丙戊酰胺片的说明书介绍

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(完整版)丙戊酸钠说明书

(完整版)丙戊酸钠说明书

丙戊酸钠片说明书【中文名称】丙戊酸钠片【产品英文名称】Sodium Valproate Tablets【功效主治】主要适用于单纯或复杂失神发作肌阵挛发作全身性强直性-阵挛发作(大发作)的治疗有时对复杂部分性发作也有一定疗效可用于各种类型的癫痫特别是大发作和肌阵挛性癫痫发热惊厥顽固性呃逆偏头痛尤其是无先兆的偏头痛急性躁狂大剂量时对恐慌焦虑等或戒断综合征有效【化学成分】丙戊酸【药理作用】抗癫痫作用抗癫痫作用机理尚未阐明可能与脑内抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的浓度升高有关。

一般GABA的升高是通过代谢的降低或重吸收来达到。

另外丙戊酸作用于突触后感受器部位模拟或加强着GABA的抑制作用对神经膜的作用则尚未完全阐明可能直接作用于对钾传导有关的膜活动【药物相互作用】1 饮酒可加重镇静作用2 全麻药或中枢神经抑制药与丙成酸合用前者的临床效应可更明显3 与抗凝药如华法林或肝素等以及溶血栓药合用可能增加抗凝药的效应;丙戊酸可引起低凝血酶原症和抑制血小板凝聚作用给予抗凝药或溶血栓药出血的危险性增加4 与阿司匹林或双嘧达莫合用可由于减少血小板凝聚而延长出血时间5 与苯巴比妥类药合用后者的代谢减慢血药浓度上升因而增加镇静作用而导致嗜睡6 与扑米酮合用也可引起血药浓度升高导致中毒必要时需减少扑米酮的用量7 与氯硝西泮合用防治失神发作时曾有报道少数病例反而诱发失神状态8 与苯妥英合用时因与蛋白结合的竞争可使两者的血药浓度发生改变由于苯妥英浓度变化较大需经常测定但是否需要调整剂量应视临床情况与血药浓度而定9 与卡马西平合用由于肝酶的诱导而致药物代谢加速可使二者的血药浓度和半衰期降低故需监测血药浓度以决定是否需要调整用量10 与对肝脏有毒性的药物合用时潜在着肝脏中毒的危险有肝病史者长期应用需经常检查肝功能11 与氟哌啶醇洛沙平(loxapine)马普替林(maprotiline)单胺氧化酶抑制药吩噻嗪噻吨和三环类抗抑郁药合用可以增加中枢神经系统的抑制降低惊厥阈和丙戊酸的效应需及时调整用量以控制发作水杨酸可抑制丙戊酸盐代谢使其半减期延长并两者合用可影响血凝集和血小板功能在儿童中水杨酸盐不能与丙戊酸盐合用以免造成Reye综合征萘普生干涉丙戊酸的蛋白结合红霉素与丙戊酸合用易出现丙戊酸的毒性症状卡马西平苯妥英苯巴比妥可降低血清丙戊酸浓度;并且丙戊酸抑制苯巴比妥代谢反而使苯巴比妥血浓度增高丙戊酸与氯硝西泮硝西泮等合用会使嗜睡加重服用抗疟药甲氟喹可使丙戊酸盐血浓度大降用氢氧化铝或氢氧化镁后增加丙戊酸制剂的生物利用度其他止酸剂效果不明显西咪替丁延长丙戊酸半减期而雷尼替丁无此作用避免与阿司匹林和华法林合用【不良反应】1 少见的有;①过敏性皮疹;②血小板减少症或血小板凝聚抑制以致异常出血或瘀斑;②肝脏中毒出现眼和皮肤黄染2 下列反应如果持续出现时应予注意①较常见的有:腹泻消化不良恶心或呕吐胃肠道痉挛月经周期改变;②较少见或罕见的有;便秘倦睡一般轻而短暂的脱发眩晕疲乏头痛共济失调异常地兴奋不安和烦燥最常见副反应是胃肠功能紊乱其中以丙戊酸半钠的反应最小如果反应严重时可将药物与食物同服或逐渐加量或减少剂量少见副反应有食欲和体重增力嗜睡和共济失调头昏和头痛造血系统方面有出血时间延长血小板减少白细胞减少或骨髓抑制血小板减性紫癜少数患者治疗初期时有肝功能损害甚至高血氨症和Reye综合征岩有肝功能损害时应早期停药以免肝昏迷偶有高血糖症发现和血清锌含量卜降妊娠期用丙戊酸盐胎儿有神经管发育缺陷的危险脊柱裂发中率为1%为一般人患此病的20倍在男性中应用本组药游离睾酮的血浓度降低本组药也可产生V