影响血液透析患者的心理问题及护理措施
［ １ ］ 韦瑞 敏 ， 谢萍 ． 异位 妊娠发生部位分 布规律调查分析 ． 齐鲁 护
理杂志 ， ２ ０ １ ０ ， １ ６ （ ７ ） ： ５ １ — ５ ２ ．
析． 中国医药 指南 ， ２ ０ １ ２ ， １ ０ （ ３ ５ ） ： ６ ２ １ — ６ ２ ３ ．
［ 收稿 日 期 ： ２ ０ １ ４ — １ １ － ０ ３ ］
社会功能丧失 、家庭关 系紧张等多种 问题严重损 害着他们 的 社会 因素都 会通过个体 的心理反应 ， 对人体 的健康或疾病 发 挥作 用 如何 帮助血液透 析患者拥有 良好 的心理健康状 况 是 医护人员特别关注 的一个问题。 １ 临床资料
心理健康状况 。现代 医学模式认为个体 的生物 因素、外部 的 定 时通风 消毒 ， 每天更换清洁床单 、 被褥 ， 医护人 员着装整 齐 ，
中均存 在着不同程度的心理障碍 ， 通过采取有效 的针对性护理措施 ， 帮助患者树立战胜疾病 的信心 ， 主
动配合治疗 ， 获得 了较好的透析疗效。结论
质量 、延 长生存期具有重要意义 。
做好 维持性血 液透 析患者的心理 护理 ， 对提高患者的生活
【 关键 词 】 维持性血液透析 ； 心理问题 ； 护理措施
２ 存在的心理 问题 ２ ． １ 紧张 与恐惧 心理
期 阶段 ， 由于患者对 血液 透析知 识不 了解 ， 担 心病 情加重 ，
对所患疾病发展 趋势感到 茫然 ， 对透析 室环 境陌生 ， 担心置 管及穿刺时的疼痛 ， 透析过程 中可能 出现的反应如恶心呕吐 、
惧， 护士应练 就过硬 的操 作技术 ， 避免工作 中的失误 ， 使 患
Ｄ Ｏ Ｉ ：１ ０ ． １ ４ １ ６ ４ ￣ ． ｅ ｎ ｋ ｉ ． ｃ ｎ ｌ １ － ５ ５ ８ １ ／ ｒ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ４ ． １ ２ ３
’
慢性 肾衰竭 是一种不可逆 的疾病 ， 血液透析是其 中的一
种 肾脏替代疗法 ， 是一 种有创 的维持性 治疗 ¨ 。随着血液透 析技术 的不 断成熟及 社保医疗制度 的 日益完善 ， 接受血液透
又增 加了角色所赋予 的大量心理护理方面 的工作 Ｊ 。护士要
本组 ６ ０ 例患者均为 肾ห้องสมุดไป่ตู้尿毒症期 ， 其 中男 ３ ６ 例， 女２ ４
例 ， 年龄最小 １ ９ 岁 ， 最大 ８ ０岁 ， 平均年龄 ４ ４岁。维持血透 时间最长 ３年 ， 最短 ４个月 ， 一般进行 ２ － ３次 ／ 周， 血透时间
躁动及危重 患者允许家属 陪伴 ， 使患者感受到来 自医护人员 的关 心和照顾 ， 减 轻不 良的情 绪反应 ， 以获得患者 的充分 理 解 、信任和配合 ， 让他们认 同并参与护理行动 ， 使 患者轻松 、 愉快 的完成治疗 ， 不断增强生活的信 心。 护士加 强对患者 的巡视 ， 按 时监测血压及生命 体征 ， 仔 细询问患者感受 ， 对年龄偏 大及
・
１ ６ ０・
中国现代药物应用２ ０ １ ５ 年２ 月第９ 卷第４ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｍｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ｆ ｅ ｂ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ９ ， Ｎ ｏ ． ４
