舌象图解
舌诊百度百科
舌诊百度百科编辑词条观察舌头的色泽、形态的变化来辅助诊断及鉴别的一个简单有效的方法。
舌诊，诊断学名词。
为望诊重点内容之一。
中医诊断疾病的重要客观指标。
舌为心之苗，脾之外候，苔由胃气所生。
脏腑通过经脉与舌相联系，手少阴之别系舌本，足少阴之脉挟舌本，足厥阴之脉络舌本，足太阴之脉连舌本，散舌下，故脏腑病变，可在舌质和舌苔上反映出来，舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等，以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。
曹炳章《辨舌指南》：“辨舌质可辨脏腑的虚实，视舌苔可察六淫之浅深。
”进行舌诊时应将舌质和舌苔辨证结合，一般情况下二者反映病变是一致的，但也有不一致现象出现，这就需要综合分析，全面衡量，参考其他证候，做出正确的判断。
主病及相关研究：正常舌象：舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。
观舌，主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。
舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。
舌苔，是舌体上附着的一层苔状物，有胃气所生。
所谓“胃中生气”是指脾健运化，胃主受纳（即认为是人体消化机能正常），脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。
机体在疾病病理变化过程中，阴阳的盛衰，气血的调和，津液的存亡，均可直接反映在舌苔变化中，察舌苔的变化，即可知脏腑盛衰（内脏器官病变）、病邪凶吉进退（疾病严重程度）。
图解：裂纹舌：舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，称裂纹舌。
主病及相关研究：裂纹舌多为阴虚热盛之证。
裂纹舌主病：（1）热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹；（2）血虚不润，多为淡白舌有裂纹，（3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。
治宜滋补阴精，益气生津；补脾渗湿；补阴泻火；清热润燥。
另外，裂纹舌指舌质之裂纹，也指舌苔之裂纹；在辩证时，应从苔的干润来辨，若因干而裂，为外感疾病热灼津伤，燥热严重。
若苔上有津而裂，多为气虚所致。
现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩，使舌的纵纹或横纹透出表面而形成，舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变，使舌上皮层失去正常结构，部分乳头变扁平而融合，部分则萎缩断裂形成裂纹，在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。
舌诊图片ppt课件
影响精气的变化而反映在舌象上。如舌尖红赤为心火上炎，舌苔厚腻为
脾胃湿滞等。
03
舌诊的临床意义
判断正气盛衰；分辨病位深浅；区别病邪性质；推断病情进退。
02
舌诊方法与技巧
望舌质
01
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03
观察舌质的颜色
淡红、淡白、红、绛红、 青紫等，判断气血的盛衰 和运行状况。
观察舌质的形态
老嫩、胖瘦、点刺、裂纹 等，判断邪正的盛衰和病 邪的性质。
案例三：脾虚湿困患者舌象分析
舌象特征
舌淡胖，苔白腻，舌边有齿痕。
病因分析
脾虚湿困多因饮食不节、劳倦过度或久病体虚等原因导致脾胃功能减退所致。脾胃为后天之本，主运化水谷和水 液。若脾胃功能减退，则运化失常，水湿内停。舌淡胖、苔白腻为脾虚湿困之征；舌边有齿痕为脾虚之象。
