肝胆外科护理中柔性管理的应用价值分析
世界中医药2015年11月第10卷·418·采用描述性分析方法进行统计研究。
对出现药品不良反应的患者情况、药品类型、给药途径、用药用途、严重程度、涉及器官或系统、临床表现等情况进行统计分析。
1.3统计学方法采用统计学软件SPSS10.0进行处理，计数资料采用百分比表示，组间差距采用X2检验，P<0.05为具有统计学意义。
2 结果2.1中药不良反应病例情况 80名患者为中药不良反应，占9.37%。
其中，男43名，女37名，年龄为2∼78岁，性别及各年龄层分布人数无明显差别（X2=4.125，P>0.05）.2.2给药途径情况：口服给药32例，静脉滴注25例，外用给药12例，其他途径11例。
其中口服给药及静脉滴注是主要给药方式。
2.3 中药剂用途情况：在药剂用途中，化瘀剂、清热剂、治风剂不良反应出现最多，分别占到31.25%，27.5%，22.5%。
本项因一种不良症状可能由多种类型中药所致，故以药剂用途为基数，总例数超过80例。
2.4累及器官及临床症状：80例患者因中药不良反应累及的系统、器官，涉及消化系统、神经系统、循环系统、免疫系统、泌尿系统、呼吸系统及皮肤；临床症状有：恶心、呕吐、肝炎；头晕、头痛、意识模糊或丧失、失眠、肢体麻木；心慌、心律不齐、胸闷、血压异常；过敏、输液反应、腰痛；肾功能损害、小便困难、血红蛋白尿；咳嗽、呼吸急促；瘙痒、局部肿胀、溃疡、皮肤溃烂等。
2.5不良反应严重程度：根据不良反应的临床症状和影响将严重程度划分为轻度不良反应、中度不良反应、重度不良反应三个等级。
其中，轻度52例、占65%，中度23例、占28.75%，重度5例、占6.25%。
3 讨论随着我国医疗技术的不断发展，新药品层出不穷，中成药及中药注射[1]也迅速发展起来。
但中药用药规范性与安全性仍然是值得注意的问题。
从本次统计我分析可以看到，854例药品不良反应中，中药不良反应共80例，占总数的9.37%，结合中药目前的应用范围来看，该数据应当引起重视。
对80例中药不良反应病例进一步分析显示，口服用药与静脉滴注是中药不良反应中数量最多的用药方式。
原因可能与中药成分相关，中药注射剂为复方制剂，包含淀粉、蛋白质、色素等多种致敏成分，另外其药性亦不稳定，进入人体后可能引发免疫反应产生过敏现象。
与注射相比，口服中药其成分更为复杂，因此对中药给药途径进行规范可降低用药不良反应的发生。
在各类中药用药中，化瘀剂、清热剂、治风剂不良反应出现最多，尤其以化瘀剂为主。
各类活血化瘀药物在心脑血管疾病的治疗中应用较为广泛，通过活血化瘀药物可达扩张血管、理气活血、改善微循环之功效。
该类药物引起不良反应可能与中药配伍、用药浓度等因素相关。
因用药不当累及的身体器官与系统广泛，临床症状或轻或重，种类复杂，在我院80例中药不良反应病例中，轻度不良反应占65%，中度不良反应占28.75%，重度不良反应占6.25%。
患者因各种用药不当原因承受着不同程度的身体痛苦。
从以上临床实际病例来看，中药用药中不良反应、药物间的相互影响、变态反应广泛存在，为保证中药用药合理性与安全性，开展科学、有效的药学监护意义重大，可避免和预防诸多不良反应的发生，减少对患者的药物伤害，实现良好的经济效益与社会效益。
中药临床药学监护可从以下几个方面开展。
首先，提高药师专业素质，规范中药炮制方法。
不同的炮制方法会对中药的药性及疗效产生重要，掌握药材与制药方法之间的差别是合理用药的前提。
因此，有关部门应当统一规范中药的炮制方法[2]，确定统一规范，以保证用药质量。
各级医院药师应当不断提高自身专业水平，实现合理用药，并对中药炮制过程进行有效监督。
其次，中药讲究辨证治疗，要根据患者的实际病情、病史、环境、年龄、性别等多方面情况选择药品种类，严格用药剂量与给药途径。
同时，临床用药中，药师需要对各类中药药理性质进行全面掌握，注意药物搭配与联合使用，避免禁忌药联合联合使用。
参考文献：[1]田书军.中药药学监护在临床用药中的必要性[J].中国药物经济学,2014(9):226-227.[2]程步清.我国临床用药中药学监护的必要性[J].临床合理用药杂志,2013,6(9):161.肝胆外科护理中柔性管理的应用价值分析冯金鸽 同欢庆（陕西省咸阳市中心医院肝胆外科一病区 陕西 咸阳 712000）【摘 要】目的：目的：分析柔性管理在肝胆外科护理中的应用价值。
方法：方法：方法：将106例肝胆外科患者随机分为对照组（常规管理）和观察组（常规护理+柔性管理）各53例，比较两组患者的护理效果。
