急诊留观制度
急诊留观病人管理制度与流程（3篇）
急诊留观病人管理制度与流程急诊留观病人是指在急诊科就诊后需要进一步观察和治疗，但不需要住院的病人。
为了更好地管理急诊留观病人，提高医疗效率，保障病人安全，医疗机构需要建立一套完善的急诊留观病人管理制度与流程。
下面将详细介绍急诊留观病人管理制度与流程。
一、急诊留观病人管理制度急诊留观病人管理制度是医疗机构为了规范急诊留观病人管理而制定的一系列规章制度和操作规范。
下面是急诊留观病人管理制度的主要内容：1. 管理机构和责任明确急诊留观病人管理的主体机构和责任人，确保管理的科学性和严谨性。
2. 病床分配和使用制定病床分配和使用的规定，包括留观病床的数量、使用权限和排班等。
同时还需要规定病人转入和转出留观病床的流程。
3. 病人观察和记录规定留观病人的观察和记录内容，包括生命体征、疼痛评估、意识状态等，以及观察和记录的频率。
此外，还需要规定留观病人的交接班制度，确保病人资料的连续性和准确性。
4. 治疗和护理制定留观病人的治疗和护理规定，包括药物和非药物治疗的要求、护理措施等。
同时还需要规定医护人员在留观病人处理过程中的责任和权限。
5. 交流与协调明确急诊留观病人与其他科室、医疗机构之间的交流与协调机制，确保信息的及时传递和病人的安全转移。
二、急诊留观病人管理流程急诊留观病人管理流程是指医疗机构在急诊科就诊后，将需要留观的病人进行规范管理的一系列操作步骤。
下面是急诊留观病人管理流程的主要环节：1. 接诊和评估当急诊病人到达医院后，由急诊医生进行初步接诊和评估。
医生会根据病人的病情和需要进一步观察的时间判断是否需要留观。
2. 留观病床分配如果病人需要留观，急诊医生会联系留观科室，预约留观病床。
留观科室会根据病人的情况和病床的可用性进行病床分配。
3. 入留观病房病人进入留观病房后，留观护士会进行病人资料登记和初步观察，包括测量体温、血压、脉搏等生命体征。
4. 治疗和护理根据病人的病情和医嘱，留观护士进行治疗和护理，包括给予药物、监测生命体征、提供饮食和康复护理等。
急诊科留观管理制度
急诊科留观管理制度第一章总则第一条目的和依据为规范急诊科留观管理工作，提高留观患者的护理质量，保障患者的安全和权益，订立本规章制度。
本制度依据国家相关法律法规和医院相关规定。
第二条适用范围本制度适用于我院急诊科的留观管理工作，包含留观患者的接诊、察看、护理和转归等各个环节。
第三条定义1.急诊科留观：指患者因病情需要进一步察看、治疗，但不需要住院的情况下，在急诊科设立的留观区察看和处理。
2.留观医师：指负责留观患者接诊、察看和护理工作的医师。
3.留观护士：指负责留观患者的日常护理和监测工作的护士。
4.留观患者：指经急诊科医师评估后，需要进一步察看、治疗但无需住院的患者。
第二章留观患者的接诊与察看第四条接诊流程1.患者到达急诊科后，工作人员需在留观患者登记簿上登记患者信息，包含姓名、年龄、性别、病情描述等。
2.留观患者需要在留观候诊区等待，等待留观医师接诊。
第五条接诊要求1.留观医师应当及时接诊留观患者，并与患者进行沟通，了解患者的病情和病史。
2.留观医师应当依据患者的病情，订立留观察看计划，并记录在患者病历中。
第六条察看项目1.留观医师应依据患者的疾病类型和病情，订立相应的察看项目，包含生命体征、疼痛评估、病情变动等。
2.留观护士应依照规定的察看项目进行监测，并及时记录患者察看结果。
第七条留观时限1.留观的时限一般不超出24小时，如患者病情需要连续察看，可以延长留观时限，但需经留观医师书面同意。
2.对于不同病种和病情较重的患者，可依据实际情况适当延长留观时限，但不得超出72小时。
第三章留观患者的护理和管理第八条护理要求1.留观患者的护理工作应加强，包含饮食、洗漱、床位的整理和消毒等。
2.留观护士应依照患者的病情和医嘱，供应必需的护理和帮忙。
第九条环境管理1.留观区的环境应保持乾净、安静，确保患者的休息和察看。
