肠系膜纤维瘤病PPT课件
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原发性肠系膜肿瘤护理查房PPT课件
护理团队
护理团队包括主治医生、护士、营养师和心 理咨询师等。
各专业人员应协同工作，提供综合护理方案 。
谁是护理的主要参与者？ 患者及家属
患者及家属在护理过程中扮演积极的参与者 ，了解病情和护理需求。
患者的配合对于治疗效果和康复至关重要。
谁是护理的主要参与者？
社区资源
利用社区医疗资源和支持小组可以提供额外 的帮助。
如何评估护理效果？ 临床指标
监测生命体征、实验室检查结果等临床指标来评 估护理效果。
这些指标可以反映患者的健康状况与护理效果。
如何评估护理效果？ 随访结果
通过随访评估患者的恢复情况和疾病复发的风险 。
长期随访有助于了解护理干预的长期效果。
谢谢观看
为患者提供个性化的营养指导，确保充足的 营养摄入。
良好的营养状态有利于手术恢复和免疫功能 。
护理过程中关注什么？ 心理支持
关注患者的心理状态，提供必要的心理支持 和干预。
心理健康与患者的治疗效果密切相关。
如何评估护理效果？
如何评估护理效果？ 患者反馈
通过患者的反馈和自我评估表了解护理效果。
患者的主观感受是评估护理质量的重要指标。
什么是原发性肠系膜肿瘤？
病因
目前尚不清楚肠系膜肿瘤的确切病因，可能与遗 传、环境因素有关。
某些遗传综合症如李-弗劳美尼综合症可能增加发 生风险。
什么是原发性肠系膜肿瘤？ 流行病学
原发性肠系膜肿瘤相对罕见，发病率低，主要见 于中老年人群。
早期发现和诊断对改善预后至关重要。
谁是护理的主要参与者？
谁是护理的主要参与者？
原发性肠系膜肿瘤护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是原发性肠系膜肿瘤？ 2. 谁是护理的主要参与者？ 3. 何时进行护理干预？ 4. 护理过程中关注什么？ 5. 如何评估护理效果？
护理团队包括主治医生、护士、营养师和心 理咨询师等。
各专业人员应协同工作，提供综合护理方案 。
谁是护理的主要参与者？ 患者及家属
患者及家属在护理过程中扮演积极的参与者 ，了解病情和护理需求。
患者的配合对于治疗效果和康复至关重要。
谁是护理的主要参与者？
社区资源
利用社区医疗资源和支持小组可以提供额外 的帮助。
如何评估护理效果？ 临床指标
监测生命体征、实验室检查结果等临床指标来评 估护理效果。
这些指标可以反映患者的健康状况与护理效果。
如何评估护理效果？ 随访结果
通过随访评估患者的恢复情况和疾病复发的风险 。
长期随访有助于了解护理干预的长期效果。
谢谢观看
为患者提供个性化的营养指导，确保充足的 营养摄入。
良好的营养状态有利于手术恢复和免疫功能 。
护理过程中关注什么？ 心理支持
关注患者的心理状态，提供必要的心理支持 和干预。
心理健康与患者的治疗效果密切相关。
如何评估护理效果？
如何评估护理效果？ 患者反馈
通过患者的反馈和自我评估表了解护理效果。
患者的主观感受是评估护理质量的重要指标。
什么是原发性肠系膜肿瘤？
病因
目前尚不清楚肠系膜肿瘤的确切病因，可能与遗 传、环境因素有关。
某些遗传综合症如李-弗劳美尼综合症可能增加发 生风险。
什么是原发性肠系膜肿瘤？ 流行病学
原发性肠系膜肿瘤相对罕见，发病率低，主要见 于中老年人群。
早期发现和诊断对改善预后至关重要。
谁是护理的主要参与者？
