《颈部血管解剖》课件
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头颈部血管解剖讲课文档
• 分成：
– 脊髓前动脉 – 脊髓后动脉
– PICA
• 汇合成基底动脉
– AICA – SCA
– PCA
第三十九页，共79页。
后循环
基底动脉
• 由椎动脉形成，位于脑桥上缘 • 分支
– 大脑后动脉（PCA） – 小脑上动脉（SCA）
– 脑桥动脉 – 小脑下前动脉（AICA）
第四十页，共79页。
后循环
威利环
连接前后循环
使通过颈内动脉或椎动脉进入的血液分配到大脑两个半球的各个地方 。
• 颈内动脉（ICA）
• 大脑前动脉（A1）
• 前交通动脉（ACoA）
• 后交通动脉（PCom / PCoA）
• 大脑后动脉（PCA）
• 基底动脉
第三十二页，共79页。
威利环
第三十三页，共79页。
➢ Willis环在脑血液的侧支代偿中起重要作用。
• 颈内动脉系和椎-基底
动脉系吻合形成封闭 的七边形血管环。
• 意义
是一种代偿的潜在装 置。缺血性脑血管疾 病时，侧枝循环最充 分的供血来源。
第三十页，共79页。
大脑动脉环（Willis环）
• 组成
前交通动脉
双侧大脑前动脉 颈内动脉分叉部 双侧后交通动脉
双侧大脑后动脉
基底动脉顶端
第三十一页，共79页。
右椎动脉
• 右锁骨下动脉为右
上肢体供血
第十二页，共79页。
左颈总动脉
• 起始直径：7-10mm
• 直接从主动脉弓发
出
• 为脑部和颈部供血
第十三页，共79页。
左锁骨下动脉
Left Vertebral Artery
• 直径：7- 10mm
– 脊髓前动脉 – 脊髓后动脉
– PICA
• 汇合成基底动脉
– AICA – SCA
– PCA
第三十九页，共79页。
后循环
基底动脉
• 由椎动脉形成，位于脑桥上缘 • 分支
– 大脑后动脉（PCA） – 小脑上动脉（SCA）
– 脑桥动脉 – 小脑下前动脉（AICA）
第四十页，共79页。
后循环
威利环
连接前后循环
使通过颈内动脉或椎动脉进入的血液分配到大脑两个半球的各个地方 。
• 颈内动脉（ICA）
• 大脑前动脉（A1）
• 前交通动脉（ACoA）
• 后交通动脉（PCom / PCoA）
• 大脑后动脉（PCA）
• 基底动脉
第三十二页，共79页。
威利环
第三十三页，共79页。
➢ Willis环在脑血液的侧支代偿中起重要作用。
• 颈内动脉系和椎-基底
动脉系吻合形成封闭 的七边形血管环。
• 意义
是一种代偿的潜在装 置。缺血性脑血管疾 病时，侧枝循环最充 分的供血来源。
第三十页，共79页。
大脑动脉环（Willis环）
• 组成
前交通动脉
双侧大脑前动脉 颈内动脉分叉部 双侧后交通动脉
双侧大脑后动脉
基底动脉顶端
第三十一页，共79页。
右椎动脉
• 右锁骨下动脉为右
上肢体供血
第十二页，共79页。
左颈总动脉
• 起始直径：7-10mm
• 直接从主动脉弓发
出
• 为脑部和颈部供血
第十三页，共79页。
左锁骨下动脉
Left Vertebral Artery
• 直径：7- 10mm
头颈部血管(颈内动脉)解剖分段PPT课件
到压迫或损伤。
02 颈内动脉的解剖分段详解
CHAPTER
C1段：颈段
总结词
