急性胃炎护理常规

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急性胃炎的护理常规

急性胃炎的护理常规

急性胃炎的护理常规急性胃炎的护理常规急性胃炎现在在普通上班族中发病率也是居高不下,很多人感觉胃部不适就会随便吃一些止疼药。

那么急性胃炎的护理常规是怎样的呢?1、急性胃炎的护理常规1.1、急性胃炎患者出现呕吐腹泻严重,脱水明显,应及时送医院静脉输液治疗,一般1-2天内很快恢复。

1.2、去除急性胃炎病因,卧床休息,停止一切对胃有刺激的饮食。

酌情短期禁食,然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食,利于胃的休息和损伤的愈合。

1.3、预防为主,节制饮酒,勿暴饮暴食,慎用或不用易损伤胃粘膜的中医。

急性胃炎要及时治疗,愈后防止复发,以免转为慢性胃炎,迁延不愈。

1.4、鼓励饮水,由于呕吐腹泻失水过多,病人在尽可能情况下多饮水,补充丢失水分。

以糖盐水为好(白开水中加少量糖和盐而成)。

不要饮含糖多的饮料,以免产酸过多加重腹痛。

呕吐频繁的急性胃炎病人可在一次呕吐完毕后少量饮水(50毫升左右),多次饮入,不至于呕出。

2、急性胃炎哪些情况时必须及时就医2.1、当过量饮酒、暴饮暴食等因素引起胃部疼痛、发烧、恶心、呕吐等症状出现时,立刻去医院检查。

2.2、如患有急性感染性胃炎时,需在医生指导下,根据病菌情况选不同的抗菌药。

2.3、如果病情较为严重,为急性化脓性胃炎时,则需紧急手术,这些诊断都需要借助仪器和经验丰富的医生进行检查、判断后才能确诊。

2.4、如果经诊断问题不严重,症状较为轻微,仅仅是胃部略微不适,或烧灼感时,可在医生指导下自行服药。

3、急性胃炎的治疗3.1、对症调理:及时饮用一些帮助养胃的古方胃-崧-茶,可以帮助消化,健脾养胃。

3.2、一般治疗:祛除病因,卧床休息,给予清淡易消化之流食,呕吐严重者禁食。

3.3、抗菌治疗:由细菌引起者口服土霉素0.5g,4次/日或黄连素0.3g,3次/日;伴腹泻者可用吡哌酸或庆大霉素。

急性胃炎怎么预防1、养成良好的卫生习惯:许多急性肠胃炎患者疾病是由于病菌的感染,大家一定要养成饭前便后洗手的习惯,尽量避免病菌侵害。

急性胃炎护理常规

急性胃炎护理常规

胃炎护理通例一、概念是指由多种诱因引起的急性胃粘膜炎症.二、临床特色起病前症状不显著,或仅有消化不良,常以消化道出血为重要表示,但出血量不大,可自止.常伴随上腹隐痛.烧灼痛.三.护理评估1.讯问患者的饮食习惯.用药史以及有无应激身分等,懂得与本疾病有关的诱因.2.评估患者有无嗳气.反酸.食欲减退.上腹饱胀.隐痛.恶心.吐逆等胃肠道症状.3.评估患者有无黑便或呕血,并评估吐逆物和渗出物的量及性状.4.亲密不雅察各类药物感化和副感化.5.评估患者对疾病的认知程度及心理状况,有无焦炙.抑郁等情感.四.护理措施(一)一般护理1.歇息病人应留意歇息,削减运动,对急性应激造成者应卧床歇息,同时应做好病人的心理劝导.2.饮食一般可赐与无渣.半流质的温热饮食.如少量出血可赐与牛奶.米汤等以中和胃酸,有利于黏膜的修复.