三基三严培训——操作(现场心肺复苏术)
医院“三基三严”培训与考核制度
医院“三基三严”培训与考核制度为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量，规范医疗操作程序，根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求，对医务人员进行‘基础理论、基本知识、基本技能’的训练与考核，把‘严格要求、严密组织、严谨态度’落实到各项工作中，特制定本培训与考核制度。
一、培训及考核目的1、提高临床临床医（技）师的基本理论及基础知识2、规范临床医（技）师的基本操作流程3、强化临床医（技）师的基本操作技能二、培训和考核对象注册在医院的执业医师和执业助理医师，包括住院医师、主治医师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师、辅助科室的医技人员。
三、培训形式1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。
2、各科室成立以科主任、护士长为主体的“三基三严”训练管理小组。
科室应根据专业特点，明确本专业“三基”训练内容，特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况，年初制定适合本专业的年度实施计划，由科室组织实施。
年末由医务科、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核；3、医院每月两次组织全院医务人员进行“三基”知识学习，及操作培训，学习情况及考勤进行登记。
四、培训内容（各级、各专业）1、临床基本技能:病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、心电图检查、医学影像学阅读、超声诊断学、临床核医学等。
2、临床基本理论和基础知识,各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。
3、卫生相关法律法规。
4、医院规章制度:5、医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主。
五、考核内容:临床住院医师:1、相关卫生法律、法规、规章制度2、临床基本知识3、临床基本技能:病历书写及全身体格检查、无菌操作技术、临床常用操作技术、徒手心肺复苏、心电图、医学影像、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目:其余项目每个考核周期抽考2项:临床主治医师:1、相关卫生法律、法规、规章制度2、临床诊疗常规和各专业知识、诊疗指南3、临床基本技能:病历书写及全身体格检查、心肺复苏、临床常用操作技术、心电图、影像读片、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目，其余项目每个考核周期抽考2项:临床副主任及晋升三年之内主任医师1、相关卫生法律、法规、规章制度2、临床诊疗常规和各专业知识、诊疗指南3、徒手心肺复苏技能辅助科室的医技人员1、本专业的专业知识和技能2、徒手心肺复苏技能八、考核结果认定1.临床医师专业知识和技能考核以满分100分计分,中医科、康复科、口腔科的医师考核达65分以上，其余学科的医师考核达75分以上则视为考核合格。
“三基三严”培训制度
医院“三基三严”培训制度为进一步加强我院医务人员基础理论、基本知识基本技能的学习，进一步加强严密组织、严谨态度、严格作风的建设，特制定我院“三基三严”培训制度如下：一、由院长牵头，医务科组织，各科主任共同组不同专业的培训小组，定期对各级各类医务人员进行“三基三严”培训及考核。
二、“三基三严”的培训教材由各专业指定，报医务科审核。
培训形式包括专题讲座、操作技能培训等。
三、基础理论、基本知识、基本技能的培训。
1、各科室根据本专业的特点，每年年初制定培训计划。
2、每年定期举行关于基础理论、基本知识、基本技能的考试，考试成绩在全院公布。
3、每月举行教学查房和业务学习讲座。
4、医务科应督促各临床医药技科室制定本科的“三基”培训规划，定期检查计划执行情况。
5、医务科定期搜集各科室的学习要求，对每次讲座应有书面记录。
长清区人民医院“三基三严”培训考核计划2011年是医院接受等级复审的关键年。
而医疗质量又是其重中之重。
为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大临床、医技“三基三严”理论和操作考核力度，以考促学，狠练基本功。
根据《医务人员分级培训计划》，以医学临床“三基三严”培训为中心内容，认真抓好医务人员分级培训工作，尤其是加强住院医师的在职培训，以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。
特制定2011年三基三严培训及考核计划。
一、加强对医护人员三基三严强化培训的认识。
各科成立由科主任担任科室培训、考核小组长，具体负责科室培训考核工作。
经常利用科室会议，晨会交班时间对全科人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性。
开展“三基三严训练，培训覆盖率>；100％，三基考核合格率≥90％。
二、培训及考核内容：（1）基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。
如：人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论，休克、感染、发热等病因及发病机理，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则，危重病人营养、热量供应以及护理基础理论。
三基三严培训记录
（三）?如何畅通呼吸道：如头后仰、下颌上提?
