司法部人民调解委员会卷宗-样本
人民调解委员会
调解卷宗
卷名：
卷号：
人民调解员：调解日期：立卷人：立卷日期：
保管期限：
备注：
卷内目录
人民调解申请书
申请人姓名性别民族年龄
职业或职务联系方式
单位或住址
被申请人姓名性别民族年龄
职业或职务联系方式
单位或住址
纠纷简要情况
当事人申请事项1、
2、
3、
人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我，现自愿申请人民调解委员会进行调解。
申请人（签名盖章或按指印）
年月日
人民调解受理登记表
年月日，人民调解委员会依当事人申请（人民调解委员会主动调解），经当事人同意，调解、之间的纠纷。
纠纷类型：
案件来源：①当事人申请②人民调解委员会主动调解
纠纷简要情况：
当事人（签名）
登记人（签名）
人民调解委员会
年月日备注：此表由人民调解委员会填写
人民调解调查记录
时间
地点
参加人
被调查人
记录：
调查人（签名）
被调查人（签名）
记录人（签名）
人民调解记录
时间
地点
当事人
参加人
人民调解委员会已将人民调解的相关规定告知各方当事人。
调解记录：
调解结果：
1、调解成功；
2、调解不成；
3、有待继续调解
当事人（签名盖章或按指印）
当事人（签名盖章或按指印）
人民调解员（签名）
记录人（签名）
年月日
人民调解协议书
编号当事人姓名性别民族年龄
职业或职务联系方式
单位或住址
当事人姓名性别民族年龄
职业或职务联系方式
单位或住址
纠纷主要事实、争议事项：
经调解，自愿达成如下协议：
履行方式、时限
本协议一式份，当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人（签名盖章或按指印）人民调解员（签名）
当事人（签名盖章或按指印）记录人（签名）
（人民调解委员会印章）
年月日
人民调解回访记录
当事人
调解协议编号
回访事由
回访时间
回访情况：
回访人（签名）
人民调解委员会
年月日卷宗情况说明
立卷人。
人民调解卷宗完整版范本
人民调解卷宗完整版范本
×××调解委员会
调解卷宗
卷名：
卷号：[2014] 第003号人民调解员
调解日期：
立卷人：
立卷日期：
保管期限：短期
主要案情：
×××纠纷受理登记表
登记时间当事人
受理人接处情况同意受理
矛盾纠纷主要内容
是否愿意
当事人签字
调解
×××调解委员会
询问笔录
时间：地点：
询问人：杨炜记录员：被询问人
询问内容
问：请问你们今天到这里有什么事情？答：
问：
答：好的。
×××调解委员会
调查笔录
时间：
调查人：地点：
被调查人：记录员：调查内容：家庭纠纷
问：
答：
问：好的，谢谢你。
调解协议书
当事人：编号：[2014] 号纠纷简要情况
经调解，自愿达成如下协议：
当事人（签名或盖章）
当事人（签名或盖章）
调解员（签名）
×××调解委员会(签章)
××ד大调解”协调中心调解书
送达回执
镇送[2014]第 125号送达时间送达人
送达文书矛盾纠纷大调解协调中心调解协议书收件人与当事人关系收件时间。
人民调解卷宗实用模板-人民调解案卷立卷
人民调解委员会调解卷宗卷名：卷号：人民调解员：调解日期：立卷人：立卷日期：保管期限：备注：卷内目录人民调解申请书申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址被申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址纠纷简要情况：当事人申请事项：1、2、3、人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我，现自愿申请人民调解委员会进行调解。
申请人（签名盖章或按指印）：年月日人民调解受理登记表年月日，人民调解委员会依当事人申请（人民调解委员会主动调解），经当事人同意，调解与之间的纠纷。
纠纷类型：案件来源：①当事人申请②人民调解委员会主动调解③委托或移交调解纠纷简要情况：当事人（签名）：登记人（签名）：人民调解委员会年月日备注：此表由人民调解委员会填写人民调解调查记录时间：地点：参加人：被调查人：记录：调查人（签名）：被调查人（签名）：记录人（签名）：人民调解记录时间：地点：当事人：参加人：人民调解委员会已将人民调解的相关规定告知各方当事人。
