2019年最新二级公立医院绩效考核指标(试行)
国家二级公立医院绩效考核医疗质量相关指标解读
出院患者手术占比▲
出院患者微创手术占比▲
1
2
√
√
6
出院患者四级手术比例▲
3
√（考核三
级手术）
7
8
9
特需医疗服务占比
手术患者并发症发生率▲
I类切口手术部位感染率▲
4
√
26
专科能力建
设▲
10 单病种质量控制▲
11 大型医用设备检查阳性率
质量
安全 12 大型医用设备维修保养及质量控
制管理
比
10.重点监控高值医用
耗材收入占比
医疗服务
11.电子病历应用功能
水平分级▲
12.省级室间质量评价
临床检验项目参加率
与合格率
13.平均住院日▲
一、医疗质量
三级公立医院
功能
定位
三级公立医院 vs 二级公立医院
二级公立医院
序号 指标名称
序号
指标名称
1
2
3
4
5
门诊人次数与出院人次数比
下转患者人次数（门急诊、住院）
三、持续发展
四、满意度评价
（一）功能定位
（五）收支结构
（七）人员结构
（九）患者满意度
1.出院患者手术占比▲
2.出院患者微创手术占比▲
3.出院患者三级手术比例▲
14.医疗盈余率▲
15.资产负债率▲
16.人员经费占比▲
17.万元收入能耗占比▲
18.医疗收入中来自医保基金
的比例（包括门诊、住院收
入中来自医保基金的比例）
国家二级公立医院绩效考核
医疗质量相关指标解读
公立医院绩效考核工作
二级公立中医院绩效考核指标
二级公立中医院绩效考核指标中医医院作为医疗卫生机构的重要组成部分，具有重要的公立医院职能和使命。
为了评估和提高二级公立中医院的绩效水平，建立科学、合理的考核机制至关重要。
本文将就二级公立中医院绩效考核指标进行阐述。
一、医疗质量指标医疗质量是衡量医院绩效的核心指标之一。
二级公立中医院应该注重强化医疗过程质量管理，确保医疗操作规范、护理技术熟练、感染控制到位。
常用的医疗质量指标包括手术成功率、住院病人满意度、病死率、并发症发生率等。
二、绩效管理指标绩效管理是提高医院整体绩效的重要手段。
二级公立中医院应采取绩效管理措施，明确绩效目标，设计合理的绩效评估指标。
常用的绩效管理指标包括门诊人次、住院床位利用率、医技科室收入、医疗费用控制等。
三、人力资源管理指标人力资源是医疗卫生机构的基础资源，对于二级公立中医院而言，也是绩效考核的重要方面之一。
合理配置人力资源，培养和发展医务人员是保障医院正常运营的关键。
常用的人力资源管理指标包括医生、护士人均工作量、员工培训和发展、员工离职率等。
四、经济效益指标经济效益是二级公立中医院绩效考核的重要内容之一。
医疗卫生机构必须确保经济运行良好，实现投入产出的平衡。
常用的经济效益指标包括营业收入、利润率、药品费用占比等。
五、科研创新指标科研创新是医院绩效的重要方面之一，特别是对于中医医院而言。
二级公立中医院应注重科研创新，提高医疗水平和技术含量。
常用的科研创新指标包括科研项目数量、科研成果转化率、学术论文发表数量等。
六、满意度调查指标满意度调查是评价医院服务质量的重要方式之一。
二级公立中医院应定期进行患者满意度调查，了解患者对医院服务的满意程度，及时改进不足之处。
常用的满意度调查指标包括患者满意度指数、投诉处理满意率等。
综上所述，二级公立中医院绩效考核指标的设置应包括医疗质量指标、绩效管理指标、人力资源管理指标、经济效益指标、科研创新指标和满意度调查指标等。
通过科学合理地衡量和评估这些指标，可以有效提高二级公立中医院的绩效水平，提供更好的服务和医疗保障。
国家二级公立医院绩效考核
国家二级公立医院绩效考核背景介绍国家绩效考核是评估医疗机构服务质量、管理水平以及绩效表现的一项重要工作。
对于国家二级公立医院来说，绩效考核更是至关重要，它不仅关乎医院的声誉和发展前景，更关乎百姓的健康福祉。
本文将详细介绍国家二级公立医院绩效考核的相关内容及其重要性。
绩效考核标准为确保绩效考核的客观公正，国家卫生健康委员会制定了一系列绩效考核标准。
这些标准主要包括以下方面：1.服务质量：包括医疗技术水平、医疗设备设施、医疗服务流程等方面的评估。
2.患者满意度：通过对患者满意度调查、投诉处理情况等进行评估。
3.医疗费用控制：对医疗费用支出进行评估，包括医保支付比例、药品费用比例等指标。
4.管理水平与人才队伍建设：评估医院管理水平、专业人员配备情况及培训计划等。
绩效考核过程国家二级公立医院的绩效考核一般分为以下几个步骤：1.绩效考核目标制定：医院根据国家绩效考核标准，结合自身实际情况，制定考核目标。