起始段，位于颈根部，自主动脉弓开始沿气管和食管旁沟上行。
详细描述
C1段起始于主动脉弓，沿气管和食管旁沟上行，穿过颈动脉鞘，在甲状软骨上 缘平面分为岩骨段和破裂孔段。此段颈内动脉位置表浅，可在此处进行触摸。
C2段：岩骨段
总结词
04 颈内动脉解剖分段的病例展示
CHAPTER
病例一：颈内动脉狭窄
总结词
颈内动脉狭窄是指颈内动脉管腔变窄，血流受阻的病变。
详细描述
颈内动脉狭窄通常由动脉粥样硬化引起，表现为血管壁增厚、斑块形成，导致管腔狭窄 或闭塞。患者可能出现短暂性脑缺血发作、脑卒中等症状，如头痛、眩晕、肢体无力等。
病例二：颈内动脉瘤
C6段：眼段
总结词
位于眼动脉间隙内，自后交通动脉起始部至视神经管。
详细描述
C6段自后交通动脉起始部开始，穿过眼动脉间隙至视神经管。此段颈内动脉位置较深，周围有重要的神经和组织 结构。
C7段：交通段
总结词
起始于视神经管下方，至颈外动脉分叉处。
详细描述
C7段起始于视神经管下方，沿颈内动脉海绵窦段的侧方行至颈外动脉分叉处。此段颈内动脉位置较深 ，周围有重要的神经和组织结构。
弯曲段，自甲状软骨上缘水平至岩骨 嵴，贴近岩骨骨膜表面。
详细描述
C2段自甲状软骨上缘水平开始，沿岩 骨骨膜表面弯曲上行，直至岩骨嵴。 此段颈内动脉位置较深，周围有重要 的神经和组织结构。
C3段：破裂孔段
总结词
经过破裂孔至硬脑膜，位于颅底 斜坡区域。
详细描述
C3段自岩骨嵴开始，经过破裂孔 至硬脑膜，位于颅底斜坡区域。 此段颈内动脉位置较深，周围有 重要的神经和组织结构。
02 颈内动脉的解剖分段详解
CHAPTER
C1段：颈段
总结词
起始段，位于颈根部，自主动脉弓开始沿气管和食管旁沟上行。
详细描述
C1段起始于主动脉弓，沿气管和食管旁沟上行，穿过颈动脉鞘，在甲状软骨上 缘平面分为岩骨段和破裂孔段。此段颈内动脉位置表浅，可在此处进行触摸。
C2段：岩骨段
总结词
04 颈内动脉解剖分段的病例展示
CHAPTER
病例一：颈内动脉狭窄
总结词
颈内动脉狭窄是指颈内动脉管腔变窄，血流受阻的病变。
详细描述
颈内动脉狭窄通常由动脉粥样硬化引起，表现为血管壁增厚、斑块形成，导致管腔狭窄 或闭塞。患者可能出现短暂性脑缺血发作、脑卒中等症状，如头痛、眩晕、肢体无力等。
病例二：颈内动脉瘤
C6段：眼段
总结词
位于眼动脉间隙内，自后交通动脉起始部至视神经管。
详细描述
C6段自后交通动脉起始部开始，穿过眼动脉间隙至视神经管。此段颈内动脉位置较深，周围有重要的神经和组织 结构。
C7段：交通段
总结词
起始于视神经管下方，至颈外动脉分叉处。
详细描述
C7段起始于视神经管下方，沿颈内动脉海绵窦段的侧方行至颈外动脉分叉处。此段颈内动脉位置较深 ，周围有重要的神经和组织结构。
弯曲段，自甲状软骨上缘水平至岩骨 嵴，贴近岩骨骨膜表面。
详细描述
C2段自甲状软骨上缘水平开始，沿岩 骨骨膜表面弯曲上行，直至岩骨嵴。 此段颈内动脉位置较深，周围有重要 的神经和组织结构。
C3段：破裂孔段
总结词
经过破裂孔至硬脑膜，位于颅底 斜坡区域。
详细描述
C3段自岩骨嵴开始，经过破裂孔 至硬脑膜，位于颅底斜坡区域。 此段颈内动脉位置较深，周围有 重要的神经和组织结构。
头颈部血管解剖6ppt课件
Left Subclavian Artery
Left Vertebral Artery