谁是护理的主要参与者？
原发性肠系膜肿瘤护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是原发性肠系膜肿瘤？ 2. 谁是护理的主要参与者？ 3. 何时进行护理干预？ 4. 护理过程中关注什么？ 5. 如何评估护理效果？
肠系膜肿瘤护理查房PPT
病史及诊断
患者主诉：描述患者的主要症状和不适 既往病史：了解患者过去是否有其他疾病或手术史 家族史：了解患者家族成员的健康状况和遗传疾病 诊断依据：根据患者的病史、体格检查和实验室检查，确定肠系膜肿瘤的诊断
临床表现及体征
腹痛：肠系膜肿瘤患者常出现腹部疼痛，疼痛部 位多位于脐周或上腹部
腹部肿块：部分患者可在腹部触及肿块，质地较 硬
评价
• 术后护理效果评价
• 疼痛缓解程度：评估患者的疼痛程度是否得到有效缓解，以及止痛措施的效果。 • 生命体征稳定情况：观察患者的生命体征是否稳定，以及是否存在异常情况。 • 饮食恢复情况：评估患者的饮食恢复情况，以及是否出现胃肠道不适等症状。 • 心理状态改善情况：关注患者的心理状态是否得到改善，以及是否出现焦虑、抑郁等不良情绪。
肠梗阻：肿瘤增大可压迫肠道，导致肠梗阻， 患者可出现呕吐、腹胀、排气排便停止等症状
消化道症状：患者可出现恶心、呕吐、腹泻或便 秘等症状
全身症状：晚期患者可出现消瘦、贫血、乏力等 症状
实验室及影像学检查
• 实验室检查：包括血常规、尿常规、大便常规等，了解患者身体状况
• 影像学检查：通过CT、MRI等检查，明确肿瘤位置、大小及与周围组织关系 以下是用户提供的信息和标题： 我正 在写一份主题为“肠系膜肿瘤护理查房”的PPT,现在准备介绍“患者病情评估”,请帮我生成“临床表现”为标题的 内容 临床表现
术后护理措施
• 监测生命体征：密切观察患者的体温、心率、呼吸、血压等指标，及时发现并处理异常情况。 • 疼痛护理：根据患者的疼痛程度，采取适当的止痛措施，如药物治疗、物理治疗等，以减轻患者的痛苦。 • 饮食护理：指导患者合理饮食，以清淡、易消化的食物为主，避免进食辛辣、刺激性食物。 • 心理护理：关注患者的心理状态，给予心理支持和安慰，帮助患者树立信心，积极配合治疗和护理。 术后护理效果
肠系膜肿瘤讲课PPT课件
肠系膜肿瘤的治疗方法 和预后
肠系膜肿瘤的研究进展 和未来展望
研究目标：提高 肠系膜肿瘤的诊 断和治疗水平
研究方向：分子 生物学、免疫学、 影像学等
研性化治 疗、预后评估等
汇报人：
保持良好的饮食习惯，避免高脂肪、高糖、高盐的食物 定期进行体检，及时发现并治疗肠道疾病 保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、适量运动等 避免长期服用某些药物，如非甾体抗炎药、激素等 保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑 定期进行肠道检查，如肠镜、CT等，及时发现并治疗肠道疾病
保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜 水果，少吃高脂肪、高糖、高盐 的食物
定期进行体检，及时发现并治疗 肠道疾病
保持良好的生活习惯，戒烟限酒， 保持良好的睡眠质量
保持良好的心态，避免过度紧张 和焦虑，保持心情愉悦