结果：结果：结果：①观察组患者对护理人员的投诉率（1.87％）、并发症发生率（3.88％），均低于对照组（分别为13.21％、15.09％），差异有显著性（P＜0.05）；②观察组患者对护理人员的工作满意度评分、术后疼痛评分均优于对照组，差异有显著性（P＜0.05）。
结论：结论：结论：在肝胆外科护理中应用柔性管理，可提高护理质量，患者满意度高，值得临床推广。
【关键词】柔性管理；肝胆外科；护理【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-7202（2015）02-0418-02In the liver and gallbladder surgery nursing application value analysis of flexiblemanagementFeng Jin-ge，Tong Huan-qing（Shaanxi xianyang center hospital liver surgical ward，Shaanxi xianyang 712000）【Abstract】Objective：To analyze the value of flexible management in the liver and gallbladder surgery nursing. Methods：106 cases with liver and gallbladder surgery were selected as the research object, in obtaining permission from the patients, the patients were divided into control group (conventional management) and observation group (routine nursing + flexible management), two groups are included in 53 patients, to compare the nursing effect of two groups of patients. Results：(1) observation group of patients to nursing staff claims (1.87%), the incidence of complications (3.88%) were lower than the control group (13.21%, 15.09% respectively) (P < 0.05), compared the two groups differ significantly (P < 0.05); (2) the observation group of patients to nurses job satisfaction score, postoperative pain scores were better than control group, two groups compared significant difference (P < 0.05) (P < 0.05). Conclusion：The application of flexible management in the liver and gallbladder surgery nursing, can improve the nursing quality, patient satisfaction is high, worth clinical promotion.【key words】Flexible management; Liver and gallbladder surgery; nursing为了满足患者的需求，为患者提供优质、高效的医疗服务，改善医患关系，我院肝胆外科自2013年1月-2015年1月，对收治的106例患者在常规护理的基础上，开展了一项柔性管理的分组对比研究，现进行回顾性分析，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将106例患者随机分为对照组和观察组各53例。
对照组中，男29例，女24例；年龄18-81岁，平均（51.26±5.02）岁。
观察组中，男31例，女22例；年龄18-80岁，平均（52.01±4.59）岁。
两组患者的上述资料比较，差异无显著性（P＞0.05），有可比性。