2.数据收集和分析：医院将相关数据进行收集和分析，包括医疗数据、患者满意度数据、经济数据等。
3.综合评价与报告编制：医院综合考核数据，进行评价与分析，并编制绩效考核报告。
4.外部评审：国家卫生健康委员会将组织专家对医院进行外部评审，以确保考核的客观公正性。
5.反馈与改进：医院根据评审结果进行反馈与改进，提升医院的绩效水平。
绩效考核的重要性国家二级公立医院的绩效考核具有重要意义：1.提升医疗质量：绩效考核促使医院不断改进医疗服务质量，提升医疗技术水平和治疗效果，保障患者的安全和健康。
2.优化医疗资源配置：绩效考核可以帮助医院合理调配医疗资源，提高资源利用效率，降低医疗费用。
3.提高患者满意度：通过对医院服务流程的优化和满意度调查的开展，绩效考核能够提高患者的满意度，增强患者对医院的信任感。
4.促进医院发展：绩效考核可以为医院提供发展方向和改进措施，推动医院的良性发展，增加医院竞争力。
结语国家二级公立医院的绩效考核对于医院和患者来说都具有重要意义。
国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知
国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知文章属性•【制定机关】国家卫生健康委员会,国家中医药管理局•【公布日期】2019.11.28•【文号】国卫办医发〔2019〕23号•【施行日期】2019.11.28•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知国卫办医发〔2019〕23号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药管理局：为深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，推进实施健康中国战略，深化公立医院改革，建立现代医院管理制度，在总结三级公立医院绩效考核工作经验的基础上，现就加强二级公立医院绩效考核工作提出以下要求。
一、工作目标2020年在全国启动二级公立医院绩效考核工作，各省（区、市）结合实际，逐步将辖区内二级公立医院纳入绩效考核范围。
到2022年，建立较为完善的二级公立医院绩效考核体系，按照属地化管理原则，二级公立医院全部纳入绩效考核范围。
以绩效考核为抓手，坚持公益性，调动积极性，引导二级公立医院落实功能定位，持续提升医疗服务能力和科学管理水平，促进公立医院综合改革政策落地见效，建立现代医院管理制度，落实分级诊疗制度，不断满足人民群众日益增长的健康需求。
二、重点任务（一）统筹推进考核工作。
二级公立医院绩效考核与三级公立医院绩效考核是加强公立医院管理的一体化工作。
国家卫生健康委制定二级公立医院绩效考核的统一标准、关键指标、体系架构和实现路径。
省级卫生健康行政部门（含中医药主管部门，下同）应当结合经济社会发展水平和重点工作，对不同类别二级公立医院设置不同指标和权重，提升考核的针对性和精准度。
（二）科学制定指标体系。
为保障绩效考核的可比性和针对性，在延续三级公立医院绩效考核指标体系框架的基础上，根据二级公立医院实际，按照“采集为主、填报为辅”的原则，形成二级公立医院绩效考核指标体系，具体包括医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等4个方面。
二级公立医院绩效考核指标
二级公立医院绩效考核指标前言公立医院是社会福利的重要组成部分，承担着为广大群众提供医疗服务的重要责任。
为了确保公立医院的运营质量和服务水平，需要对其绩效进行科学、全面的考核。
本文将针对二级公立医院，介绍一套适用于绩效考核的指标体系。
1. 医疗质量指标医疗质量是公立医院最核心的指标之一，直接关系到患者的健康和生命安全。
以下是几个常用的医疗质量指标：•手术成功率：衡量医院在手术过程中出现并发症的风险以及手术结果的优劣。
•院内感染率：反映医院内部卫生状况和医疗环境的清洁程度。
•病死率：评估医院治疗效果的一个重要指标，能够反映医院的医疗技术水平和抢救能力。
•门急诊等候时间：反映医院的服务效率和患者就医体验。
2. 患者满意度指标患者满意度是评估医院服务质量的重要指标，体现了医院服务是否符合患者的期望和需求。
以下是几个常用的患者满意度指标：•问卷调查结果：通过对患者进行调查问卷，了解他们对医院服务的评价和意见。
•投诉处理满意度：反映医院对患者投诉问题的处理效果和满意度。
•医患沟通满意度：评估医生与患者之间的沟通是否顺畅、有效。