头颈部动脉
负责大脑供血 颈总动脉 颈外动脉 颈内动脉 椎动脉
颈外动脉ECA
*
基底动脉
椎动脉
颈总动脉
颈内动脉
颈外动脉
脑血管系统
颈动脉 x2 前循环 左颈总动脉起于主动脉弓 右颈总动脉起于头臂干 椎动脉 x 2 后循环 起于两侧的锁骨下动脉
脑动脉的两个系统来源
颈内动脉系 端脑前2/3 间脑的前部 椎基底动脉系 端脑后1/3 间脑后部 脑干-CCA） 颈内动脉（LR-ICA） 颈外动脉（LR-ECA） 椎动脉（LR-VA）
脑动脉
脑部的血液供应
颈动脉系统: 是脑部的主要供血系统 “前循环” 椎基底动脉系统: 大脑后半球的血液供应 主要供应小脑和脑干 “后循环”
脑动脉分为颈内动脉系统和椎动脉系统，其供应脑的范围有两种简单划分
一种是以小脑幕为界，幕上部分基本由颈内动脉供血，幕下基本由椎-基底动脉系统供血。 另一种是以顶枕沟为界，脑的前2/3（大脑的前部和部分间脑）由颈内动脉系统供血，脑的后1/3（大脑后部和部分间脑、脑干和小脑）由椎-基底动脉系统供血。
左锁骨下动脉
直径：7- 10mm 向上分出左椎动脉 为左上肢供血 有 0.5%的血管变异，左椎动脉直接从主动脉弓发出 Osborn, Ann Diagnostic Cerebral Angiography, 2nd Edition. Philadelphia, PA: Lippincott Williams and Wilkins, 1999.
大脑 前动脉
后交通 动脉
前交通 动脉
椎动脉
基底动脉
《颈内静脉的解剖》课件
颈内静脉的功能和作用
颈内静脉是颈部重要的血管结 构，主要负责收集颅内、面部 和颈部组织的血液，并将其回 流到心脏。
它对于维持人体正常的血液循 环和生命活动具有重要作用。
颈内静脉还常常作为临床进行 中心静脉压监测、血液透析、 肿瘤化疗等操作的血管通路。
CHAPTER 02
颈内静脉的解剖结构
颈内静脉的组成
《颈内静脉的解剖》 ppt课件
CONTENTS 目录
• 颈内静脉的概述 • 颈内静脉的解剖结构 • 颈内静脉的应用解剖 • 颈内静脉的变异和异常 • 颈内静脉的解剖与临床案例分析
CHAPTER 01
颈内静脉的概述
颈内静脉的定义
01
颈内静脉是颈部最大的静脉干， 收集颅脑、脊髓、面部和颈部除 胸廓出口以下的血管、神经等结 构回流到心脏的血液。
颈内静脉是颈部最大的静脉干，收集 颅脑、脊髓、面部和颈部大部分器官 的静脉血。
它由颅内段和颅外段两部分组成，颅 内段位于颅内，颅外段则位于颈部。
颈内静脉的分支和属支
颈内静脉的分支包括甲状腺上静脉、 胸锁乳突肌静脉等。
属支包括面总静脉、舌静脉、咽静脉 等。
颈内静脉的毗邻关系
颈内静脉的上壁与颈总动脉相邻，下壁与胸骨舌骨肌和胸骨 甲状肌相邻，内侧壁与气管、食管相邻。
康复。
CHAPTER 05
颈内静脉的解剖与临床案例分析
颈内静脉穿刺置管的案例分析
总结词
并发症分析
详细描述
颈内静脉穿刺置管是临床上常用的技术，但在操作过程中可能出现多种并发症 ，如血肿、气胸、血胸等。通过对典型案例的分析，探讨并发症发生的原因及 预防措施。
颈内静脉穿刺置管的案例分析
总结词：操作技巧
详细描述：针对颈内静脉穿刺置管的操作技巧进行深入探讨，包括适应症、禁忌症、操作步骤、注意事项等，并结合实际案 例进行解析。
