(完整word版)血液透析室医院感染工作计划
血透室院感年初工作计划
血透室院感年初工作计划一、工作目标及背景说明近年来，院内医疗感染问题成为临床医疗安全的重要研究领域，血透室作为高风险科室之一，院感防控工作任重而道远。
本工作计划旨在通过全面规范院内感染防控工作流程，提高血透室的院内感染防控水平，确保患者的安全和健康。
二、工作内容及具体措施1. 制定和完善血透室院感防控管理制度（1）确定血透室院感防控管理制度的编制要求和标准；（2）完善院感防控管理规章制度，包括院感责任制、感染防控培训、消毒消病设备的管理等；（3）制定血透室院感防控手册，明确操作流程、防控程序。
2. 建立和完善院感防控档案体系（1）建立血透室感染防控档案，包括血透患者信息、感染监测数据、预防接种情况等；（2）规范院感防控检查记录，建立院感防控档案，便于查找和追溯。
3. 强化院感防控培训和教育（1）根据血透室感染防控的实际需要，制定院感防控培训计划；（2）组织院感防控培训和教育，包括院感常识、消毒操作规范、手卫生等；（3）定期开展院感防控考核和培训评估，提高员工的院感防控知识和技能。
4. 加强血透室环境监测和消毒工作（1）确保血透室的通风、排污和垃圾处理等设施设备正常运行；（2）定期对血透室环境进行监测，包括大气质量、水质质量等；（3）加强血透室设备的维护和消毒工作，保证设备的正常运行。
5. 开展院感防控巡查和日常监测工作（1）定期开展院感防控巡查，及时发现和解决问题；（2）加强院感防控的日常监测工作，包括感染发生率、感染原因分析等；（3）建立院感信息报告和分析机制，及时向相关部门汇报。
（1）建立患者感染调查和感染源追踪机制，及时发现感染源；（2）开展患者流行病学调查，分析感染的发生规律和高风险因素；（3）及时报告和隔离感染患者，采取有效措施控制传播。
三、工作计划安排1. 制定和完善血透室院感防控管理制度：（1）第一季度完成制度编制和制定；（2）第二季度开展制度的培训和宣传工作；（3）第三季度总结和评估制度的实施情况，完善有关制度。
血透室院感工作计划
血透室院感工作计划血透室院感工作计划血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。
透析病人实际上过着一种很不正常的生活，他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起，终生依赖于医护人员存活，患者及其家庭的经济负担都很重，长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。
为此今年我们血透室根据本科室的工作特点制定如下护理工作计划：一、建立健全各项规章制度、保障患者安全1、制定透析中心的岗位职责、工作流程、操作规范。
2、制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。
3、根据患者安全目标，建立与完善各项患者安全制度。
二、加强业务学习，提高专业素质1、根据护理部要求，组织学习“三基理论”、“新编护理学基础”。
2、加强十五项护理技术，训练提高专业技能，做到技术精湛，精益求精。
3、定期组织科内护理人员学习血透病人相关护理理论及技术操作规程。
4、加强应急、急救能力训练及突发事件处理能力训练。
5、加强护理人员法律意识，强化法律观念。
三、中强法律知识，树立安全防范意识1、定期组织护士学习在关法律、法规。
2、组织学习医院有关的规章制度、血透室工作制度，使护理员在实际工作中懂法、守法、谨言慎行，自觉提高自身修养，注重自我防护。
四、建立以人为本的护理模式，强化强化服务意识11、培养护理人员树立“以病人为中心的”观念，加强主动服务意识。
2、深化亲情服务，在实际工作中真正做到“用心服务，创造感动”。
3、积极参加医院组织的礼仪培训，提高护士职业素质。
五、强化科研意识，提高护理科研能力1、积极参加院里组织的业务学习，并通过各种渠道了解国内外护理新动态了力求今年发表1篇以上国家级论文。
2、采用激励机制，对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时，优先考虑。
六、护理各种指标1、基础护理合格率、特级一级护理合格率≥85%。
2、急救物品、药品、仪器完好率100%。
3、护理文件书写合格率≥90%。
4、护理人员“三基“考试合格率100%。
血透室院感工作计划
血透室院感工作计划•相关推荐血透室院感工作计划时间过得真快，总在不经意间流逝，我们的工作又迈入新的阶段，让我们对今后的工作做个计划吧。
计划怎么写才能发挥它最大的作用呢？以下是小编收集整理的血透室院感工作计划，希望能够帮助到大家。
血透室院感工作计划1为进一步抓好医疗护理质量，提高医疗人员业务技术水平。
