(参考课件)锁骨骨折的手术配
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锁骨骨折PPT课件
16
• 整理手术台，处理
1
敷料，协助搬运病 人。
• 彻底清洗手术器械，
2
放入污物车，送供 应室消毒灭菌。
.巡回护士：手术间内的责任护士，其工作范围
在所负责手术间内的无菌区以外，在病人 手术人员 麻 醉师 及其他人员之间巡回工作。
.巡回护士职责：接待病人，配合麻醉，安置手
术体位，配合手术做台下巡回的护理工作，监督手术人 员的无菌操作规程。
:又称手术护士或器械护士,其工作范围仅限于无菌区域内.
:严格执行监督无菌技术操作规程,管理器械台,传递器械物品 配合手术医生完成手术.
1 术前准备,病人状况及自身知识储备。 2 物品准备。 3 建立无菌器械车。 4 建立无菌区，合理摆放无菌物品。 5 清点物品，检查器械功能及完整性。
14
1.核对患者，接患者入手术间.协助麻醉医生摆麻醉
体位
2.麻醉结束后器械护士开包铺好器械台置物品于台 上，洗手穿手术衣，穿戴完毕后与巡回护士清点台
上器械，敷料，缝针，大纱的数量并记录在护理记 录单，术中添加物品及时记录在护理记录单
3.皮肤消毒：与麻醉医生.手术医生再次按手术安全 核查表对患者后协助手术医生消毒，用碘伏消毒皮 肤2次。协助手术医生铺单。 4.暴露手术区域：切皮递大圆刀.有齿镊，大纱2张. 递血管钳。当切到皮下组织时递上拉钩切开骨膜，
3
8
标题信息
此处添加文字 剖腹包、无菌手术衣 ，剖器，骨科补充，骨科电专，
厂家器械
一次性物品：电刀 ，吸引器 ， 刀片（22 ＃ ），缝线（4
＃,7 ＃ ）三角针， 皮肤保护膜，创可贴 1.5的克氏针
Locking Compression Plates锁定加压钢板
松质骨螺钉是螺纹较宽，纹数较少的。 皮质骨螺钉是螺纹较窄，纹数较多的。
• 整理手术台，处理
1
敷料，协助搬运病 人。
• 彻底清洗手术器械，
2
放入污物车，送供 应室消毒灭菌。
.巡回护士：手术间内的责任护士，其工作范围
在所负责手术间内的无菌区以外，在病人 手术人员 麻 醉师 及其他人员之间巡回工作。
.巡回护士职责：接待病人，配合麻醉，安置手
术体位，配合手术做台下巡回的护理工作，监督手术人 员的无菌操作规程。
:又称手术护士或器械护士,其工作范围仅限于无菌区域内.
:严格执行监督无菌技术操作规程,管理器械台,传递器械物品 配合手术医生完成手术.
1 术前准备,病人状况及自身知识储备。 2 物品准备。 3 建立无菌器械车。 4 建立无菌区，合理摆放无菌物品。 5 清点物品，检查器械功能及完整性。
14
1.核对患者，接患者入手术间.协助麻醉医生摆麻醉
体位
2.麻醉结束后器械护士开包铺好器械台置物品于台 上，洗手穿手术衣，穿戴完毕后与巡回护士清点台
上器械，敷料，缝针，大纱的数量并记录在护理记 录单，术中添加物品及时记录在护理记录单
3.皮肤消毒：与麻醉医生.手术医生再次按手术安全 核查表对患者后协助手术医生消毒，用碘伏消毒皮 肤2次。协助手术医生铺单。 4.暴露手术区域：切皮递大圆刀.有齿镊，大纱2张. 递血管钳。当切到皮下组织时递上拉钩切开骨膜，
3
8
标题信息
此处添加文字 剖腹包、无菌手术衣 ，剖器，骨科补充，骨科电专，
厂家器械
一次性物品：电刀 ，吸引器 ， 刀片（22 ＃ ），缝线（4
＃,7 ＃ ）三角针， 皮肤保护膜，创可贴 1.5的克氏针
Locking Compression Plates锁定加压钢板
松质骨螺钉是螺纹较宽，纹数较少的。 皮质骨螺钉是螺纹较窄，纹数较多的。
锁骨骨折幻灯片ppt课件
Right Clavicle
锁骨骨折 Clavicle Fracture
内侧2/3凸向前，呈三棱棒形；
外侧1/3凸向后，呈扁平形。
；.
