2022-2023年内科护理学重点知识点大全
2022-2023年内科护理学重点归纳笔记

2022-2023年内科护理学重点归纳笔记单选题(共100个,分值共:)1、原发性血小板减少性紫癜的特点是(0分)A:有贫血而无出血 B:贫血轻而出血重 C:贫血与出血相一致 D:无贫血而有皮下出血E:贫血重而出血轻正确答案:C解析:原发性血小板减少性紫癜,是较常见的血小板减少性疾病。
常见于40岁以下成年妇女。
起病缓慢,出血症状相对较轻,常反复出现四肢皮肤散在的淤点,淤斑,牙龈出血或鼻出血,女性月经过多也比较常见,甚至是唯一症状。
上述症状可反复发作,持续数周,数月,数年不等。
长期月经过多可出现与出血严重程度相一致的贫血。
部分病人可因为感染等致病情突加重而现广泛且严重的内脏出血,也可因为情绪激动诱发致命性颅内出血。
反复发作者常有轻度脾大。
2、患者女,33岁,因肺结核咯血收入院。
夜班护士查房时突然发现该患者咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。
此患者最有可能出现的并发症是(0分)A:肺部感染 B:出血性休克 C:窒息 D:肺不张 E:贫血正确答案:C解析:对于大量咯血的患者,最有可能出现的并发症就是窒息。
3、女性患者,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。
护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉。
心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生(0分)A:并发感染 B:心源性休克 C:紧张,恐惧 D:急性左心衰竭 E:严重心律失常正确答案:B解析:本题题干中患者发生广泛前壁心肌梗死,出现交替脉,这些均可以提示患者心肌梗死范围较大,导致心肌收缩力下降,进而使心排血量显著下降,引起了心源性休克,可表现为收缩压<80mmHg,同时病人烦躁不安、面色苍白或青紫、皮肤湿冷、脉搏细速、尿量减少、反应迟钝,常于心肌梗死后数小时至1周内发生。
4、血吸虫病的病理改变复杂多样,而其中由虫卵引起的主要病变是(0分)A:脑部内芽肿病变 B:皮下结节 C:肺部肉芽肿病变 D:肝和肠的肉芽肿病变 E:胆囊息肉样变正确答案:D解析:血吸虫病的病变主要由虫卵引起。
2022-2023年内科护理学高频考点知识梳理

2022-2023年内科护理学高频考点知识梳理单选题(共100个,分值共:)1、中性粒细胞病理性增多,多见于(0分)A:寄生虫病 B:脾功能亢进 C:过敏性疾病 D:急性感染 E:剧烈运动正确答案:D解析:中性粒细胞生理性增多见于新生儿、妊娠5个月以上、剧烈运动或劳动后。
病理性增多见于急性感染,尤其是化脓菌感染,如肺炎球菌性肺炎、败血症,严重的组织损伤,急性心梗,急性中毒等。
2、患者女性,28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.8g,血白蛋白20g/L,血压104/70mmHg,尿素氮8.9mmol/L,SCr100/μmol/L。
首选的治疗措施是(0分)A:输清蛋白 B:应用环磷酰胺 C:应用糖皮质激素 D:应用呋塞米 E:输新鲜血浆正确答案:C解析:该患者为肾病综合征,首选治疗是应用糖皮质激素。
3、成人引起肾性高血压最常见的疾病是(0分)A:慢性肾盂肾炎 B:慢性肾炎 C:肾动脉缩窄 D:肾动脉硬化 E:急性肾小球肾炎正确答案:B解析:肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高。
一般肾小球肾炎狼疮肾先天性肾发育不全等较常见广泛。
4、患者女性,26岁。
全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。
与该疾病无关的因素是(0分)A:遗传倾向 B:饮食因素 C:氯霉素 D:病毒感染 E:X射线接触正确答案:B解析:再生障碍性贫血的主要危险因素有氯霉素、X射线接触、病毒感染、遗传因素,因此,选项氯霉素,X射线接触,病毒感染,遗传倾向是正确的。
再生障碍性贫血与饮食无关,故选饮食因素。
5、患者男性,48岁。
无溃疡病史。
中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。
