天疱疮ppt课件ppt课件
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外阴天疱疮科普宣传PPT
谢谢您的观赏聆听
外阴天疱疮科 普宣传PPT
目录 引言 什么是天疱疮 天疱疮的症状 天疱疮的治疗 天疱疮的预防
引言
引言
天疱疮是一种罕见的慢性炎症 性皮肤病 发病率非常低，但是患者们需 要了解如何预防和治疗它
引言
本PPT将向大家介绍天疱疮的相关知识
什么是天疱疮
什么是天疱疮
天疱疮是一种严重的慢性疾病 ，通常以丘疹、水泡和皮肤坏 死为特征 这种疾病可以发生在身体的任 何部位，但最常见的是口腔、 外阴和会阴部位
天疱疮的治疗
正确治疗天疱疮可以减轻症状，缓解疼 痛，改善患者的生活质量
天疱疮的预防
天疱疮的预防
外阴天疱疮的预防措施： - 保持个人卫生，每天冲洗
外阴 - 不要共用毛巾、沐浴用品
等 - 不要过度清洗，以免破坏
酸碱平衡
天疱疮的预防
避免长时间穿紧身裤和内裤 避免长时间闷热、湿润环境，保持外阴 部位通风
什么是天疱疮
天疱疮通常被误诊为其他疾病，非常容 易被忽视
天疱疮的症状
天疱疮的症状
皮肤出现红疹、水泡、皮疹和 溃疡 可能会出现疼痛和瘙痒，症状 持续数月至数年
天疱疮的症状
部分患者可能会发生外阴溃疡和坏疱疮的治疗
天疱疮没有彻底治愈的方法， 但是可以通过药物治疗减缓症 状 包括应用类固醇、免疫抑制剂 等药物
天疱疮护理ppt课件ppt课件
应计策略与效果
总结应对困难和挑战的策略，以及实施这些策略后的效果。
经验教训总结
总结从案例中获得的经验教训，为今后的护理工作提供借鉴。
对患者的鼓励和建议
树立信心
鼓励患者保持积极乐观的心态， 相信通过科学公道的护理，病情
可以得到控制和改良。
坚持治疗
建议患者按时服药、定期复诊， 并积极配合医生的治疗方案。
口腔护理
定期刷牙、漱口，保持口腔清洁卫生 ，预防口ห้องสมุดไป่ตู้感染。
饮食指点
选择软食、易消化食物，避免刺激性 食物和饮料，以减轻口腔疼痛。
疼痛管理
适当使用止痛药、抗炎药等缓解疼痛 ，提高患者的舒适度。
心理支持
情绪疏导
健康教育
关注患者的情绪变化，提供心理疏导和支 持，帮助他们保持积极乐观的心态。
向患者及家属普及天疱疮的相关知识，提 高他们对疾病的认知和理解。
天疱疮护理案例分享
成功案例介绍
患者基本信息
介绍患者的年龄、性别、病情等 基本信息。
护理过程
详细描述护理过程中的关键步骤， 如药物治疗、皮肤护理、饮食调整 等。
护理效果
介绍患者经过护理后的病情改良情 况，包括皮损愈合、疼痛缓解等方 面。
经验教训总结
护理过程中的困难与挑战
分析在护理过程中遇到的主要困难和挑战，如病情反复、患者心 理压力等。
日常护理
指点患者在日常生活中注意皮肤 清洁、保湿，避免刺激性食物和
日晒等不利因素。
感谢您的观看
THANKS
症状
皮肤出现薄壁、容易破裂的大水 疱，伴有疼痛、瘙痒和继发感染 的风险。口腔、眼睛、生殖器等 粘膜部位也可受累。
病因和病理机制
病因
总结应对困难和挑战的策略，以及实施这些策略后的效果。
经验教训总结
总结从案例中获得的经验教训，为今后的护理工作提供借鉴。
对患者的鼓励和建议
树立信心
鼓励患者保持积极乐观的心态， 相信通过科学公道的护理，病情
可以得到控制和改良。
坚持治疗
建议患者按时服药、定期复诊， 并积极配合医生的治疗方案。
口腔护理
定期刷牙、漱口，保持口腔清洁卫生 ，预防口ห้องสมุดไป่ตู้感染。
饮食指点
选择软食、易消化食物，避免刺激性 食物和饮料，以减轻口腔疼痛。
疼痛管理
适当使用止痛药、抗炎药等缓解疼痛 ，提高患者的舒适度。
心理支持
情绪疏导
健康教育
关注患者的情绪变化，提供心理疏导和支 持，帮助他们保持积极乐观的心态。
向患者及家属普及天疱疮的相关知识，提 高他们对疾病的认知和理解。
天疱疮护理案例分享
成功案例介绍
患者基本信息
介绍患者的年龄、性别、病情等 基本信息。
护理过程
详细描述护理过程中的关键步骤， 如药物治疗、皮肤护理、饮食调整 等。
护理效果
