肺部CT常见征象
肺部常见疾病影像表现.

泛耐药屎肠球菌肺炎
葡萄球菌肺炎
28岁的患者,静脉吸毒者.感染MRSA 后,肺部症状很重,呼吸困难.
肺结核常见影像
原发综合征
• 1.上叶下部或下叶上部 片状或类圆形模糊阴影, 也可呈肺段或肺叶阴 影。 2.同侧肺门淋巴结 增大。 3.肺内原发病灶 与增大的肺门淋巴结之间 可见索条状阴影,即结核 性淋巴管炎。 上述三者 呈哑铃形,又称双极期, 为原发综合征典型表现, 但这种征象并不多见。如 原发灶范围较大,常可将 结核性淋巴管炎和淋巴结 炎掩盖。
干酪性肺炎
• X线表现颇似大叶性肺炎,显示 一片无结构的、密度较不均匀 的致密影,可累及一肺段或肺 叶,密度较一般性肺炎高。由 于多伴有肺不张,肺体积略有 缩小,少数体积也可扩大。干 酪样坏处灶中心发生溶解、液 化并可经支气管排出,在高千 伏摄影时,可见大片实变中有 多量不规则低密度影,加虫蚀 样,亦称虫蚀样空洞或无壁空 洞。 • 高千伏胸片示右上致密影内可 见虫蚀样空洞。
血播型
局限肺 结核 (陈旧)
抗结核治疗三个月
艾滋病纵隔淋巴肿大
艾滋病并结核
肺肿瘤影像
中央型肺癌
• ①癌瘤局限于粘膜,未构成支气管的狭 窄及阻塞者,X线上可无阳性表现。 ②癌瘤致支气管狭窄,可出现一侧或叶 的肺气肿。深呼气位照片易于显示。 ③癌瘤致支气管狭窄,造成分泌物引流 不畅,则出现阻塞性肺炎。 ④癌瘤致支气管阻塞则出现阻塞性肺不 张。另外,癌瘤向支气管外蔓延,形成肺 门区肿块。右上叶肺癌可出现典型的横“S” 征。
• 常见于各种急性炎症、渗出性肺结核、肺 出血及肺水肿。
二、增殖
指肺组织内形成以细胞和纤维为主的肉芽 组织,常局限在腺泡范围内,与正常组织 分界清楚。
影像表现: 1、结节状或梅花瓣状,密度高、边缘清楚; 2、可为单发病灶,即使多发病灶聚集一起, 也无融合趋势; 3、病变发展缓慢; 4、CT上呈软组织密度,可有点状钙化,纵 隔窗缩减率不大。
肺部疾病CT征象

肺部疾病常见CT征象一、肺实变1.概念:肺泡腔内的气体被液体、蛋白、细胞等取代,使肺内原有的血管纹理显示不清并常伴有含气支气管分支影像。
2.常见疾病:(1)慢性弥漫性实变:①慢性嗜酸性肺炎、②闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)、③细支气管肺泡癌、④脂质性肺炎、⑤结节病、⑥淋巴瘤。
(2)急性实变:①感染性肺炎、②肺水肿、③肺出血、④急性嗜酸性肺炎、⑤急性外源性过敏性肺泡炎、⑥放射性肺炎、⑦肺梗死、⑧肺泡蛋白沉积症。
大叶性肺炎细支气管肺泡癌二、磨玻璃影(ground-glass opacity /GGO)1.概念:肺实质CT衰减值轻度升高,其内支气管、血管轮廓清晰可见。
2.原因:肺泡部分充盈、肺泡部分萎陷、间质增厚、毛细血管血容量增多、正常呼气位扫描。
3.常见疾病:①磨玻璃影是一种常见但又非特异性表现。
一项慢性侵润性肺疾病研究显中,肺部GGO区活检显示,肺部GGO的54%主要由间质性疾病引起,32%由间质组织和气腔同时受累,14%主要为气腔疾病。
②特征性地合并GGO的急性肺疾病包括肺炎、肺出血、肺水肿。
③艾滋病患者,GGO 高度提示卡氏肺囊虫肺炎。
肺移植患者,GGO常见于巨细胞病毒肺炎或急性排斥反应。
④骨髓移植术后1月内,弥漫性GGO,感染和肺泡出血都可能。
⑤另外,小的孤立的GGO 常是细支气管肺泡癌或支气管肺泡腺瘤的早期表现,⑥GGO也是急性外源性过敏性肺泡炎、脱屑型间质性肺炎、肺泡蛋白沉积症主要而常见的表现。
肺泡蛋白沉积症三、小结节影(略)四、囊状影:单发、多发或弥漫性肺实质内的透明区和肺结构破坏。
即前述肺空腔病变。
五、小叶间隔增厚(略)六、空气支气管征1.概念指一个或多个线状或分支管状含气透明影,是肺实质病变中走行的支气管或细支气管。
2.常见疾病:最常见于肺炎和肺水肿。
不常见的原因包括正常呼气位像、非阻塞性肺不张、间质纤维化和部分肿瘤(淋巴瘤和细支气管肺泡癌)。
七、树丫征(tree-in-bud pattern/TIB)1.概念:小叶中心性结节和分支线状影组成,实质为细支气管扩张,管腔内为粘液、脓液或其它物质嵌塞。
肺部常见疾病CT读片

2021/1/5
70
肺水肿小叶间隔增厚
2021/1/5
71