调解记录：调解结果：1、调解成功□；2、调解不成□；3、有待继续调解□；当事人（签名盖章或按指印）：当事人（签名盖章或按指印）：人民调解员（签名）：记录人（签名）：年月日人民调解协议书编号：当事人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址当事人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址纠纷主要事实、争议事项：本协议共2页第1页经调解，自愿达成如下协议：履行方式、时限：本协议一式份，当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人（签名盖章或按指印）：当事人（签名盖章或按指印）：人民调解员（签名）：记录人（签名）：（人民调解委员会印章）年月日本协议共2页第2页人民调解口头协议登记表编号：当事人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址当事人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址纠纷主要事实、争议事项：经调解，自愿达成如下协议：履行方式、时限：人民调解员（签名）：（人民调解委员会印章）年月日备注：此表由人民调解委员会填写。
人民调解标准卷宗(整套)
人民调解委员会
卷宗
卷宗类别：
卷名：
年度：卷号：
调解员: 调解日期：
立卷人：立卷日期：
保管期限:
备注：
卷宗目录
调解申请书
当事人（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法人代表姓名和职务）：
纠纷事实及申请事项：
特申请人民调解委员会予以调解。
申请人（签名）登记日期年月日
民间纠纷受理调解登记表
纠纷类别：编号：
当事人（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务）：
纠纷简要情况:
经调解，于年月日达成如下协议：
协议履行情况：
因调解不成，于年月日告知当事人
因,决定不受理该纠纷，告知当事人。
登记人（签名）登记日期年月日
调查笔录
时间：地点：
事由：参加人：
被调查人：
笔录：
被调查人（签名）调查人（签名）参加人（签名）记录人（签名）
调解笔录
时间：地点：
事由：参加人：
当事人：
笔录：
当事人（签名）调解员（签名）参加人（签名）记录人（签名）
人民调解协议书
编号：
当事人（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务）：
纠纷简要情况：
经调解，自愿达成如下协议：
履行协议的方式、地点、期限：
本协议一式份，当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人（签名或盖章）
调解员（签名）
回访记录
当事人调解协议编号
回访事由回访时间
回访情况：
回访人（签名）年月日。
人民调解卷宗模板-人民调解案卷立卷
人民调解委员会调解卷宗卷名：卷号：人民调解员：调解日期：立卷人：立卷日期：保管期限：备注：卷目录人民调解申请书申请人性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址被申请人性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址纠纷简要情况：当事人申请事项：1、2、3、人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我，现自愿申请人民调解委员会进行调解。
申请人（签名盖章或按指印）：年月日人民调解受理登记表年月日，人民调解委员会依当事人申请（人民调解委员会主动调解），经当事人同意，调解与之间的纠纷。
纠纷类型：案件来源：①当事人申请②人民调解委员会主动调解③委托或移交调解纠纷简要情况：当事人（签名）：登记人（签名）：人民调解委员会年月日备注：此表由人民调解委员会填写人民调解调查记录时间：地点：参加人：被调查人：记录：调查人（签名）：被调查人（签名）：记录人（签名）：人民调解记录时间：地点：当事人：参加人：人民调解委员会已将人民调解的相关规定告知各方当事人。
