电子胎心监护试题

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胎心监护培训问卷星

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2020年12月胎心监护培训试题基本信息:[矩阵文本题] *一。

单选题1 电子胎心监护(electronic fetal monitoring,EFM)作为一种评估胎儿宫内状态的手段,其目的在于() [单选题] * [单选题] *A 及时发现胎儿宫内缺氧(正确答案)B 监测胎儿大小C 监测羊水状况D 监测母体安危2.对EFM图形的完整的描述不包括哪个方面 (): * [单选题] *A胎心率(正确答案)B 基线变异C 加速D 减速及宫缩。

3.FHR基线是指10min以上胎心波动范围5次/min内的平均胎心率,除外加速、减速及变异的部分,其正常范围是() * [单选题] *A 120-160bpmB 110-150bpmC 110-170bpmD 110-160bpm(正确答案)4基线变异指每分钟胎心率自波峰到波谷的振幅改变,其中变异缺失是指() * [单选题] *A 指振幅波动≤5次/minB 指振幅波动消失(正确答案)C 指振幅波动6~25次/minD 指振幅波动>25次/min5.早期减速(early deceleration,ED)指伴随宫缩出现的减速,通常是对称地、缓慢地下降到最低点再恢复到基线,开始到最低点的时间应() * [单选题] *A ≥50 sB ≥40 sC ≥30 s(正确答案)D ≥20 s6.晚期减速指伴随宫缩出现的减速,通常是对称地、缓慢地下降到最低点再恢复到基线,减速的最低点通常延迟于宫缩峰值,开始到最低点的时间应() * [单选题] *A ≥20 sB ≥30 s(正确答案)C ≥40 sD ≥50 s7.变异减速指突发的、显著的胎心率急速下降,开始到最低点时间<30 s,胎心率下降≥15次/min,持续时间() * [单选题] *A ≥15 s,但<2 min(正确答案)B ≥20 s,但<2 minC ≥15 s,但<4 minD ≥20 s,但<4 min8.正弦波通常提示胎儿宫内存在严重贫血或缺氧,是指FHR基线呈平滑正弦波摆动,频率固定,为(3-5)cpm,持续时间() * [单选题] *A ≥25minB ≥40minC ≥30minD ≥20min(正确答案)9.当宫缩过频时,应记录有无伴随FHR变化,宫缩过频是观察30min,10min内有大于几次以上的宫缩() * [单选题] *A 5次(正确答案)B 6次C 7次D 4次10.生物物理评分BPP无论总分多少,羊水过少应该进一步评估,羊水过少是指羊水最深直径小于() * [单选题] *A 2cm(正确答案)B 3cmC 4cmD 5cm二、判断题1.NST无反应型:指超过20 min没有足够的胎心加速。

胎儿电子监护考试试题

胎儿电子监护考试试题

胎儿电子监护考试试题胎儿电子监护考试试题随着医学技术的不断发展,胎儿电子监护已成为现代产科医生必备的技能之一。

通过监测胎儿的心率、胎动和宫缩情况,医生可以及时了解胎儿的健康状况,做出正确的诊断和处理。

为了提高医生的专业水平,胎儿电子监护考试成为了医学教育中的必修课程。

下面是一些胎儿电子监护考试试题,希望能对大家的学习和提高有所帮助。

一、选择题1. 胎儿心率监测是通过以下哪种方式进行的?A. 胎儿超声心动图B. 胎儿心电图C. 胎儿心音听诊D. 胎儿心脏X光片2. 胎儿心率正常范围是多少?A. 60-100次/分钟B. 100-160次/分钟C. 160-200次/分钟D. 200-240次/分钟3. 胎儿心率加速是指心率在多长时间内增加多少次以上?A. 10秒内增加15次以上B. 20秒内增加10次以上C. 30秒内增加5次以上D. 40秒内增加20次以上4. 胎动监测是通过以下哪种方式进行的?A. 胎儿超声心动图B. 胎儿心电图C. 胎儿心音听诊D. 胎儿活动感应器5. 胎动频率正常范围是多少?A. 每小时4次以上B. 每小时8次以上C. 每小时12次以上D. 每小时16次以上二、判断题1. 胎儿心率降低可能是胎儿缺氧的表现。