夏侯**,广泛左前下壁心梗
2021/1/5
72
1.31
2.9
姚程芳,甲减,全身浮肿1月,心功能Ⅲ-Ⅳ级,糖尿病,强心利尿后好转
2.13
2021/1/5
33
矽肺
粉尘吸入后,进行性肺纤维化,矽结节形 成,多个小结节融合团块,其周围有肺气 肿。
矽结节多从两肺中下野内中带开始,致密, 与肺纹理分离,团块为两肺上肺野,两侧 对称。纵隔淋巴结蛋壳样钙化。
2021/1/5
34
2021/1/5
35
2021/1/5
36
2021/1/5
机制:气体不能进入肺泡,原肺泡内气体被吸收
直接征象
密度增高影
间接征象
胸廓塌陷 纵隔移位 横膈上抬 代偿性肺气肿
2021/1/5
15
2021/1/5
16
大叶性肺炎
肺泡充实性病变,渗出性 病理基础为肺泡腔的大部分或全部气体被液体及
细胞成分替代。 肺实变与磨玻璃样变 为细菌引起的,肺炎链球菌 青少年、儿童。临表:高热、恶寒、胸痛、咳嗽、
2021/1/5
8
支气管扩张
多见于两下叶、右中叶 咳嗽、咳痰、咯血。反复感染后咯大量腥臭味的脓痰 支气管壁发育不全,或慢性感染、支气管内分泌物淤积,
肺不张及肺纤维化对支气管的牵拉作用
CT表现: 1、 柱状支气管扩张表现为支气管壁增厚,管腔增宽。 双轨征:扩张的支气管走行和扫描平面平行时; 印戒征:扩张的支气管走行和扫描平面垂直。 2、 囊状支气管扩张 表现为支气管远端呈囊状膨大; 成簇表现葡萄串珠
肺部CT征象(大量图片)

1.肺小叶内间质增厚常见于肺纤维化。
肺小叶内间质增厚的病理基础:小叶内细支气管血管周围间质及肺泡间隔的间质增厚。
此征象主要位于肺的外围部分。
肺小叶内间质增厚的CT表现:在HRCT上小叶内间质增厚造成细网状影。
细线影间隔几毫米,呈现细网状或筛孔状影像。
2.肺实质索带:指粗细一致,长2-5cm的线状致密影。
见于肺纤维化和其他原因引起的间质增厚,也称为“长线”。
常呈周围性,与胸膜面接触。
肺实质索带的病理基础:在某些患者代表连续增厚的小叶间隔线;也可代表支气管血管周围纤维化区域的粗糙的瘢痕或伴随着肺或胸膜纤维化的肺不张区域。
肺实质索带的CT表现:这种非间隔性的索带常呈数毫米厚、形态不规则,伴随临近肺和血管支气管结构的明显变形。
3.小叶间隔增厚:小叶间隔增厚通常见于间质性肺部疾病,HRCT容易识别。
小叶间隔增厚的病理基础:间质内存在积液,细胞浸润或纤维化。
小叶间隔增厚的CT表现:周围肺野内,增厚的间隔线长约1-2CM,可勾画出整个小叶轮廓,通常延伸至胸膜表面,大致与胸膜垂直。
在中心肺野,增厚的小叶间隔勾画出直径1-2.5CM的小叶。
4. 肺血管造影征主要见于细支气管肺泡癌、原发性肺淋巴瘤、阻塞性肺炎及感染性肺炎所致的肺组织实变。
肺血管造影征病理基础:病变或事变的肺组织未累及肺内血管,所以于增强扫描的CT 图像上可见树枝状的明显强化的肺血管。
肺血管造影征的CT表现:CT增强扫描,于病变的或实变的肺组织内从肺门指向肺外周的树枝状的高密度影,逐渐变细。
5.胸膜下曲线影又称胸膜下线,此征象为在胸膜下1CM内与胸膜平行的线状影像。
胸膜下曲线影的病理基础:细支气管周围纤维化及肺泡萎缩。
胸膜下曲线影的CT表现:最多见于下叶后部,胸膜下几毫米厚,平行于胸膜的2-10CM 的曲线状致密影。
6.蜂窝征:指广泛的肺间质与肺泡纤维化造成肺泡的破裂与细支气管扩张,产生典型的有特征性的蜂窝样表现或蜂窝肺。
可见于导致“终末期肺”纤维化的任何疾病过程。
肺部CT影像征象图解

肺部CT影像征象与疾病诊断
肺部炎症
CT影像中可能出现磨玻璃样改变 、支气管血管束增粗等征象,提
示肺部炎症的存在。
肺癌
肺部CT影像中若出现结节、肿块 、支气管阻塞等征象,可能提示
肺癌的可能性。
肺结核
CT影像中若出现肺门淋巴结肿大 、树芽征、磨玻璃样改变等征象
,有助于诊断肺结核。
肺部CT影像征象图解
汇报人:可编辑 2024-01-11
• 肺部CT影像基础知识 • 肺部正常CT影像征象 • 肺部常见异常CT影像征象 • 肺部CT影像征象的临床意义 • 肺部CT影像征象的病例分析
01
肺部CT影像基础知识
CT成像原理
X线束从多个方向穿过人体,计算机 将收集到的信息进行重建,形成断层 图像。
肺栓塞的CT影像征象
血管栓塞征
血管纹理稀疏
肺栓塞时,受累血管在CT影像上表现为血 管腔内充盈缺损或完全闭塞。
