尿道内尖锐湿疣156例治疗分析
尿道内尖锐湿疣１５６例治疗分析
【关键词】尿道尖锐湿疣；治疗
近年来随着尖锐湿疣发病患者数的增加，临床上治疗困难的尿道尖锐湿疣也不断增加。
我科12年来收治尿道尖锐湿疣患者156例，取得满意疗效，现报告如下。
1 临床资料
本组患者156例，男152例，女4例，年龄20～54岁，平均32岁。
病程2～220 d，平均31 d。
156例均发现尿道口有菜花样新生物，6例经膀胱、尿道镜检查发现悬垂部尿道有散在的尖锐湿疣,大小3～7 mm，距尿道口3～8 cm。
122例伴有阴茎龟头、冠状沟、肛周、阴道口、阴唇等尖锐湿疣。
65例伴轻度尿频，尿道灼痛。
32例尿道外口有不同
程度粘连、狭窄。
83例在外院接受过治疗,全部患者均有不洁性交史。
2 治疗方法
156例分别采用3种治疗方法：①124例疣体位于尿道口与舟状窝的尖锐湿疣患者，采用高频电灼治疗；②11例因疣体位置较深或累及广泛无法经尿道口电灼切除全部尖锐湿疣及15例尿道外口严重狭窄的患者，行尿道腹侧切开加局部高频电灼术。
手术切开尿道腹侧0．5～1．5 cm后电灼尖锐湿疣，术毕用可吸收线缝合尿道切口，并留置尿管引流1～2周；③6例经多次高频电灼疣体后复发，作膀胱、尿道镜检查发现悬垂部尿道被尖锐湿疣累及,分布在距尿道口3~8 cm 处,故行电切除术，电切输出功率为50～80 W。
全部患者术后均应用α干扰素治疗，100万U/次，每周注射3次，10～20次为1个疗程，或采用2．5%5-FU尿道灌注，每周3次，每次保留30 min，共3～4周。
3 治疗结果
156例中，112例1次治愈，31例2次治愈，13例3次以上治愈。
采用尿道腹侧切开术的26例中有5例发生切口部分或全部裂开。
4 讨论
尖锐湿疣系由人乳头瘤病毒感染所致的一种性传播疾病，而尿道尖锐湿疣占生殖器疣的0．5%～10%[1]。
由于解剖位置特殊,容易遗留病灶导致复发。
因此充分暴露病变部位，对病灶作彻底根除是治疗成败的关键。
在手术治疗基础上局部或全身应用抗病毒药、免疫调节剂和某些细胞毒性药物能有效地抑制细胞的DNA和RNA的合成，还有一定的免疫激活作用。
能巩固手术疗效，降低复发率。
手术方式的选择由病变部位、尿道口有无狭窄来决定。
病变距尿道口1 cm 内的可在直视下行局部电灼术。
病变距尿道口1～2 cm或有尿道口狭窄的可行尿道腹侧切开加电灼术，一般尿道腹侧切开的长度应控制在0．5～1．5 cm内。
切开长度越长,后期伤口裂开的发生率越高。
病灶距尿道口2 cm以上的因需将尿道腹侧切开更长，不宜采用。
而采用电切治疗尖锐湿疣能收到较好疗效。
深部尿道尖锐湿疣无法经肉眼直视发现，对于局部电灼治疗后迅速复发的病例应作膀胱、尿道镜检查，了解全程尿道和膀胱的情况。
本组6例悬垂部尿道尖锐湿疣均经膀胱、尿道镜检查发现。
甚至有学者认为尿道内尖锐湿疣患者都应常规行膀胱、尿道镜检查，了解深部尿道与膀胱情况。
由于有尿道腹侧组织较单薄的解剖特点，因此尿道腹侧切开术后伤口裂开的发生率高,本组有5例，约占20％。
而经尿道电切术可很容易处理尿道内任何部位的病灶。
目前是深部尖锐湿疣治疗的首选。
经尿道电切手术应遵循:病灶切除先远后近，先顶后底;电切液低压冲洗等原则，可降低膀胱腔内的感染机会。
同时电切输出功率要低，避免造成尿道海绵体损伤[2]。
参考文献
1 金锡御，吴雄飞.尿道外科学.人民卫生出版社.
