早期康复护理干预在脑卒中患者治疗中的应用进展
症 的 发 生 。
生活 质量 。钟菁…１应用 藤岛一郎吞咽疗效评价标准和才藤氏提出
２ 早 期 康 复 护 理 干 预 对 运 动 功 能 康 复 的 影 响
的吞咽 障碍 ７级评 价法 ，对 早期康 复护理 对脑卒 中患 者吞咽 功
现代康 复理论认为 ，脑 卒中后 ，中枢神 经 系统 在结构和功能 能的影响进行 了评价 ，其研究结果 显示 ，早期康复护理可显著提
早期 康 复护理 干预在脑卒 中患者 治疗 中的应用 情况进行综 述 ， 中．４６例患者 接受神经 内科常规 治疗和护 理 ，另 ４６例患者 在此
以期 为脑卒 中疾病的治疗提供参考性资料 。现报道如下。
基础上接受早 期康 复护理干预 ，并分别 于人院时和护理 １２周后
１ 早期康 复护理干预 的临床意义
忽略早期 功能恢复的错误观念 。ＷＨＯ建议 ，对脑卒 中患者进行 ３ 早期康复护理干预 对吞咽功能障碍的 影响
系统 规范及个 体化的早 期康复护理 ，可有效降低 致残率 ，提升患
吞 咽功能 障碍是脑卒 中后严 重并 发症之一 ，主要 由于 双侧
者生活质 量。大量研究 表明脚，早期康复训练 可促进脑 卒中患者 大脑 皮质或皮 质脑干束 受损引起假 性延髓 麻痹和吞 咽 、迷 走和
方面 的障碍 。严重影 响了患者 的生活质量＿ｌＪ。目前 ，随着 医疗技术 究结果 提示 ，早期康 复护理可提 高缺血 性脑卒 中患者肢体运 动
水平 的提升及 现代 医学 护理学科 的不断发 展 ，早期康 复护理 理 功能 。宋沛君 嘲以 ９２例脑卒 中偏瘫患者作为研究对象 ，探讨 了早
念正 逐步应用 于脑卒中的治疗方案 中。该文 特针对近 年来有 关 期康复护理干预 对脑卒中偏瘫患 者肢体功能恢复 的影 响。研究
神经 轴突 、突触联 系的建立或 侧枝 循环的形成 ，促进对 侧大脑半 舌下 神经核性 或核下 性损害引起 真性延髓 麻痹 ，可影 响患者呼
球 的功能代偿 及功能重 组 ，同时可强化健侧肢体 的主动运动 ，降 吸和进食 ．引发 窒息 、营养不 良低蛋 白血症 的发生 。常规药物治
低 神 经系统 的 紧张度 ，有 效地预 防并发症 及改善 全身情况 。此 疗与 护理对 脑卒 中吞 咽功能障碍 的疗效不 甚明显 ，结合康 复训
外 ，对 脑卒 中患者患侧肢 体进行早期被动运动 ，可 促进其肢体血 练 ．可有效改善患者神经 源性吞咽障碍 。殷永梅【 ｏｉ为寻求快速康
液循 环 。维持其 关节韧带 的活动度 ，防止其 发生肌 肉韧带挛缩及 复 的有效护 理方法 ，在 常规 治疗 和护 理基 础上 ，对 ６０例脑 卒 中
关节僵直 引起的活动受限 。有资料表明 】，对脑卒 中患者介入 吞 咽功能 障碍患者病 情稳定时进 行 了早 期康复护理 ，探讨 了早
脑卒 中是 神经 内科 的常见病与多发病 ，其发病急 骤 、可造成 Ｆｕｇｌ—Ｍｅｙｅｒ积分评定 了早期康 复护理对 缺血性脑卒 中患者肢体
局灶 性神 经功 能缺损 ．具有发病 率高 、致残 率 高 、死亡率高 和复 功能恢复 的疗效 ，其结果表明 ，早期康 复护理组患者临床总有效
发率 高 等特点 ，患者常伴有 运动 、言语 、感觉 、认 知 、脑神经 功能 率为 ９２．９％，且 康复护理训练进行的越早 ，临床疗效越 明显 。该研
综 述
口——■固■譬重＿ —２０１ ３—ＮＯ．９
Ｃｈｉｎａ＆Ｆｏｒｅｉｇｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ
早期康 复护 理 干预在脑 卒 中患者治疗 中 的应用 进 展
黄 飞 燕 黄 敏 广西防城港市中医医院 ，广西 防城港 ５３８０２１
【摘要】目前 ，随着广 大医务工作者对脑血管 疾病的深 入研 究及现代 医学护理 学科的不断发展 ，有关早 期康复护理干预在脑