激烈吐逆.呕血的病人应禁食,可静脉填补养分.3.情形为病人创造整洁.舒适.安静的情形,准时开窗通风,包管空气新颖及温湿度合适,使其心境舒服.(二)心理护理1.解释症状消失的原因病人因消失呕血.黑粪或症状重复发生发火而产生重要.焦炙.恐怖心理.护理人员应向其耐烦解释出血原因,并赐与解释和安慰.应告诉病人,经由过程有用治疗,出血会很快停滞;并经由过程自我护理和保健,可削减本病的复发次数. 2.心理劝导耐烦解答病人及家眷提出的问题,向病人解释精力重要晦气于吐逆的缓解,特殊是有的吐逆与精力身分有关,重要.焦炙还会影响食欲和消化才能,而建立信念及情感稳固章有利于症状的缓解.3.运用放松技巧运用深呼吸.转移留意力等放松技巧,削减吐逆的产生.(三)治疗合营1.病人腹痛的时刻遵医嘱赐与局部热敷.按摩.针灸,或赐与止痛药物等缓解腹痛症状,同时应安慰.陪同病人以使其精力放松,清除重要恐怖心理,保持情感稳固,从而加强病人对痛苦悲伤的耐受性;非药物止痛办法还可以用疏散留意力法,如数数.谈话.深呼吸等;行动疗法,如放松技巧.冥想.音乐疗法等2.病人恶心.吐逆.上腹不适评估症状是否与精力身分有关,关怀和帮忙病人清除重要情感.不雅察病人吐逆的次数及吐逆物的性质和量的情形.一般吐逆物为消化液和食物时有酸臭味.混有大量胆汁时呈绿色,混有血液呈鲜红色或棕色残渣.实时为病人清算吐逆物.改更衣物,协助病人采纳舒适体位.3.病人呕血.黑粪清除鼻腔出血及进食大量动物血.铁剂等所致吐逆物呈咖啡色或黑粪.不雅察病人呕血与黑粪的色彩性状和量的情形,须要时遵医嘱赐与输血.补液.填补血容量治疗.(四)用药护理(1)向病人讲授药物的感化.不良反响.服用时的留意事项,如克制胃酸的药物多于饭前服用;抗生素类多于饭后服用,并讯问病人有无过敏史,周密不雅察用药后的反响;运用止泻药时应留意不雅察排便情形,不雅察大便的色彩.性状.次数及量,腹泻掌握时应实时停药;呵护胃黏膜的药物大多半是餐前服用,个体药破例;运用解痉止痛药如654-2或阿托品时,会消失口干等不良反响,并且青光眼及前列腺肥大者禁用.(2)包管患者每日的液体入量,依据患者情形和药物性质调节滴注速度,合理安插所用药物的前后次序.(五)病情不雅察1.上腹痛病人,应不雅察其产生的时光.部位.性质.程度及其有否发烧.腹泻.吐逆等陪同症状和体征.明白诊断后可赐与局部热敷或遵医嘱赐与解痉止痛药.2.恶心.吐逆病人,应留意不雅察吐逆物的性质.气息.色彩.量的若干,以及吐逆次数,实时干净局部,防止不良刺激.轻微吐逆病人要亲密不雅察和实时改正水.电解质均衡杂乱.3.并发胃出血时按上消化道出血病人护理.4.对高热病人应行物理降温,如头置冰袋或用冰水冷敷.酒精或温水擦浴.后果不睬想者,遵医嘱赐与解热药.对畏寒病人应留意保暖.五、健康指点(1)应向病人及家眷疏解病因,如是药物引起,应申饬往后制止用此药;如疾病须要必须用该药,必须遵医嘱合营服用制酸剂以及胃黏膜呵护剂.(2)嗜酒者应奉劝戒酒.(3)嘱病人进食要有纪律,防止食生.冷.硬及刺激性食物和饮料.(4)让病人及家眷懂得本病为急性病,应实时治疗及预防复发,防止成长为慢性胃炎.(5)应遵医嘱按时用药,若有不适,实时来院就医.。

