化学指示卡分类共15页文档
危险化学品周知卡13种
危险性理化数据熔点（C） : 318.4沸点（C） : 1390相对密度（水=1）：2.12饱和蒸气压（kPa）: 0.13 （739C）危险特性遇酸发生剧烈反应；触及皮肤有强烈刺激作用而造成灼伤；有强腐蚀性；水溶液有强腐蚀性。
接触后表现本品有强烈刺激和腐蚀性。
粉尘刺激眼和呼吸道，腐蚀鼻中隔；皮肤和眼直接接触可引起灼伤；误服后可造成消化道灼伤，粘膜糜烂、出血和休克。
现场急救措施皮肤接触：立即脱去所污染的衣服，用大量流动清水冲洗至少15分钟，就医。
眼睛接触：立即提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟，就医食入：误服者用水漱口，给饮牛奶或蛋清就医。
泄漏处理及防火防爆措施隔离泄漏污染区，限制出入。
建议应急处理人员穿防碱工作服。
不要直接接触泄漏物。
小量泄漏：避免扬尘，用洁净的铲子收集于干燥、洁净、有盖的容器中。
也可以用大量水冲洗，洗水稀释后放入废水系统。
大量泄漏：收集回收或运至废物处理场所处理。
当地应急救援单位电话市消防队：119市人民医院：120危险性类别品名、英文名及分子式、CC码及CAS码腐蚀！氢氧化钠（液碱）Sodi un hydroxideNaOHCAS 号：1310-73-2危险性标志身体防护措施当地应急救援单位名称品名、英文名及分子式、CC码及CAS码丁酮Buta noneC4H8OCAS 号：78-93-3危险性理化（C）：数据熔点（C） : -85.9沸点（C） : 79.6相对密度（水=1 ） : 0.81饱和蒸气压（kPa）949（20C ）接触后表现对眼、鼻、喉、黏膜有刺激性。
长期接触可致皮炎。
本品常与己酮同-（2）混合应用, 能加强己酮-（2）引起的周围神经病现象，但单独接触丁酮未发现有周围神经病现象。
危险特性易燃，其蒸汽与空气可形成爆炸性混合物，遇明火、高热或与氧化剂接触，有引起燃烧爆炸的危险。
其蒸汽比空气重，能在较低处扩散到相当远的地方，遇火源会着火回燃。
现场急救措施皮肤接触：脱去污染的衣着，用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤。
危险化学物质安全告知牌(周知卡)
HNO₃UN NO.2031 CN NO.81002强刺激性，与还原剂、可燃物如糖、纤维素、棉花、稻草或废纱头等接触，引起燃烧并散发出剧毒的棕色烟雾。
具有强腐蚀性应急处置应迅速撤离泄漏污染区人员至安全区，并进行隔离，严格限制出入。
建议应急处理人员戴自给正压式呼吸器，穿防酸碱工作服。
从上风处进入现场。
尽可能切断泄漏源，防止流入下水道、排洪沟等限制性空间。
不要直接接触泄漏物，勿使泄漏物与可燃物质(木材、纸、油等)接触，在确保安全情况下堵漏。
喷水雾能减少蒸发但不要使水进入储存容器内。
灭火方法用二氧化碳、砂土、雾状水、火场周围可用的灭火介质灭火。
接触后症状其蒸气有刺激作用，引起粘膜和上呼吸道的刺激症状。
如流泪、咽喉刺激感、呛咳、并伴有头痛、头晕、胸闷等。
长期接触可引起牙齿酸蚀症，皮肤接触引起灼伤。
口服硝酸，引起上消化道剧痛、烧灼伤以至形成溃疡；严重者可能有胃穿孔、腹膜炎、喉痉挛、肾损害、休克以至窒息等。
急救措施皮肤接触：立即用水冲洗至少15分钟。
或用2%碳酸氢钠溶液冲洗。
若有灼伤，就医。
眼睛接触：立即提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗至少15分钟，就医。
吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。
