洁净手术室空气净化技术及管理要求(PPT课件)
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关于洁净手术室使用与管理-医工科_【PPT课件】
应
室
一次性物
一次性物
品及药品
品及药品
脱包
贮存间
刷手 更衣
预麻 复苏
二次换鞋 浴厕
换车
换鞋
医护人员
手术病人
洁净手术部通道形式
▪ 单通道——洁净走廊
应具备污物就地消毒和包装的条件，污物 经初步消毒处理运离洁净区
▪ 双通道——洁净走廊与污物走廊
洁净走廊：医生、病人、无菌物品 污物走廊：术后污物
▪ 多通道——医生、病人、无菌物品、污物通道分离
采取一定的空气洁净措施， 达到一定的细菌浓度和空气洁净度级别的手术室。
洁净手术部
洁净手术部定义：
洁净手术部是由洁净手术室、洁净辅助用房 和非洁净辅助用房组成的自成体系的功能区域。
洁净手术部与传统手术室的区别
传统手术室
没有建立科学的物流路线
传统的消毒方法，效果短 暂，副作用大
非密封式手术室，容易造 成空气交叉污染
手术室照片：装饰
墙面：进口电解钢板结构 进口抗菌防裂涂料
地面：进口PVC地板胶
洁净手术部建设基本要素
3、功能齐全的装备配置 指需要在手术室内部进行建筑装配、安装的设施
《医院洁净手术部建筑技术规范》
洁净手术室基本装备
装备名称 最低配置数量
装备名称
（每间） 最低配置数量
无影灯
1套
医用气源装置
2套
手术台 计时器
优点：减少人、物流量，预防交叉污染 缺点：必需要有足够的平面面积
我院手术室数量多(22间)，内部建筑复杂，为多通道形式
单通道形式示意图
单通道
污染物品
共用通道
病人、医生 无菌物品
药无 品菌 室室
空气洁净技术课件
电子工业洁净室
电子工业中，产品对尘埃和微粒非常敏感，空气中的微粒会影响产品的质量和性能。
空气洁净技术可以去除电子工业洁净室内的尘埃和微粒，保证产品的质量和性能。
电子工业洁净室的应用，可以提高产品的质量和稳定性，降低生产成本，增强企业 的竞争力。
食品加工车间空气洁净
01
02
03
食品加工车间要求空气 洁净度较高，因为空气 中的微生物和微粒可能
静电除尘器
总结词
利用静电场吸附颗粒物，常见于工业和大型环境净化设备。
详细描述
静电除尘器利用静电场对颗粒物进行吸引和吸附，从而达到净化空气的目的。 其优点是去除效率高，适用于大流量、大面积的空气净化场合。但设备体积较 大，维护成本较高。
活性炭过滤器
总结词
利用活性炭的吸附性能去除有害气体和异味。
详细描述
对食品造成污染。
空气洁净技术可以有效 去除食品加工车间内的 微生物、微粒和异味， 保证食品的卫生和质量
。
食品加工车间空气洁净 技术的应用，可以提高 食品的卫生和质量，保
障消费者的健康。
家居空气净化
家居环境中，空气质量的好坏直接影响到人们 的身体健康和生活质量。
空气洁净技术可以去除家居环境中的尘埃、微 粒、细菌、病毒等有害物质，提高室内空气质 量。
04
空气洁净技术应用案例
医院手术室空气洁净
1
手术室空气洁净度要求高，因为手术室内空气中 的细菌和病毒等微生物可能对手术伤口造成感染。
2
空气洁净技术可以有效去除手术室内的细菌、病 毒和微粒，为手术提供一个无菌的环境，降低感 染风险。
3
医院手术室空气洁净技术的应用，可以大大提高 手术的成功率和安全性，保障患者的生命健康。
手术室无菌技术ppt
净化空气源的重要性
1. 洁净空气的重要性
在手术室，洁净的空气意味着病人及医护人员的安全。手术室环境中的杂质和微生物可能会导致感染，这些感染可能对医护人员和病人的生命造成威胁。
2. 洁净空气的制造
手术室使用的净化空气源是一种彻底移除空气中可能存在的杂质和微生物的设备。这些设备利用一系列过滤器和其他洁净技术，将空气中的污染物转化为无害物质，可确保手术室环境中的空气完全符合卫生要求。
环境洁净控制
1. 空气净化：手术室应通过高效的空气过滤系统进行环境净化， 防止外界微生物在手术中污染伤口，再保证手术成功的同时，有效 预防感染产生。 2. 消毒灭菌：对于外科手术、器械及手术室及其环境，统一进行 灭菌、消毒处理是十分必要的。通过科学的消毒灭菌方法有效解决 外源性污染问题，优化手术室空间内的无菌状态。 3. 废物处理：手术室操作完成后，排出的废物必须统一处理。废 物应分类收集，使用卫生控制必要的操作规程进行妥善处理。废弃 物清除规范，手术室环境才能始终保持在医疗无菌状态。