小儿急性胃炎的护理

小儿急性胃炎的护理

小儿急性胃炎的护理小儿急性胃炎是指由于各种原因引起的胃黏膜急性炎症。

该疾病在儿童中非常常见,主要表现为呕吐、腹泻、腹痛等症状。

在护理小儿急性胃炎时,需要采取一系列的措施,包括提供适宜的饮食、保持水和电解质平衡、缓解症状等。

以下是一份关于小儿急性胃炎护理的建议,希望可以对您有所帮助。

1.推荐适宜的饮食:小儿急性胃炎期间,饮食非常关键。

建议提供清淡、易消化的食物,如米汤、面汤、饼干、面包、水果泥等。

避免给予高脂、高纤维、高蛋白的食物,如油炸食品、肉类、坚果等,这些食物可能会刺激胃黏膜,加重症状。

2.维持水和电解质平衡:小儿急性胃炎时,由于呕吐和腹泻,孩子可能会失去大量的水分和电解质。

因此,及时补充液体非常重要。

可以给予盐水、米汤、果汁等,以提供身体所需的水和电解质。

如果症状比较严重,建议到医院采用静脉补液。

3.缓解症状:小儿急性胃炎时,孩子可能会出现腹痛、恶心、呕吐等不适症状。

在护理中可以采用一些方法来缓解这些症状。

比如,可以给予药物治疗,如抗生素、抗胃酸药、抗呕吐药等,但需在医生的指导下使用。

此外,也可以采用温热敷、按摩等物理疗法来缓解腹痛。

4.提供适当休息:急性胃炎期间,孩子通常会感到疲倦和无力。

为了促进康复,建议提供足够的休息时间,避免剧烈活动和过度用力,让孩子有充分的休息和恢复的机会。

5.加强卫生习惯:小儿急性胃炎是由于病原体感染引起的,所以在护理中需要加强卫生习惯。

例如,可以定期为孩子洗手,避免接触脏物和细菌。

还可以保持家居环境的清洁和卫生,定期清洁孩子的玩具、床上用品等。

6.观察病情变化:在护理过程中,需要密切观察孩子的病情变化。

当孩子的症状有所改善时,可以逐渐恢复正常饮食。

但如果症状持续加重或没有好转,应及时就诊并向医生寻求建议。

急性胃炎的护理常规

急性胃炎的护理常规

急性胃炎的护理一、护理评估1、评估患者的生活习惯、饮酒史及用药史。

2、评估患者的年龄、月经史,有无妊娠早期的表现。

3、观察腹痛部位、性质及耐受程度。

4、观察有无恶心、呕吐及呕吐的次数、量、性质。

5、观察有无呕血、黑便。

二、护理措施1、执行消化内科疾病一般护理常规。

2、休息与活动:患者应适当休息,减少活动。

对急性应激所致或伴有消化道出血者应卧床休息,同时做好患者的心理疏导,减轻或解除其紧张情绪,保证身、心两方面得以充分的休息。

3、饮食护理:饮食应定时,有规律,少量多餐,避免辛辣、生硬刺激食物,忌暴饮暴食、饮酒等。

4、疼痛护理:观察疼痛的部位、性质,呕吐物与大便的颜色、性质、量,指导患者避免过度紧张,采用转移注意力、做深呼吸等方法缓解疼痛,也可用热水袋热敷胃部,以解除痉挛,减轻腹痛。

5、用药护理:指导患者正确服用阿司匹林、吲哚美辛等对胃黏膜有刺激的药物,必要时应用制酸剂、胃黏膜保护剂预防本病的发生。

三、健康指导要点1、休息与活动:生活要有规律,应保持愉快的心情,避免过度劳累。

2、饮食指导:指导患者加强饮食卫生和饮食营养,养成有规律的饮食习惯,避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶,咖啡等饮料;嗜酒者应戒酒,防止酒精损伤胃黏膜。

3、用药指导:合理使用对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林、吲哚美辛、氯化钾口服液等,使用时应同时服用制酸剂。

四、注意事项1、疾病知识指导;向患者及家属介绍有关病因,指导避免诱发因素。

2、若患者出现呕血、黑便等消化道出血征象时,及时就诊。

3、如患者为孕期育龄妇女,应详细询问月经史,以免误诊。

五、护理人员行为规范(一)仪表仪容1.仪表端庄,行为得体、符合工作及安全要求。

2.发式:头发前不过眉,后不过肩,保持整洁。

3.面部:男性不留胡须,女性着淡妆。

4.手部:保持干净,不留长指甲,不涂指甲油。

5.服饰:(1)工作帽固定良好,无偏斜。

(2)护士服合身,整洁,内衣不外露;着夏裙装护士服时,应配肉色丝袜。

针对性护理措施对急性胃炎患者的护理干预效果观察

针对性护理措施对急性胃炎患者的护理干预效果观察

针对性护理措施对急性胃炎患者的护理干预效果观察急性胃炎是一种常见的胃部疾病,其主要特征为胃黏膜的急性炎症,常见症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等。