2.床位、用具等应依照要求进行消毒和清洁，防止交叉感染。
第十条医嘱执行1.留观医师依据患者的察看结果和病情变动，及时调整治疗方案和医嘱。
医院急诊留观制度
医院急诊留观制度医院急诊留观制度是指将来院就诊的患者，因为病情需要进行进一步观察、治疗或者诊断的，医院会将其留在急诊留观室中进行医疗观察和治疗的制度。
急诊留观制度是医院的重要举措，旨在提高急诊医疗质量，保障患者的安全。
下面将从急诊留观的目的、实施的流程、管理规定以及存在的问题与挑战等方面进行详细介绍。
首先，急诊留观制度的目的是为了通过对于病情的进一步观察和处理，确定患者的病情稳定及解决其急诊所需的问题，为患者提供及时有效的医疗服务。
留观室可以降低患者因病情急转而导致的意外发生，提高抢救成功率。
同时，急诊留观制度也能够减轻急诊室的压力，合理分流医疗资源，提高医疗效率。
在实施急诊留观制度时，医院需要建立完善的流程来确保患者的安全和医疗质量。
首先，接诊护士会对患者进行初步的评估，包括病情描述、体格检查、以及必要的实验室检查等。
医生根据患者病情和诊断结果，决定是否需要留观治疗。
如果需要留观，患者会被安排入住留观室，接受持续的医学观察和治疗。
接着，医生会制定适当的治疗计划，包括药物治疗、护理措施以及必要的检查等。
定期会有医生或护士对患者进行查房，观察病情的变化，并相应调整治疗方案。
在留观期间，医院还会为患者提供基本的生活照料，例如饮食、卫生等。
针对较长时间的留观，医院会提供相应的娱乐活动，以缓解患者的压力。
为了保证急诊留观制度的顺利进行，医院需要制定相关的管理规定。
首先，医院要建立留观室的工作制度和流程，详细规定留观人员的职责和权限。
其次，医院应该制定留观室的管理制度，明确留观区域的使用限制和流程，规范医疗行为和操作。
此外，医院还需要加强留观室的设施建设，提高医护人员的素质和技能，加强培训和监管。
对于留观病人和家属，医院也应该提供必要的教育与指导，使他们能够理解留观的目的和必要性，配合并积极配合医院的工作。
然而，急诊留观制度也存在一些问题和挑战。
例如，若是急诊留观室床位不足，患者可能会持续在急诊大厅等候，增加了患者的焦虑感和不舒适感。
急诊留观病人管理制度
急诊留观病人管理制度第一章总则第一条目的和依据为了科学、规范、高效地管理急诊留观病人，提升医院急诊科服务水平，保障病人的安全和权益，订立本管理制度。
本制度依据相关法律法规、医院规章制度和国家卫生健康委员会的有关部门规定进行订立。
第二条适用范围本制度适用于医院急诊科对留观病人的管理和服务。
第三条定义1.急诊留观病人：指因病情需要进一步察看、检查、治疗而在急诊科留观的病人。
2.留观室：指医院特地为急诊留观病人设置的察看、护理的场合。
第二章留观病人的管理第四条留观病人的接诊1.急诊科医生负责留观病人的接诊工作，依照病人的病情和需要，推断是否需要留观。
2.接诊医生应认真询问病史，并进行初步的体格检查和相应的辅佑襄助检查，确保为病人订立合理的留观计划。
3.对于需要留观的病人，接诊医生应及时向病人及家属说明留观的目的、时间和需要进行的检查治疗等事项，并征患病人及家属的同意。
第五条留观病人的计划和记录1.接诊医生依据病人的病情订立留观计划，包含留观时间、察看指标、治疗措施等。
2.医护人员应及时记录病人的基本情况、体征变动、治疗情况和计划等紧要信息，确保病情察看和治疗的连续性和效果的评估。
第六条留观期间的护理1.留观期间，留观室护士应关注病人的生命体征，并定时记录。
2.依据病情和医嘱，对病人进行及时的护理和安顿，确保病人的舒适和安全。
3.留观室内应保持乾净卫生，保障病人的隐私和安全。
第七条留观病人的转运1.对于病情稳定或治疗完成的留观病人，医生应及时决议是否转入其他科室或出院，并做好相应的手续和记录。
2.病情蓦地变动或需要进一步治疗的病人，应及时向主治医生报告并帮助转院。