onwinebrand病相类似的症状本药可产生强直和震颤颈和脊柱张力障碍的锥体外系症状也有木僵状态伴有脑电图异常偶有胰腺炎可在疗程的任何时间产生有胰腺症状出现时应即停药以免造成死亡少许患者有皮疹血管炎(皮肤)暂时性脱发有烟酸缺乏症的赖皮病表现约有1%~7%儿童用药后有夜尿可能本组药影响睡眠周期之故减药或停药后好转【禁忌症】1 本药能透过胎盘屏障动物试验有致畸的报道人类尚未能证实孕妇应用时需权衡利弊得失2 丙戊酸可经乳腺分泌入乳汁浓度为母体血药浓度的1—10%哺乳期妇女应予注意3 有肝病或明显肝功能损害时禁用有血液病肝病史肾功能损害器质性脑病时慎用有肝病者慎用【产品规格】0.2g【用法用量】1 成人常用量口服每日按体重15mg/kg或每日600—1200mg分次服开始时按体重5—10mg/kg一周后递增至发作得以控制为止当每日用量超过250mg时每日应分次服用以减少胃肠道刺激最大量一般为每日按体重不超过30mg/kg2 小儿常用量口服按体重计与成人相同也有报道开始时按体重15mg/kg按需要每隔一周增加5—10mg/kg至有效或不能耐受为止①于进餐后立即服用以减少药物对胃部的刺激②用药期间避免饮酒③如拟停药应逐渐减量以防再次出现发作;当取代其他抗惊厥药物时丙戊酸(钠)用量应逐渐增加而被取代的药物应逐渐减少以维持对发作的控制④外科手术或其他急症治疗时应考虑可能遇到的出血时间延长或中枢神经抑制药作用的增强用药前和用药期间应作血细胞包括血小板计数肝肾功能检查肝功能在最初半年内最好每1—2月复查一次半年后复查间隔酌量延长本组药物不管是丙戊酸盐或酯类均可选用主要根据癫痫发作控制情况以及血药浓度监测使丙戊酸血浆浓度达50~100μg/ml以丙戊酸钠为例初次剂量儿童20~30mg/kg以后逐渐增加严重病例可达40mg/kg成人为200mg每日3次以后逐渐加量可达每日1~2g丙戊酸钠也可缓慢静脉注射或滴注初次成人可10mg/kg丙戊酰胺口服量可参照丙戊酸钠不能突然中止药物以防癫痫发作加重【神经系统】此药有安眠作用,并可加强其他抗癫痫药的催眠作用。

丙戍酸镁片说明书

丙戍酸镁片说明书

丙戍酸镁片说明书一、产品概述丙戍酸镁片是一种药物,主要成分为丙戍酸和镁。

它被广泛用于治疗胃酸过多引起的胃肠道疾病,如消化性溃疡、胃食管反流病等。

二、适应症1.消化性溃疡:丙戍酸镁片可用于治疗消化性溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡。

2.胃食管反流病:丙戍酸镁片可用于缓解胃食管反流病引起的胸口灼热感和酸味。

3.食道炎:丙戍酸镁片可以减轻食道炎引起的不适感。

三、药理作用丙戍酸镁是一种抑制胃酸分泌的药物,它通过抑制质子泵的活性,降低胃液中的氢离子浓度,从而减少对胃黏膜的刺激。

此外,镁离子还可以中和胃液中的酸性物质,缓解胃肠道的不适感。

四、用法用量1.成人:每次口服1片,每日3次。

2.儿童:请咨询医师。

五、不良反应丙戍酸镁片一般耐受性良好,但偶尔可能会出现以下不良反应:1.胃肠道反应:如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