肺栓塞导致相应区域的血管纹理稀疏或消 失。
肺梗死灶
胸膜改变
肺栓塞可能导致肺组织缺血坏死,形成肺 梗死灶,CT影像上表现为楔形高密度影。
肺栓塞可能引起胸膜改变,如胸腔积液或 胸膜肥厚等。
04
肺气肿的CT影像征象
肺透亮度增加
肺气肿时,CT影像上可见肺野透亮 度增加,肺纹理变细。
肺体积膨大
肺气肿导致肺体积膨大,可伴有肋骨 聚拢和胸廓扩张。
肺泡间隔破坏
肺气肿时,肺泡间隔破坏,CT影像 上表现为肺泡间隔变薄。
胸膜下肺大泡形成
肺气肿患者胸膜下可形成肺大泡, CT影像上表现为薄壁囊状低密度影 。
表现为胸腔内低密度影。
病例二:肺癌的CT影像征象分析
常见胸部CT征象

常见胸部CT征象常见胸部CT征象1.树芽征(tree-in-bud sign):即⼩叶核⼼分布得结节,源于⼩⽓道本⾝得疾病,HRCT表现为与⽀⽓管⾎管束或⼩叶核⼼相连得、直径3~5mm⼤⼩得结节影、短线状影或分叉状结构。
2.印戒征(signet-ring sign):系⽀⽓管扩张得典型征象,较⼤得环状含⽓影(印戒得指环)为扩张增厚得⽀⽓管,其相邻⼩得软组织影(指环上镶崁得宝⽯)为伴⾏得肺动脉影。
3.铺路⽯征(Crazy-paving appearance):系磨玻璃影得背景下同时伴有⽹格状或细⽹格状⼩叶间隔与⼩叶内间隔增厚。
4.界⾯征(interface sign):⾎管或⽀⽓管等肺实质结构得边缘或肺得胸膜⾯出现不规则得界⾯,提⽰间质增厚。
5.⽀⽓管充⽓征(air bronchogram,AB征):系实变病灶内可见正常充⽓得⽀⽓管或细⽀⽓管影,提⽰⽓道通畅,⽽病变位于肺泡。
⽀⽓管征(⼩管征、空⽓⽀⽓管征、枯/树枝征、细⽀⽓管充⽓征、病理性⽀⽓管像、阳性⽀⽓管征、⽀⽓管充⽓征、⽀⽓管⽓像、⽀⽓管管征、⽀⽓管截断征):就是由瘤组织在细⽀⽓管与肺泡表⾯呈伏壁式⽣长⽽不充盈管腔,管腔通畅。
表现为长、短不⼀得管状分⽀状低密度影。
可以呈细条状(直径≤1mm)得空⽓密度影,见于连续数个相邻得层⾯上,病理上也可以为扩张得细⽀⽓管。
其发⽣率也较⾼,约占33、3%、在影像上表现可以多种多样,因此名称也较多。
⽀⽓管征可见于肺癌,肺炎性病变或淋巴瘤。
但以肺癌较多见,常与空泡征同时存在,与⼀般急性炎症空⽓⽀⽓管造影征相鉴别。
枯/树枝征细⽀⽓管充⽓征与炎性⽀⽓管得鉴别:6.枯枝状⽀⽓管充⽓征:与AB征相似,不同点就是远端⽓道被异常软组织填充,充⽓得⽀⽓管树远端稀少呈枯枝状。
多见于肺炎型肺泡癌。
(同上)7.⽀⽓管粘液征(mucous bronchogram):系实变病灶(肺不张)内可见呈低密度得充满粘液得⽀⽓管或细⽀⽓管影,提⽰⼤⽓道阻塞,其远端被痰粘液充盈。
胸部CT常见异常征象【讲课】

毛刺征
毛刺征: 毛刺征表现为自结节边缘向周围伸展的、放射状的、无分支的、直而有力的细短线 条影,近结节端略粗;可密集呈毛刷状。 特点:不与胸膜相连,应与胸膜凹陷相区别; 以宽度2mm为界:<2mm为细毛刺,>为2mm粗毛刺 以长度5mm为界:<5mm为短毛刺,>5mm为长毛刺。
毛刺征的准确定义包括以下方面: 不与胸膜相连,否则定义为胸膜凹陷征 放射状但无分支,此与血管影鉴别 边缘的条索或线状影,而不是表现为尖角或棘突征 结节旁弯曲的线样结构为瘤旁脉管,不应算是毛刺。
常见胸
层数较上面多
纵膈窗:看心脏、血管、淋巴结、骨、肌肉; 肺窗:可以看到肺纹理;
基本结构
气管 支气管 肺纹理(血管) 食管 纵膈(血管、心脏)
肺病科常见疾病CT征象
斑片渗出影
肺实变-肺炎链球菌
肺实变
支气管充气征
肺实变:是指肺泡腔内的气体被病理性液体或细胞替代的状态。 CT表现:形态与大小不一的很高密度影,边界多不清楚,累及大叶时叶间裂处清楚;透过其中不 能见到肺纹理;有时可见空气支气管征。 可见于:普通肺炎性疾病、肺结核、肺创伤、肺不张、肺肿瘤。
肺大疱
空腔:是肺内生理腔隙的病理性扩大,如肺大泡、含 气的肺囊肿及肺气囊。
病理上为边缘清晰的、直径大于1cm的扩张气腔,周 围常有一小于1mm的上皮薄壁。
CT表现为圆形、直径大于1cm的局灶性薄壁(常小 于1mm)气腔,常多发并伴有肺气肿的其他征象。
钙化
肺结节