周围血管(颈部及四肢)解剖PPT
量测定。血管能量图、三维血管重建可局部或大
部显示动静脉血管树的空间形态与立体结构。
2020/2/1
2
第一节 解剖、生理概要
一、周围血管的解剖
（一）颈部血管
1、颈部动脉 颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉和椎动脉
2020/2/1
3
颈部血管超声检查
2020/2/1
一、颈部血管解剖
颈部动脉始发 于主动脉弓；
2020/2/1
14
第一节、解剖、生理概要
一、周围血管的解剖
（二）下肢动脉
2020/2/1
15
1、股总动脉
Common Femoral
Artery ，CFA
腹主动脉平第四腰椎
分为左右骼总动脉，骼总 动脉在骶骼关节处分为骼 内动脉、骼外动脉，骼外 动脉在腹股沟韧带水平延 伸为股总动脉。股总动脉 在腹股沟韧带下方3-4cm 分叉(后外侧壁分出）成股 深动脉和股浅动脉。
ulnar artery , UA
肱动脉在肘部分成桡动脉 和尺动脉。桡动脉走行于前臂 的外侧至腕部并与掌深弓相连 接；尺动脉则走行于前臂的内 侧至腕部并与掌浅弓相连接。
骨间动脉是尺动脉的重要 分支。桡动脉和尺动脉闭塞时， 骨间动脉可成为侧支循环的重 要供血动脉。
2020/2/1
30
2020/2/1
尺动脉
2.1±0.3 44.0±10.2
4.3±4.1
27.0±4.2
桡动脉
2.3±0.4 44.6±12.6
5.0±4.8
20.0±4.0
股总动脉
7.9±1.3 97.0±22.3 35.9±8.2 14.6±8.2
股浅动脉（近） 6.7±1.3 85.0±24.7 30.2±9.2 12.7±6.1
颈部血管PPT课件
颈部血管的解剖结构
颈总动脉
是颈部最大的动脉，分为颈内动 脉和颈外动脉。
颈内动脉
是大脑的主要供血动脉之一，分为 眼动脉、后交通动脉和大脑前、中 动脉。
颈外动脉
供应头面部的血液，分支包括甲状 腺上动脉、舌动脉、面动脉等。
颈部血管的生理作用
01
02
03
维持大脑供血
颈部血管通过向大脑输送 血液，维持大脑的正常功 能。
其他诊断方法
要点一
总结词
其他诊断方法包括数字减影血管造影、核磁共振血管成像 等，这些方法各有优缺点，应根据具体情况选择合适的检 查方法。
要点二
详细描述
数字减影血管造影是一种有创的检查方法，通过注射造影 剂并利用数字化成像技术显示血管情况，对于诊断血管狭 窄和动脉瘤等病变具有较高的准确性，但存在一定的创伤 性和风险。核磁共振血管成像利用磁场和射频脉冲技术进 行无创的血管成像，能够检测血管狭窄和动脉粥样硬化斑 块等病变，但检查费用较高，且对某些人群存在禁忌症。
险。
感谢观看
THANKS
详细描述
超声检查利用高频声波显示血管的形态和血流情况，能够检 测血管狭窄、动脉粥样硬化斑块等病变，具有无创、无痛、 无辐射的优点，适用于各个年龄段的人群。
颈部血管CTA检查
总结词
一种较为先进的影像学检查方法，可 以清晰地显示血管的三维结构，对于 诊断血管狭窄和动脉瘤等病变具有较 高的准确性。
详细描述
CTA检查通过注射造影剂并利用多层 螺旋CT进行扫描，能够重建出血管的 三维图像，对于诊断血管狭窄和动脉 瘤等病变具有较高的准确性，但存在 一定的辐射损伤。
