甲状腺围手术期的护理
甲状腺癌的围手术期护理PPT课件

甲状腺癌的发生与多种因素有关 ,包括遗传、环境、放射线暴露 等。
甲状腺癌的病因和发病机制
01
02
03
遗传因素
甲状腺癌的发生与遗传因 素密切相关,部分患者存 在BRAF、RET/PTC等基 因突变。
环境因素
放射线暴露是甲状腺癌的 主要环境因素,长期接触 放射线会增加甲状腺癌的 风险。
其他因素
饮食中碘的摄入量、激素 水平等因素也可能与甲状 腺癌的发生有关。
时通知医生并协助处理。
感染预防和处理
03
严格遵守无菌操作原则,预防感染发生。如遇感染情况,及时
采取抗感染措施。
05
甲状腺癌手术的术后护理
一般护理
生命体征监测
术后密切监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等,以及 时发现并处理异常情况。
疼痛护理
评估患者的疼痛程度,遵医嘱给予适当的镇痛药物,缓解术后疼 痛。
手术区域皮肤清洁,预防术后感染。
呼吸道准备
指导患者进行深呼吸、咳嗽和咳痰训 练,以预防术后肺部并发症。
术前检查和评估
常规检查
血液检查、心电图、胸片等,确 保患者身体状况适合手术。
特殊检查
根据病情需要进行超声、CT等检 查,以更准确地定位肿瘤。
麻醉评估
由麻醉医生对患者进行评估,确 保其能够耐受麻醉。
感谢观看
休息与活动
根据患者的恢复情况,指导患者逐渐增加活动量,促进术后恢复 。
饮食护理
1 2
流质饮食
术后短期内给予流质饮食,逐渐过渡到半流质和 软食。
高热量、高蛋白食物
鼓励患者进食高热量、高蛋白的食物,以补充营 养,促进伤口愈合。
3
避免刺激性食物
甲状腺癌患者的围手术期护理

甲状 腺 癌是 颈 部 常 见 的 恶性 肿 瘤 之 一 ,由于 手 术 范 围 大 、 术 工作 单 位 :20 2 湛 江 5 40 收稿 日期 :0 0 0— 3 2 1— 6 2
≯ P ≯ ; 广 东Fra bibliotek省农 垦 中心 医 院外 四科
后 病情 变化 快 、 发 症 发 生 率 高 , 重 影 响 患 者 的 顺 利 康 复 乃至 并 严
当代 护 士 ・0 1 1 中 旬 刊 ( 术 版 ) 2 1年 月 学
・ 7・ 6
甲状腺 癌 患 者 的 围手 术 期 护 理
黄 雪辉
摘要
黄梅 连
吴秋 莉
总 结 了甲状 腺 癌 围 手 术期 的护 理 措 施 及 效 果 。 包括 心 理 评 估 护 理 、 前 准备 、 术 术后 严 密观 察病 情 , 1 引流 管 的 观 察 及 护 理 、 切 : 2 呼
生命 安 全 ,因 此 甲状 腺 癌 同手 术 期 护 理 显 得 尤 为 重 要 。本 院于
;
做 旋 转运 动 。 后 1~ 0 可试 用 患 肢举 物 , 量 由轻 到 重 , 般 不 术 8 2d 重 一 超 过 2g活 动 时 以 不 引起 伤 口疼 痛 为 宜 , 动后 引流 液 无 增 加 且 k。 活
上 肢外 展 10 , 以平 时可 用 患 肢洗 脸 、 头 、 衣等 , 息 时 保 持 6 。所 梳 穿 休 上 肢在 心脏 水 平 以上 , 患肢 得 到充 足 范 嗣内 的伸 展训 练 。 使 2 . 梅毒的治疗与护理 .6 2 梅 毒 的传 染 具 有 周 期 性 潜 伏 与 再 发 的 特点 , 机体 的免 疫 力 下 降有 关 乳 腺 癌 术后 化 疗 和 药 物 的 毒 与 。 性 反应 , 导致 机 体 的免 疫力 下 降 , 以治 疗 后 要 定 期追 踪 观 察 。 易 所
