心源性猝死的急救ppt课件
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心源性猝死-课件
猝死平均年龄均偏轻，约为30～49岁. 由于猝死的特点是迅速发生死亡，而 且，多数病者在发生猝死之前缺少明 显的征兆。大多数病人在猝死之前处 于正常的学习工作和生活状态，甚至 在安静的睡眠之中，因此给预防带来 实际困难。
二、抢救
二、抢救心脏性猝死的病人心脏性猝死 发生突然, 常常使人措手不及,所以专等医 生来救或送往医院去救, 都会耽误最宝贵的 抢救时机。分秒必争, 时间就是生命的真实 涵义, 就是要立即开展现场急救。
心脏性猝死的过程是: 病人突然意识丧 失，有的出现抽搐；呼吸迅速变得不 规则，呈叹息状，随之呼吸停止；这 时脉搏摸不到，用耳朵贴在左胸前区 也听不到心跳；病人两眼瞳孔随后很 快散大，用手电光线照射也不见瞳孔 缩小。
当出现上述情况后, 在场的人要立即不失 分秒地抢救。心脏发生心室纤颤时, 利用电 击除ห้องสมุดไป่ตู้当然最为理想, 但在现场是不可能有
C步骤: 心前区拳击并胸外心脏按 压
猝死的病人，应立即对病人的心前区 拳击。拳击的部位是: 病人左胸前乳头 部位。拳击的次数一般为2-3次，拳击 要有力，而后立即进行心脏按压。
按压时用力要均匀，双乳连线中 间点即为按压区；右手掌根部紧贴食 指上方，左手放在右手手背上，手指 交叉，上下起伏垂直按压。成人下压 4—5厘米，儿童下压1—2厘米
心源性猝死
一、心脏病人猝死的最常见原因
引起猝死的主要原因是心脏疾病，其 中又以冠心病者为常见．发病后即刻 死亡者，几乎100% 是心血管病，发 病后l小时内死亡者，80～90%是心 血管病，发病后24小时内死亡者，: 0～60%是心血管病．心源性猝死中， 冠心病猝死占55～90%。此外，急性 喉炎、脑血管意外、食道静脉曲张出 血、急性出血性胰腺炎、羊水栓塞以 及急性中毒性菌痢等都可引起猝死．
心源性猝死的急救PPT课件
线的中点。女性注意找剑突上3左右cm。
18
用什么部位压：手掌根部 拿我们另外一个手的掌根部贴在病人胸骨
的正中线的位置。然后拿另外一个手把手指头 都拉起来，保证就这一个地方接触。
19
姿势：身体垂直 胳膊垂直 要求身体要垂直，整个胳膊也是垂直，
肩、肘，手是一条直线。
20
按压频率：每分钟100次 保证按压一下，两下，三下，按压的频
率要求每分钟要到一百次。每按压30次，停 止按压进行2次人工呼吸。在急救人员到来 之前可一直进行心脏按压。
21
总之，当病人突然意识丧失、呼之不应、 脉搏不能触及，在场人员，除了在拨打急救电
话120（我院急救电话 67386222)的同时，
及时施救是挽救病人生命最为重要的手段。
22
2019/12/1
.