(√)2. 胎儿心率加速是胎儿运动的正常生理反应。

(√)3. 胎动频率过高可能是胎儿窘迫的表现。

(√)4. 胎动减少可能是胎儿发育异常的表现。

(√)三、简答题1. 请简要介绍一下胎儿电子监护的作用和意义。

2. 请列举一些导致胎儿心率异常的常见原因,并简要说明其危害。

3. 胎动监测的目的是什么?如果发现胎动减少,医生应该如何处理?四、综合题某孕妇34周孕龄,入院时胎儿心率为150次/分钟,胎动频率每小时10次,宫缩情况正常。

请回答以下问题:1. 这个孕妇的胎儿心率属于正常范围吗?为什么?2. 这个孕妇的胎动频率属于正常范围吗?为什么?3. 如果这个孕妇的胎动频率突然减少,医生应该如何处理?4. 请列举一些可能导致胎动减少的原因,并简要说明其危害。

电子胎心监护试题

电子胎心监护试题

重庆国宾妇产医院电子胎心监护(EFM)试题科室姓名得分一、填空题(每空2分,共25题)1、EFM图形的完整描述应包括五个方面:基线、基线变异、加速、减速及宫缩。

2、正弦波有着非常特殊的临床意义,往往预示胎儿已存在严重缺氧,常见于常见于胎儿重度贫血、胎母输血的病例,需要特别引起重视。

3、NST 的原理:在胎儿不存在酸中毒或神经系统发育不完善的情况下,胎动时会出现胎心率的短暂上升,预示着正常的自主神经功能。

4、NST 反应型:指监护时间内出现2 次或以上的胎心加速5、妊娠32 周前,加速在基线水平上≥10 次/min、持续时间≥10 s 已证明对胎儿正常宫内状态有足够的预测价值6、早期减速(early deceleration,ED):指伴随宫缩出现的减速,通常是对称地、缓慢地下降到最低点再恢复到基线,开始到最低点的时间≥30 s,减速的最低点常与宫缩的峰值同时出现。

一般来说,减速的开始、最低点、恢复和宫缩的起始、峰值和结束同步7、晚期减速(late deceleration,LD):伴随宫缩出现的减速,通常是对称地、缓慢地下降到最低点再恢复到基线,开始到最低点的时间≥30 s,减速的最低点通常延迟于宫缩峰值。

一般来说,减速的开始、最低点和恢复分别落后于宫缩的起始、峰值及结束。

8、变异减速(variable deceleration,VD):指突发的、显著的胎心率急速下降,开始到最低点时间<30 s,胎心率下降≥15 次/min,持续时间≥15 s,但<2 min。

当变异减速伴随宫缩,减速的起始、深度和持续时间与宫缩之间无规律。

9、CST 的适应证:当EFM 反复出现NST 无反应型,可疑胎儿宫内缺氧状态时,可行CST 进一步评估胎儿宫内状态。

10、. CST 图形结果判读CST 图形的判读主要基于是否出现晚期减速二、判断题(每题2分,共10题)1、NST 监护达到反应型标准即可停止,不需持续监护至满20 min(对)2、NST 无反应型:指超过40 min没有足够的胎心加速,研究显示,妊娠24~28 周,50%的NST 为无反应型妊娠28~32 周,约15% 的NST 为无反应型(对)3、50% 的NST 图形中可能观察到变异减速。