参
考
文
献
西 医结合 杂志 ， ２ ０ １ １ ， ２ ０ （ ２ ５ ） ： ３ ２ １ ８ — ３ ２ ２ ０ ． ［ ３ ］ 李传姣 ． 优 质护 理 在 异位 妊娠 手 术 患者 中 的应 用及 效 果 分
［ ２ ］ 王 小冬 ． 异 位妊娠 并发失血性休克患者急救 中的护理 ． 现代 中
影 响血 液透析 患者 的心理 问题及 护理措 施
孙淑 慧
【 摘 要 】 目的 分析和解决 维持性血液透析患者 的心理 问题 ， 以提高其治疗 的依从性 ， 提高生活质
量。方法 ６ ０例存在 心理 问题 的维 持性 血液透析患者 ， 实施针对性 的心 理护 理措 施。结果 ６ ０例 患者
均为 ３ ～ ４ ｈ ， 次。
有管理 自我情绪的能力 ， 对每位患者一视 同仁 、热情 、真诚 、
毫无条件 的精心照顾 ， 并鼓励患者 充分 表 自己的感情 ， 护理 紧张与恐惧心理产 生于疾病 确诊 初 人员严格按护理程序进 行护理操 作 ， 穿 刺时要严 格无 菌操作 ， 提高一次穿刺成功率使患者在长期 的透析 中减轻对穿刺 的恐
低 血压 、失衡 综合 征等 ， 使患者对血液透析有紧张恐 惧心理。
２ ． ２ 焦虑与多疑心理 疾病导致 胃肠道反应 、贫血 、浮肿 、
睡眠障碍 、乏力等不适症状及生活 、饮食 、自身形象的改变 ，
工作及 生活 的力 不从心 ， 各种 检查及住 院带来 的身心疲 惫 ， 使患者产生焦虑 多疑心理 ， 甚至对 医护 人员和治疗方案产生 怀疑 ， 常常将怒气发泄 到家人及 医护人员身上 。
亲切和蔼 ， 使 患者 感受到来 自医护人 员的尊重。护士为病友 们 提供认识 和交 流的机会 ， 特别请疗程较长 ， 效果 理想的病 友介绍体会 ， 对其他患者情绪起到积极引导作用。
３ ． ２ 提高 护理人员道德素 质和技术水 平 医护人 员要 有 良 好的道 德修养及 心理素质 ， 护 士在 以人 为 中心 护理工作 中 ， 被期望 去满足患 者和家 属的需要 ， 除 了可见 的具 体工作 外 ，
者在长期的透析治疗 中减轻痛苦心理 ， 提高承受能力 。 ３ ． ３ 加强护患 沟通 ， 建立 良好 的医患关 系 对初 次诱导 透 析 的患者根据患者 的文化程度用患 者能 听懂 的语 言介 绍血透 知识 ， 透析 中患 者需要配合事项及 可能 出现 的不 适 ， 不失 时 机地给予心理援助。为行动不便患者提供轮椅 、 担架 等工具 ，
磨， 部分生理 功能和社会功能丧 失 ， 同时昂贵的透析费用 又 给家庭 带来沉重负担 ， 患者认 为 自己是家庭 的累赘 ， 特别 是
需要 照顾 的老年人或行动不便及有严重 并发症的患者 ， 甚至 ３ 护理措施 ３ ． １ 为 患者创 造舒 适 的治疗 环境 透 析室 应安静 、整 洁
析 的患者 日益增多 。血液透析患者在接受长时期 的透析过程 产生轻生念头 。 中， 思想负担较重 ， 相伴而来 的还有躯体 的不适 ， 经济压 力、
维持性血液透析患者的心理问题和护理.ppt课件
护
理