频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。
急诊人院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。
初步诊断为“急性胰腺炎”。
用于鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎的辅助检查是(0分)A:CT检查 B:血清脂肪酶检查 C:B超检查 D:尿液淀粉酶测定 E:血清淀粉酶测定正确答案:A解析:血清淀粉酶测定、尿液淀粉酶测定、血清脂肪酶检查有助于诊断是否为急性胰腺炎;B超检查的最大价值是检查急性胰腺炎是否由胆石所致;选项CT检查是目前急性胰腺炎诊断、炎症反应分期、严重程度分级和并发症诊断比较常用的影像学检查方法,特别是鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎,故选CT检查。
2022-2023学年内科护理学总结(重点)超详细

(名师选题)2022-2023学年内科护理学总结(重点)超详细单选题(共120个,分值共:)1、患者男性,55岁,有高血压、糖尿病病史。
活动时突发胸骨后闷痛,3min后自行缓解。
其原因最可能是(0分)A:交感神经活性增强 B:心血管神经症 C:主动脉瓣狭窄所致 D:肥厚型心肌病E:冠脉管腔狭窄和痉挛正确答案:E解析:冠脉粥样硬化所致的冠脉管腔狭窄和痉挛是心绞痛发生的最重要原因。
该患者表现为发作性胸痛,符合典型心绞痛特征。
2、患者女性,28岁。
手指关节疼痛、肿胀2年,晨僵,每次1小时以上,体检:手指关节肿胀、压痛,手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节,RF(+),ESR48mm/L。
首选的非特异性对症治疗药物是(0分)A:青霉胺 B:甲泼尼龙 C:甲氨蝶呤 D:阿司匹林 E:地塞米松正确答案:D解析:甲泼尼龙、地塞米松是激素,抗炎作用强,但停药后易复发,长期应用有不良反应,故不能作为首选;青霉胺、甲氨蝶吟是免疫抑制剂,具有控制病情进展的作用,但多与非甾体抗感染药同时应用;非甾体抗感染药是类风湿关节炎不可缺少的非特异性对症治疗药物,常用的有阿司匹林。
3、肾功能不全患者在使用ACEI时要特别注意监测(0分)A:磷代谢异常 B:低血钾 C:高血钙 D:低血钙 E:高血钾正确答案:E解析:肾功能不全患者在使用ACEI时会导致高血钾,如血钾过高会导致心脏停搏,因此要特别注意监测。
4、处于活动期的类风湿关节炎患者,其辅助检查不会出现(0分)A:血沉增快 B:类风湿因子阴性 C:血小板降低 D:C反应蛋白增高 E:血红蛋白降低正确答案:C解析:类风湿性关节炎患者活动期,血液检查可有轻至中度贫血,血红蛋白降低,排除血红蛋白降低;血沉可增快、C反应蛋白增高,排除血沉增快、C反应蛋白增高;70%的患者类风湿因子阳性,其余为阴性,排除类风湿因子阴性;而活动期患者血小板是增高的,故选血小板降低。
5、止吐剂可能有的不良反应是(0分)A:中枢神经抑制 B:肝功能损害 C:腹泻 D:白细胞减少 E:肾功能损害正确答案:A解析:有些作用于呕吐中枢的止吐剂可引起中枢神经抑制,出现头晕、嗜睡等,故应用后需卧床休息。
2022-2023年内科护理学重点知识归纳

2022-2023年内科护理学重点知识归纳单选题(共100个,分值共:)1、患者男性,50岁。
心悸、手抖3年,加重1个月。
体检:P110次/分,Bp160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。
该患者最可能的原因是(0分)A:甲状腺功能亢进性心脏病 B:高血压性心脏病 C:冠心病 D:老年退行性心脏病 E:扩张性心肌病正确答案:A解析:有典型甲状腺功能亢进症状,有严重心律失常、心房纤颤,可诊断甲状腺功能亢进性心脏病。
2、患者男性,60岁。
有高血压、糖尿病史20年。
今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。
MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。
根据已有资料,患者最有可能的诊断是(0分)A:短暂性脑缺血发作 B:脑出血 C:脑血栓形成 D:蛛网膜下腔出血 E:帕金森病正确答案:C解析:根据题干所给信息,患者最有可能的诊断是脑血栓形成。