早期康复 护理干预越早 ，其 运动功能恢复可能 性越大 ，预后也就 期 康复护理 干预对脑 卒 中吞咽功 能障碍 患者 的影 响 ，其研究结 越好 ，其最佳介 人时间为脑卒中发生后 １４ ｄ，此时间段介入可取 果 表明 ，早 期康 复护理 干预可显著提 高脑 卒中吞咽功 能障碍患
得最佳康 复效果 。获得最 大限度的功能恢复 ，并可有 效预防并发 者 的康 复率 ，临床总有效 率为 ９１．６７％，进 而提升患者 的康复率和
而实 现中枢神经系统功能的重塑［６１。黄海英等川通过对 ５６例缺血 ４ 早期康复护理干预对语言功能障碍的 影响
性脑 卒 中偏瘫患者进行早 期康复护 理指导 。应用 Ｂａａｈｅｌ指数 和
语言 功能 障碍亦 是脑卒 中后 常见并 发症之一 。其发生 率约
Ｃｈｉｎａ＆Ｆｏｒｅｉｇｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ 中外医疗 １ ８ ９
上具有重新组 合的能力 。脑卒中患者在接受药物治疗的 同时 ，适 升患者藤 岛一郎吞 咽疗效评价得 分和 才藤 氏吞 咽障碍级别 ，进
时的引人 康复训练 ，可有 助于其脑 侧枝循环 的建 立 ，促 进病灶周 而提示 ，早期康 复训练 ，有助于脑卒 中吞 咽障碍患者吞 咽功能 的
围组 织或 健侧脑细胞的重组或代偿 ，促进部分 神经元的再生 ．进 恢复 ，减少并发症 ，提高患者生活质量 。
卒 中患者治疗 中的研究报道越来越多 。该文就近年来有关早期康 复护理干预对脑卒 中患者辅助治疗 作用 的进展情况进行
综述 ，并进行 了分析 。 【关键词】早期 康复护理 ；脑卒 中；研究进展
ｆ中 图 分 类 号 】Ｒ５６３
【文 献 标 识 码 】Ａ
【文章 编 号 】１６７４—０７４２（２０１３）０３（ｃ）－０１８９－０２
评定患者肢体运动功能和 日常生活活动能 力。结果表明 ，接受早
随着现代 医学 护理及康 复医学学科 的发展 ，在临床治疗 中 ， 期康复护理干 预的脑卒中偏瘫 患者 ，其 肢体运动功能显著改善 ，
逐渐 提升 了早 期康复护理的地位 ，改变 了以往 只注重生命抢救 ， 日常生活活动能力显著提升。
脑卒中康复护理新进展
脑卒中康复护理新进展脑卒中，这一严重威胁人类健康的疾病，给患者及其家庭带来了巨大的痛苦和负担。
而康复护理在脑卒中患者的恢复过程中起着至关重要的作用。
随着医疗技术的不断进步和研究的深入，脑卒中康复护理也取得了许多新的进展。
首先，早期康复介入已成为共识。
以往，人们往往等待患者病情稳定后才开始康复护理，然而，现在的研究表明，在脑卒中发病后的 48 小时内，只要患者生命体征平稳，无进行性加重，就可以启动康复护理。
早期康复可以有效预防并发症，如肌肉萎缩、关节挛缩等，同时也有助于促进神经功能的恢复。
例如，通过体位摆放、被动关节活动等简单的措施，能够为后续的康复打下良好基础。
在康复护理技术方面，机器人辅助康复训练崭露头角。
这些机器人可以根据患者的具体情况制定个性化的训练方案，并提供精准的运动辅助。
与传统的人工康复训练相比，机器人辅助训练具有更高的重复性和准确性，能够更好地激发患者的主动参与意识。
而且，通过实时反馈和数据分析，康复治疗师可以更直观地了解患者的训练情况，及时调整康复计划。
虚拟现实技术也逐渐应用于脑卒中康复护理。
通过创建虚拟的环境和任务，让患者在沉浸式的体验中进行康复训练。
这种方式增加了训练的趣味性和挑战性，能够提高患者的积极性和依从性。
比如，患者可以在虚拟的街道上行走、跨越障碍物，或者完成一些日常生活中的动作，从而提高其平衡能力和协调能力。
除了技术手段的创新，康复护理的理念也在不断更新。
以患者为中心的康复护理模式得到了更广泛的应用。