保持良好的饮食习惯，避免高脂肪、高糖、高盐的食物 定期进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑 定期进行体检，及时发现并治疗疾病
定期复查：每半年或一年进行一 次肠镜检查
肠系膜肿瘤可能与肠 道菌群失调、肠道炎 症、肠道免疫功能异 常等因素有关。
肠系膜肿瘤可能与 肠道微生物群落失 调、肠道菌群失调、 肠道免疫功能异常 等因素有关。
肠系膜肿瘤可能与 肠道微生物群落失 调、肠道菌群失调、 肠道免疫功能异常 等因素有关。
腹痛：持续性或间歇性腹痛，可伴有恶心、呕吐等症状 腹部肿块：腹部可触及肿块，质地坚硬，活动度差 消化道症状：如腹泻、便秘、便血等 体重下降：由于肿瘤消耗，患者可能出现体重下降 贫血：由于肿瘤出血，患者可能出现贫血症状 肠梗阻：肿瘤压迫肠管，可能导致肠梗阻，表现为腹痛、腹胀、停止排
汇报人：
目录
CONTENTS
肠系膜肿瘤ppt医学课件
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临床表现
所以肿块活动性大小主要取决于肿瘤的生长部位。
肠系膜肿瘤有一部分表现为急腹症症状和体征，有人主张将 肠系膜肿瘤分为潜在型、腹块型和急腹症型。由于肠系膜肿瘤 瘤体牵拉可引起急性肠扭转，继发感染，破溃的瘤体可致腹膜 炎，浸润肠管可致肠穿孔、出血等，文献报道有并发肠梗阻、 肠扭转、肠套叠、肠穿孔、破溃致腹膜炎、继发感染和消化道 出血者等。另外，乙状结肠系膜囊肿、回肠系膜囊肿、肠系膜 根部巨大囊肿同解剖部位相近或因肿瘤自身重量下坠粘连固定 于盆腔或因巨大肿瘤向下延伸，易使肠系膜囊肿误诊为卵巢囊 肿，当囊肿继发感染时易使人联想到卵巢囊肿蒂扭转，文献报 道肠系膜囊肿误诊为卵巢囊肿者达19%。
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8
发病机制
浆液性囊肿内覆有内皮细胞，多在横结肠和乙状结肠系膜，囊 肿大小不一，自数厘米至20cm不等，多为单发性单房囊肿。囊 内液体通常为黄白色或草黄色透明液体，如有出血或继发感染 则可为暗红色液体或脓性液。如溃破可引起腹膜炎。皮样囊肿 为半成形胶样物，还可见到毛发。囊状淋巴瘤为多数扩张的淋 巴管构成，呈大小不等的乳白色囊样结构，直径自1～10cm以 上，多发生于回肠系膜，有时呈弥漫性布满整个小肠系膜。可 能因集合淋巴管梗阻造成，内有透明或乳糜样液。
肠系膜肿瘤
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1
英文名称
mesenteric tumor
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2
类别
肿瘤科/腹部肿瘤/腹腔肿瘤
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3
ICD号
D37.7
.
4
概述
原发性肠系膜肿瘤是发生于肠系膜组织的少见病，国内有限 的资料表明多见于男性，可发生于任何年龄。本病发病隐匿， 早期常无特异性表现，临床误诊率高，约2/3患者被误诊为其他 疾病或拟诊为不能定论的腹和恶性，良性瘤和恶性瘤之比约为2∶1。 恶性瘤以纤维肉瘤和平滑肌肉瘤为最多见。多位于小肠系膜中 和围绕在小肠系膜的周围，也可位于乙状结肠和结肠系膜中。
原发性肠系膜肿瘤科普宣传PPT