介绍患者经过护理后的病情改良情 况，包括皮损愈合、疼痛缓解等方 面。
经验教训总结
护理过程中的困难与挑战
分析在护理过程中遇到的主要困难和挑战，如病情反复、患者心 理压力等。
日常护理
指点患者在日常生活中注意皮肤 清洁、保湿，避免刺激性食物和
日晒等不利因素。
感谢您的观看
THANKS
症状
皮肤出现薄壁、容易破裂的大水 疱，伴有疼痛、瘙痒和继发感染 的风险。口腔、眼睛、生殖器等 粘膜部位也可受累。
病因和病理机制
病因
皮肤学天疱疮课件PPT课件
寻常型天疱疮 Pemphigus
vulgaris
• 年龄：中年人 • 皮疹：薄壁、松弛性
大疱，糜烂 、渗出、 结痂，尼氏征阳性 • 部位：躯干、四肢 • 全身情况：差 • 预后：不好
尼氏征 Nikolsky’s sign
• 又称棘层松解征。 • 以手指轻推、压水疱，可使疱壁扩展，水
疱加大；若稍用力推擦外观正常的皮肤， 也可使表皮脱落或搓后不久出现水疱。
大疱性皮肤病
天疱疮
天疱疮
Horny layer Granular layer
Prickle layer Basal layer
天疱疮
tonofilament
桥粒是表皮细胞之间重要的粘合性连接结构。
天疱疮
Vesicles & bullae
病因和发病机理
ETIOLOGY AND PATHOGENESIS
• 天疱疮常与其他自身免疫性 疾病同时存在。
• 皮质激素、免疫抑制剂、血 浆置换疗法治疗有效。
天疱疮和自身抗原
病名
自身抗体 靶抗原
分子量
寻常型天疱疮（粘膜型）
IgG
Dsg3
130kD
寻常型天疱疮（粘膜/皮肤型） IgG
Dsg3
130kD
Dsg1
160kD
落叶型天疱疮
IgG
Dsg1
160kD
副肿瘤性天疱疮
• 自身免疫性皮肤病
– An autoimmune dermatoses
• 抗原 antigen • 抗体 antibodies • 棘层松解 acantholysis
天疱疮是自身免疫性疾病
Pemphigus is an autoimmune disease
天疱疮健康教育PPT
谢谢您的观 赏聆听
天疱疮患者的心理支持
寻求专业帮助可能有助于改善心理健康
疾病管理和复 发预防
疾病管理和复发预防
定期复诊医生并按时服药 减少应激，避免诱发因素
疾病管理和复发预防
维持健康的生活方式和饮食习惯
结语
结语
感谢您参加本次天疱疮健康教 育PPT
希望您对天疱疮有了更深入的 了解
结语
如有任何问题，请随时向医生咨询
药物治疗包括类固醇和免疫调 节剂
天疱疮的诊断和治疗
特殊的皮肤护理可以 措施
天疱疮的预防措施
避免过度暴晒太阳 维持良好的个人卫生习惯
天疱疮的预防措施
注意饮食健康，保持充足的休息
天疱疮患者的 心理支持
天疱疮患者的心理支持
天疱疮可能对患者的生活造成 影响
提供心理支持和理解可以帮助 患者应对困难
天疱疮健康教 育PPT
目录 引言 什么是天疱疮 天疱疮的病因 天疱疮的诊断和治疗 天疱疮的预防措施 天疱疮患者的心理支持 疾病管理和复发预防 结语
引言
引言
欢迎您参加本次天疱疮健康教 育PPT 我们将介绍天疱疮的基本知识 和预防措施
引言
希望能提供帮助，增加对天疱疮的了解
什么是天疱疮
什么是天疱疮
天疱疮是一种自身免疫性疾病 皮肤表面出现水疱、疱疹和溃 疡
什么是天疱疮
疼痛、瘙痒和不适是常见症状
天疱疮的病因
天疱疮的病因
天疱疮是由免疫系统异常引起 的 免疫系统攻击皮肤细胞
天疱疮的病因
遗传、环境和免疫系统失调可能是导致 疾病发生的原因
天疱疮的诊断 和治疗
天疱疮的诊断和治疗
医生可以通过皮肤检查和病史 来诊断天疱疮
落叶型天疱疮讲课PPT课件
生活习惯：保持充足的睡眠，避免 过度劳累和压力
营养：保持均衡饮食，摄入足够的 蛋白质、维生素和矿物质
锻炼：适当的运动有助于提高免疫 力，可以选择散步、瑜伽等轻度运 动
心理调适和生活质量提升
保持乐观心态， 积极面对疾病
学会放松心情， 减轻压力
保持良好的生活 习惯，如规律作 息、合理饮食等
适当进行运动， 增强身体素质
专家答疑解惑和指导