康复团队不再仅仅关注患者的身体功能恢复，还注重患者的心理需求、社会参与和生活质量的提高。
在康复过程中，充分倾听患者的声音，尊重其意愿和选择，共同制定康复目标和计划。
同时，加强对患者及其家属的健康教育，让他们了解脑卒中的康复知识和自我管理方法，促进患者的长期康复。
多学科协作在脑卒中康复护理中愈发重要。
康复护理不再是单一学科的工作，而是需要康复医生、治疗师、护士、心理医生、营养师等多个专业人员共同参与。
急性脑卒中偏瘫患者应用早期康复护理干预的价值研究
急性脑卒中偏瘫患者应用早期康复护理干预的价值研究摘要：目的：对急性脑卒中偏瘫患者应用早期康复护理的护理效果进行分析。
方法:为了促进急性脑卒中偏瘫患者护理效果的提升，本次研究进行对照实验，实验所纳入的研究对象为本院80例急性脑卒中患者，将其采取电脑随机分组的方式分别分为两个组别，并对两个组别的急性脑卒中偏瘫患者采取不同的护理方式，即对照组采取常规护理进行护理，观察组则是采取早期康复护理干预，观察患者护理后的最终效果，并进行统计和对比。
结果：经对比发现，观察组患者护理后的护理效果显著高于对照组，组间差异较大（P＜0.05）。
结论：在急性脑卒中偏瘫患者护理期间采取早期康复护理干预可以有效的促进患者康复速度的提升，改善其生活质量。
关键词:急性脑卒中；偏瘫；早期康复护理引言：急性脑卒中患者在治疗后会有较大的几率出现不同程度的后遗症和功能障碍，这也对患者的生活质量和预后造成了较大的影响，因此对患者需要采取有效的护理干预方式来改善其预后和生活质量。
康复护理是近年来临床中常见的一种护理措施，该措施包括了多个不同的缓解，比如术前教育、术中疼痛管理以及术后干预等等，对患者的术后康复具有显著的应用价值，在临床中取得了良好的应用效果。
在疾病治疗中采取康复护理可以有效的提升患者生活质量，降低并发症的发生几率，从而改善患者的各项指标，提升其治疗效果。
本文就早期康复护理在急性脑卒中偏瘫患者治疗中的应用效果进行分析，内容如下。
1 资料与方法1.1一般资料2020年11月，研究开始，在本院进行治疗的80例急性脑卒中患者纳入研究中作为研究对象，研究结束时间为2022年11月。
研究开始后，首先需要将纳入的急性脑卒中患者进行分组，然后将其一般资料进行统计并采取相关软件来比对统计数据。
1.2方法对照组患者在护理期间采取常规护理措施，在护理过程中主要是采取生命体征的监测、静脉通畅的维持以及日常护理等干预措施来对患者实施护理干预，观察组在这一基础上增加早期康复护理，详细护理步骤如下：1.2.1心理护理。
康复护理结合心理干预在脑卒中患者中的作用分析
康复护理结合心理干预在脑卒中患者中的作用分析摘要：目的：本文就康复护理结合心理干预在脑卒中患者临床治疗中的应用效果进行探讨。
方法：选取来本院接受治疗的脑卒中患者160例作为研究对象，对患者进行分组处理，对照组80例采用常规护理干预，观察组80例应用康复护理结合心理护理干预措施，对比两组患者临床护理效果。
结果：在护理干预之后，观察组患者在HAMD、HAMA等心理状态评分均要明显显著低于对照组（P<0.05）；此外观察组患者的各项生活质量评分也要显著高于对照组（P<0.05）。
结论：对脑卒中患者进行临床护理干预时，可以通过康复护理结合心理干预的方式，对患者的情绪状态进行调整，改善患者的临床治疗效果和预后效果，值得在临床上应用推广。
关键词：脑卒中；康复护理；心理干预脑卒中作为临床上的一种常见疾病，其还有着症状严重、致残率与死亡率高的特点。
在脑卒中发病之后会对患者的神经功能造成造成一定的损害，外加上起病急等因素影响，很多患者还会产生一定的负面情绪，对后续治疗造成了较大阻碍。
因此在脑卒中患者临床护理干预中，还需要对患者的心理情况进行干预，在缓解患者负面情绪基础上对患者提供康复护理干预，让患者的机体功能得到恢复，改善临床治疗和预后效果。