调解记录：调解结果：1、调解成功□；2、调解不成□；3、有待继续调解□；当事人（签名盖章或按指印）：当事人（签名盖章或按指印）：人民调解员（签名）：记录人（签名）：年月日人民调解协议书编号：当事人性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址当事人性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址纠纷主要事实、争议事项：本协议共2页第1页经调解，自愿达成如下协议：履行方式、时限：本协议一式份，当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人（签名盖章或按指印）：当事人（签名盖章或按指印）：人民调解员（签名）：记录人（签名）：（人民调解委员会印章）年月日本协议共2页第2页人民调解口头协议登记表编号：当事人性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址当事人性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址纠纷主要事实、争议事项：经调解，自愿达成如下协议：履行方式、时限：人民调解员（签名）：（人民调解委员会印章）年月日备注：此表由人民调解委员会填写。
人民调解卷宗样本
人民调解委员会调解卷宗卷名：卷号：人民调解员：调解日期：立卷人：立卷日期：保管期限：备注：卷内目录人民调解申请书申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址被申请人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址纠纷简要情况当事人申请事项1：2：3：人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我，现自愿申请人民调解委员会进行调解。
申请人（签名盖章或按指印）年月日人民调解受理登记表年月日，人民调解委员会依当事人申请（人民调解委员会主动调解），经当事人同意，调解、之间的纠纷。
纠纷类型：案件来源：①当事人申请②人民调解委员会主动调解纠纷简要情况：当事人（签名）：登记人（签名）：人民调解委员会年月日备注：此表由人民调解委员会填写人民调解调查记录时间地点参加人被调查人记录：以上记录我看过（念给我听过），和我说的一致。
调查人（签名）被调查人（签名）记录人（签名）人民调解记录时间地点当事人参加人人民调解委员会已将人民调解的相关规定告知各方当事人。
调解记录：调解结果：1、调解成功；2、调解不成；3、有待继续调解当事人（签名盖章或按指印）当事人（签名盖章或按指印）人民调解员（签名）记录人（签名）年月日人民调解协议书编号当事人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址当事人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址纠纷主要事实、争议事项：经调解，自愿达成如下协议：履行方式、时限本协议一式份，当事人、人民调解委员会各持一份。
当事人（签名盖章或按指印）人民调解员（签名）当事人（签名盖章或按指印）记录人（签名）（人民调解委员会印章）年月日人民调解口头协议登记表编号当事人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址当事人姓名性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址纠纷主要事实、争议事项：经调解，自愿达成如下协议：履行方式、时限人民调解员（签名）（人民调解委员会印章）年月日备注：此表由人民调解委员会填写人民调解回访记录当事人调解协议编号回访事由回访时间回访情况：回访人（签名）：人民调解委员会年月日卷宗情况说明立卷人编号：存根人民调解员调解案件登记单年月日，调解、之间的纠纷。
调解卷宗案例范本填写
调解卷宗案例范本填写一、卷宗封面。
1. 卷宗编号：[具体编号，例如：NLJT 001，NL表示邻里纠纷，JT表示纠纷调解]2. 纠纷当事人：甲方：李大爷，男，65岁，住在[具体门牌号]，退休工人，为人比较直爽，但有时候有点固执。
乙方：小王，男，30岁，住在李大爷隔壁，在互联网公司上班，是个典型的加班族，性格比较随和，但忙起来也容易急躁。
3. 调解日期：[具体日期]4. 调解地点：社区调解室。
二、卷宗目录。
1. 调解申请书。
2. 当事人基本情况说明。
3. 纠纷事由及调查记录。
4. 调解笔录。
5. 调解协议书。
6. 回访记录。
三、调解申请书。
尊敬的调解委员会：我叫李大爷，我要申请调解和隔壁小王的纠纷。
这小伙子啊，最近老是整些动静，让我这老头子不得安宁。
我这心脏可不好，他整的那些动静就像在我耳边敲鼓一样。
希望你们能帮我说说他，让他消停点。
申请人：李大爷。
日期：[申请日期]四、当事人基本情况说明（这里可以更详细地阐述在封面基础上的一些情况）1. 李大爷。
李大爷在这个小区住了快二十年了，一直都和邻居们相处得还算不错。