专家对落叶型天疱疮的诊疗经验 针对不同病情的个性化治疗方案 患者日常生活中的注意事项和护理建议 预防和控制的最新研究成果
患者支持与互助组织介绍
建立患者支持与互助组织的意义：为患者提供心理支持、治疗经验分享以及互助合作，帮助患 者更好地应对疾病。
常见患者支持与互助组织类型：包括线上论坛、线下俱乐部和病友会等，方便患者交流与互助。
遵循医生的建议，按时服药，不擅 自停药或改变用药剂量。
保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和搔 抓患处，防止继发感染。
注意观察病情变化，如出现异常反 应，应及时就医。
饮食宜清淡，避免刺激性食物和饮 料，如辣椒、咖啡等。
预防措施
保持皮肤清洁卫生，勤洗刺激性食物，保持大便通畅。
康复方法：在医生的指导下进行适当的运动和锻炼，增强身体免疫力，保持良好的 心理状态，避免过度疲劳和精神压力。
注意事项：避免使用刺激性的化妆品和护肤品，避免过度日晒和风吹，遵循医生的建 议进行治疗和护理。
预防措施：保持健康的生活方式，合理饮食，增加维生素的摄入，避免过度劳累和 情绪波动。
治疗注意事项
成功治疗案例分享
患者情况：年龄、性别、 病情等基本信息
治疗方案：使用何种药物、 剂量、治疗周期等
治疗过程：治疗过程中的 变化和反应
类天疱疮诊断与治疗PPT
汇报人：
目录
CONTENTS
口腔溃疡：常见于颊黏膜、舌缘、唇黏膜等部位 皮肤病变：红斑、水疱、糜烂、结痂等 眼部病变：眼睑、结膜、角膜等部位出现红肿、疼痛、流泪等症状 系统性症状：发热、乏力、关节痛等全身症状
皮肤病变：出现水疱、红 斑、瘙痒等症状
口腔病变：出现口腔溃疡、 口干、口臭等症状
系统性症状：出现发热、 乏力、食欲不振等症状
疾病类型：不 同类型类天疱 疮的预后不同
治疗方案：治 疗方案的选择 对预后有重要
影响
患者年龄：年 龄越大，预后
越差
并发症：并发 症的出现会影
响预后
患者依从性： 患者对治疗方 案的依从性会
影响预后
定期复查：每 3-6个月进行 一次复查，包 括皮肤、口腔、 眼睛等部位
药物治疗：根 据病情调整药 物剂量和种类， 必要时更换药
疫系统
抗病毒药物：如阿昔洛韦、 伐昔洛韦等，用于抑制病毒
复制
保持良好的生活习惯，如饮食均衡、适量运动、保持良好的心态等 避免接触可能的致病因素，如避免接触化学物质、避免过度劳累等 定期进行体检，及时发现并治疗潜在的疾病 加强皮肤护理，如保持皮肤清洁、避免过度摩擦等
皮肤并发 症：如红 斑、水疱、 溃疡等
口腔症状：口腔溃疡、 牙龈炎、牙周炎等
系统症状：发热、乏力、 关节痛等
实验室检查：血常规、 尿常规、肝功能等
影活检等
糖皮质激素：常用于急性期和重症患者，可减轻症状，控制病情 免疫抑制剂：如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，可抑制免疫系统，减轻病情 生物制剂：如利妥昔单抗、阿达木单抗等，可抑制B细胞，减轻病情 局部治疗：如外用糖皮质激素、抗生素等，可减轻局部症状，控制病情
毒等
系统性并发 症：使用免 疫抑制剂， 如环孢素、 甲氨蝶呤等
目录
CONTENTS
口腔溃疡：常见于颊黏膜、舌缘、唇黏膜等部位 皮肤病变：红斑、水疱、糜烂、结痂等 眼部病变：眼睑、结膜、角膜等部位出现红肿、疼痛、流泪等症状 系统性症状：发热、乏力、关节痛等全身症状
皮肤病变：出现水疱、红 斑、瘙痒等症状
口腔病变：出现口腔溃疡、 口干、口臭等症状
系统性症状：出现发热、 乏力、食欲不振等症状
疾病类型：不 同类型类天疱 疮的预后不同
治疗方案：治 疗方案的选择 对预后有重要
影响
患者年龄：年 龄越大，预后
越差
并发症：并发 症的出现会影
响预后
患者依从性： 患者对治疗方 案的依从性会
影响预后
定期复查：每 3-6个月进行 一次复查，包 括皮肤、口腔、 眼睛等部位
药物治疗：根 据病情调整药 物剂量和种类， 必要时更换药
疫系统
抗病毒药物：如阿昔洛韦、 伐昔洛韦等，用于抑制病毒
复制
