护理查房----小儿秋季腹泻
腹泻患儿的护理查房
腹泻患儿的护理查房腹泻是一种常见的儿童疾病，在儿科门诊和住院病房中经常会遇到。
腹泻引起的生理和心理问题对患儿的生活质量和发展具有很大的影响，因此，对于腹泻患儿的护理要非常重视。
本文将介绍腹泻患儿的护理查房内容，包括腹泻的定义、病情评估、护理措施等方面。
腹泻是指儿童每日大便频率增加，粪便稀薄，脱水程度较重，并伴有不同程度的消化道症状，如腹痛、恶心、呕吐等。
平时我们在查房时，首先要对患儿的病情进行评估，包括查看病程、观察症状、检查体征等。
在评估过程中，要特别留意以下几个方面：1.病史询问：询问病程、起病原因、大便性状、有无脱水症状等；了解家族史，因为一些遗传性疾病也可引起腹泻。
2.症状观察：观察患儿的粪便性状、颜色、气味、是否带有脓血、黏液等；观察是否有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。
3.体征检查：检查患儿的体温、心率、呼吸频率、血压等；观察皮肤弹性、口腔、黏膜是否干燥、苍白、黄染等；触诊腹部是否有明显压痛、肠鸣音增快等。
4.脱水程度评估：通过观察患儿的一般状态、口渴程度、尿量、泪液分泌量、皮肤弹性等指标来判断脱水程度，包括轻度脱水、中度脱水和重度脱水。
了解患儿的病情后，我们可以根据具体的情况给予相应的护理措施。
在腹泻患儿的护理中，有几个关键点需要特别注意：1.维持水电解质平衡：减少脱水风险是腹泻护理的重点，早期给予足够的口服补液是首选，可以使用含有电解质的口服补液剂；同时观察患儿的尿量、皮肤弹性、眼部泪液分泌量等指标，及时调整补液量和途径。
2.控制感染源：腹泻多由细菌、病毒或寄生虫感染引起，要注意保持环境的清洁卫生，勤洗手、消毒，避免交叉感染；保持患儿肛门周围的清洁，使用温水和无刺激性肥皂擦洗，避免摩擦刺激。
3.饮食调整：腹泻期间可以给予消化功能较好、营养丰富的食物，如米汤、稀饭等；避免给予高纤维、高脂肪、高蛋白的食物，以免加重胃肠道负担；喂养要细分，避免过饥或过饱，有胃口时鼓励多餐少食。
4.监测病情变化：观察患儿粪便性状、颜色、气味的变化，监测体温、心率、呼吸频率、血压的变化，及时发现并处理并发症。
小儿腹泻护理查房
汇报人： 2024-01-04
目录
• 腹泻疾病概述 • 小儿腹泻护理知识 • 小儿腹泻药物治疗 • 小儿腹泻并发症处理 • 小儿腹泻的预防与保健
01
腹泻疾病概述
腹泻的定义与分类
腹泻的定义
腹泻是一种常见消化系统疾病，主要 表现为大便次数增多、大便形状改变 等症状。
腹泻的分类
腹泻可分为感染性腹泻和非感染性腹 泻两类，感染性腹泻主要由细菌、病 毒等病原体引起，非感染性腹泻则与 饮食不当、过敏等因素有关。
病因治疗
针对腹泻的病因进行针对性治疗，如 感染性腹泻需使用抗生素，非感染性 腹泻则需调整饮食或使用适当的止泻 药。
补充体液和电解质
缓解症状
针对腹泻引起的腹痛、呕吐等症状， 可适当使用解痉药、止吐药等缓解症 状。
腹泻可能导致体液和电解质大量流失 ，因此需要及时补充，以维持患儿的 水电平衡。
常用止泻药介绍
勤洗手
教育孩子养成勤洗手的习惯，特别是在上厕所、更换尿布或接触动物 后。家长和看护人也应该经常洗手。
接种疫苗
根据当地卫生部门的建议，及时为孩子接种轮状病毒疫苗，以降低感 染风险。
避免交叉感染
避免将孩子带到人群密集的公共场所，如医院、超市等，以减少交叉 感染的机会。
腹泻后的康复保健
补充水分
腹泻可能导致孩子脱水，因此及时补充水 分非常重要。可以给孩子喝含有适量电解
提高小儿免疫力
均衡饮食
保证孩子获得足够的营养物质 ，特别是维生素A、C、E和锌
等，有助于提高免疫力。
适当运动
鼓励孩子多参加户外活动和体 育锻炼，增强体质和免疫力。
充足睡眠
保证孩子有充足的睡眠时间， 有助于身体恢复和免疫力提升 。
小儿泄泻的护理查房
分类
急性泄泻：病 程短，症状轻，
