QCC-降低医疗设备故障率-206231
QCC成果汇报品管圈 降低手术器械打包缺陷率护理课件
02
问题陈述
当前手术器械打包的缺陷率
当前手术器械打包的缺陷率为 10%，这影响了手术的正常进行
和患者的安全。
缺陷率的存在增加了手术风险， 可能导致手术时间延长、增加感
染几率等问题。
缺陷率的存在也影响了手术室的 工作效率和医护人员的工作积极
性。
缺陷率对手术的影响
手术器械的缺陷可能导致手术 时间延长，增加患者的手术风 险和医疗费用。
虽然取得了一定的成果，但仍存在一些不足之处，需要进一步改进 和完善。
持续改进意识
通过本次活动，团队成员树立了持续改进的意识，将不断优化手术 器械打包流程，提高工作效率和安全性。
08
未来计划
持续监控手术器械打包缺陷率
定期检查
01
定期对手术器械打包过程进行检查，确保每个环节都符合标准。
数据记录
02
详细记录每次检查的数据，包括缺陷类型、数量等，以便进行
改进措施
对员工进行培训和教育
定期开展培训课程
组织专业培训课程，针对手术器 械打包的规范操作、注意事项和 常见问题等内容进行培训，提高
员工的专业技能和操作水平。
实施考核制度
建立考核制度，对员工进行定期的 技能考核，确保员工能够熟练掌握 手术器械打包的技能和知识。
开展经验分享会
鼓励员工分享自己的经验和技巧， 促进相互学习和交流，提高整体团 队的打包水平。
数据分析。
数据分析
03
对记录的数据进行深入分析，找出导致缺陷的主要原因，为优
化提供依据。
进一步优化手术器械打包流程
流程梳理
对现有的手术器械打包流程进行全面梳理，找出可能存在的问题 和不足。
流程改进
根据数据分析结果，对流程进行有针对性的改进，提高打包质量 和效率。
运用品管圈降低牙体牙髓科器械更替过程中的污染率及效果评价
运用品管圈降低牙体牙髓科器械更替过程中的污染率及效果评价发布时间：2021-11-02T00:51:43.357Z 来源：《护理前沿》2021年18期作者：耿莎郭文莉顾青[导读] 品管圈（Quality Control Circle，QCC）全称品质管理圈，是指在工作岗位上为了解决问题，自发结合成一个小团体耿莎郭文莉顾青西安交通大学口腔医院陕西西安 710004【摘要】品管圈（Quality Control Circle，QCC）全称品质管理圈，是指在工作岗位上为了解决问题，自发结合成一个小团体，团员间分工合作，应用品管工具进行分析，解决工作场所的关键性问题，以达到业绩改善之目标[1] 。
医院感染管理是医疗质量管理的重要内容，提高医疗质量、保证患者诊疗安全的重要环节，是衡量医院管理水平，评价医疗质量的重要标志[2]。
目的：讨论品管圈在无菌器械更替过程中的运用。
方法：成立品管小组，通过查检，分析问题，针对问题逐一提出对策。
结果：通过运用品管手法，使我科无菌器械在更替过程中的污染率大大降低。
结论：组织以“感控先锋对”为圈名的品管圈，通过品管圈活动有利于我科感控工作更好进行，值得推广。
【关键字】降低；器械更换过程；污染率；效果评价品管圈（Quality Control Circle，QCC）全称品质管理圈，是指在工作岗位上为了解决问题，自发结合成一个小团体，团员间分工合作，应用品管工具进行分析，解决工作场所的关键性问题，以达到业绩改善之目标[1] 。
医院感染管理是医疗质量管理的重要内容，提高医疗质量、保证患者诊疗安全的重要环节，是衡量医院管理水平，评价医疗质量的重要标志[2]。
我科自2017年3月护理部成立了名为“感控先锋队”的品管圈，确立了“降低无菌物品在更替过程中的污染率”为活动主题，取得了较好的效果，具体如下。
一、品管圈运行程序与方法1.品管圈的成立由感控组成员护士长带头，共5名护理人员组成，分别从寓意、外观等项目投票选出圈徽，并确定圈名为“感控先锋队”。
QCC成果汇报品管圈 降低CSSD医疗器械打包缺陷率护理课件
01
医院内部推广
将降低CSSD医疗器械打包缺 陷率的成功经验在医院内部进 行推广，提高医院整体水平。
02
行业交流
积极参与行业交流活动，分享 经验，推动行业共同进步。