3. 维护净化空气源的重要性
在手术室中，维护净化空气源的功能至关重要。这不仅能确保手术室环境中的空气洁净，同时还能增加手术室环境的舒适度。维护净化空气源的步骤包括定期更换过滤器、定期检查设备运转状况以及定期清洁设备和手术室 环境。
02
消毒杀菌方法
Disinfection and sterilization methods
化学消毒杀菌法
1. 化学消毒的原理和效果：化学消毒是通过使用具有杀菌作用的化学物 质来破坏细菌的细胞壁、细胞膜和核酸，从而达到杀菌的目的。常用的 化学消毒剂包括氯化物、过氧化氢、醛类化合物等。不同的化学消毒剂 可对不同类型的细菌产生不同的杀菌效果，因此应根据需求选择适合的 化学消毒剂。
新版洁净手术部规范.pptx1
1· 增加了“洁净手术部医疗工艺要求”一章；以及环境 空气质量和验收检查项目两个规范性附录；将原规范第8 章医用气体、给水排水、配电拆为三章。 2· 删除洁净手术部用房“宜适用范围”，不再写明具体 手术名称，原则上按风险的大小来分级。 3· 对手术部部分技术参数及其指标做了调整。 4· 增加了“集中供应无菌物品的中心无菌走廊（即中心 岛）和各手术室带前室的形式”；增加对负压手术室和感 染类手术室的要求 ，提供对建筑装饰施工的要求。
洁净手术部用房分级
洁净手术部用房的技术指标
洁净手术部的各类洁净用房细菌浓度和洁净度级别除应符合相应等 级的要求外，各类洁净用房的其他主要技术指标应按表4· 0· 1的规定 设计
洁净手术部用房的技术指标
洁净手术室的基本装备
无影灯 手术台 计时器 医用气源装置 麻醉气体排放装置 医用吊塔、吊架 免提对讲电话 药品柜 器械柜 麻醉柜 净化空调参数显示调控面板等
术语
洁净手术部：由洁净手术室、洁净辅助用房和非洁净辅助用房等 一部分或全部组成的独立的功能区域。 洁净手术室：采用空气净化技术，把手术环境空气中的微生物粒 子及微粒子总量降到允许的手术室，也称手术间。 洁净辅助用房：对空气洁净度有要求的非手术室的用房。 手术区：需要特别保护的包括手术台及其四边外推一定距离的区 域。 周边区：洁净手术室内除去手术区以外的其他区域。 空态：室内净化空调设施及功能齐备而未运行，但室内没有医疗 设备和人员的状态。 净化空调系统 多功能复合手术室 非诱导型送风装置
总则
术语 洁净手术部用房分级 洁净手术部用房的技术指标
洁净手术室基本装备 建筑 空气调节与空气净化 医用气体 电气（供电） 消防
总则要求
1· 0· 1 为规范医院洁净手术部设计、施工和验收，提高医 院洁净手术部医疗环境控制能力，符合安全、卫生、经济、 适用、节能、环保等方面的要求，满足医疗服务功能需要， 制定本规范。 1· 0· 2 适用于医院新建、改建、扩建的洁净手术部工程。 1· 0· 3 医院洁净手术部的建设应注重空气净化措施，加强 手术区的保护，降低感染风险。建筑设施上应坚持实用、 经济的原则。 1· 0· 4 洁净手术部设计宜留有发展余地，注重设计的灵感 与通用型，适用将来改建或扩建需要。 1· 0· 5 医院洁净手术部的建设除应符合本规范要求外，还 应符合国家现行有关标准、规范的规定。
洁净手术部医院感染管理-PPT课件
洁净手术部的规范化管理
22.手术过程中尽量减少手术间的开门次数，严禁开 门进行手术。 23.术前提前打开主风机，达到自净时间后方可进行 手术。连台手术的手术室在前台手术完成后不要关闭 净化空调系统，立即进行室内的清洁擦拭，达到自净 时间后方可进行下一台手术。 24.洁净手术部的净化空调系统应当连续运行，直至 清洁、消毒工作完成。I-II级用房的运转时间为清洁 、消毒工作完成后20分钟， III—IV级用房的运转时 间为清洁、消毒工作完成后30分钟。 (GB50333-2013) 最少的术间自净时间I 10min; IIIII 20min; IV30min。
洁净手术部
沉降法细菌浓度：简称沉降菌浓度。用培 养皿在空气中暴露采样，盖好培养皿后经 过培养得出的菌落形成单位的数量，代表 空气中可以沉降下来的细菌数（CFU/皿） 术间自净时间：在正常运行的换气次数条 件下，使手术室内术后废弃物已被清除后 的空气含尘浓度降低约90%或降低到设计 洁净度级别上限浓度之内所需的时间。