易治愈
慢性泄泻：病 程长，症状重，
难治愈
感染性泄泻： 由细菌、病毒
等感染引起
非感染性泄泻： 由食物过敏、 消化不良等非 感染因素引起
病例介绍
患儿情况
01
02
03
04
05
06
家庭背景
01 家庭成员：父母、孩子 02 家庭收入：中等收入家庭 03 居住环境：城市居民 04 家庭成员健康状况：父母身体健康，孩子患有小儿泄泻
心理护理诊断
01
焦虑：担心病情恶化，影响正常生活
03
孤独：缺乏家庭和社会支持，感到孤独 无助
05
睡眠障碍：因焦虑和恐惧导致睡眠质量 下降
02
恐惧：对治疗过程和结果的担忧
04
抑郁：情绪低落，对治疗和生活失去信 心
06
适应不良：对新环境和治疗方案的不适 应，影响康复过程
护理措施
疼痛缓解措施
01
02
痛、腹胀等症状。
等。
泄泻的诊断和治 疗需要根据患儿 的具体情况，进 行综合评估和治 疗。
病因
01
感染：病毒、细菌、寄生 虫等感染
02
饮食不当：食物过敏、消 化不良、乳糖不耐受等
03
气候因素：受凉、炎热、 潮湿等
04
心理因素：紧张、焦虑、 压力等
05
遗传因素：家族遗传性疾 病
06
其他因素：药物副作用、 疫苗接种等
06
影像学检查：如X线、B 超等，判断是否存在肠梗 阻等疾病
X线检查
01
02
03
04
目的：了解肠 道病变情况， 如肠梗阻、肠 套叠等
小儿腹泻护理查房PPT课件
临床表现及分型
大便次数增多和性状改变，可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱 。
临床表现
分型
根据病程可分为急性腹泻、迁延性腹泻和慢性腹泻。根据病情严重程度可分为轻型腹泻和重型腹泻 。根据病因可分为感染性腹泻和非感染性腹泻。
诊断标准与鉴别诊断
诊断标准
根据大便次数增多和性状改变，结合大便常规检查和 病原学检查，可作出诊断。
02 病因学分析
感染性因素
病毒
主要为人类轮状病毒、诺如病毒、札如病毒、星状病 毒等肠道病毒，这些病毒感染后，可引起小儿腹泻， 并伴有发热、呕吐等症状。
细菌
如致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、出血性大肠杆 菌、侵袭性大肠杆菌以及鼠伤寒沙门氏菌、空肠弯曲 菌、耶氏菌、金葡菌等，这些细菌感染后也可导致小 儿腹泻，且病情可能较重。
为患儿制定详细的护理措施时间表，包括喂药、 换尿布、洗手等时间，以便家长和医护人员共同 执行。
家长沟通与健康教育策略
与家长建立良好的沟通
01
向家长解释患儿的病情、护理计划和注意事项，以取得家长的
信任和合作。
提供健康教育资料
02
向家长提供有关小儿腹泻的健康教育资料，包括预防、治疗和
护理等方面的知识。
了解患儿的喂养情况、食欲及体重变化，以 评估其营养状况。
个性化护理计划制定
1 2
根据评估结果制定护理计划
针对患儿的具体情况，制定个性化的护理计划， 包括补液、饮食调整、皮肤护理等措施。
确定护理目标和优先级
明确护理目标，如纠正脱水、控制腹泻、预防并 发症等，并根据优先级合理安排护理措施。
3
制定护理措施的时间表
鉴别诊断
需与生理性腹泻、乳糖不耐受症、过敏性腹泻等疾病 相鉴别。
小儿腹泻护理查房范文
小儿腹泻护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来进行小儿腹泻的护理查房，主要是为了提高大家对小儿腹泻护理的认识，看看在护理过程中有哪些做得好的地方，还有哪些需要改进的地方。
毕竟小儿腹泻在儿科那可是很常见的病症，咱们护理得好不好，直接关系到小宝贝们的恢复呢！二、病例介绍。
# （一）一般资料。
咱们这个小患者呀，叫小宝，才1岁半呢。
是个超级可爱的小娃娃，可这一腹泻呀，就变得没那么精神了。
小宝是个小男孩，家就住在咱们医院附近。
# （二）现病史。
小宝的妈妈说，这孩子大概3天前开始拉肚子，一天能拉个五六次，那便便就跟蛋花汤似的，稀稀的。