03
培训与指导
为其他医疗机构提供培训和指 导，帮助其降低打包缺陷率。
04
政策制定参考
将实践经验反馈给政策制定部 门，为相关政策制定提供参考
依据。
对其他护理工作的启示
关注细节
注重细节管理，确保每 个环节都得到有效控制
。
团队协作
加强团队协作，充分发 挥每个人的优势，共同
解决问题。
数据分析
运用数据分析方法，对 护理工作进行深入分析 和挖掘，找出潜在问题
。
创新思维
鼓励护理人员积极创新 ，探索更高效、更安全
的工作方法。
THANKS
03
问题分析
现状调查
01
02
03
调查方法
采用现场观察、记录统计 和员工访谈的方式，对 CSSD医疗器械打包过程 进行全面调查。
调查范围
涵盖了CSSD的所有工作 区域和操作环节，确保数 据的全面性和准确性。
调查结果
发现医疗器械打包过程中 存在较高的缺陷率，影响 了医疗质量和患者安全。
问题识别
问题定义
02
标准化
品管圈在护理中的应用
提高护理服务质量
通过品管圈活动，不断改进护理工作中 的问题，提高护理服务质量。
提升护士综合素质
品管圈活动需要护士具备发现问题、分 析问题和解决问题的能力，从而提升其 综合素质。
促进团队协作
品管圈活动需要圈员们共同参与，相互 协作，从而增强团队协作精神。
降低医护人员被器械损伤发生率品管圈护理课件
器械管理优化
优化器械管理流程，确保器械使用安全。
建立严格的器械管理制度，规范器械的采购、验收、存储、使用和报废等环节， 确保器械的质量和安全性。同时，加强器械的保养和维护，定期进行检查和维修， 确保其正常运转。
环境改善措施
效果确认
有形成果
器械损伤发生率下降
培训效果显著
针对器械损伤的培训得到了医护人员 的积极响应，培训效果明显，提高了 医护人员的安全意识和操作技能。
THANKS
降低医护人员被器械损伤发生率品管圈护理课 件
目录
• 原因分析 • 目标设定 • 对策制定与实施 • 效果确认 • 标准化与持续改进 • 总结与展望
引言
主题选定理由
现实需求
改善空间 品管圈能力
现状把握
01
数据收集
02 问题明确
03 目标设定
原因分析
人员因素
操作不规范
注意力不集中
缺乏培训
器械管理因素
光线不足
照明条件不佳，影响医护人员的视线 和操作准确性。
目标设定
目标值设定
目标值 目标值设定理由 目标值可行性分析
目标可行性分析
历史数据分析
。
同行业比较
现有条件评估 可行性结论
对策制定与实施
人员培训和教育
通过定期开展医护人员器械安全培训， 提高大家对器械损伤的认知和防范意 识，掌握正确的操作方法和技巧，减 少操作中的失误和风险。
器械摆放混乱
器械随意放置，增加了取用时的 难度和意外伤害的风险。
器械老化损坏
长时间使用的器械可能存在磨损 或损坏，导致操作时发生意外。
缺乏维护保养
器械未定期进行保养和维护，导 致性能下降或故障，增加事故风
品管圈在降低精密器械使用损坏发生率的应用
品管圈在降低精密器械使用损坏发生率的应用品管圈（Quality Control Circle， QCC），指工作性质相关联的基层人员，自发组织，运用科学管理工具，提高工作质量、工作效率的活动的小组[1]。
2011 年原卫生部印发《三级综合医院评审标准实施细则（2011 版）》，也多次提及通过科学的运用质量管理工具，达到医疗质量和安全的持续改进[4]。
为此，把品管圈这种质量管理工具在全国医院中普及并推广，紧密围绕公立医院改革和优质医院建设工作，促进我国医疗质量与安全的不断提高。
目的：本研究调查了解手术室现有精密器械使用损坏发生情况，在科内成立“品管圈”小组，通过运用质量管理工具，找出精密器械使用损坏发生的主要因素并针对主要因素提出合理性建议，降低精密器械使用损坏发生率，进而规范手术室精密器械的使用，保障患者诊疗过程中的安全；同时通过运用实施品管圈，使参与品管的基层护理人员，在管理工具的运用以及团队合作上有所提高[2]。
方法：本研究通过系统的搜寻国内外数据库，如中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed 等，结合本研究主题查阅有关文献，为本研究的开展提供了理论和方法依据。