他每天早上喜欢早起去公园遛弯，回来就坐在门口晒太阳。
他对自己的生活习惯特别坚持，觉得安静的环境很重要，因为他睡眠比较浅，稍微有点动静就容易醒。
家庭情况：老伴儿去世了，儿子在外地工作，不经常回来，所以他一个人住。
平时也没太多爱好，就喜欢看看电视，听听评书。
2. 小王。
小王是个年轻人，刚搬到这个小区不久。
他在互联网公司上班，工作压力特别大，经常加班到很晚才回家。
回家后就想放松一下，有时候会听听音乐，声音可能就稍微有点大了。
而且他偶尔会有朋友来家里玩，大家聊天说笑，可能也会吵到李大爷。
家庭情况：和女朋友一起住，女朋友也是上班族，两人平时都比较忙。
五、纠纷事由及调查记录。
1. 纠纷事由。
李大爷说，最近一段时间，小王晚上回来得晚，一回来就放音乐，声音大得很，他本来就入睡困难，这音乐声一起，就更睡不着了。
人民调解卷宗案例范文
人民调解卷宗案例范文在人民调解工作中，卷宗是一种重要的案件材料，它记录了案件的始末过程，是人民调解员进行调解工作的重要依据。
下面，我们将介绍一个人民调解卷宗案例，以便更好地了解人民调解工作的具体实践。
案例背景，甲、乙两户邻居因为一棵树的问题产生了纠纷，甲认为乙家的树影响了自家的采光，造成了不便，要求乙砍树；乙则认为树是自家的私人财产，不同意砍树。
一、调解前的准备工作。
1. 收集证据，调解员应当收集双方提供的证据材料，包括甲方的采光受阻照片、乙方的树木所有权证明等。
2. 了解双方诉求，调解员应当与双方当事人进行沟通，了解双方的诉求和意见，明确纠纷的焦点和矛盾。
3. 制定调解方案，根据案件的具体情况，调解员应当制定一份合理的调解方案，为后续的调解工作做好准备。
二、调解过程。
1. 双方协商，在调解现场，调解员首先应当让双方当事人进行充分的协商，表达各自的意见和诉求，寻求共同的解决方案。
2. 引导沟通，调解员应当引导双方进行理性、平等的沟通，避免情绪化的冲突，寻求双方的利益平衡点。
3. 制定协议，在双方达成一致意见的基础上，调解员应当制定一份调解协议，明确双方的责任和义务，为解决纠纷奠定基础。
三、调解结果。
1. 达成调解协议，经过双方的共同努力，甲、乙双方最终达成了调解协议，乙同意在不影响自家利益的前提下砍掉部分树枝，以解决采光问题。
2. 调解卷宗的整理，调解员应当将整个调解过程的资料整理成一份完整的卷宗，包括调解协议、调解记录、证据材料等，作为调解结果的书面证明。
四、调解后的跟踪服务。
1. 跟踪调解协议的执行情况，调解员应当在一定的时间内跟踪双方的协议执行情况，确保调解协议得到有效执行。
2. 解决后续问题，如果在调解协议执行过程中出现了新的问题，调解员应当及时介入，协助双方解决纠纷，维护调解结果的稳定性。
通过以上案例的介绍，我们可以看到人民调解卷宗在调解工作中的重要作用，它记录了调解的全过程，是调解结果的有力证明。
司法部人民调解卷宗范本
司法部人民调解卷宗范本1. 2021年的人民调解卷宗是怎样写的人民调解卷宗文书格式及填写要求详见：关于调解文书的填写方法和要求一、关于《人民调解卷宗封面》的使用说明 1、关于“_____________人民调解委员会”的填写。
应当注明人民调解委员会的全称。
如，济阳县垛石镇XX村人民调解委员会。
2、关于“卷名”的填写。
按纠纷当事人+纠纷类型的模式填写，如：**与**之间损害纠纷、***与***之间债权纠纷。
3、关于“卷号”的填写。
卷号即卷宗编号，是人民调解协议书的编号，也是人民调解登记本（即台帐）的登记挨次编号。
按“____民调字第____号”的模式填写。
如“垛石民调字[2021]第1号”，村调委会的如“垛石后王村民调字[2021]第1号”。
4、关于“调解员”的填写。
应当填写司法行政机关登记在册的人民调解员的姓名，必需与《人民调解协议书》上签名的“调解员”相同。
5、关于“调解日期”的填写。
填写达成协议的真实时间。
6、关于“立卷人”的填写。
与前面调解员一样。
7、关于“立卷日期”的填写。
回访记录完成后10天内。
8、关于“保管期限”的填写。
保管期限分为短期、长期和永久三种。
短期卷保管期限为五年，长期卷保管期限为十年。
调委会应依据纠纷类型、协议内容和当事人实际状况等因素确定保管期限。
9、关于“备注”的填写。
次要是反映跨行政区域纠纷联合调解、公安机关移交调解、审判机关托付调解、政府部门指定调解等一些需要特殊说明的事项。
二、关于《名目》的使用说明 1、关于“页码”的填写。
将立卷归档的文书材料分门别类地有序陈列。