原发性肠系膜肿瘤科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是原发性肠系膜肿瘤？ 2. 为什么会发生原发性肠系膜肿瘤？ 3. 在哪里可以发现原发性肠系膜肿瘤？ 4. 如何治疗原发性肠系膜肿瘤？ 5. 如何预防原发性肠系膜肿瘤？
什么是原发性肠系膜肿瘤？
什么是原发性肠系膜肿瘤？
定义
原发性肠系膜肿瘤是指源于肠系膜的肿瘤，主要 包括脂肪瘤、平滑肌瘤等良性肿瘤及一些恶性肿 瘤。
肠系膜是连接肠道与腹壁的重要结构，肿瘤可能 影响肠道功能。
什么是原发性肠系膜肿瘤？
发病率
这种肿瘤相对少见，发病率低，常常在影像学检 查中意外发现。
由于症状不明显，许多患者在早期可能没有察觉 。
什么是原发性肠系膜肿瘤？
分类
肠系膜肿瘤可以分为良性和恶性两大类。
良性肿瘤通常生长缓慢，恶性肿瘤则可能快速扩 散，需引起重视。
为什么会发生原发性肠系膜 肿瘤？
为什么会发生原发性肠系膜肿瘤？
病因
目前对原发性肠系膜肿瘤的确切病因尚不明确， 可能与遗传、环境和生活方式因素有关。
某些遗传综合征可能增加肿瘤风险。
为什么会发生原发性肠系膜肿瘤？
高危人群
某些家族史或既往病史的人群可能更易发生此类 肿瘤。
定期健康检查有助于早期发现。
教育宣传
增加公众对肠系膜肿瘤的认识，鼓励早发现、早 治疗。
通过科普活动，提高人们的健康意识。
谢谢观看
在哪里可以发现原发性肠系膜肿瘤？
诊断方式
影像学检查（如CT、MRI）是常用的诊断手段， 必要时可进行组织活检。
早期发现有助于提高治疗效果。
在哪里可以发现原发性肠系膜肿瘤？
医院资源
大型医院的肿瘤科一般具备相关检查和治疗设备 。
演讲人：
目录
1. 什么是原发性肠系膜肿瘤？ 2. 为什么会发生原发性肠系膜肿瘤？ 3. 在哪里可以发现原发性肠系膜肿瘤？ 4. 如何治疗原发性肠系膜肿瘤？ 5. 如何预防原发性肠系膜肿瘤？
什么是原发性肠系膜肿瘤？
什么是原发性肠系膜肿瘤？
定义
原发性肠系膜肿瘤是指源于肠系膜的肿瘤，主要 包括脂肪瘤、平滑肌瘤等良性肿瘤及一些恶性肿 瘤。
肠系膜是连接肠道与腹壁的重要结构，肿瘤可能 影响肠道功能。
什么是原发性肠系膜肿瘤？
发病率
这种肿瘤相对少见，发病率低，常常在影像学检 查中意外发现。
由于症状不明显，许多患者在早期可能没有察觉 。
什么是原发性肠系膜肿瘤？
分类
肠系膜肿瘤可以分为良性和恶性两大类。
良性肿瘤通常生长缓慢，恶性肿瘤则可能快速扩 散，需引起重视。
为什么会发生原发性肠系膜 肿瘤？
为什么会发生原发性肠系膜肿瘤？
病因
目前对原发性肠系膜肿瘤的确切病因尚不明确， 可能与遗传、环境和生活方式因素有关。
某些遗传综合征可能增加肿瘤风险。
为什么会发生原发性肠系膜肿瘤？
高危人群
某些家族史或既往病史的人群可能更易发生此类 肿瘤。
定期健康检查有助于早期发现。
教育宣传
增加公众对肠系膜肿瘤的认识，鼓励早发现、早 治疗。
通过科普活动，提高人们的健康意识。
谢谢观看
在哪里可以发现原发性肠系膜肿瘤？
诊断方式
影像学检查（如CT、MRI）是常用的诊断手段， 必要时可进行组织活检。
早期发现有助于提高治疗效果。
在哪里可以发现原发性肠系膜肿瘤？
医院资源
大型医院的肿瘤科一般具备相关检查和治疗设备 。
纤维瘤预防和措施PPT课件
什么是纤维瘤？
类型
主要包括皮肤纤维瘤和内脏纤维瘤等。
不同类型的纤维瘤可能会对不同的人产生不同的 影响。
什么是纤维瘤？
发病机制
纤维瘤的形成与遗传、激素水平及环境因素有关 。
了解发病机制有助于更好地制定预防措施。