并通过查阅相关调查表的文献，结合本研究主要内容，经过若干专家的评定，筛选设计了精密器械使用损坏发生的调查表[3]。
2020年4-5月月为现况调查阶段，选择手术室现有的497件精密器械作为研究对象，了解目前手术室精密器械损坏发生的主要表现和不和谐因素，计算出各个表象和要因所占比例及累计百分比，通过绘制柏拉图、“运用二八法”，找出影响精密器械使用损坏的主要影响因素[4]，针对出现的问题制定相应的对策并实施。
结果1.本研究发现影响精密器械使用损坏主要因素分别为：知识缺乏、沟通无效、操作不规范。
2. 实施品管圈之后，手术室护士对精密器械的使用有了更深刻的了解和培训效果有了明显提升，精密器械使用损坏发生率明显降低，手术医生满意度明显提升。
QCC在精密贵重器械管理中的应用
QCC在精密贵重器械管理中的应用摘要：目的：探讨品管圈（QCC）在精密贵重器械管理中的应用效果。
方法：我院消毒供应中心于2022.1月将QCC用于精密贵重器械管理中，比较实施前（2021.1~12月）和实施后（2022.1~2022.12月）精密贵重器械管理质量。
结果：实施QCC后，精密贵重器械总数31362件，丢失1件，损坏1件，丢失率和损失率为0.003%（1/31362）；实施前，处理精密贵重器械总数29879件，丢失35件，损坏9件，丢失率和损坏率为0.12%（35/29879）和0.03%（9/29879），实施后精密贵重器械的丢失率和损失率均明显低于实施前（P＜0.05）。
结论：品管圈在精密贵重器械管理中具有极高应用价值，有助于降低器械丢失率和损坏率，值得推广应用。
关键词：品管圈；精密贵重器械；损坏发生率；丢失率Application of QCC in the management of precision and valuable devicesYe Zhiying, Cao Li, Ma Lin, Pu Yang, Liu Qiurong, Liu XiaoyanSichuan Mianyang 404 Hospital Sichuan Mianyang 621000Abstract: Objective: To explore the application effect of quality control ring (QCC) in the management of precision and valuable devices. Methods: The disinfection supply Center of our hospital used QCC inthe management of precision valuable devices in January 2022.1, and compared the management quality of precision valuable devices before implementation (2021.1 ~ December) and after implementation (2022.1 ~ 2022. December). Results: After implementation of QCC, 31362,1 lost, 1 damaged, loss rate, 0.003% (1 / 31362); before implementation,29,879,35 lost, 9 damaged, loss and damage rate, 0.12% (35 / 29879)and 0.03% (9 / 29879), the loss rate of precision valuable deviceswere significantly lower than before implementation (P <0.05). Conclusion: Quality control ring has high application