如第3项材料《调解申请表》在整个卷宗中是第3页，就在“页码”对应的空格内填上“3”；第5项材料《调查记录》在整个卷宗中是第5到第7页，就在“页码”对应的空格内填上“5-7”。
2、关于“本卷封面至封底共计页”的填写。
卷宗装订完成以后，连封面带卷底共有页数据实填写。
3、关于“备注”的填写。
是需要说明的其它状况。
人民调解卷宗范本
精心整理天津市滨海新区XX街（镇）XX社区（村）人民调解委员会调解卷宗卷卷人民立备人民调解申请书申请人姓名彭某性别男?民族??汉年龄26岁职业或职务某通讯公司职员联系方式单位或住址天津市滨海新区?XX街（镇）XX社区（村）X栋X门（门牌号）?徐某2014???年??6月18?日人民调解受理登记表2014????年?6??月??19?日，人民调解委员会依当事人申请（人民调解委员会主动调解），经当事人同意，调解彭某、徐某之间的纠纷。
纠纷类型：损害赔偿纠纷人民调解调查记录时?间2014年6月19日地?点调委会调解室参加人?（除调查人、被调查人、记录人以外的参与人员）?被调查人（签名）彭某记录人（签名）李四附页张：你说你是第一个下车的？彭：对。
张：你确定没有撞到她？张：好的，今天先了解到这里，有什么问题再通知你。
彭：好的。
人民调解调查记录时?间2014年6月?20日地?点徐某家中??参加人徐某家属被调查人徐某人民调解委员会已将人民调解的相关规定告知各方当事人。
记录：张：??老太太你好，我们是XX人民调解委员会的人民调解员，现就你与彭附页张：你当时朝哪个方向走？徐：当然是朝后面一辆车的方向。
张：这么说你和彭某不是面对面的撞在一起的？徐：他碰到了我的胳膊，把我撞倒的。
徐：有的，我们找律师算过的。
张：我们能看看吗？徐：可以，我们可没有向他多要的。
张：好的，今天先到这里，有些情况我们需要再核实一下。
徐：好的。
人民调解调查记录时?间2014年6月20日地?点调委会调解室参加人无张：据他们二人讲述，当时是你打的电话通知老人家属的。
陈：是的，我看老人伤的不轻，就询问家属的电话，后来知道那是她儿子。
张：你亲眼看到老人摔倒的过程吗？陈：这个我倒没有看到，当时我也在等车，等我看到的时候她（后见附页）调查人（签名）张三被调查人（签名）陈二春记录人（签名）李四附页已经倒在地上了，手里的东西也摔了一地。
张：好的，我们先了解到这里，以后调解的时候可能还需要你的参与。
人民调解卷宗模板-人民调解案卷(口头)-档案-最新-规范
人民调解委员会调解卷宗卷名：卷号：人民调解员：调解日期：立卷人：立卷日期：保管期限：备注：卷内目录人民调解申请书申请人XX性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址被申请人XX性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址纠纷简要情况：当事人申请事项：1、2、3、人民调解委员会已将申请人民调解的相关规定告知我，现自愿申请人民调解委员会进行调解。
申请人（签名盖章或按指印）：年月日人民调解受理登记表年月日，人民调解委员会依当事人申请（人民调解委员会主动调解），经当事人同意，调解与之间的纠纷。
纠纷类型：案件来源：①当事人申请②人民调解委员会主动调解③委托或移交调解纠纷简要情况：当事人（签名）：登记人（签名）：人民调解委员会年月日备注：此表由人民调解委员会填写人民调解记录时间：地点：当事人：参加人：人民调解委员会已将人民调解的相关规定告知各方当事人。
调解记录：调解结果：1、调解成功□；2、调解不成□；3、有待继续调解□；当事人（签名盖章或按指印）：当事人（签名盖章或按指印）：人民调解员（签名）：记录人（签名）：年月日人民调解口头协议登记表编号：当事人XX性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址当事人XX性别民族年龄职业或职务联系方式单位或住址纠纷主要事实、争议事项：经调解，自愿达成如下协议：履行方式、时限：人民调解员（签名）：（人民调解委员会印章）年月日备注：此表由人民调解委员会填写。
人民调解回访记录当事人调解协议编号回访事由回访时间回访情况：回访人（签名）人民调解委员会年月日卷宗情况说明立卷人：人民调解卷宗文书使用说明一、调解卷宗“调解卷宗”是人民调解委员会调解纠纷所涉所有文书立卷归档的总称。
作为卷宗的封面。
其中“卷名”栏目填写纠纷当事人XX+纠纷类型，如“ΧΧ与ΧΧ之间合同纠纷”。
纠纷类型同“人民调解员调解案件登记单”中的“纠纷类型”栏。
“卷号”按有关规定或者各人民调解委员会自定的办法填写。
保管期限分为短期、长期和永久三种，短期卷保管期限为5年，长期卷保管期限为10年。