建立良好的护患关系:首先,护理人员要加强自身心理 素质和业务素质的培养,以健康良好的精神面貌、道德修 养、扎实的专业知识和熟练的操作技术服务患者,使其产 生安全感和信任感。其次,要转变服务观念,切实将“以病 人为中心”的理念落实到整个工作中,既要理解、关心体 贴患者,又要尊重患者独立的人格,与其建立平等信任的人 际关系。了解患者的需要,采取身心相结合的同步综合治 疗措施,使患者建立对生活和复康的信心。掌握沟通的技 巧:首先,要注意学会心倾听,当好听众,倾听其宣泄心中的 不快,使其心理痛苦有渠道得以释放。其次,工作中要注意 语言及非语言行为的影响,做到言行得体有分寸,多给予鼓 励和肯定,对其做得不够甚至拒绝配合的方面,比如未能很 好地控制体重、拒绝药物治疗等,要了解其原因,应避免使 用责怪批评的语气,给予善意的劝导,促使患者明确其利害 关系,并主动征求患者对治疗的看法,交流双方意图和需求, 做到相互理解。
注意观察患者情绪反应、严防自杀:特别值得重视的是部分 自费患者一方面求生欲望强烈,另一方面受经济条件的限制 要求延长透析间期、减少透析频率,一旦透析频率减少,病 情则会加重,各种并发症随之出现,常表现出绝望的心理,甚 至会出现自杀的念头。针对这类患者,护理人员应以高度的 责任心和同情心,以极度的耐心面对患者,告诉患者由病情 加重、并发症所花费的治疗费用往往高出于正规透析的费 用,良好的饮食控制能够减少并发症的产生,继而减少治疗 费用。同时仔细观察患者的举动,对异常行为加以重视,严 防自杀现象的发生。帮助病友间建立联系,通过相互交流、 沟通,缓解不良情绪,提高生活质量。 加强会诊联络: 对心理问题较严重者,应请求心理和精神科 专业人员的帮助。请心理医生对患者进行个别心理治疗。
维持性血液透析 患者的心理问题 和护理.
血透患者常见护理问题及措施
血透患者常见护理问题及措施1. 引言嘿，大家好！今天咱们聊聊血透患者的一些常见护理问题。
血透，听起来是不是有点复杂？其实，简单来说，就是用机器帮助你清理血液里的垃圾。
这过程虽然技术含量高，但护理其实很重要！好比说，玩游戏得有个好队友，才能顺利通关。
咱们就来看看，血透患者在护理上会遇到什么问题，怎么解决它们。
2. 常见护理问题2.1 乏力与疲惫首先，乏力真是个“老大难”问题。
很多血透患者刚结束透析，就像被吸干了精力一样，浑身无力，动一动都得费劲。
这种感觉就像是打了一场硬仗，虽然身体没受伤，但就是没劲儿。
解决办法嘛，饮食一定要搭配合理，多吃些富含蛋白质和维生素的食物，像牛奶、鸡蛋这些，能补充身体的“弹药”。
再者，适当的运动也是不错的选择，轻松散步、伸展一下，别把自己逼得太紧哦，保持愉快的心情最重要！2.2 胶囊肚（腹胀）接着聊聊腹胀的问题。
血透期间，有些患者会觉得肚子胀胀的，像个气球，简直不想再吃东西了。
这可真是个“麻烦”，因为腹胀不仅不舒服，还影响心情。
有时候，一些食物可能引起腹胀，比如豆类、碳酸饮料之类的，建议减少摄入。
多喝水，保持良好的消化功能也很关键。
此外，别忘了定期检查，确保没有其他潜在的问题哦。
3. 心理支持3.1 情绪波动血透不仅是身体的挑战，心理上也常常会波动。
很多患者可能会感到焦虑、沮丧，甚至怀疑人生，这种感觉真是不好受。
想想，有时候你一觉醒来，觉得生活在黑暗中，真是让人心烦。
这个时候，家人和朋友的支持尤为重要，跟他们多聊聊，分享你的感受，不要憋在心里。
其实，咱们都有过这样的经历，聊聊总会轻松不少。
3.2 寻求专业帮助还有一个小秘诀，如果情绪始终起伏不定，可以考虑寻求心理医生的帮助。
就像打游戏时遇到Boss，你自己打不过，可以叫朋友来帮忙，专业人士也能提供有效的支持。
他们能给你一些小技巧，让你学会更好地管理情绪，走出心理的阴霾。