为什么要预防纤维瘤？
为什么要预防纤维瘤？
健康影响
尽管纤维瘤通常是良性的，但它们可能导致身体 不适或影响生活质量。
何时寻求医疗建议？
医生的建议
遵循医生的建议，必要时进行相关检查。 专业的医疗建议是防治纤维瘤的重要保障。
谢谢观看
有些纤维瘤可能会变化或恶变，这更需要预防。
为什么要预防纤维瘤？
心理影响
纤维瘤可能对患者的心理健康产生负面影响，尤 其是在外观方面。
心理健康与身体健康密切相关，预防纤维瘤可以 降低心理负担。
为什么要预防纤维瘤？
经济负担
治疗纤维瘤的费用可能会对患者及其家庭造成经 济压力。
预防措施可以减少潜在的医疗费用和时间损失。
谁需要关注纤维瘤的预防？
谁需要关注纤维瘤的预防？
高风险人群
家族史、激素水平异常或长期接触某些化学物质 的人群。
高风险人群应特别注意定期检查与预防。
谁需要关注纤维瘤的预防？
所有人群
虽然纤维瘤常见于特定人群，但所有人均应关注 自身健康。
健康的生活方式对预防任何疾病都是有益的。
谁需要关注纤维瘤的预防？
如何预防纤维瘤？
定期体检
定期进行健康检查，特别是对高风险人群。 早期发现可以显著提高治疗效果。
何时寻求医疗建议？
何时寻求医疗建议？
症状出现时
如发现异常肿块、疼痛或其他不适，及时就医。 早期干预可以避免病情恶化。
小肠纤维瘤危害及预防PPT课件
小肠纤维瘤预防措施
生活方式改变：戒烟戒酒，保 持适量运动，减少压力，有助 于预防小肠纤维瘤的发生。
谢谢您的观 赏聆听
小肠纤维瘤危害及预防 PPT课件
目录 引言 小肠纤维瘤危害 小肠纤维瘤预防措施
引言
引言
小肠纤维瘤是一种常见的肠道 肿瘤，可能对人体健康产生严 重危害。 本PPT将介绍小肠纤维瘤的危害 以及预防措施，帮助大家更好 地了解和预防这一疾病。
小肠纤维瘤危 害
小肠纤维瘤危害
影响消化功能：小肠纤维瘤会堵塞小肠 ，导致食物无法顺利通过，影响消化功 能。
导致腹痛和胀气：由于小肠纤维瘤的存 在，食物在小肠中积聚，引发腹痛和胀 气。
小肠纤维瘤危害
可能导致营养不良：如果小肠 纤维瘤严重堵塞小肠，会阻碍 养分吸收，可能导致营养不良 。
小肠纤维瘤预 防措施
小肠纤维瘤预防措施
合理饮食：保持饮食均衡，摄入足够的 纤维和水分，避免高脂肪和高胆固醇食 物的过度摄入。 定期体检：定期进行小肠检查，如胶囊 内镜或气囊扩张等，早期发现小肠纤维 瘤，提高治愈率。
纤维瘤病护理业务学习PPT课件
纤维瘤病的确切病因尚不明确，可能与遗传因素 、激素水平和环境因素有关。
某些类型的纤维瘤病与家族史相关。
什么是纤维瘤病？ 主要症状
患者常常会发现皮肤上有肿块，可能伴随疼痛或 瘙痒。
部分患者可能没有明显症状，需定期检查。
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 年龄分布
纤维瘤病可Leabharlann 影响任何年龄段的人，但青少 年和年轻成年人更易发。
这些可能是病变的迹象，需要进一步评估。
何时需要就医？
影响日常生活
若肿块影响到正常的生活、工作或活动，应寻求 专业帮助。
医生可提供适当的治疗方案。
何时需要就医？
定期检查
即使没有明显症状，定期检查也是必要的。
这有助于监测病情变化，尽早发现潜在问题。
如何进行护理？
如何进行护理？ 日常观察
患者应定期观察肿块的变化，记录任何异常 情况。
新疗法研究
随着医学进步，新疗法的研究正在进行中，未来 可能会推出更有效的治疗方案。