甲状腺癌围手术期护理

甲状腺癌围手术期护理甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤,手术是其主要的治疗方式之一、围手术期的良好护理对术后患者的康复非常重要。
下面是甲状腺癌围手术期护理的一些要点。
1.术前准备:在患者入院前,需要进行相关的术前准备,包括详细了解患者的病史和术前检查结果。
同时,需要评估患者的术前情况,包括身体状态、患者的心理状态等。
在术前,对于患者的甲状腺功能需要进行评估,并进行相应的调整。
2.术后定位与观察:在术后,需要对手术切除部位进行定位与观察。
需要密切观察患者术后出血、呼吸困难、声音嘶哑等情况,及时采取相应的护理措施。
此外,还要对患者术后伤口进行观察,防止感染和其他并发症的发生。
3.术后疼痛管理:术后患者可能会出现疼痛不适,所以需要给予及时有效的止痛治疗。
可以使用非阿司匹林类非甾体消炎药、镇痛药等进行疼痛管理。
同时,还要加强观察患者的疼痛程度和疼痛特点。
4.术后呼吸护理:在术后,患者常常会出现呼吸困难的情况,特别是对于甲状腺癌累及到气管和喉返神经的患者。
所以需要密切观察患者的呼吸情况,及时采取保护性护理措施,如保持呼吸道通畅,保持患者的体位等。
5.术后声音保护:术后,由于手术可能会影响到喉返神经,导致声音嘶哑。
所以,在术后需要保护患者的声音。
应尽量避免患者长时间大声说话、大笑等,以减少对声带的刺激。
6.饮食护理:在术后,患者可能会存在食欲不佳、恶心、呕吐等,所以需要针对患者的饮食情况进行合理安排。
应尽量提供易消化、营养丰富的食物,并避免刺激性食物的摄入,如辛辣食物、刺激性饮料等。
7.心理护理:甲状腺癌是一种恶性肿瘤,患者在术前和术后常常会出现焦虑、恐惧、抑郁等心理问题。
因此,护理人员需要给予患者充分的心理支持和关怀,减轻患者的焦虑和恐惧。
8.术后并发症的预防:甲状腺癌手术后可能会出现并发症,如术后出血、声带损伤、感染等。
因此,护理人员需要密切观察患者的病情变化,及时采取相应的护理措施,预防并发症的发生。
总之,在甲状腺癌围手术期的护理工作中,需要全面评估患者的病情和手术风险,并采取相应的护理措施,保证患者的安全和康复。
甲状腺癌围手术期护理查房PPT课件

术后恢复期观察与记录要求
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04
生命体征监测
定期测量患者体温、脉搏、呼 吸和血压,记录出入量,评估
患者恢复情况。
伤口护理
观察伤口敷料是否干燥、有无 渗血或渗液,定期更换敷料,
保持伤口清洁干燥。
饮食指导
根据患者病情和医嘱,给予相 应的饮食指导,如流质或半流 质饮食,避免刺激性食物。
功能锻炼
指导患者进行术后功能锻炼, 如颈部活动、吞咽训练等,促
术前准备
确保患者已完成所有术前检查, 如血液检查、心电图等。向患者 解释手术流程,减轻其焦虑情绪
。
术中配合
协助医生摆放患者体位,确保手术 部位暴露良好。密切观察患者生命 体征,及时发现并处理异常情况。
术后交接
与手术室护士详细交接患者情况, 包括手术方式、术中用药、输液情 况等,确保患者安全返回病房。
医护人员应不断学习甲状腺癌围手术期护理的最新知识和 技术,提高自身专业素养,为患者提供更优质的服务。
加强沟通协作能力
医护人员应加强与患者及其家属的沟通,了解患者需求和 心理状态,同时与其他医护人员保持良好的协作关系,共 同为患者提供全面的治疗和护理。