2 庄乾元.经尿道手术学.湖北科学技术出版社.。
80例尖锐湿疣患者的治疗分析
２ １ 宫腔粘 连就诊原 因： ． 全部 ７ ８例患者 中有 ６ ６例是 由于月经 改变就 诊 ， ８ ．２ ， 中月经减少 ４ 占 ４６％ 其 ４例 ， 闭经 ２ ２例。 ２ ２ 官腔粘 连发病原 因： ． 妊娠相关的感染及宫腔操作为 Ｉ Ａ发 病的主 Ｕ 要原因。本 次 ７ ８例患者 中有 ６ ６例有宫 腔操 作病史 ， ８ ．２ ， 占 ４ ６ ％ 操作 次数 和术前粘连的分度间关系 ，见表 １ 。 （ ） 表 １ 宫腔 操 作 次 数 和 术 前 宫 腔 镜 下分 度 相 关 性 分 析 统 计
经， 还有 １％表现为不孕。本次 ７ 例患者中 ８ ． ２ ６ 例 ） ５ ８ ４６ ％（ ６ 因为月 经改变 就诊 ， 中月经减 少为 ４ 例 ， ２ 其 ４ 闭经 ２例。又由于官 腔粘 连 ９ ％ 以上是 由官 ０ 腔操作引起 ， 以在门诊时 ， 所 应对高危人 群 ， 比如近期有 官腔操 作史 的患 者 给予足够的重视。一般的官腔粘连通 常没 有明显体征 ， 只有对于 闭经患 者 ， 宫颈 口粘连会使经血留存于宫内， 查体 的时候下腹部会有压痛 ， 严重 时会 出
医学 信 息
病例分 析
ＭＥ Ｉ Ａ ｏ ＭＡ １ Ｎ ＤＣ Ｌ耵 Ｆ Ｒ Ｔ０ Ｎ ．９ ０１ ｏ０ ２１ ・４３ ９ － ５
人 ７６ 但 １ ３ 操作方法： ． ①官腔镜检查 ： 患者取截石位 ， ２ 用 ％的利多卡因麻醉宫 引 起 的 ， 流 术 后 的 宫腔 粘 连 患 病 率 高 达 ３ ．％ ， 官 腔 粘 连 和 清 官 次 数 无 颈部 。 控制 膨 宫 压 力 １０ ２ｍｍＨ ， 头伸 人 官 腔 ， 查 官颈 管 ， 底 ， 侧 官 角 。 明显 关 联 。 官 腔粘 连 的病 因 可能 为 ： 宫 腔 操 作 导 致 子 宫 内膜 创 伤 。 人 流 ｇ镜 检 宫 双 ① 机 手 ②官 腔 镜 手术 ： 术 前 ５到 ６小时 ， 阴道 把 １Ｆ导尿 管 置 于官 腔 ， 手 从 ６ 手术 前 １ 小 清 宫 术 本 来 就 是有 创操 作 ， 械 手术 器 材 可 以直 接 损 伤 子 宫 内膜 。 因 此 ， 应 并 保 以此 减 轻 子 宫 内 膜 时 ， 米索 前 列 醇 片 ３ ｐｓ， 术 前半 小 时 与 哌替 啶 ｌ０ ｇ 注 ， 截 石 位 ， 予 ＃ｏｔ手 Ｏｍ 肌 取 用 术 时 ， 动 作 轻 柔 ， 选 择 合 适 的 吸 管 ， 持 负 压 不 过 高 ， 在 机 ５到 ６ 利 多 卡 因 局部 麻 醉 宫颈 。扩 宫 棒 使 宫 颈 扩 张 至 ９ ５到 ｌ ｍｌ ． Ｏ号 ， 宫 压 创 伤 。 ② 官 腔 感染 。人 流 手 术 后 可 能继 续 发 生 感 染 ， 手 术 操 作 中 ， 械 进 膨 力 １０到 １０ ｒＨｇ确定 粘 连 类 型 、 位 、 度 后 ， 除 粘 连 ， 宫 腔 恢 复 大 致 出官 腔 ， 能 会 带 入 细菌 。因 此术 中必 须 严 格 进 行 无 菌操 作 ， 械进 出 官 时 １ ３ｍｎ ， 部 程 切 使 可 机 形态 ， 腔 内放 置 “ ” ， 后用 抗 生 素 防止 感 染 ， 孕激 素人 工治 疗 三个 月 。 宫 Ｏ环 术 雌 不应触及阴道壁 ， 避免吸管吸取阴道内血 液后又进入宫腔的操作 。 ３ ２ 官腔粘 连的诊断。６ ％ 的患者症状是 月经量减少 ，５ ． ５ ２ ％表现 为闭 ２ 结 果 ．