7.运送病人的内、外接送车严格分区使用 。接送病人的平车定期消毒，车上物品保 持清洁。接送隔离病人的平车专车专用， 用后严格消毒。
洁净手术部的规范化管理
8.进入手术部所有人员面部的毛发包括两鬓和颈部的毛 发必须遮盖。 9.进入手术部的所有人员必须取下首饰，不能戴假指甲 10.手术间尽量减少各类敷料的抖动，存放仪器上不得铺 盖单子。 11.物品摆放要避开回风口，以免影响空气回流。
内容
一、洁净手术部规范化管理 二、手术中感染的预防和控制 三、外科手消毒 四、监测 五、手术部医院感染管理评价标准
洁净手术部
参照GB50333-2013《医院洁净
洁净手术室空气净化技术
净化设备 空气过滤器 高效空气过滤器 初效过滤器 空调过滤器 风淋室 FFU风机过滤单元 净化工程 风机过滤单元 空气过滤器专业生产厂家/ 净化设备专业制造厂家 空气过滤器专业生产厂家 净化设备专业制造厂家
• 2、按净化空间分型 • （1）全室净化 采用天花板或单侧墙全部送风，使 采用天花板或单侧墙全部送风，
洁净手术室 空气净化技术
淨化設備及空氣過濾器製造安装 淨化設備及空氣過濾器製造安装 潔淨無塵室設計及建造 维护施工
金田瑞麟 初效过滤器 净化设备 空气过滤器 净化工程 风淋室 高效空气过滤器 空调过滤器 风淋室 FFU风机过滤单元 FFU风机过滤单元 净化工作台
• 手术室的历史沿革 • 现代的手术室源于16 世纪的意大利和法国， 现代的手术室源于 16世纪的意大利和法国 ，
与洁净度有关的基本概念
浮游菌法细菌浓度：在空气中随机采样， 浮游菌法细菌浓度：在空气中随机采样 ， 对采样培养 基经过培养得出菌落数（ cfu ） 基经过培养得出菌落数 （ cfu） ， 代表空气中的浮游菌数 个/ m³。 沉降法细菌浓度：用直径90mm的培养皿在空气中暴 沉降法细菌浓度：用直径90mm的培养皿在空气中暴 露30分钟，经过培养得出的菌落数。代表空气中可以沉降 30分钟，经过培养得出的菌落数。代表空气中可以沉降 下来的细菌数。 净化手术室空气培养方法：既以直径90mm的培养皿， 净化手术室空气培养方法：既以直径90mm的培养皿， 静置室内30分钟，然后培养得出的每个皿的菌落数。每个 静置室内30分钟，然后培养得出的每个皿的菌落数。每个 手术间内放置13个培养皿，中间5 手术间内放置13个培养皿，中间5个（局部净化区域，相 当于手术床的位置），四周每面墙2 当于手术床的位置），四周每面墙2个，放置位置、高度 与普通采样方法要求一致。
医院空气净化管理规范课件
化学消毒技术适用于医院病房、手术 室、实验室等场所的空气消毒。
化学消毒技术具有杀菌效率高、适用 范围广等优点。
化学消毒技术需要注意化学药剂的选 择和使用，避免对人体和环境造成危 害。
05
医院空气化管理范 施与督
制定管理规定
制定空气净化管理规定
明确空气净化的标准、流程和责任人，确保医院内的空气质量符合相关卫生标准。
应安装紫外线消毒装置， 对空气进行杀菌处理。
负离子发生器可以改善 空气质量，提高患者舒
适度。
排风系统应保证空气流 通，防止交叉感染。
空气净化操作流程
01
02
03
04
开启空气净化设备
在患者进入病房前，应开启空 气净化设备，确保空气清新。
定期清洁
应定期清洁空气净化设备，保 持其良好的工作状态。
定期更换过滤器
智能监控系统
国际先进医院采用了智能监控系统，对医院的空气质量进行实时监测 和记录，及时发现和处理问题。
环保节能技术
国际先进医院在设备选型和运行方面，积极采用环保节能技术，降低 能耗和减少对环境的影响。
新技术应用在医院空气净化管理案例
案例概述 光触媒技术 静电除尘技术 智能空气净化器
随着科技的不断发展，新的空气净化技术也不断涌现，为医院 空气净化管理提供了更多选择。
定期检查空气净化设备
01
对设备进行检查，确保其正常运行，及时发现并解决潜在问题。
对空气质量进行定期监测和评估
02
通过专业机构或设备对医院内的空气质量进行监测和评估，确
保空气质量符合标准。
定期评估空气净化管理效果
03
根据监测和评估结果，对空气净化管理效果进行评估，及时调
整管理措施，提高空气质量。
化学消毒技术具有杀菌效率高、适用 范围广等优点。
化学消毒技术需要注意化学药剂的选 择和使用，避免对人体和环境造成危 害。