1
颈阔肌
➢覆盖在锁骨表面， ➢其为皮肌， ➢起自胸大肌和三角肌表着：
斜方肌 三角肌 锁乳突肌 胸大肌 锁骨下肌：
斜方肌 胸锁乳突肌
内连第一肋软骨，外连锁 骨远端下面。
；.
3
外侧
韧带附着： 内侧
；.
4
颈丛浅支：
；.
5
锁骨下N.A.V：
臂丛神经
；.
6
Allman 分类： 中1/3骨折、外1/3骨折、内1/3骨折
好发部位：
中中 外
骨 连折 接 处
1/3 1/3
；.
7
骨折端移位情况
近折端胸锁乳突肌向上 远折端三角肌向下 两 端锁骨下肌短缩
；.
8
EXAMINATION
；.
15
★
；.
16
骨折两端钢板 分别至少固定
3枚螺钉
Preop.
Postop.
；.
17
Clavicle Hook Plates锁骨钩钢板
R
P: 4～6孔
；.
18
Preop.
Postop.
；.
19
微 型 器 械
(1)
；.
20
(2)
；.
21
Miniature Plates微型钢板
；.
22
儿童锁骨骨折片 术前 后
远端骨折合并喙锁韧带断裂 多发伤，便于护理
不能忍受外固定的制动 骨折不愈合
；.
11
Dynamic Compression Plates动力加压钢板 L Anatomical DCP
锁骨骨折 Clavicle Fracture
内侧2/3凸向前，呈三棱棒形；
外侧1/3凸向后，呈扁平形。
；.
1
颈阔肌
➢覆盖在锁骨表面， ➢其为皮肌， ➢起自胸大肌和三角肌表着：
斜方肌 三角肌 锁乳突肌 胸大肌 锁骨下肌：
斜方肌 胸锁乳突肌
内连第一肋软骨，外连锁 骨远端下面。
；.
3
外侧
韧带附着： 内侧
；.
4
颈丛浅支：
；.
5
锁骨下N.A.V：
臂丛神经
；.
6
Allman 分类： 中1/3骨折、外1/3骨折、内1/3骨折
好发部位：
中中 外
骨 连折 接 处
1/3 1/3
；.
7
骨折端移位情况
近折端胸锁乳突肌向上 远折端三角肌向下 两 端锁骨下肌短缩
；.
8
EXAMINATION
；.
15
★
；.
16
骨折两端钢板 分别至少固定
3枚螺钉
Preop.
Postop.
；.
17
Clavicle Hook Plates锁骨钩钢板
R
P: 4～6孔
；.
18
Preop.
Postop.
；.
19
微 型 器 械
(1)
；.
20
(2)
；.
21
Miniature Plates微型钢板
；.
22
儿童锁骨骨折片 术前 后
远端骨折合并喙锁韧带断裂 多发伤，便于护理
不能忍受外固定的制动 骨折不愈合
；.