4. 生活小窍门4.1 健康饮食饮食方面，健康是王道。
如何做好血液透析患者的心理护理
如何做好血液透析患者的心理护理对于肾功能衰竭患者而言需要长期接受血液透析治疗，治疗的过程往往很漫长，在这一过程中患者容易出现各种心理问题，承受着巨大的心理压力。
对于这类患者心理护理的意义重大，一定要树立正确的护理理念，及时帮助患者疏导负面情绪，提高患者的生活质量。
血液透析患者有哪些常见的心理问题，在心理护理中需要掌握哪些要点呢，下面将详细介绍。
1畏惧心理的护理要点由于血液透析治疗的时间比较长，患者不仅长期要承受身体上的痛苦，并且心随着病情反复的变化，患者的内心充满了恐惧。
再加上患者会担心自己的身体无法恢复，经常会处于恐惧中，而且会担心经济问题，常常会陷入绝望。
针对这种情况，要加强与患者的沟通、交流，及时掌握患者的心理动态，要给患者提供有力的心理支持。
在交流的过程中，要多鼓励患者，向患者传递明确的信息，让患者明白医护人员会全力救治患者，且疾病是人生命中无法避免的，要坦然面对，用积极乐观的心态来面对。
护理人员在开导的过程中一定要有耐心，让患者能够正视自己的病情，增强患者的安全感，使患者能够积极配合治疗。
2焦虑心理的护理要点患者长期接受治疗，不停的抽查检测，难免会出现焦虑的情绪，不仅对治疗过程感觉到焦虑，对未来也充满了焦虑。
如果长期处在焦虑状态下，会使患者的神经变得紧张。
为了缓解患者焦虑的情绪，在交流的过程中要尽量不去刺激患者，要注意身体以及语言行为，要充分的尊重患者，不能让患者感受到不被尊重。
在日常的护理中，要多关心患者，尽量满足患者合理的需求。
可以适当的转移患者的注意力，可以让患者听比较放松的音乐，也可以鼓励患者多参加社会活动，培养自己的兴趣爱好，丰富患者的精神世界，使患者找到精神上的支柱。
对于焦虑情绪严重的需要专业人士进行干预，鼓励患者进行自我情绪的疏导。
同时，跟家属多交流、沟通，让家属密切关注患者的心理状态，让家属多安慰、鼓励患者，帮助患者摆脱不良情绪的干扰。
需要注意的是，护理中要秉持着对患者负责任的态度，根据患者的实际情况，找出焦虑的原因，并且对症护理，以此采取准确的措施来拯救患者的坏情绪。
血液透析患者的社会心理问题及护理
血液透析患者的社会心理问题及护理维持性血液透析是肾病和尿毒症患者的有效替代疗法之一。
随着血液净化技术的不断发展，接受血液透析的患者日益增多。
由于这些患者长期接受着依赖机器设备及医务人员的这种治疗，因此在精神和经济上承受着很大压力，所以大多数患者都会存在心理疾患。
常见的心理问题血液透析患者发生的最重要的心理问题有抑郁、痴呆、焦虑以及个性改变等。
抑郁心理：抑郁是血液透析患者最突出的心理问题及致死因素，也是最影响透析患者的免疫、营养及遵医行为的因素。
临床表现有：①抑郁心境、悲观；②自我评价下降、自责、无用感，严重者萌生自杀念头；③睡眠障碍、食欲下降、性欲下降；④社交退缩、活动减少。
焦虑恐惧心理：维持性血液透析费用较高，且不能间断，治疗中动静脉瘘的穿刺，病后工作、学习、家庭生活问题给血液透析患者带来巨大的心理压力。
透析引起的饮食习惯改变及疾病并发症都会使病人产生一系列情绪反应，主要表现为焦虑和恐惧不安。
孤独寂寞心理：慢性疾病患者易产生愤怒及不满情绪，由于血液净化治疗的所要求的医院感染控制及实行的各种制度。
如不准备陪护，严格限制水及饮食量，都会使他们愤怒。
对这种行为最好不要动气，认真聆听其倾诉，努力理解病人的心理，得到病人的信任。