本文主要选取脑卒中患者160例作为研究对象，随后就康复护理结合心理干预的应用效果进行探讨，报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料对2020年1月~2021年1月期间在本院进行治疗的脑卒中患者160例作为研究对象，对患者进行随机分组处理，对照组80例男44例，女36例，年龄46~76岁，平均年龄（56.95±6.08）岁，观察组80例男45例，女35例，年龄45~77岁，平均年龄（56.81±6.25）岁。
对两组患者的基准资料进行对比分析，P>0.05有可比性。
1.2方法对照组应用常规护理干预措施，辅助患者完成各项诊治活动，对患者的生命体征进行密切监控，在发现有异常情况时要及时采取措施进行处理。
护理干预对脑卒中患者早期康复影响的研究
护理干预对脑卒中患者早期康复影响的研究脑卒中是脑部血液供应障碍引起的脑血管病，也称为脑血管意外，脑部动脉血管的粥样硬化是致病的主要原因。
硬化的动脉因有退化变脆，管壁薄弱，或因脑动脉瘤、脑血管畸形，在合并有高血压的情况下，发生破裂出血，称为脑出血。
脑血管意外是中老年人的常见病，现已公认为是世界各国成人死亡的三大原因之一，严重危害人类的健康。
在脑血管病生存者中，病残者高达70%~80%，有不同程度的劳动力损失，生活需要照顾［1］。
脑血管病不仅仅危害患者本人，而且需要相当数量的人来照顾这些残疾者。
故给以患者进行康复护理的工作非常重要。
1.资料和方法1.1 临床资料：笔者所在医院2003年7月～2005年1月治疗100例脑卒中患者，所有患者的诊断标准都符合第四次全国脑血管病会议的标准［2］。
所有患者都进行了mri或ct检查以明确诊断，所有患者都有肢体功能障碍的表现。
100例患者进行随机分组，其中观察组50例，对照组50例，观察组中20例为女性，30例为男性，平均年龄为61.5岁；36例为右侧偏瘫，14例为左侧偏瘫。
对照组中男40例，女10例，平均年龄为62.8岁；35例为右侧，15例为左侧。
两组一般情况对比差异不明显，无统计学意义。
所有患者均进行内科的常规治疗，其中观察组患者给予其进行康复护理。
1.2 康复训练：1.2.1 常规护理措施：对患者的情况进行密切观察，对其血压、呼吸、脉搏、体温等情况进行密切的观察，如患者有昏迷的表现应把其头偏向一侧，做好相关的护理措施。
1.2.2 早期训练：护士根据患者一般情况制定相应的护理措施。
康复训练主要以被动训练为主，逐渐过渡为主动训练；床上肢位的摆放，防止肢体痉挛，避免上肢屈曲、下肢外展、外旋、足下垂以及足内翻的模式，足底部垫软枕，将足尖顶起，以免发生足下垂。
1.2.3 鼓励早期自主床上翻身训练：患者采用两手交叉，肘关节伸直上举，前屈90°。
向健侧翻身时，由双上肢左右摇摆带动躯于翻至健侧，护士给予一定的辅助之后再翻向患侧。
脑卒中康复治疗防治的进展及展望
社区康复治疗
总结词
将康复治疗延伸到社区，为患者提供更加便利和全面的康复服务，降低患者的医 疗成本和生活负担。
详细描述
社区康复治疗是一种将康复服务延伸到社区的治疗方式，通过与社区卫生服务中 心、养老院等机构合作，为患者提供更加便利和全面的康复服务。这种治疗方式 能够降低患者的医疗成本和生活负担，提高康复效果和生活质量。
康复治疗与现代科技的结合
远程康复
利用互联网和移动技术为患者提供远程康复服务，方便患者在家 进行康复训练。
大数据分析
通过收集和分析患者的康复数据，为患者制定更科学、个性化的 康复计划。
智能化康复设备
利用物联网和传感器技术，实时监测患者的生理指标和运动状态， 为康复治疗提供科学依据。
提高康复治疗的普及率和质量
褥疮等并发症。
减轻家庭负担
03
通过康复治疗，患者可以尽快回归家庭和社会，减轻家庭和社
会的负担。
康复治疗的方法和手段
物理疗法
包括运动疗法、按摩、电刺激等，以恢复肌 肉力量和关节活动度。