value in the management of precision valuable devices, which helps to reduce the loss rate and damage rate of the device, which is worthy of application.Key words: quality control ring; precision valuable device; damage rate; loss rate随着医疗技术水平的提高，医院供应室的工作量明显增加，医疗设备数量增加，种类繁多、结构复杂，对管理要求明显提高，特别是一些精密贵重器械。
QCC_降低设备故障率
确定 课题
降低故障率
三、活动计划
为了开展好活动，我们制定了详细的活动计划。
计划与实施进度 项目
计划
完成
采用 手法
三 月
四 月
五 月
六 月
七 月
八 月
九 月
十 月
十一 月
地 点
负责人
可行性分 析 目标确定
调查表 柱状图 排列图 鱼骨图 图 表 车 间
周宁华 吴利祥
P
原因分析 主因确定 制定对策
周宁华 汤静怡
十二、目标值检查
故障率6.5%
故障率5% 故障
故障 运 行
故障率4.9%
故障
运
行 运
行
活动前
目标值 活动后
经济效益
效益测算：通过QC维修小组成员的共同努力，实现故障率降至5%
以下的目标，即提高了有效的生产时间，从而提高产量，稳定质量： 1、年提高产量计算：2、社会效益：减少了随机停机概率，保证订单及 时完成，保障公司信誉。 3、其他：稳定、提高了产品质量，为车间开发多种高附加值产品提供 了坚实的设备保障；保障了设备的安全稳定运行。
检修 保养
1.分解落实 1.极大减少因缺少备件造成的 1.明确包机责任人对所包机设备备件的 统计责任；2.严格对包机人所包设备因 备件计划责 停机故障。 缺少备件造成长时间停机的考核。 任
对因排查不到位造成的设备故障严格考 2.使包机责任人加强设备巡查， 核 及时发现隐患部位
1.对备件型号的正确性把关
二、计划检修、保养不及时
系统相对较为复杂，润滑点众多，液压装备运用广泛，电气、机械系统 运行精度较高，因此检修计划不周全，润滑保养不到位、定期更换不及 时均造成不确定性停机现象频繁出现。
品管圈QCC项目成果汇报降低输液室医疗冲突发生率护理课件
针对原因解析，制定以下策略：加强 医护人员沟通技巧培训、提升服务态 度、提高医疗技术水平以及优化输液 室管理流程。
实施计划与进度控制
实施计划
按照策略制定具体的实施计划，包括培训课程安排、服务态 度考核标准、医疗技术提升方案以及管理流程优化措施等。
进度控制
定期检查实施计划的执行情况，对进度滞后的部分进行调整 和改进，确保项目按计划进行。
定期开展护理业务培训，提升护士的 专业技能和服务意识。
PART 04
项目成果评估与总结
成果指标的设定与测量
01
02
03
医疗冲突发生率
通过统计输液室医疗冲突 发生的次数，计算出医疗 冲突发生率，作为评估项 目成果的重要指标。
患者满意度
通过调查问卷的方式，了 解患者对输液室护理服务 的满意度，评估护理服务 的质量和水平。
品管圈QCC在医疗领域的应用
在医疗领域，品管圈QCC被广泛应用于护理、医疗技术、药剂管理等多个方面 ，通过科学的方法和工具，解决实际问题，提升医疗服务的品质和效率。
项目目标与意义
项目目标
通过品管圈QCC活动，降低输液室医疗冲突发生率，提高患者满意度，提升护理 服务质量。
项目意义
降低医疗冲突的发生率有助于提高医疗服务质量，改善患者就医体验，增强医护 人员的职业满足感，提升医院的整体形象。同时，通过品管圈QCC活动，培养团 队成员的协作精神和管理能力，推动医院管理的科学化和规范化。
监控与改进措施
监控方式
通过患者满意度调查、医护人员工作表现评估以及医疗事故报告等途径，对项目实施效果进行监控。
改进措施
根据监控结果，及时调整和优化实施计划，持续改进和提升护理服务质量，降低医疗冲突发生率。
