常用抢救药物用法用量计算
常用抢救常用抢救药物的计算方法和剂量表

施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)
吗啡 10mg + NS 9ml
可达龙(胺碘酮) 首剂150 mg + NS 20 ml
维持 300 mg + NS 44ml 小于等于6 0.1μg/(kg*min) 1--5μg/(kg*min)
最大剂量10μg/(kg?min)
多巴酚丁胺 体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg*min) 5--20μg/(kg*min)
肾上腺素 体重(kg)×0.03 1 0.01μg/(kg*min) 0.01—0.2μg/(kg*min )
维持 400mg +GS 500ml (<=1000—1500mg/d)
胺碘酮 首剂 5-10mg/kg iv 维持 300mg ivgtt <=30min
去甲肾上腺素 首剂 2mg/次 8—12ug/min 维持 2---4ug/min
阿拉明0.015—0.1g + NS 500ml ( 0.2---0.4mg/min)
异丙酚 首剂 40mg 维持 40mg/h
尼莫同 起始2小时 1mg/h (>70kg) 或 0.5mg/h(<50kg)
可耐受者2小时后 2mg/h
氨茶碱 起始 250mg+ NS 40ml (30min内)
维持 500mg+NS 50ml (5ml/h)
利尿合剂 5%葡萄糖 250ml +多巴胺 20mg+立其丁 5-10mg+速尿 80mg
常用药物输注计算
常用抢救药物用法用量计算

硝普钠 50mg + NS 50mlh 10ug/min多巴胺200mg + NS 30ml4ml/h 5ug/kg/min多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml4ml/h 5ug/kg/min去甲肾上腺素 50mg + NS 25 mLh kg/min胰岛素 50u +NS 50ml 5ml/h kg/h kg=50阿端哌库溴铵 4mg-5mg 肾功能不全不超过kg 2mg仙林维库溴铵70-100ug/kg h kg=50咪唑安定 15mg + NS 15 ml2ml/h 2mg/h施他宁3mg + NS 50ml h 250ug/h吗啡10mg + NS 9ml可达龙胺碘酮首剂150 mg + NS 20 ml维持 300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml35mg/h异丙酚首剂 40mg维持 40mg/h尼莫同起始2小时 1mg/h >70kg 或 h<50kg 可耐受者2小时后 2mg/h 氨茶碱起始 250mg+ NS 40ml 30min内维持 500mg+NS 50ml 5ml/h利尿合剂 5%葡萄糖 250ml +多巴胺 20mg+立其丁 5-10mg+速尿 80mg仙林维库溴铵首剂—kg补充地高辛首剂 1—d维持量—d多巴酚丁胺 20-40mg+100mlGS40---120mg/d —10ug/kg/min利多卡因首剂50mg iv 无效100mg /5-10min <=500—800mg维持400mg +GS 500ml <=1000—1500mg/d胺碘酮首剂 5-10mg/kg iv维持 300mg ivgtt <=30min去甲肾上腺素首剂 2mg/次 8—12ug/min维持 2---4ug/min阿拉明— + NS 500ml常用药物输注计算药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量mg/50mlml/h多巴胺体重kg×3 1 μg/kgmin5--20μg/kgmin硝普钠体重kg×31 μg/kgminμg/kgmin硝酸甘油体重kg× μg/kgmin 1--5μg/kgmin最大剂量10μg/kgmin多巴酚丁体重kg×3 1 μg/kgmin 5--20μg/kgmin肾上腺体重kg× 1 μg/kgmin —μg/kgmin常用药物用量配法算多巴胺:公斤体重×3mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kgmin,常用剂量1-20μg/;起始剂量5μg/;多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量1-20μg/,起始剂量1μg/;硝普钠:5%GS 50ml + 硝普钠 50mg,即1mg/ml1000μg/ml,常用剂量10-200μg/min或-2μg/kgmin,起始剂量 5-10μg/min;硝酸甘油:公斤体重×mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为μg/kgmin或:NS 44ml + 硝酸甘油 30mg,即ml600μg/ml,常用剂量10-200μg/min或-2μg/kgmin,起始剂量5-10μg/min-1ml/h;去甲肾上腺素:公斤体重×mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为μg/常用剂量-2μg/kgmin,起始剂量μg/kgmin应经中心静脉使用去甲肾上腺素肾上腺素:配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为μg/,常用剂量为-1μg/尽可能经中心静脉用药严重低血压及过敏性休克- ih或iv异丙肾上腺素:公斤体重×mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为μg/kgmin起始剂量μg/,以目标心率为终点;胺碘酮:胺碘酮450mg 用5%葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml,150mg iv bolus10分钟,60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3天,24小时总量不超过心律平:规格70mg/20ml 70mg用5%葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus10分钟,密切观察心率及心律,室速或室上速转复后立即停止注射;必要时20分钟后可重复,总量不超过210mg;肝素:肝素1支12500u加NS至,配制成1000U/ml,肝素化时:75U/kg iv bolus,继以18U/kgh 静脉泵入,调整剂量使aPTT-R维持在-;吗啡:配制成1㎎/ml20㎎/20ml,或50mg/50ml,5mg iv bolus,继以3mg/h泵入,<1mg/kg;常用静脉泵入药物的配制及应用方法供参考立其丁:NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml1000μg/ml,常用剂量300-500μg/min,起始剂量为100μg/min静脉泵入;利多卡因:抽取原液5支200mg/10ml/支即20 mg/ml,首剂kg iv bolus,无效可每隔8分钟重复kg直到总量达3mg/kg,复律成功后2-4mg/min维持;垂体后叶素:NS30ml+垂体后叶素60U,即2 U/ml,消化道出血常用剂量- U/min;咯血常用剂量 U/min;尿崩症患者根据尿量调整,起始剂量- U/min;感染性休克顽固性低血压患者,常用剂量为-min;施他宁:配制成250μg/ml,先给负荷量250μg iv bolus,然后以250μg/h静脉泵入; 安定:先10mg iv bolus,继以5mg/h泵入,最大100mg/d.德巴金注射用丙戊酸钠:规格400mg/支配制成10mg/ml,首剂400mg15mg/kg, iv bolus,大于5分钟,维持60mg/h1-2mg/kg/h.尼莫通:规格10mg/50ml 起始量h1ml/h,根据血压情况依次递增至全量2mg/h,维持到蛛网膜下腔出血后的10-14天;氨茶碱:稀释至50ml配制成10mg/ml,成人负荷剂量5mg/kg, iv bolus,速度<25mg/min.一般成人氨茶碱,静注15分钟即可维持剂量-kg/h;可从20mg/h2ml/h开始;胰岛素:配制成1U/ml,起始速度1U/h,根据血糖调整;阿曲库铵:首剂标准速度9-10ug/kg/min, iv,再5-9ug/kg/min维持硫酸镁:负荷剂量25%硫酸镁10ml稀释1倍,iv bolus.