23
在心脏停搏后1 0s内出现。
8
(4) 呼吸呈叹息样，以后即停止，在心脏停搏后 20--3 0 s内。
(5) 昏迷，一般在心脏停搏后3 0 s内。 (6) 瞳孔散大，心脏停搏后3 0~6 0 s内出现。
9
4．生物学死亡期 是指人体组织代谢的停止和细胞生命活动
的终止。
10
心脏猝死的现场急救法
11
心源性猝死发生突然，常常使人措手 不及，所以坐等医生来救和（或）送往医 院去救，都会耽误最宝贵的抢救时机。分 秒必争，时间就是生命的真实涵义，就是 要立即开展现场急救。
5
2．发病期 心脏骤停前往往有急性心血管病发作，通
常不超过1 h。典型症状有长时间的心绞痛或急 性心肌梗死时的心前区剧烈疼痛，急性呼吸困 难，头晕，甚至昏迷。心电图通常为恶化的室 性早搏、室性心动过速、心室颤动、心室停搏 等。
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用什么部位压：手掌根部 拿我们另外一个手的掌根部贴在病人胸骨
的正中线的位置。然后拿另外一个手把手指头 都拉起来，保证就这一个地方接触。
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姿势：身体垂直 胳膊垂直 要求身体要垂直，整个胳膊也是垂直，
肩、肘，手是一条直线。
20
按压频率：每分钟100次 保证按压一下，两下，三下，按压的频
率要求每分钟要到一百次。每按压30次，停 止按压进行2次人工呼吸。在急救人员到来 之前可一直进行心脏按压。
21
总之，当病人突然意识丧失、呼之不应、 脉搏不能触及，在场人员，除了在拨打急救电
话120（我院急救电话 67386222)的同时，
及时施救是挽救病人生命最为重要的手段。
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2019/12/1
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在心脏停搏后1 0s内出现。
8
(4) 呼吸呈叹息样，以后即停止，在心脏停搏后 20--3 0 s内。
(5) 昏迷，一般在心脏停搏后3 0 s内。 (6) 瞳孔散大，心脏停搏后3 0~6 0 s内出现。
9
4．生物学死亡期 是指人体组织代谢的停止和细胞生命活动
的终止。
10
心脏猝死的现场急救法
11
心源性猝死发生突然，常常使人措手 不及，所以坐等医生来救和（或）送往医 院去救，都会耽误最宝贵的抢救时机。分 秒必争，时间就是生命的真实涵义，就是 要立即开展现场急救。
5
2．发病期 心脏骤停前往往有急性心血管病发作，通
常不超过1 h。典型症状有长时间的心绞痛或急 性心肌梗死时的心前区剧烈疼痛，急性呼吸困 难，头晕，甚至昏迷。心电图通常为恶化的室 性早搏、室性心动过速、心室颤动、心室停搏 等。
心源性猝死急救与护理PPT课件
一、急救与配合
1、心脏骤停的急救
加强心肺复苏的培训，掌握各种抢救方法 ，患者一旦发生心搏骤停，要做出正确的判断 ，若情况紧急，应在现场就地行徒手心肺复苏 ，其抢救可按ABC 畅
防治舌下坠和会厌阻塞声门 清除呼吸道异物及分泌物 头、颈后仰
A (Airway)保持呼吸道通畅
2、脑复苏的护理
3、一般护理 （1）饮食，给予低脂肪、低胆固醇、清淡易消 化饮食，避免刺激性食物，少量多餐。（2）绝 对卧床，严禁搬动，保持呼吸道通畅，这是复 苏成功的重要步骤。（3）持续氧气吸入，以改 善心肌缺氧，降低心肌耗氧量，缓解胸闷、气 促等症状（4）保持口腔、皮肤清洁（5）避免 用力排便，训练病人在床上排便，保持大便通
畅，解释用力排便可使心脏负荷加重心肌缺血
血氧，诱发心律失常，因此要避免过度用力或 屏气，必要时给予缓泻剂。
4、心由理于护心理源性猝死发病急，抢救过程
中可有多处损伤，病人会处于极度紧张 、恐惧甚至频死状态，在护理过程中护 士应耐心细致的观察，主动与病人沟通 、交流，使其正确认识疾病，消除恐惧 ，避免外界刺激，增强治疗信心，并告 知家属保持愉悦的必要性，协助激励患 者的求生欲，促进疾病早日康复 。
有节律、连续有效的胸外按压至关重要
心脏按压方法
胸前区叩击 胸外心脏按压 插入式腹部反搏术 胸内心脏按压
按压/通气比例为30 : 2