（四）?急救人工呼吸时应达到什么样的标准？每次吹气必须使患者的肺膨胀充分。?
4.观察伤口深浅、大小、肉芽是否健康。若肉芽不健康，有坏死组织存在，需应用适当外用药物；
5.伤口有引流物时，应松动引流或拔除调换；
6.粘着于皮肤的胶布痕迹应用松节油擦净；
7.盖好消毒敷料，用胶布固定，并加以软绷带包扎；
8.换下的敷料及脓血物应放置在另一个专盛污物的容器内；
9.取得病人合作，解除思想顾虑，换下及脓血污物避免给病人看见，以免产生不良影响；
5、主治首次查房记录及入院诊断－48h内完成；?
6、病历修改/麻醉随访记录－72h内完成；
7、病危者根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次（记录时间具体到分钟）；术后三天内每天至少1次病程记录；?
8、病重者至少每2天一次病程记录；
9、病情稳定者至少每3天一次；?
10、病情稳定的慢性病或恢复期者至少每5天一次?
医疗纠纷中与病历文书有直接关系的几钟情况????????????????????????????????笔迹问题?
???????如同一份病历中同一人有几种笔迹（代签名造成）易被指责为假病历或伪造病历。决不能代签名。?????????????????????????????????????
出院记录?
1、出院医嘱不具体。对需要定期随访的具体时间不注明，对必须继续治疗的疾病不作明确交待。?2、出院医嘱与患者住院情况不符。如伤口愈合不好写成Ⅰ期愈合、新生儿死亡写成母婴平安等。?3、手术名称书写不规范、不确切。如“卵巢囊肿切除”是指卵巢上囊肿剔除还是把卵巢一并切除，极易引发患方对治疗提出异议。?
三基三严培训资料
三基三严培训资料一、心肺复苏部分：（一）判断心跳骤停的步骤如何：1、确认环境安全2、轻摇患者肩部,高喊“喂,你怎么啦?”3、无意识+大动脉搏动消失（如股动脉、颈动脉）——诊断为心脏骤停（二）如何检查有无呼吸：开放气道后，先将耳朵贴近患者的口鼻附近，感觉有无气息，再观察胸部有无起伏动作，最后仔细听有无气流呼出的声音。
若无上述体征可确定无呼吸，判断及评价时间不得超过10秒钟。
（三）如何畅通呼吸道：如头后仰、下颌上提（四）急救人工呼吸时应达到什么样的标准？每次吹气必须使患者的肺膨胀充分。
（五）口对口人工呼吸如何做：在患者气道通畅和口部张开情况下进行：①按于前额的一手的拇指和食指捏闭患者鼻孔②术者深吸一口气后，张开嘴包住患者的口用力向患者口内吹气，要求吹气时快而深，直至患者胸部上抬③吹气完毕后，放松捏鼻的手，再做下一次人工呼吸④每次吹气量为700-1000ml，吹气时暂停胸部按压⑤按压吹气比为15：2（六）胸外按压的方法：掌根置于按压部位(2分)，两手手指抬起(2分)。
肘部绷直(2分)，以髋关节为支点(2分)，以肩臂力量垂直向下按压（1分）;放松时掌根部不离开胸骨定位点（2分）（七）判断按压是否有效的指征：呼吸改善或出现自主呼吸(1分)；神志昏迷变浅(1分)；扩大的瞳孔再度缩小(1分)；面色转红润(1分)；可扪及大动脉搏动即为胸外按压有效(1分)（八）除颤如何做：开启除颤器，在电极板上涂以导电膏（1分）（1）选择心电监护，看心电是否一条直线或室颤（2分）（2）选择非同步除颤键;（2分）（3）选择能量，第一次除颤用200J，第二次300J，第三次360J（2分）（4）按充电键充电（1分）（5）正确安放电极于胸部（心尖部、右锁骨下）（2分）（6）确定无周围人员直接或间接和患者接触（1分）（7）同时按压两个放电按钮进行电击（1分）a)使用完毕，将旋钮选至“0”位置关闭电源或继续监护（1分）二、气管插管部分：（一）[适应证]有哪些？各种原因所致的呼吸衰竭，需心肺复苏以及气管内麻醉者；加压给氧；防止呕吐物分泌物流入气管及随时吸除分泌物；气道堵塞的抢救；复苏术中及抢救新生儿窒息等。