语言疗法
针对脑卒中后语言障碍的患者，进行语言训 练。
作业疗法
通过日常生活活动训练，提高患者的自理能 力。
心理治疗
针对脑卒中后抑郁、焦虑等心理问题，进行 心理疏导和支持。
脑卒中康复治疗防治的进展及展望
目 录
• 脑卒中康复治疗现状 • 脑卒中防治的最新研究进展 • 脑卒中康复治疗的发展趋势 • 脑卒中康复治疗的未来展望
01 脑卒中康复治疗现状
康复治疗的重要性
恢复功能
01
通过康复治疗，可以帮助脑卒中患者恢复失去的运动、语言和
认知功能，提高生活质量。
预防并发症
02
脑卒中患者早期康复的研究及护理进展
９ ・ ４
护理实践与研究 ２ １ ００年第 ７卷第 ８期 （ 下半 月版
・
综 述 与 讲座 ・
脑卒中患者早期康复的研究及护理进 展
赖 海燕 卢桂 花
脑 卒中发病率 、 死率 高， 病 可能导致 大多数存 活者遗 留不 不能做起 ； 级 ： Ｉ 伸直下肢能坐起 ； 级 ： Ｉ Ｉ 能手膝位站立 、 双膝 跪 同程度 的生 理 、 心理 和社会 障碍 ０ 。我 国流行 病 学资 料 显 立或双足站立 （ Ｊ 能完成其 中任 意 １项 、 或 ３项 ） Ｉ 级 ： ２项 ； Ｉ 一 Ｉ 示 ， 脑卒中后约 ３ ４的存 活者 有残 疾 ， ／ 而且康 复时间长 ， 效 腿前 ， 一腿后 的站立 时能将身 体重心从后 腿移 向前 腿 ； Ｉ Ｖ级 ： 果慢 ， 愈后差 ， 造成患者及其 家庭 的诸 多痛 苦和经济 负担 ， 严 能单腿跪立 ； Ｖ级 ： 腿站立。（ ） 能单 ６ 步行能 力根据 １９ ９ ５年全
康复 ， 日 １ ， 每 次 半年后评估对 比， 证实 ９ ％患 者上下肢 功能 关 节半脱 位 、 ５ 肩手综合征 、 节挛 缩等废用 综合 征 的发 生 ， 关 为 恢复达到最好效果 时间是卒 中开始后 １ 周 内， １ 日常生活活 动 恢复期康复打下 了良好 的基础。 能力恢 复最好时间是在 １ ． 内。由此可见 ， ２ ５周 早期康复训 练
容 。中枢性偏 瘫早期 ， 患肢处于弛缓状态 ， 在做好 体位护理 的
对脑卒 中偏瘫患者早康复与晚康复效果完全不 同。
哥本哈根的学者 对 １１７例患者进行临床治疗和 Ｂ ｂｔ ９ ｏａ ｈ法
国外脑血管病康复 的研 究也对训 练时 间进 行探 索 ， 麦 同时还应 积极做好 患肢的被 动运动 。本 组结果 证 明， 脑卒 丹 对 中偏 瘫患者早期 卧位 的正确指 导及功 能锻炼 ， 有效 顶 防了肩
早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者中的应用
４ ３例 ，女性患者 ３ ９ 例 ，年龄 均在 ４ ８ — ７ ５岁 范 围内 ，平 均年 龄 为 （ ６ ２ ． ２ ４ － １ １ ． ８ ）岁 ，按照入 院 时间将其 平 均分 为参 照组 （ ｎ ＝ ４ １ ） 和 实 验组 （ ｎ ＝ ４ １ ） 。 两组 患者 的临床 资料 比较 不存 在显 著性 差异 ， Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５
具有 统计 学意义 。 ２ 结 果 经早期 康复 护理 干预 的实 验组 患者 的 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 以及 Ｆ ｕ ｇ １ ． Ｍｅ ｙ ｅ ｒ 评分 均优 于常 规护 理 的参照 组 患者 ，经 比较 ，两 组患者 的研 究数 据存 在显著 性差 异 ，Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 详 细情 况见 表 Ｉ 。