知识缺乏、心里无知：患者对疾病及并发症不了解，又不听从医务人员的讲解。
如未能很好的控制体重、拒绝药物治疗，导致心功能衰竭，全身浮肿、高血压、脑出血等，以致于死亡。
护理建立良好的护患关系：语言交流是护患沟通的重要工具，护理人员首先要加强自身业务素质和心理素质的培养，以良好的道德修养，扎实的专业知识和熟练的技术服务患者，与患者谈话时，要精力集中，热情而庄重，用温和的目光注视对方，尊重患者的情感与情绪，耐心倾听其陈述，并不时点头示意，使其产生安全感和信任感，这样才能进入病人的内心世界，解除患者的顾虑。
创造温馨舒适的透析环境：血液透析室应宽敞、明亮、整洁，护理人员主动热情接待，向患者介绍透析室环境，保持床单元及被褥柔软、舒适，减少噪音及恶性刺激。
血液透析患者常见的心理问题有哪些？
血液透析患者常见的心理问题有哪些?【答】血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效替代疗法之一。
自20世纪60年代在我国开展以来，越来越多的肾病患者生命得以延续，血液透析人群亦呈逐年递增之势，值得引起注意的是，因受疾病本身及透析治疗的特殊性，患者的生活方式随之改变，导致患者出现不同程度的心理问题。
患者随着透析时间、病情、生活及环境等改变，心理状况也是一个动态变化的过程。
(1)恐惧、焦虑：患者对血液透析的相关知识及安全性缺乏了解，没有做好心理准备，以及透析带来的沉重经济负担和住院日的延长，常导致患者产生恐惧、焦虑。
(2)悲观、绝望：患者了解透析只是维持生命而不是根治疾病的手段，加上透析期间限制某类食物、水、盐的摄入，治疗周期长以及医疗费用的困扰等对生活失去勇气，对治疗失去信心，甚至不愿配合治疗。
(3)消极、自卑：由于身体健康方面的原因，患者常感到疲劳，不能从事正常工作，有些事还需要他人协助，使患者产生消极、自卑的心理。
(4)孤独、抵触：患者脱离了原有的工作，担心受到冷落或遭到鄙视而产生孤独心理，特别是离异、丧偶和老年患者表现尤为突出。
(5)苦恼与负罪感：在家庭和社会的角色转变使之所承担的责任减少，担心今后透析的经济负担和能否回归社会,带来的苦恼与负罪的心理情绪。
(6)否认心理：拒绝承认自己患了疾病，当患者从保守治疗转入血液透析治疗时，不能进入角色，不愿依靠机器生存，有些患者对尿毒症的诊断无法接受，拒绝透析，依赖偏方，导致错过最佳治疗时机。
(7)希望心理：慢性肾功能衰竭患者在经过血液透析治疗后病情有所好转，产生希望心理，开始接受并寄托于透析治疗。
(8)寂寞无助：因患者脱离了原有的工作岗位或学习、生活受到影响，不能正常地工作、学习、生活，使患者感到生存希望渺茫，忧心忡忡。
(9)抑郁心理：血液透析患者社会活动时间减少，自感社会价值降低，人际关系冷漠，内心极度苦闷等，常出现抑郁的心理。
血透患者心理护理
建立良 好的护 患关系
鼓励患 者适当 的运动
调整患 者的情
绪
开展肾 友座谈 会
开心
心理护理措施-建立良好的护患关系
护士应主动与患者进行沟通交谈，认真的 听患者的倾诉，了解患者的内心活动，以理解 和善的态度耐心的指导纠正其认知上的错误， 多运用安慰鼓舞的语言，避免刺激性的语言， 热情真诚的对待患者。
愤怒期
心理状态分期
病人经过一段时间的愤怒和发泄，会慢慢 的平静下来，但其内心的心里活动却没有平息。 这一期的病人非常希望自己的病能够好转，求生 的欲望增强，家属和医护人员应给病人分析病情， 让病人努力与医护人员配合，接受治疗，并对由 于治疗带来的副作用有所准备。