保持良好的生活习惯，如饮食均衡、适量运动、保持良好的心态等 避免接触可能的致病因素，如避免接触化学物质、避免过度劳累等 定期进行体检，及时发现并治疗潜在的疾病 加强皮肤护理，如保持皮肤清洁、避免过度摩擦等
皮肤并发 症：如红 斑、水疱、 溃疡等
口腔症状：口腔溃疡、 牙龈炎、牙周炎等
系统症状：发热、乏力、 关节痛等
实验室检查：血常规、 尿常规、肝功能等
影活检等
糖皮质激素：常用于急性期和重症患者，可减轻症状，控制病情 免疫抑制剂：如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，可抑制免疫系统，减轻病情 生物制剂：如利妥昔单抗、阿达木单抗等，可抑制B细胞，减轻病情 局部治疗：如外用糖皮质激素、抗生素等，可减轻局部症状，控制病情
毒等
系统性并发 症：使用免 疫抑制剂， 如环孢素、 甲氨蝶呤等
大疱性类天疱疮健康教育PPT课件
早期诊断有助于提高治疗效果。
何时就医？
诊断方法
医生通常通过病史、体检及皮肤活检进行诊断。
免疫学检测也可辅助诊断。
何时就医？
必要的检查
包括血液检查、皮肤活检和影像学检查等。
这些检查有助于排除其他疾病。
如何治疗和管理？
如何治疗和管理？ 治疗方法
常见的治疗方法包括免疫抑制剂、皮质类固 醇等。
治疗方案应根据患者的具体情况制定。
如何预防？
避免诱因
避免已知的诱发因素，如某些药物和环境刺激。
定期与医生沟通，了解个人风险。
如何预防？
定期体检
高风险人群应定期进行健康检查，及早发现潜在 问题。
早期发现可提高治疗效果，降低并发症风险。
谢谢观看
大疱性类天疱疮健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是大疱性类天疱疮？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗和管理？ 5. 如何预防？
什么是大疱性类天疱疮？
什么是大疱性类天疱疮？ 定义
大疱性类天疱疮是一种自身免疫性疾病，主要影 响皮肤和黏膜，导致大疱形成。
该病的发病机制涉及抗体对皮肤基底膜的攻击。
同时，某些药物的使用也可能增加患病风险 。
谁会受到影响？ 症状表现
病人通常会出现皮肤大疱、疼痛和瘙痒等症 状。
大疱一般较大，容易破裂，可能导致感染。
谁会受到影响？ 并发症
若未及时治疗，可能引发感染、脱水等严重 并发症。
同时可能影响患者的生活质量。
何时就医？
何时就医？
就医指征
出现大疱或皮肤损伤时应及时就医，尤其是伴有 发热或其他全身症状时。
什么是大疱性类天疱疮？ 病因
大疱性类天疱疮的确切病因尚不完全明确，可能 与遗传、环境和免疫因素有关。
何时就医？
诊断方法
医生通常通过病史、体检及皮肤活检进行诊断。
免疫学检测也可辅助诊断。
何时就医？
必要的检查
包括血液检查、皮肤活检和影像学检查等。
这些检查有助于排除其他疾病。
如何治疗和管理？
如何治疗和管理？ 治疗方法
常见的治疗方法包括免疫抑制剂、皮质类固 醇等。
治疗方案应根据患者的具体情况制定。
如何预防？
避免诱因
避免已知的诱发因素，如某些药物和环境刺激。
定期与医生沟通，了解个人风险。
如何预防？
定期体检
高风险人群应定期进行健康检查，及早发现潜在 问题。
早期发现可提高治疗效果，降低并发症风险。
谢谢观看
大疱性类天疱疮健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是大疱性类天疱疮？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗和管理？ 5. 如何预防？
什么是大疱性类天疱疮？
什么是大疱性类天疱疮？ 定义
大疱性类天疱疮是一种自身免疫性疾病，主要影 响皮肤和黏膜，导致大疱形成。
该病的发病机制涉及抗体对皮肤基底膜的攻击。
同时，某些药物的使用也可能增加患病风险 。
谁会受到影响？ 症状表现
病人通常会出现皮肤大疱、疼痛和瘙痒等症 状。
大疱一般较大，容易破裂，可能导致感染。
谁会受到影响？ 并发症
若未及时治疗，可能引发感染、脱水等严重 并发症。
同时可能影响患者的生活质量。
何时就医？