颈部血管MRA检查
总结词
一种无创的影像学检查方法，利用磁场和射频脉冲显示血管情况，适用于检测血管狭窄和动脉粥样硬 化斑块等病变。
颈内静脉的解剖-课件
缺点：
由于距下腔静脉较远，故置管的位置不易达到中心静脉，所测 得的压力受腹腔内压力的影响，往往高于实际中心静脉压；
由于导管在血管内的行程长，留置时间久时，难免引起血栓性 静脉炎；
处于会阴部，易被污染； 易发生局部水肿；
置管深度：
约40cm，如仅用与输液，置管深度以进入股静脉为宜。
（六）置管注意事项
少量可予观察,大量须行胸腔闭试引流
1）插管时并发症
液胸:
无论是颈内静脉还是锁骨下静脉穿刺时，在送管时将穿透静脉 而送入胸腔内，此时液体都输入胸腔内。
从此路给药均无效 测量中心静脉压时出现负压 此路输液通畅但抽不出回血 拔管,引流
1）插管时并发症
动脉及静脉损伤
在锁骨下,颈内,股静脉穿刺时均可能引起动静脉损伤，可致穿 刺局部出血，形成血肿,应立即拔除导针或导管，局部加压。 如果血肿较大，必要时要行血肿清除术。
另一类则与导管感染有关，所以插管前、 中、后均应严格遵守无菌操作原则，这是 减少感染并发症的重要措施。
1）插管时并发症
气胸
气胸是常见的插管并发症之一，偶可发生张力性气胸。 无论是锁骨上或锁骨下径路，均有并发气胸的可能。一般均因
穿刺针撕裂了顶部胸膜所致。 在锁骨下静脉置管后应多次听诊呼吸音或作胸部X片检查，以
在导管拔除同时，空气偶可经皮肤静脉隧道进入静脉，故拔管 后，应按压加揉擦进皮点至少20min，然后严密包扎24h。
3）导管感染后败血症
导管败血症:是指接受胃肠外营养或液体治 疗的患者出现临床败血症，而全身各组织 器官又未能发现明确的感染源，且败血症 的症状和体征，在拔除中心静脉导管后得 以控制或缓解。
导管阻塞
防止导管扭曲、受压；输血前后用生理盐水充分冲 洗；用稀释肝素液封管，可防止导管阻塞情况发生。 疑有管腔堵塞时不能强行冲注，只能拔除，以防血 块栓塞。
头颈部血管解剖培训课件
大脑中动脉
脑血循de头外颈侧部血面管观解剖
75
椎－基底动脉系
• 椎动脉 小脑后下动脉 脊髓前、后动脉
• 基底动脉 小脑上动脉 小脑前下动脉 脑桥动脉 迷路动脉 大脑后动脉
头颈部血管解剖
基底动脉
椎动脉
76
椎动脉
发自锁骨下动
脉,经枕骨大孔 入颅后,左右椎 动脉渐靠近,多 在脑桥下缘会合 成基底动脉.
• 其它主要分支:小脑前下动脉、小脑上 动脉、脑桥动脉、迷路动脉等.
基底动脉
头颈部血管解剖
34
大脑后动脉 • 基底动脉de
终末支.
• 供血区:枕叶 底面、颞叶 内侧面为主.
脑血循de头正颈中部血矢管状解剖面观
大脑后动脉
35
大脑动脉环（Willis环）
• 颈内动脉系和椎-基底 动脉系吻合形成封闭 de七边形血管环.
头颈部血管解剖
21
头颈部血管解剖
22
头颈部血管解剖
23
大动脉炎
头颈部血管解剖
24
头颈部血管解剖
25
脑动脉解剖
头颈部血管解剖
26
脑de动脉
一、颈内动脉系 二、椎－基底动脉系 三、大脑动脉环
头颈部血管解剖
27
脑动脉de两个系统来源
➢颈内动脉系
端脑前二/三 间脑de前部
➢椎基底动脉系
端脑后一/三 间脑后部 脑干、小脑
• 意义
是一种代偿de潜在装 置.缺血性脑血管疾病 时,侧枝循环最充分de 供血来源.