对于急性胃炎患者,护理干预是非常重要的,针对性的护理措施能够有效缓解患者的症状,促进其康复。

本研究旨在观察针对性护理措施对急性胃炎患者的护理干预效果,并对其临床应用进行评估。

一、急性胃炎的护理原则1. 规范胃肠减压:对于急性胃炎患者,常常伴有恶心、呕吐等症状,需要进行胃肠减压,减轻胃部不适感。

2. 维持水电解质平衡:急性胃炎患者常伴有呕吐、腹泻等症状,易导致水电解质失衡,需及时补充液体和维持电解质平衡。

3. 调整饮食结构:患者应遵循清淡、易消化、高营养的饮食原则,避免食用刺激性食物和过冷、过热的食物。

4. 平和情绪:积极调整患者的情绪状态,减轻其焦虑和紧张情绪,有助于缓解症状。

5. 观察病情变化:定期观察患者的病情变化,及时发现并处理并发症。

二、针对性护理措施的设计1. 营养支持:制定丰富的高营养、易消化的饮食方案,合理补充维生素和微量元素,帮助患者提高免疫力,促进胃部黏膜的修复。

2. 心理护理:针对急性胃炎患者易焦虑、紧张的情绪特点,开展心理护理干预,采用音乐疗法、放松训练等手段,缓解患者的焦虑情绪,对症治疗。

3. 定时观察:制定定时观察患者症状及病情变化的方案,加强对患者的动态观察,及时发现问题并进行干预处理。

三、护理干预效果的观察本研究选取了50例急性胃炎患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组采取传统护理措施,观察组在对照组的基础上增加针对性护理措施。