案例三：脾虚湿困患者舌象分析
治法方药
病因分析
风热感冒多因外感风热之邪，侵袭肺卫所致。风热之邪上攻于头面， 故见舌尖红；热邪伤津，故苔薄黄；热邪内盛，故舌体偏红。
治法方药
治以辛凉解表，清热解毒。方选银翘散加减。
注意事项
风热感冒患者应保持室内空气流通，避免受凉，饮食宜清淡易消化。
案例二：肝郁气滞患者舌象分析
舌象特征
舌淡红，苔薄白，舌边有齿痕，舌下络脉曲张。
未来发展趋势预测
舌诊客观化研究
随着科技的不断发展，未来舌诊客观化研究将成为重要趋势，通过引入现代科技手段对舌象进行客观化分析 ，提高舌诊的准确性和可重复性。
舌诊与多学科融合
未来舌诊的发展将更加注重与多学科之间的交叉融合，如与生物医学工程、计算机科学等领域的合作，共同 推动舌诊技术的创新和发展。
国际化交流与合作
观察舌质的润燥
03014_中医舌诊图文ppt课件
03 舌苔观察与分析
2024/1/பைடு நூலகம்0
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舌苔颜色判断
01
02
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白苔
主表证、寒证。舌苔薄白 而润为正常舌象，或表证 初起，或里证病轻，或阳 虚内寒。
2024/1/30
黄苔
主里证、热证。苔薄黄厚 而干燥，则里热盛，津液 受损。
灰黑苔
主里证。灰苔薄而润滑， 多为寒湿内阻，或痰饮内 停。苔灰而干燥，为热病 或阴虚火旺。
滑苔
舌面水分过多，伸舌欲滴 ，扪之湿而滑。主寒主湿 ，或阳虚水饮内停。
燥苔
舌苔干燥，扪之无津，甚 则舌苔干裂。多因津液耗 伤，或热盛伤津，或阴液 亏虚所致。
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04 常见舌象及其临床意义
2024/1/30
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正常舌象特征描述
舌质
淡红色，润泽，不胖不瘦，活动自如 。
舌苔
舌下络脉
颜色暗红，脉络清晰，无怒张、紧束 、弯曲、增生等异常表现。
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案例分析：结合具体病例进行解读
案例一
患者舌淡苔白，脉沉细。解读为气血 两虚证，治以益气养血之法。
案例二
患者舌红苔黄腻，脉滑数。解读为湿 热内蕴证，治以清热利湿之法。
2024/1/30
案例三
患者舌紫暗有瘀斑，脉弦涩。解读为 气滞血瘀证，治以活血化瘀之法。
案例四
患者舌胖大边有齿痕，脉沉迟。解读 为脾虚湿盛证，治以健脾利湿之法。
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舌苔厚薄程度评估
薄苔
透过舌苔能隐隐见到舌质者，又称见底苔，多属正常舌苔或疾病初起，或病邪 在表，病情较轻。
厚苔
苔质较厚，不能透过舌苔见到舌质者，多属病邪入里，或胃肠积滞，病情较重 。
2024/1/30
珍贵的舌诊图谱
珍贵的舌诊图谱珍贵的舌诊图谱（1）身体表现：面部（眼皮）浮肿.油光.易生痤疮.腹泻.身重困倦.大便燥结.急躁易怒。
（2）原因：气虚.运动少.饮冷饮，造成水湿留在体内。
（3）解决方法：红豆.薏仁各10克，煮水30分钟，代茶饮，祛署湿，适合夏天。
冬天寒湿则适应用绿色的花椒，煮水泡脚。
（1）身体表现：善忘.喉咙发干.性情急躁.皮肤干躁.身体疼痛.面色晦暗.口唇发黑.眼圈暗黑.痛经。
（2）原因：血液流动不畅.外伤造成.生气（肝郁气滞就容易造成血瘀）.气虚.寒冷造成。
（3）解决方法：三七与西洋参各0.5克，打粉用温水冲服。
（1）身体表现：记忆力差.思考力差.睡眠不好.容易失眠.容易疲惫.怕风怕冷.天热手脚温.天冷手脚冰凉。
（2）原因：失血.脾胃功能差不能吸收营养.思虑过多消耗心脾之血。