20xx 年血透室医疗护理工作要以抓好医疗护理质量为核心，围绕医院的发展规划，本着”以病人为中心”，以“服务、质量、安全”，为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提高社会满意度。
制定20xx年医疗护理质量工作计划如下：一．进一步规范规章制度及工作流程。
1.根据卫生部《血液净化标准操作规程（20xx版）》要求，结合我科实际情况，规范各项规章制度、工作流程、操作流程，确保血液透析室工作正规化、规范化、常规化、制度化。
2.制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案，认真学习，使血透室医生护士都能熟练掌握。
3.建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进，定期查找医疗护理安全隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。
二、加强医疗护理安全管理，完善医疗护理风险防范措施，有效的回避医疗护理风险，为病人提供优质、安全有序的医疗护理服务。
1.透析时患者血液处于体外循环中，因此护理安全工作为重中之重。
所以要求透析病人在透析过程中医生护士必须全程陪护，并且保证每个班次必须有两个护士在岗，相互检查，包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量。
密切观察患者透析中的病情变化，时时监测病人生命体征，及时发现透析不良反应，机器异常报警及穿刺部位渗血等情况并能及时处理，确保患者生命安全。
２．做好水处理机、透析机的日常清洁与消毒保养工作，做到医师护士技师随时沟通，保持机器正常安全运转，保证患者安全和高质量透析。
３．重视安全教育，组织学习医疗护理安全管理制度，加强督促指导，检查医疗护理人员严格执行各项规章制度、技术操作规程，落实各岗位职责，根据科室具体情况，制定各种应急预案制度并演练常规应急预案的处理程序，确保患者安全，提高医疗护理质量。
2024年血透室医院感染管理工作计划范本（五篇）
2024年血透室医院感染管理工作计划范本血透室医院感染____应急预案为有效控制血透室医院感染____的暴发、流行，快速切断传播途径，保护易感人群，防止医院感染的继发和蔓延，依据《医院感染管理办法》、《突发公共卫生应急条例》、《医疗机构血液透析室管理规范》，结合我院工作实际，特制定血透室医院感染____应急预案。
一、____领导；1.成立医院感染____应急领导小组。
其职责主要是负责____医院感染____发生时的紧急处理工作；____相关人员会诊，提出处置意见及整改措施；负责向上级卫生行政部门的报告。
组长：副组长：成员：2.成立医院感染突发应急事件专家组。
职责主要是负责对医院感染____级别确定以及采取的防控措施提出建议；对医院感染____处置进行技术指导；对感染病人及高危病人的医疗救治工作进行指导。
组长：副组长：成员：3.成立医院感染突发应急事件后勤保障组。
其职责主要是提供医院感染____所需应急物资，包括药品、器械、消毒药械、个人防护物品等，以保障应急工作的顺利进行。
组长：副组长：成员：二、医院感染____的紧急报告程序；1.若出现hbsag、hbeag、抗hcv阳转患者，经确诊后由血透室主管医生即刻将情况汇报科主任。
若出现____例或以上阴转阳患者，应立即报告报告医院感染管理部门；2.医院感染管理部门接到科室报告后应立即向医院感染____应急领导小组组长报告，并向医务科等相关部门通报；3.医院感染管理部门立即____人员第一时间到现场进行感染调查及监测工作，采取有效措施，使危害程度降至最低；4.经调查及医院感染突发应急处置专家组证实为医院感染____时，医院感染管理部门应在____小时内报告区卫计委及疾控中心。
5.确诊为传染病的医院感染，按《____传染病防治法》的有关规定报告。
三、医院感染____应急处理措施：1.医院感染专职人员积极开展调查，根据有关数据，分析可能的感染源和感染途径。
2024年血透感染管理工作计划范文（三篇）
血透感染管理工作计划范文一、政治思想方面全科人员在邓院长的领导下，掀起了“爱岗敬业、以院为家”的热潮，我科人员积极响应院里各项号召，遵规守制、献计献策，时时刻刻与医院保持一致，经常参加院里各种学习和培训，人人有笔记，通过学习、使全科人员的政治素质有了提高，同时也增加了工作责任心和事业感，提高了工作效益和工作质量。
二、传染病管理1、严格执行传染病法律法规，建立健全各项规章制度并组织实施。
做到有法必依，执法必严、有章可循。
2、定期对传染病防治知识和技能的培训，使医务人员掌握传染病报告种类、报告时限、报告程序，使我院的法定传染病报告率达到____%。
对传染病患者实行有效的隔离措施，未发生院内传染病的局部流行。
3、新上岗人员做到即上即培训，即培即考核原则。