3.转运过程中，留观室护士应妥当照料病人，确保病人的安全和舒适。
第三章留观室的管理第八条留观室的设置和设备1.医院应依照相关标准设置留观室，明确留观床位数量、布局和功能划分等。
2.留观室应配备必需的医疗设备、监护设备和急救药品，并定期进行检查和维护，确保设备的正常运行和安全性能。
急诊留观室工作制度
急诊留观室工作制度急诊留观室是医院中重要的一环，负责对急性疾病患者进行初步评估和治疗，以确定是否需要住院治疗。
为了提高工作效率和服务质量，医院需要建立科学合理的急诊留观室工作制度。
一、工作职责留观室的主要职责是对患者进行初步评估、观察和治疗，并根据情况判断是否需要住院。
具体职责包括：1. 接诊患者：在患者到达留观室后进行登记，并了解患者的基本信息和主诉。
2. 评估疾病严重程度：根据患者主诉、体征和检查结果，进行初步评估，确定患者是否需要留观。
3. 观察监测：对留观患者进行密切观察和监测，包括生命体征、病情变化、药物反应等，并进行相应记录。
4. 给予治疗和护理：根据医嘱给予留观患者必要的治疗和护理，如给药、输液、伤口处理等。
5. 协调转院事宜：当患者需要住院治疗时，负责与相关科室沟通，做好转院准备工作。
二、工作流程为了确保工作高效有序，留观室需要制定明确的工作流程。
1. 患者接诊：患者到达留观室后，留观室护士进行登记，并询问患者的病情和需求。
2. 初步评估：根据患者自述和体征，护士进行初步评估，确定是否需要留观。
3. 留观安排：根据评估结果，将患者分配到相应的留观区域，并告知相关注意事项。
4. 观察记录：护士进行密切观察和监测，并记录生命体征、病情变化等重要信息。
5. 治疗护理：根据医生医嘱，给予留观患者相应的治疗和护理，包括药物治疗、伤口处理等。
6. 医嘱执行和记录：护士按照医嘱执行治疗，并将执行情况详细记录。
7. 患者教育：给予患者合理的护理教育，告知注意事项和预防措施。
8. 转院安排：当患者需要住院治疗时，护士协调转院事宜，并进行转院准备工作。
三、留观室管理与安全为了确保留观室的管理和安全，需要建立以下制度：1. 留观室巡视：定期安排人员对留观室进行巡视，检查设备设施是否完好，有无安全隐患。
2. 通风和清洁：保持留观室的良好通风，定期清洁和消毒，确保环境卫生。
3. 废弃物处理：制定废弃物分类和处理规范，保证废弃物安全、规范的处理。
急诊患者留观制度
急诊患者留观制度
急诊患者留观制度
一、急诊科留观一般不超过三天(72小时)，需继续诊治者应尽快收入各有关科室。
二、当班医师必须立即按规定书写留观病历，开临时医嘱单及有关化验检查。
三、值班医师、护士应根据病情经常巡视病人，及时了解病情变化及治疗效果，危重病人应15—30分钟巡视一次，并随时记录病情变化，及时修订诊疗方案。
四、病情严重的病人应向二线医师或科主任请示汇报，必要时请有关科室会诊，重大问题应向总值班、医务科至院领导请示汇报，科主任每天查房1—2次。
五、留观病人一般应要求留陪人，如无陪人必须留有联系电话号码。
昏迷病人或无陪人的危重病人报总值班。
六、各班医师交班前至少应有1—2次留观病情记录，并按规定填写交班本，危重病人需床头交接班。
七、留观病历由急诊科登记归档案保存。
二〇一三年七月三十一日。
急诊科留观工作制度
急诊科留观工作制度
一、凡暂不具备住院条件，但根据病情需要输液或观察的病人，可留急诊科观察、治疗，留观时间一般不超过3 天。
二、在急诊留观时，由接诊医师全面负责病人的管理，建立急诊留观病历，下达医嘱，观察病情变化并及时处理。
对病人的病情及注意事项应在病程记录里面做好记录，且病历书写符合规范。
三、严格执行交接班制度，急诊留观病人实行床头交接班并做好记录。
四、早晚各查房一次，重病随时巡查和处理。
主治医师每日查房一次，指出重点工作。
急诊值班医师或负责观察室的急诊医师、护士下班前应巡视一遍病人。
五、负责留观病人的护士需严密观察病情，及时发现病人病情变化，及时报告急诊医师处理并做好记录。