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- 在前期取得成功经验的基础上，结合设 备的实际状况，完善并落实设备检修维护 的质量 标 准；让定期更换部件的周期更 符实际。
巩固 措施
- 结合设备实际状况加强备件的计划管 理和储备管理，做到库存合理，进一步完 善设备技术档案。
-
加强各项制度、措施的学习培训，
提高设备检修维护的业务能力，提高各项 工作任务的执行力。
■负责人:徐建国 ■负责人:：胡沂
非要因
非要因
非要因
非要因
末端 原因
正常损坏周期
备件缺少
■确认方法: 现场调查 ■标准和内容:
有合理备件储备； 没有因备件无储备 或储备型号、规格 不符现象，不因无 备件影响检修。
备件质量差
设备管理制度 不健全
■确认方法: 现场调查
确
认 内 容
■确认方法: 现场调查 ■标准和内容:
措施
1.严格落实设备包机 制度 2.制定完备的检测、 保养周期表
计划检修保养 不及时
效 果 检 查
故障率5.3%
• 2014年9月
故障总时：38.2h
• 2014年10月 故障率5.2%
• 2014年11月
故障总时：36.3h
故障总时：33.9h
故障率4.7%
• 2014年12月 故障率4.5% 在QC小组成员的努力下，经过三个月的工作， 故障率总体平稳降低，取的了较为明显的效果： 2014年9月—12月份平均故障率：4.9% 故障总时：32.4h
验证 结论
是要因
非要因
要因确认-定主因
一、备件计划不周全，备件缺少
无备机设备占多数，无法及时满足临床的需求；因此 需要按照实际情况配置备机；尽可能的备全维修配件 二、计划检修、保养不及时
此项相对较为复杂，设备种类复杂，无法停机维护。检修 计划不周全，保养不到位、定期更换配件不及时均造成不 确定性停机现象频繁出现。
体会、遗留问题及下一步的打算
结论体会 ：通过
本次QCC活动，使故障率 得到了明显的降低，提高 了设备运行的质量，同时 通过活动的开展，提高了小 组成员利用QCC活动解决难 题的业务水平，成绩的提高 增强了我们的信心。今后一定 会运用QCC管理方法，及时发 现问题，解决问题。
遗留问题及打算：
目前，故障率降低了1.5 个百分点，运行状况得 到明显提高。 但是，随着市场竞争的日益 激烈，市场产品质量对设备的要 求越来越高，这就要求我们在下 一步的工作中，不断提高对设备 管理的标准，加大技术攻关的力 度，进一步降低设备故障率，加 强设备的维护保养，提高设备保 障能力。
故障率6.5%
目标值检查
故障率5% 故障
故障 运 行
故障率4.9%
故障
运
行 运
行
活动前
目标值 活动后
效益测算：通过QC小组成员的共同努力，实现
故障率降至5%以下的目标；减少了随机停机概 率，保证临床使用。提高了医疗器械临床使用 安全
效果
2.提高了质量
3.保障了安全 • 通过降低设备故障率，设备安全稳定运行。
内
容
验证 结论
掌握本岗位安 全操作规程； 参加业务培训 ；
结论
认真执行岗位安 全、质量保证等 各项责任制
结论
结论 结论 • Click to add Text
技能考试： 95%符合
■负责人:程琦
工作考评： 99%符合
■负责人:余巍
现场调查： ， • Click to add Text 符合 现场调查： 99%符合
■确认方法: 现场调查 ■标准和内容 : • Click to 所储备备件性 • Click to 能、标准满足 设备正常使用 • Click to 。 结论
达到了部件使 用年限，正常 更换停机维护
结论
制定切实可行 的设备管理、 add Text 设备检修标准 add Text 、设备巡查的 管理制度。 • Click to add Text 结论 • Click to add Text
■标准和内容:
环境因素
确
认 内 容
■确认方法: 现场调查
■标准和内容:
设备定期维护 ，加油除灰； 定期进行性能 检测 结论
检修场所符合要 求；无其他影响 正常检修的因素
结论
现场调查： 基本符合
■负责人:胡沂
现场调查： 符合
■负责人:余巍