一般情况下,这些症状是轻微且暂时的。

2.过敏反应:如皮疹、荨麻疹等过敏症状。

如果出现过敏反应,请立即停止使用药物并就医。

六、禁忌症和注意事项1.对本品成分过敏者禁用。

2.孕妇和哺乳期妇女慎用本品,请在医师指导下使用。

3.丙戍酸镁片可能会与其他药物发生相互作用,如抗真菌药物、抗生素等。

在使用其他药物时,请告知医师或药师。

七、贮藏请将本品存放在阴凉干燥处,避免阳光直射。

八、包装规格每瓶装60片。

九、生产企业XX药业有限公司地址:XX省XX市XX区XX路XX号电话:XXXXXXXX十、药品批准文号国药准字HXXXXX号注意:本说明书仅供参考,请在医师或药师指导下使用。

如有不适,请立即就医。

丙戊酰胺片成分

丙戊酰胺片成分

丙戊酰胺片成分丙戊酰胺片是一种常用的药物,被广泛应用于临床治疗中。

它的主要成分是丙戊酰胺,下面将对丙戊酰胺片的成分进行详细介绍。

丙戊酰胺是一种白色结晶性粉末,具有一定的溶解性。

它是一种抗癫痫药物,可以通过调节神经细胞内的电生理活动来达到治疗癫痫的效果。

丙戊酰胺片的主要成分丙戊酰胺在体内经过代谢转化后,可阻断神经细胞内的钠通道,抑制神经细胞的过度兴奋,从而减少癫痫发作的频率和强度。

丙戊酰胺片的主要药理作用是通过增加GABA(γ-氨基丁酸)的含量来发挥抗癫痫作用。

GABA是一种神经递质,具有抑制神经细胞兴奋的作用。

丙戊酰胺片能够提高GABA的浓度,增强其抑制作用,从而减少神经细胞的兴奋性,达到抗癫痫的效果。

丙戊酰胺片的药代动力学特点是其在体内的吸收速度较快,能够迅速达到最高浓度。

丙戊酰胺片在体内主要经过肝脏代谢,代谢产物主要为无活性的代谢产物,通过尿液排出体外。

丙戊酰胺片的半衰期较短,约为2-4小时,需要多次给药来维持治疗效果。

丙戊酰胺片的临床应用主要是用于癫痫的治疗。

癫痫是一种神经系统疾病,常常表现为突发的、周期性的脑部异常放电引起的短暂的脑功能障碍。

丙戊酰胺片能够通过调节神经细胞内的电生理活动,减少癫痫的发作次数和强度,从而改善患者的临床症状。

丙戊酰胺片的主要副作用包括头晕、恶心、食欲不振等,一般情况下副作用较轻,不会对患者的生活产生明显影响。

但在使用过程中仍需密切关注患者的身体状况,及时处理可能出现的不良反应。

丙戊酰胺片是一种常用的抗癫痫药物,其主要成分丙戊酰胺具有抑制神经细胞兴奋的作用,通过调节神经细胞内的电生理活动来减少癫痫发作的频率和强度。

丙戊酰胺片的临床应用主要用于癫痫的治疗,能够改善患者的临床症状,但在使用过程中需要注意副作用的可能出现。

烟酰胺片说明书

烟酰胺片说明书

烟酰胺片说明书烟酰胺(力生)用于防治糙皮病等烟酸缺乏病。

下面是店铺整理的烟酰胺片说明书,欢迎阅读。

烟酰胺片商品介绍通用名:烟酰胺片生产厂家: 天津力生制药股份有限公司批准文号:国药准字H12020216药品规格:50mg*100片药品价格:¥3.8元烟酰胺片说明书【通用名称】烟酰胺片【商品名称】烟酰胺(力生)【英文名称】NicotinamideTablets【拼音全码】YanXianAnPian【主要成份】化学名称:烟酰胺片主要成份为烟酰胺,其化学名称为3-吡啶甲酰胺。