尿道尖锐湿疣30例的发病特点及治疗
中国性科学２００６年８月第１５卷第８期ＴｈｅＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｍＭｏｆＨｕｍａｎＳｅｘｕａｌｉｔｙＡｕｇｕｓｔ．２００６Ｖ０１．１５Ｎｏ．８・临床医学・尿道尖锐湿疣３０例的发病特点及治疗靳宝富大同市第四人民医院皮肤性病科，山西大同０３７００８【摘要】目的：探讨尿道尖锐湿疣的发病特点，提高治疗效果，降低复发率。
方法：尿道尖锐湿疣采用局部麻醉后，在醋白试验的引导下，行激光除疣术祛除尿道疣体，后在基底部注射白细胞介素一２，并追踪观察。
结果：尿道尖锐湿疣经激光除疣后局部注射免疫制剂的治疗显示复发次数及复发例数明显降低。
对复发者应重复治疗，对有混合感染者要先行治疗，感染控制后再治尖锐湿疣。
本案随访０．５～２年无复发。
结论：采用激光除疣配合局部注射免疫制剂的治疗方法，对提高尿道尖锐湿疣的治疗效果、降低复发率具有显著的效果。
【关键词】尿道；尖锐湿疣；治疗我院白１９９８年以来收治尖锐湿疣患者３８４例，其中尿道尖锐湿疣３０例，占７．８％。
现就尿道尖锐湿疣的发病特点、诊断和治疗体会总结报告如下。
１资料与方法１．１Ｉ临床资料本组３０例，男１７例，女１３例，年龄２２～３７岁，平均２７．４岁。
病变部位：尿道外口１９例，距尿道外口１．０ｃｍ；尿道段１１例，疣体直径０．４～０．８ｃｍ。
单发２１例，多发９例。
男性多发病例中并发舟状窝以内尿道疣２例。
原发病例２２例，复发病例８例。
曾接受激光治疗６例，微波凝固治疗３例。
并发阴茎头、冠状沟、包皮尖锐湿疣７例，阴蒂、阴唇、阴道尖锐湿疣１３例，肛周尖锐湿疣２例。
单纯尖锐湿疣１２例，混合解脲支原体、淋菌、霉菌、滴虫等感染１８例，其中多重混合感染６例。
１．２治疗方法以２％利多卡因局麻后充分暴露病灶，用５％冰醋酸涂于或用注射器喷于疣体及其周围尿道，钳取小块疣体送活检；将激光能量调到中档位，激光平行作用于尿道疣体，使小疣体完全气化。
较大疣体作疣体根部气化切割，深达尿道黏膜约０．１ｃｍ，疣内侧０．２ｃｍ，再将激光能量调到低档，并对该段尿道黏膜醋酸白试验阳性区作快速扫射；然后将白细胞介素一２２０万ｕ溶于２～３ｍｌ生理盐水，注射于尿道外系带下或女性尿道两侧；再次注射时将白细胞介素一２２０万ｕ溶于２～３ｍｌ２％利多卡因，每周【作者简介】靳宝富（１９５９一）男，副主治医师，主要从事临床皮肤陛病防治研究。
二氧化碳激光术联合乌体林斯治疗尖锐湿疣的临床观察
二氧化碳激光术联合乌体林斯治疗尖锐湿疣的临床观察【摘要】目的对二氧化碳激光术联合乌体林斯治疗尖锐湿疣进行临床分析研究。