2,、医护的配合
在复苏的现场护士不仅要掌握 各种抢救流程，及时准确的完成各 项操作，执行医生的医嘱，为抢救 争取时间，还要在病人到达之后妥 善安置，要询问发病史，家族史， 详细病情，熟悉抢救室各仪器的操 作，药品的剂量、用法，建立静脉 通路，遵医嘱应用各种急救药，保 持呼吸道通畅，吸氧，气管插管， 呼吸机的使用，动态心电监护的应 用，必要时用电除颤，并详细记录 抢救过程和病情变化，医护要熟练
心源性猝死科普ppt课件
心源性猝死科普ppt课件
CONTENTS
目录
• 心源性猝死的定义与概述 • 心源性猝死的病理生理机制 • 心源性猝死的预防与急救措施 • 心源性猝死的常见误区与澄清 • 心源性猝死的未来研究方向与展望
CHAPTER
01
心源性猝死的定义与概述
什么是心源性猝死
总结词
心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡，通常在症状出现后1小时内发生。
引发昏迷、呼吸停止等严重症状。
心脏骤停的病理生理学机制主要包括快 速型室性心律失常（如室性心动过速或 室颤）和缓慢型心律失常或心脏停搏。
这些心律失常通常由心脏电信号的异常 引起，可能是由于心脏疾病（如冠心病 、心肌病、心脏瓣膜病等）或某些外部 因素（如严重电解质紊乱、药物中毒、
电击等）所致。
心脏骤停的预警信号
即拨打急救电话。
心肺复苏（CPR）
在等待急救人员到场之前，对 患者进行心肺复苏，以维持生 命体征。
除颤器使用
如有条件，应尽快使用自动体 外除颤器（AED）进行除颤。
转运患者
待患者生命体征稳定后，及时 转运至医院进行进一步治疗。
心肺复苏（CPR）的正确操作方法
01
02
03
04
CPR操作步骤
胸外按压、开放气道、人工呼 吸。
目前对心源性猝死的研究主要集中在 病理生理机制、流行病学特征和危险 因素等方面，已经取得了一定的进展 。
最新发现
随着医学科技的进步，对心源性猝死 的病因和发病机制有了更深入的了解 ，为预防和治疗提供了新的思路。
未来研究方向与潜在治疗策略
基因治疗
针对心源性猝死的基因突 变，研究基因治疗的方法 ，从根本上预防和治疗疾 病。
心脏骤停通常没有明显的先兆症 状，但有些患者在发病前可能出 现心慌、气短、胸闷、乏力等症
CONTENTS
目录
• 心源性猝死的定义与概述 • 心源性猝死的病理生理机制 • 心源性猝死的预防与急救措施 • 心源性猝死的常见误区与澄清 • 心源性猝死的未来研究方向与展望
CHAPTER
01
心源性猝死的定义与概述
什么是心源性猝死
总结词
心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡，通常在症状出现后1小时内发生。
引发昏迷、呼吸停止等严重症状。
心脏骤停的病理生理学机制主要包括快 速型室性心律失常（如室性心动过速或 室颤）和缓慢型心律失常或心脏停搏。
这些心律失常通常由心脏电信号的异常 引起，可能是由于心脏疾病（如冠心病 、心肌病、心脏瓣膜病等）或某些外部 因素（如严重电解质紊乱、药物中毒、
电击等）所致。
心脏骤停的预警信号
即拨打急救电话。
心肺复苏（CPR）
在等待急救人员到场之前，对 患者进行心肺复苏，以维持生 命体征。
除颤器使用
如有条件，应尽快使用自动体 外除颤器（AED）进行除颤。
转运患者
待患者生命体征稳定后，及时 转运至医院进行进一步治疗。
心肺复苏（CPR）的正确操作方法
01
02
03
04
CPR操作步骤
胸外按压、开放气道、人工呼 吸。
目前对心源性猝死的研究主要集中在 病理生理机制、流行病学特征和危险 因素等方面，已经取得了一定的进展 。
最新发现
随着医学科技的进步，对心源性猝死 的病因和发病机制有了更深入的了解 ，为预防和治疗提供了新的思路。
未来研究方向与潜在治疗策略
基因治疗
针对心源性猝死的基因突 变，研究基因治疗的方法 ，从根本上预防和治疗疾 病。
心脏骤停通常没有明显的先兆症 状，但有些患者在发病前可能出 现心慌、气短、胸闷、乏力等症
心源性猝死讲课PPT课件
植入式心律转复除颤器（ICD）： 用于预防猝死的电击治疗
生活方式调整：戒烟、限酒、保 持健康饮食和运动习惯，控制慢 性疾病等
急救措施
立即拨打急救电 话
实施心肺复苏术
除颤
保持呼吸道通畅