11
Dynamic Compression Plates动力加压钢板 L Anatomical DCP
2024版锁骨骨折PPT课件
诊断依据
根据外伤史、临床表现和X线检查 可明确诊断。X线片可显示骨折部 位、类型及移位情况。
02
锁骨骨折影像学检查
X线检查
01
02
03
正位X线片
显示锁骨全长及骨折部位， 可观察骨折线形态、移位 情况。
侧位X线片
辅助判断骨折端前后移位 情况。
应力X线片
在患者疼痛可耐受情况下 进行，有助于发现不完全 性骨折或隐匿性骨折。
药物治疗
按医嘱给予镇痛药物，注意观察药物效 果和副作用。
疼痛评估
定期评估患者疼痛程度，采取相应措施 缓解疼痛。
非药物治疗
采用物理疗法、按摩、针灸等方法缓解 疼痛。
功能锻炼与康复训练
早期功能锻炼
在疼痛可忍受范围内进行早期功能 锻炼，如握拳、伸指等。
中期康复训练
随着病情好转，逐渐增加训练强度， 如抬臂、扩胸等。
合理饮食
保持均衡饮食，摄入足够的钙、磷等矿 物质和维生素D，促进骨骼健康。
锻炼身体
进行适量的体育锻炼，增强肌肉力量和 骨骼韧性，降低骨折风险。
及时就医
发生锁骨骨折后，应立即就医进行专业 治疗，避免延误病情。
05
锁骨骨折患者护理与康复 指导
心理护理与疼痛管理
心理护理
关注患者情绪变化，提供心理支持，减 轻焦虑和恐惧。
钙质补充
适量摄入牛奶、豆制品等富含 钙质的食物，有助于骨骼恢复。
禁忌食物
避免辛辣、刺激性食物和烟酒， 以免影响骨折愈合。
06
总结与展望
本次课程重点内容回顾
锁骨骨折的定义、分类和临床表现 锁骨骨折的治疗原则和手术技巧
锁骨骨折的诊断方法和标准 锁骨骨折的并发症及预防措施
锁骨骨折领域最新研究进展
根据外伤史、临床表现和X线检查 可明确诊断。X线片可显示骨折部 位、类型及移位情况。
02
锁骨骨折影像学检查
X线检查
01
02
03
正位X线片
显示锁骨全长及骨折部位， 可观察骨折线形态、移位 情况。
侧位X线片
辅助判断骨折端前后移位 情况。
应力X线片
在患者疼痛可耐受情况下 进行，有助于发现不完全 性骨折或隐匿性骨折。
药物治疗
按医嘱给予镇痛药物，注意观察药物效 果和副作用。
疼痛评估
定期评估患者疼痛程度，采取相应措施 缓解疼痛。
非药物治疗
采用物理疗法、按摩、针灸等方法缓解 疼痛。
功能锻炼与康复训练
早期功能锻炼
在疼痛可忍受范围内进行早期功能 锻炼，如握拳、伸指等。
中期康复训练
随着病情好转，逐渐增加训练强度， 如抬臂、扩胸等。
合理饮食
保持均衡饮食，摄入足够的钙、磷等矿 物质和维生素D，促进骨骼健康。
锻炼身体
进行适量的体育锻炼，增强肌肉力量和 骨骼韧性，降低骨折风险。
及时就医
发生锁骨骨折后，应立即就医进行专业 治疗，避免延误病情。
05
锁骨骨折患者护理与康复 指导
心理护理与疼痛管理
心理护理
关注患者情绪变化，提供心理支持，减 轻焦虑和恐惧。
钙质补充
适量摄入牛奶、豆制品等富含 钙质的食物，有助于骨骼恢复。
禁忌食物
避免辛辣、刺激性食物和烟酒， 以免影响骨折愈合。
06
总结与展望
本次课程重点内容回顾
锁骨骨折的定义、分类和临床表现 锁骨骨折的治疗原则和手术技巧
锁骨骨折的诊断方法和标准 锁骨骨折的并发症及预防措施
锁骨骨折领域最新研究进展
锁骨骨折的治疗ppt课件
改良Weaver-Dun;.
