2019年新浙江省特种作业操作证复审(换证)申请表
特种作业人员证书补正

特种作业人员证书补正
如果特种作业人员的证书遗失或需要更新,可以按照以下步骤进行补正:
1. 填写申请表格:需要填写《特种作业操作证补办申请表》或《特种作业操作证换证申请表》,具体表格的名称可能因地区和机构而异。
2. 准备相关材料:需要准备以下材料:身份证原件及复印件、近期免冠彩色照片、原特种作业操作证(如有)。
3. 提交申请:将填好的申请表格和相关材料提交给原考核发证机关。
原考核发证机关可能是你所在地的应急管理部门或相关培训机构。
4. 审核与补发:原考核发证机关会对你的申请进行审核,核实你的身份信息和操作证信息。
审核通过后,会为你补发新的特种作业操作证。
请注意,不同地区和机构的具体要求可能会有所不同,建议在申请前先咨询当地的相关部门或机构,了解具体的补正流程和要求。
浙江省特种作业人员复审(换证)申请表

审核意见
(盖章)
年 月 日
身份证复印件粘贴处
本人对所填内容和所交材料实质内容的真实性负责。
(签名): 年 月 日
注:用人单位应当明确申请人身体状况能够适应所申请考核作业项目的需要,经过安全教育和培训,无违章记录,没有发生安全事故。
浙江省特种作业人员复审(换证)申请表
填表日期: 年 月 日
姓 名
性 别
民 族
贴 照 片
身份证号
电 话
学 历
本工种工 龄
健 康
状 况
通讯地址类 别
作业类别
操 作
项 目
第1次复审时间
第2次复审时间
证书编号
初领证日期
是否有违章操作记录
是否发生
安全事故
复训记录
培训单位(盖章)
年 月 日
浙江省特种作业操作证复审(换证)申请表

年月日
培训机构
意见
(盖章)
年月日
考核部门
意见
(盖章)
年月日
审核审批
意见
(盖章)
年月日
填报日期:年月日
注: 提供相应工种(项目)条件的申请表一份; 身份证复印件正反面一份;
③一寸近期免冠白底彩照1张;④有效内的原证件;⑤提供初中以上的毕业证书复印件一份。
浙江省特种作业操作证复审(换证)申请表
姓名
性别
出生年月
贴照片
身份证号码
工作单位
初领证
日期
通讯地址
手机
号码
申请作业
类别
准操
项目
声明承诺
自取证以来一直从事相应作业,没有违章操作造成严重后果,没有2次以上违章行为;没有其他安全生产违法行为受到行政处罚的情况。
(用人单位盖章)
(本人签字):
年月日
本人身体健康,并无妨碍从事相应特种作业的器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及其他疾病和生理缺陷。填写的个人信息和报名材料内容真实。本人对以上信息的真实性负责,如有隐瞒,相关责任全部由本人承担。
特种作业操作证办理所需材料

(一)初领
1、《特种作业人员操作证(IC卡)》申请登记表1份
2、本人身份证复印件1份(年满18周岁,不超过法定退休年龄:男55周岁、女50周岁)
3、县级以上医院出具的健康证明(特种作业操作人员健康查体表)1份
4、近期一寸彩色免冠照片2张(1张申请登记表、1张查体表)
)
5、毕业证原件及复印件1份(危险化学品作业岗位需高中及以上学历,其他作业岗位需初中及以上学历。
毕业证丢失须毕业学校开学历证明,公章原件)
6、矿山、危险化学品作业岗位新办证人员需师傅带徒弟实习证明。
(二)复审(需在操作证复审月份结束前60个工作日提交)
1、县级以上医院出具的健康证明(特种作业操作人员健康查体表)1份
2、《特种作业人员操作证(IC卡)》原件
3、三无证明
注意事项:
a、9月1日起严格按照考培分离原则,统一到考试中心考试,价格会有所调整。
b、体检表检查结果注意:1、视力请检查裸眼视力,不能出现矫正或纠正等字样。
2、不接受出现II级以上高血压、色盲等不合格人员。
3、每项检查结果需要医生签署意见和医生的签字,不可缺少医生意见。
c、提供虚假学历造成的后果由报名单位或个人全部负责。
《特种作业人员操作证(IC卡)》申请登记表单位盖章:
特种作业操作人员健康查体表。
特种作业操作证申请表

□化工自动化控制仪表 □加氢工艺 □其他
其他:
初次申请
申请材料
复审、换证
补证
1.特种作业操作证申请表(正面免冠2寸彩色照片1张并附电子照 片) 2.申请人身份证复印件1份;
3.个人健康书面承诺(无需提供,只需在指定位置勾选)
4.初中以上毕业证书复印件1份; 1.特种作业操作证申请表(正面免冠2寸彩色照片1张并附电子照 片) 2.个人健康书面承诺(无需提供,只需在本表指定位置勾选)
特种作业操作证申请表
填表日期:
年月日
姓名
联系手机
身份证号
最高学历
□初中 □专科
□高中或同等学历 □本科
性 别 □男 □女
□中专或同等学历 □研究生以上
照片(2寸彩色免冠)
单位名□换证
□补证
□其他:
电工作业
□低压(1000伏电压以下) □电气试验 □电力电缆
□高压(1000伏电压以上含1000伏) □继电保护 □防爆电气
号)第四条规定和所申报的作业类别相应身体条件。
申请人(签字):
年月日
3.原特种作业操作证(包括进网作业许可证); 1.特种作业操作证申请表(正面免冠2寸彩色照片1张并附电子照 片) 2.遗失申明(需要登报申明后的报纸)
声明: 1、本人同意全权委托龙岩市睿智安全生产培训有限公司(培训机构)(身份证号:352622197812290811 )代为办理本人特种作业操作资格证考试申请及特种作业操作资格证申办、领取业务; 2、本人对所填写的内容和提交材料实质的内容的真实性负责; 3、本人承诺:本人身体健康,符合《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》(国家安全监管总局令第30
高处作业
□高处安装维护拆除
特种作业操作证换证流程及费用标准