护理人员三基三严培训计划模板(四篇)
护理人员三基三严培训计划模板为了加强护理人员护理质量管理，提高护理人员的整体素质，根据我科的实际情况，特制定新员工培训计划：一、培训要求：1、树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。
2、加强主动服务意识，质量意识以及安全意识，提高护患沟通技能，培训护士礼仪，树立良好的职业形象。
3、加强护理人员法律意识，规范护理文件书写，明确护理文件书写的意义及护理文件书写要求。
4、根据《护理技术操作项目考核要点》进行各项护理操作培训，包括静脉输液、静脉采血、留置针穿刺、各种注射、血压测量、无菌技术、鼻饲、导尿、雾化吸入、氧气吸入、口腔护理、吸痰、心肺复苏、心电监护仪、简易呼吸机等操作技能。
5、急救技术培训：心肺复苏操作、识别心电图等，熟练掌握急救药品的药理作用、适应症、用量等。
6、培训医院感染知识，学习医院感染管理办法，严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程。
7、巩固在校所学的基础医学理论及护理专业知识。
8、初步掌握常见疾病的治疗，熟练掌握专科护理技术操作、操作程序要达到规范化。
9、熟悉各班护理工作流程及各项常规制度，并严格执行。
10、学习运用护理程序进行整体护理，在带教老师的指导下负责____个病人。
11、第五年能够制定完整的护理计划，熟练配合抢救工作，能总结护理工作经验，并能指导护生进行临床实习。
二、培训方法：1、利用____月时间了解病房的基本情况及各个班次的工作流程。
2、利用一周的时间培训护士礼仪以及文明用语的应用，结合实际案例讲解护患沟通技巧。
2、每月组织业务讲座，安排有教学经验的老师授课，选择性讲授专科知识和护理新理论、新知识、新技术。
3、进行床旁教学及晨会提问，护士长可结合病人进行指导或示范操作，并利用晨会结合临床实际有计划地提问有关专科知识。
护理人员培训计划结尾模板光阴似箭!一晃眼，从我加入____医院-救死扶伤的护士，工作差不多快二年了。
2024年度“三基三严”培训计划及考核实施方案(三篇)
2024年度“三基三严”培训计划及考核实施方案根据医院创建三级综合医院的目标，统一思想，统一行动，认真落实卫生技术人员的“三基三严”培训及考核，强化培训，确保“三基”考核人人达标（理论考核成绩必须80分以上，急救技术考核成绩必须90分以上）。
对照《广东省医院等级评审标准与评价细则》（三级综合医院）要求，特制订我院____年“三基三严”培训考核计划及实施方案。
一、培训考核对象及考核形式1、所有在聘的医生、护士、药、技人员（含合同人员），不分年龄、职务、职称，必须参加医院或科室组织的培训及考核，____岁以下（含____岁）人员的理论知识闭卷考试，超过____岁的人员开卷考试。
所有医护人员必须考核心肺复苏术。
2、以科室考核为主，科室负责人组织科内人员培训后考核，科教股不定期组织专家抽查。
二、培训考核内容及实施方案（一）培训考核内容：1、临床医生：广东省医务人员“三基”培训教材《临床医学分册》的基础医学基本知识、医师基本师技能训练、临床医学基本知识、临床医技基本知识在今年内进行全面培训及考核；2、药、技人员：广东省医务人员“三基”培训教材《医技分册》中相关专业内容在今年内进行全面培训及考核；3、护理人员。