而且这孩子食欲也不好了，平时爱吃的小饼干呀、水果泥呀，现在看都不看一眼。
还老是哭闹，估计是肚子不舒服。
# （三）既往史。
小宝之前身体还不错呢，没生过什么大病，就偶尔有点小感冒，吃点药就好了。
也没有什么药物过敏史，这一点还比较让人放心。
# （四）诊断。
医生根据小宝的症状、体征还有一些检查结果，诊断为小儿轮状病毒腹泻。
轮状病毒这个“小坏蛋”呀，专爱找小宝宝的麻烦，尤其是在秋冬季节，可容易感染了。
三、护理评估。
# （一）身体状况评估。
1. 生命体征。
体温：小宝刚入院的时候有点低热，37.8℃，这可能是身体在和病毒作斗争呢。
咱们得密切观察体温变化，要是超过38.5℃，就得采取降温措施了。
呼吸：呼吸倒是还比较平稳，每分钟大概30次左右，这还在正常范围内。
心率：心率稍微有点快，每分钟120次，可能是因为腹泻有点脱水，身体有点应激反应。
2. 脱水程度评估。
轻度脱水：小宝的眼窝稍微有点凹陷，口唇也有点干，皮肤弹性还可以，尿量比平时少了一些。
根据这些情况，咱们判断小宝是轻度脱水。
这时候就得赶紧给小宝补充水分和电解质了，可不能让脱水情况加重。
# （二）心理状态评估。
小宝这么小，虽然不太会表达自己的感受，但从他老是哭闹、黏着妈妈的情况来看，肯定是很不舒服而且有点害怕。
妈妈也很着急，一直在问我们小宝什么时候能好。
小儿童腹泻护理查房
慢性腹泻：持续时间较长， 通常超过2周
非感染性腹泻：由食物过敏、 消化不良等非感染因素引起
伴随症状
脱水：腹泻可能 导致脱水，表现 为口渴、尿量减 少、皮肤干燥等
电解质紊乱：腹 泻可能导致电解 质紊乱，表现为 头晕、乏力、心
律失常等
营养不良：腹泻 可能导致营养不 良，表现为体重 下降、生长发育
迟缓等
感染：腹泻可能 导致感染，表现 为发热、腹痛、
白细胞升高等
3
护理措施
饮食调整
饮食原则：少量多餐，避免油腻、辛 0 1 辣、生冷食物
食物选择：选择易消化、营养丰富的食 0 2 物，如稀饭、面条、蔬菜泥等
补充水分：腹泻可能导致脱水，需要及 0 3 时补充水分，如口服补液盐、白开水等
饮食禁忌：避免食用可能导致腹泻加重 0 4 的食物，如牛奶、豆浆等。
202X
小儿童腹泻护 理查房
汇报人姓名
目录
01. 腹泻原因 02. 腹泻症状 03. 护理措施 04. 注意事项
1
腹泻原因
感染性腹泻
病毒感染：如轮状
01
病毒、诺如病毒等
其他感染：如真菌、
04
支原体等感染
02
细菌感染：如大肠
杆菌、沙门氏菌等
03
寄生虫感染：如贾
第虫、阿米巴虫等
非感染性腹泻
1
2
3
饮食不洁：食用 不洁食物可能导 致细菌感染，进 而导致腹泻
2
腹泻症状
腹泻次数
01
轻度腹泻： 每天3-5次
02
中度腹泻： 每天6-10次
03
重度腹泻： 每天10次以 上
04
腹泻持续时间： 一般2-3天， 严重者可持续 1周以上
小儿腹泻护理查房范文
小儿腹泻护理查房范文一、查房目的。
今天我们进行小儿腹泻的护理查房，主要目的呢，就是看看咱们对小儿腹泻这一常见病症的护理工作做得咋样，有没有啥需要改进的地方，同时也让年轻护士们多学习学习相关知识和护理技巧。
二、病例介绍。
# （一）基本信息。
咱们这个小患儿啊，叫小明（化名），是个1岁半的小帅哥。
# （二）现病史。
这小家伙呢，3天前开始拉肚子，一天能拉个七八次，那便便啊，就像蛋花汤一样，稀稀的。
家长说一开始以为就是吃坏东西了，没太在意，可是这拉得越来越厉害，孩子精神也开始有点不好了，这才着急忙慌地把孩子送到咱们医院来。
# （三）既往史。
小明身体一直还不错，没啥重大疾病史，就是之前偶尔有点小感冒啥的，吃点药就好了。
# （四）入院诊断。
小儿腹泻，轻度脱水。
三、护理评估。
# （一）身体状况评估。
1. 生命体征。
体温：入院的时候有点低热，37.8℃，不过这两天体温慢慢恢复正常了，这是个好现象。