脑 卒中是 临床上 比较 常见 的脑 血管 疾病 ，且多 发于 老年 群 体 中。该 病具有较 高 的致残 率及 致死 率 ，患者 在 发病 后会 对其 生活 带来 严 重的不 良影 响，偏 瘫是 最为 常见 的表 现 ， 同时所 出现 不 同 程度 的肢体功能障碍可对患者的生理及心理带来一定影响［ １ １ 。本 文为探究脑卒中偏瘫患者的有效护理对策，对于我院近一年所 收 治 的部分 患者实 施 了早期康 复 护理 干预 ，获 得 了 良好效 果 ，现将 具体 情况作 如下报 道 ：
可 以使其肢 体功 能得到 有效 恢复 ［ ２ ］ 。这 样会 在很 大程 度上 缓解 患 者 的消极心 理及 不 良情 绪 ， 使其 保持 较好 的心态 配合 治疗及 护理 。 语 言功能康 复护 理 ：护理 人 员要对 脑 卒 中偏 瘫患 者进行 早 期 的语 言功 能锻炼 。依 据 患者 的失语 情况 建 立相 应 的沟通 渠道 ，可 通过 图片 、写字 以及 手势 等途 径进 行交 流 。鼓 励 患者 开 口说 话 ， 可从 简单 的字 、词等进 行 锻炼 ，并 给予 相应 的表扬 ，使 患者 更 具 信心 。待 患者逐 渐可 练 习发音 时 ，护理 人 员要 鼓励 患者 每天 进 行 报纸 、书籍 等 阅读 。 肢体 功能锻 炼 ：在脑 卒 中患者 偏 瘫症 状较 为 明显 的 急性期 ， 要使 患者保 持绝 对 的卧床休 息，选 择 正确 体位 将其 各 肢体进 行 良 姿摆 放 ，避 免 患者 出现关 节脱 位或 者痉 挛 情况 。护理 人 员帮助 患 者采 取平 卧 以及 健侧 卧位 互换 的体 位 ，避 免 患者 患侧被 压 。 同时 要定 期为 患者翻 身 ，预 防压疮 。 坐 位 训练及 站位 训练 ： 患者在 进行 坐 位锻 炼 时可 将 患侧手 臂 置于 桌面 ，保持 掌心 朝下 ，微 曲肘 关节 的姿势 ，在 患者 的背部 放 靠 枕 ，放松脊 柱 ，将全 身 的重心 倾 向于 臀部 ，并保 持小 腿与 脚 在垂 直状态 。 在站 位训练 时 ，护理人 员要 鼓 励患 者进 行患 侧移 动 ， 将双 手扣指 置于 胸前 ，将双 脚做 分开状 ，逐渐 掌握 平衡 技 巧。 ｌ ＿ ３观 察指标 比较两 组患 者 的 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 以及 Ｆ ｕ ｇ １ ． Ｍｅ ｙ ｅ ｒ 评 分 ；对脑 卒 中偏 瘫患 者采用 Ｆ ｕ ｇ １ ． Ｍｅ ｙ ｅ ｒ 运动 功 能量表 来 评价 其运动 功 能 ，采用 改 良Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数 对患 者的 Ａ Ｄ Ｌ进 行评 价 。
卒中单元早期康复护理在脑卒中偏瘫中的应用
2021年1月第11卷第2期·护理研究·卒中单元早期康复护理在脑卒中偏瘫中的应用谢 俊广州市第十二人民医院神经内科，广东广州 510620[摘要]目的 观察卒中单元早期康复护理在脑卒中偏瘫中的应用疗效。
方法 随机选取广州市第十二人民医院2019年1—6月脑卒中偏瘫患者74例，电脑随机分组法分为两组，住院期间行卒中单元早期康复护理的患者为试验组，住院期间未行卒中单元早期康复护理而行常规护理的患者为对照组，每组各37例，比较两组患者治疗效果。
结果 试验组干预3个月、6个月后Fugl-Meyer运动功能评分以及改良Barthel指数均优于同期对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
试验组患者干预6个月后总有效率（97.29％）明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 脑卒中偏瘫患者卒中单元早期康复护理干预与常规护理干预相比，更有利于患者肢体运动能力以及生活质量的提升。