化学结构式:C2HN2O;分子量:122.13 【性状】烟酰胺片为白色片。

【适应症/功能主治】用于防治糙皮病等烟酸缺乏病。

【规格型号】50mg*100s【用法用量】推荐膳食每日摄入量,初生~3岁为5~9mg,4岁~6岁为12mg,7岁~10岁为13mg,男性青少年及成人为15~20mg,女性青少年及成人为13~15mg,孕妇为17mg,乳母为20mg。

口服:防治糙皮病,每次50~200mg,每日500mg。

【不良反应】1.常见皮肤潮红和瘙痒。

2.偶见头晕、恶心、食欲缺乏等,但可逐渐适应,症状自行消失。

【禁忌】尚不明确。

【注意事项】1.症状消失后应停药。

2.孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。

3.烟酰胺无扩张血管作用,服用降血压药的高血压患者需要补充烟酸时可用烟酰胺片。

4.儿童用量请咨询医师或药师。

5.如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

6.对烟酰胺片过敏者禁用,过敏体质者慎用。

7.烟酰胺片性状发生改变时禁止使用。

8.请将烟酰胺片放在儿童不能接触的地方。

9.儿童必须在成人监护下使用。

10.如正在使用其他药品,使用烟酰胺片前请咨询医师或药师。

【儿童用药】遵医嘱。

【老年患者用药】遵医嘱。

【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠初期过量服用有致畸的可能。

【药物相互作用】烟酰胺与异烟肼有拮抗作用,长期服用异烟肼时,应适当补充烟酰胺。

【药物过量】用量超过需要量时排泄增多。

丙戊酸钠抗癫痫合用美罗培南抗感染例病例讨论专家讲座

丙戊酸钠抗癫痫合用美罗培南抗感染例病例讨论专家讲座
发生?
丙戊酸钠抗癫痫合用美罗培南抗感染例病例讨论专家讲座
第11页
丙戊酸钠
丙戊酸钠用于治疗全身性及部分发作性癫痫,常见不良反应表 现为胃肠道反应,偶有过敏。长久服用偶见胰腺炎及急性肝坏 死,应定时检验血象。对肝功效有损害,服用2个月要检验肝功 效。有血液病,肝病史,肾功效损害,器质性脑病时慎用。
丙戊酸钠抗癫痫合用美罗培南抗感染例病例讨论专家讲座
丙戊酸钠抗癫痫合用美罗培南抗感染例病例讨论专家讲座
第19页
CBPMs对VPA相互作用处理(二)
(4)换用其它抗癫痫药品。在CBPMs无可替换情况下,考虑 换用其它抗癫痫药品,如卡马西平、苯巴比妥等。 (5)紧急情况处理。在其它抗癫痫药品无注射剂可供使用、患 者癫痫发作急需控制情况下,可依据情况选取地西泮和(或) 苯巴比妥注射剂肌注或静脉推注进行紧急处理。不过,不论何 种处理方法,CBPMs与VPA不宜适用,或者加强VPA血药浓度监 测[3] ,亲密观察治疗中患者种种反应仍是安全使用VPA有效方 法。
丙戊酸钠抗癫痫合用美罗培南抗感染例[3病]例卜讨跃论专华家讲.碳座 青霉烯类抗生素与丙戊酸相互作用[J].中国临床药理学杂志,,29(6):469-471第. 21页
丙戊酸钠抗癫痫合用美罗培南抗感染例病例讨论专家讲座
第13页
丙戊酸钠血药浓度
最正确剂量需依据临床反应来确定,当发作不能控制或怀疑 有副作用发生时,除临床监测外,还应考虑监测丙戊酸钠血 药浓度水平,血药浓度到达50~100μg/ml。丙戊酸钠半衰期 约为15~20小时,达稳态浓度约需要5个半衰期,所以提议患 者在每次调整给药剂量5天后,再次监测血药浓度[2] 。
医嘱内容
注射用丙戊酸钠 人血白蛋白 注射用呋塞米 地西泮注射液 注射用美罗培南 醒脑静注射液 甘露醇注射液 甘油果糖氯化钠注射液