方法选择156例均为2010年3月～2012年6月期间我院皮肤科门诊患者，随机将患者分为治疗组和对照组。
对治疗组进行二氧化碳激光术联合乌体林斯治疗，对照组单独采用二氧化碳激光术治疗。
结果对照组的治愈率低于治疗组。
结论二氧化碳激光术后加用乌体林斯治疗尖锐湿疣，明显比单纯应用二氧化碳激光治疗的疗效显著。
【关键词】尖锐湿疣；二氧化碳激光术；乌体林斯尖锐湿疣又称生殖器疣（阴部疣）、病毒疣，性病疣。
治疗尖锐湿疣方法很多，但复发率较高，严重影响患者的生活质量。
我院在采用二氧化碳激光治疗基础上联合乌体林斯肌注治疗尖锐湿疣患者，临床效果满意。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 156例均为2010年3月～2012年6月期间我院皮肤科门诊患者，年龄18～49岁，平均年龄30岁；男性93例，女性63例；病程18～72d，平均39d；初发98例，复发58例；承认不洁性交史119例；患者均有典型的临床表现，根据卫生部疾病控制司制订的尖锐湿疣诊断标准确诊。
皮损数目由2～12个不等，大小不一，男性分布于龟头、冠状沟、尿道口、系带、包皮内外板及肛周，女性分布于大小阴唇、阴道壁、宫颈、尿道口、会阴及肛周等。
所有患者在治疗前至少1个月未接受免疫药物治疗，不伴有免疫性疾病，严重系统性疾病和其他感染性疾病。
1.2 治疗方法随机将患者分为治疗组96例，对照组60例，两组患者的年龄、病程、皮损类型及部位均无明显差异。
治疗时在患病部位常规消毒，以2%利多卡因局麻，然后用二氧化碳激光进行治疗，高温使疣体气化，彻底消除疣体。
治疗组在术后肌注乌体林斯注射液1.72μg/ml，3日1次，连续60d；对照组60例单纯用二氧化碳激光治疗去除疣体。
两组术后均保持伤口清洁，外用莫匹罗星膏预防感染。
1.3 疗效判断两组治疗后均于第1、3、6个月随访。
女性尖锐湿疣临床治疗效果分析
女性尖锐湿疣临床治疗效果分析【摘要】目的探讨女性尖锐湿疣的临床治疗方法和治疗效果。
方法选取2011年6月至2013年5月我院收治的女性尖锐湿疣患者80例进行回顾性分析，随机分成观察组和对照组两组，每组40例，观察组在常规药物治疗基础上采用高频电针治疗，对照组仅采用常规药物治疗，观察两组治疗效果。
结果观察组治疗2周后总有效率明显高于对照组（p0.05）；两组治疗后2周和治疗后1个月外周血淋巴细胞亚群较治疗前均有明显变化（p0.05）。
1.2 临床诊断标准：（1）所有患者均符合2000年我国卫生部制定的女性尖锐湿疣的诊断标准[3]，并经过阴道镜下活检和组织学检查确诊，醋酸白检查呈阳性，其中阴道镜下观察到病灶部位出现不同的白色或灰白色鸡冠状和菜花样，呈单纯样或融合成片状分布。
（2）临床主要表现为尿道口、肛门周围、大小阴唇等瘙痒，严重者有结节样肿块，分泌物增多，有绿豆样、乳头状的形状。
（3）排除药物过敏、妊娠和严重肝肾疾病患者。
1.3 治疗方法：对照组采用常规治疗，采用咪喹莫特乳膏进行治疗，在患者每天睡觉前将药膏涂于皮肤破损处及其周围，范围约1cm，在清晨起床后将其清洗干净，如果出现溃疡和红肿则停止用药；治疗周期为2个月。