肺内孤立性结节:肺实质内一个不伴有肺门或纵膈淋巴结肿大、 肺不张或肺炎的圆形或卵圆形致密影, 直径≤2.0cm,有足以测量 其直径的有一定锐利度的边缘,病变内可有钙化或空洞。 直径>2.0cm者称为肿块。 结节或肿块可单发或多发;良性或恶性。
常见胸部CT征象

细胞替代的状态。 CT表现:形态与大小不一的很高密度影,边界 多不清楚,累及大叶时叶间裂处清楚;透过其 中不能见到肺纹理;有时可见空气支气管征。 可见于:普通肺炎性疾病、肺结核、肺创伤、 肺不张、肺肿瘤。
CT征象四:肺实变影
CT征象五:结节与肿块
肺内孤立性结节:肺实质内一个不伴有肺门或
CT征象十五:空泡征
CT征象十五:空泡征
CT征象十五:空泡征
CT征象十五:空泡征
CT征象十五:空泡征
CT征象十六:支气管截断征
CT征象十六:支气管截断征
CT征象十七:血管造影征
血管造影征:增强扫描 前可见病变以肺叶,肺段分 布,呈楔形的实变,病变尖 端指向肺门;外围与胸膜相 连,密度均匀一致,边缘平 直,也可以稍外凸或内凹, 无支气管充气征;增强扫描
CT征象十三:支气管血管集束征
恶性肿瘤血管集束征阳性率较高。 支气管血管集束征的程度间接预示肺癌的恶性程度和预后。 ≤10mm周围型肺癌绝大多数没有支气管血管集束征。 >10mm以上的周围型肺癌出现支气管血管集束征机会增加。 随着肺癌病理分期的提高,出现支气管血管集束征的比例增高。 支气管集束征在瘤体的4个象限均可以出现,但以肺门和外周
CT征象十四:胸膜凹陷征
CT征象十四:胸膜凹陷征
CT征象十四:胸膜凹陷征
CT征象十五:空泡征
空泡征为肿瘤内小的低密度影,大小多为2-3mm,1个或多 个,CT扫描仅限于1-2个层面见到,边缘光滑。
病理基础:空泡征是未闭塞的小支气管或肺泡,主要原因
同支气管空气征一样,为癌细胞呈伏璧生长,部分肺泡腔和 细支气管未被肿瘤组织填充,再加上肿瘤内的纤维组织或瘢 痕组织的牵拉而扩张,常常为气肿状态 空泡征多见于腺癌,尤其是肺泡癌。
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“基本征象”是构成胸部疾病重要的元素 “同影异病、同病异影”在胸部十分常见 知道正常、掌握异常、结合临床、全面分析
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复习HRCT解剖中几个概念
肺间质:是结缔组织网形成的肺的支架结构。 肺实质:包括支气管和肺动脉及其分支肺通气及换气。
非功能性的——传送气道、大的血管 功能性的—— 换气部,肺泡和毛细血管床,
CT表现—多在肺外围支气管末梢呈2-4mm大小结节与
树枝状的高密度影。
意义:多表明有小气道病变如:细支气管炎症、弥漫泛
发性细支气管炎及肺结核病灶或播散等
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胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 检CT征查象方一法:与树价 芽 征
值
末梢细支气管扩张形成粘液栓——酷似“树芽征” 精品课件
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 检CT征查象方一法:与树价 芽 征
虽然动脉看起来应该稍粗些,特别是在肺内带,伴行的动脉和支 气管直径大致相当。有时候支气管的管径稍大于伴行的动脉,看 起来极似支气管扩张,其实可以是正常的
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次级肺小叶
单个肺小叶呈不规则的多面体形,大小不定,直径约12.5cm。肺小叶有小动脉和支气管支持,但是形态多变, 不同区段小叶间隔可有不同程度的结缔组织,包括肺静脉 和淋巴管。肺小叶由一定数量的腺泡组成,一般是十二个 或更少。
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胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
检附查:方法支与气价管粘液嵌塞 值
意
义:支气管扩张精粘品课液件分泌郁积,支气管近端梗阻等
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 检附查: 方支法气与管价粘液嵌塞