何时就医？
就医指征
出现大疱或皮肤损伤时应及时就医，尤其是伴有 发热或其他全身症状时。
什么是大疱性类天疱疮？ 病因
大疱性类天疱疮的确切病因尚不完全明确，可能 与遗传、环境和免疫因素有关。
良性黏膜类天疱疮的护理PPT课件
保持良好的心理状态，避免焦虑、紧张等不良情绪
05
谢谢
02
帮助患者了解疾病知识，消除恐惧和焦虑
03
鼓励患者保持乐观心态，积极配合治疗
04
提供心理疏导，帮助患者调整心态，减轻心理压力
05
指导患者进行自我心理调适，提高心理适应能力
治疗方案
3
药物治疗
糖皮质激素：如泼尼松、地塞米松等，用于控制炎症反应
免疫抑制剂：如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，用于抑制免疫反应
生物制剂：如利妥昔单抗、英夫利昔单抗等，用于调节免疫功能
抗感染药物：如抗生素、抗病毒药物等，用于预防和控制感染
局部治疗：如外用糖皮质激素软膏、抗炎药膏等，用于缓解局部症状Biblioteka 010203
04
05
物理治疗
紫外线照射：利用紫外线照射患处，减轻炎症反应
激光治疗：利用激光照射患处，减轻炎症反应
微波治疗：利用微波照射患处，减轻炎症反应
超声波治疗：利用超声波照射患处，减轻炎症反应
发病原因
1
自身免疫性疾病
2
遗传因素
3
环境因素
4
感染因素
5
药物因素
6
精神因素
临床表现
口腔黏膜出现水疱或糜烂
皮肤出现红斑、丘疹或水疱
瘙痒、灼热感
口腔黏膜疼痛、进食困难
皮肤红肿、疼痛
病程较长，容易复发
护理要点
2
饮食护理
饮食原则：清淡、易消化、营养丰富
避免刺激性食物：辛辣、油腻、生冷
增加蛋白质摄入：瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆类
冷敷：利用冷敷减轻患处疼痛和肿胀
热敷：利用热敷减轻患处疼痛和肿胀
手术治疗
预防措施
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
病例介绍 （A Case）
• 入院时情况：T38.3℃，BP145／ 110mmHg，全身大片红色糜烂面 ，大量渗 出，稍臭，表皮撕脱。四肢有散在正常皮岛， 头面部多处糜烂、黑痂，双眼上睑大量黄色 脓性分泌物，口唇糜烂和结痂，口腔粘膜多 处糜烂面。
Extensive denuded areas
• 在天疱疮患者有抗角质形成 细胞间物质抗体，所针对的 靶抗原是自身表皮组织。 • 天疱疮常与其他自身免疫性 疾病同时存在。 • 皮质激素、免疫抑制剂、血 浆置换疗法治疗有效。
天疱疮和自身抗原
病名 寻常型天疱疮（粘膜型） 寻常型天疱疮（粘膜/皮肤型） 自身抗体 IgG IgG 靶抗原 分子量
落叶型天疱疮 副肿瘤性天疱疮
桥粒芯糖蛋白 (Dsg) Dsg3: 基底/基底上KC Dsg1: 颗粒层KC
Dsg3 130kD Dsg3 130kD Dsg1 160kD IgG Dsg1 160kD IgG Dsg3 130kD Dsg1 160kD HD1/Plakin 500kD 桥粒斑蛋白(Dsp1) 250kD Dsp2 210kD BPAG1 230kD 桥粒壳蛋白(Envoplakin) 210kD 桥粒周蛋白(Periplakin) 190kD
病例介绍 （A Case）
• 黄 某某，男，31岁，湖南新宁县人。全 身皮肤反复起水疱2年，加重半月于 2002.9.2日入院。 • 患者2年前无诱因出现口腔糜烂，头部大 疱，渐遍及全身，出现糜烂、结痂。当地 诊断“天疱疮”，用激素（量不详）可暂 时控制。半月前皮肤再次起疱，给予 DXM 15mg/d, 效果欠佳后转入我院。
Sharply delineated vegetating lesions
落叶型天疱疮 Pemphigus
Foliaceus
• 皮损：水疱、广泛 糜烂、叶状痂皮。 • 部位：全身。 • 常继发感染、衰竭。
Generalized exfoliative erythroderma
红斑型天疱疮
天疱疮抗体