17
锁骨远端骨折Neer分型 1型：喙锁韧带完整 2型：喙锁韧带撕裂，锁骨远端上移 3型：无韧带损伤
关节内骨折，累及肩锁关节
18
Allman分类Ⅱ组：外1/3段骨折Ⅰ型
19
Allman分类Ⅱ组：外1/3段骨折ⅡA型
20
Allman分类Ⅱ组：外1/3段骨折ⅡB型
21
Allman分类Ⅱ组：外1/3段骨折Ⅲ型
16
锁骨Craig 2型：锁骨远端骨折
I型：发生于喙锁韧带外侧，因喙锁韧仍与锁骨连接维持其位置，此型多无移位。 II型：发生于喙锁韧带内侧，近侧骨折段失去牵拉固定而容易向上错位，而上肢重量
和肌肉牵拉使远骨折段下移。 III型：外侧端包括肩锁关节面的骨折，该型骨折几乎全能愈合但易引起肩锁关节退行
性关节炎 IV型：儿童喙锁韧带与骨膜相连而骨折近段移位 V型：粉碎骨折，喙锁韧带附着骨折与远近骨折端分离
22
非手术治疗
制动、缓解疼痛、减少痛苦 8字绷带、肩关节吊带固定 固定4-6周 向后上外方抬升外侧骨折段 下压内侧骨折段 维持复位 能否耐受？ 稳定性？ 短缩？ 畸形？不愈合？
23
手术治疗
指征： 漂浮肩 开放骨折 合并血管神经损伤 骨折顶于皮下，潜在开放 移位骨折（青年、功能要求高、骨折短缩1-2CM） 多段骨折
34
手术处理 用阔筋膜或锁骨下肌肌腱 将锁骨内侧端固定于胸骨柄缝合 锁骨内侧端截骨或切除术 不提倡使用克氏针 （ 发生移位风险）
35
并发症 上腔静脉撕裂 气胸 食管撕裂或合并气管食管瘘 胸廓出口综合征 出血导致死亡
36
总结
儿童骨折可保守治疗 移位骨折建议手术 坚强内固定和植骨 不主张髓内固定 经关节固定（克氏针 张力带）已不适用 锁骨远端骨折 锁骨钩骨板 喙锁螺钉 环扎术
17
锁骨远端骨折Neer分型 1型：喙锁韧带完整 2型：喙锁韧带撕裂，锁骨远端上移 3型：无韧带损伤
关节内骨折，累及肩锁关节
18
Allman分类Ⅱ组：外1/3段骨折Ⅰ型
19
Allman分类Ⅱ组：外1/3段骨折ⅡA型
20
Allman分类Ⅱ组：外1/3段骨折ⅡB型
21
Allman分类Ⅱ组：外1/3段骨折Ⅲ型
16
锁骨Craig 2型：锁骨远端骨折
I型：发生于喙锁韧带外侧，因喙锁韧仍与锁骨连接维持其位置，此型多无移位。 II型：发生于喙锁韧带内侧，近侧骨折段失去牵拉固定而容易向上错位，而上肢重量
和肌肉牵拉使远骨折段下移。 III型：外侧端包括肩锁关节面的骨折，该型骨折几乎全能愈合但易引起肩锁关节退行
性关节炎 IV型：儿童喙锁韧带与骨膜相连而骨折近段移位 V型：粉碎骨折，喙锁韧带附着骨折与远近骨折端分离
22
非手术治疗
制动、缓解疼痛、减少痛苦 8字绷带、肩关节吊带固定 固定4-6周 向后上外方抬升外侧骨折段 下压内侧骨折段 维持复位 能否耐受？ 稳定性？ 短缩？ 畸形？不愈合？
23
手术治疗
指征： 漂浮肩 开放骨折 合并血管神经损伤 骨折顶于皮下，潜在开放 移位骨折（青年、功能要求高、骨折短缩1-2CM） 多段骨折
34
手术处理 用阔筋膜或锁骨下肌肌腱 将锁骨内侧端固定于胸骨柄缝合 锁骨内侧端截骨或切除术 不提倡使用克氏针 （ 发生移位风险）
35
并发症 上腔静脉撕裂 气胸 食管撕裂或合并气管食管瘘 胸廓出口综合征 出血导致死亡
36
总结
儿童骨折可保守治疗 移位骨折建议手术 坚强内固定和植骨 不主张髓内固定 经关节固定（克氏针 张力带）已不适用 锁骨远端骨折 锁骨钩骨板 喙锁螺钉 环扎术
2024版骨科学ppt课件锁骨骨折
诊断方法
根据患者的病史、临床表现和X线检查可明确诊断。X线片可显示骨折的部位、 类型和移位情况。对于复杂的锁骨骨折，CT检查可提供更详细的影像学信息。
02