呼吸：呼吸还算平稳，每分钟大概30次左右，和他这个年龄的正常范围差不多。
心率：心率稍微有点快，每分钟120次，可能是因为腹泻有点脱水，身体有点应激反应。
2. 脱水情况。
眼窝有点凹陷，这就是脱水的典型表现之一啊。
嘴唇也干干的，皮肤弹性比正常的时候差了些，轻轻捏一下，恢复得没那么快。
不过好在是轻度脱水，咱们只要护理得当，很快就能纠正过来。
3. 腹部情况。
肚子有点鼓鼓的，但是摸起来软软的，没有摸到硬块啥的。
肠鸣音比较活跃，咕噜咕噜响得厉害，这也符合腹泻时肠道蠕动加快的情况。
# （二）心理社会评估。
1. 患儿心理。
小明这孩子啊，因为身体不舒服，又到了一个陌生的环境，老是哭哭啼啼的。
这时候咱们护士姐姐就得特别有耐心，多哄哄他。
2. 家长心理。
家长那可是心急如焚啊，一直在旁边问这问那的。
咱们得理解家长的心情，多给他们讲解一些疾病知识和护理方法，让他们心里踏实点。
四、护理问题及措施。
# （一）腹泻。
1. 护理问题。
肠道功能紊乱，导致排便次数增多，性状改变。
儿科腹泻护理查房范文模板
儿科腹泻护理查房范文模板一、查房目的。
今天我们进行儿科腹泻的护理查房，主要目的呢，就是看看咱们对腹泻小患儿的护理工作做得咋样，有没有啥问题需要解决，再就是一起学习和巩固一下相关的知识。
二、病例介绍。
# （一）一般资料。
咱这个小宝贝啊，叫小明（化名），才1岁半呢。
是个小男孩，可机灵了，就是被这腹泻折腾得没精神了。
# （二）现病史。
小明妈妈说啊，这孩子3天前开始拉肚子，刚开始一天拉个3 4次，她还没太在意，以为是吃坏东西了。
就给他吃了点益生菌，可是呢，这拉肚子一点没见好，反而越来越严重了。
现在一天能拉个7 8次，那小屁股都快拉红了。
而且拉的大便啊，就像蛋花汤一样，稀稀的，还有点酸臭味呢。
# （三）既往史。
这孩子以前身体还不错，没怎么生过病，就偶尔有点小感冒，吃点药就好了。
也没有什么药物过敏史。
# （四）入院诊断。
经过医生的检查啊，诊断为小儿腹泻，可能是轮状病毒感染引起的。
因为现在这个季节啊，轮状病毒可活跃了，好多小朋友都中招了。
三、护理评估。
# （一）身体状况评估。
1. 生命体征。
体温有点高，38.2℃呢，小脸蛋红扑扑的。
这发烧啊，就是身体在和病毒作斗争的表现。
呼吸还算平稳，每分钟30次左右。
心率稍微快一点，120次/分钟，可能是因为发烧和腹泻有点脱水，身体有点紧张了。
2. 脱水情况。
这孩子眼窝有点凹陷，口唇也干干的，这就是脱水的信号啊。
皮肤弹性也没有以前好了，轻轻一捏，恢复得比较慢。
医生评估说有轻度脱水的情况，就像小树苗缺水了一样，得赶紧给补充水分。
3. 腹部情况。
肚子摸起来有点胀胀的，不过没有摸到硬块，肠鸣音呢，咕噜咕噜叫得比较频繁，就像肚子里在开小火车似的。
这是因为肠道受到刺激，蠕动得比较快。
# （二）心理社会评估。
1. 患儿。
小明现在可不舒服了，老是哼哼唧唧的。
他还小，可能不太明白自己怎么了，就是觉得难受。
而且啊，每次拉肚子的时候，他可能会有点害怕，毕竟那种感觉很不好受。
2. 家长。
小明的爸爸妈妈可着急了，尤其是妈妈，眼睛都红红的，一直守在孩子身边。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
护理查房----小儿秋季腹泻
时间：2010年11月27日
地点：儿科护士站
参加人员：XX护长，护士A，护士B，实习护士甲，实习护士乙，实习护士丙，实习护士丁。
XX护长：今天组织一次护理查房，大家一起来学习一下小儿秋季腹泻的治疗与护理。
请A 护士介绍一下病人的情况。
A护士：患儿赵一，女，2岁，因“反复呕吐并排水样便4天”入院。
4天前无诱因下出现非喷射性呕吐4次，呕吐胃内容物，量不多，无呕血，
无伴腹痛。
伴腹泻，每天排黄色黏液便3次，无便血。
发病以来有
发热，最高体温为38.4℃，无寒战、抽搐。