维持剂量:25%硫酸镁加入5%葡萄糖溶液或生理盐水250ml,1-3ml/min维库溴铵:首剂 kg iv,再kg/h维持芬太尼: 先负荷4--20u/kg,再维持2-10u/奥曲肽: 初始量 iv>5min,再维持咪达唑仑: 先iv 2-3mg/kg,再维持双异丙酚: 泵入,规格200mg/20ml依托咪酯: 10ug/ 泵入规格20mg/10ml新人大多反应抢救药物难记,特编写速记口诀:一肾二异三阿托四洛五可六利多七多八阿九西地十尿一去地氨钙简摘药物作用、适应症及不良反应:一、肾上腺素 1mg/ml/支1、药理作用:可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛,减轻支气管粘膜充血水肿;2、适应症:过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救;3、注意事项:不良反应有面色苍白,心慌,头痛,心律失常,停药后消失,剂量过大注射入血管使血压骤升,反复局部注射易引起局部坏死;二、异丙肾上腺素1mg/ml/支1、药理作用:为拟肾上腺素药,对β1与β2受体都有很强的作用,对α受体无作用,加快心率;2、适应症:用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速;3、注意事项:不良反应有心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力,出汗,可产生耐药性,剂量过大可引起心律失常;禁与碱性药物合用;甲亢,洋地黄中毒,心肌炎患者禁用;舌下含服应咬碎;三、阿托品ml/支1、药理作用:抗胆碱药,能解除迷走神经对心脏的抑制作用,加快心率,消除心脏传导阻滞,可解除痉挛抑制腺体分泌,散大瞳孔;2、适应症:用于窦性心动过缓,房室传导阻滞,阿斯综合症,胃肠道,胆绞痛,散瞳,有机磷农药中毒;3、注意事项:心动过速,青光眼者禁用;四、洛贝林3mg/ml/支1、药理作用:本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢;2、适应症:用于新生儿窒息,各种原因引起的早期呼吸衰竭;3、注意事项:大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓,传导阻滞,特大剂量可引起惊厥,呼吸麻痹,不良反应有恶心,呕吐,头痛,心悸;五、可拉明2ml/支又名尼可刹米1、药理作用:本品可兴奋延髓呼吸中枢,也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用;2、适应症:中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒,新生儿高胆红素血症辅助治疗;3、注意事项:一般用静注,大剂量可出现高血压,心悸,多汗,震颤等;六、利多卡因100mg/5ml/支1、药理作用:局麻药,抗心律失常药,能降低心室肌应激性,提高心室致颤阈;2、适应症:治疗室性心动过速,室性早搏,心室颤动,表面麻醉;3、注意事项:不良反应有嗜睡,头痛,听力减退,视力模糊,定向障碍,大剂量可引起肌肉抽搐,惊厥,心动过缓,心律失常,低血压,传导阻滞;七、多巴胺20mg/2ml/支1、药理作用:兴奋β1受体,大剂量可兴奋α受体,中剂量增强心肌收缩力,小剂量兴奋肾,脑,肠系膜血管及冠状动脉;2、适应症:各种类型的休克,肾功能不全,心力衰竭,难治性心力衰竭;3、注意事项:本品应强调按个体差异用药,用药前要注意补足血容量;不能与碱性药物合用;静注不应漏出血管;心动过速者禁用;八、阿拉明10mg/ml/支,相当于重酒石酸间羟胺19mg1、药理作用:直接消费血管平滑肌,以兴奋α受体为主;有中等强度的缩血管作用与增强心肌收缩力,增强脑及冠状动脉血流量;2、适应症:治疗各类休克,低血压;3、注意事项:不良反应有失眠,震颤,头痛,心悸,心律失常;避免药物外渗;九、西地兰2ml/支1、药理作用:强心药,加强心肌收缩力;2、适应症:急性心力衰竭,心房颤动,室上性心动过速;3、注意事项:不良反应有胃肠道反应,心脏毒性,神经系统症状;本品禁与钙合用,必要时间隔4小时;静