桥粒分离，细胞松解，水疱形成
临床表现 Clinical features
五种类型
• 寻常型天疱疮 P. Vulgaris
• • • •
增殖型天疱疮 落叶型天疱疮 红斑型天疱疮 疱疹样天疱疮
P. Vegetans P. Foliaceus P. Erythematosus P. Herpetiformis
寻常型天疱疮 Pemphigus
vulgaris
• 年龄：中年人 • 皮疹：薄壁、松弛性 大疱，糜烂 、渗出、 结痂，尼氏征阳性 • 部位：躯干、四肢
• 全身情况：差
• 预后：不好
尼氏征 Nikolsky’s sign
• 又称棘层松解征。
• 以手指轻推、压水疱，可使疱壁扩展，水 疱加大；若稍用力推擦外观正常的皮肤， 也可使表皮脱落或搓后不久出现水疱。 • The upper layers of the epidermis are easily made to slip by slight pressure or rubbing because of the absence of cohesion in the skin.
Pemphigus Erythmatosus
病因和发病机理
ETIOLOGY AND PATHOGENESIS
• 自身免疫性皮肤病
– An autoimmune dermatoses
• 抗原 antigen • 抗体 antibodies • 棘层松解 acantholysis
天疱疮是自身免疫性疾病
Pemphigus is an autoimmune disease
Nikolsky sign
• 主要见于寻常型天疱疮，还可见于 Stevens-Johnson 综合征, 中毒性 表皮坏死症、剥脱性表皮松解症。
• The Nikolsky sign is also seen in Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, and epidermolysis bullosa.
增殖型天疱疮
Pemphigus vegetans
• 是寻常型天疱疮的异型。
– A variant of pemphigus vulgaris
• 预后较好。
– Prognosis: relatively better
增殖型天疱疮 Pemphigus
vegetans
• 皮疹特点：蕈样增 殖和乳头瘤样增生。 恶臭。 • 部位：腋下、腹股 沟、外生殖器等皱 折部位。 • 易继发感染。
棘层松解
Acantholysis
• 天疱疮的病理特点是表皮内水疱及棘层
细胞松解。
• 病变早期有细胞间粘合物质崩解，细胞
间隙增宽，后期有桥粒的破坏和消失， 张力微丝破碎、排列紊乱。
Pathogenesis
天疱疮抗体
纤维蛋白酶系统活化
角质形成细胞
纤溶蛋白酶原激活物
细胞间粘合物质降解
棘层松解
病因
角质形成 细胞
寻常型天疱疮
bullae
erosions
Ｆlaccid bullae
crust erosion
Bullous lesions arising from apparently normal skin surface.
寻常型 天疱疮
Hyperpigmented patches with no scarring
天疱疮抗体
Intercellular Antibodies
• 有器官和组织特异性，而无种属特异性。 • 诱导动物天疱疮模型，皮损范围与所注入 的天疱疮血清抗体滴度及注入量成正比。
天疱疮患者血清 人工培养 皮块组织
1-2天
基底层细 胞间分离 3-4天
棘层细 胞松解
Passive transfer test
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天 疱 疮
天疱疮
Horny layer
复习 Epidermis
Granular layer
Prickle layer
Basal lsome
tonofilament
桥粒是表皮细胞之间重要的粘合性连接结构。
天疱疮
复习 水疱和大疱
Vesicles & bullae