锁骨骨折影像学检查
X线检查
正位X线片
可显示锁骨骨折的部位、 类型和移位情况。
侧位X线片
辅助判断骨折的上下移位 和旋转情况。
应力X线片
在患者疼痛允许的情况下， 可进行应力X线检查，以判
微创手术
近年来，随着微创技术的发展，锁骨 骨折的微创手术治疗逐渐受到关注。 微创手术具有创伤小、恢复快等优点， 但技术要求较高。
并发症预防与处理
肺部感染
锁骨骨折后，患者因疼痛等原因可能导致呼吸幅度减小，容易引发肺部感染。因此，需加强 呼吸道管理，鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰，必要时给予雾化吸入等辅助治疗。
临床表现
评估患者疼痛、肿胀等症状的改善情况， 以及肩关节功能的恢复情况。
功能评估
采用肩关节功能评分表等评估工具，对患 者肩关节功能进行量化评估。
影响愈合因素探讨
01 年龄
年轻患者愈合能力较强，老年 患者愈合速度较慢。
02 营养状况
良好的营养状况有助于骨折愈 合，如蛋白质、维生素D和钙等 营养素的摄入。
03
锁骨骨折治疗方法
保守治疗
闭合复位
对于无移位的锁骨骨折或轻度移位的锁骨骨折，可采用闭合复 位的方法，使用八字绷带或锁骨带进行固定。
药物治疗
在保守治疗过程中，可给予患者非甾体类抗炎药、活血化瘀药 等，以缓解疼痛、促进骨折愈合。
手术治疗
切开复位内固定术
对于严重移位的锁骨骨折或合并血管 神经损伤的锁骨骨折，需采用切开复 位内固定术。根据骨折类型和患者情 况，可选择钢板、螺钉、克氏针等内 固定材料。
根据患者的病史、临床表现和X线检查可明确诊断。X线片可显示骨折的部位、 类型和移位情况。对于复杂的锁骨骨折，CT检查可提供更详细的影像学信息。
02
锁骨骨折影像学检查
X线检查
正位X线片
可显示锁骨骨折的部位、 类型和移位情况。
侧位X线片
辅助判断骨折的上下移位 和旋转情况。
应力X线片
在患者疼痛允许的情况下， 可进行应力X线检查，以判
微创手术
近年来，随着微创技术的发展，锁骨 骨折的微创手术治疗逐渐受到关注。 微创手术具有创伤小、恢复快等优点， 但技术要求较高。
并发症预防与处理
肺部感染
锁骨骨折后，患者因疼痛等原因可能导致呼吸幅度减小，容易引发肺部感染。因此，需加强 呼吸道管理，鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰，必要时给予雾化吸入等辅助治疗。
临床表现
评估患者疼痛、肿胀等症状的改善情况， 以及肩关节功能的恢复情况。
功能评估
采用肩关节功能评分表等评估工具，对患 者肩关节功能进行量化评估。
影响愈合因素探讨
01 年龄
年轻患者愈合能力较强，老年 患者愈合速度较慢。
02 营养状况
良好的营养状况有助于骨折愈 合，如蛋白质、维生素D和钙等 营养素的摄入。
03
锁骨骨折治疗方法
保守治疗
闭合复位
对于无移位的锁骨骨折或轻度移位的锁骨骨折，可采用闭合复 位的方法，使用八字绷带或锁骨带进行固定。
药物治疗
在保守治疗过程中，可给予患者非甾体类抗炎药、活血化瘀药 等，以缓解疼痛、促进骨折愈合。
手术治疗
切开复位内固定术
对于严重移位的锁骨骨折或合并血管 神经损伤的锁骨骨折，需采用切开复 位内固定术。根据骨折类型和患者情 况，可选择钢板、螺钉、克氏针等内 固定材料。
锁骨骨折的治疗授课PPT
病因与发病机制
病因
锁骨骨折多由直接暴力或间接暴力引起，如车祸、跌倒、撞 击等。
发病机制
当外力作用于锁骨时，可能导致骨质断裂或扭曲，引发骨折 。
临床表现与诊断
临床表现
锁骨骨折后，患者可能出现疼痛、肿 胀、瘀斑等症状，严重时可出现畸形 。
诊断