主要依据有:①患者是中老年患者,有高血压、糖尿病病史;②症状和体征:安静休息时发病,偏瘫、失语等神经系统局灶体征明显;③MRI检查结果。
帕金森病的患者以静止性震颤、运动减少、肌强直和体态不稳为临床表现;脑出血的患者起病突然,常在情绪紧张、兴奋、排便、用力时发病;短暂性脑缺血发作的患者发作后完全恢复,不留神经功能缺损症状;蛛网膜下腔出血的患者起病急骤,多因突然用力或情绪兴奋等诱发,且偏瘫、失语等局限性神经症状少见。
3、腹式呼吸训练指导方法正确的是(0分)A:用鼻吸气用口呼气 B:呼气时尽力挺腹 C:吸气时尽力收腹 D:取俯卧屈膝位 E:深呼缓吸正确答案:A解析:腹式呼吸训练时应取立位,深吸缓呼,吸气时尽力挺腹,呼气时用力收腹,用鼻吸气用口呼气。
4、提示肠麻痹的主要指征是(0分)A:闻及血管杂音 B:移动性浊音(+) C:闻及振水音 D:肠鸣音亢进 E:肠鸣音消失正确答案:E解析:腹部听诊时如持续3~5min以上才听到1次或听不到肠鸣音,称肠鸣音减弱或消失,提示有肠麻痹存在。
2022-2023年内科护理学重点知识点大全

2022-2023年内科护理学重点知识点大全单选题(共100个,分值共:)1、下述哪种病毒不属嗜肝DNA病毒科(0分)A:黑线姬鼠肝炎病毒 B:人乙型肝炎病毒 C:地松鼠肝炎病毒 D:鸭乙型肝炎病毒E:土拨鼠肝炎病毒正确答案:A解析:只有黑线姬鼠肝炎病毒不属于嗜肝DNA病毒科。
2、患者男性,38岁。
风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。
1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。
体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。
护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括(0分)A:询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐 B:听心率有无低于60次/分 C:有无四肢麻木、针刺样疼痛D:询问有无头痛、头晕、黄绿视 E:心律是否由规则变为不规则正确答案:C解析:护士发地高辛之前必须询问、检查有关洋地黄中毒的表现,以防其中毒,而四肢麻木、针刺样疼痛与洋地黄中毒症状毫不相干。
3、关于原发性高血压病因的叙述,最准确的是(0分)A:长期精神紧张 B:进食食盐过多 C:在遗传背景下多种后天性因素作用所致D:周围血管阻力增加 E:动脉粥样硬化正确答案:C解析:原发性高血压是一种病因未明的临床综合征,现认为其血压升高是在遗传背景下多种后天性因素作用所致。
4、服毒后洗胃的时间最好在(0分)A:12小时内 B:8小时内 C:6小时内 D:24小时内 E:10小时内正确答案:C解析:为了尽快清除尚未吸收的毒物,洗胃时间一般在服毒后6小时内进行。
5、哪种情况不易出现发绀(0分)A:严重贫血 B:肺心病心力衰竭 C:先天性心脏病 D:重度CO中毒 E:急性呼吸道阻塞正确答案:A解析:是因为血液中还原血红蛋白的绝对量超过50g/L而引起的。
内科护理学知识点整理(一)2024

内科护理学知识点整理(一)引言概述:内科护理学作为医学领域中的重要学科,涉及到许多关键知识点。
本文旨在整理内科护理学的相关知识点,帮助读者加深对内科护理学的理解和应用。
本文将以五个大点为主线,分别介绍内科护理学中的重要知识点,其中每个大点将包含5-9个小点。
正文内容:一、疾病的病理生理特点1. 慢性疾病的特点2. 急性疾病的特点3. 自身免疫性疾病的特点4. 代谢性疾病的特点5. 遗传性疾病的特点6. 感染性疾病的特点7. 肿瘤性疾病的特点8. 血液系统疾病的特点9. 器官衰竭的病理生理特点二、常见疾病的护理措施1. 心脏病的护理2. 呼吸系统疾病的护理3. 消化系统疾病的护理4. 泌尿系统疾病的护理5. 内分泌系统疾病的护理6. 神经系统疾病的护理7. 骨骼及肌肉系统疾病的护理8. 免疫系统疾病的护理9. 血液系统疾病的护理三、常见检查项目和护理技术1. 常规血液检查及护理2. 电解质检查及护理3. 彩超检查及护理4. CT/MRI检查及护理5. 内窥镜检查及护理6. 核磁共振检查及护理7. 