头颈部血管解剖
36
大脑动脉环（Willis环）
• 组成
前交通动脉 双侧大脑前动脉 颈内动脉分叉部 双侧后交通动脉 双侧大脑后动脉 基底动脉顶端
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流入锁骨下静脉（颈外静脉EJV及属支） 颈内静脉与颈总动脉伴行，位于颈总动脉的前外
方
《颈部血管解剖》
《颈部血管解剖》
《颈部血管解剖》
无名动脉向右后外侧上斜行至胸锁关节的后方分 出右颈总动脉和右锁骨下动脉
双侧颈总动脉自胸锁关节后方上行至甲状软骨上 缘分为颈内动脉和颈外动脉
双侧颈总动脉无分支 颈内动脉颈段相对较直、无分支，颅内段走行迂
曲、分支多 颈外动脉的起始部位在颈内动脉的前内侧，而后
《颈部血管解剖》
系统回顾
《颈部血管解剖》
《颈部血管解剖》
《颈部血管解剖》
《颈部血管解剖》
《颈部血管解剖》
大脑的血液供应主要通过主动脉弓发出的血管供 应
大脑血液供应依赖两套供血系统 颈动脉供血系统 ----颈动脉 （前循环） 椎基底动脉供血系统----椎动脉（后循环）
《颈部血管解剖》
起源于主动脉弓的3条 血管
行至前外侧，在颈段有分支
《颈部血管解剖》
《颈部血管解剖》
解剖变异
颈动脉和椎动脉解剖变异多为 起源异常《颈Βιβλιοθήκη 血管解剖》《颈部血管解剖》
颈静脉解剖
《颈部血管解剖》
颈静脉分为深浅两个系统： 深静脉收集头颈部组织器官大部分静脉血、汇
入头臂干进入上腔静脉（颈内静脉IJV及属支） 浅静脉主要引流耳部、枕部及颈前浅静脉血回
➢ 无名动脉（头臂干） ---分成右颈总动脉和右锁骨下动脉
➢ 左颈总动脉（CCA） ---颈外动脉 ---颈内动脉
➢ 左锁骨下动脉
《颈部血管解剖》
椎动脉起自双侧的锁骨下动脉（是 锁骨下动脉近段的第一分支也是最 大的分支）
《颈部血管解剖》
《颈部血管解剖》
《颈部血管解剖》
《颈部血管解剖》
《颈部血管解剖》
方
《颈部血管解剖》
《颈部血管解剖》
《颈部血管解剖》
无名动脉向右后外侧上斜行至胸锁关节的后方分 出右颈总动脉和右锁骨下动脉
双侧颈总动脉自胸锁关节后方上行至甲状软骨上 缘分为颈内动脉和颈外动脉
双侧颈总动脉无分支 颈内动脉颈段相对较直、无分支，颅内段走行迂
曲、分支多 颈外动脉的起始部位在颈内动脉的前内侧，而后
《颈部血管解剖》
系统回顾
《颈部血管解剖》
《颈部血管解剖》
《颈部血管解剖》
《颈部血管解剖》
《颈部血管解剖》
大脑的血液供应主要通过主动脉弓发出的血管供 应
大脑血液供应依赖两套供血系统 颈动脉供血系统 ----颈动脉 （前循环） 椎基底动脉供血系统----椎动脉（后循环）
《颈部血管解剖》
起源于主动脉弓的3条 血管
行至前外侧，在颈段有分支
《颈部血管解剖》
《颈部血管解剖》
解剖变异
颈动脉和椎动脉解剖变异多为 起源异常《颈Βιβλιοθήκη 血管解剖》《颈部血管解剖》
颈静脉解剖
《颈部血管解剖》
颈静脉分为深浅两个系统： 深静脉收集头颈部组织器官大部分静脉血、汇
入头臂干进入上腔静脉（颈内静脉IJV及属支） 浅静脉主要引流耳部、枕部及颈前浅静脉血回
➢ 无名动脉（头臂干） ---分成右颈总动脉和右锁骨下动脉
➢ 左颈总动脉（CCA） ---颈外动脉 ---颈内动脉
➢ 左锁骨下动脉
《颈部血管解剖》
椎动脉起自双侧的锁骨下动脉（是 锁骨下动脉近段的第一分支也是最 大的分支）
《颈部血管解剖》
《颈部血管解剖》
《颈部血管解剖》
《颈部血管解剖》
《颈部血管解剖》