医生通过体格检查和影像学检查（如X 光、CT等）来确诊锁骨骨折。
生物可降解材料
随着科技的发展，可降解材料逐渐应用于骨折固定 领域，能够在骨折愈合后自行降解，减少二次手术 的必要性。
微创手术技术
要点一
微创钢板固定技术
通过小切口植入钢板，减少手术创伤和术后并发症，加速 患者康复。
要点二
闭合复位技术
在X线透视下进行骨折复位，避免切开复位对软组织的损 伤，降低手术风险。
定期复查
术后定期进行X线检查，了解骨折愈合情况，根据愈合情况调整康复 计划。
注意事项
避免剧烈运动和重体力劳动，以免造成内固定松动或断裂。若出现异 常情况，应及时就医。
04
锁骨骨折的并发症与预防
Chapter
骨折不愈合
总结词
骨折不愈合是指骨折端在治疗后未形成 骨连接，导致骨折端分离或骨缺损。
VS
详细描述
特殊部位骨折
如锁骨中段骨折，由于其特殊的 解剖结构，保守治疗难以稳定， 通常需要手术治疗。
手术方法
切开复位内固定
通过切开骨折部位，直视下将骨 折复位，然后使用钢板、钢针或 髓内钉等内固定材料固定骨折端
。
闭合复位内固定
在X线透视下进行闭合复位，然后 使用钢针或钢板等内固定材料固定 骨折端。此方法创伤较小，术后恢 复较快。
骨折不愈合的原因可能包括骨折端血液供 应不足、感染、软组织损伤严重等。患者 可能出现疼痛、肿胀等症状，且骨折部位 无法稳定。治疗上需采取手术清创、植骨 等措施，以促进骨折愈合。
锁骨骨折演示ppt课件
03
04
年龄
不同年龄骨折愈合差异很大， 新生儿和儿童骨折愈合较快，
而老年人所需时间更长。
健康状况
患者的营养状况、代谢水平、 有无慢性疾病等都会影响骨折
愈合。
骨折类型
骨折的类型、部位、严重程度 等也会影响愈合过程。
治疗方式
不同的治疗方式如手术或非手 术治疗、固定方式等也会对愈
合产生影响。
促进愈合的方法
的治疗方法。
合并肋骨骨折
对于合并肋骨骨折的锁骨骨折， 需要根据肋骨骨折情况选择相应 的治疗方法，如保守治疗或手术 治疗。同时，需要注意呼吸功能
的监测和治疗。
05
锁骨骨折愈合过程及影响 因素
愈合过程
血肿形成
骨折后，骨髓、骨膜及周围软组织内 的血管破裂出血，在骨折断端及其周 围形成血肿。
骨性骨痂形成
后期锻炼
在骨折基本愈合后，可进行全面的功能锻炼。包括上肢的旋转、抬举重物等锻炼，以恢复 上肢的正常功能。同时，可进行适当的户外活动如散步、太极拳等以增强体质。
THANKS
感谢观看
高凝状态，易发生血栓形成，需早期进行下肢肌肉按摩及关节活动。
并发症的预防与处理
预防脂肪栓塞综合征
骨折后尽早进行固定，减少搬动 ；严密观察病情，如出现呼吸困 难、意识障碍等表现，立即采取 相应治疗措施。
预防休克
及时止血、包扎伤口，减少出血 量；保持呼吸道通畅，吸氧；注 意保暖等。
预防重要内脏器官损伤
锁骨骨折
汇报人：XXX 2024-01-19
目 录
• 锁骨骨折概述 • 锁骨骨折治疗方法 • 锁骨骨折并发症及处理 • 特殊类型锁骨骨折处理 • 锁骨骨折愈合过程及影响因素 • 锁骨骨折患者护理与康复指导
锁骨骨折PPT演示课件
软组织的损伤程度
严重的软组织损伤，特别是开放伤， 可直接损伤骨折段附近的肌肉、血管 和骨膜，使其失去应有的血液供应， 因此愈合较慢。
促进愈合的方法
复位
是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用。它是治疗骨折的 首要步骤，也是骨折固定和康复治疗的基础。
固定
将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合，是骨折愈合的关键。
分类