2023胎心监护理论知识考核试题及答案

2023胎心监护理论知识考核试题及答案

胎心监护理论知识考核一、单项选择题1.胎儿电子监护提示胎儿缺氧的表现是()[单选题] *A.加速B.早期减速C.晚期减速√D.变异减速E.以上都不是2.妊娠32周前,胎儿神经系统尚未发育完全,加速幅度应超过()[单选题] *A.15次/分,持续15秒B.15 次/分,持续10秒C.10次/分,持续10秒√D.5 次/分,持续10秒3.胎心监护图形的完整描述应包括哪几个方面()[单选题] *A.基线,基线变异,减速B基线变异,减速,加速,基线C.基线,加速,减速,基线变异,宫缩√D.加速,减速,宫缩4.初产妇,产程顺利,宫口开全1小时,胎头己拨露,胎心监护为早期减速应采取的处置是()[单选题] *A.立即剖宫产B.产钳助产C.立即静滴葡萄糖液D.等待自然分娩√E.静点缩宫素5.女性,孕39周,产前胎心监护,NST无反应型,下列处理哪项是正确的()[单选题] *A.存在胎儿宫内严重缺氧B.人宫破膜,了解羊水性状C.立即缩宫素静滴引产D.立即剖宫产E.胎儿生物物理评分√6.OCT图形判读主要基于是否出现()[单选题] *A.晚期减速与变异减速√B.变异减速C.晚期减速D. 早期减速7.正常胎心基线范围是()[单选题] *A.130-160次/分B.110-160次/分√C.140-160次/分D.110-140次/分8.早期减速常发生于的时间和临床意义是()[单选题] *A.第一产程未期,宫缩时脐带受压引起B.第二产程未期,胎头受压引起C.第一产程潜伏期,宫缩时脐带受压引起D.第一产程未期,胎头受压引起√9.胎心率基线110-160次/分,有加速,正常变异无减速,可以评为几级胎监()[单选题] *A.Ⅱ级胎心监护B. I级胎心监护√C.Ⅲ级胎心监护D. V级胎心监护10.初产妇,孕37周,在做胎心监护时发现胎心率有减速发生,于子宫收缩高峰后出现,下降幅度<50次/分,持续时间长,恢复缓慢。

这种胎心监护图提示胎心为()[单选题] *A.晚期减速√B.早期减速C.变异减速D.正常变异频率E.异常变异频率11.进行NST时一般监护分钟,考虑胎儿睡眠周期时可能需要监护分钟或更长时间()[单选题] *A.20.60B.20.40√C.15.30D.20,8012.NST反应型指监护时间内出现次或以上的胎心加速()[单选题] *A.1次B.3次C.4 次D.2 次√13.延长加速是指胎心加速持续()[单选题] *A.2-5 分钟B.5-10 分钟C.10-15 分钟D.2-10 分钟√14.在孕妇腹壁上听诊,与胎心率一致的音响是()[单选题] *A.腹主动脉音B.子宫杂音C.脐带杂音√D.胎动杂音E.胎盘血流杂音15.胎儿心动过速指胎心基线()[单选题] *A.大于160次/分√B.大于140次/分C.大于180次/分D.大于200次/分二、多选题1.胎心监护操作描述正确的是()[多选题] *A.胎心探头应放置于胎背上方胎心最强处固定√B.宫压探头应放置于子宫底部固定√C.在无宫缩时将宫缩压力调整到基线起始状态;√D.胎心监护时可采取半卧,侧卧,平卧,坐位等任何体位2.胎心率一过性变化指()[多选题] *A.与胎动、宫缩、触诊及声响刺激有关的变化√B.胎心率发生暂时性加快或是减慢,随后又能恢复到正常基线水平√C.与子宫收缩无关的胎心率变化D.是判断胎儿安危的重要指标√3.有关胎儿电子监护的描述正确的是()[多选题] *A.能够连续观察和记录胎心率的动态变化√B.可了解胎心与胎动及宫缩之间的关系,评估胎儿宫内安危情况√C.监护可在妊娠34周开始,高危妊娠孕妇可酌情提前√D.方法分为内监护法和外监护法√4.胎心监护存在一定假阳性,对于假阳性的处理正确的是()[多选题] *A.需复查,延长监护时间√B.必要时行生物物理评分√C.立即终止妊娠D.给氧,改变体位继续监测√5.胎儿心动过速常见原因()[多选题] *A.感染√B.阴道检查对头皮刺激√C.药物影响√D.胎儿缺氧和酸中毒√E.产妇焦虑、甲亢或发热√6.正常的NST必须同时满足以下几个条件()[多选题] *A.基线110-160次/分√B.变异6-25次/分√C.40分钟内有2次或2次以上的加速√D.无减速或偶发变异减速,持续时间短于30秒√7.Ⅱ级和Ⅲ级胎心监护的宫内复苏方法有()[多选题] *A.停用缩宫素√B.阴道检查√C.改变体位√D.血压、血氧饱和度监测√E.宫缩抑制剂的应用√8.关于胎动描述正确的是()[多选题] *A.一般妊娠20周开始自觉胎动√B.胎动常在胎儿睡眠周期消失,持续20-40分钟√C.妊娠28周以后,胎动计数<10次/2小时或减少50%者提示有胎儿缺氧可能√D.胎动监测是孕妇自我评价胎儿宫内状况的简单有效方法√9.I类胎心监护图形描述正确的是()[多选题] *A.胎心基线率:110-160次/分√B.中度变异:6-25次/分√C.无晚期减速和变异减速√D.存在或缺乏早期减速√E.存在或缺乏加速√10.Ⅲ类胎心监护图形描述正确的是()[多选题] *A.胎心基线无变异,且存在频繁的晚期减速√B.胎心基线无变异,且存在频繁的变异减速√C.胎心基线无变异,且存在心动过缓√D. 正弦波形√E.胎心基线无变异,且存在早期减速三、判断题1.一般认为,早期减速是无害的,早期减速如连续出现并逐渐加重,或频发于产程早期,均属正常情况。