（3）解决方法：西洋参30克打粉，龙眼肉300克，搅拌均匀隔水蒸4小时，每天一勺用开水冲服。
（1）身体表现：眼干.口躁咽干.手足心发热.大便干躁.眩晕耳鸣.睡眠差.脉搏快.喜冷饮.心烦爱发火.腰膝酸软（2）原因：津液不足.熬夜.吃辛辣及吃过多热性的食物.生大病。
（3）解决方法：生地.沙参.麦冬.枸杞各9克，石斛6克.当归3克.猪龙骨一节，煲汤服用，一周即可。
（1）身体表现：怕冷.喜饮热饮.精神不振.睡眠偏多.口唇色淡.毛发易落.易出汗.大便稀薄.小便清长。
（2）原因：过多吃寒凉的药.喝冷饮.体质弱.过份暴露在寒冷的环境里。
（3）解决方法：当归20克.生姜30克，羊肉500克，煲汤服用。
（1）身体表现：神情抑郁.口苦口干.眩晕.胃口不佳.忽冷忽热.心烦火大.呕逆.胸闷肋疼.失眠多梦（2）原因：思虑重.压力大（七情内伤：喜则气散.怒则气上.优则气聚.思则气结.悲则气消.恐则气下.惊则气乱）（3）解决方法：灯芯草.竹叶各3克，泡水喝，3-5天即可，主要用于突然上火需要疏肝理气。
长期肝气不疏主要需要调整“喜怒优思悲恐惊”七情。
慈悲心是克制七情最有力的法宝，即仁者寿舌诊脏腑部位分属图舌诊脏腑部位分属图 (1)舌色①淡舌:舌色较正常浅淡，主虚证.寒证，多见于血虚，为阳气衰弱.气血不足象。
舌诊图谱大全
舌诊图谱大全（附图解、主病、治则、中成药推荐）中医看病讲究望闻问切，更是看重舌苔的改变。
透过舌象的观察来了解和认识疾病的本质和发展。
接下来小编给大家带来详细的舌诊介绍，希望对大家有所帮助。
舌诊脏腑部位分属图：【正常舌象】舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。
观舌，主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。
舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。
舌苔，是舌体上附着的一层苔状物，由胃气所生。
所谓“胃中生气”是指脾健运化，胃主受纳（即认为是人体消化机能正常），脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。
机体在疾病病理变化过程中，阴阳的盛衰，气血的调和，津液的存亡，均可直接反映在舌苔变化中。
察舌苔的变化，即可知脏腑盛衰（内脏器官病变）、病邪进退（疾病严重程度）。
裂纹舌图解：舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，称裂纹舌。
主病及相关研究：裂纹舌多为阴虚热盛之证。
裂纹舌主病：（1）热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹。
（2）血虚不润，多为淡白舌有裂纹。
（3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。
治宜滋补阴精，益气生津。
补脾渗湿。
补阴泻火。
清热润燥。
别的，裂纹舌指舌质之裂纹，也指舌苔之裂纹。
在辨证时，应从苔的干润来辨，若因干而裂，为外感疾病热灼津伤，燥热严峻。
若苔上有津而裂，多为气虚所致。
现代研讨以为舌上浅裂纹主如果因为舌粘膜萎缩，使舌的纵纹或横纹显露出外表而构成，舌的深裂纹则为较严峻的舌萎缩性病变，使舌上皮层失去正常结构，部分变扁平而融合，部分则萎缩断裂构成裂纹，在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。
《辨舌指南-辨舌之质本》以为平人之舌无纹，有纹为血衰，裂纹多少深浅，反映血衰之甚微。
——舌生横裂纹为素体阴亏，如龙脑纹，多为老年阴虚。
——XXX无苔或有横直纹而短小者，为阴虚液涸。
——舌见裂、断纹如人字，川字，属胃燥液枯而实热内逼。
——XXX见人字纹，乃邪初入心，或阴证误用凉药。
舌诊图谱