值
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胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 检附查:方法支与气价管粘液嵌塞
值
分析考虑:扩张的支气精管品课充件 满粘液呈纵行束状排列
12个或更少的腺泡构成肺小叶
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肺小叶、腺泡、小叶间 隔,细支气管、呼吸性 细支气管、腺泡、肺泡
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肺动脉
肺静脉
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正常肺
正常的动静脉和支气管 肺部的支气管和肺动脉常相伴走行。当扫描层面和它们的长轴成 角时,肺动脉分支表现为圆或椭圆形的点状不透光影,直径和伴 行的薄壁支气管相当。当扫描层面和它们的长轴平行时,肺动脉 分支和支气管呈圆柱状或远端变细分叉,这取决于它们在扫描层 面内的长度和走行。
由小气道和肺动静脉分支供 应
肺叶、段及肺小叶 气管、主支气管、支气管、细支气管 呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡 腺泡
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支气管壁内有软骨 细支气管(小叶中央气管)
壁内无软骨(传输气体)直径1mm,壁厚0.15mm
终末细支气管
最远端纯传送气道
呼吸性细支气管(腺泡核心)
衬以纤毛上皮,肺泡管、肺泡囊、肺泡, 气体交换
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小叶间隔
小叶边缘系由结缔组织构成的小叶间隔,从(肺)内带一 直延伸到胸膜下。正常的受检者肺边缘部只可见少数小叶 间隔,而且不十分显眼。
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小叶中心区
小叶中心区由小叶动脉和支气管分支构成,(HRCT图象上 )可以呈线状、分支状、逗点状不透光区,距边缘约510mm,即使(相应的)小叶间隔显示欠佳的时候也常可见 。正常的小血管延伸向胸膜下,但是小支气管常无法显示 。肺静脉分支有时在小叶边缘可以看到。
慢性支气管炎继发柱状支精气品课管件 扩张——“轨道征”
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征检象二查:方法轨与道征价与印戒征
值
背
侧
柱状支气管扩张与扫精描品课层件面垂直——“印戒征”
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征检象查二:方法轨与道价征与印戒征 值
柱状支气管扩张与精扫品课描件层面垂直——“印戒征”
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 检附查: 方支法气与管价粘液嵌塞
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附检:查支方气法管与粘价液嵌塞
值
粘液支气管征或支气管粘液嵌塞:是由于扩张的支气管腔
所致。
内分泌粘液无法排出或近端梗阻而郁积等原因
CT表现—表现为分支状或指状致密影意
义:表明有支气管扩张分泌粘液,支气管近端有梗阻
粘液不能排出而郁积以及支气管闭索等。
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末梢细支气管与肺泡结核灶及播散——酷似“树芽征” 精品课件
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 检CT征查象方一法:与树价 芽 征
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弥漫性肺小叶中心炎症——HE小叶间隔及小叶支气管周围浸润