六、急诊值班医师或负责观察室的急诊医师应及时向留观危重病人的近亲属交代病情，取得其近亲属的理解，必要时请其近亲属签字。
七、留观期间未经允许，不得随意外出。
如有特殊情况须经主管医师同意请假后方可离院，并按时返院。
八、离院前应做好健康指导，征求意见，病人用过的物品按规定更换、清洁、消毒、做终末处理。
急诊留观患者管理制度
急诊留观患者管理制度第一章总则第一条为了规范急诊留观患者的管理，确保患者安全，提高医疗服务质量，根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于本院急诊留观患者的收治、观察、治疗、护理及转归等管理工作。
第三条急诊留观患者管理应遵循科学、规范、安全、有效的原则，严格执行相关法律法规和诊疗规范，确保患者合法权益。
第四条急诊留观患者管理实行责任制，各级医务人员应认真履行职责，确保患者得到及时、正确的诊断和治疗。
第二章急诊留观患者的收治与评估第五条急诊科对就诊患者进行初步评估，对于不符合住院条件但需继续观察、治疗的患者，应当收入急诊留观室。
第六条急诊科医师在收治留观患者时，应详细询问病史、进行全面体格检查，并根据患者病情制定观察、治疗方案。
第七条急诊科医师在收治留观患者时，应向患者或家属说明留观原因、观察期间的治疗措施及注意事项，取得患者或家属的同意。
第八条急诊科医师在收治留观患者时，应填写留观记录单，内容包括：患者基本信息、就诊时间、初步诊断、观察项目、治疗措施等。
第三章急诊留观患者的观察与治疗第九条急诊科医师和护士应密切观察留观患者的病情变化，及时调整治疗方案。
第十条急诊科医师和护士应按照医嘱执行治疗措施，确保患者安全。
第十一条急诊科医师和护士应定期巡视留观患者，了解患者需求，提供相应的生活护理和心理支持。
第十二条急诊科医师应按照规定时间进行查房，了解患者病情，修订治疗方案，确保患者得到及时、正确的诊断和治疗。
第十三条急诊科医师在查房时，应向接班医师详细交代患者病情、观察项目和注意事项。
第四章急诊留观患者的护理与记录第十四条急诊科护士应根据患者病情制定护理计划，执行护理措施，确保患者安全。
第十五条急诊科护士应做好留观患者的护理记录，内容包括：患者基本信息、护理措施、病情变化、患者需求等。
第十六条急诊科医师和护士应在交接班时，详细记录患者病情、治疗措施及护理情况，确保信息的连续性和完整性。
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急诊留观制度
急诊留观室管理制度
一、急诊留观室管理制度
二、急诊留观制度
三、急诊留观病人管理制度
四、急诊留观病人安全管理制度
五、急诊留观室转科制度
六、急诊留观室患者病情评估制度
一、急诊留观室管理制度
1、各级医护人员在科主任统一管理下，按编制、任务挑选裁定人员，并上报临床部门和医院相关部门。
2、病房由护士长负责管理，主治或高年住院医师积极协助。
3、保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
4、保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次。
5、医务人员必须穿戴工作服帽，着装整洁，必要时戴口罩。
病房内不准吸烟。
6、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，定期清点。
如有遗失，及时查明原因，按规定处理。
7、医师查房时不接私人电话，病人不得离开病房。
8、各级医护人员必须服从科主任和护士长管理，严格遵守留观室各项规章制度和管理要求。
9、各级医护人员必须积极参加科室业务研究及技能培训，达到各级职务人员岗位技术要求
二、急诊留观制度
1、不符合住院条件，但根据病情尚需急诊观察的患者，可留观察室举行观察。