舌诊图片解说！（加精啊！）该舌颜色淡红，表面舌苔腻，色淡黄，边有齿痕。
可表述为：舌淡红，苔腻色淡黄，边有齿痕。
该舌象表示病人湿热，脾虚。
该舌颜色淡红，表面的舌苔很薄，部分舌苔淡黄色。
可表述为：舌淡红，苔薄，部分淡黄，边有瘀块。
该舌象表示病人气阴两虚，兼带热象（湿热为主虚热为辅），血瘀。
临床上该病人继发性晚期肝癌，原发灶无从查找，西医认为无治劝出院，出院后在本地服用了三个中医的药物，均感腹胀胃空有说不出的难受感，2个半月后复查肿瘤继续发展，且出现了腹水，疼痛，说明病情正在继续恶化。
从舌象看病情也比较复杂。
该舌颜色绛红，表面无舌苔。
可表述为：舌绛红，无苔。
该舌象表示病人阴虚，比“舌象4”者虚火更盛。
临床上该病人原发性晚期肝癌，肿瘤17.9cm大，现中西医结合治疗。
该舌颜色淡红，表面舌苔白腻。
可表述为：舌淡，苔白腻。
该舌象表示病人气虚有痰湿。
临床上该病人晚期肝硬化合并早期肝癌由于发帖，图片数量上传有限制！我只能服从，望见谅！[/COLOR][/SIZE]图解：[url=]裂纹舌[/url]：舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，称裂纹舌。
主病及相关研究：裂纹舌多为阴虚热盛之证。
裂纹舌主病：（1）热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹；（2）血虚不润，多为淡白舌有裂纹，（3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。
治宜滋补阴精，益气生津；补脾渗湿；补阴泻火；清热润燥。
另外，裂纹舌指舌质之裂纹，也指舌苔之裂纹；在辩证时，应从苔的干润来辨，若因干而裂，为外感疾病热灼津伤，燥热严重。
若苔上有津而裂，多为气虚所致。
现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩，使舌的纵纹或横纹透出表面而形成，舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变，使舌上皮层失去正常结构，部分乳头变扁平而融合，部分则萎缩断裂形成裂纹，在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。
《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹，有纹为血衰，裂纹多少深浅，反映血衰之甚微。
舌诊与舌诊图谱
郁之证。 舌苔灰黑而干 ─主里热之重证 ─ 多因里热已极，
热炽津伤所致。 舌苔灰黑而润 ─主里寒之重证─ 多因阳虚寒极，
痰饮寒湿内阻所致。
舌象分析及舌诊意义
（一）、舌质与舌苔的综合分析
人体是复杂的整体，舌象与机体的脏腑、 气血以及各项生理功能都有着密切联系。 舌质和舌苔的变化，所反映的生理、病理 意义虽各有所侧重，前面已分而论之，但 在临床实际运用中，却要注意舌质与舌苔 变化的综合分析，整体审察舌象——即舌 质的神、色、形、态和苔质、苔色的综合 形象。
气血不畅之证。 ② 舌青紫深绛，苔少而干━ 多属热毒炽盛，
深入营血之证。 ③ 舌青紫而暗，有瘀斑点━多属瘀血内阻，
络脉瘀滞之证。
3 望舌形
舌形，即舌体的形质，包括荣枯、老 嫩、胖瘦、点刺、裂纹等方面特征。
（ 1 ）荣枯
舌象特征：舌质滋润，红活鲜明为荣舌； 舌质干枯，色泽晦暗，缺少血色为枯舌。
痰浊内阻 -┏ 蒙闭心包 ┛ ┃
┗肝风夹痰━━上阻舌窍┛
临床意义：多见于热入心包；或为高热伤津；或为风痰阻络。
舌体强硬而色红绛少津——多见于热邪亢盛；
舌体强硬而舌苔厚腻——多见于风痰阻络
舌体强硬而肢体麻木、眩晕者——多为中风先兆。
（ 3 ）歪斜舌
舌象特征：伸舌时舌体偏向一侧，称为歪斜 舌，一般舌歪在前半部明显。
2 、诊舌的方法 舌尖—舌中—舌根—舌侧，顺序观察。先看舌 体再看舌苔， 30 秒左右。如果一次望舌判断不 清，可令病人休息 3 ～ 5 分钟后，重复望舌一 次。
