困难学生资助申请表

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高等学校家庭经济困难学生认定申请表

年月日
学校学生资助管理机构意见
经学生所在学院（部）提请，本机构认真核实，
□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
O
负责人签字：
（加盖部门公章）年—月—日
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学生攵基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均年收入
元
学院
学号专业班级名称源自现担任职务学生联系电话
家庭地址
家庭电话
家庭人口数
主要经济来源
申请困难理由
孤儿（）烈士子女（）单亲（）低保户（）父母下岗丧失劳动能力（）
家庭、本人发生重大变故，重大疾病（）自然灾害（）多子女（）
学生陈述申请认定理由
学生签字：年月日
民主评议
推荐档次
A.家庭经济特别困难口
B.家庭经济困难口
C.家庭经济一般困难口
D.家庭经济不困难口
陈述理由
评议小组组长签字：年—月—日
认定决定
学院
（部）意见
经评议小组推荐、学院（部）认真审核后：
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整
为O
工作组组长签字、盖章：

家庭经济困难学生资助金申请表

家庭经济困难学生资助金申请表学校名称：申请类型：
申请助学金、减免学费学生提供的证明材料说明：
一、在校生至少提供下列材料中的一项：
（1）、低保证，户口本。

（2）、父母或学生本人的《残疾证》或家庭成员长期生病导致家庭贫困的相关证明。

（3）、《革命烈士证》或有关单位证明。

（4）、其它能证明家庭贫困的有效证件或证明。

二、学生提供材料复印要求：
1、统一采用标准A4纸复印。

2、户口薄复印时，需将首页、学生及父母户口所在页印在同一页。

3、身份证复印时，需将身份证的正、反两面印在同一页并签字和写上联系电话（学生本人有身份证的提交本人的身份证的复印件，学生本人无身份证的提交户口薄首页、学生及监护人的身份证复印件）
4、建档立卡贫困户、低保证、残疾证、革命烈士证等相关材料单面复印。

义务教育阶段家庭经济困难寄宿生生活补助申请表

填报日期:
姓名
学籍号码
性别
民族
出生年月
户籍所在地
年级班级
资助金额
发放情况
本人签字
学校负责人: 经办人签字: 联系电话:04648867355
备注:1.本表按年级分别填报；
2.户籍所在地请详细填写
学生家庭所在地乡镇或街道民政部门
经办人签字:
单位名称: （加盖公章）
年月日
民政部门信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
学校审核意见
负责人: （公章）年月日
负责人：（公章）年月日
附件2
义务教育阶段家庭经济困难寄宿生生活资助申请信息及发放情况汇总表
学校名称: (签章)
主管部门: (签章)
附件1
义务教育阶段家庭经济困难寄宿生生活补助申请表
学年:班级:
学生基本情况
姓份证号码
户口
□城镇 □农村
是否寄宿生
□是□否
所在
学校
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话
（区号）－
学生家长或监护人信息
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
职业
联系电话
申请助学金的理由
签章
学生
本人
学生家长或监护人

学校家庭经济困难学生生活补助经费申请表

本人情况姓名性别出生年月民族入学时间联系电话家庭经济情况家庭月总收入人均月收入收入来源家庭住址邮政编码家庭人口家庭成员情况姓名年龄与本人关系工作或学习单位申请生活补助经费理由
学校家庭经济困难学生生活补助经费
申请表（范本）
学校：人民小学班级：班主任签名：
本人情况家庭经济情况
姓名
民族
家庭月总收入家庭住址
姓名
年龄
性别入学时间人均月收入
与本人关系
出生年月联系电话收入来源邮政编码
工作或学习单位
家庭人口
家庭成员情况
申请生活补助经费理由
申请人：
法定监护人：
学校审核意见
拟同意全年补助金额为：
元。
学校负责人：
学校公章：
县级学生资助管理中心意见
（公章）

宁夏燕宝慈善基金会困难学生资助申请表

宁夏燕宝慈善基金会困难学生资助申请表.
申请人姓名：
性别：
出生日期：
身份证号码：
联系电话：
家庭住址：
邮政编码：
电子邮箱：
家庭情况：
父亲姓名：
父亲职业：
父亲联系电话：
母亲姓名：
母亲职业：
母亲联系电话：
家庭人口总数：
家庭月收入：
家庭成员分别月平均收入：
申请学校信息：
就读院校：
就读专业：
就读年级：
绩点排名：
是否是勤工助学生：
家庭经济情况：
家庭困难原因：
家庭负债情况：
是否享受其他资助：
申请理由：
请简要说明申请资助的原因和用途，包括学业、生活等方面的困难情况。