心电图检查及护理8. 病理学检查及护理9. 内科手术的护理四、药物应用和药物治疗1. 不同类型药物的分类和作用机制2. 药物剂量的计算与调整3. 药物不良反应及护理4. 药物配伍禁忌与合理用药5. 输液与输血的护理五、常见并发症的护理处理1. 感染并发症的护理处理2. 出血并发症的护理处理3. 呼吸衰竭并发症的护理处理4. 心肌梗死并发症的护理处理5. 肾功能衰竭并发症的护理处理6. 糖尿病并发症的护理处理7. 脑卒中并发症的护理处理8. 肺栓塞并发症的护理处理9. 胃肠道出血并发症的护理处理总结:本文对内科护理学的知识点进行了整理,包括疾病的病理生理特点、常见疾病的护理措施、常见检查项目和护理技术、药物应用和药物治疗、常见并发症的护理处理。
这些知识点对于内科护理工作的理解和实践具有重要意义,希望本文对读者们的学习和工作有所帮助。
2022-2023年内科护理学总结(重点)超详细

2022-2023年内科护理学总结(重点)超详细单选题(共100个,分值共:)1、胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是(0分)A:唾液 B:胃液 C:胆汁 D:肠液 E:胰液正确答案:E解析:胰液中的消化酶主要有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶,分别水解淀粉、脂肪和蛋白质这三种主要食物成分的消化酶。
2、呼吸衰竭病人最早最突出的表现是(0分)A:心率加快 B:血压下降 C:精神反常 D:发绀 E:呼吸困难正确答案:E解析:呼衰病人由于缺氧和(或)二氧化碳潴留,机体代偿呼吸深快,病人可主观感觉呼吸困难和气短。
3、患者男性,63岁。
心绞痛病史2年,1天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。
经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转人CCU进行链激酶治疗。
患者经链激酶治疗后好转,心梗后第3天食欲增加,对该患者的饮食指导正确的是(0分) A:少食多餐 B:按自己的需求进食 C:禁食 D:多吃鸡蛋 E:吃少量流质饮食,每天2次正确答案:A解析:心梗患者一般饮食原则为低脂、易消化、少量多餐。
4、皮肤异常干燥见于(0分)A:脱水 B:风湿热 C:休克 D:虚脱 E:甲亢正确答案:A解析:皮肤干燥无汗可见于脱水、黏液性水肿、维生素A缺乏等。
5、患者男性,23岁。
4天前出现频繁干咳,伴有胸骨后不适,乏力,未予重视。
昨日起出现咳嗽、咳粘液脓痰,痰中偶有血丝。
体检肺部散在干、湿啰音,X线检查示肺纹理增粗。
该患者最可能的诊断是(0分)A:肺结核 B:支气管肺癌 C:急性病毒性支气管炎 D:普通感冒 E:急性气管-支气管炎正确答案:E解析:患者为青年男性,仅咳嗽、咳痰4天,为急性感染,排除肺结核可能;肺部已出现啰音,排除普通感冒;X线检查显示肺纹理增粗,排除肺癌可能;患者无发热,排除急性病毒性支气管炎;而选项急性气管-支气管炎急性气管-支气管炎的主要临床表现即频繁咳嗽、咳粘液脓痰,痰中偶有血丝,伴有胸骨后不适,乏力,体检:肺部散在干、湿啰音,X线检查示肺纹理增粗,与题干相符,故应选急性气管-支气管炎。
2022-2023年内科护理学知识点梳理

2022-2023年内科护理学知识点梳理单选题(共100个,分值共:)1、上呼吸道炎症时出现(0分)A:急性刺激性干咳 B:带喉音的咳嗽 C:变换体位时咳嗽 D:长期晨间咳嗽 E:带金属音的咳嗽正确答案:A解析:当出现上呼吸道炎症时病人会出现急性刺激性咳嗽。
2、护理白血病患者时最重要的措施是预防和观察(0分)A:颅内出血 B:药物的不良反应 C:贫血 D:口腔溃疡 E:感染正确答案:A解析:白血病患者血小板极低,多有明显出血,严重时可发生颅内出血,颅内出血起病急、病情发展迅速,症状多在数分钟或数小时内达高峰,危及生命。
前三项均无颅内出血。
3、患者女性,50岁。
因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。
护士为其测量心率、脉率的正确方法是(0分)A:先测心率,再测心率 B:一人听心率,一人测左侧脉率,同时测一分钟C:一人听心率,一人测右侧脉率,同时测一分钟 D:一人同时测心率和脉率,共测1minE:先测左侧脉率,再测心率正确答案:C解析:因患者脉率和心率不同,节律不等,因此得测1min,且一人听心率,一人测右侧脉率。