三、我院是当地最有的医疗机构，承担着突发公共卫生事件和灾害事故的紧急医疗救援任务，所以我院建立了应急预案和组织，做到了定期演练和相应培训，增强应急能力，备好了救援物资等，随时处于应急状态（含通讯联络），并且做到了及时、妥善处理医院内部发生的突发事件1、医院感染管理：制度健全，监督指导到位，对新上岗人员、进修生、实习生、医务人员按时培训，医务人员知晓率达到了____%。
医院感染监测到位，病例监测、卫生学监测做到准确、达标。
2、重点部门的医院管理：抓好手术室、供应室达标改建、口腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点科室的管理，从室内的保洁、消毒、医务人员的操作，物品器械的清洗、消毒、灭菌等环节入手，使之达到医院感染管理规范的标准。
血透感染管理工作计划范文（二）一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。
1、对全院各类人员的预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核，培训考核每季度至少一次。
2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。
3、进一步完善医院感染管理小组有关职责，并对其履行情况进行督导。
血液透析院感年度工作计划
血液透析院感年度工作计划一、加强职工培训1.组织所有医护人员参加相关感染控制培训，包括院内感染防控知识、手卫生等相关知识培训，提高员工相关制度和流程操作规范的认知。
2.定期召开院感防控例会，分享医护人员在感染控制方面的经验，及时纠正操作不规范的现象，确保所有医护人员的操作规范。
二、建立健全的院感监测系统1.建立院感监测系统，规范患者感染监测指标，对患者的感染病例进行定期分析，发现问题及时处理，及时采取措施进行感染的控制和预防。
2.建立院感监测数据库，对院感的发生率及严重感染病例进行信息采集和分析，及时掌握感染病例的情况，为感染预防和控制提供数据支持。
3.参加相关感染病例的网络监测，并根据监测结果提出预防和控制的建议。
三、完善院感感染防护措施1.建立健全的医护人员手卫生制度，在日常工作中严格执行手卫生各项操作规范，确保医护人员手部的清洁卫生。
2.建立院内感染预防控制手册，明确各类感染控制的措施和方法，确保医护人员有足够的科学依据和操作指南。
3.对患者个人卫生进行清洁消毒，确保血管通道清洁卫生，严格执行感染控制操作规范，降低部位感染的风险。
四、加强环境卫生管理1.定期对透析室及周围环境进行空气和表面的消毒，确保环境的清洁卫生，减少院内传染病的传播。
2.建立临时区域净化工作制度，对可能污染的区域进行消毒净化处理，减少前后处理工作间的污染交叉感染。
五、加强耐药菌监测和预防1.加强耐药菌监测，对血液透析患者的耐药菌进行监测分析，了解耐药菌的分布情况，及时采取措施预防其传播。
2.加强患者抗生素合理使用，避免不正确使用抗生素导致耐药菌的产生和传播。
3.定期进行患者对耐药菌的检测，减少感染传播机会。
六、加强患者个人防护1.加强患者个人卫生教育，提高患者对个人卫生的自我保护意识，减少院内外感染的发生。
2.建立患者感染自查机制，及时观察和处理自身感染情况，防止院内感染发生。
七、加强院外感染防控1.建立完善的院内外感染交叉检测机制，加强院外感染的防控工作，防止外部感染源的输入。
血透室院感工作计划(5篇)
血透室院感工作计划（5篇）血透室院感工作计划1一、进一步规范规章制度1、严格执行规章制度、工作流程、操作流程，确保护理安全。
2、加强透析室应急预案的透析实践，人人必须精通。
3、科室成立质控小组，加强自查，发现问题及时改进，定期发现护理隐患并分析反馈。
二、血透室将全面开展优质护理，并将优质护理落实到实处1、加强患者的健康宣教，针对患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。
如：图片、书面、口头等等。
2.加强随访工作，要求责任护士每月对所负责的患者进行一次电话随访，了解患者病情动态，提高患者满意度。
3、加强急救药品及抢救仪器的管理工作，每周认真核对发现问题及时维修，保证抢救物品处于完好备用状态，发现问题及时维修，护士长每周检查并记录。
三、加强院内感染管理，认真做好消毒隔离工作1、每月定期监测透析用水，每季度定期监测透析用水内毒素。
并根据每月监测结果，提出持续改进措施。
并每月进行小结、每半年进行一次总结。
减少医院感染事件的发生，保证患者的安全。
2、加强手卫生标准的培训，对护理人员进行手卫生操作培训，并使之成为一种意识，杜绝医院感染的发生。
3、加强医疗垃圾废物的'管理，严格遵照医疗垃圾废物管理条例对医疗垃圾废物进行分类、毁形及转运。
四、加强护理人员专科知识学习，提高护理人员的整体素质1、加强护理人员考试考核，要求理论考试合格率95%、护理技术操作合格率95%。