观察组在常规治疗基础上采用高频电针治疗，手术前采用2%的利多卡因对皮下进行麻醉，并且进行常规消毒，高频电离子手术治疗仪由成都维信电子科大新技术有限公司生产，根据火花的大小对电压进行调整，逐渐对浅表的皮损组织进行炭化，进行操作时以创面有点状出血为最佳，并且随时用生理盐水棉球将皮屑部位擦净。
1.4 观察项目和指标：（1）治疗效果：痊愈：皮损修复面积在95%以上，临床症状完全消失；好转：皮损修复面积在60%以上，临床症状有明显改善；无效：皮肤修复面积在20%以下，醋酸白试验依然呈阳性。
（2）治疗前后外周血淋巴细胞群比较，包括cd4+、cd8+、cd4+/cd8+，通过流式细胞仪进行检测。
（3）复发率和创面愈合时间：6个月内有新的疣体出现即为复发。
100例女阴尖锐湿疣临床病理诊断与复检分析
100例女阴尖锐湿疣临床病理诊断与复检分析尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染所致的性传播疾病，病理学检查是诊断尖锐湿疣的常用手段。
而女阴尖锐湿疣易与乳头状瘤性疾病相混淆，本文通过对100例女阴尖锐湿疣临床病理资料分析，总结探讨尖锐湿疣的临床和病理学诊断及鉴别诊断最佳途经，为临床治疗本病提供可靠依据。
1、资料与方法：1.1 一般资料本组资料来源于林西保健院病理检验科2010-2013年检验的女阴乳头状赘生物共162例，确诊尖锐湿疣100例。
发病年龄19～59岁，平均年龄30.5岁，20～30岁52例，31～40岁30例，20岁以下及40岁以上共18例。
:发病部位：大小阴唇65例，阴道口14例，阴道壁6例，宫颈3例，尿道口6例，阴阜2例，会阴4例。
局部表现:尖锐湿疣外观呈淡红色或灰褐色，乳头状或菜花状，乳头大小不等，表面粗糙不平，有的较尖细，有的带蒂，向周围扩散蔓延；根据形态可分成丘疹型、乳头型、菜花型、鸡冠型、蕈样型、巨大型。
病程1周～数月不等，多数患者无自觉症状，部分患者有外阴部瘙痒、疼痛、性交出血或白带增多，有异物感或压迫感；但多数患者是因发现局部赘生物而就诊。
1.2 检验方法：首先用5%的醋酸溶液涂抹疑似皮损处，对162例疑似尖锐湿疣病例进行初筛，然后对初筛显阳性的105例的女阴乳头状赘生物经10%甲醛固定、常规脱水、石蜡包埋、HE染色、光镜检查，确诊尖锐湿疣100例。
2、病理形态：尖锐湿疣多呈不规则乳头状生长，乳头较细长，有分支，有纤细的富于血管的结缔组织轴心。
表皮棘细胞层增厚92例（92%）;及基底细胞增生明显81例（81%）;致表皮增厚93例（93%）;颗粒层增厚16例（16%）;表皮呈乳头瘤样增生表皮突向下延伸增宽75例（75%）;表皮有明显角化过度95例（95%）、角化不全83例（83%）及角化不良48例（48%）。
棘细胞层中上部有局灶性或散在空泡细胞，细胞体积大，核大有异型性，染色深，核周有空晕，有的胞浆围绕核周呈放射状细丝样即诊断性挖空细胞98例（98%）;真皮乳头毛细血管增生扩张90例（90.0%）;可见有不同程度炎症细胞浸润82例（82%）。