康复指导
遵循医生建议，按时服药
定期进行体检，及早发现心 脏问题
调整生活方式，戒烟限酒， 保持健康饮食
进行适当的运动，增强体质
医学教育和培训可以帮助医生更好地诊断和治疗心源性猝死，提高抢救成功率，减少并发症和后 遗症。
医学教育和培训可以提高医生和公众对心源性猝死的预防和急救能力，及时发现和救治心源性猝 死患者，缩短抢救时间，提高抢救成功率。
医学教育和培训可以促进心源性猝死领域的研究和发展，推动相关医学技术的进步和创新，为预 防和治疗心源性猝死提供更有效的手段和方法。
预防和急救演练的重要性
预防心源性猝死的关键在于早期识别和干预危险因素 急救演练可以提高公众在遭遇心源性猝死时的应对能力 定期进行急救演练有助于降低心源性猝死的死亡率 预防和急救演练是心源性猝死防治体系的重要组成部分
预防和急救演练的方法和步骤
了解心源性猝死的常见原 因和症状
定期进行体检，及时发现 潜在的健康问题
评估。
改进措施：针 对评估中发现 的问题和不足， 制定相应的改 进计划和措施， 如加强培训、 优化流程等。
持续改进：定 期进行演练效 果评估和改进， 确保心源性猝 死的预防和急 救演练不断完
善和提高。
Байду номын сангаас
科研进展和成果
成果：心源性猝死的预防和 治疗成果
科研进展：心源性猝死的研 究现状和最新进展
未来展望：心源性猝死科研 发展的趋势和前景
心源性猝死及心肺复苏指南课件
胸外按压：将患者平躺，双手交叉，按压患者胸部，每分钟100-120次
人工呼吸：将患者头部后仰，捏住患者鼻子，进行人工呼吸，每分钟10-12次
持续心肺复苏：持续进行胸外按压和人工呼吸，直到患者恢复呼吸或急救人员到达
心肺复苏的注意事项
判断患者意识，确认是否需要进行心肺复苏
掌握正确的按压和呼吸技巧，确保有效复苏
3
猝死的症状包括：胸痛、呼吸困难、头晕、晕厥等。
4
猝死的预防措施包括：保持健康的生活方式、定期体检、控制高血压、高血脂等危险因素。
心源性猝死的原因
心脏疾病：如冠心病、心肌病、心律失常等
遗传因素：如家族性心脏病、遗传性心律失常等
生活习惯：如吸烟、酗酒、缺乏运动等
精神压力：如焦虑、抑郁、紧张等
环境因素：如高温、寒冷、缺氧等
04
实践操作的步骤
判断患者意识：轻拍患者肩膀，大声呼唤，观察患者反应
拨打急救电话：拨打120，告知患者情况，等待救援
检查呼吸：观察患者胸部是否有起伏，听呼吸声
实施心肺复苏：将患者平躺，进行胸外按压，按压深度为5-6厘米，按压频率为100-120次/分钟，按压30次后进行人工呼吸2次，如此循环，直到患者恢复呼吸或急救人员到达。
演讲人
心源性猝死及心肺复苏指南课件
01.
02.
03.
04.
目录
心源性猝死的定义和原因
心肺复苏指南
心肺复苏的实践操作
心肺复苏的培训和推广
心源性猝死的定义和原因
猝死的定义
1
心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡，通常在发病后1小时内死亡。
2
猝死的原因包括：心肌梗死、心律失常、心脏瓣膜病、先天性心脏病等。
药物因素：如抗心律失常药物、抗凝药物等
人工呼吸：将患者头部后仰，捏住患者鼻子，进行人工呼吸，每分钟10-12次
持续心肺复苏：持续进行胸外按压和人工呼吸，直到患者恢复呼吸或急救人员到达
心肺复苏的注意事项
判断患者意识，确认是否需要进行心肺复苏
掌握正确的按压和呼吸技巧，确保有效复苏
3
猝死的症状包括：胸痛、呼吸困难、头晕、晕厥等。
4
猝死的预防措施包括：保持健康的生活方式、定期体检、控制高血压、高血脂等危险因素。
心源性猝死的原因
心脏疾病：如冠心病、心肌病、心律失常等
遗传因素：如家族性心脏病、遗传性心律失常等
生活习惯：如吸烟、酗酒、缺乏运动等
精神压力：如焦虑、抑郁、紧张等
环境因素：如高温、寒冷、缺氧等
04
实践操作的步骤
判断患者意识：轻拍患者肩膀，大声呼唤，观察患者反应
拨打急救电话：拨打120，告知患者情况，等待救援
检查呼吸：观察患者胸部是否有起伏，听呼吸声
实施心肺复苏：将患者平躺，进行胸外按压，按压深度为5-6厘米，按压频率为100-120次/分钟，按压30次后进行人工呼吸2次，如此循环，直到患者恢复呼吸或急救人员到达。
演讲人
心源性猝死及心肺复苏指南课件
01.