1.2护理方法1.2.1对照组 根据医院常规护理方案，给予常规护理措施。
世界中医药2015年11月第10卷·419·1.2.2观察组 在常规护理基础上，实施柔性管理。
（1）柔性化培训。
对于资历较浅、临床经验不足的护理人员，应向临床经验丰富的护理人员进行学习，同时参加内部交流，促进自身业务能力的提升。
（2）柔性化排班。
根据护理人员的实际情况进行合理排班，确保每班护理人员之间能力互补，营造良好的工作环境。
（3）实施柔性化激励机制，每月对患者进行满意度调查，评选优秀护士，给予相应的奖励等方式来调动护理人员的工作积极性，同时激励其自我学习兴趣，提升综合业务能力。
（4）对患者实施柔性化护理。
树立“以患者为中心”的护理服务理念，积极、主动为患者服务，加强与患者的沟通，适时予以心理疏导。
对于存在焦虑、不安等不良心理的患者，需了解其心理，向患者介绍手术治疗目的、作用，以及以往成功治疗的案例，促使患者树立良好的自信心，消除担忧等。
1.3 观察指标（1）观察两组患者对护理人员的投诉率以及并发症的发生率；（2）护理质量评分和术后疼痛情况。
其中，护理质量评分采用医院自制的护理质量评分表（包括护理服务态度、护理操作技巧等内容）进行评估，总分100分，评分越高，提示满意度越高；术后疼痛采用视觉模拟评分（VAS），评分越低，表示疼痛程度越轻。
1.4 统计学方法上述数据均采用统计学软件（SPSS 15.0版）进行分析，对比操作采用t检验和X2检验，P<0.05提示差异有统计学意义。
柔性护理在肝胆外科护理中的临床效果对比分析
【 关键词】 曩性护理肝胆 外科 护理 【 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ３ ． ６
‘
【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章编 号】 】 Ｏ Ｏ ４— ４ ９ ４ ９ ｌ ２ ０ １ ４ ） １ ２ — ０ ５ ２ ４一 Ｏ ｌ
柔性 护理 在 肝 胆 外 科 护理 中的 临床 效 果对 比分 析
’ 孑 Ｊ 、 继 红
（ 湖 南省 津市市人 民 医院 湖 南 津市
４ １ ５ ４ ０ ０ ）
【 摘要】 目的： 探讨柔性护理在肝胆外科护理 中的临床效果， 并进行对 比。方 法： 选择 ２ ４ ４例近 一年 来我院进行 治疗的肝胆 外科患者将他 们随机分 为实验组 、 对照组 ， 每 组各 １ ２ ２例。对照组给予常规护理， 实验组在此基 础之上 ， 给予乘性护理。结果 ： 不管是服 务质萤还是 术后疼痛评分都 要比对照组好 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 而且 实验组患者投 诉率、 护理人 员发生 差错率以及 护理 满意程度 等方面的情况也比对照组好（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 差异 显著 ， 具有可比性。结论： 柔 性护理在肝胆 外科护理 中的临床效果 明显， 能够有效地提 高护理质量 ， 肝胆 外科
示， 计量 资料采用 ｔ 检验 ， 计数资料 ｘ 检验 ， 以 Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５作为具有统计学意义。
２ 结 果
随着经 济的发展与科 学的进步， 医疗服务质量也得到很 大的提升 ， 人们对护 理服务 的要求也越来越高 ， 尤其是 开展优质 护理服务 之后 。所 渭柔性 护理其实 是属于 一种管 理模式， 是在对人们 的心理 以及某些行 为规律进行探 寻， 并在此墓础 之上产生 一种 内在 的说 服方式 ， 而不是通过强制的方式 ， 达到把组织意志转变成为人们 的 自觉行动… １。本 文王要就柔性护理在肝 胆外 科护 理 中的临 床效 果进 行探 讨并进 行 对 比分 析 ， 现 报道 如下。 １ 临床资料 １ ． １ 一般资料 选择 Ｇ Ｏ例 近一年来我院进行治疗的肝胆外科患者作 为本次实验 的观察对象 ， 这些 患者中有 １ ２ ８例男性 ， 有１ １ ６例女性 ， 他们 中年纪最大 的为 ７ ４岁， 最小的 ２ ２岁。在手术 原发病中 ， 有４ ０ 例腹部外伤 ， 有９ ２例急性 胆囊炎 ， 而肝胆管结石 以及急性 阑尾炎分别 为 ７ ６ 例与 ５ ６例。在 文化程度方 面 ， 有７ ２ 例是 初 中以及中专学 历 ， 有８ ８ 例 高 中以及大专 学历 ， 还有 ８ ０ 例 大学及以上学历。