尿道内尖锐湿疣17例诊治体会
万方数据
经探查松解术，术后常规在Ｃ形臂Ｘ线机透视下查看位置及 螺钉长短情况，预防螺钉误入关节间隙，伤口均置引流管。
１．３术后处理伤口引流管接负压，一般在２４ ｈ一７２ ｈ内 拔除。有股骨头中心性脱位的保留骨牵引或皮牵引，ｌ周内行 静力肌收缩功能锻炼，２周后行ＣＰＭ锻炼，３周后主动伸屈髋 关节，并扶拐不负重行走，视复查ｘ线情况决定弃拐负重行走 时间。
复发问题是治疗ＣＡ难点，目前认为ＨＰＶ潜伏感染是ＣＡ 复发的主要原因，而亚ｌＩ缶床感染的存在和再活动也与本病复发 有关，解决这两个问题，才能预防复发问题。目前尚无特效杀灭 ＨＰＶ的药物，Ｏｒ．一干扰素作为辅助治疗手段应用于临床治疗 ＣＡ。Ｏｔ一干扰素具有广谱抗病毒、抗肿瘤、增强免疫功能的作 用，能增强巨噬细胞和天然杀伤细胞的活性，增强淋巴细胞对 靶细胞的活性。笔者观察ｑ一干扰素可预防部分ＣＡ复发，本组 １６例随访患者中有４例复发，复发率２５％。而再次重复治疗 后，未再复发。证明ａ一干扰素在预防ＣＡ的复发中有肯定作 用。药理学研究表明：ａ一干扰素抗病毒作用为暂时结合细胞 表面的受体，活化细胞浆中的酶，影响ｍＲＮＡ翻译．从而限制病 毒复制；增强宿主对ＨＰＶ感染的防御反应州。笔者认为：ａ一干 扰素可能降低ＨＰＶ致病力，降低发病率，这是Ｉ临床观察推理， 未见文献报道，有待更加有力的证据。
‘
比较满意。 ３讨论
基层医学论坛２００９年第１３卷１１月中旬刊
万方数据
尿道内ＣＡ为ＨＰＶ引起的尿道黏膜良性增生性病变。三种 鳞状上皮（皮肤、黏膜、组织转化的）对ＨＰＶ敏感…，好发于外生 殖器及肛门周围皮肤湿润的部位，尿道内湿润的环境适合其生 长。尿道内ＣＡ比较少见，发生率占ＣＡ患者的５％一３００／，Ｆ］。目前 尚无特效的杀灭人类乳头瘤病毒药物，常用方法又难以到达尿 道内部位，治疗有一定困难。可以发挥经尿道内腔镜技术优势。 经尿道切除尿道腔外生疣体并电灼病变周围黏膜。韩铁山等认 为：尿道镜下治疗尿道尖锐湿疣具有许多优势，尤其对于深部 尿道尖锐湿疣应为首选１３１。经过笔者实践，认为其是目前治疗尿 道内ＣＡ的理想方法。
微波联合手术刮除治疗尿道内尖锐湿疣56例报告
织 细胞密 度的增 加 、 瘤组 织 细胞 排列 紊 乱 的增 加 肿
和细胞分 化不 良程 度 的加 强 、 表 达 的染 色程 度和 核
阳性 率都 相应增 加 ， 有 明显 核 异 型性 和核分 裂 的 在 恶 性脑膜 瘤组织 中 Ｐ Ｎ 的染 色程 度明显 高于 良性 ＣＡ
［ ］徐广明 ， ６ 杨树源 ， ， 脑膜瘤增殖活性及凋亡的相关性研究 庞琦 等． ［ ］ 中华神经外科杂志 ， ０ １ １ （ ） １ ２ ． Ｊ． ２０ ， １ ： Ｏ ７ ７－
（ 收稿 日期 ：０ ８ ３０ ２０ ￣ － ４）
的级别 有一定 帮助 ， 对 脑膜 瘤 的术 后治疗 将 有一 这
的解剖及准确判断病变部 位 ， 同时操 作要 熟练 、 轻柔。避免