4、抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者,洗胃液忌用(0分)A:清水 B:碳酸氢钠溶液 C:温水 D:高锰酸钾溶液 E:生理盐水正确答案:D解析:高锰酸钾与对硫磷等硫代类有机磷结合可形成毒性更强的物质。
5、心绞痛发作的典型部位在(0分)A:胸骨体中下段之后部 B:心前区 C:心尖部 D:胸骨体中上段之后部 E:剑突附近正确答案:D解析:典型部位在胸骨体中上段之后。
6、治疗甲亢的各项措施中正确的是(0分)A:18岁女青年,中度甲亢宜用放射性131碘治疗 B:妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗C:甲亢危象药物治疗可选用丙基硫氧嘧啶及碘剂 D:甲亢伴恶性突眼首选手术治疗E:应给予高热量、高维生素和高碘饮食正确答案:C解析:甲亢患者禁食含碘食物;抑制甲状腺激素合成及T4转变T3首选丙基硫氧嘧啶,口服或胃管灌入;抑制已合成的甲状腺激素释放入血可选用碘化钠或卢格氏碘液。
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2022-2023年内科护理学重点知识点大全单选题(共100个,分值共:)1、下述哪种病毒不属嗜肝DNA病毒科(0分)A:黑线姬鼠肝炎病毒 B:人乙型肝炎病毒 C:地松鼠肝炎病毒 D:鸭乙型肝炎病毒E:土拨鼠肝炎病毒正确答案:A解析:只有黑线姬鼠肝炎病毒不属于嗜肝DNA病毒科。
2、患者男性,38岁。
风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。
1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。
体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。
护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括(0分)A:询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐 B:听心率有无低于60次/分 C:有无四肢麻木、针刺样疼痛D:询问有无头痛、头晕、黄绿视 E:心律是否由规则变为不规则正确答案:C解析:护士发地高辛之前必须询问、检查有关洋地黄中毒的表现,以防其中毒,而四肢麻木、针刺样疼痛与洋地黄中毒症状毫不相干。
3、关于原发性高血压病因的叙述,最准确的是(0分)A:长期精神紧张 B:进食食盐过多 C:在遗传背景下多种后天性因素作用所致D:周围血管阻力增加 E:动脉粥样硬化正确答案:C解析:原发性高血压是一种病因未明的临床综合征,现认为其血压升高是在遗传背景下多种后天性因素作用所致。
4、服毒后洗胃的时间最好在(0分)A:12小时内 B:8小时内 C:6小时内 D:24小时内 E:10小时内正确答案:C解析:为了尽快清除尚未吸收的毒物,洗胃时间一般在服毒后6小时内进行。
5、哪种情况不易出现发绀(0分)A:严重贫血 B:肺心病心力衰竭 C:先天性心脏病 D:重度CO中毒 E:急性呼吸道阻塞正确答案:A解析:是因为血液中还原血红蛋白的绝对量超过50g/L而引起的。
严重贫血患者如血红蛋白量少于50g/L时,即使全部血红蛋白处于还原状态,也不出现发绀。
6、肠阿米巴病典型的病变是(0分)A:黏膜广泛充血、水肿和溃疡,触之易出血 B:肠黏膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物C:弥漫性纤维蛋白渗出性炎症 D:肠黏膜水肿增厚散在浅表溃疡E:正常黏膜上散在的孤立而颜色较淡的小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡正确答案:E解析:肠阿米巴病典型的病变是正常黏膜上散在的孤立而颜色较淡的小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡,出现典型的黏液脓血便。
7、艾滋病的传染源是(0分)A:患者、病毒携带者 B:鼠 C:吸血昆虫 D:犬 E:猪正确答案:A解析:患者、病毒携带者是HIV的传染源。