3. 资源利用效率指标资源利用效率是评估医院运营管理水平的重要指标，主要包括人力资源和物质资源的利用效率。
以下是几个常用的资源利用效率指标：•医生出勤率：衡量医院医生出勤情况，反映工作积极性和专业素质。
•床位使用率：评估医院床位的合理利用程度，直接关系到医院的收入和成本控制。
•门急诊复诊率：反映患者对医院诊疗效果的认可程度，以及医院的门急诊资源利用情况。
4. 财务指标财务指标是评估医院经济效益和财务运营状况的重要指标，对医院的可持续发展至关重要。
以下是几个常用的财务指标：•医疗收入增长率：评估医院医疗收入的增长速度，反映医院的盈利能力和市场竞争力。
•成本控制率：衡量医院对成本的有效控制能力，保证提供医疗服务的质量从而提高收益。
•利润率：反映医院经济效益的核心指标，是医院持续经营的关键。
河北省二级公立中医医院、中西医结合医院绩效考核评价标准实施细则(试行)
3
（1）门诊中药处方比例：中医医院≥60%，中西医结合医院≥40%（门诊中药处方比例=期间门诊中药（饮片、成药、制剂）处方数/门诊处方总数×100%）。
（2）门诊中药饮片处方比例：中医医院≥30%，中西医结合医院≥20%（门诊中药饮片处方比例=期间门诊中药饮片处方数/门诊处方总数×100%）。
医保（包括职工和城乡居民）目录外卫生材料占比=医保目录外卫生材料费用/卫生材料收入×100%
核实全院年度或某时期的统计资料。较上年度上升扣1分。随机抽查10份病历核实。
5.病种结构合理（1分）
10.病种分布
1
二级医院门诊和住院病种分布应与其功能定位相符。
查看医院统计资料，与出院患者信息抽查核实，参考分级诊疗各专业收治疾病标准，门诊、住院前十位病种与医院级别不符合的每项扣0.5分。
查阅相关报表与佐证资料并实地考察。不达标扣1分。
28.“治未病”服务
2
开展技术规范、内容丰富的中医“治未病”服务，服务区域布局和服务流程合理，设施设备及人员队伍符合要求，有服务效果追踪评估。
一项不达标扣0.5分。
综合
管理
（35分）
8.人力效率（6分）
29.护床比
2
护床比≥0.4：1。
护床比=在岗护士数/实际开放床位数
1
医保（包括职工和城乡居民）目录外药品占比较上年下降或保持平稳。
医保（包括职工和城乡居民）目录外药品占比=医保目录外药品费用/药品收入×100%
核实全院年度或某时期的统计资料，较上年度上升扣1分。随机抽查10份病历核实。
9.医保（包括职工和城乡居民）目录外卫生材料占比
1
医保（包括职工和城乡居民）目录外卫生材料占比较上年下降或保持平稳。
二级公立医院绩效考核指标对比解读
二级公立医院绩效考核指标解读国卫办医发〔2019〕23 号《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》（以下简称《通知》）公布，绩效考核指标体系共28 个指标，具体包括医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等4 个方面，全部为定量指标。
国家卫生健康委制定二级公立医院绩效考核指标供各地使用，同时确定21 个指标作为国家监测指标。
通过与三级公立医院绩效考核指标对比解读。
一、医疗质量绩效考核指标医疗质量作为一级指标，分为二级指标4 个包括功能定位、质量安全、合理用药、医疗服务等，细分13 个三级指标。
【功能定位指标】功能定位3 个三级指标，包括出院患者手术占比▲、出院患者微创手术占比▲、出院患者三级手术占比▲。
手术量及与二级医院的规模、人员、设备、设施等综合诊疗技术能力及临床管理流程成正相关，出院患者手术越多表明医院的医疗服务能力越强，出院患者微创手术占比越高，表明医院手术医疗服务能力越高。
按照二级医院功能定位，与三级医院强调4 级手术不同，侧重考核三级手术占比。
通过这三个指标，综合评价二级医院医疗服务能力情况，更多的是侧重外科化指标评价，对于以内系发展为导向的二级综合医院来说，就提出了挑战，面对医保DRG支付，内系为主的二级综合医院更需关注提供微创、介入等内病外治，按照分级诊疗功能定位，与强基层医改主旋律相向而行，走混合发展之路，侧重医疗服务能力提升。
二级公立医院与三级公立医院功能定位指标对比与三级公立医院功能定位7 个三级指标相比，指标为3 个，强调二级公立医院功能定位，突出医疗服务提升；与三级医院差异的指标考核三级医院是出院患者四级手术占比，二级医院是出院手术患者三级手术占比，指标均来自病案首页。
病案首页质量不但影响到医保DRG支付率，影响到医院“票子”，已经影响到医院绩效考核的“面子”，向每份病案首页质控要“效益”，医院更需要加大病案首页质控绩效评价，向医疗服务能力提升要“精益管理”。