05
医院空气化管理范 施与督
制定管理规定
制定空气净化管理规定
明确空气净化的标准、流程和责任人，确保医院内的空气质量符合相关卫生标准。
应安装紫外线消毒装置， 对空气进行杀菌处理。
负离子发生器可以改善 空气质量，提高患者舒
适度。
排风系统应保证空气流 通，防止交叉感染。
空气净化操作流程
01
02
03
04
开启空气净化设备
在患者进入病房前，应开启空 气净化设备，确保空气清新。
定期清洁
应定期清洁空气净化设备，保 持其良好的工作状态。
定期更换过滤器
智能监控系统
国际先进医院采用了智能监控系统，对医院的空气质量进行实时监测 和记录，及时发现和处理问题。
环保节能技术
国际先进医院在设备选型和运行方面，积极采用环保节能技术，降低 能耗和减少对环境的影响。
新技术应用在医院空气净化管理案例
案例概述 光触媒技术 静电除尘技术 智能空气净化器
随着科技的不断发展，新的空气净化技术也不断涌现，为医院 空气净化管理提供了更多选择。
定期检查空气净化设备
01
对设备进行检查，确保其正常运行，及时发现并解决潜在问题。
对空气质量进行定期监测和评估
02
通过专业机构或设备对医院内的空气质量进行监测和评估，确
保空气质量符合标准。
定期评估空气净化管理效果
03
根据监测和评估结果，对空气净化管理效果进行评估，及时调
整管理措施，提高空气质量。
洁净手术室ppt课件
最高效的层流手术室是垂直向下气流方向。
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局部单向流与非单向流
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15
洁净手术部建设管理存在的问题
设计：部分医院的设计存在问题 承建单位：存在劣质工程 验收：建议委托第三方
风速低于原风速 70%，压差低于 5pa，提示清洗更 换过滤器
日常管理：手术室、设备科要有人懂，有人管
使用维护：不少医院无专人负责
定期监测：温湿度、风速、压差、空气培养等
观念：手术室都建成洁净手术室？增加成本和 管理难度
16
手术室的区分
一般手术室 洁净手术室
医院根据规模、性质、任务需求设置 建议关节置换、器官移植、整容等手术时
间长、手术部位深的手术，需在洁净手术 室进行
19
洁净手术室的技术要求
洁净手术室的分级
表2
洁净手术室分级
等 手术室名称 手术切口
级
类别
使用手术提示
Ⅰ 特别洁净手 术室
Ⅰ
关节置换手术、器官
移植手术及脑外科、心脏
Ⅱ 标准洁净手 术室
Ⅲ 一般洁净手 术室
Ⅳ 准洁净手术 室
Ⅰ
外 科胸 和外眼科科、等整手形术外中科的、
无 泌菌 尿手 外术 科、肝胆胰外科、
空气净化过滤技术可以去除空气中 带微生物的尘埃粒子 。
3
医院洁净手术部建筑技术规范
2002-11-26发布 2002-12-01实施 中华人民共和国建设部 中华人民共和国国家质量监督检
验检疫总局联合发布 GB50333-2002
4
空气洁净技术
空气经过高效过滤器过滤，达到除菌除尘 后，由通风机送入室内，同时将污浊空气 吹出的过程。
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局部单向流与非单向流
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洁净手术部建设管理存在的问题
设计：部分医院的设计存在问题 承建单位：存在劣质工程 验收：建议委托第三方
风速低于原风速 70%，压差低于 5pa，提示清洗更 换过滤器
日常管理：手术室、设备科要有人懂，有人管
使用维护：不少医院无专人负责
定期监测：温湿度、风速、压差、空气培养等
观念：手术室都建成洁净手术室？增加成本和 管理难度
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手术室的区分
一般手术室 洁净手术室
医院根据规模、性质、任务需求设置 建议关节置换、器官移植、整容等手术时
间长、手术部位深的手术，需在洁净手术 室进行
19
洁净手术室的技术要求
洁净手术室的分级
表2
洁净手术室分级
等 手术室名称 手术切口
级
类别
使用手术提示
Ⅰ 特别洁净手 术室