留观时间三级病院一般不超过48小时，二级病院不超过72小时。
2、急诊值班医师和护士应当根据病情严密观察、治疗。
凡收入观察室的患者，必须开好医嘱，按格式规定及时书写病历，随时记录病情（包括、检验、影像）及时处理经过，必要时及时请相关专业会诊。
3、急诊值班医师早晚各查房一次，重病随时查房。
主治医师每日查房一次，及时修订诊疗计划，指出重点工作。
4、急诊室值班护士随时主动巡查患者，按时举行诊疗护理并及时记录、反映情况。
5、急诊值班医护人员对观察床患者，要按时详细认真地进行交接班工作，必要情况书写记录。
急诊留观流程
门（急）诊医师接诊
按病情需要留观者：医师开具留观通知书
病人到收费处办理留观手续
病人持门（急）诊病历、检查报告单和留观通知书到门（急）
护士接待并安排床位
护士按医嘱配制药品为患者治
护士遵医嘱让患者服药和告知注意事项
护士要留意每个留观病人的病情变化，随时奉告医
继续密切观察、记录
三、急诊留观病人管理制度
１、住院病员应遵照住院划定规矩，遵从医护人员的指导，与医护人员密符合作，服从治疗和护理，安心休养。
２、住院病员应遵守病房作息时间，经常保持病室内外环境整洁与安静，不随地吐痰，不在室内吸烟和喧哗。
3、住院病员不得自行邀请院外医师诊治，不得要求不用要的治疗或指名要药；也不得随便到院外购药服用。
4、住院病员未经许可不得进入诊疗场所；不得翻阅病案及其他有关医疗记录。
5、住院病员不得随意外出或在院外住宿，如有特殊情况经医师批准后，方可离开。
6、住院病员应爱护公共财物，如有损坏按价赔偿。
7、住院病员可以携带必需之生活用品，其他物品不得带入。
贵重财物自行保管，严防遗失。
8、为了避免交叉熏染病员不得乱串病房或自行调换床位。
9、住院病员可随时对病院工作提供意见，帮助病院改进工作。
10、病员如有不遵守院规或违反纪律者，院方应给予劝阻教育，必要时应通知原工作单位或请有关部门处理
精选范本
四、急诊留观室病人安全管理制度
1、护理人员应全面了解病人病情，及早发现潜在的不安全隐患并采取积极有效的防范措施。
2、严格执行各项查对制度，每日核对医嘱，发现疑问立即向有关人员反馈。
未经核对的医嘱不得执行，一旦医嘱执行有误，不得隐瞒，立即通知医师并采取补救措施。
原则上不执行口头医嘱，紧急情况执行抢救口头医嘱时，护士必须复述并保留药物空瓶，以便抢救完毕后核对。
3、加强对昏迷及意识不清病人的管理，24小时内必须有专人陪护，躁动不安者应使用床档或四肢约束带约束，以防坠床等意外事件的发生。
4、对有精神症状的患者应放在单人房间，房间内不得有锐器等风险物品，以防自杀或伤及他人。
5、有自杀倾向的患者应通知家属、值班大夫、护士长并做好记录，加强心理护理、严格床头交接及巡查制度，施行24小时监护。
6、严格执行护理分级管理的相关制度，按时巡查病房。
7、严格遵照毒麻药物管理制度，XXX绝不安全隐患。
8、加强消防安全管理及消防知识的宣传，责任落实到人，随时查除不安全隐患，所有工作有员必须掌握消防应急事件的处理。
9、保持地面清洁干燥，必要时放置“防滑警示”，以防病人摔伤。
10、加强急救物品、药品、器械、设备的管理，时时处于应急状态，以确保急救措施的顺利实施。
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五、急诊留观室转科制度
1、住院患者所患疾病，涉及其他专业科室范围，应当邀请有关科室会诊。
被邀科室前来会诊并同意转科后，主管医师应向医疗组长、科主任汇报，同意后方可办理转科手续。
2、主管医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。
3、主管医师要仔细检查，完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作，按规定书写转出记录，开具转科医嘱。