02.
03.
04.
目录
心源性猝死的定义和原因
心肺复苏指南
心肺复苏的实践操作
心肺复苏的培训和推广
心源性猝死的定义和原因
猝死的定义
1
心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡，通常在发病后1小时内死亡。
2
猝死的原因包括：心肌梗死、心律失常、心脏瓣膜病、先天性心脏病等。
药物因素：如抗心律失常药物、抗凝药物等
心源性猝死的急救ppt课件
等症状。
不典型症状
有些患者可能会出现腹痛、肩颈 痛、下颌痛等不典型的症状，需
要仔细鉴别。
02
心源性猝死的急 救措施
识别症状
胸闷胸痛
胸闷、胸痛是心源Hale Waihona Puke 猝死的前兆症状之一。心跳加快
心源性猝死患者常常会感到心跳突然加快，且无法 控制。
晕厥
部分患者在心源性猝死前会出现晕厥症状，这可能 是由于心脏骤停导致的脑供血不足。
心肺复苏在心源性猝死急救中至关重要， 可以挽救患者的生命，提高存活率。
心肺复苏（CPR）
心肺复苏的重要性
使用自动体外除颤器（AED）
急救措施
在心源性猝死发生时，应立即使用自动体外除 颤器（AED）进行除颤。AED能够快速准确地 分析心脏节律，并根据需要给予电击除颤，以
恢复心脏正常节律。
AED的使用
保持血压在正常范围内，以降低心源
性猝死的风险。 01
控制血糖
糖尿病患者应严格控制血糖水平，以
降低心源性猝死的风险。
03
控制血脂
通过调整饮食和药物治疗，将血脂水
平控制在正常范围内。 02
定期体检和关注身体健康状况
01
预防心源性猝死 的方法
02
定期体检可以帮助及早发现心脏问题，从而降低心源性猝死的风险。
保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和戒烟限酒等，也有助 于预防心源性猝死。
坚持适度锻炼和健康饮食
预防心源性猝死
坚持适度锻炼和健康饮食可以降低心源 性猝死的风险，因为它们可以帮助控制
体重、血压和血脂等危险因素。
适度锻炼
适度锻炼可以提高心肺功能和代谢水平， 增强心血管系统的健康，从而降低心源 性猝死的风险。建议每周进行至少150 分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高
不典型症状
有些患者可能会出现腹痛、肩颈 痛、下颌痛等不典型的症状，需
要仔细鉴别。
02
心源性猝死的急 救措施
识别症状
胸闷胸痛
胸闷、胸痛是心源Hale Waihona Puke 猝死的前兆症状之一。心跳加快
心源性猝死患者常常会感到心跳突然加快，且无法 控制。
晕厥
部分患者在心源性猝死前会出现晕厥症状，这可能 是由于心脏骤停导致的脑供血不足。
心肺复苏在心源性猝死急救中至关重要， 可以挽救患者的生命，提高存活率。
心肺复苏（CPR）
心肺复苏的重要性
使用自动体外除颤器（AED）
急救措施
在心源性猝死发生时，应立即使用自动体外除 颤器（AED）进行除颤。AED能够快速准确地 分析心脏节律，并根据需要给予电击除颤，以
恢复心脏正常节律。
AED的使用
保持血压在正常范围内，以降低心源
性猝死的风险。 01
控制血糖
糖尿病患者应严格控制血糖水平，以
降低心源性猝死的风险。
03
控制血脂
通过调整饮食和药物治疗，将血脂水
平控制在正常范围内。 02
定期体检和关注身体健康状况
01
预防心源性猝死 的方法
02
定期体检可以帮助及早发现心脏问题，从而降低心源性猝死的风险。
保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和戒烟限酒等，也有助 于预防心源性猝死。
坚持适度锻炼和健康饮食
预防心源性猝死
坚持适度锻炼和健康饮食可以降低心源 性猝死的风险，因为它们可以帮助控制
体重、血压和血脂等危险因素。
适度锻炼
适度锻炼可以提高心肺功能和代谢水平， 增强心血管系统的健康，从而降低心源 性猝死的风险。建议每周进行至少150 分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高
处理心源性猝死的护理技巧PPT课件
处理心源性猝死的护理 技巧PPT课件
目录 心源性猝死的定义和常见原因 心源性猝死的症状和征象 心源性猝死的护理急救措施 心源性猝死的护理后续处理 心源性猝死的预防措施 护理技巧：心源性猝死患者的安全护理 护理技巧：心源性猝死患者的家庭教育 护理技巧：心源性猝死患者的康复护理