在所有 患者本 人同意 的条件 Ｆ展开本 次实验 ， 将所 有患者随机分为对照组与实验组 ， 每组分 别有 １ ２ ２例患者 ， 并根据 瓣组患 者性别构 成 、 原发病 比例 、 年龄分 布以及 文化程度 ， 还有职业类别方面进行 统计学分 析， 并进 行比较 ， 差异没有统计学的意义（ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 对照组 以及实验组 的研究数据具有可 比性 。 １ ． ２治疗方法 护理方法 ： 对 照组 采用常规 的护理方法进行 术后护理， 而实验组在对 照组的墓础 上 进行柔性护理 ， 具体方 法如下： （ １ ） 心理护理 。①心 理护理王 要是指 以热情 的态度接 待 病人 ， 使得 患者 面对疾病 满怀信心 ， 克服 紧张 以及 恐惧 的心理 ， 从而更 好地配 合医生 以 及护理人员进行治疗 ； ② 其次 ， 对不同 的病人 出现的状 况要采用 不同的方 法进 行疏导 。 对于那些情绪 比较 多变 ， 自我调节能力又比较差的患者 ， 可 以请相关 的心理咨询师对 他 们进行相应的辅导 ， 缓锵 他们内心的抑郁。（ ２ ） 在手术前 手术后可 以根据 患者不 同的情 况采用不 同的柔性护理 。观察患者在手 术之后 的生命体 特征 以及术后并 发症 等情况 。 对 于那些年纪 比较大的患者 ， 需要派人进行 专 门的护理 ， 一旦 发现有并 发症患 者 ， 要 及
柔性护理在外科肝胆疾病护理中的应用效果
柔性护理在外科肝胆疾病护理中的应用效果【摘要】目的分析柔性护理在外科肝胆疾病护理中的应用效果，并与常规护理进行对比。
方法本文随机选取的2013年6月一2015年6月在我院接受治疗的肝胆外科患者260例，把其作为研究对象，随机平均分成两组，每组130例患者。
对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上实施柔性护理。
结果：观察组患者的差错发生率、术后并发症、投诉率分别为6.92%（9/130）、2.31%（3/130）、4.62%（6/130），均显著低于对照组的24.62%（32/130）、13.08%（17/130）、20.77%（27/130），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。
观察组患者对护理服务非常满意、满意分别为77.69%、13.08%，与对照组相比明显优于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。
结论：在肝胆外科使用柔性护理具有非常好的效果，推介在临床中广泛使用。
【关键词】柔性护理；外科肝胆疾病；临床效果Abstract：Objective To analyze the effect of flexible nursing in the nursing of surgical and biliary diseases，and to compare with the conventional nursing. Methods 260 cases of patients treated in our hospital from June 2015 to June 2013 were randomly divided into two groups，130 patients in each group. The control group used conventional nursing，the observation group in the conventional nursing based on the implementation of flexible nursing. Results：in the observation group，the incidence of errors，postoperative complications，the rate of complaints were 6.92%（9/130），2.31%（3/130），4.62%（6/130），were significantly lower than the control group 24.62%（32/130），13.08%（17/130），20.77%（27/130），the difference was statistically significant（P < 0.05）. The observation