护理应急程序、医学临床“三基”训练护士分册（其中基本护理技能训练、放射治疗护理基本知识问答与自测试题、专科护理基本知识问答中的高压氧医学部分、医疗与护理文件记录、临床医技基本知识问答与自测试题中的医学影像学和临床病理学及临床核医学除外）、____项护理技术操作、疾病护理常规、护士服务礼仪规范、护理文书相关知识。
（二）考核时间安排。
____月份之前每季度考核一次，7~____月份每月考核一次，____月至评审前每周考核一次。
（三）具体实施方案1、科室组织培训及考核（由各科负责人按照考核时间安排组织科内人员进行培训及考核）①临床医生第一、二季度：考核《临床医学分册》中临床医学基本知识（培训考核相应学科：内科学、外科学、麻醉科、妇产科学、儿科学……急诊医学等）、临床医技基本知识及医师基本技能训练中的体格检查部分。
2024年护理三基三严培训计划
2024年护理三基三严培训计划2024年护理三基三严培训计划1一、对各级护理人员“三基”培训的内容与安排1、每月组织2次护理业务学习。
2、每月组织一次院内感染知识学习。
3、每月组织2次护理业务知识查房。
4、每周2次护理业务知识提问。
5、组织业务学习、三基理论考试和技术操作考核。
6、定期/不定期组织学习、考核核心制度、相关法律知识、护理应急预案等。
二、护理人员“三基”培训的要求1、要求以临床基础护理技能为主，兼学专科护理知识和技术。
能熟练掌握晨间护理、晚间护理、鼻饲、吸痰、吸氧、卧床病人更换床单及体温单绘制等。
每月对其进行技术操作考核，护理理论知识考核及院感知识考核。
2、培养目标：掌握基础护理知识及护理常规操作技能能掌握心电监护仪、血糖仪、简易呼吸器、呼吸机、洗胃机、糖尿病胰胰岛功能治疗仪等各类临床常用仪器的使用。
能掌握各科室病人的常规护理要点。
掌握护理文书书写。
能掌握心肺脑复苏急救技术。
熟练掌握配合各科抢救的知识及技能掌握基础护理和专科护理要点，掌握危重病人的护理和急救技术。
能参加危重病人的抢救配合工作能运用护理理论、技术和护理程序，对病人进行身心整体护理能参加新护士的带教实习。
能组织业务学习、护理查房等。
培训计划和方法：鼓励自学由高年资护士进行传、帮、带在实践中培训：利用护理业务查房、举办专题讲座以及通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习。
每月进行技术操作考核、理论考试、院内感染知识考试。
培训计划和方法：自学、有条件到上级医院学习新的护理知识和技能。
每季度进行业务知识考核。
每月进行技术操作考核。
2024年护理三基三严培训计划2护士在职培训是护理专业技术人员不断进行知识技能补充、更新、拓宽和提高的一种追加教育。
加强护理人员的继续教育培训，对提高护理人员的知识结构和综合业务素质具有重要的作用。
根据《铜川市继续医学教育实施办法》要求，结合我院实际，现将我院不同层次、不同水平的护理人员培训计划制定如下，请遵照执行。
“三基”“三严”培训
“三基”“三严”培训科室：嘉伦医院门诊部年度： 2010年“三基”“三严”培训计划一、组织领导：“三基三严”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。
“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能：“三严”即：严肃的态度、严格的要求、严密的方法。
“三基三严”培训工作在分管院长的领导下，由医教部、护理部具体规划及督查，组织相关培训与考核。
卫生技术人员“三基三严”考核成绩将与执业医师/护士注册挂钩，未能完成培训或考核成绩不合格者，不给予执业注册及复注。
二、指导思想：“三基三严”培训要求全员参与，人人达标。
要把“三严”的作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作地始终。