五、舌诊注意事项
光线影响
饮食或药品影响 口腔对舌象的影响
舌诊的内容
舌诊主要观察舌体和舌苔两个方面的变化。
舌诊图片较全
舌形质 动态 舌下络脉
第18页/共88页
一、舌色
淡红、淡白、红、绛、青、 紫舌。
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（一）淡红舌
• 舌象特征 ：舌体颜色淡红润泽，白中透红。 • 临床意义 ：
为气血调和的征象，常见于正常人， 病中多属病轻或疾病转愈佳兆。 • 形成 ：外感病、内伤杂病 心气充足，阳气旺盛，鼓动血液→色赤， 胃气，上荣于舌→色质颜色为淡红。
绛舌
• 舌象特征：较红舌更深，或略带暗红。
• 机理分析：红舌进一步发展。 热入营血，气血上涌， 耗伤营阴，血液浓缩瘀滞， 虚火上炎，舌体脉络充盈。
• 临床意义：里热亢盛、阴虚火旺。
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绛舌
•舌绛有苔
——温病热入营血，或脏腑内热 炽盛。
舌绛少苔或无苔，或有裂纹，
——阴虚火旺，或热病后阴液耗
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（四）颤动舌
• 舌象特征：舌体不自主颤动，动摇不宁者。轻、重 • 形成：
阴血亏损，肝筋失养，舌脉挛急┓ ┣颤动舌
邪热伤津，燔灼肝筋，筋脉拘急┛
• 临床意义：舌颤动是肝风内动的表现之一。
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• 久病，舌淡白+颤动——血虚生风； • 新病，舌绛紫+颤动——热极生风； • 舌红少津+颤动——阴虚动风、肝阳化风； • 酒毒内蕴——舌体颤动。
常与舌萎软并见。
• 临床意义：多为病情危重的征象。
舌 短
色淡白、青紫+湿润━━ 寒凝经脉。
缩 色淡白无华━━气血虚衰。
色红绛+干燥━━ 热盛伤津。
舌胖大+苔滑腻━━脾虚痰浊阻络。
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正常舌象：舌体柔软，活动自如，颜色淡红，
舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白
苔，常描写为“淡红舌、薄白苔
裂纹舌：舌面见多少不等，深浅不一，
形状各异的裂纹，称裂纹舌
胖大舌：舌体虚浮胖大，或边有齿痕，色淡
而嫩的称胖大舌。
齿痕舌：舌体的边缘见牙齿的痕迹，即为
齿痕舌。
薄白苔铺于舌面，颗粒均匀。
干润适中。
薄白干苔：白苔薄铺舌面，津液较少
而苔偏干燥。
厚白腻苔：舌象为苔色白而厚，颗粒
坚紧或疏松，可布满全舌，亦可边尖
较薄，中、根部较厚。
白苔燥裂舌象为苔色白，可薄可厚，颗粒粗糙而疏松，
干燥且质硬，望之如砂石，扪之糙手，即为白糙苔，
若颗粒较细，质地板硬，巳布有纵横裂纹，称白苔燥
黄腻苔：舌象为苔色黄而粘腻，
颗粒紧密胶粘，加黄色粉末调
涂舌面
黄燥苔舌象为苔色黄干而少津（津液），属
邪热伤津之病变。
黄苔是常见的病理舌苔，在部分健康人中也
可见到黄苔。
舌上苔呈黄色，薄黄苔薄白中带有
浅黄苔，色淡黄。
灰苔：舌上苔色呈现灰中带黑者，称“舌苔
灰黑”
黑苔较灰苔色深，多由灰苔或焦黄苔发
展而来。
暗紫舌：舌色暗紫，晦暗不润泽，紫中
略带灰色。
焦黄苔：舌象为苔色老黄而焦，或厚
而色深黄，黄褐色，尤以中心或舌根
部为甚。
舌上津液不足，甚至没有津液。
舌苔薄白，舌质淡白，有瘀斑。
舌色淡白，舌面苔全部脱光，颗粒全无，
平滑如镜，舌质似新剥皮之鸡肉。
淡白湿润舌：舌色淡白，舌上润，或湿润
多津。
舌色鲜红，舌中有裂纹，如人字形等状。
舌色鲜红，舌面有散在白色小点，鼓起于
舌面，为热毒炽盛，舌将糜烂之兆。
或散
在白点，凹陷而低于舌面。
舌质纹理粗糙，形色坚敛，即为苍老舌。
鲜红干燥舌：舌色鲜红或深红，舌面
干而少津。