心电监护仪操作及应用理论知识考核试题及答案

心电监护仪操作及应用理论知识考核试题及答案

心电监护仪操作及应用理论知识考核试题及答案一、试题部分一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪个不是心电监护仪的主要功能?A. 监测心率B. 监测血压C. 监测血氧饱和度D. 监测呼吸频率2. 心电监护仪的电极片应贴在患者的哪个部位?A. 胸前B. 腹部C. 背部D. 头部3. 心电监护仪的导联线颜色与其对应电极片的颜色一致,以下哪个颜色表示左臂电极片?A. 白色B. 黑色C. 红色D. 黄色4. 以下哪个参数不是心电监护仪的基本监测参数?A. 心率B. 心电图C. 血压D. 呼吸频率5. 心电监护仪的报警阈值设置过高会导致以下哪种情况?A. 假阳性报警B. 假阴性报警C. 报警失灵D. 数据不准确二、填空题(每题2分,共20分)6. 心电监护仪的导联线共有______根。

7. 心电监护仪的报警阈值包括______、______、______和______。

8. 心电监护仪的监测内容包括______、______、______和______。

9. 心电监护仪的电极片应保持______,以防止监测数据不准确。

10. 使用心电监护仪时,患者应避免接触______、______和______,以免影响监测结果。

三、判断题(每题2分,共20分)11. 心电监护仪的电极片可以随意贴在患者的皮肤上。

()12. 心电监护仪的报警阈值设置越低,监测越准确。

()13. 心电监护仪的导联线可以任意连接电极片。

()14. 心电监护仪的监测结果可以替代医生的诊断。

()15. 心电监护仪的电极片使用后应及时更换,以免影响监测效果。

()四、简答题(每题10分,共40分)16. 请简述心电监护仪的操作流程。

17. 请简述心电监护仪的常见故障及其处理方法。

18. 请简述心电监护仪在临床应用中的重要性。

19. 请简述心电监护仪的维护保养方法。

二、答案部分一、选择题1. D2. A3. B4. C5. A二、填空题6. 三7. 心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度8. 心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度9. 清洁、干燥10. 手机、电磁波、高频辐射三、判断题11. ×12. ×13. ×14. ×15. √四、简答题16. 心电监护仪的操作流程:1)检查设备:检查心电监护仪是否完好,导联线、电极片等配件是否齐全。

胎心监护知识试卷含答案二)

胎心监护知识试卷含答案二)