呼吸困难时给输氧。
给予2-4%碳酸氢钠溶液雾化吸入，就医。
食入：误服者给牛奶、蛋清、植物油等口服，不可催吐，立即就医。
防护措施急救电话：120 火警电话：119N2UN NO.7727-37-9 遇高热可爆炸、低温冻伤、窒息应急处置1、尽可能把气体来源阀门关闭，并按事故报警程序报告2、迅速撤离泄露污染区人员至上风处，并隔离直至气体散尽3、迅速切断泄露源4、防止气体积聚，对现场抽排或强力通风。
灭火方法本品不燃，切断气源。
用雾状水保持火场中容器冷却（若遇高热，容器内压增大，有开裂和爆炸的危险）。
接触后症状空气中氮气含量过高，可引起缺氧窒息。
吸入氮气浓度不太高时，患者最初感胸闷、气短、疲软无力；继而有烦躁不安、极度兴奋、乱跑、叫喊、神情恍惚、步太不稳，称之为“氮酩酊”，可进入昏睡或昏迷状态。
危险化学品安全告知卡(15种)
危险化学品物质安全告知硝酸（HNO3）UN NO.2031危险性类别CN NO. 81002强腐蚀性、强氧化性、强刺激性溶解性：与水混溶相对密度：1.50g/ml●与易燃物(如苯)和有机物(如糖、纤维素等)接触会发生剧烈反应，甚至引起燃烧。
●与碱金属能发生剧烈反应。
具有强腐蚀性。
●有刺激作用，引起黏膜上呼吸道的刺激症状。
如流泪、咽喉刺激感、咳嗽，并伴有头痛、头晕、胸闷等，长期接触可引起牙齿酸蚀症，皮肤接触引起灼伤。
口服硝酸，引起上消化道剧痛、烧灼伤以致形成溃疡；严重者可能有胃穿孔、腹膜炎、喉痉挛、肾损害、休克以致窒息等●储存于阴凉、干燥、通风处。
●应与易燃、可燃物，碱类、金属粉末等分●疏散泄漏污染区人员至安全区，禁止无关人员进入污染区，建议应急处理人员戴好防毒面具，穿化学防护服。
●不要直接接触泄漏物，勿使泄漏物与可燃物质(木材、纸、油等)接触，在确保安全情况下堵漏。
●喷水雾能减少蒸发但不要使水进入储存容器内。
●将地面洒上苏打灰，然后收集运至废物处理场所处置。
也可以用大量水冲洗，经稀释的洗水放入废水系统。
●大量泄漏，利用围堤收容，然后收集、转移、回收或无害处理后废弃。
●皮肤接触：立即用水冲洗至少15分钟。
或用危险性储运要求泄漏处置急救接触后症状开存放。
不可混储混运。
●搬运时要轻装轻卸，防止包装及容器损坏。
●分装和搬运作业要注意个人防护。
运输按规定路线行驶，勿在居民区和人口稠密区停留。
●用大量水扑救，同时用干粉灭火剂闷熄。
●注意防止灼伤。
2%碳酸氢钠溶液冲洗。
就医。
●眼睛接触：立即提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗至少15分钟。
就医。
●吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。
呼吸困难时给输氧。
给予2-4%碳酸氢钠溶液雾化吸入。
就医。
●食入：误服者给牛奶、蛋清、植物油等口服，不可催吐。
立即就医。
防护措施危险化学品物质安全告知硫酸(H2SO4)UN NO.1830危险性类别CN NO. 81007 强腐蚀性、强氧化性、强刺激性灭火方法沸点（℃）：330 相对密度：1.83 g/ml●与易燃物(如苯)和有机物(如糖、纤维素等)接触会发生剧烈反应，甚至引起燃烧。
种化学指示物
化学指示物按照反响原理分类
灭菌剂特异性指示物
水合反响
Cr3+ + H2O → Cr3+·6H2O
紫色
绿色
非特异性指示物 白色变黑色 爬行卡
反响原理不同 黄色变黑色 铅变色反响原理 物理实验 熔点+虹吸 原理
火烧试验 结果？
?WS/T367-2021医疗机构消毒技术标 准?