特种作业操作证换证流程及费用标准下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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在申请特种作业操作证换证前,请确保符合以下条件:1. 持证者必须持有效的特种作业操作证。
办理特种作业操作证需提供的材料-复审

办理特种作业操作证需提供的材料
复审、换证须提供以下资料:
1、填写《特种作业人员操作证(IC卡)申请登记表》(见附件1,粘贴彩色本人近期照片,有从业单位的需盖从业单位公章)
2、身份证复印件(年龄要求:年满18周岁,不超过法定退休年龄)
3、查体表。
(见附件2,注意:查体须到县级以上医院进行查体;需粘贴彩色本人近期照片;表上所列项目均需检查,心电图纸需附在查体表后,检查图纸或检查表上需有针对心电检查的结论;医师检查见及主管医师意见栏必须有健康或合格的检查结论并由医师本人签字;查体医院门诊部须盖公章;是否合格请参照体检表下方培训机构意见要求;体检项目要全且不得涂改)
4、《特种作业操作证书》原件
5、单位出具的“我公司职工某某某自取证以来,无事故、无违章记录、安全生产无违法行为。
”从事特种作业有关情况证明(加盖单位盖公章)
《特种作业人员操作证(IC卡)》申请登记表单位盖章:
特种作业操作人员健康查体表
附件4:
证明
兹证明同志(身份证号码:)系我单位员工,在我单位从事工作,该同志自取证以来,无事故、无违章记录,安全生产无违法行为。
特此证明。
单位:(公章)
年月日。
特种作业-模板

考生档案资料姓名:XXX性别:XX身份证号:XXXXXX学员培训学籍卡(不用交考试中心,由培训单位自己存档)姓 名 性 别 照片出生年月 最高学历 健康状况 移动电话 身份证件类型身份证件号工作单位通讯地址 邮 编培训类型 人员类型 入学时间结业时间培训内容及结果序 号 课程名称授课方式课程类型学时 授课教师1 2 3 4 5培训 机构 意见培训结果 合格/不合格安全监管部门意见忽略不填学时证明学时证明姓 名2寸白底彩色 免冠照片身份证件类型 身份证件号码人员资格类型 特种作业人员 安全培训机构安全培训日期培训方式 应修学时 实修学时 测试成绩 面授合格或不合格单位:(盖章)(培训单位)日期:(日期必填)自治区特种作业人员操作证申请表申请类别: 首次 复审 □ 换证 □ 姓 名 性 别 男 民 族 汉 照 片出 生 年 月 身 体 状 况 良好 文 化 程 度 技校 联系 方式邮编职称 助理工程师单位或住址身份证号码申请作 业类别□电工作业 □焊接与热切割作业 高处作业 □制冷与空调作业 □金属非金属矿山安全作业 □石油天然气安全作业 □冶金(有色)生产安全作业□危险化学品安全作业□烟花爆竹安全作业操 作 项 目□高压电工作业 □低压电工作业 □防爆电气作业 □熔化焊接与热切割作业 □压力焊作业 □钎焊作业 登高架设作业 □高处安装、维护、拆除作业 □制冷与空调设备运行操作作业 □制冷与空调设备安装修理作业 □金属非金属矿井通风作业 □尾矿作业 □金属非金属矿山安全检查作业 □金属非金属矿山提升机操作作业 □金属非金属矿山支柱作业 □金属非金属矿山井下电气作业 □金属非金属矿山排水作业 □金属非金属矿山爆破作业□司钻作业(钻井作业) □司钻作业(井下作业) □煤气作业 □光气及光气化工艺作业 □氯碱电解工艺作业 □氯化工艺作业 □硝化工艺作业 □合成氨工艺作业 □裂解(裂化)工艺作业 □氟化工艺作业 □加氢工艺作业 □重氮化工艺作业 □氧化工艺作业□过氧化工艺作业 □胺基化工艺作业 □磺化工艺作业 □聚合工艺作业□烷基化工艺作业 □化工自动化控制仪表作业 □烟火药制造作业 □黑火药制造作业 □引火线制造作业 □烟花爆竹产品涉药作业 □烟花爆竹储存作业 理论考 试成绩必填 实际操作 考试成绩首次领证时间原证编号自治区特种作业操作证申请表考试机构意见忽略不填负责人(签字):(单位盖章)年月日发证单位意见忽略不填负责人(签字):(单位盖章)年月日发证时间IC卡证编号备注:1、此表一式两份交考试中心:一份与学生档案订一起,一份单独交考试中心2、此表与上一张自治区特种作业人员操作证申请表双面打印。
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培训机构
意见
(盖章)
年月日
考核部门
意见
(盖章)
年月日
审核审批
意见
(盖章)
年月日
填报日期:年月日
附件2
浙江省特种作业操作证复审(换证)申请表
姓名
性别
出生年月
贴照片
身份证号码
工作单位
初领证
日期
通讯地址
手机
号码
申请作业
类别
准操
项目
声明承诺
自取证以来一直从事相应作业,没有违章操作造成严重后果,没有2次以上违章行为;没有其他安全生产违法行为受到行政处罚的情况。
(用人单位盖章)
(本人签字):
年月日
本人身体健康,并无妨碍从事相应特种作业的器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹症、精神病、痴呆症以及其他疾病和生理缺陷。填写的个人信息和报名材料内容真实。本人对以上信息的真实性负责,如有隐瞒,相关责任全部由本人承担。