8、肝性脑病患者进行清洁灌肠,其溶液最好选用(0分)A:生理盐水100mL加白醋10mL B:高渗盐水 C:甘油稀释液 D:50%硫酸镁溶液E:0.1%~0.2%肥皂水正确答案:A解析:肝性脑病禁用0.1%~0.2%肥皂水。
9、患者男性,48岁。
在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流泪、面部肌肉抽搐,对诊断最有意义的检查是(0分)A:胆碱酯酶活性测定 B:碱性磷酸酶测定 C:碳氧血红蛋白测定 D:心肌酶学测定E:CO2结合力测定正确答案:A解析:全血胆碱酯酶活性是诊断有机磷中毒的特异性实验指标,对中毒程度轻重、疗效判断和预后估计均很重要。
10、患者男性,34岁。
尿频,尿急,尿痛,伴终末血尿3月余,经抗炎治疗效果不明显,近日出现洗米水状尿液,尿液检查:脓细胞(+++),红细胞(+),KUB示肾区不规则钙化影。
对确诊该疾病有决定意义的检查是(0分)A:膀胱镜 B:X线检查 C:B超 D:尿流动力学检查 E:尿结核杆菌检查正确答案:E解析:连续3次进行清晨尿液结核杆菌检查,若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。
11、呆小症与侏儒症不同的特点是(0分)A:面容幼稚 B:身材矮小 C:智力低下 D:性发育迟缓 E:骨龄落后正确答案:C解析:呆小症与侏儒症均以身材矮小为主要表现,但后者主要由生长激素及生长激素释放激素缺乏所致,并不影响智力发展,故无智力障碍。
12、男性,66岁,突然心悸,气促,咯粉红色泡沫痰,血压195/90mmHg,心率136次/min。
你应首先备好下列哪组药物(0分)A:西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素 B:胍乙啶,酚妥拉明,西地兰 C:硝普钠,西地兰,速尿D:毒毛旋花子素K,硝普钠,心得安 E:硝酸甘油,西地兰,多巴胺正确答案:C解析:患者发生急性左心衰,急救药物包括扩血管药物硝普钠、加强心肌收缩力药物西地兰以及减轻肺水肿缓解症状药物速尿。
13、肺气肿常见的病因是(0分)A:尘肺 B:慢性支气管炎 C:支气管扩张 D:肺纤维化 E:支气管哮喘正确答案:B解析:慢支是引起慢性阻塞性肺气肿最多见的原因。
14、患者男性,34岁。
尿频,尿急,尿痛,伴终末血尿3月余,经抗炎治疗效果不明显,近日出现洗米水状尿液,尿液检查:脓细胞(+++),红细胞(+),KUB示肾区不规则钙化影。
此患者最可能的诊断(0分) A:肾小球肾炎 B:肾癌 C:肾结石 D:肾积水 E:肾结核正确答案:E解析:肾结核的临床表现为膀胱刺激症状、血尿、脓尿、肾区疼痛和肿块、全身症状等。
对肾结核患者而言,一般尿频最早出现,当尿液中含大量脓细胞,严重时尿液呈洗米水状。
根据以上病例描述,符合肾结核的特征。
15、患者男性,63岁。
心绞痛病史2年,1天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。
经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转人CCU进行链激酶治疗。
患者问护士链激酶治疗的作用是什么,护士的回答正确的是(0分)A:扩张冠状动脉 B:解除疼痛 C:防止冠状动脉内血栓形成 D:抑制血小板的聚集E:溶解冠状动脉内血栓正确答案:E解析:链激酶激活血栓中纤溶酶原,使其转变为纤溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。
16、某病人因特发性血小板减少性紫癜而入院,且长期应用糖皮质激素治疗。
当患者询问护士此药常见副作用时,回答不应包括下列哪一项(0分)A:末梢神经炎 B:糖尿病 C:感染 D:多毛症 E:高血压正确答案:A解析:其余4项均为糖皮质激素常见的副作用。
17、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是(0分)A:血小板正常 B:紫癜呈对称分布 C:毛细血管脆性试验阳性 D:有过敏史 E:下肢皮肤有紫癜正确答案:A解析:过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病;血小板减少性紫癜是自身免疫性血小板减少,是血小板免洗性破坏,外周血中血小板减少的疾病。