协议期
心理状态分期
在病人接受治疗的过程中，当治疗的副作用 难以忍受或治疗的效果不佳，疾病进长时，面对 残酷的事实，病人会表现出悲伤，哭泣，沉默， 食欲不振，忧郁，畏缩，无助感及绝望感等。这 一时期的病人可能出现自杀倾向，在护理中要采 取一定的措施，并利用非语言沟通的方式对病人 表示关心，如握手，温和坚定的语气等。
心理护理措施-加强与透析患者家属的沟通
告知家属家庭支持的重要性，患者 由于长期的透析病情不可逆转，长期缺 乏与外界的接触，易产生抑郁苦闷孤独 的情绪，因此与患者接触时间最长的家 属应注意与患者的沟通，减轻患者的不 良情绪。
心理护理措施-鼓励患者适当运动
可根据患者自身情况为患者安排一些力所 能及的运动，如散步，打太极拳，慢跑等,对 长期透析患者而言，适当运动是一项重要的健 康措施，不仅可以改善患者的躯体功能和心理 状态增加肌力,改善心肺功能提高活动耐受力， 还能保持和恢复运动器官的功能，增加患者对 生存和未来的信心，有利于患者尽早回归社会。
血液透析患者心理护理及饮食护理
血液透析患者心理护理及饮食护理一、血液透析患者心理护理（一）慢性肾衰竭患者由于疾病的影响，慢性肾衰竭患者存在着复杂的生理、心理和社会问题，这使得他们很难接受1周3次的血液透析治疗。
因此，应该了解他们的需要，并且尽所能缓解终末期肾病带给他们的压力。
（1）透析患者最关心的问题，如饮食、液体摄入及药物使用方案、内痿问题、穿刺护士经验、透析舒适性、超滤过量或容量超负荷、机器故障和报警、治疗中意外事件、待机时间、往返透析室交通问题、失去工作和自由及寿命、相关的性功能障碍等。
（2）护士应做好患者的心理护理，特别是透析早期阶段心理护理。
学习并运用某些心理治疗手段，加强与患者沟通，帮助患者适应角色转化，增强患者对护士的信任感。
建立良好的医患关系。
为了减轻患者紧张焦虑的情绪，医务人员应不断提高自己的业务水平，熟练掌握各种技能，了解各种机器的性能和简单的故障持除。
针对患者在透析过程中出现的各种不适能做出及时、准确的判断，用最快速度使患者得到缓解，从而增加患者对医务人员的信任感，提高患者在透析治疗中的依从性。
加强与透析患者家属的沟通，告知家庭支持的重要性。
鼓励患者在不加重体力负荷的前提下进行规律锻炼，因为运动可增强机体的运动能力和灵活性，改善和调节中枢神经的紧张度，增强心身愉悦感，对于有严重心理障碍的患者，应鼓励患者到心理门诊进行治疗。
鼓励患者回归社会，进行力所能及的劳动，增加经济收入，减轻家庭及社会的负担。
不断地充实自己，分散对疾病的注意力，实现自我价值，增加自信心，保持健康的心态，提高生活质量。
（二）急性肾衰竭由于患者发病急，加之预后又有诸多不确定因素，透析间隔和透析时间可能很不规律，患者也可能伴随更严重得多系统疾病等。
患者可能表现出各种不同的焦虑和担心，在透析过程中，医护人员应予以高度的支持和理解，并获得患者完全的信任。
二、血液透析患者的饮食护理血液透析患者的营养问题极为重要，营养状况直接影响患者的长期存活及生活质量的改善。
血液透析患者常见的心理障碍及护理
语言激发患者对治疗 的信心 ， 过外 因的良性刺激 ， 通 激发患者 的 ３４ 开展健康教育 ． 在血 液透析 的治疗过程 中， 应根据患者文
化程 度 的高 低 ， 人 浅 出 地 做 好 宣 教 Ｔ 作 ； 解 血 透 原 理 和 目 深 讲