group of patients with nursing service is very satisfied，satisfaction were 77.69%，13.08%，compared with the control group was significantly better than the control group，the difference was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：the use of flexible nursing in Department of hepatobiliary surgery has a very good effect，promote the use of widely used in clinic.[Key words]：flexible nursing；surgical treatment of liver and gall disease；clinical effect肝胆外科疾病病情复杂，大部分的患者均要接受长期用药，如果患者治疗时获得的护理质量不高，那么就会导致患者的病情受到影响，降低了治疗效果和依从性，引起一些其他疾病的产生，造成患者的康复影响。
柔性管理在肝胆外科护理中的应用价值
柔性管理在肝胆外科护理中的应用价值摘要】目的：探究柔性管理在肝胆外科护理中的应用效果。
方法：本文共选取于2017年2月份至2018年2月份本院肝胆外科收治的患者共116例。
按照随机分组方式，分成对照组和观察组，每组患者各58例，对照组采用常规护理方法，观察组采用柔性管理方法。
结果：生活质量评分对比观察组高于对照组，观察组护理质量评分高于对照组，疼痛评分低于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。
结论：在肝胆外科护理中应用柔性管理护理方法，有助于提升患者的生活质量及护理效果，降低患者的疼痛感。
【关键词】柔性管理；肝胆外科；生活质量；护理质量随着人们生活水平的提高，加大了对健康的关注力度，对医疗行业的护理工作提出了较高的要求。
柔性管理作为一项新型的护理方法，在护理工作中应用展现出了民主管理、情感管理等内容，促进了护理质量的大大提升，降低了医疗纠纷发生概率。
肝胆外科作为医院中的重要科室，为了帮助患者快速恢复健康，融入柔性管理护理方法具有必要性，有助于促进护理工作效果的大大提升。
本文将116例肝胆外科收治的患者作为研究对象，探究柔性管理在肝胆外壳护理中的应用效果，报道如下。
1资料及方法1.1一般资料本文共选取于2017年2月份至2018年2月份本院肝胆外科收治的患者共116例。
按照随机分组方式，分成对照组和观察组，每组患者各58例。
对照组男29例，女29例，年龄为25～76岁，平均年龄为（46.8±4.6）岁。
观察组男28例，女30例，年龄为23～78岁，平均年龄为（46.9±5.2）岁。
两组患者的一般资料对比无显著差异（P＞0.05），有可比性。
1.2方法1.2.1对照组采用常规护理方法，对患者的生命体征变化情况做好记录工作，监察患者的心肺功能及肝肾功能，一旦发现患者出现任何不良症状，应及时告知医生前来处理。
对患者做常规的药物敏感测试，验血等工作。
保证患者病房的清洁性及整洁性，定时开窗通风，避免细菌大量滋生。
柔性管理在肝胆外科护理中的应用效果观察
柔性管理在肝胆外科护理中的应用效果观察【摘要】目的：探讨在肝胆外科护理中实施柔性管理的临床效果。
方法：选择2011年4月2012年12月我院肝胆外科接收的64例病人作作为临床护理对象。
将其随机均分为观察组和对照组。
对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上增加柔性管理。
对照两组的护理效果。
结果：观察组的术后疼痛评分、护理质量评分、护理差错率和患者的满意率、投诉率均显著优于对照组（p0.05），具有可比性。
全部患者均签订了知情同意书。
1.2 方法对照组实施常规护理，观察组在常规护理的基础上增加柔性管理，具体为：（1）提高资历浅、经验少的年轻护士护理技能和服务素质，采取“以老带新”“座谈”“业务培训”等形式进行，促使年轻护士不断进步，提高护理服务水平[3]。
（2）加强护理人员与患者沟通的能力和技巧。
这是发挥柔性管理效果的重要环节。
护理人员掌握了有效的宣教、劝服患者的技能，使其平时与患者及其家属的沟通中获得其信任和理解，建立良好的护患关系，有利于患者和家属形成自愿、自觉配合护理的依从性。