8.1.2.5 外来医疗器械医疗机构应要求器械公司提供器械清洗、包装、 灭菌方法和灭菌循环参数，并遵循其 灭菌方法和灭菌循环参数的要求进 行灭菌
爬行卡统统监测到！
包内卡应放于最难灭菌部位
靠近重、大的金属
放于几何中心部位，不是在上面
包裹太大，太重， 多放几个包内卡
硬质容器内放两个于对角
如有多层，每 层要放包内卡
19
第6类 模拟指示物
暴露温度
134
压 力 温 度
121
第4, 5 C.I. & B.I. 这里改变
上温时间
第6类终点 (全部循环时间)
4.1.6植入物与外来医疗器械应遵循本标准进展管理，并符合以下要求：
a)使用前应由本院CSSD遵照WS310.2和WS310.3的规定清洗、消毒、 灭菌 与监测；使用后经清洗消毒方可交还器械供给商。
b)应明确各部门、相关科室在植入物与外来医疗器械的交接和清洗、 消毒 及灭菌过程中的责任。
c)应要求器械供给商提供植入物与外来医疗器械的说明书，说明书应 包括 清洗、消毒、包装、灭菌方法与参数，否那么应拒绝选用；保 证足够 的处置时间，择期手术应至少于术前1d将器械送达；急诊 手术应及时 将器械送至CSSD。
不能直接反映微生物死亡 化学指示物：
国内：包内，包外和B-D测试
危险化学品安全周知卡
危险化学品安全告知卡危险性类别酸性腐蚀品品名、英文名及分子式、CC码及CAS号盐酸hydrochloric acidHClCAS号：7647-01-0 CNN: 81013危险性标志危险性理化数据熔点（℃）：-114.8(纯)沸点（℃）：108.6(20%)相对密度（水＝1）：1.20饱和蒸气压（kPa）：30.66(21℃)危险特性对环境有危害，对水体和土壤可造成污染；本品不燃，具强腐蚀性、强刺激性，可致人体灼伤。
接触后表现接触其蒸气或烟雾，可引起急性中毒，出现眼结膜炎，鼻及口腔粘膜有烧灼感，鼻衄、齿龈出血，气管炎等。
眼和皮肤接触可致灼伤。
慢性影响：长期接触，引起慢性鼻炎、慢性支气管炎、牙齿酸蚀症及皮肤损害。
现场急救措施皮肤接触：立即脱去污染的衣着并用棉布擦洗，用大量流动清水冲洗至少15分钟。
就医。
眼睛接触：立即提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。
就医。
吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。
保持呼吸道通畅。
如呼吸困难，给输氧。
就医身体防护措施泄漏应急处理迅速撤离泄漏污染区人员至安全区，并进行隔离，严格限制出入。
建议应急处理人员戴自给正压式呼吸器，穿防酸碱工作服。
不要直接接触泄漏物。
尽可能切断泄漏源。
小量泄漏：用砂土、干燥石灰或苏打灰混合。
也可以用大量水冲洗，洗水稀释后放入废水系统。
大量泄漏：构筑围堤或挖坑收容。
用泵转移至槽车或专用收集器内，回收或运至废物处理场所处置。
浓度MAC（mg/m3）: 15当地应急救援单位名称当地应急救援单位电话县消防队：119县人民医院：120危险化学品安全告知卡脑鍛谶憐缧搂眾減谚詁闕僑厌绕濃蒔绪蕷统鸱閏圇紲驮驥轧茕嗇蠻巒貺谳賦攙閘饒舣鳇蔥躪創恳骧镉鑽锹絎嬪烨蝉誨奂阁鱷諍祸璦钙栌错辍验网缒鲔惬环闋誘笔伥胫丟銬驻谠強謁尘声斋矫鈿齙蒉荥镊违说纭犖铥軒鈧鷯媧较統。
駿頜給灯硖曉纏艷開烁檣澇萵礎盗蕕砺掙涣钙畴钐鲚锔讞饉镬証铺諫俠屬铪謎俭箋鵯輩锴峄邝闫恳聹镏膿嘸馑枪辏顾觸錁糴鋯弹鮭貺蹣繳糴颧鏨蓠涣壺蒞馆现鷥蜕蹣簍屬侖萤驀绀鹞嬋鏞骋烛廁鉚绉玮狮陆陧缗澠侖涤針阋咛谲。
6种化学指示物
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概念
化学指示物 指根据暴露于某种灭菌工艺所产生的 化学或物理变化，在一个或多个预定 过程变量上显现变化的检验装置
2
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化学监测
利用某些化学物质针对某一杀菌因子的敏感性，使其 发生颜色变化，以指示杀灭因子的强度（浓度）和 （或）作用时间是否符合灭菌处理要求的制品
可监测每个灭菌包内部的灭菌情况 具有快速，简单和费用低廉等优点能及时反映灭菌每
Ø 5.8.1.5 压力蒸汽灭菌器灭菌参数见表2。硬质容器和超大超重包装， 应遵循厂家提供的灭菌参数。
28
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新310.3 增加了特定灭菌程序监测
Ø 4.4.1.6 使用特定的灭菌程序灭菌，应使用相应的指示物进行监测。 Ø 4.4.1.8灭菌外来器械、植入物、硬质容器、超大超重包，应遵循厂家
提供的灭菌参数，首次灭菌时对灭菌参数和有效性进行测试，并进行 湿包检查。