关注医学研究动态，了解最新治疗信息。
护理的未来方向
患者教育
加强患者对纤维瘤病的了解，提升自我管理能力 。
教育材料和支持小组可以帮助患者更好地应对疾 病。
护理的未来方向
团队合作
多学科团队合作将为患者提供更全面的护理。
医生、护士、心理咨询师等专业人员协作，确保 患者得到最佳照护。
谢谢观看
及时向医生汇报观察结果，便于管理。
如何进行护理？
心理支持
纤维瘤病患者可能面临心理压力，适当的心 理支持和咨询至关重要。
家属和朋友的理解与支持亦能帮助患者减轻 焦虑。
如何进行护理？ 健康生活方式
保持健康的饮食和适量的锻炼，增强身体免 疫力。
某些类型的纤维瘤病与家族史相关。
什么是纤维瘤病？ 主要症状
患者常常会发现皮肤上有肿块，可能伴随疼痛或 瘙痒。
部分患者可能没有明显症状，需定期检查。
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 年龄分布
纤维瘤病可Leabharlann 影响任何年龄段的人，但青少 年和年轻成年人更易发。
这些可能是病变的迹象，需要进一步评估。
何时需要就医？
影响日常生活
若肿块影响到正常的生活、工作或活动，应寻求 专业帮助。
医生可提供适当的治疗方案。
何时需要就医？
定期检查
即使没有明显症状，定期检查也是必要的。
这有助于监测病情变化，尽早发现潜在问题。
如何进行护理？
如何进行护理？ 日常观察
患者应定期观察肿块的变化，记录任何异常 情况。
新疗法研究
随着医学进步，新疗法的研究正在进行中，未来 可能会推出更有效的治疗方案。
关注医学研究动态，了解最新治疗信息。
护理的未来方向
患者教育
加强患者对纤维瘤病的了解，提升自我管理能力 。
教育材料和支持小组可以帮助患者更好地应对疾 病。
护理的未来方向
团队合作
多学科团队合作将为患者提供更全面的护理。
医生、护士、心理咨询师等专业人员协作，确保 患者得到最佳照护。
谢谢观看
及时向医生汇报观察结果，便于管理。
如何进行护理？
心理支持
纤维瘤病患者可能面临心理压力，适当的心 理支持和咨询至关重要。
家属和朋友的理解与支持亦能帮助患者减轻 焦虑。
如何进行护理？ 健康生活方式
保持健康的饮食和适量的锻炼，增强身体免 疫力。
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FAP 83% 散发病例 10%
预后
散发病例预后好，合并FAP者复发率高
3
生物学特征
分化良好的纤维母细胞增生 丰富的胶原基质 局部浸润性生长 没有恶性细胞学特征，核分裂相少见 易局部复发，但没有远处转移
4
症状
腹痛、腹部肿块 并发症（胃肠道出血、梗阻、穿孔、肠瘘）
实验室检查
无特异性指标
15
胃肠道间质瘤
病理 梭形细胞，细胞多，胶原基质少 出血、坏死、囊变多见
IHC CD34+，CD117+
影像学表现 腹腔肿块，与胃肠壁关系密切，密度不均匀， 可有钙化，转移
16
17
18
小结
MF是一种罕见的源于肠系膜的良性纤维性肿瘤 局部浸润性生长，术后易复发，但无转移 病理：浸润临近小肠壁固有肌层 IHC：β-catenin (+) ，CD34(-)，CD117(-) 影像表现有一定特征，可确定来源及良恶性 与胃肠道间质瘤及腹腔其他肿瘤鉴别困难 更多作为腹腔肿瘤的鉴别诊断
影像学检查方法
CT：主要检查方法，显示病灶来源、大小、部位 MRI：补充手段
5
病理特征
大体