（3）制定一系列员工奖惩制度。
通过精神奖励和物质奖励来调动其工作积极性，同时也制定相应的惩罚措施，约束护理差错的发生。
这项制度在一定程度上提高的护理服务质量，直接为患者创造了福音。
1.3 护理效果评价指标本组研究护理效果的评价指标有：患者的疼痛评分、护理质量评分、护理差错率、患者的满意率等。
主要采用访谈、问卷调查等形式收集评价资料。
1.4 统计学处理利用spss19.0的数据包进行统计学分析，计数资料用χ2检验，组间数据用t检验，以p<0.05为检验水准。
2. 结果3.1 观察组和对照组护士差错率和患者的满意率、投诉率比较，见表1。
3.2 观察组和对照组关于术后疼痛评分和护理质量评分的情况比较，见表2。
3. 讨论柔性管理引入医院管理效用显著，是一种比较人性化的护理管理方式，以尊重人为基点，用好人为管理目标。
这种管理模式最显著的特征为：其管理作用不是依靠上级领导外在的力量，例如命令、要求等令护理人员努力工作，而是通过人性解放、民主管理以及权利平等等方式实施内在性的劝服或者宣教，以此激发员工的潜力、热情和创造性[4]。
柔性护理在肝胆外科护理中的临床效果分析
1.1一般资料
选择我院收治的肝胆外科手术患者43例作为对照组，男29例，女14例，年龄在24～73岁。其中包括，阑尾炎19例，胆囊炎9例，肝胆管结石11例，腹部外伤4例；文化程度：初中及以下10例，高中20例，大学及以上13例。选择我院收治肝胆外科手术患者43例作为观察组，男28例，女15例，年龄23～74岁。其中包括，阑尾炎21例，胆囊炎8例，肝胆管结石8例，腹部外伤6例；文化程度：初中及以下11例，高中19例，大学及以上13例。两组患者性别、年龄、原发病、文化程度等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组护理人员采取肝胆外科常规护理措施及管理模式；观察组观察组患者采取常规护理基础上，加入了柔性护理及管理模式。
1.2.1对护理人员采取柔性的人性化管理机制
①在工作中，管理者与护理人员之间要建立起良好的沟通及信任关系，可以随时对出现的问题进行纠正及对策商讨，帮助护理人员自我价值的更好实现；管理人员要为护理人员创造更多的机会及条件，帮助护理人员外出学习及进修、培训，提升技术及专业水平，同时要以公平、公正的原则，对参与人员进行选拔[1]；护理人员在工作中偶尔出现失误时，管理人员要避免当场指责的情况出现，要选择选择合适的场合给予批评指导，以保护护士的尊严，尊重护士人格，并使其容易接受教育，积极改正；工作时间安排表由护士长和护士共同制定，以满足护士的自主选择权，如有生活、学习中特殊情况需要护士可在征求护士长同意后进行换班。
③采取柔性并发症护理。手术完成后，要做好患者日常护理和照顾做好并发症预防工作。如果患者需要长时间静卧养病护理人员要定期为其翻身、按摩避免患者身上发生压疮。为了最大程度消除患者术后不良反应，要针对患者手术部位制定舒适的卧姿[3]。护理人员要定期检查观察患者伤口愈合情况，严格按照卫生规定清理伤口避免伤口感染。可以帮助患者进行一些简单的康复活动加快血液循环和新陈代谢避免产生静脉血栓症。护理人员在患者住院期间，要定期监测其生理体征指标同时对各种并发症进行监测。对于年龄较大的患者，可以指派护工全天候陪护为患者提供精神慰藉，一旦发现并发症症状要尽快报告医生采取有效措施干预。
柔性管理在肝胆外科护理中的应用效果观察
柔性管理在肝胆外科护理中的应用效果观察目的观察柔性管理在肝胆外科护理中的应用效果。
方法从我院2014年1月～2015年1月肝胆外科收治的患者74例，分为两组，给予对照组患者常规护理管理，研究组则实施柔性管理，分析两组管理效果。
结果管理后，研究组SAS、SDS评分下降程度以及护理质量、患者满意度、投诉率等，与对照组比较有统计学的意义（P＜0.05）。
结论给予肝胆外科患者柔性管理的效果较为显著，值得推广应用。
标签：柔性管理；肝胆外科；应用效果当前，随着人们生活水平的提升，对医疗服务的质量也不断提升，柔性管理作为一种新兴的护理管理模式被应用到临床护理当中[1]。
本文主要就柔性管理在肝胆外科护理中的应用进行分析和研究，现将结果作如下总结。
1资料与方法1.1一般资料随机抽取我院2014年1月～2015年1月肝胆外科收治的患者74例，数字随机分为两组，研究组和对照组，每组各37例。
对照组患者中，男性21例，女性16例，患者年龄在24～69岁，平均年龄为（43±3.42）岁；疾病类型中：急性胆囊炎11例，肝胆管结石15例，急性阑尾炎4例，腹部外伤4例，其他3例；给予给予对照组患者常规护理管理。