[关键词] 卒中单元；早期康复护理；脑卒中；偏瘫；应用[中图分类号] R473.74 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2021）02-0147-04 Application of early rehabilitation nursing of stroke unit in stroke hemiplegiaXIE JunDepartment of Neurology， Guangzhou Twelfth People's Hospital， Guangdong， Guangzhou 510620， China[Abstract]Objective To observe the application efficacy of early rehabilitation nursing of stroke unit in stroke hemiplegia. Methods A total of 74 patients with stroke hemiplegia admitted to Guangzhou Twelfth People's Hospitalfrom January to June 2019 were selected as the research objects， and they were divided into the control group (n=37)and the experimental group (n=37) according to whether they were given early rehabilitation nursing of stroke unit.The control group was given conventional nursing instead of early rehabilitation nursing of stroke unit， while the experimental group was given early rehabilitation nursing of stroke unit. The therapeutic efficacies of the two groupswere compared. Results The Fugl-Meyer motor function score and the improved Barthel index in the experimental group were better than those in the control group at the same time after 3 months and 6 months of intervention， andthe differences were statistically significant (P＜0.05). The total efficacy rate in the experimental group was 97.29％，which was significantly higher than that in the control group after 6 months of intervention， and the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion The efficacy of early rehabilitation nursing intervention for stroke patients with hemiplegia is obviously superior to that of conventional nursing.