心源性猝死的定义和常见原 因
心源性猝死的护理急救措施
使用自动体外除颤器（AED）
心源性猝死的护理后续处理
心源性猝死的护理后续处理
确定病因并进行相应治疗 监测患者生命体征
心源性猝死的护理后续处理
提供心理支持和教育
心源性猝死的预防措施
心源性猝死的预防措施
定期体检和心电图检查 控制高血压、高血脂等慢性疾病
心源性猝死的预防措施
避免过度运动和剧烈运动
护理技巧：心源性猝死患者 的安全护理
护理技巧：心源性猝死患者的安全护理
保持患者通气道通畅 监测心电图和血氧饱和度
护理技巧：心源性猝死患者的安全护理
提供心理支持和安慰
护理技巧：心源性猝死患者 的家庭教育
护理技巧：心源性猝死患者的家庭教育
教授心肺复苏术（CPR）的基本知识和 技能 告知家属紧急情况下应该采取的措施
心源性猝死的定义和常见原因
定义：心源性猝死是指由于心脏原因突 然发生的意外死亡。 常见原因：冠心病、心肌病、心律失常 等。
心源性猝死的症状和征象
心源性猝死的症状和征象
突然昏倒、失去意识 停止呼吸、无脉搏
心源性猝死的症状和征象
皮肤苍白、发绀
心源性猝死的护理急救措施
心源性猝死的护理急救措施
立即呼叫急救电话 开始心肺复苏术（CPR）
护理技巧：心源性猝死患者的家庭教育
强调定期复查和治疗的重要性
目录 心源性猝死的定义和常见原因 心源性猝死的症状和征象 心源性猝死的护理急救措施 心源性猝死的护理后续处理 心源性猝死的预防措施 护理技巧：心源性猝死患者的安全护理 护理技巧：心源性猝死患者的家庭教育 护理技巧：心源性猝死患者的康复护理
心源性猝死的定义和常见原 因
心源性猝死的护理急救措施
使用自动体外除颤器（AED）
心源性猝死的护理后续处理
心源性猝死的护理后续处理
确定病因并进行相应治疗 监测患者生命体征
心源性猝死的护理后续处理
提供心理支持和教育
心源性猝死的预防措施
心源性猝死的预防措施
定期体检和心电图检查 控制高血压、高血脂等慢性疾病
心源性猝死的预防措施
避免过度运动和剧烈运动
护理技巧：心源性猝死患者 的安全护理
护理技巧：心源性猝死患者的安全护理
保持患者通气道通畅 监测心电图和血氧饱和度
护理技巧：心源性猝死患者的安全护理
提供心理支持和安慰
护理技巧：心源性猝死患者 的家庭教育
护理技巧：心源性猝死患者的家庭教育
教授心肺复苏术（CPR）的基本知识和 技能 告知家属紧急情况下应该采取的措施
心源性猝死的定义和常见原因
定义：心源性猝死是指由于心脏原因突 然发生的意外死亡。 常见原因：冠心病、心肌病、心律失常 等。
心源性猝死的症状和征象
心源性猝死的症状和征象
突然昏倒、失去意识 停止呼吸、无脉搏
心源性猝死的症状和征象
皮肤苍白、发绀
心源性猝死的护理急救措施
心源性猝死的护理急救措施
立即呼叫急救电话 开始心肺复苏术（CPR）
护理技巧：心源性猝死患者的家庭教育
强调定期复查和治疗的重要性
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电—机械分离或心室停搏。 5、瞳孔固定，皮肤发绀。
5
五、抢救要点 （一）心肺脑复苏,有条件的气管插
管。 （二）电除颤 （三）建立静脉通道，应用复苏药
物
6
（一）心肺脑复苏
1、开放气道（A）：压额抬颌、清理呼吸道 分泌物。
必要时行气管插管 2、人工呼吸（B）：简易呼吸器连接氧气，调
9
（三）、复苏药物
1、肾上腺素：通过a受体兴奋作用，使外周血 管收缩，但不引起冠状动脉和脑血管收缩，提 高主动脉舒张压；增强心肌收缩力和提高心率； 还可使细颤转为粗颤波，有利于电除颤。
2、纳洛酮：系吗啡受体拮抗剂，在心跳骤停、 休克等应激情况下，常有β呐啡肽释放增加，纳 洛酮与之拮抗，迅速逆转β呐啡肽对呼吸、循环 的抑制，迅速改善动脉血氧分压，有助于中枢 神经功能及心肌功能的恢复。
节氧流量至8~10升/分，呼吸频率12次/分。 3、胸外按压（C）：呼吸与按压比为2：30
7
气管插管
通知麻醉科医生到场，行气管插管。急诊护 士准备好喉镜和一次性气管电除颤： 心脏骤停的流行病学研究显示，院外心脏骤停
患者开始CPR，长期存活率达40%~60%；而 1分钟内电除颤心搏恢复率可达94%，4~6分 钟内除颤心搏恢复率达50%。关于电除颤的理 想能量仍无定论，一般首次能量给予200焦耳。 如室颤为细颤，除颤前应予以0.1%肾上腺素 1mg，使之转为粗颤再行电除颤。
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（四）、总结