经济资助希望：
请注明您希望获得的经济资助数额及期望的资助方式。

申请人声明：
本人所提供的所有材料和信息真实有效，如有虚假，愿意承担法律责任。

申请人签名：
日期：。

家庭经济困难学生认定与资助项目申请表

因汛因疫受影响困难学生：□是 □否
家庭人均年收入
元。
影响
家庭家庭遭受自然灾害情况：
。家庭遭受突发意外事件：
。
经济状况
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：
。
有关信息
家庭成员失业情况：
。家庭欠债情况：
。
其他情况：
。
资助项目学前教育：保教费□；家庭经济困难学生生活补助□ 申请普通高中教育：国家助学金□；免学费□；免住宿费□
负责人：
公章年月日
注：1.本表用于家庭经济困难学生认定与学生所在相应学段资助项目申请，可复印。
2.学校、院系、专业、年级、班级可根据实际情况选择性填写。 3.承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。”
4.申请书、相关证明材料原件或复印件附于本表之后。
特殊群体类型
最低生活保障家庭学生：□是 □否（农村□城市□）；特困救助供养学生：□是 □否（农村□城市□）；孤儿：□是 □否；事实无人抚养儿童：□是 □否；烈士子女：□是 □否；残疾学生：□是 □否；残疾人子女：□是 □否；
城市困难职工家庭子女：□是 □否；监护人因见义勇为伤亡的被监护人：□是 □否；
义务教育：家庭经济困难学生生活补助□；省定营养改善计划□ 中等职业教育：国家助学金□；免学费□
申请资助的主要理由
本人或监护人承诺
承诺内容：
学生本人（或监护人）签字：
班级审核意见
班主任签字：
学校审核意见
困难等级：特别困难□；困难□；一般困难□；不困难□ 资助档次（普高和中职）：一档□；二档□；三档□
学校：
基本情况
家庭通讯信息

家庭经济困难学生申请表

诚信承诺
本人承诺上述所填写信息以及提供的相关材料真实有效，并向学校申请国家相关资助。如有虚假，愿承担相应责任。
学生签字：监护人签字：年月日
学校认定意见
负责人签字：单位公章：年月日
邵阳市家庭经济困难学生认定申请表
学校：年级：班级：
学生基本信息
姓名
性别
民族
出生
年月
健康
状况
身份证号
籍贯
家庭人口(含共同生活并履行赡养义务的祖辈)
联系电话
家长联系电话
原建档立卡
□是□否
农村低保学生
□是□否
城市低保学生
□是□否
残疾学生
□是□否Βιβλιοθήκη 孤儿□是□否事实无人抚养儿童
□是□否
残疾人子女
□是□否
建档立卡困难职工子女
□是□否
烈士子女
□是□否
其他
□是□否
农村特困救助供养学生
□是□否
城市特困供养学生
□是□否
家庭基本信息
家庭常驻通讯地址及邮编
姓名
年龄
称谓
工作（学习）单位
职业
年收入（万元）
健康状况
影响家庭经济状况有关信息
家庭人均年收入情况
家庭人均年收入元。
本学年申请资助项目
资助项目名称
资助金额
资助项目名称
资助金额
申请国家资助的理由

家庭经济困难学生认定及资助申请表

口1.家庭人均年收入：元。
口2.家庭遭受自然灾害情况：。
□3.家庭遭受突发意外事件：o
口4.家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。
口5.家庭成员失业情况：o
口6.家ห้องสมุดไป่ตู้欠债情况：。
口7.其它情况：o
（注：1.请按实际情况勾选，并注明相应情况；2.请尽可能提供相应佐证材料。）
人诺个承
承诺内容：
（注：本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任
工作或学习单位
职业
年收入（元）
健康状况
殊体型特群类
口L脱贫家庭学生口2.监测户口3.边缘易致贫家庭学生
□4.特困供养学生口5.最低生活保障家庭学生
□6.家庭经济困难残疾学生及残疾人子女口7.事实无人抚养儿童
□8.重点优抚对象子女口9.城市低收入家庭子女口10.城镇困难职工子女
响庭济况他关息影家经状其有信
□不同意班级评议小组意见，建议调整为：；
调整理由：
O
年级组长签字：
年月日
校级认定意见
经学生所在年级提请，经学校认定小组核实并公示个工作日后，
□同意班级、年级评审意见。
□不同意班级、年级意见。决定调整为：;
调整理由：
O
校长签字（加盖公章）：
年月日
家庭经济困难学生认定及资助申请表
（年期）
学校：年级：W：
生本况学基情
姓名
性别
出生年月
籍贯
身份证号码
家庭人口
手机号码
详细通讯地址
邮政编码
户口性质
口城镇口农村
家长手机号码
学生缴费
学费标准
元/年
住宿费标准

大学学生临时困难补助申请表

学校意见
经审议，口同意/口不同意向该生进行临时困难资助，资助金额为元。
负责人签字：盖章：年月日
学生处制表
XXXX大学学生临时困难补助申请表
学院
年级、专业、班级
姓名
性别
学号
家庭住址
培养层次
□本科生口研究生
家庭电话
手机
是否彳家庭?数1
在本学年空济困难居库中
□是口否
是否接受过其他资助
（具体资助额度及时间）
申请原因
学生签字：年月日
师班任见导或主意
导师/班主任签字：年月日
学院意见
（需写明学院是否有其他资助）
负责人签字：盖章ห้องสมุดไป่ตู้年月日

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家庭经济困难学生资助申请表
学校名称：
姓名学生情况学籍号所在年级家庭总人口数家庭适龄未上学或辍学人情况数家长（监护人）姓名资助方式合计免费提供教科书资助情况免杂费补助贫困寄宿学生生活费扶志班总计 XX XX XX XX XX 财政补助 XX 社会捐助 XX 学校减免 XX 其他 XX
意见
年
月
日
年
月
日
县
XX XX XX XX XX XX 性别民族家庭住址劳动力人数 XX XX XX XX
学校
出生年月是否孤儿是否残疾
年
XX
月
日XX上学人数 NhomakorabeaXX XX XX
家庭年人均纯收入（元）与申请人关系资助资金（元）
资助原因
村（居）委会审核意见：
学校审核意见：
审核意见
负责人签字：单位公章：
负责人签字：单位公章：