镇催催眠药的介绍

镇催催眠药的介绍

ON ONa
N H
理化性质
1,吸湿性和酸性 2,水解 3,鉴别反应
O
N
5
ONa
N H
1
吸湿性和酸性
钠盐具有吸湿性 空气中 易吸收CO2,析出苯妥英
水溶液呈碱性 苯妥英旳pKa 8.3 (H2CO3 pKa 3.9,
6.35 )
ON
ONa
N
CO2
H
ON
O
N H
+ NaCO3
水解性
水解 (环状酰脲构造)
CH3 O
N 1
2
3
5 N4
(三)化学命名 地西泮化学名:
1-甲基-5-苯基-7-氯-1,3-二氢-2H-1,4-苯并二氮杂卓-2-酮
标示氢
什么是“标示氢”?(3个要点)
➢ 杂环母核具有最大数目旳非累积双键后,还有饱和 旳原子存在,而且可能出现旳位置不止一处,那么就要 用标氢旳方式加以命名,用斜体大写旳H标明。
OH
Cl
N
去甲基(NHCH3) C-3旳羟基化 1位去甲基及3位羟基化旳代谢产物仍有活性
羟基代谢产物与葡萄糖醛酸结合排出
第二节 抗癫痫药
(Sedative-hypnotics)
一、癫痫病理
大脑功能失调综合症
因为大脑局部病灶神 经元兴奋性过高 产生阵发性放电 并向周围扩散
二、癫痫旳分类
大发作 小发作 精神运动性 发作不足发作 癫痫连续状态
怎样经过构造修饰增长1,2位旳水解稳定性?
怎样经过构造修饰防止1,2位旳水解?
∵ 在7位和1,2位有强旳吸
电子基团存在时,水解反应 几乎都在4,5位上进行(如NO2或三唑环等)。
∴ 硝西泮、氯硝西泮、三唑 C l