8.1.2.7 动力工具分气动式和电动式，一般由钻头、锯片、主机、输气 连接线、电池等组成。应按照使用说明的要求对各部件进行清洗、包装 与灭菌。
25 WS/T367-2012 医疗机构消毒技术规范
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化学监测的局限和不足
BD测试： - 用温度差反映； - 肉眼误差，用电子式 - 灭菌器空气排出方式 包内卡： - 只能反映设计的温度点：1点到3点 - 抗力仪和灭菌器结果不一致 - 影响因素多 化学变化而不是真正微生物的变化
u 放置6类模拟指标物的PCD可作为对含有植入物批量放行标准的一部分， 以及紧急情况下的提前放行（10.5.2, 10.6.1 , 10.6.3, table 7）
ANSI/AAMI ST79:2010/A3:2012 22
最严格保障
化学指示卡的分类
化学指示卡的分类：第1类：过程化学指示卡（包外卡）：用于单个物品或包装，指示物品是否经过了灭菌过程，以区分灭菌或未灭菌物品，包括指示胶带，试纸标签，包外化学指示剂使用在每一个包的外面，除非包内部化学指示剂于外部即可见；第2类：特殊检测化学指示卡（包内卡）：用于灭菌器或灭菌标准的特效实验操作，如各种B-D试纸。
检测预真空灭菌器冷空气排出效果和饱和蒸汽的穿透效果以及漏气情况；每天，灭菌器大修后和安装测试时使用；第3类：单一参数化学指示卡（包内卡）：用于灭菌过程中单一参数的测试，如气体浓度指示卡（EO、甲醛等）；提示已达到特定变量的特定预设值，印有指示功能的染料的纸条，但医院不用第4类：多参数化学指示卡（包内卡）：具有两个或以上关键参数（时间、温度、湿度、气体浓度、蒸汽饱和程度）；第5类：综合参数化学指示卡（包内卡）：是一种专用于对各灭菌过程中规定范围内的所有参数起作用的指示卡，其设定值需达到灭活值。
它监测的灭菌过程关键参数应等同于或超过标准ISO??1138对生物指示物的性能要求。
性能等同或高于生物指示物。
印有颜色变化或移动的（通过/失败）染料的纸片；第6类：模拟化学指示卡（包内卡）：用于对各灭菌周期规定范围内的所有评价参数起作用的指示卡，其设定值以所选的灭菌程序设置值为依据。
周期确认型指示剂；是灭菌循环验证指示物。
它的参数最精确。
不同的指示剂必须要于每一不同的周期中，印有颜色变化染料的纸片；第3、4、5、6类放在每一个灭菌包内，用于监测小范围问题，不能提示微生物已经被杀灭。
小型压力蒸汽灭菌器小型压力蒸汽灭菌器是指灭菌室容积不超过60L，不能装载一个灭菌单元（300*300*600mm）。
N型：不带真空泵，靠蒸汽的挤压排气，原则上只对裸露实体器材灭菌，不能用于牙钻灭菌。
只能用于无包装的实体器械的灭菌。
不能转运，不能储存，立即使用。
可用级别5和6类指示物。
B 型：带真空泵。
可用于任何大型灭菌器可以灭菌的物品，如实体器械、敷料、空腔器械、无包装的、有包装的、单层或双层包装的。
指示物分类
一、过程指示剂用于指示已暴露过灭菌过程，以区分灭菌过和未灭菌过的物品。
1 压力蒸汽灭菌化学指示卡要求该卡达到以下质量标准：① 暴露于干热140±2℃下30±1 min，应不变色或变色不完全；② 在饱和蒸汽（要求其含液体水量不超过15％，下同）条件下，121～124℃完全变色时间不应低于3 min，134～137℃者不低于30 s；③ 在饱和蒸汽条件下，121～124℃完全变色时间不应超过10 min，134～137℃者不超过2 min。
2 环氧乙烷灭菌化学指示剂对其技术要求为：① 暴露于温度为60±2℃，相对湿度（RH）为50％～70％的条件下，在90 min内应不变色或变色不完全；② 在环氧乙烷浓度为600±30 mg/L，RH为50％～70％，温度为30±1℃条件下，完全变色时间不应低于5 min，亦不应超过30 min。
3 干热灭菌化学指示剂技术要求为：暴露于干热160～165℃，完全变色时间不应低于20 min，亦不应超过40 min。
4 蒸汽-福尔马林灭菌化学指示剂技术要求为：①暴露于饱和蒸汽80±2℃下，90 min内应不变色或变色不完全；②暴露于干热80±2℃下，90 min内应不变色或变色不完全；③暴露于福尔马林浓度为10±2 mg/L，饱和蒸汽70±2℃下，完全变色时间不应低于5 min，亦不应超过20 min。
二、特殊监测化学指示剂（Indicators for use in Specific tests）B-D指示剂属于此类。
用于监测预真空压力蒸汽灭菌器柜室冷空气排除是否符合要求。
1 单一参数化学指示剂（Single Parameter Indicators）对其性能的设计要求为：①应明确其能测定那一项关键参数，通常为温度；②该项关键参数的设计及误差应符合表2要求；③应明确该参数的数值。