关注患者心理健康
甲状腺癌患者往往面临较大的心理压力和焦虑情绪,医护 人员应关注患者心理健康问题,提供必要的心理支持和辅 导,帮助患者积极面对疾病和治疗。
来围手术期护理将更加注重与其他学科的沟通和协作,为患者提供全面
的治疗和护理。
03
智能化技术应用
随着人工智能、大数据等技术的发展,未来甲状腺癌围手术期护理将更
加注重智能化技术的应用,如通过智能设备监测患者生命体征、自动分
析数据等,提高护理效率和质量。
舒适护理在甲状腺围手术期的应用

[ 参 考 文 献 ]
[ ] 张 建凤 .手 术 室 常 见体 位 的安 置 与护 理 [ ] 1 J .中 国误 诊 学 杂 志 ,
2 0 , ( 2 :4 0 0 66 2 )4 4
等 , 托 应 托 小 腿 处 与 小 腿 平 行 , 托 上 放 置 2个 O L长 方 腿 腿 K
3 小
结
总 之 , 理 安 置 手 术 体 位 , 活选 用 垫子 , 合 灵 固定 牢 靠 , 强 加 责 任 心 , 时 观 察 , 在 病 情 许 可 时 对 肢 体 进 行 按 摩 , 能 预 定 并 就
防或 减 少 因体 位 安置 不 当 受 压 时 间 过 长 而 引起 的 各 种损 伤 , 值 得 同行 借 鉴 。
形 垫 。大 腿 与 躯 于 纵 轴 应 在 9 0~1 0 , 小 不 利 于 手 术 操 0。 过 作 , 大加重腿托 负担 。膝关 节弯 曲度 在 9 过 0~1 0 , 小 易 0 。过 使 胭 窝受 压 。双 下 肢 分 开 程 度 8 9 。 分 开 过 大 腓 骨 小 头 0~ 0 。
后 不 适感 和并 发症 相 对 较 多 , 因此 做 好 甲 状 腺 围 手 术 期 的 护 理是 手 术 成 功 的关 键 。舒 适 护理 是 一 种 整 体 的 、 性 的 、 造 个 创
2~ 3次 , 次 5mn 以后 逐 步 增 加 练 习 次 数 和 时 间 。 单 纯 性 每 i, 甲状 腺 肿 患 者 第 一 次 练 习 就 可 达 3 i, 天 内 增 加 练 习 次 0mn 一
现代 中西 医结 合 杂 志 Mo enJ un lo tgae rdt n lC ieea dWetr dcn 01 e d r o r a fI e tdT a io a hn s n s n Me iie2 0 S p,1 ( 5) n i e 92
甲状腺围手术期的护理

注意药物副作用
甲状腺激素类药物可能会导致一些副作用,如心慌、手抖、失眠等,患者应密切关注身体 反应,及时咨询医生。
定期随访及复查
01
定期随访
出院后,患者应按照医生建议的时间定期到医院随访,以便医生及时
避免刺激性食物
避免进食辛辣、油腻、刺激性食物,以免刺激伤口引起不适。
高蛋白、高热量饮食
术后需给予高蛋白、高热量饮食,以促进伤口愈合和体力恢复。
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出院指导及随访
出院药物指导
按时按量服药
甲状腺手术后,患者需要长期服用甲状腺激素类药物,如优甲乐等,应遵医嘱按时按量服 药,避免漏服或过量服用。
定期调整剂量
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术后护理
术后一般护理
生命体征监测
术后密切监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压、体温等 ,以及时发现并处理可能出现的并发症。