根据骨折部位和形态，锁骨骨折 可分为横断型、斜型、粉碎型等 类型。
发病原因及机制
01
02
03
直接暴力
如撞击、重物砸伤等，导 致锁骨直接受力而发生骨 折。
间接暴力
如跌倒时手掌或肘部着地 ，力量传导至锁骨而引起 骨折。
肌肉强烈收缩
如剧烈咳嗽、打喷嚏等， 使胸锁乳突肌和斜方肌强 烈收缩，导致锁骨受力过 大而发生骨折。
康。
鼓励饮水
03
保持充足的水分摄入，有利于骨折部位消肿和康复。
功能锻炼指导
早期功能锻炼
在医生允许的情况下，指导患者进行早期功能锻炼，如握拳、伸指 、腕关节屈伸等，促进血液循环和关节功能恢复。
中期功能锻炼
随着骨折愈合的进展，逐渐增加锻炼强度和范围，如进行肩关节的 外展、内收、旋转等动作，防止关节僵硬和肌肉萎缩。
如果患者出现疼痛、肿胀、感染等并发症，应及时就医并接受相应 治疗。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
三维重建
立体展示骨折形态，有助于制定手术 方案。
MRI检查
MRI平扫
对软组织分辨率高，可观察锁骨 周围肌肉、韧带等软组织损伤情
况。
压脂序列
抑制脂肪信号，突出显示水肿、炎 症等病变。
严重的软组织损伤，特别是开放伤， 可直接损伤骨折段附近的肌肉、血管 和骨膜，使其失去应有的血液供应， 因此愈合较慢。
促进愈合的方法
复位
是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用。它是治疗骨折的 首要步骤，也是骨折固定和康复治疗的基础。
固定
将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合，是骨折愈合的关键。
分类
根据骨折部位和形态，锁骨骨折 可分为横断型、斜型、粉碎型等 类型。
发病原因及机制
01
02
03
直接暴力
如撞击、重物砸伤等，导 致锁骨直接受力而发生骨 折。
间接暴力
如跌倒时手掌或肘部着地 ，力量传导至锁骨而引起 骨折。
肌肉强烈收缩
如剧烈咳嗽、打喷嚏等， 使胸锁乳突肌和斜方肌强 烈收缩，导致锁骨受力过 大而发生骨折。
康。
鼓励饮水
03
保持充足的水分摄入，有利于骨折部位消肿和康复。
功能锻炼指导
早期功能锻炼
在医生允许的情况下，指导患者进行早期功能锻炼，如握拳、伸指 、腕关节屈伸等，促进血液循环和关节功能恢复。
中期功能锻炼
随着骨折愈合的进展，逐渐增加锻炼强度和范围，如进行肩关节的 外展、内收、旋转等动作，防止关节僵硬和肌肉萎缩。
如果患者出现疼痛、肿胀、感染等并发症，应及时就医并接受相应 治疗。
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三维重建
立体展示骨折形态，有助于制定手术 方案。
MRI检查
MRI平扫
对软组织分辨率高，可观察锁骨 周围肌肉、韧带等软组织损伤情
况。
压脂序列
抑制脂肪信号，突出显示水肿、炎 症等病变。
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切开骨膜，用剥离器剥离骨膜，以便更好的暴露锁骨 5.复位固定：递可可钳对合骨折并复位，递上合适的 钢板，递电钻.钻花.再用克氏针测量深度，递上合适 的螺钉，用改锥拧紧。 6.缝合切口： ㈠清点器械.缝针.大纱.敷料的数量。 ㈡冲洗伤口.先用生理盐水，再用甲硝唑。 ㈢递针线.有齿镊缝合伤口。缝完后用酒精消毒切口， 用敷料覆盖伤口并协助包扎。 7.再次清点器械，大纱，敷料，缝针的数量 8 .巡回护士送患者出手术间，和值班护士交接病人。 整理手术间