2018年胎心监护专业知识摸底考核试题(二)姓名: 考核时间: 分数:一、单项选择题:(每题1分,共50分)1.胎儿电子监护提示胎儿缺氧的表现是( C )A.加速B.早期减速C.晚期减速D.变异减速E.以上都不是2.妊娠32周前,胎儿神经系统尚未发育完全,加速幅度应超过( C )A.15次/分,持续15秒B.15次/分,持续10秒C.10次/分,持续10秒D.5次/分,持续10秒3.微小变异是指( A )A.振幅波动≤5次/分B.振幅波动≤10次/分C.振幅波动≤15次/分D.振幅波动≤20次/分4.胎心监护图形的完整描述应包括哪几个方面(C)A.基线,基线变异,减速B.基线变异,减速,加速,基线C.基线,加速,减速,基线变异,宫缩D.加速,减速,宫缩5.初产妇,产程顺利,宫口开全1小时,胎头己拨露,胎心监护为早期减速应采取的处置是(D)A.立即剖宫产B.产钳助产C.立即静滴葡萄糖液D.等待自然分娩E.静点缩宫素6.胎儿电子监护胎心率变化错误的是( E )A.基线胎心率为无宫缩时的FHRB.FHR指每分钟胎儿心搏次数C.周期性FHR与子宫收缩有关D.宫缩后FHR增加15-20次可能是脐静脉暂时受压E.FHR基线变异消失提示胎儿有一定储备能力7.女性,孕39周,产前胎心监护,NST无反应型,下列处理哪项是正确的( E )A.存在胎儿宫内严重缺氧B.人宫破膜,了解羊水性状C.立即缩宫素静滴引产D.立即剖宫产E.胎儿生物物理评分8.孕妇,29岁,因超过预产期入院待产,血压120/80mmhg,宫高35cm,胎位LOA,胎心132次/分,拟行胎盘功能测定,下列哪项表示胎盘功能不足(A)A.OCT试验胎心出现连续晚期减速B.12小时胎动数>20次C.B超羊水池最大直径>3cmD.血清胎盘催乳素4ug/LE.NST试验有反应型9.OCT图形判读主要基于是否出现( A )A.晚期减速与变异减速B.变异减速C.晚期减速D.早期减速10.正常胎心基线范围是( B )A.130-160次/分B.110-160次/分C.140-160次/分D.110-140次/分11.胎儿预后的最好预测指标为( B )A.宫缩B.变异C.胎心D.减速12.早期减速常发生于的时间和临床意义是( D )A.第一产程未期,宫缩时脐带受压引起B.第二产程未期,胎头受压引起C.第一产程潜伏期,宫缩时脐带受压引起D.第一产程未期,胎头受压引起13.胎心率基线110-160次/分,有加速,正常变异无减速,可以评为几级胎监(B )A.Ⅱ级胎心监护B.Ⅰ级胎心监护C.Ⅲ级胎心监护D.Ⅳ级胎心监护14.以下哪项检查结果不说明胎儿储备能力正常( E )A.无激惹试验反应型B.缩宫素激惹阴性C.胎儿头皮血PH值为7.45D.胎动良好E.FHR基线静止型15.初产妇,孕37周,在做胎心监护时发现胎心率有减速发生,于子宫收缩高峰后出现,下降幅度<50次/分,持续时间长,恢复缓慢。

心电监护仪的使用试题及答案

心电监护仪的使用试题及答案

心电监护仪的使用试题及答案一、试题一、选择题1. 心电监护仪主要用于监测下列哪项生命体征?A. 呼吸B. 血压C. 心率D. 血氧饱和度2. 心电监护仪的心电图导联通常有几种?A. 1种B. 2种C. 3种D. 4种3. 心电监护仪的警报系统主要监测以下哪些异常情况?A. 心律失常B. 心率过快C. 心率过慢D. 所有以上选项4. 以下哪项不是心电监护仪的组成部分?A. 心电图导联B. 心率显示器C. 血压计D. 呼吸监测器二、判断题5. 心电监护仪可以连续监测患者的心电图波形。

()6. 心电监护仪可以自动识别和报警各种心律失常。

()7. 心电监护仪的使用过程中,患者不能进行任何活动。

()8. 心电监护仪在监测过程中,如发现异常情况,会自动发出警报声。

()三、简答题9. 简述心电监护仪的使用方法。

10. 简述心电监护仪的日常维护与保养。

四、案例分析题11. 某患者因胸痛就诊,医生怀疑其患有心脏病。

请问,在这种情况下,护士应该如何使用心电监护仪对患者进行监测?二、答案一、选择题1. D. 血氧饱和度2. D. 4种3. D. 所有以上选项4. C. 血压计二、判断题5. √6. ×(心电监护仪可以识别和报警部分心律失常,但并非所有)7. ×(患者在使用心电监护仪时,可以进行适当的活动,但需注意避免剧烈运动)8. √三、简答题9. 心电监护仪的使用方法:(1)检查心电监护仪是否正常工作,确认设备完好。