创口观察
注意观察手术创口的情况,包括渗血、渗液、疼痛等,及时更换 敷料并保持创口干燥、清洁。
呼吸道通畅
确保患者呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,避免窒息和呼吸 困难的发生。
了解患者的恢复情况,调整治疗方案。
02定期复查甲状腺功能 Nhomakorabea甲状腺手术后,定期复查甲状腺功能是必要的,这有助于医生及时发
现并处理可能出现的甲状腺功能异常。
03
关注其他指标的变化
除了甲状腺功能,患者还应关注其他指标的变化,如血压、血糖、血
脂等,以全面了解身体状况。
日常生活注意事项
保持良好的作息
甲状腺手术后,患者应保持良好的 作息习惯,避免熬夜和过度劳累。
甲状腺围手术期护理

护理质量
术后护理:密切观 察患者病情变化,
及时处理并发症
持续改进:总结护 理经验,不断优化 护理流程,提高护
理质量
谢谢
当
患者术后出现声 音嘶哑,原因为
喉返神经损伤
患者术后出现甲 状腺功能减退, 原因为甲状腺切
除过多
患者术后出现伤 口感染,原因为 术后护理不当, 伤口处理不彻底
经验教训
术前准备:充分了 解患者病情,制定
详细的护理计划
健康教育:加强患 者及家属的健康教 育,提高患者自我
管理能力
术中护理:密切观 察患者生命体征, 确保手术顺利进行
03
观察患者术后伤口情 况,预防感染
05
指导患者术后活动, 促进身体恢复
02
监测患者术后疼痛情况, 及时给予止痛处理
04
指导患者术后饮食, 保证营养摄入
06
定期复查,监测甲状腺 功能,预防并发症白、低脂 肪
01
避免刺激性食 物:辛辣、油 腻、生冷、刺 激性饮料等
03
02
食物选择:蔬 菜、水果、瘦 肉、鸡蛋、豆 制品等
04
饮食时间:术后 6小时开始进食, 逐渐增加食量, 避免过饱
心理护理
01
保持良好的心态: 保持乐观、积极的 心态,避免焦虑、
紧张等负面情绪
02
心理疏导:对患者 进行心理疏导,帮 助患者了解手术过 程和术后注意事项
03
家属陪伴:鼓励家 属陪伴患者,给予
过度劳累
02
03
复查:术后应定期 复查,监测甲状腺
功能及病情变化
04
饮食:术后应清淡 饮食,避免刺激性
食物
甲状腺切除术围手术期的护理体会

甲状腺切除术围手术期的护理体会【摘要】甲状腺切除术是一种常见的手术,需要精心的围手术期护理。
在手术室护理体会中,正确的准备工作和团队合作至关重要。
麻醉监测与护理体会需要细心观察患者的病情变化,及时做出处理。
手术创面护理体会包括术中创面消毒和包扎,防止感染的发生。
术后并发症的护理体会要重视患者的病情变化,及时处理并减少并发症的发生。
康复护理体会则是帮助患者尽快康复,恢复健康。
综合总结,甲状腺切除术围手术期的护理体会包括了多个方面,护士需要细心负责,及时处理各种问题,为患者提供良好的护理服务。
未来,可以加强专业技能培训,提高护理质量,为患者提供更好的医疗服务。
【关键词】甲状腺切除术、围手术期、护理体会、手术室、麻醉监测、手术创面护理、术后并发症、康复护理、总结、展望。
1. 引言1.1 甲状腺切除术的定义甲状腺切除术是一种常见的外科手术,用于治疗甲状腺相关疾病,如甲状腺结节、甲状腺癌等。
手术过程中,医生会将患者的甲状腺部分或全部切除,以达到治疗或预防疾病的目的。
甲状腺是人体内分泌系统的重要器官,控制着新陈代谢、能量消耗和许多其他生理过程。