丙戊酸钠使用说明书

丙戊酸钠使用说明书

丙戊酸钠使用说明书一、产品介绍丙戊酸钠是一种常用的药物,属于非处方药。

其化学名称为丙戊酸钠,化学式为C5H9NaO2,分子量为130.12。

丙戊酸钠是一种无色结晶或白色结晶粉末,常见于药品市场。

二、适应症丙戊酸钠主要用于治疗某些感染性疾病,如呼吸道感染、尿路感染等。

它可以通过抑制细菌的生长来减轻疾病症状,并帮助身体康复。

丙戊酸钠在某些情况下也可用于预防感染性疾病。

三、使用方法1. 服用:建议在饭后服用丙戊酸钠片剂,并根据医生的建议调整剂量和使用频率。

一般情况下,每次口服剂量为500毫克至1000毫克,每日2~3次。

2. 布洛芬片的使用:布洛芬片常用于治疗疼痛和发热等症状。

建议口服布洛芬片时,每次剂量为200毫克至400毫克,每日3次。

如果需要长期使用,建议在医生的指导下进行。

3. 药物存储:请将丙戊酸钠放置于干燥、阴凉的地方,远离阳光直射和高温环境,以确保药物的安全性和有效性。

四、注意事项1. 过敏反应:如果对丙戊酸钠过敏或产生过敏反应,请立即停止使用,并咨询医生的建议。

2. 儿童使用:请将丙戊酸钠保持在儿童无法触及的地方。

儿童使用药物前请咨询医师。

3. 孕妇和哺乳期妇女:如怀孕或正在哺乳期的妇女需要使用丙戊酸钠,请在使用之前向医生咨询,以确保使用安全。

4. 药物相互作用:如果正在使用其他药物,包括处方药、非处方药和保健品,请告知医生或药师,以避免药物相互作用。

五、不良反应丙戊酸钠在使用过程中可能会出现一些不良反应,包括但不限于头痛、恶心、腹部不适和皮疹等。

如果出现这些不良反应或其他不适症状,请咨询医生。

六、结束语以上为丙戊酸钠的使用说明书,希望本文对您的使用和了解有所帮助。

在使用丙戊酸钠之前,请务必仔细阅读说明书,并在医生的指导下正确使用。

如果有任何疑问,请咨询医生或药师的建议。

丙戊酸钠缓释片

丙戊酸钠缓释片

丙戊酸钠缓释片【药品名称】通用名称:丙戊酸钠缓释片英文名称:Compound Sodium Valproate and Valproic Acid SR Tablets【成份】本品为复方制剂,其组份为:每片含丙戊酸钠和丙戊酸(相当于丙戊酸钠)。

【适应症】用于医治全身性及部份发作性癫痫,和特殊类型的综合症。

1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。

2.部份性癫痫适用于:简单部份发作;复杂部份性发作;部份继发全身性发作。

3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut 综合症。

【用法用量】1.抗癫痫:1)成人:按体重一日20-30mg/kg。

2)儿童:按体重一日30mg/kg。

2.抗躁狂:成人:初始500mg/日,份2次服用,早晚各一次。

一周至1500mg/日。

维持剂量在1000mg-2000mg/日。

【不良反映】1.胃肠系统异样:(恶心、上腹痛、腹泻)一些病人常常发生于医治开始时期。

这些异样通常在继续服药几天后消失。

2.血液和淋巴系统异样:血小板减少症发生。

3.一样异样:体重增加。

【禁忌】1.急性肝炎患者;2.慢性肝炎患者;3.有严峻肝炎的病史或家族史,专门是与用药相关的肝卟啉患者;4.患有尿素循环障碍疾病的患者。

【注意事项】有超级罕有严峻肝功能损伤包括致死性的病例报导。

极少数病人显现胰腺炎。

怀妊妇女后代有潜在的致畸风险等。

【特殊人群用药】儿童注意事项:关于18岁以下儿童和青年,德巴金用于医治与双相情感障碍相关的躁狂的平安性和有效性尚未研究。

怀胎与哺乳期注意事项:怀胎癫痫妇女在怀胎期间同意丙戊酸医治时伴随显现的危险如下:伴随癫痫和癫痫药显现的危险在同意抗癫痫医治的母亲所生下的婴儿畸形的总发生率已证明高于一样妊妇(3%)的2-3倍,尽管有报导在多种药物医治时,婴儿畸形率增高。

可是(与畸形有关的)医治与疾病关系尚未正式确信。

最多见的畸形为唇裂和心血管畸形。

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丙戊酰胺片的说明书介绍
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【药品名称】通用名称:丙戊酰胺片
英文名称:Valpromide Tablets
商品名称:丙戊酰胺片
【是否处方】处方药
【是否医保】否
【运动员慎用】否
【性状】本品为糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。

【药理作用】本品为广谱抗癫痫药。

抗癫病作用起效快,作用强,毒性较低。

其作用机理尚未完全阐明;可能通过肠道微生物的作用,在进入人体循环之前,即已几乎完全降解为丙戊酸,在血中以丙戊酸的形式出现。

实验证实本品能增加γ-氨基丁酸(GABA)的合成和减少GABA的降解,从而升高抑制性神经递质GABA的浓度,降低神经元的兴奋而抑制发作。

【药代动力学】口服本品吸收较缓,作用时间较长,血浓度波动范围较小,血药浓度达峰时间(Tmax)约5~12小时,有效血药浓度为50~100μg/ml。

半衰
期(t1/2)平均15小时,生物利用度(F)约80%~100%。

血药浓度约为50μg/ml时,血浆蛋白结合率约94%,血药浓度约为100μg/ml时,血浆蛋白结合率约为80%~85%。

血药浓度超过120μg/ml时,可出现明显不良反应。

随着血药浓度增高,游离部分增加,从而增加进入脑组织的梯度(脑脊液内的浓度为血浆中浓度的10%~20%)。

本品主要以降解产物丙戊酸的形式分布在细胞外液和肝、肾、小肠和脑组织中,大部分由肝脏代谢,包括与葡萄糖醛酸结合和某些氧化过程,主要由肾排出,尿中也排出1%~3%的药物原形。