Ⅰ
关节置换手术、器官
移植手术及脑外科、心脏
Ⅱ 标准洁净手 术室
Ⅲ 一般洁净手 术室
Ⅳ 准洁净手术 室
Ⅰ
外 科胸 和外眼科科、等整手形术外中科的、
无 泌菌 尿手 外术 科、肝胆胰外科、
空气净化过滤技术可以去除空气中 带微生物的尘埃粒子 。
3
医院洁净手术部建筑技术规范
2002-11-26发布 2002-12-01实施 中华人民共和国建设部 中华人民共和国国家质量监督检
验检疫总局联合发布 GB50333-2002
4
空气洁净技术
空气经过高效过滤器过滤，达到除菌除尘 后，由通风机送入室内，同时将污浊空气 吹出的过程。
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6
手术室净化空调设备
2020-12-09
洁净手术室空气净化技术及管理要求
7
洁净手术室空气净化技术
• 洁净技术的分型
• 按气流分型
•
乱流型
•
层流型
•
辅流型
•
混流型
• 按净化空间分型
•
全室净化
•
局部净化
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洁净手术室空气净化
• 手术室净化级别
• 1、100级 粒径≧0.5μm的尘粒数350-3500粒/m³，粒径≧5μm的尘粒数 为0，浮游菌≦5个/ m³
洁净手术室空气净化技术及管理要求
Dr.Feng
2020-12-09
洁净手术室空气净化技术及管理要求
1
洁净手术室空气净化技术
•洁净手术室相关概念 •手术室空气净化 • 手术室净化空调设备 • 手术室净化技术 • 手术室净化级别 •洁净手术室的用途
2020-12-09
洁净手术室空气净化技术及管理要求
2
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洁净手术室的管理要求
洁净手术室的消毒
无需进行空气消毒 无需紫外线消毒
术前术后用 含氯消毒剂
擦拭
术后及时清洁 及时祛除术间内
药、血污迹
每月对手术部进行 全面卫生清洁一次
2020-12-09
洁净手术室空气净化技术及管理要求
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洁净手术室的管理要求
自净：根据手术级别选择接台间隔时间
连
台
手
特别洁净手术：自净时间≥15min
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洁净手术部的管理
• 1、严格区分洁净区与非洁净区，加强对洁净区的保 护。
• 2、运送病人的内、外平车必须严格分区使用。 • 3、各种物品必须严格区分洁污不同性质，按流程由
专用通道运送。 • 4、手术室门，分区隔断门必须经常保持关闭状态。 • 5、严禁开门进行手术。
2020-12-09
洁净手术室空气净化技术及管理要求
• 通过科学设计的多级空气过滤系统，最大程度地消除空气中 的悬浮微粒及微生物，全过程控制感染，创造洁净微生物环境的 有效手段。
• 洁净技术的主要原理：过滤原理
•
稀释原理
•
空气动力学原理
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洁净手术室空气净化技术及管理要求
5
手术室净化空调设备
2020-12-09
洁净手术室空气净化技术及管理要求
2020-12-09
洁净手术室空气净化技术及管理要求
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洁净手术室的管理要求
影
响
进入的空气
手
术 室
进入的人员
空
气
使用的布巾、敷料
质
量
的
带入物品
主
要
因
麻醉废气
素
洁净空气机组 控制人员数量和着装 选择无纺布和长绒棉布 进入室内物品的清洁度
废气排放管道及排风口
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洁净手术室空气净化技术及管理要求
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洁净手术室空气净化技术及管理要求
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总结