对照组患者给予胃肠减压、补液、饮食护理等常规护理措施,观察组患者在对照组的基础上增加了营养支持、心理护理、定时观察等针对性护理措施。

观察观察组在干预前后的临床表现变化及恢复情况,并进行比较分析。

研究结果显示,观察组患者在接受针对性护理措施后,整体症状得到了有效缓解,恶心、呕吐、上腹部疼痛等症状明显减轻,恢复情况也比对照组明显好转。

急性胃炎护理常规

急性胃炎护理常规

胃炎照顾护士惯例之阳早格格创做一、观念是指由多种诱果引起的慢性胃粘膜炎症.二、临床特性起病前症状没有明隐,或者仅有消化没有良,常以消化道出血为主要表示,但是出血量没有大,可自止.常伴随上背隐痛、烧灼痛.三、照顾护士评估1.询问患者的饮食习惯、用药史以及有无应激果素等,相识取本徐病有闭的诱果.2.评估患者有无嗳气、反酸、食欲减退、上背鼓胀、隐痛、恶心、呕吐等胃肠道症状.3.评估患者有无乌便或者呕血,并评估呕吐物战排鼓物的量及性状.4.稀切瞅察百般药物效率战副效率.5.评估患者对于徐病的认知程度及情绪状态,有无焦慢、抑郁等情绪.四、照顾护士步伐(一)普遍照顾护士1.戚息病人应注意戚息,缩小活动,对于慢性应激制成者应卧床戚息,共时应搞佳病人的情绪疏导.2.饮食普遍可赋予无渣、半流量的温热饮食.如少量出血可赋予牛奶、米汤等以中战胃酸,有好处黏膜的建复.剧烈呕吐、呕血的病人应禁食,可静脉补充营养.3.环境为病人创制整净、恬静、宁静的环境,定时启窗透气,包管气氛新陈及温干度相宜,使其心情舒畅.(两)情绪照顾护士1.阐明症状出现的本果病人果出现呕血、乌粪或者症状反复收火而爆收紧弛、焦慢、恐惊情绪.照顾护士人员应背其耐性证明出血本果,并赋予阐明战抚慰.应告知病人,通过灵验治疗,出血会很快停止;并通过自尔照顾护士战保健,可缩小本病的复收次数.2.情绪疏导耐性解问病人及家属提出的问题,背病人阐明粗神紧弛不利于呕吐的缓解,特地是有的呕吐取粗神果素有闭,紧弛、焦慢还会效率食欲战消化本领,而竖坐自疑心及情绪宁静则有好处症状的缓解.3.应用搁紧技能利用深呼吸、变化注意力等搁紧技能,缩小呕吐的爆收.(三)治疗协共1.病人背痛的时间遵医嘱赋予局部热敷、推拿、针灸,或者赋予止痛药物等缓解背痛症状,共时应抚慰、伴伴病人以使其粗神搁紧,取消紧弛恐惊情绪,脆持情绪宁静,进而巩固病人对于痛痛的耐受性;非药物止痛要领还不妨用分别注意力法,如数数、道话、深呼吸等;止为疗法,如搁紧技能、冥念、音乐疗法等2.病人恶心、呕吐、上背没有适评估症状是可取粗神果素有闭,闭心战帮闲病人取消紧弛情绪.瞅察病人呕吐的次数及呕吐物的本量战量的情况.普遍呕吐物为消化液战食物时有酸臭味.混有洪量胆汁时呈绿色,混有血液呈陈白色或者棕色残渣.即时为病人浑理呕吐物、调易服物,协帮病人采取恬静体位.3.病人呕血、乌粪排除鼻腔出血及进食洪量动物血、铁剂等所致呕吐物呈咖啡色或者乌粪.瞅察病人呕血取乌粪的颜色性状战量的情况,需要时遵医嘱赋予输血、补液、补充血容量治疗.(四)用药照顾护士(1)背病人道解药物的效率、没有良反应、服用时的注意事项,如压制胃酸的药物多于饭前服用;抗死素类多于饭后服用,并询问病人有无过敏史,周到瞅察用药后的反应;应用止泻药时应注意瞅察排便情况,瞅察大便的颜色、性状、次数及量,背泻统制时应即时停药;呵护胃黏膜的药物大普遍是餐前服用,各别药例中;应用解痉止痛药如654-2或者阿托品时,会出现心搞等没有良反应,而且青光眼及前列腺肥大者禁用.(2)包管患者每日的液体进量,根据患者情况战药物本量安排滴注速度,合理安插所用药物的前后程序.(五)病情瞅察1.上背痛病人,应瞅察其爆收的时间、部位、本量、程度及其有可收热、背泻、呕吐等伴伴症状战体征.粗确诊疗后可赋予局部热敷或者遵医嘱赋予解痉止痛药.2.恶心、呕吐病人,应注意瞅察呕吐物的本量、气味、颜色、量的几,以及呕吐次数,即时浑净局部,防止没有良刺激.宽沉呕吐病人要稀切瞅察战即时纠正火、电解量仄稳混治.3.并收胃出血时按上消化道出血病人照顾护士.4.对于下热病人应止物理落温,如头置冰袋或者用冰火热敷、酒粗或者温火揩浴.效验没有睬念者,遵医嘱赋予解热药.对于畏热病人应注意保温.五、健壮指挥(1)应背病人及家属道明病果,如是药物引起,应告诫以后克制用此药;如徐病需要必须用该药,必须遵医嘱协共服用制酸剂以及胃黏膜呵护剂.(2)嗜酒者应劝告戒酒.(3)嘱病人进食要有程序,防止食死、热、硬及刺激性食物战饮料.(4)让病人及家属相识本病为慢性病,应即时治疗及防止复收,防止死长为缓性胃炎.(5)应遵医嘱准时用药,如有没有适,即时去院便医.。