慢插入疣体根部 ， 微波探头针尖接触疣 体 ， 微波治疗 ８—１ ０ｓ 后抽 出探头 ， 再用特制的尿道刮匙 伸至疣体 的根部 由内到外 将疣体刮净为止 ， 最后重 复一次微波 治疗 以止 血 ， 毕用红 术 霉素软膏涂于导尿管上 ， 再用 涂有 红霉素软膏的导尿管插入 疣体根部下方近 ２ｃ ｍ处 ， 轻轻转 动尿管 １周 ， 再缓慢拔 出。 近尿道 口内长出的尖锐湿疣 ， 术后 可直接从尿道 口将软膏涂 至疣体根部 ， 不必用导尿管。
・
经 验 交流 ・
微波 联合 手术Biblioteka 刮 除治 疗尿 道 内尖锐 湿 疣 ５ ６例 报告
王 宝仁
（ 毕节地 区医院 ， 州毕 节 ５ １０ ） 贵 ５７ ０
２０ ０７年 １ 一１ ， 月 ０月 我们 微波联 合手术 刮除治疗 尿道 内尖锐湿疣 ５ ６例 ， 效果满 意。现报告如下 。
尿道口尖锐湿疣30例治疗观察
３ 讨 论
治 愈 ， 年 后 有 ６例 复 发 ， 组 患 者 都 无 严 重 的 不 良反 应 。治 半 两
疗组患者第 一次基底部 注射 干扰 素后有低 热 、 力症状 ， 自 乏 均
２ 结 果
治疗组小疣体一个疗程治愈 ， 年后 无复发 ， 疣体分别 半 大
进 行 １ ２个 疗 程 治 愈 ， 年 后 有 １例 复 发 。对 照 组 小 疣 体 一 — 半
个疗程治 愈 ， 年后 ２例复发 ， 半 大疣 体分别 进行 ２～３个 疗程
１ 资 料 与 方 法 Ｌ １ 一 般 资 料 １ １１ 病 例 选 择 ：０例 尿 道 口 Ｃ ． ． ３ Ａ患 者 分 为 两 组 ： 重 组 人 ① 干 扰 素 联 合 尤 脱 欣 治 疗 组 （ 疗 组 ） ５例 ， 均 年 龄 ３ 治 １ 平 ２岁 ； ②
一
疼痛刺激敏感且易 出血 ， 以不宜用 激光 、 冻以及刺 激性大 所 冷 的药 物 ， 以笔 者采 用上述 的方 法治 疗 ， 量减 轻 患者 的痛 所 尽 苦， 且治愈率高 ， 方法简单方便 ， 值得推荐 。
４ 参 考 文 献
个 疗 程 ， 次 用 药 前 清 洗 感 染 区 ， 疣 体 大 小 决 定 用 药 疗 每 视
干扰素。结果 ： 治疗组疗效优 于对照组 ， 差异有统计学 意义 （ Ｐ＜００ ） ． ５ 。结 论 ： 此方法 不 良反应少 、 单方 便 、 简 疗效 确切 、 愈率 治
高 、 发率低 ， 得推广 。 复 值
ｆ 关键词 ］ 尿 道 口尖锐湿疣 ； 重组人干扰素 ； 尤脱欣
尖 锐 湿 疣 （ Ａ） 人 类 乳 头 瘤 病 毒 感 染所 致 ， 要 是 由性 Ｃ 是 主 接 触 传播 。患 病 多 见 于 性 活 跃 的 中青 年男 女 ， 疗 方 法 多 ， 治 疗
不同方法治疗尿道尖锐湿疣97例疗效比较
软膏涂抹伤 口， 以防尿道粘 连 ， 同时用罗红 霉素 １０ ， ５ ｍｇ２次／
ｄ口服 以防感染 ， 直至伤 口愈合为止。
２ 结 果
［］ ２ 郭儒林 ． 实用男性疾病诊断治疗学 ［ ． Ｍ］ 北京 、 丘疹及地 毯状 ， 皮损 ２个 以上 者 ３ ６ 例 ， 中 ８例皮损融合成片 ， 其 原发于尿道者 ２ ， ９例 继发 于生殖