肿块，无包膜，境界清楚
镜下
非炎症性纤维母细胞增生，细胞呈细长梭形，胞核规 则，胞质少，有丰富的胶原，或胶原/粘液混合 浸润小肠固有肌层，瘢痕样纤维，薄壁静脉，厚壁小 动脉，血管周围微小出血灶
6Leabharlann 78免疫组化
β-catenin (+)
CD34(-) CD117(-)
9
β-catenin (+++)
10
影像学表现
CT
肠外肿块 边缘清楚，与肠壁贴邻 密度均匀或不均，轻度强化 肠系膜血管蒂
CT表现与组织学特征和血管分布直接相关
11
12
13
14
鉴别诊断
胃肠道间质瘤 腹腔转移瘤、淋巴瘤、软组织肉瘤
19
20
肠系膜纤维瘤病
Mesenteric Fibromatosis（MF）
1
概述
Stout and Raffale 1967年 命名
深部纤维瘤病 肠系膜硬纤维瘤，韧带样型纤维瘤病
最常见于小肠系膜，也见于大网膜、结肠系膜 发病
罕见 14-75岁，平均41岁 无性别、种族差异
2
概述
大部分为散发病例 30%合并家族性腺瘤样息肉病（FAP） MF与腹部手术史的关系
预后
散发病例预后好，合并FAP者复发率高
3
生物学特征
分化良好的纤维母细胞增生 丰富的胶原基质 局部浸润性生长 没有恶性细胞学特征，核分裂相少见 易局部复发，但没有远处转移
4
症状
腹痛、腹部肿块 并发症（胃肠道出血、梗阻、穿孔、肠瘘）
实验室检查
无特异性指标
15
胃肠道间质瘤
病理 梭形细胞，细胞多，胶原基质少 出血、坏死、囊变多见
IHC CD34+，CD117+
影像学表现 腹腔肿块，与胃肠壁关系密切，密度不均匀， 可有钙化，转移
16
17
18
小结
MF是一种罕见的源于肠系膜的良性纤维性肿瘤 局部浸润性生长，术后易复发，但无转移 病理：浸润临近小肠壁固有肌层 IHC：β-catenin (+) ，CD34(-)，CD117(-) 影像表现有一定特征，可确定来源及良恶性 与胃肠道间质瘤及腹腔其他肿瘤鉴别困难 更多作为腹腔肿瘤的鉴别诊断
影像学检查方法
CT：主要检查方法，显示病灶来源、大小、部位 MRI：补充手段
5
病理特征
大体
肿块，无包膜，境界清楚
镜下
非炎症性纤维母细胞增生，细胞呈细长梭形，胞核规 则，胞质少，有丰富的胶原，或胶原/粘液混合 浸润小肠固有肌层，瘢痕样纤维，薄壁静脉，厚壁小 动脉，血管周围微小出血灶
6Leabharlann 78免疫组化
β-catenin (+)
CD34(-) CD117(-)
9
β-catenin (+++)
10
影像学表现
CT
肠外肿块 边缘清楚，与肠壁贴邻 密度均匀或不均，轻度强化 肠系膜血管蒂
CT表现与组织学特征和血管分布直接相关
11
12
13
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鉴别诊断
胃肠道间质瘤 腹腔转移瘤、淋巴瘤、软组织肉瘤
19
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肠系膜纤维瘤病
Mesenteric Fibromatosis（MF）
1
概述
Stout and Raffale 1967年 命名
深部纤维瘤病 肠系膜硬纤维瘤，韧带样型纤维瘤病
最常见于小肠系膜，也见于大网膜、结肠系膜 发病
罕见 14-75岁，平均41岁 无性别、种族差异
2
概述
大部分为散发病例 30%合并家族性腺瘤样息肉病（FAP） MF与腹部手术史的关系