在抢救心脏骤停患者时，护士应争分夺秒做到： 1、监测生命体征，意识、血压、脉搏、呼吸 2、立即通知医生及相关负责人，维持秩序 3、迅速摆好病人体位，清理呼吸道分泌物 4、开放气道 5、吸氧 6、建立静脉通道，遵医嘱正确给药 7、做好抢救记录 8、配合医生做好抢救工作
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完善护理记录
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完善护理记录
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护理记录单的书写
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谢谢！
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心源性猝死的急 救
综合门诊 纪洪霞
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一、定义
是指由于心脏原因引起的无法预测的自然死 亡。
患者过去可有或无心脏病史，在急性症状 开始的1小时内（也有规定在24小时，但以1 小时最为常用），发生心脏射血功能突然终止， 导致脑血流中断，出现意识丧失，患者如经及 时救治可获存活，否则将发生生物学死亡。
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二、原因
猝死有时发生在一般工作或生活中，有时发生 在过分劳累或精神高度紧张、兴奋时，有时也发 生在睡眠之中。
猝死的原因十有八九是心脏病，其中尤以冠心 病居多，其病理基础为冠状动脉阻塞、痉挛，或 二者同时发生，引起心肌供血不足或心律失常。 此外重度心肌病、心肌炎、主动脉瓣狭窄及关闭 不全、心肌高度肥厚、扩大，都能引起猝死。
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（三）、复苏药物
3、阿托品：副交感神经拮抗作用，通过解除 迷走神经的张力而加速窦房率和改善房室传导， 在复苏中主要用于过渡刺激迷走神经所致的心 脏骤停和电机械分离。
4、利多卡因：可通过抑制心肌缺血部位的传 导性，改善正常心肌区域的传导性，使室颤阈 值提高（也有学者认为无此作用），心室不应 期的不均匀性和自律性降低，且对血流动力学 影响小。起效快，时效短（一次静脉给药时间 保持10~20分钟）
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（三）、复苏药物
5、多巴胺：小剂量兴奋β—受体，增加心肌 收缩力；大剂量兴奋a受体，使外周血管收缩。 用于自主循环恢复后的血压维持。
6、碳酸氢钠：中和循环停止后及CPR低限灌 流期间缺血组织中产生的固定酸类物质；酸中 毒可减弱肾上腺作用，引起血管扩张、心肌抑 制和毛细血管渗漏。
7、呼吸兴奋剂只有在循环复苏满意的情况下， 才有临床效果，不宜盲目用药。
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三、临床表现
病人突然意识丧失，有的出现抽搐，呼吸变得 不规则，呈叹息样，随之呼吸停止，这时脉搏摸 不到，用耳朵贴在左胸前区也听不到心跳；病人 两眼瞳孔随后很快散大 ，用手电光照射也不见瞳 孔缩小。
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四、诊断要点
1、意识突然丧失 2、大动脉（主要是颈动脉和股动脉）摸不到
波动。 3、呼吸停止或抽搐样呼吸。 4、心电图表现约85%为心室颤动，其余为心
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五、抢救要点 （一）心肺脑复苏,有条件的气管插
管。 （二）电除颤 （三）建立静脉通道，应用复苏药
物
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（一）心肺脑复苏
1、开放气道（A）：压额抬颌、清理呼吸道 分泌物。
必要时行气管插管 2、人工呼吸（B）：简易呼吸器连接氧气，调
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（三）、复苏药物