研究组患者中，男性20例，女性17例，患者年龄在25～68岁，平均年龄为（44±2.87）岁；疾病类型中：急性胆囊炎12例，肝胆管结石14例，急性阑尾炎5例，腹部外伤4例，其他2例；给予研究组患者柔性管理。
本次研究经我院医学伦理委员会以及患者家属的签字同意，均无手术禁忌症者；且两组性别、年龄等临床资料比较无明显差异（P>0.05），可以对比研究。
1.2管理方法给予对照组患者常规护理管理，如：病情监测、生活护理管理、饮食管理及健康管理等，研究组则在对照组护理基础上，实施柔性管理，具体管理方法如下。
1.2.1推行柔性管理的文化：柔性管理提倡”以人文本”的管理理念，在柔性管理过程中，不仅要突出护理人员管理的主体意识，还要进一步实现护理人员的自由及发展，进而提升护理人员的向心力、凝聚力以及持久力，让柔性管理文化作为医院护理的核心[2]。
柔性管理在肝胆外科护理中的应用效果
柔性管理在肝胆外科护理中的应用效果摘要：目的：分析柔性管理在肝胆外科护理中的应用效果。
方法:选取时间段为2019.7月-2020.7月之间，于我院肝胆外科中住院接受治疗的男性患者共计94例，将其作为本次实验的研究对象，并在入组后采用随机数表法分为对照组和观察组，每组患者47例。
实施常规护理管理的为对照组，实施柔性管理的为观察组，对比两组患者在不同管理方式下的负面情绪评分和满意度评分。
结果：管理前，两组患者的焦虑、抑郁评分无明显差异，（P＞0.05）；管理后，实施柔性管理的观察组患者焦虑、抑郁情绪改善效果显著，且明显优于对照组，（P＜0.05）。
此外，观察组患者对技术操作、服务质量、病室环境方面的满意度评分均明显高于对照组患者，（P＜0.05）。
结论:柔性管理在肝胆外科护理中的应用效果显著，不仅能够提高护理管理的质量和效率，还有助于改善患者在住院期间的负面情绪，提高患者满意度。
关键词:柔性管理；肝胆外科；护理管理；应用效果前言:柔性管理模式是在以患者为中心的基础上，根据患者的心理和行为习惯，制定出具有人性化特点的管理模式，以满足患者的各方面要求，从而可以起到提高患者自我管理能力，树立自我管理意识的作用。
基于此，本次实验将对柔性管理在肝胆外科护理中的应用效果进行分析和探讨，具体如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次实验将选取我院肝胆外科中94例患者作为研究对象，纳入时间为2019.7月-2020.7月之间，所有患者均为男性，经沟通后已签署知情同意书，符合入组标准。
入组后，需要根据护理管理模式的不同进行随机分组，一组为对照组，一组为观察组，每组患者47例。
对照组中，年龄最小值为22岁、最大值为47岁，平均年龄为（38.26±1.47）岁，其中胰腺炎、胆囊炎、结石、外伤的例数分别为6例、3例、36例、2例；观察组中，年龄最小值为25岁、最大值为46岁，平均年龄为（36.42±2.33）岁，其中胰腺炎、胆囊炎、结石、外伤的例数分别为3例、2例、39例、3例；两组患者一般资料经对比后无明显差异，（P＞0.05），可以进行对比分析。
柔性管理应用于肝胆胰外科护理中的价值评价
柔性管理应用于肝胆胰外科护理中的价值评价目的探讨柔性管理在肝胆胰外科护理中的应用价值。
方法本文的研究对象选取的是2014年2月至2017年9月我院肝胆胰外科中的患者74例，将其随机选择1～74数字，单数者入A组，双数者入B组，各37例。
A组患者在护理期间应用常规护理管理，B组患者则在护理中应用柔性护理管理，护理结束后，比较两组投诉及医疗纠纷发生率并评价两组患者对相应护理管理方法的满意程度。
结果B组肝胆胰外科患者在护理中应用柔性管理后投诉事件发生率及医疗纠纷发生率均明显低于A组，且B组患者对护理管理的满意度高于A组，比较时差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论柔性管理在肝胆胰外科护理中的应用效果显著，不仅可有效提高护理效果，降低投诉及纠纷事件的发生，还在很大程度上促进护理工作的发展。
标签：肝胆胰外科；柔性管理；护理价值肝胆胰外科收治的主要疾病类型是由于肝脏、胆囊、胰腺病变所致的重症疾患，需要手术治疗的疾病，如肝癌，胰腺癌，胆囊癌等，此类疾病均具有病情严重、治疗难度大等特点[1-2]，因此急需手术治疗以挽救患者的生命健康并促进病情的康复。
由于肝胆胰外科手术患者的手术难度大、疼痛明显，患者情绪不稳定，术后易发生感染、出血等症状，因此导致护理投诉事件及医疗纠纷事件的发生率较高。