4、主管医师应向患者、家属交待病情，将本科的诊断以及治疗情况概要地说明，并着重说明转科的原因、目的和必要。
解除患者的顾虑，使其能安心地转入新的科室，接受治疗。
5、转出病区时，由本病区工作人员陪送到转入科室病区，并向转入科室病区值班医护人员交接，保证治疗的延续性。
6、转入科室病区医护人员应及时诊查患者、下达医嘱并书写转入记录。
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六、急诊留观室患者病情评估制度
1、住院患者在住院期间由有资质的医师、护士及相关人员对患者举行病情评价。
2、通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段，明确患者病情严重程度、心理和生理状况、营养状况、治疗依从
情况、家庭支持情况、医患沟通情况及自理能力等，以此为依据，制定适宜有效的诊疗方案,保证医疗质量和患者安全。
3、患者病情评价的范围是所有住院患者，尤其是新入院患者、手术患者、危重患者、住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者。
4、应在规定的时限内完成对患者的评价。
5、执行患者病情评价人员的职责
（1）在科主任（护士长）指导下，对患者进行检查、诊断、治疗，书写医嘱和病历。
（2）随时掌握患者的病情变化，并根据病情变化及疾病诊疗流程，适时的对患者进行病情评估。
（3）在对患者进行病情评估的过程中，应采取有效措施，保护患者隐私。
（4）评价结果应奉告患者或其拜托人，患者不克不及知晓或无法知晓的，必须奉告患者拜托的家属或其直系支属，必要时取得其知情签字。
（5）积极参加患者病情评价专业教育、培训工作，掌握专门的病情评价知识和技能，定期参与查核，持续改进评价质量。
6、医师对患者病情评价
精选范本
（1）医师对患者的病情评价主要经由过程询问病史、体格检查和相关辅佐检查等手腕举行。
（2）按照相关制度，在规定时限内完成首次病程记录、入院记录等书写。
XXX患者还应在入院24小时内填写《患者病情评估表》。
（3）手术（或介入诊疗）患者还应在术前依照《手术风险评估制度》进行术前评估。
（4）患者在入院后发生病重、病危等特殊情况的，主管医师应及时向上级医师请示，XXX应组织再次评估。
必要时申请全院会诊，进行集体评估。
（5）住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者，主管医师应按照相应的评价要求举行病情评价，重点针对患者历久住院、再次入院的原因、再次手术原因举行评价。
（6）患者入院经正确评估后，本院不能治疗或治疗效果不能肯定的，应及时与家属沟通，协商在本院或者转院治疗，并做好必要的知情告知。
（7）对出院患者要进行出院前评估，完成出院记录，评估内容包括：患者现状、治疗效果、随访事项、饮食注意事项、康复注意事项及尚未解决的问题等。
7、护理对患者的病情评估
（一）初次评估：
1、责任护士在患者入院后2小时内完成初次评估并记录，主要内容包括：
①生理状态；②心理状态；③费用支付及经济状况；④营养状况；⑤自理能力和活动耐受力；⑥患者安全；⑦家庭支持；
⑧教育需求；⑨疼痛和症状管理；⑩出院后照顾者和居住情况。
精选范本
2、勉励患者/家属参与治疗护理计划的制定和施行，并提供必要的教育及帮助。
（二）再次评价
1、护士最少每班对危重、手术前一天、手术当天、术后三天内患者举行评价、记录，主要内容：①按医嘱定期测量生命体征；②生理状态；③心理状态；④营养状况；⑤自理能力和活动耐受力；⑥患者安全；⑦家庭支持；⑧教育需求；⑨疼痛和症状管理；⑩治疗依从性。
2．在下列情况下，需对患者及时评估及记录；评估重点内容按医嘱及病情需要决定。
①判断患者对药物、治疗及护理的反应；②病情变化；③创伤性检查；④镇静/麻醉前后。
3．鼓励患者/家属参与治疗护理计划的制定和实施，并提供必要的教育及帮助。