对10条 末端因 素进行 了调查 分析， 分析主 要原因 有两条。
•由于设备性能的保证，间接提高了临床诊断的准确性
1经济效益 • 充分保证了设备的运行时间，保证经济的效益
通过本年度QC小组的开展工作，使平均故障率指标由6.5%降 低到4.9%，为保证巩固所取得的成绩，特制定以下巩固措施：
- 加强设备管理各项制度的落实：不断加 强、完善设备包机责任制的落实；制定 完善设备巡查制度；严格执行设备管理 的考核制度。
备件计划不周 全，备件缺少
1.正确的备齐对应设备型 号的配件 2.对照库存情况，调整购 买计划，避免重复采购
制定对策
对策三：保证备用设备完好
要因 计划检修保养 不及时 目标
措施
1. 定期检测各备机的 运行情况，对有问题 的备机及时维修； 2. 对无备机的设备， 在设备损坏时让厂家 提供备用机。
1.百分之百确定备用设 备正常运行 2.按实际情况备齐备用 机，不影响科室的使用
目标值切实 可行
素质 设备科成立检测组，专门负责设备的检 具备 测。
主观 全体QC小组成员充满信心。 意愿
为何设备故障率高
末端原因分析
末端 原因
维修技能低
■确认方法: 技能考核 ■标准和内容:
责任心差
■确认方法: 工作评定 ■标准和内容:
操作使用不当
设备老旧
确 认
■确认方法: ■确认方法: 现场调查 现场调查 • Click to add Text ■标准和内容 •: Click to add Text : ■标准和内容 加强医护人员培训 设备配置满足使 • Click to add Text ，建议开展临床培 用需求 训考核 • Click to add Text
谢谢！
制定对策
对策一：分解落实备件计划责任
要因 目标
措施
备件计划不周 全，备件缺少
1，明确设备责任人。 1降低因缺少备件造成 2.明确各设备部件的 的故障。 备货情况 2需要更换备件时能及 时更换
制定对策
对策二：严格备件审批制度
要因 目标
措施
1、建立、完善各设 备配件需求档案 2、定期查看备件库 配件的实际状况
制定对策
对策四：定期更换易损部件
要因 目标
措施
1，小型设备统计 分析易损部件， 及时更换部件 2，大型设备定期 与厂家联系，做 好维护保养工作
计划检修保养 不及时
1确保设备正常运行 2各包机责任人对机器的 运行了如指掌
制定对策
对策五：制定完备的检修、保养计划
要因 目标 1.减少不确定停机 2.及时发现在用设备的潜 在问题
操作原因引起 的故障
设备正常损耗
40%
20%
80 10.4
30%
故障
10%
30 10
外部原因
故障率6.5%
确立目标
故障
故障率5%
故障
运 行
运 行
现状
目标
本次活动确定目标为： 故障率降低到：5%
目标可行性分析
客观 医务人员的操作问题；设备维护保养问题； 因素 医务人员的培训问题； 实践 2014年11月份大型设备（10万元以上） 证明 故障率明显降低
add Text
■标准和内容:
结论
现场调查： 基本符合
■负责人:余巍
现场调查： 不符合
■负责人:胡沂
• Click to add Text 现场调查： 现场调查： 存在1%不符合 符合 现象，协调更换
■负责人:程琦 ■负责人:余巍
验证 结论
非要因
是要因
非要因
非要因
末端 原因
计划检修、保养 不及时
■确认方法: 现场调查
医院 现状
选 题 理 由
医院2014年飞速的发展各科室展开 的项目增多，病人量加大
医疗设备管理水平跟不上医院发展的速 度，设备科工作的水平有待提高
存在 问题
故障率高 的原因
医务人员的操作，设备本身的损耗。设 备维护保养的不到位，不及时等；
确定 课题
降低医疗设备故障率
活动计划表
调查分析
2014年医院故障分析
精修圈
课题名称：降低医疗设备故障率
报告人: 程琦
部 门：后勤保障部-设备科 时 间：2014/12/30
圈组说明
圈 徽
圈徽介绍
齿轮不停转动象征着 持续的质量改进是源 源不断的 也预示着机器的正常 运行需要大家的通力 合作
圈组简介:
圈名：精修圈
·
圈组成员： 圈长：程琦 辅导员：余巍 圈员：胡沂，徐建国；