18、流行性乙型脑炎的主要传播途径是(0分)A:性接触传播 B:蚊虫叮咬 C:饮食传播 D:母婴传播 E:血液传播正确答案:B解析:蚊是乙型脑炎病毒的长期储存宿主,乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬而传播。
19、类风湿性关节炎常表现为(0分)A:匙状指 B:爪状指 C:足内翻 D:杵状指 E:梭状指正确答案:E解析:类风湿性关节炎急性发作期表现为梭状指。
20、下列呼吸困难的护理措施中,错误的是(0分)A:保持口鼻腔清洁 B:摄入足够热量 C:取半卧位或坐位 D:保持呼吸道通畅 E:一律给予氧气吸入正确答案:E解析:取半卧位或坐位可减轻隔肌对肺脏的压迫,增大通气量,同时减少回心血量,减轻肺淤血,有助于减轻呼吸困难;保持呼吸道通畅和保持口鼻腔清洁均有助于保持有效通气量;摄入足够热量有助于增强机体能量,维持自主呼吸;对于各种呼吸困难,应辨明原因,分别对症护理,比如癔症患者的呼吸困难不需吸氧。
21、某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难,发绀,今日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30min后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。
该变化是(0分)A:肋间神经痛 B:胸腔积液 C:肋骨骨折 D:腹水 E:自发性气胸正确答案:E解析:慢阻肺患者往往有肺大泡,剧烈咳嗽可引起自发性气胸,该患者叩诊鼓音说明有大量气体,听诊呼吸音消失可有积液或气胸,综合判断为自发性气胸。
22、脑膜刺激征阳性最明显的是(0分)A:蛛网膜下腔出血 B:短暂性脑缺血发作 C:脑出血 D:吉兰-巴雷综合征 E:脑血栓形成正确答案:A解析:蛛网膜下腔出血时,血液可通过围绕在脑和脊髓周围的脑脊液迅速播散,刺激脑膜引起脑膜刺激征。
23、某急性心肌梗死病人心室颤动的先兆是(0分)A:频发的、成对出现的、多源性或呈R-on-T现象 B:心源性休克 C:房颤 D:室上性心动过速E:脑栓塞正确答案:A解析:当患者发生频发的、成对出现的、多源性或呈R-on-T现象的室早时,会诱发室速、室颤。
24、不宜体位引流的是(0分)A:肺脓肿 B:支气管扩张 C:呼吸衰竭伴心力衰竭 D:支气管碘油造影检查前 E:支气管碘油造影检查后正确答案:C解析:患有高血压、心力衰竭及高龄病人禁止体位引流。
25、代表心室激动的心电图表现为(0分)A:QRS波 B:P波 C:P-R间期 D:Q-T间期 E:T波正确答案:A解析:QRS波群代表心室肌除极的电位变化。
26、皮质醇增多症,临床表现少见的是(0分)A:骨质疏松 B:高血压 C:胆固醇明显增高 D:向心性肥胖 E:高血糖正确答案:C解析:胆固醇与皮质醇增多症无明显关系,其余各项均为皮质醇增多症的临床表现。
27、有关HIV感染临床Ⅳ期的描述,下列哪项是错误的(0分)A:出现神经系统症状 B:因免疫缺陷而继发肿瘤,如卡氏肉瘤、非霍奇金病等C:免疫缺陷并发其他的疾病,如慢性淋巴性间质性肺炎D:出现体质性疾病,但淋巴结肿大在此期表现不明显E:出现严重的临床免疫缺陷,导致各种机会性病原体感染正确答案:D解析:HIV感染临床Ⅳ期是HIV感染的最终阶段,发生各种机会感染和恶性肿瘤。
常有5种表现:体质性疾病;神经系统症状;机会感染;继发肿瘤;继发其他疾病如慢性淋巴性间质性肺炎。
28、活动性SLE常有慢性贫血,其常见的类型是(0分)A:正细胞正色素性贫血 B:急性失血性贫血 C:小细胞低色素性贫血 D:自身免疫性溶血性贫血E:大细胞性贫血正确答案:A解析:活动性SLE常有慢性贫血,与红细胞生长抑制因子、红细胞寿命缩短等有关,多为正细胞正色素性贫血,少数为自身免疫性溶血性贫血。
29、患者女性,20岁。
诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,双下肢皮肤、粘膜疲斑增多,肝、脾未触及。
血红蛋白105g/L,血小板20×109/L,骨髓象示巨幼细胞正常。
该患者的治疗方法首选(0分)A:脾切除 B:应用糖皮质激素 C:应用免疫抑制剂 D:输注血小板 E:骨髓移植正确答案:B解析:对特发性血小板减少性紫癜患者,首选药物是糖皮质激素。