• 落实手术室感染控制的综合措施
• 标准预防
•
认真洗手
•
无菌技术
•
消毒隔离
•
清洁卫生
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洁净手术室空气净化技术及管理要求
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Dr.Feng
2020-12-09
洁净手术室空气净化技术及管理要求
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洁净手术室空气净化技术
• 洁净手术部
• 以洁净手术室为核心，并包括各类辅助用房，自成体系的功能区域。洁 净手术部应用空气洁净技术，通过建立科学的人、物流程及严格的分区管 理，最终达到控制微粒污染，保证手术病人生命安全的目的。
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洁净手术室空气净化技术及管理要求
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洁净手术室空气净化技术
2020-12-09
洁净手术室空气净化技术及管理要求
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洁净手术室空气净化技术
•
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洁净手术室空气净化技术及管理要求
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洁净手术室空气净化技术
• 洁净手术室的用途
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洁净手术室空气净化技术及管理要求
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洁净手术室的管理要求
• 影响手术室空气质量的主要因素 • 洁净手术部的管理 • 洁净手术室的消毒 • 连台手术手术室的准备 • 洁净手术部的维护
• 2、1000级 粒径≧0.5μm的尘粒数3500-35000粒/m³，粒径≧5μm的尘 粒数≦300粒/m³，浮游菌≦75个/m³
• 3、10000级 粒径≧0.5的尘粒数35000-350000粒/m³，粒径≧5μm的尘粒 数≦3000粒/m³ ，浮游菌≦150个/m³
• 4、100000级 粒径≧0.5的尘粒数35粒/m³，粒径≧5μm的尘粒数≦30000 粒/m³，浮游菌≦400个/m³
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洁净手术室空气净化技术及管理要求
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术
手 术
标准洁净手术：自净时间≥25min
室
的
一般洁净手术：自净时间≥30min
准
备
准洁净手术：自净时间≥40min
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洁净手术室空气净化技术及管理要求
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洁净手术室的维护
自动门禁止用手强行控制门的运行 温、湿度调控由指定人员负责 定期清洁新风口金属网初效过滤器 定期清洁空气处理机机柜 定期对手术室进行空气沉降菌检测
• 洁净手术室的概念：
•
采取一定的空气洁净措施，对手术室的空
气进行除菌、温湿度调节、新风调节等系列处理，
过滤掉空气中的尘粒，同时也除掉微生物粒子，
使手术室保持在洁净、温湿度适宜状态，最终达
到一定空气洁净度级别的手术室。
•
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洁净手术室空气净化技术及管理要求
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洁净手术室空气净化技术
• 空气洁净技术：