在进行甲状腺切除术前,医生会仔细评估患者的病情,制定个性化的手术方案,确保手术的安全和有效性。
术前准备工作包括详细的病史询问、体格检查、必要的实验室检查和影像学检查等,以确保手术过程中不会出现意外情况。
术前还需要告知患者手术的相关风险和注意事项,让患者和家属做好心理准备,保持积极的态度面对手术。
在术前准备工作的基础上,医护人员和患者共同努力,可以确保甲状腺切除术的顺利进行。
1.2 术前准备工作术前准备工作是甲状腺切除术围手术期护理中非常重要的一环。
在手术前,护士需要做好以下几方面的工作:首先是对患者的评估。
护士需要详细了解患者的病史、过敏史、药物使用情况等,以便为手术提供准备。
护士还要进行全面的体格检查,包括血压、心率、呼吸等生命体征的监测,确保患者在手术时能够承受。
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单纯性甲状腺肿(simple goiter) 治疗
1.青春发育期或妊娠期的生理性甲状腺肿 . 多食含碘丰富的食物海带,紫菜等。 者,多食含碘丰富的食物海带,紫菜等。 2.20岁以前年轻人弥漫性单纯性甲状腺肿 . 岁以前年轻人弥漫性单纯性甲状腺肿 可给以少量甲状腺素, 者,可给以少量甲状腺素,以抑制垂体叶 促甲状腺激素的分泌。 促甲状腺激素的分泌。 3.严重者应及时行手术治疗,施行甲状腺大 .严重者应及时行手术治疗, 部切除术
并发症的护理措施
• (3)喉返、喉上神经损伤的观察及护理 喉返、 喉返
喉返神经损伤: 喉返神经损伤:
一侧:声音嘶哑 双侧:失音、呼吸困难、窒息 护理:认真作好安慰解释工作、理疗,中药,适当用维 生素B1、B6等药物,促进供血。3~6月后可逐渐恢复 功能
喉上神经损伤: 喉上神经损伤:
外支:声带松弛、声调降低 内支:反射性咳嗽、误咽、呛咳 护理:关心病人饮食,应协助患者坐起进食或进半流食、 半固体食物,理疗后可恢复
并发症的护理措施 (5)甲状腺危象的观察与护理 )
1 保持环境安静,避免不良刺激 保持环境安静, 2 绝对卧床休息,监测体温、呼吸、脉搏、血压、神志 绝对卧床休息,监测体温、呼吸、脉搏、血压、 3 体温达 ℃以上,予物理降温、药物降温 体温达39℃以上,予物理降温、 4吸氧,静脉补充葡萄糖 吸氧, 吸氧 5遵医嘱予碘剂、激素、利血平、心得安、镇静剂等对 遵医嘱予碘剂、 遵医嘱予碘剂 激素、利血平、心得安、 征处理 6腹泻患者,注意做好肛周护理 腹泻患者, 腹泻患者
并发症的护理措施
(4)手足抽搐的观察和护理: 手足抽搐的观察和护理
甲状旁腺术中受损伤或被切除,出现低血钙 多发生于术后1~3天 面部、口唇手足有针刺感和麻木感,重者出现面肌和手 足阵发性痛性痉挛 静推钙剂或口服钙片 血清钙、磷测定 饮食限制含磷较高的食物,如瘦肉、蛋黄、鱼类, 多用大米、水果、蔬菜等食物。 定期复检血钙、磷及尿钙、磷
术后护理措施
体位和引流 术后患者床头抬高30℃ 清醒后改为半卧位 监测生命体征(体温、脉率) 伤口渗血情况、引流液的色和量 鼓励患者发音,有无声音嘶哑 进食后反应,有无呛咳 颈部情况 呼吸情况
病情观察
术后护理措施
康复锻炼 保持头颈部舒适,变换体位、起 床、咳嗽时用手固定头颈部,指导 深呼吸,有效排痰 术后6小时后给予少量温凉水,无 不适后进食微温流质食物 雾化吸入、止痛、止血、消炎、营养
手术损伤引起,术中可出现症状 血肿压迫、瘢痕组织牵拉引起,术后数天出现
喉上神经损伤: 喉上神经损伤:
外支:声带松弛、 外支:声带松弛、声调降低 内支:反射性咳嗽、误咽、呛咳 内支:反射性咳嗽、误咽、
手足抽搐
误伤甲状旁腺或血供受累引起 术后1到 天出现 天出现, 到 周后 周后, 术后 到3天出现,2到3周后,甲状旁腺 代偿增生后可恢复 表现为面部、口唇、 表现为面部、口唇、手足麻木
第一节 第二节 第三节
第四节 第五节
甲状腺解剖生理概要 单纯性甲状腺肿 甲状腺肿瘤 甲状腺腺瘤 甲状腺癌 甲状腺功能亢进 甲状腺疾病围手术期护理
单纯性甲状腺肿(simple goiter)
表现为甲状腺肿大, 表现为甲状腺肿大,甲状腺功能大多正常 较大的结节性甲状腺肿大, 较大的结节性甲状腺肿大,可压迫邻近器官如气 管、食管、颈深部大静脉、候返神经 ,引起各 食管、颈深部大静脉、 种压迫症状
②测定基础代谢率
充分睡眠,清晨安静、空腹时测定 BMR正常值为-10%~+10%
术前护理措施
(4)术前服碘注意事项 术前服碘注意事项
碘刺激口腔和胃粘膜, 胃肠道反应大,稀释药液后和食 物同食
(5)其他措施: 其他措施
练习手术体位、深呼吸,有效咳痰方法、床上使用便器 突眼者,保护眼睛,戴有色眼镜防刺激,睡前涂眼膏或 使用眼罩。浸润性突眼者高枕卧位,限制食盐,使用利 尿剂
甲状腺危象
• 发病原因迄今尚未肯定, 发病原因迄今尚未肯定, • 其发病诱因:手术应激引起大量甲状腺素进入血液内引 其发病诱因: 起暴发性肾上腺素能兴奋
• 临床表现:
①高热(39℃以上 ,伴有烦躁、多汗、食欲减退、恶心、 高热 ℃以上),伴有烦躁、多汗、食欲减退、恶心、 腹泻等症状, 腹泻等症状, 早期可有脉快,脉搏超过120次/分钟伴脉律不齐, 分钟伴脉律不齐, ②早期可有脉快,脉搏超过 次 分钟伴脉律不齐 ③血压高
并发症的护理措施 (2)呼吸困难或窒息的护理 ) 原因: 原因 切口出血、喉头水肿、痰液阻塞、双侧
喉返神经损伤、气管软化塌陷
症状: 症状
颈部压迫感、呼吸困难、憋气、烦躁、 汗多、心率增加
并发症的护理措施
(2)呼吸困难或窒息的护理 )
①床边备有气管切开包、麻醉盘,观察呼吸、脉搏、 血压、切口渗血情况 ②吸氧,雾化吸入、稀释痰液,必要时吸痰 ③全麻术后,插管损伤引起喉头水肿,遵医嘱予地 塞米松,出现呼吸困难,协助医生准备行气管切开 ④发生气管塌陷:术后24小时内,多发于4~5小时。 主要表现为吸气性呼吸困难,烦躁不安,头部出汗 等并呈进行性加重,协助医生气管插管或气管切开
健康教育
康复指导
头颈、肩部锻炼, 声嘶者发音训练 甲亢导 复诊指导
口服甲状腺素
】
第一节 第二节 第三节 甲状腺解剖生理概要 单纯性甲状腺肿 甲状腺肿瘤 甲状腺腺瘤 甲状腺癌 甲状腺功能亢进 甲状腺疾病围手术期护理
第四节 第五节
甲状腺腺瘤 分类
甲状腺癌
滤泡状腺瘤 乳头状囊性腺瘤
乳头状腺瘤 滤泡状腺癌 未分化癌 髓样癌
临床表现
单发、质软、光滑、 单发、质硬、不平、 单发、质软、光滑、界 单发、质硬、不平、 无痛、 界不清、 清、无痛、活动 界不清、固定 压迫症状 B超 组织切片做病理学检 确诊) 查(确诊) B超
手术原则和指征
手术原则
• 甲状腺大部分切除术
术后主要并发症 术后呼吸困难和窒息 喉返神经损伤 喉上神经损伤 手足抽搐 甲状腺危象
术后呼吸困难和窒息 常见原因: 常见原因:
切口内出血压迫气管 喉头水肿 气管塌陷 痰液堵塞 双侧喉返神经损伤
喉返神经损伤: 喉返神经损伤:
一侧: 一侧:声音嘶哑 双侧:失音、呼吸困难、 双侧:失音、呼吸困难、窒息