1、肾上腺素：通过a受体兴奋作用，使外周血 管收缩，但不引起冠状动脉和脑血管收缩，提 高主动脉舒张压；增强心肌收缩力和提高心率； 还可使细颤转为粗颤波，有利于电除颤。
2、纳洛酮：系吗啡受体拮抗剂，在心跳骤停、 休克等应激情况下，常有β呐啡肽释放增加，纳 洛酮与之拮抗，迅速逆转β呐啡肽对呼吸、循环 的抑制，迅速改善动脉血氧分压，有助于中枢 神经功能及心肌功能的恢复。
节氧流量至8~10升/分，呼吸频率12次/分。 3、胸外按压（C）：呼吸与按压比为2：30
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气管插管
通知麻醉科医生到场，行气管插管。急诊护 士准备好喉镜和一次性气管电除颤： 心脏骤停的流行病学研究显示，院外心脏骤停
患者开始CPR，长期存活率达40%~60%；而 1分钟内电除颤心搏恢复率可达94%，4~6分 钟内除颤心搏恢复率达50%。关于电除颤的理 想能量仍无定论，一般首次能量给予200焦耳。 如室颤为细颤，除颤前应予以0.1%肾上腺素 1mg，使之转为粗颤再行电除颤。
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（四）、总结
在抢救心脏骤停患者时，护士应争分夺秒做到： 1、监测生命体征，意识、血压、脉搏、呼吸 2、立即通知医生及相关负责人，维持秩序 3、迅速摆好病人体位，清理呼吸道分泌物 4、开放气道 5、吸氧 6、建立静脉通道，遵医嘱正确给药 7、做好抢救记录 8、配合医生做好抢救工作
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一、定义
是指由于心脏原因引起的无法预测的自然死 亡。
患者过去可有或无心脏病史，在急性症状 开始的1小时内（也有规定在24小时，但以1 小时最为常用），发生心脏射血功能突然终止， 导致脑血流中断，出现意识丧失，患者如经及 时救治可获存活，否则将发生生物学死亡。
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二、原因
猝死有时发生在一般工作或生活中，有时发生 在过分劳累或精神高度紧张、兴奋时，有时也发 生在睡眠之中。
猝死的原因十有八九是心脏病，其中尤以冠心 病居多，其病理基础为冠状动脉阻塞、痉挛，或 二者同时发生，引起心肌供血不足或心律失常。 此外重度心肌病、心肌炎、主动脉瓣狭窄及关闭 不全、心肌高度肥厚、扩大，都能引起猝死。
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（三）、复苏药物
3、阿托品：副交感神经拮抗作用，通过解除 迷走神经的张力而加速窦房率和改善房室传导， 在复苏中主要用于过渡刺激迷走神经所致的心 脏骤停和电机械分离。
4、利多卡因：可通过抑制心肌缺血部位的传 导性，改善正常心肌区域的传导性，使室颤阈 值提高（也有学者认为无此作用），心室不应 期的不均匀性和自律性降低，且对血流动力学 影响小。起效快，时效短（一次静脉给药时间 保持10~20分钟）
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（三）、复苏药物
5、多巴胺：小剂量兴奋β—受体，增加心肌 收缩力；大剂量兴奋a受体，使外周血管收缩。 用于自主循环恢复后的血压维持。
6、碳酸氢钠：中和循环停止后及CPR低限灌 流期间缺血组织中产生的固定酸类物质；酸中 毒可减弱肾上腺作用，引起血管扩张、心肌抑 制和毛细血管渗漏。
7、呼吸兴奋剂只有在循环复苏满意的情况下， 才有临床效果，不宜盲目用药。
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三、临床表现
病人突然意识丧失，有的出现抽搐，呼吸变得 不规则，呈叹息样，随之呼吸停止，这时脉搏摸 不到，用耳朵贴在左胸前区也听不到心跳；病人 两眼瞳孔随后很快散大 ，用手电光照射也不见瞳 孔缩小。
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四、诊断要点
1、意识突然丧失 2、大动脉（主要是颈动脉和股动脉）摸不到
波动。 3、呼吸停止或抽搐样呼吸。 4、心电图表现约85%为心室颤动，其余为心
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