的、 指导患者在 血透问期和血透过程 中的饮食起居 ， 使患者对尿 毒症 的病 因、 治疗和预后有一个 较全 面的认识 ， 除患者对疾病 解
【 收稿 日期】 ２ １ ０— ９ ００一ｔ ０
（ 文编辑 ： 曾敏 ） 本 刘
ｄ，Ｌ 脉 穿 刺 操 作 的体 会 ＇ Ｊ静
曹咏 梅 灵 宝市故 县 镇 卫 生院 （ 南 灵 宝 ４ ２ ４ ） 河 ７ ５ １
【 关键词 】 小儿 ； 静脉 穿刺
ｓ， 静 脉 给 药 是 治 疗 危 重 症 患 儿 的 主要 给 药 途 径 ， 是 护 ｌＬ ， Ｊ 也 理 ＿ 作 中最 常 见 、 普 通 、 难 的 一 种 操作 技 术 。有 时 临 床 要 求 ［ 最 较 护理 ＿作 者 从 静 脉 给 药 ， 速 产 生 药 效 ； 患 儿 心 力 衰 竭 时 ， ｒ 迅 如 要 迅速 从 静 脉 输 注 强 心剂 ， 重失 血 、 水 导致 周 围血 液循 环 衰 竭 严 脱 者 ， 迅速 从 静 脉 补 血 、 液 等 。因 此 小儿 静 脉 穿 刺 操 作 的 好 坏 要 补 直接 关 系 到 患 儿 生 命 。 但 是 小 儿 静 脉 穿 刺 也 是 难 以 一 下 成 功 ， 特别 是 肥 胖 、 肿 及 ＿ 循 环 衰竭 的幼 儿 。笔 者 在 ３ 年 的 护 理 水 １ ０ Ｌ ０多 ２ ５ 对 于 有水 肿 的 患 儿 血 管 选 择 。 因 皮肤 及 皮 下 组 织 水 肿 ， ． 而 且 疏 松 掩 盖 了血 管 的 暴 露 ， 时 ， 在 穿 刺 处 根 据 血 管 的走 向 上 此 应
血液透析患者心理护理
血液透析患者心理护理
1.慢性肾功能衰竭患者因病难愈，需长期透析治疗并负有沉重的经
济负担。
患者易产生悲观、失望、焦虑、抑郁的情绪和逆反行为，对治疗信心不足。
作为护理人员，首先对患者深表同情，充分认识了解患者的心理要求，态度和蔼、热情、认真，操作熟练准确，获得患者与家属的信赖。
重视与患者家属沟通，取得家属的支持。
根据患者不同的实际给予鼓励、帮助、提供相关忠告、咨询与支持，适当解释情绪对病情的影响，做好疏导工作，有计划地使患者了解HD的原理、疗效、血管通路的保护、控制导致疾病加重的危险因素及合适的生活方式和稳定的情绪对恢复健康的重要性
等。
鼓励患者树立乐观向上的思想，保持精神愉快，以最佳的身心状态接受治疗。
2.当患者出现愤怒、悲伤的感情时，护理人员应鼓励患者记录下自
己的心理反应，或者与医护人员进行交流。
护理人员应多创造与患者交流的机会，帮助患者度过心理危机。
如果出现了不能解决的心理问题，应适当请教心理专家进行援助。
3.如果是社会因素，如原有的社会义务无法履行，或由于住院给家
人带来了麻烦，或者是由于住院环境、经济状况、医保手续等方面的问题而造成的，都可能给患者带来影响。
针对具体原因提供相关的信息给患者，并注意为患者争取来自社会支持系统的援助。
4.护理人员应特别关注高龄患者和由于并发症而影响日常生活的患
者。
5.有些患者因担心治疗无法继续履行自己的社会责任（工作、家庭
和学业），体力无法从事重体力劳动而产生忧虑，这时可以适当向患者提供腹膜透析或肾移植等方面的信息，便于患者结核自身情况进行选择。
第55页。
血液透析患者心理护理范文与患者沟通
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在血液透析治疗中，患者的心理健康同样至关重要。