甲状腺疾病围手术期 护理
血管甲状腺疝外科: 血管甲状腺疝外科:梁佩
学习目标
掌握:甲状腺手术术前后护理; 掌握:甲状腺手术术前后护理; 熟悉: 熟悉:甲亢病人的临床表现
第一节 第二节 第三节
第四节 第五节
甲状腺解剖生理概要 单纯性甲状腺肿 甲状腺肿瘤 甲状腺腺瘤 甲状腺癌 甲状腺功能亢进 甲状腺疾病围手术期护理
检查
第一节 第二节 第三节
第四节 第五节
甲状腺解剖生理概要 单纯性甲状腺肿 甲状腺肿瘤 甲状腺腺瘤 甲状腺癌 甲状腺功能亢进 甲状腺疾病围手术期护理 甲状腺疾病围手术期护
甲状腺功能亢进 各种原因使甲状腺素分泌过多, 各种原因使甲状腺素分泌过多, 出现全身代谢亢进为特征的内分 泌疾病 有一定的家族倾向
饮食营养
药物应用
并发症的护理措施
1)术后切口出血的护理 )
原因: 原因:咳嗽、呕吐、频繁活动、说话过多、血管结扎
脱落、切口止血不彻底
出血时间: 出血时间:术后24~48小时内,以24小时内为多
动脉出血、静脉出血
自觉症状: 自觉症状:颈部有压迫感、呼吸不畅、睡眠中惊醒
发现出血,协助医生床边止血 继续出血,送手术室进行止血
甲亢的临床表现
高代谢状态和各系统功能受累 主要表现:急躁、失眠、手颤、怕热、 主要表现:急躁、失眠、手颤、怕热、 多汗、无力、容易疲劳、食欲亢进、 多汗、无力、容易疲劳、食欲亢进、体 重减轻、心悸、脉快、脉压增大。 重减轻、心悸、脉快、脉压增大。
辅助检查
• 基础代谢率测定 基础代谢率% 脉率+脉压) 基础代谢率%=(脉率+脉压)-111 131 • 甲状腺摄 I 率测定 • 血清中 T3 和 T4 含量测定 : T3 升高 , T4 升 血清中T 含量测定: 升高, 高或正常
并发症的护理措施 (5)甲状腺危象的观察与护理 )甲状腺危象的观察与护理:
甲状腺危象多发生在术后12~ 小时 甲状腺危象多发生在术后 ~36小时 观察是否出现高热(39℃以上),烦躁、 观察是否出现高热 ℃以上 ,烦躁、多 博脉加快、血压增高、食欲减退、 汗、博脉加快、血压增高、食欲减退、恶 腹泻, 心、腹泻,
喉返神经支配声带运动
第一节 甲状腺的解剖生理概要
甲状腺的功能:合成、储存和分泌甲状腺素T 甲状腺的功能:合成、储存和分泌甲状腺素T3、 T4 甲状腺素的作用: 甲状腺素的作用: 1 增加全身组织细胞的氧消耗及热量产生 促进蛋白质、 2 促进蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解 促进人体的生长发育及组织分化, 3 促进人体的生长发育及组织分化,与年龄有 年龄越小,甲状腺素缺乏的影响越大。 关,年龄越小,甲状腺素缺乏的影响越大。
(2)饮食护理
甲亢患者术前要注意营养,需给予高热量、高蛋白、高 维生素饮食,禁止患者进食刺激性食物,戒烟禁酒
(3)协助作好各项术前检查 协助作好各项术前检查
①测定甲状腺吸131碘率 测定甲状腺吸 碘率
曾用过含碘率较高的食物或药物者应停用2~4周,用造影剂 患者延后2个月 如甲亢患者术前服碘剂治疗时,检查日早晨应停服碘剂
第一节 甲状腺的解剖生理概要
位于甲状软骨下方、气管的两旁,由峡部和两个侧叶构成 4个甲状旁腺 两层被膜 甲状腺不容易看到或摸到,吞咽时,随甲状软骨上下移动
第一节 甲状腺的解剖生理概要
血运非常丰富,主要有甲状腺上、下动脉及上、 中、下静脉 丰富的交通支
第一节
甲状腺的解剖生理概要
喉上神经:内支(感觉支) 喉上神经:内支(感觉支) 外支(运动支) 外支(运动支)