2、加强和落实血液透析规范操作流程，严格按流程进行各项技术操作。
五、加强护患沟通，做好患者健康教育病人护理实行责任制。
护士应加强与患者的沟通，积极开展健康教育，提供相关教育资料，以通俗易懂的形式向患者及家属提供疾病相关知识，更好地为患者治疗，提高患者满意度。
血透室工作任务更重，全体医务人员将在院领导及护理部的领导下，紧密配合，总结经验，以抓好护理质量为核心，本着“以病人为中心”，继续实施优质护理服务，提高病人满意度，使患者生活质量得到更好的提高。
透析科院感管理工作计划
一、前言为了确保透析科医疗质量和患者安全，预防和控制医院感染的发生，特制定本工作计划。
本计划旨在规范透析科感染管理工作，提高医务人员对院感防控的认识，加强消毒隔离措施，降低院感发生率。
二、工作目标1. 提高医务人员对院感防控的认识，强化医务人员感染防控意识。
2. 严格执行消毒隔离措施，降低透析科医院感染发生率。
3. 提高患者满意度，确保患者安全。
三、具体措施1. 组织培训（1）每月开展院感防控知识培训，提高医务人员对院感防控的认识。
（2）邀请院感专家进行专题讲座，分享院感防控经验。
（3）组织医务人员参加全国、全省院感防控相关培训班。
2. 严格执行消毒隔离措施（1）加强透析室空气消毒，每日进行紫外线消毒，保持室内空气质量。
（2）严格执行透析机、透析器、管道等消毒灭菌流程，确保消毒灭菌效果。
（3）规范医护人员手卫生，使用快速手消毒剂，减少交叉感染。
（4）加强患者床单元、透析室环境清洁，定期进行清洁消毒。
（5）加强血液透析患者的个人卫生管理，指导患者做好手卫生。
3. 严格抗菌药物管理（1）规范抗菌药物使用，按照《抗菌药物临床应用指导原则》执行。
（2）加强抗菌药物应用监测，定期对住院患者抗菌药物使用情况进行调查分析。
（3）对不合理使用抗菌药物的患者进行干预，纠正滥用现象。
4. 院感监测与报告（1）设立院感监控小组，负责透析科院感监测、报告、调查、处理等工作。
（2）每月对透析科院感发生情况进行统计分析，对存在问题及时整改。
（3）严格执行院感报告制度，对疑似、确诊的院感病例及时上报。
5. 患者满意度调查（1）定期开展患者满意度调查，了解患者对院感防控工作的满意程度。
（2）针对调查结果，不断改进院感防控措施，提高患者满意度。
四、工作总结与反馈1. 定期对透析科院感管理工作进行总结，查找不足，提出改进措施。
2. 将院感管理工作纳入科室质量考核，对表现突出的个人和集体给予表彰。
3. 加强与院感管理相关部门的沟通与协作，共同推进院感防控工作。
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2015年血透室医院感染管理工作计划
血液透析作为一种体外循环治疗，对环境、治疗的操作、预防感染的监控措施都有严格的要求，终末期肾脏病患者常常存在着免疫功能受损，是感染的高发人群。
鉴于血液透析治疗方式的特点，以及保护患者和医务人员的健康，减少医院感染的发生、避免医院感染暴发事件的出现。
针对血液透析室是医院感染管理的重点科室，基层医院医院感染知识的缺乏。
因此，在本年度要进一步加强落实消毒隔离制度及院感知识培训，特制定以下计划：
一、加强组织管理，落实各项消毒隔离制度。
1、加强手卫生
医务人员进入清洁区应当穿工作服、换工作鞋，接触病人或任何透析设备之前之后用洗手液洗手或用速干手消毒双手，操作病人或接触透析站内可能被污染的任何表面时都应该戴可废弃手套，对不同病人进行操作，必须更换手套，离开透析站时应该摘下手套，医生和护士对病人进行有创性诊断或治疗操作时，应当戴工作帽、口罩及无菌手套。
2、每次透析结束，更换病人用过的床单、被单，并对地面、桌面及透析机外部等所有潜在污染的表面进行清洁擦拭。
如果没有明显的污染区域，则应用低浓度消毒剂擦拭干净。
明显被血液或液体污染的表面应用含有至少1000mg/L的含氯剂擦拭。
各班严格执行透析机的消毒操作流程。
3、加强医疗废物的分类、收集、运送、储存及登记，加强《一次性医疗用品使用制度》的执行。
二、加强院感知识的培训
1、每月由护士长或院感指控护士对科内医护人员进行一次院感知识的培训，考核，使全科人员对感控知识全面知晓，并能在护士长的带领下共同提高手卫生的正确率和依从率。
2、积极参加全院的院感知识培训，加强对院感突发事件应急预案的演练。
使院感知识在科内得到进一步的巩固。
三、发挥院感三级网络构建的作用
加强科室医院感染管理小组的协调能力，及时解决有关医院感染管理方面的问题，对存在的危险因素及时采取干预措施。
1、科室内及时传达院感的新制度、新知识。
2、定期讨论科室内院感存在的问题，针对存在的问题，发挥团队作用，找出根本原因，再提出控制和预防措施。
对出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时，及时上报院部，同时商讨相关事宜，防止暴发流行。