随着人们对护理工作的重视程度不断增加，如何改善肝胆胰外科护理管理现状备受重视。
本研究中比较了常规护理管理及柔性管理在肝胆胰外科护理管理中的应用价值，旨在探讨有效的护理管理方法以降低护理风险事件的发生。
具体如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取肝胆胰外科2014年2月至2017年9月患者的病例74例。
年龄32～78岁，平均年龄为（57.8±3.65）岁，男48例，女26例。
根据其随着抽取的1～74位数字进行分组，单数者入A组，双数者入B组。
A组年龄32～77岁，平均年龄为（56.8±3.72）岁，男24例，女13例，肝癌患者11例、胰腺癌患者14例，胆囊癌患者12例；B组年龄34～78岁，平均年龄为（58.1±3.19）岁，男24例，女13例，肝癌患者13例、胰腺癌患者10例，胆囊癌患者14例。
柔性护理在肝胆外科护理中的临床效果对比
柔性护理在肝胆外科护理中的临床效果对比摘要：目的：探究柔性护理在肝胆外科护理中的临床应用效果；方法：从我院2020年收治的肝胆外科患者中随机抽取50例，将其分为两个小组，分别以研究组与对照组进行命名，给予对照组患者常规的肝胆外科护理，给予研究组患者柔性护理，以疼痛程度与护理满意度为研究指标，借助P与0.05的大小关系来确定数据的统计学意义；结果：从实验数据来看，在选定的几个时间阶段中，研究组患者的NRS评分都是要低于对照组的，护理满意度也明显高于对照组，其中P值小于0.05；结论：给予肝胆外科患者柔性护理干预可大大降低患者的疼痛程度，同时还能够优化患者及其家属对医院服务质量的评价，应用效果要优于常规肝胆外科护理，值得在临床中进一步推广。
关键词：肝胆外科；柔性；护理引言：现阶段临床中主要采取手术疗法给予肝胆外科患者治疗，其中大部分患者在手术开始前存在一定的恐惧心理，这就很容易导致患者无法正常配合医护人员工作，从而使医疗效果大打折扣，如何在术前针对患者的心理压力给予有效调整是一个大问题。
随着当今时代医疗技术的不断发展，临床中护理服务的质量可以说是越来越高了，拿本次研究所说的柔性护理来说，此种护理模式更加偏向于管理而并非服务，其所强调的是对患者心理以及临床中部分行为规律的探寻，然后在此基础上给予患者帮助，其中绝不存在任何强制性方式，最终所达到的效果则是将组织意志转变为患者的自觉行动。
1、资料与方法1.1一般资料本次研究一共选取50例患者，肝胆外科患者的问诊时间均在2020年，研究组与对照组的患者数量相等，从患者的年龄与性别组成等一般资料来看，两组资料不存在显著差异，其中P大于0.05。
1.2方法给予对照组患者常规术后护理，医护人员要做好基本的病情监测与饮食、用药指导工作，在此基础上给予研究组患者柔性护理干预：（1）心理护理：很多患者在术后会因为对疾病过于担忧或者自身经济压力巨大的原因而出现一些消极情绪。
柔性管理对肝胆外科患者的护理效果分析
社会活动 ２２．８±４．５ １９．１±５．４
日常生活 ２２．５±４．２ １６．８±４．９
躯体生理功能状态 ２２．７±５．４ １７．６±４．９
注：与对照组相比，犘 ＜０．０５
肝胆外科是医疗事故的重要场所，护理工作繁忙，以往 提高了肝胆外科的护理效果。
的护理管理方法已不能满足患者对护理的需求，护患矛盾时
护理前 ５７．４±６．３ ５６．９±５．８
抑郁
护理后 ４３．８±５．８＃ ４８．２±６．３＃
注：与护理前相比，＃犘 ＜０．０５；与对照组相比，犘 ＜０．０５ 表４ 对比两组患者护理后的生活质量［（狓珔±狊），分］
组别
狀
观察组
３０
对照组
３０
心理情绪状态 １３．１±３．１
９．７±２．７
自觉症状 ６６．８±１１．８ ５３．１±９．７
综上所述，采用柔性管理可提高肝胆外科患者的护理效
有发生，甚至引起医疗纠纷，因此需选择合适的护理方法［３］。 果及护理生活质量，改善患者的不良情绪。
中外女性健康研究
护理实论
２．３ 对比两组患者护理后的生活质量
异显著（犘 ＜０．０５）。见表４。
观察组的生活质量评分均明显高于对照组，组间比较差 ３ 讨论
表３ 对比两组患者护理前后的焦虑、抑郁情绪评分］（狓珔±狊），分］
组别
狀
观察组
３０
对照组
３０
护理前 ５６．８±５．４ ５７．１±６．２
焦虑
护理后 ４２．８±６．１＃ ４７．１±５．９＃
护理实论
Ｗｏｍｅｎ＇ｓＨｅａｌｔｈＲｅｓｅａｒｃｈ
２０１９年７月第１４期
文章编号：ＷＨＲ２０１９０７４０２０
柔性管理对肝胆外科患者的护理效果分析