器皮损者 ６ ８例 ， 未进行任何治疗者 ３ 例 ， １ 经其它治疗 复发 者 ６ ６例（ 包括激光 、 微波 等物理治疗 ） 既往治 疗导致尿 道狭 窄 ， 者 １例。 １２ 治疗方法 ． ９ ７例 Ｃ Ａ患者随机分 为三组 ， Ａ组 ３ ， ４例 男 ２ ６例 ， ８例 。采用电灼 （ 女 电离子 治疗仪 治疗 ） 联合 干扰 素 ， 治疗 ， 电灼去 除疣体后 ， 干扰 素 ０一 ｂ 每次 ２０万 Ｉ 臀部 用 【２ ， ０ ｕ， 肌 肉注射 ， 日一次 ， 隔 连用一 个月 。Ｂ组 ３ ３例 ， ２ 男 ４例 ， ９ 女
３ 讨 论
电离子 治疗仪探针细 ， 损伤 范围小 ，便于尿道 内尖锐湿 疣 的烧灼治疗 。由于尿道 口内 Ｈ Ｖ感染的位置较深 Ｊ治疗 Ｐ ，
时暴 露不充分 、 亚临床感染及局 部给药 困难等都是 复发的诱 因。重组人干扰素 一 ｂ是一种基 因重组 干扰 素 ， 过诱导 ２ 通
多种抗病毒蛋 白， 制病毒在细胞 内的复制， 抑 增强 Ｎ Ｋ细胞的 活性及免疫调节作用 ， 到治疗临床感染及隐性感染的 目的。 达 中药组 方中 ， 马齿苋 、 板蓝根有明显抗病毒和增强机体免疫的 作 用。治疗结果表 明， 电灼联合干扰素 和 电灼 联合中药坐浴
［］ ３ 丁杨峰 ， 章伟 ， 乐嘉豫 ．６ 例男性尖锐湿疣复发 因素分析［ ］ １８ Ｊ ．中
微波治疗尖锐性湿疣150例临床分析
器 压 在 疣 体 上 ， 率 ２ 到 ３ ， 据 每 个 湿 疣 大 小 而 确 定 功 Ｏｗ Ｏ 根 ｗ
辐射时间 。
１ ５３ 微 波 辐 射 后 辅 助 治 疗 当 用 微 波 辐 射 治 疗 后 应 抗 感 ．． 染 、 病 毒 等治 疗 。如 甲 硝 唑 、 喏 啶 ， 昔 洛 韦 、 扰 素 、 抗 复 阿 干 聚
肌 胞 等 。局 部 用 碘 伏 、 利 克 等 消 毒 ， 持 患 部 卫 生 ， 减 少 艾 保 以 复发 ， 进治疗效果 。 增
１ ５４ 治 疗 结 果 ．．
１ ０例 经 １次 治 愈 ８ ５ ５例 ， ５ ． ， 第 占 ８９ 经
并 阴 唇 ， 阴 部 ８例 ， 并 阴 带 宫 颈 部 ３例 ， 外 合 合并 尿道 口 ３例 ；
【 关键 词】 尖锐 性 湿 疣
１ 临床 资 料
微波
乳 头痛 病 毒 ｗＢ １ ０ 一 ０ Ｂ微 波 多 功 能 治 疗 机 治 疗 。 电 压 ２ ０Ｖ 功 率 ２ ２ Ｏｗ
１ １ 一般 资料 ．
本 组 共 １ ０例 ， 中男 性 １ ８ ， ７ ． ％ ； ５ 其 １ 例 占 ９７
２ 讨 论
门为 好 发 区 ， 因男 性 包 皮 过长 最 可 患此 症 ， 少 数 患 者 阴 囊 部 极 也 有 发 生 。女 性 以 大 小 阴 唇 、 带 、 颈 、 道 及 肛 周 为 好 发 阴 宫 阴
部位 。
尖 锐 湿疣 （ｏ ｄ ｉ ｍａａ ｎａ 又 称 尖 圭 湿 疣 ， 殖 器 ｃｎ ｙｏ ｃｍｉｔ） 生
１４ １ 潜 伏 期 短 者 １个 月 ， 者 可 达 半 年 以上 ， 均 ３个 ．． 长 平
月。
１５ ５ 术 后 反 应例 治 疗后 无 发 现 毒 副 作 用 ， 疼 ５ 无