骨科专科分级标准
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特、一级护理生活不能自理
2次／日
5.压疮预防与护理
实施适当的护理措施，预防压疮、促进压疮愈合
特、一、二级护理生活不能自理者
需要时
6.会阴护理
预防感染、促进舒适
特、一、二级留置尿管者
2-3次／日
7.足部护理、指甲清洁
保持足部清洁，增加舒适
特、一级护理
1次／日
8.协助翻身、床上移动体位
预防压疮，观察皮肤状况、增加病人舒适、方便外出检查
基础服务内容
服务目标
适用范围
服务频次
1．整理床单位
保持床单位清洁，使病人舒适
所有患者
1-2次／日
2．和梳头面部清洁
使患者面部清洁、头发整洁、感觉舒适
特、一级护理生活不能自理
二级护理生活部分自理
1次／日
3.协助更衣
协助患者更换清洁衣服，满足舒适需要
特、一、二级护理生活部分自理者
需要时
4.口腔护理
去除口腔异味和残留物质，预防口腔感染
3.。术前、术后常规护理
4．皮肤、压疮护理、伤口护理、牵引护理
5.外固定装置护理
6.疾病相关健康知识指导
二
级
护ຫໍສະໝຸດ Baidu
理
1.病情稳定，仍需卧床的患者
2.生活部分自理的患者
1.择期手术术前准备
2.手术后恢复期
3.骨折恢复期
4.一般骨科疾病
5.骨科护理常规
6.术前、术后护理常规
7.饮食、活动、功能锻炼指导
8.出院后康复指导
专科分级标准
适用范围
专科服务内容
特
级
护
理
1.病情危重，随时发生病情变化需要进行抢救如：多发伤，高位颈椎骨折伴生命体症不稳定严重外伤伴休克、骨盆骨折伴多脏器损伤。合并基础病大手术后等。
2.重症监护患者
3.使用呼吸机辅助通气并需要严密监护病情的患者
4.其他有生命危险需要严密监护病情的患者
1.各种复杂疾病或大手术后
2.危急生命抢救期间
3.骨科合并呼吸、循环疾病危急生命者
4.骨科合并重度感染性疾病。
5.骨科护理常规
6.危重病人护理
7.心电监测、血氧饱和度监测（必要时）
8.机械通气护理（必要时）
9.建立维护静脉通道（随时）
10.严密观察病情变化（随时）
11.卧位护理、保持功能体位、预防压疮、口腔、皮肤护理
12.安全到位、标示分明预防并发症
预防感染、观察病情、保持通畅
特、一、二级护理
遵医嘱
14.指导有效牵引体位
保持有效牵引
特、一、二级护理
15.指导功能锻炼
预防并发症，维持肢体功能
一、二级护理
需要时
13.床边交接班，记录出人量
一
级
护
理
.1病情趋向稳定的重症患者
2.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者
3.生活完全不能自理或病情不稳定的患者或患儿
4生活部分自理，病情随时发生变化的患者
1.颈椎损伤伴不全瘫
2.关节置换术后
3.骨盆骨折
4.断肢再植术后
5.术后监护期间
6.病情不稳定期
1.。骨科护理常规
2.。心电监测、血氧饱和度监测（必要时）
特、一、二级护理
需要时、遵医嘱
9.温水擦浴
保持清洁舒适、物理降温
特、一、二级护理
需要时、遵医嘱
10.扣背排痰
促进痰液排除，保持呼吸道通畅
特、一级护理
需要时、遵医嘱
11．床上使用便器
对卧床病人指导使用便器，满足基本需要
特、一、二级护理
需要时
12.失禁护理
保持皮肤清洁，增加舒适
特、一级护理
需要时
13.引流管护理
2次／日
5.压疮预防与护理
实施适当的护理措施，预防压疮、促进压疮愈合
特、一、二级护理生活不能自理者
需要时
6.会阴护理
预防感染、促进舒适
特、一、二级留置尿管者
2-3次／日
7.足部护理、指甲清洁
保持足部清洁，增加舒适
特、一级护理
1次／日
8.协助翻身、床上移动体位
预防压疮，观察皮肤状况、增加病人舒适、方便外出检查
基础服务内容
服务目标
适用范围
服务频次
1．整理床单位
保持床单位清洁，使病人舒适
所有患者
1-2次／日
2．和梳头面部清洁
使患者面部清洁、头发整洁、感觉舒适
特、一级护理生活不能自理
二级护理生活部分自理
1次／日
3.协助更衣
协助患者更换清洁衣服，满足舒适需要
特、一、二级护理生活部分自理者
需要时
4.口腔护理
去除口腔异味和残留物质，预防口腔感染
3.。术前、术后常规护理
4．皮肤、压疮护理、伤口护理、牵引护理
5.外固定装置护理
6.疾病相关健康知识指导
二
级
护ຫໍສະໝຸດ Baidu
理
1.病情稳定，仍需卧床的患者
2.生活部分自理的患者
1.择期手术术前准备
2.手术后恢复期
3.骨折恢复期
4.一般骨科疾病
5.骨科护理常规
6.术前、术后护理常规
7.饮食、活动、功能锻炼指导
8.出院后康复指导
专科分级标准
适用范围
专科服务内容
特
级
护
理
1.病情危重，随时发生病情变化需要进行抢救如：多发伤，高位颈椎骨折伴生命体症不稳定严重外伤伴休克、骨盆骨折伴多脏器损伤。合并基础病大手术后等。
2.重症监护患者
3.使用呼吸机辅助通气并需要严密监护病情的患者
4.其他有生命危险需要严密监护病情的患者
1.各种复杂疾病或大手术后
2.危急生命抢救期间
3.骨科合并呼吸、循环疾病危急生命者
4.骨科合并重度感染性疾病。
5.骨科护理常规
6.危重病人护理
7.心电监测、血氧饱和度监测（必要时）
8.机械通气护理（必要时）
9.建立维护静脉通道（随时）
10.严密观察病情变化（随时）
11.卧位护理、保持功能体位、预防压疮、口腔、皮肤护理
12.安全到位、标示分明预防并发症
预防感染、观察病情、保持通畅
特、一、二级护理
遵医嘱
14.指导有效牵引体位
保持有效牵引
特、一、二级护理
15.指导功能锻炼
预防并发症，维持肢体功能
一、二级护理
需要时
13.床边交接班，记录出人量
一
级
护
理
.1病情趋向稳定的重症患者
2.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者
3.生活完全不能自理或病情不稳定的患者或患儿
4生活部分自理，病情随时发生变化的患者
1.颈椎损伤伴不全瘫
2.关节置换术后
3.骨盆骨折
4.断肢再植术后
5.术后监护期间
6.病情不稳定期
1.。骨科护理常规
2.。心电监测、血氧饱和度监测（必要时）
特、一、二级护理
需要时、遵医嘱
9.温水擦浴
保持清洁舒适、物理降温
特、一、二级护理
需要时、遵医嘱
10.扣背排痰
促进痰液排除，保持呼吸道通畅
特、一级护理
需要时、遵医嘱
11．床上使用便器
对卧床病人指导使用便器，满足基本需要
特、一、二级护理
需要时
12.失禁护理
保持皮肤清洁，增加舒适
特、一级护理
需要时
13.引流管护理