(2)将心电图导联连接到患者的胸部,按照规定位置放置电极片。

(3)开启心电监护仪,调整参数,使显示屏上显示清晰的心电图波形。

(4)观察心电监护仪的显示屏,实时监测患者的心率、心律等生命体征。

(5)如发现异常情况,及时通知医生,并采取相应的处理措施。

10. 心电监护仪的日常维护与保养:(1)定期检查心电监护仪的设备完好,发现问题及时维修。

(2)保持心电监护仪的清洁,避免灰尘、污垢等影响设备正常工作。

胎心监护知识试卷含答案

胎心监护知识试卷含答案

2018年胎心监护专业知识摸底考核试题(一)姓名: 考核时间: 分数:一、单项选择题:(每题1分,共50分)1.妊娠32周前,胎儿神经系统尚未发育完全,加速幅度应超过( B )A.5次/分,持续10秒B.10次/分,持续10秒C.15次/分,持续10秒D.15次/分,持续15秒2.OCT图形判读主要基于是否出现( D )A.早期减速B.变异减速C.晚期减速D.晚期减速与变异减速3.胎儿预后的最好预测指标为( A )A.变异B.宫缩C.胎心D.减速4.正常胎心基线范围是( D )A.130-160次/分B.140-160次/分C.110-140次/分D.110-160次/分5.女性,孕39周,产前胎心监护,NST无反应型,下列处理哪项是正确的( D )A.存在胎儿宫内严重缺氧B.人宫破膜,了解羊水性状C.立即缩宫素静滴引产D.胎儿生物物理评分E.立即剖宫产6.胎儿电子监护提示胎儿缺氧的表现是( D )A.加速B.早期减速C.变异减速D.晚期减速E.以上都不是7.以下哪项检查结果不说明胎儿储备能力正常( B )A.无激惹试验反应型B.FHR基线静止型C.缩宫素激惹阴性D.胎儿头皮血PH值为7.45E.胎动良好8.初产妇,产程顺利,宫口开全1小时,胎头己拨露,胎心监护为早期减速应采取的处置是( E )A.立即剖宫产B.产钳助产C.立即静滴葡萄糖液D.静点缩宫素E.等待自然分娩9.胎儿电子监护胎心率变化错误的是( C )A.基线胎心率为无宫缩时的FHRB.FHR指每分钟胎儿心搏次数C.FHR基线变异消失提示胎儿有一定储备能力D.周期性FHR与子宫收缩有关E.宫缩后FHR增加15-20次可能是脐静脉暂时受压10.孕妇,29岁,因超过预产期入院待产,血压120/80mmhg,宫高35cm,胎位LOA,胎心132次/分,拟行胎盘功能测定,下列哪项表示胎盘功能不足( E )A.12小时胎动数>20次B.B超羊水池最大直径>3cmC.血清胎盘催乳素4ug/LD.NST试验有反应型E.OCT试验胎心出现连续晚期减速11.在孕妇腹壁上听诊,与胎心率一致的音响是( B )A.腹主动脉音B.脐带杂音C.子宫杂音D.胎动杂音E.胎盘血流杂音12.早期减速常发生于的时间和临床意义是( C )A.第一产程未期,宫缩时脐带受压引起B.第二产程未期,胎头受压引起C.第一产程未期,胎头受压引起D.第一产程潜伏期,宫缩时脐带受压引起13.胎心率基线110-160次/分,有加速,正常变异无减速,可以评为几级胎监( A )A.Ⅰ级胎心监护B.Ⅱ级胎心监护C.Ⅲ级胎心监护D.Ⅳ级胎心监护14.初产妇,孕37周,在做胎心监护时发现胎心率有减速发生,于子宫收缩高峰后出现,下降幅度<50次/分,持续时间长,恢复缓慢。

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重庆国宾妇产医院
电子胎心监护(EFM)试题
科室姓名得分
一、填空题(每空2分,共25题)
1、EFM图形得完整描述应包括五个方面:基线、基线变异、加速、减速及宫缩。

2、正弦波有着非常特殊得临床意义,往往预示胎儿已存在严重缺氧,常见于常见于胎儿重
度贫血、胎母输血得病例,需要特别引起重视.
3、NST 得原理:在胎儿不存在酸中毒或神经系统发育不完善得情况下,胎动时会出现胎心
率得短暂上升,预示着正常得自主神经功能。

4、NST 反应型:指监护时间内出现 2 次或以上得胎心加速
5、妊娠32周前,加速在基线水平上≥10 次/min、持续时间≥10 s 已证明对胎
儿正常宫内状态有足够得预测价值
6、早期减速(early deceleration, ED) :指伴随宫缩出现得减速, 通常就是对称地、缓慢
地下降到最低点再恢复到基线,开始到最低点得时间≥30s,减速得最低点常与宫缩得峰值同时出现.一般来说,减速得开始、最低点、恢复与宫缩得起始、峰值与结束同步
7、晚期减速(latedeceleration,LD):伴随宫缩出现得减速,通常就是对称地、缓慢
地下降到最低点再恢复到基线,开始到最低点得时间≥30 s,减速得最低点通常延迟于宫缩峰值.一般来说,减速得开始、最低点与恢复分别落后于宫缩得起始、峰值及结束.
8、变异减速(variable deceleration,VD):指突发得、显著得胎心率急速下降,
开始到最低点时间<30 s,胎心率下降≥15 次/min,持续时间≥15s,但<2min。