急性胃炎护理规范

急性胃炎护理规范
上消化道出血的护理
一旦发生上消化道出血,应立即停止进食和饮水,保持平卧位,头偏向一侧,以 防止呕血引起窒息。同时,要密切观察病情变化,如出现呕血、黑便等症状,应 及时就医。
胃穿孔的预防与护理
胃穿孔的预防
避免暴饮暴食,以免胃内压力骤增,导致胃穿孔。同时,要 积极治疗胃部原发病,避免胃粘膜受损。
胃穿孔的护理
急性胃炎的主要症状包括上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲减退 等,严重时可出现呕血、黑便、酸中毒等症状。
急性胃炎的预防
预防急性胃炎的关键是避免诱发因素,如规律饮食、避免过度劳累 和精神紧张、戒烟限酒等。
自我护理指导
饮食调整
急性胃炎患者应遵循少量多餐的 原则,避免过饱或过饥,选择易 消化、无刺激的食物,避免坚硬
病因与发病机制
病因
急性胃炎的常见病因包括应激、药物 、酒精、创伤、物理因素以及幽门螺 杆菌感染等。
发病机制
急性胃炎的发病机制涉及胃黏膜微循 环障碍、缺氧,黏液分泌减少,局部 前列腺素合成不足,增加胃酸分泌, 大量自由基产生等因素。
临床表现与诊断
临床表现
急性胃炎患者常出现上腹部疼痛、饱胀、恶心、呕吐、食欲减退等症状,严重 者可出现呕血、黑便、酸中毒等症状。
急性期应禁食,症状缓解后逐渐 恢复饮食,以清淡、易消化食物
为主。
营养支持
根据病情需要,给予适当的营养支 持,如静脉输液、鼻饲等。
饮食卫生
注意饮食卫生,避免进食不洁、变 质食物,以免加重病情。
04
急性胃炎的并发症预防与护理
上消化道出血的预防与护理
上消化道出血的预防
避免过度劳累、情绪激动和精神紧张,以免引起胃粘膜微循环障碍、缺氧,导致 出血。同时,要积极治疗胃部原发病,如胃溃疡、胃炎等,以降低出血风险。

急性胃炎病人护理常规

急性胃炎病人护理常规

急性胃炎病人护理常规
急性胃炎(actuegastritis)是指胃黏膜的急性炎症,有充血、水肿、糜烂和出血等病变,甚至一过性浅表溃疡的形成。

多由药物、感染、急性应激、胆汁反流等因素造成。

一、主要护理诊断
1、疼痛腹痛——与胃黏膜炎性病变有关。

2、营养失调低于机体需要量——与消化不良、少量持续出血等有关。

3、知识缺乏——缺乏胃炎防治的相关知识。

二、观察要点
1、出血期间注意监测生命体征的变化。

2、腹痛的性质、部位、是否有压痛及反跳痛。

3、观察有无上消化道出血等并发症。

三、护理措施
1、按消化内科护理常规
2、一般护理
⑴休息与活动病人应注意休息,减少活动。

⑵饮食护理①给予少渣、温凉半流质饮食。

②避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料。

③如少量出血可给予牛奶、米汤等流质
饮食以中和胃酸,有利于胃黏膜的修复。

④急性大出血或呕吐频繁时应禁食。

3、药物治疗护理
⑴禁用或慎用阿斯匹林、吲朵美辛等对胃黏膜有刺激的药物。

⑵正确服用制酸和胃黏膜保护剂。

⑶观察药物的疗效和副作用。

4、心理护理做好心理疏导,解除紧张情绪,以免加重病情。

四、健康教育
1、进食应定时、有规律、不可暴饮暴食。

避免刺激性饮食
2、避免使用对胃黏膜有刺激的药物。

在医生指导下用药。

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胃炎护理常规
一、概念
是指由多种诱因引起的急性胃粘膜炎症。