把.巾钳4把.有齿镊2把.拉钩2把.针持2把. 缝针3颗.刀柄2把.线剪1把）2.5改锥，骨 膜剥离器，可可钳，大针持，大力剪，电 钻，2.5钻花，1.5克氏针，塑形器。
4
四、手术配合
1.核对患者，接患者入手术间.协助麻醉医生摆麻醉体位 2.麻醉结束后器械护士开包铺好器械台置物品于台上，
洗手穿手术衣，穿戴完毕后与巡回护士清点台上器械， 敷料，缝针，大纱的数量并记录在护理记录单，术中添 加物品及时记录在护理记录单 3.皮肤消毒：与麻醉医生.手术医生再次按手术安全核查 表对患者后协助手术医生消毒，先用酒精脱脂，再用碘 伏消毒皮肤2次。协助手术医生铺单。铺巾完毕，再递 碘伏消毒皮肤 4.暴露手术区域：切皮递大圆刀.有齿镊，大纱2张.递血 管钳。当切到皮下组织时递上拉钩
锁骨骨折手术配合
1
一 、锁骨骨折的手术方式
钢板内固定 克氏针内固定 张力带内固定
2
二、麻醉方式
臂丛麻醉 全身麻醉 手术体位 平卧位（肩胛骨下垫一约10CM×20CM的
长方形小枕，目的是充分暴露锁骨区域）
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三、用物准备
钢板内固定手术用物 钢板，手术衣，布类，骨小包（钳子10
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切开骨膜，用剥离器剥离骨膜，以便更好的暴露锁骨 5.复位固定：递可可钳对合骨折并复位，递上合适的 钢板，递电钻.钻花.再用克氏针测量深度，递上合适 的螺钉，用改锥拧紧。 6.缝合切口： ㈠清点器械.缝针.大纱.敷料的数量。 ㈡冲洗伤口.先用生理盐水，再用甲硝唑。 ㈢递针线.有齿镊缝合伤口。缝完后用酒精消毒切口， 用敷料覆盖伤口并协助包扎。 7.再次清点器械，大纱，敷料，缝针的数量 8 .巡回护士送患者出手术间，和值班护士交接病人。 整理手术间
把.巾钳4把.有齿镊2把.拉钩2把.针持2把. 缝针3颗.刀柄2把.线剪1把）2.5改锥，骨 膜剥离器，可可钳，大针持，大力剪，电 钻，2.5钻花，1.5克氏针，塑形器。
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四、手术配合
1.核对患者，接患者入手术间.协助麻醉医生摆麻醉体位 2.麻醉结束后器械护士开包铺好器械台置物品于台上，
洗手穿手术衣，穿戴完毕后与巡回护士清点台上器械， 敷料，缝针，大纱的数量并记录在护理记录单，术中添 加物品及时记录在护理记录单 3.皮肤消毒：与麻醉医生.手术医生再次按手术安全核查 表对患者后协助手术医生消毒，先用酒精脱脂，再用碘 伏消毒皮肤2次。协助手术医生铺单。铺巾完毕，再递 碘伏消毒皮肤 4.暴露手术区域：切皮递大圆刀.有齿镊，大纱2张.递血 管钳。当切到皮下组织时递上拉钩
锁骨骨折手术配合
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一 、锁骨骨折的手术方式
钢板内固定 克氏针内固定 张力带内固定
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二、麻醉方式
臂丛麻醉 全身麻醉 手术体位 平卧位（肩胛骨下垫一约10CM×20CM的
长方形小枕，目的是充分暴露锁骨区域）
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三、用物准备
钢板内固定手术用物 钢板，手术衣，布类，骨小包（钳子10
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