当变异减速伴随宫缩,减速得起始、深度与持续时间与宫缩之间无规律.
9、CST得适应证:当EFM反复出现NST 无反应型,可疑胎儿宫内缺氧状态时,可行C
ST 进一步评估胎儿宫内状态。

10、、CST 图形结果判读CST 图形得判读主要基于就是否出现晚期减速
二、判断题(每题2分,共10题)
1、NST 监护达到反应型标准即可停止,不需持续监护至满20 min(对)
2、NST 无反应型:指超过40min没有足够得胎心加速,研究显示,妊娠24~28 周,50%
得NST为无反应型妊娠28~32 周,约15%得NST 为无反应型(对)
3、50%得NST 图形中可能观察到变异减速。

当变异减速类型为非反复性,且减速时间<
30 s时,通常与胎儿并发症无关,需产科干预。

(错)
4、对于反复性变异减速(20min 内至少3 次),即使减速时间〈30 s,也提示胎儿存在
一定危险.如NST 图形中减速持续1 min 以上,胎死宫内得风险将显著增加,就是否终止妊娠,应取决于继续期待得利弊风险评估(对)
5、对于妊娠< 37 周得孕妇,如EFM 出现NST无反应型,应用CST对胎儿进行评估
就是安全、有效得,并且不会增加胎儿死亡与产科并发症得发生(对)
6、当NST 严重异常,如出现正弦波形时,胎儿宫内缺氧状态已非常明确,需要进行CST,
抢救胎儿得时机.(错)
7、目前没有研究证据表明,产程中持续EFM在改善围产儿预后方面优于间断胎心听诊
(对)
8、由于EFM 图形反映得就是胎儿在监护时间内酸碱平衡状态,故常需要对其进行动态观
察,以动态了解胎儿宫内情况(对)
9、当出现Ⅱ类EFM 图形时,随着宫内复苏措施得实施或产程得进展,Ⅱ类EFM 图形不
可能转变为Ⅰ类或Ⅲ类EFM 图形。

(错)
10、EFM得优势在于它对预测胎儿正常酸碱平衡有极高得灵敏度,而其缺陷在于对胎儿酸中毒与神经系统损伤得预测缺乏特异性。

(对)
三、图形判断(每4分)
如一39周孕妇,胎心监护为一下图形,如何处理
1、下图为?早期减速处理意见:不需要特殊处理
2下图为:晚期减速处理意见:高度重视,采取其她方法评估如反复出现晚期减速,必须立即宫内复苏,同时终止妊娠。

3下图为:变异减速处理意见:高度重视,采取其她方法评估,如反复出现变异减速,必须立即宫内复苏,同时终止妊娠。

4下图为:Overshoot波形处理意见:高度重视, 如反复出现Overshoot波形,必须立即宫内复苏,同时终止妊娠。

5下图为:NST无反应-—反应型处理意见:不需要特殊处理
6下图为:正弦波处理意见:必须采取紧急措施纠正胎儿缺氧,同时紧急终止妊娠.
四、简述题(6分)
比较八版妇产科教科书与中华医学会2015年《电子胎心监护应用专家共识》EFM 得首次检查时间,简述早期EFM(妊娠28周前)临床意义得专家共识
答:八版妇产科教科书EFM得开始时间为34周,按照中华医学会2015年《电子胎心监护应用专家共识》,EFM 可从妊娠32周开始,但具体开始时间与频率应根据孕妇情况及病情进行个体化应用:如患者病情需要,EFM 最早可从进入围产期(妊娠28周)开始。

在妊娠28 周前,开始EFM 得时间应以新生儿可能存活、且患者及家属决定不放弃新生儿抢救为前提,同时应告知患者及家属,对于这个时期得胎儿,EFM解读存在较大误差。

医护
人员应认识到,这个时期得胎儿由于神经系统发育尚不完善,故其EFM 得特点有别于足月儿.。

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