咽部充血，双侧扁桃体
I度肿大。
有咳嗽，有痰，难咳出，双肺呼吸音粗，可闻及喘鸣音，
无气促。
门诊检验报告示心肌酶增高，转氨酶升高。
患儿精神稍倦，
胃纳差，体重近期无明显下降。
XX护长：请同学谈一下此例病人存在的护理问题及采取的护理措施。
实习护士甲：营养失调低于机体需要量与腹泻、呕吐丢失过多和摄入不足有关。
对此，我采取了以下几项护理措施：合理安排饮食，患儿应继续进
食，以缓解病情，缩短病程。
先进食米汤或稀释的牛奶，腹泻
次数减少后，再给予半流质如粥、面条等，少量多餐，随病情
稳定和好转，逐步过渡到正常饮食。
实习护士丙：另外存在体液不足的护理诊断，这与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。
对此，应采取相应的护理措施：纠正水、电解质及酸
碱平衡紊乱，口服补液盐(ORS)溶液，于8~12h内将累积损失
量补足。
还需要静脉补液，严格遵循补液原则：先快后慢、先晶
后胶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、见惊补钙。
XX护长：还有其他的护理诊断吗？
实习护士乙：体温过高与肠道感染有关。
对此，应采取相应的护理措施：首先要严格消毒隔离，按肠道传染病隔离。
护理患儿前后认真洗手，防
止交叉感染。
还要严密观察病情：监测体温变化、代谢性酸中毒表
现、低血钾表现、判断脱水程度、观察记录大便次数、颜色、性状、
量，做好动态比较，为输液方案和治疗提供可靠依据。
正确记录
24小时出入量。
实习护士丁：有皮肤完整性受损的危险与大便次数增多刺激臀部皮肤有关。
应
该对她实施臀部护理：勤用温水清洗臀部并擦干，局部皮肤发红处
涂以5%鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻，促进局部血液循环。
皮肤溃疡局部可增加暴露或照灯，以促进愈合。
实习护士甲：由于患儿有咳嗽，有痰，难咳出，双肺呼吸音粗，可闻及喘鸣音，无气促的症状。
所以加强呼吸道管理：给予吸氧、雾化吸痰以及静
点抗生素控制肺部炎症。
B护士：补充一点，加强呼吸道管理要定时拍背。
翻身拍背吸痰和雾化吸入配合可以有效排出呼吸道内分泌物。
拍背时手呈杯状，腕部弯曲，轻轻
地拍打背部或胸壁，不可用掌心或掌根，以“圈位”接触皮肤，手
部肌肉及手腕放松，拍打时用腕力和肘关节力，每次拍打3～5分钟。
XX护长：对，同学们要记住。
大家还有什么地方可以补充。
实习护士乙：知识缺乏与患儿家长缺乏合理喂养知识、腹泻患儿护理知识有关。
进行护理指导：向家长说明小儿秋季腹泻是指发生在10~11月份这
个季节的腹泻，发病年龄以6个月~3岁最多见。
主要是由轮状病
毒引起的，临床上有三大特征，即感冒、呕吐、腹泻。
一般情况
下不主张止泻。
本病为自限性疾病，自然病程约3~8天；指导家
长使用ORS溶液，强调应少量多次饮用，呕吐不是禁忌症。
实习护士甲：还有要做好预防措施：讲究饮食卫生，饭前便后要洗手，食具要消毒；注意气候变化，及时添减衣被，避免过热或着凉；做好腹
泻患者的隔离治疗及粪便消毒；避免长期滥用抗生素；加强患儿
体格锻炼，适当户外活动。
A护士：我简单归纳一下大家的发言，小儿秋季腹泻的护理应注意以下几点。
1.合理安排饮食，少量多餐，逐步过渡到正常饮食。
2. 口服补液盐
(ORS)溶液补足累积损失量，静脉补液时必须严格遵循补液原则。
3.严格消毒隔离，观察病情，检测体温变化。
4.臀部护理，促进局
部血液循环。
5.加强呼吸道管理，控制肺部炎症。
6.做好健康教育和
预防措施。
XX护长：以上讨论非常好。
准备工作很充分，病例选的比较典型，有代表性，大家也都积极参与，各抒己见，踊跃发言。
通过这次查房，使我们对小
儿秋季腹泻的临床表现、治疗和护理有了全面深入的了解，丰富了理论
知识。
广东药学院：实习护士甲实习护士乙。