[Key words] Stroke unit; Early rehabilitation nursing; Stroke; Hemiplegia; Application脑卒中患者由于脑部血管突然破裂或血管阻塞，可致使脑组织细胞损伤，继而影响肢体运动神经、肢体感觉神经正常功能的发挥，传统脑卒中偏瘫患者治疗方式为药物治疗，据相关研究显示约有70%的脑卒中存活患者有不同程度功能障碍，近几年伴随我国居民生活方式的改变以及我国人口老龄化程度的加剧，脑卒中发病率逐年攀升[1]。
护理干预在脑卒中患者早期康复治疗的应用
要 注意先 由被动按摩和被动运 动开始 ，缓慢变为主动运动 ，家属要旁
脑卒 中也称 为脑 中风或者 脑血 管意外 ，它是 因多种 因素诱 发脑 内 动 脉变 狭窄 或者 闭塞 或者 破裂 ，导 致脑血 液循环 出现 急性 障碍 ，其 临床症状是一 过性或者 永久性的脑 功能障碍Ⅲ。一般有 出血和缺血 这
两 大类 。脑卒 中的发病率 、致残率和病死 率均较高 ，尽管诊 断和治疗
患者 及其 家属进行 心理 辅 导 ， 早期 康 复组 的患者接 受康 复训 练 ，用 Ｂ ｏ ｂ ａ ｔ ｈ技 术、Ｂ ｒ ｕ ｒ ｍ ｓ ｔ ｒ ｏ ｍ 技 术 、运动 再 学习方 法及 日常生活 能 力训练 。
结 果 两组 惠者 治疗 前神 经功 能缺损 评 分、Ｆ ＭＡ 评 分和 Ａ Ｄ Ｌ评 分差 异 均无 统计 学意 义
措施 ，才 能促进 住 院患者疾 病转 归率 的显著提 升 ，最终 显著提 高患 者 家属对 医院护 理工 作的 满意度 。本研 究结 果表 明 ，观察 组患 者在
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脑卒中患者的早期护理干预与康复计划
脑卒中患者的早期护理干预与康复计划脑卒中是一种常见的脑血管疾病，其早期护理干预和康复计划对于患者的恢复至关重要。
本文将从早期护理干预和康复计划两个方面来探讨如何有效地帮助脑卒中患者恢复健康。
一、早期护理干预早期护理干预是指对脑卒中患者进行及时和有效的护理措施，以减少损伤并促进康复。
下面将从急救、治疗和康复三个阶段介绍具体的护理干预措施。
1. 急救阶段在脑卒中的急救阶段，抢救患者的生命是首要任务。
应立即拨打急救电话，同时进行以下护理干预措施：（1）保持呼吸道通畅：将患者头偏向一侧，清除口腔内的分泌物，保持呼吸道通畅。
（2）保持循环稳定：监测患者的血压、心率和呼吸率，及时处理血压过高或过低、心率异常等情况。
（3）定位卧床：将患者保持侧卧位，以减少脑水肿并避免吞咽和窒息风险。
2. 治疗阶段治疗阶段主要针对脑卒中引起的症状和并发症进行干预。
以下是一些常见的护理措施：（1）定期监测生命体征：包括血压、心率、呼吸等，及时发现异常情况。
（2）遵医嘱给药：按照医生的嘱咐给予药物治疗，如抗血小板药物、抗凝药物等，以防止血栓再形成。
（3）降低压力和焦虑：提供舒适的环境，减少刺激和噪音，帮助患者放松身心。
3. 康复阶段康复阶段是脑卒中患者逐渐恢复功能的重要时期。
以下是一些在康复阶段的护理干预措施：（1）促进肢体活动：进行被动性运动，帮助患肢恢复功能。
（2）语言和吞咽训练：通过言语治疗和吞咽训练，帮助患者恢复语言和吞咽功能。
（3）心理支持：鼓励患者积极面对康复过程中的困难，提供心理支持和安慰。
二、康复计划康复计划是为了帮助脑卒中患者尽快恢复功能而制定的详细计划。
以下是一个典型的康复计划的举例：1. 评估阶段首先，对患者进行全面的评估，包括身体功能、认知功能和心理状况的评估。
评估结果将为制定个性化的康复计划提供依据。
2. 制定目标根据评估结果，制定明确的康复目标。
目标应该具体、可量化和可达到，例如恢复部分肢体功能、改善言语表达能力等。