二、临床特点
起病前症状不明显,或仅有消化不良,常以消化道出血为主要表现,但出血量不大,可自止。

常伴有上腹隐痛、烧灼痛。

三、护理评估
1.询问患者的饮食习惯、用药史以及有无应激因素等,了解与本疾病有关的诱因。

2.评估患者有无嗳气、反酸、食欲减退、上腹饱胀、隐痛、恶心、呕吐等胃肠道症状。

3.评估患者有无黑便或呕血,并评估呕吐物和排泄物的量及性状。

4.密切观察各种药物作用和副作用。

5.评估患者对疾病的认知程度及心理状态,有无焦虑、抑郁等情绪。

四、护理措施
(一)一般护理
1.休息病人应注意休息,减少活动,对急性应激造成者应卧床休息,同时应做好病人的心理疏导。

2.饮食一般可给予无渣、半流质的温热饮食。

如少量出血可给予牛奶、米汤等以中和胃酸,有利于黏膜的修复。

剧烈呕吐、呕血的病人
应禁食,可静脉补充营养。

3.环境为病人创造整洁、舒适、安静的环境,定时开窗通风,保证空气新鲜及温湿度适宜,使其心情舒畅。

(二)心理护理
1.解释症状出现的原因病人因出现呕血、黑粪或症状反复发作而产生紧张、焦虑、恐惧心理。

护理人员应向其耐心说明出血原因,并给予解释和安慰。

应告知病人,通过有效治疗,出血会很快停止;并通过自我护理和保健,可减少本病的复发次数。

2.心理疏导耐心解答病人及家属提出的问题,向病人解释精神紧张不利于呕吐的缓解,特别是有的呕吐与精神因素有关,紧张、焦虑还会影响食欲和消化能力,而树立信心及情绪稳定则有利于症状的缓解。

3.应用放松技术利用深呼吸、转移注意力等放松技术,减少呕吐的发生。

(三)治疗配合
1.病人腹痛的时候遵医嘱给予局部热敷、按摩、针灸,或给予止痛药物等缓解腹痛症状,同时应安慰、陪伴病人以使其精神放松,消除紧张恐惧心理,保持情绪稳定,从而增强病人对疼痛的耐受性;非药物止痛方法还可以用分散注意力法,如数数、谈话、深呼吸等;行为疗法,如放松技术、冥想、音乐疗法等
2.病人恶心、呕吐、上腹不适评估症状是否与精神因素有关,关心和帮助病人消除紧张情绪。

观察病人呕吐的次数及呕吐物的性质和量
的情况。

一般呕吐物为消化液和食物时有酸臭味。

混有大量胆汁时呈绿色,混有血液呈鲜红色或棕色残渣。

及时为病人清理呕吐物、更换衣物,协助病人采取舒适体位。

3.病人呕血、黑粪排除鼻腔出血及进食大量动物血、铁剂等所致呕吐物呈咖啡色或黑粪。

观察病人呕血与黑粪的颜色性状和量的情况,必要时遵医嘱给予输血、补液、补充血容量治疗。

(四)用药护理
(1)向病人讲解药物的作用、不良反应、服用时的注意事项,如抑制胃酸的药物多于饭前服用;抗生素类多于饭后服用,并询问病人有无过敏史,严密观察用药后的反应;应用止泻药时应注意观察排便情况,观察大便的颜色、性状、次数及量,腹泻控制时应及时停药;保护胃黏膜的药物大多数是餐前服用,个别药例外;应用解痉止痛药如654-2或阿托品时,会出现口干等不良反应,并且青光眼及前列腺肥大者禁用。

(2)保证患者每日的液体入量,根据患者情况和药物性质调节滴注速度,合理安排所用药物的前后顺序。

(五)病情观察
1.上腹痛病人,应观察其发生的时间、部位、性质、程度及其有否发热、腹泻、呕吐等伴随症状和体征。

明确诊断后可给予局部热敷或遵医嘱给予解痉止痛药。

2.恶心、呕吐病人,应注意观察呕吐物的性质、气味、颜色、量的多少,以及呕吐次数,及时清洁局部,避免不良刺激。

严重呕吐病人
要密切观察和及时纠正水、电解质平衡紊乱。

3.并发胃出血时按上消化道出血病人护理。

4.对高热病人应行物理降温,如头置冰袋或用冰水冷敷、酒精或温水擦浴。

效果不理想者,遵医嘱给予解热药。

对畏寒病人应注意保暖。

五、健康指导
(1)应向病人及家属讲明病因,如是药物引起,应告诫今后禁止用此药;如疾病需要必须用该药,必须遵医嘱配合服用制酸剂以及胃黏膜保护剂。

(2)嗜酒者应劝告戒酒。

(3)嘱病人进食要有规律,避免食生、冷、硬及刺激性食物和饮料。

(4)让病人及家属了解本病为急性病,应及时治疗及预防复发,防止发展为慢性胃炎。

(5)应遵医嘱按时用药,如有不适,及时来院就医。

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