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胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 检CT征查象方一法:与树价 芽 征
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末梢细支气管感染——HRCT与HE病理切片图显示“树芽征”
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中央肺动脉
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支气管与相邻肺动 脉直径大致相等。
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肺静脉常分成许 多细小的分支 这些分支与主支 构成直角。
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肺动脉常分为两 个直径相当的分 支。
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叶间裂(厚度小于 1mm ,边缘光滑,均一厚度)
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常见伪影
双下肺近心脏处, 血管搏动伪影
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常见伪影
主叶裂伪影
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常见伪影
血管双重影
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正常小叶间隔
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正常小叶中心 动脉
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正常小叶中心 动脉
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肺静脉
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胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
检CT征查象方一法:与树价 芽 征 由终末细值支气管和肺泡腔内病变形成的小
结节影与分支细线影构成的酷似春天的树 枝发芽状,称“树芽征”(tree-in-bud)
CT表现—在肺野内显示为平行的线样高密度影或环形低
小于前者)
密度影伴周围点状高密度影(直径
意
义:表明有支气管扩张、慢性支气管炎伴发的细支气
管
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胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征检象二查:方法轨与道征价与印戒征 值
柱状支气管扩张(可逆精品问课件题)——“轨道
胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 CT征检象二查:方法轨与道征价与印戒征 值
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胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 检CT征查象方一法:与树价 芽 征
值
“树芽征”:活动性肺结核支气管播散;泛细支气管炎
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胸部常见CT征象认读与临床诊断实践
CT征象检二查:方轨法道与征价与印戒征 1、“轨道征”值:扩张支气管走行与CT扫描平面平行时
2、“印戒征”:扩张支气管与CT扫描层面垂直时 (正常同级别的肺动脉直径稍大于伴行的支气管内径)