按照“三基”训练与专科技术训练相结合，一般训练与重点培养相结合，当前需要与长远需要相结合以及分层次分级培训的原则，以业务学习、操作训练、派出进修、专科培养、自学等途径，对高、中、低各级专业技术人员进行多种形式、多方面的培训。
以提高专业技术队伍整体素质，达到经济、社会、人才三大效益为目标，使各级人员提高理论与技能水平，保持和增进专业工作能力。
三、目标1.医、技、护人员人人掌握心肺复苏急救技术，统一培训考核；2.各科卫技人员掌握专科基本技能操作，由科主任、护士长每季度考核。
3.初级专业技术“三基”、法律法规、传染病知识考试合格分要求为85分，合格率要求为100%以上，参与率达到95%以上。
4.中高级人员专业技术、法律法规、传染病知识考试合格分要求为70分，合格率要求为100%，参与率达到95%以上。
四、实施细则1.科室制定出“三基”训练计划、内容和考核目标。
每月至少有一次业务学习，在学习专业技术的同时结合传染病知识、法律法规知识的学习。
每季度组织一次专科操作技能的训练与考核。
2.业务学习平均每月一次，以最新、急用、实用知识为主，结合法律法规以及传染病防治知识，按具体内容全院卫技人员分片参加。
3.每季度组织医疗业务查房、疑难病例讨论，每季度进行操作抽查。
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科室: 姓名: 评委签名: 总分:
【操作方法】（90分）
1、证实：采取“一看”：看形态、面色、瞳孔；“二摸”：摸颈动脉搏动；“三听”：听心音。
证实病人心跳停止后立即进行抢救。
（10分）
2、体位：去枕平卧，将病人安置在平硬的地面上或在病人的背后垫一块硬板。
（10分）
3、畅通呼吸道：一手置于前额使头部后仰，另一手的示指与中指置于下颌骨近下颏或下颌角处，抬起下颏(颌)。
（10分）
4、人工呼吸（30分）
采用口对口呼吸、口对鼻呼吸。
①用按于前额之手的拇指和示指，捏住病人的鼻翼下端；
②深吸一口气后，张开口贴紧病人的嘴，把病人的口部完全包住；③深而快地向病人口内用力吹气，直至病人胸廓向上抬起；④一次吹气完毕后，立即与病人口部脱离，轻轻抬起头部，面向病人胸部，吸入新鲜空气，以便作下一次人工呼吸。
同时使病人的口张开，捏鼻的手也应放松，以便病人从鼻孔通气；⑤吹气频率：12～20次/min，心脏按压15次，吹气2次(15:2)。
⑥吹气量：一般正常人的潮气量500～600mL。
5、胸外心脏按压（30分）
在人工呼吸的同时，进行人工心脏按压。
(1)按压部位：胸骨中、下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5～5cm处。
(2)按压方法：①一手的掌根部紧放在按压部位，另一手掌放在此手背上，两手平行重叠且手指交叉互握抬起，使手指脱离胸壁。
②双臂绷直，双肩中点垂直于按压部位，利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压，使胸骨下陷4～5cm。
③按压应平稳、有规律地进行。
④按压频率：传统惯用80～100次/min。
与呼吸的比例同上述。
(3)按压有效的主要指标：①按压时能扪及大动脉搏动，收缩压>8.0kPa；②患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红；③扩大的瞳孔再度缩小；④出现自主呼吸；⑤神志逐渐恢复。
【问答】（10分）场心肺复苏术适应证？
答：因各种原因所造成的循环骤停(包括心搏骤停、心室纤颤及心搏极弱)。
日期：年月日。