【质量安全指标】质量安全2 个三级指标，包括手术患者并发症发生率▲、低风险组病例死亡率▲。
二级公立医院绩效考核指标试行
二级公立医院绩效考核指标试行近年来，我国医疗卫生事业不断发展壮大，医疗服务质量不断提高，但也面临一些亟待解决的问题，如医患关系紧张、医疗资源分配不均等。
为了进一步提升公立医院的综合绩效，各地开始试行二级公立医院绩效考核指标制度，以期提高医院的管理水平和服务质量。
本文将针对这一问题展开探讨。
二级公立医院绩效考核指标是一项有针对性的考核制度，旨在评价医院的运行管理水平和服务质量，为医院提供改进和优化的方向。
该指标体系主要包括以下几个方面的指标：医疗质量与安全指标、医患满意度指标、经济效益指标、管理效能指标、科研创新指标等。
通过科学的指标体系，可以客观地评估医院的运营情况，为医院提供改进和优化的方向。
首先，医疗质量与安全指标是医院绩效考核的核心指标。
医院的首要任务是提供高质量的医疗服务，确保每位患者能够得到安全、有效的治疗。
医疗质量与安全指标包括手术成功率、病死率、医疗事故发生率等。
通过对这些指标的评估，可以客观地反映医院的医疗水平，以及医疗过程中是否存在漏诊、误诊等问题，为医院的医疗质量提供参考和改进的方向。
其次，医患满意度指标是考核医院服务质量的重要指标之一、医院作为公共服务单位，应该以患者为中心，提供优质的服务，增强患者的满意度。
医患满意度指标包括患者对医院服务的评价、投诉情况、医生、护士的服务态度等。
通过对这些指标的评估，可以了解患者对医院服务的满意程度，从而为医院改善服务、提升医患关系提供参考。
再次，经济效益指标是评价医院运作效率的重要指标。
医院是一种特殊的公共服务机构，需要兼顾社会效益和经济效益。
经济效益指标包括医疗费用控制率、药品费用占比等。
通过对这些指标的评估，可以了解医院的资源利用情况，发现资源浪费和管理漏洞，提高医院的运作效率，实现资源的合理配置。
此外，管理效能指标和科研创新指标也是评价医院综合绩效的重要指标。
管理效能指标包括医院管理的科学性、规范性和高效性等方面的指标，科研创新指标主要通过评估医院的科研项目、科研成果和科研经费的情况，来评价医院的科研创新水平。
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附件
二级公立医院绩效考核指标（试行）
一级指标二级指标三级指标
性
质
指标说明
一、医疗质量
（一
）
功能
定位
1.出院患者手术占
比▲
定
量
计算方法：出院患者手术人数/同期出院患
者人数×100%。
指标来源：病案首页。
2.出院患者微创手术
占比▲
定
量
计算方法：出院患者微创手术人数/同期出
院患者手术人数×100%。
指标来源：病案首页。
3.出院患者三级手术
占比▲
定
量
计算方法：出院患者三级手术人数/同期出
院患者手术人数×100%。
指标来源：病案首页。
（二
）
质量
安全
4.手术患者并发症
发生率▲
定
量
计算方法：手术患者并发症发生人数/同期
出院患者手术人数×100%。
指标来源：病案首页。
5.低风险组病例死
亡率▲
定
量
计算方法：低风险组死亡例数/低风险组病
例数×100%。
指标来源：病案首页。
（三
）
合理
用药
6.抗菌药物使用强
度（DDDs）▲
定
量
计算方法：住院患者抗菌药物消耗量（累
计DDD数）/同期收治患者人天数×100。
收治
患者人天数＝出院患者人数×出院患者平均住
院天数。
指标来源：医院填报。
7.基本药物采购金
额占比
定
量
计算方法：医院采购基本药物金额数/医院
同期采购药物金额总数×100%。
指标来源：省级药品集中采购平台。
8.国家组织药品集
中采购中标药品金额占
比
定
量
计算方法：中标药品采购金额数/同期采购
同种药品金额总数×100%。
指标来源：医院填报。
一级指标二级指标三级指标
质
指标说明
四、满意度评
价
（九
）
患者
满意
度
27.患者满意度▲
定
量
计算方法：门诊、住院患者满意度调查得
分。
指标来源：国家公立医院满意度调查平台。
（十
）
医务
人员满意
度
28.医务人员满意
度▲
定
量
计算方法：医务人员满意度调查得分。
指标来源：国家公立医院满意度调查平台。
注：1.标记“▲”的为国家监测指标。
2.二级公立医院绩效考核指标体系共28个指标，其中国家监测指标21个。
3.国家卫生健康委制定绩效考核国家监测的微创手术目录、三级手术目录、重点监控药品目录和重点监控高值医用耗材目录。