少量随粪便和呼气中排出,能通过胎盘,并可由乳汁中分泌。

【适应症】调节神经功能紊乱药。

用于预防和治疗各种类型癫痫。

【用法用量】口服。

一日0.6~1.2g,分3次服用。

儿童口服一日10~30mg/kg,分2~3次服用。

【不良反应】l.治疗早期常出现头昏、恶心、呕吐、嗜睡、乏力,食欲增加或减少等反应,一般可自行消失。

2.可引起月经周期改变。

3.较少见短暂的脱发、头痛、过敏、手颤、多梦、不安和急躁。

4.长期服用偶见胰腺炎及急性肝坏死。

5.可使血小板减少引起紫癜、出血和出血时间延长,应定期检查血象。

6.对肝功能
有损害,服用2个月要检查肝功能。

7.偶有走路不稳、视力模糊、眼胀眼花、耳鸣、乳房增大。

8.偶有听力下降和可逆性听力损坏。

【禁忌】1、有药源性黄疸个人史或家族史者禁用。

2、有肝病或明显肝功能损害者禁用。

【注意事项】1、有血液病,肝病史,肾功能损害,器质性脑病患者慎用。

2、停药时应逐渐减量以防再次出现发作;取代其他抗惊厥药物时,本品应逐渐增加用量,而被取代药应逐渐减少用量。

3、外科手术或其他急症治疗时应考虑可能遇到的时间延长,或中枢神经抑制作用的增强。

4、用药前和用药期间应定期作全血细胞(包括血小板)计数、肝肾功能检查。

5、对诊断的干扰,尿酮试验可出现假阳性,甲状腺功能试验可能受影响。

6、使乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶轻度升高并提示无症状性肝脏中毒。

血清胆红素可能升高提示潜在的严重肝脏中毒。

7、出现意识障碍、肝功能异常、胰腺炎等严重副反应时,应停药。

【相互作用】1、饮酒可加重镇静作用。

2、全麻药或中枢神经抑制药与丙戊酸合用,前者的药理作用可更明显。

3、与抗凝药如华法林或肝素等,以及溶血栓药合用,出血的危险性增加。

4、与阿司匹林或双嘧
达莫合用,可由于减少血小板聚集而延长出血时间。

5、与类合用,后者的代谢减慢,血药浓度上升,因而增加镇静作用而导致嗜睡。

6、与扑米酮合用,也可引起血药浓度升高,导致中毒,必要时需减少扑米酮的用量。

7、与氯硝西泮合用防止失神发作时,曾有报道少数病例反而诱发失神状态。

8、与苯妥英合用时,有引起扑翼样颤的病例报道。

因与蛋白结合的竞争可使两者的血药浓度发生改变,由于苯妥英浓度变化较大,需经常测定。

但是否需要调整剂量应视临床情况与血药浓度而定。

9、与卡马西平合用,由于肝酶的诱导而致药物代谢加速,可使二者的血药浓度和半衰期降低,故须监测血药浓度以决定是否需要调整用量。

10、与对肝脏有毒性的药物合用时,有潜在肝脏中毒的危险。

11、与氟哌啶醇、洛沙平(Loxapine)、马普替林(Maprotiline)、单胺氧化酶抑制药、吩噻嗪类、噻吨类和三环类抗抑郁药合用,可以增加中枢神经系统的抑制,降低惊厥阈和丙戊酸的作用,须及时调整用量以控制发作。

【孕妇及哺乳期用药】本品能通过胎盘,动物实验丙戊酸有致畸的报道,在临床应用中偶有乳房增大、泌乳减少的现象,孕妇应权衡利弊,慎用。

【儿童用药】本品可蓄积在发育的骨骼内,应注
意。

【贮藏】遮光,密闭,阴凉处保存。

【规格】0.2g
【批准文号】国药准字H14023771
(责任编辑:王清惠)
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