脉注射要慢,应注意心率,心律的变化;十、速尿20mg/2ml/支1、药理作用:抑制肾小管对钠,氯离子的再吸收;本品能增加肾血流;2、适应症:用于各种原因的水肿,也用于肺水肿,脑水肿,药物中毒时在输液同时促进毒物排泄以及急性肾功能衰竭及高血压的辅助治疗;3、注意事项:定期检查电解质,可引起脱水症,低血压,低血钙,等等,有胃肠道反应,偶有白细胞和血小板减少;4、肾病综合症者禁用,红斑狼疮禁用;十一、去甲肾上腺素2mg/ml/支1、药理作用:直接兴奋α受体,对β受体作用较弱使全身血管收缩而使血压升高;2、适应症:治疗各种休克;3、注意事项:不良反应为焦虑,呼吸困难;滴速快可致心律紊乱,过量可致高血压,尿闭,静注外渗可致局部坏死;对高血压,失血性休克者禁用;十二、地塞米松5mg/ml/支1、药理作用:肾上腺素皮质激素类药物,有影响糖类代谢,抗炎,抗过敏,抗毒,抗休克作用;2、适应症:严重的细菌性感染,严重的过敏性疾病,结缔组织病,肾病综合症,严重支气管哮喘,血小板减少性紫癜;3、注意事项:大剂量可出现糖尿和库欣综合症,长期服用可导致精神症状;十三、氨茶碱2ml/支1、药理作用:松弛支气管平滑肌,增强心肌收缩力,舒张冠状动脉,增强肾血流量,利尿;2、用于支气管哮喘,胆绞痛,心,肾性水肿;3、不良反应有胃肠道症状,宜饭后服用,可使呼吸增快;4、心律失常,严重心脏病,甲亢,高血压,活动性溃疡,肝肾疾病患者慎用;十四、葡萄糖酸钙1、药理作用:本品能保持神经肌肉的兴奋性,缓解平滑肌痉挛;可降低毛细血管通透性;2、适应症:用于低血钙,过敏性疾病,各种绞痛,镁中毒;3、注意事项:静脉注射速度要缓慢,注射时漏出血管有强烈的刺激性;。
常用抢救药物用法用量计算

常用抢救药物用法用量计算在医疗急救中,正确使用抢救药物并准确计算其用法用量至关重要。
这不仅关系到患者的生命安危,也考验着医护人员的专业素养和应急能力。
下面我们就来详细了解一些常用抢救药物的用法用量计算方法。
首先,让我们来谈谈肾上腺素。
肾上腺素是一种在心脏骤停、过敏性休克等紧急情况下常用的药物。
对于成人,在心脏骤停时,标准的肾上腺素剂量为 1mg,每 3 5 分钟可重复一次。
其用法通常是通过静脉推注。
在计算剂量时,如果是 1mg/ml 的肾上腺素溶液,那么 1mg就是 1ml。
再来看阿托品。
阿托品常用于有机磷中毒、缓慢性心律失常等情况。
成人一般的初始剂量为 05 1mg,每 3 5 分钟可重复,最大总剂量为3mg。
在计算阿托品的用量时,需要根据其浓度进行换算。
例如,常见的 05mg/ml 的阿托品溶液,若需要 1mg 的剂量,就需要注射 2ml。
多巴胺也是一种重要的抢救药物。
它常用于低血压、休克等情况。
多巴胺的剂量通常根据体重来计算,一般为2 20μg/kg/min。
假设一个体重 60kg 的患者,以5μg/kg/min 的速度泵入多巴胺。
那么每分钟的剂量就是 60 × 5 =300μg,换算成毫克为 03mg。
如果多巴胺的浓度是2mg/ml,那么每分钟需要泵入的多巴胺溶液体积就是 03 ÷ 2 =015ml/min。
硝酸甘油在心绞痛、心肌梗死等情况中常被使用。
一般的用法是舌下含服 025 05mg,必要时 5 分钟后可重复。
如果是静脉滴注,初始剂量为5 10μg/min,然后根据病情调整剂量。
以5μg/min 为例,假设硝酸甘油的浓度为50μg/ml,那么每分钟需要的溶液体积就是 5 ÷ 50 =01ml/min。
胺碘酮常用于心律失常的治疗。
对于室颤或无脉性室速,初始剂量为 300mg 静脉推注。
如果是持续性室速,负荷剂量为 150mg,10 分钟内静脉注入。
维持剂量通常为 1mg/min 持续静脉泵入 6 小时,然后减为 05mg/min。
常用抢救药物用法用量计算

常用抢救药物用法用量计算在医疗急救中,正确使用抢救药物以及准确计算其用法用量至关重要。
这不仅关系到患者的生命安危,也考验着医护人员的专业素养和应急处理能力。
以下将详细介绍一些常见抢救药物的用法用量计算方法。
首先,我们来了解一下肾上腺素。
肾上腺素是一种常用于抢救心脏骤停、过敏性休克等紧急情况的药物。
在心脏骤停的抢救中,通常采用静脉推注的方式,标准剂量为 1mg,每 3 5 分钟可重复一次。
如果是用于过敏性休克,初始剂量为 05 1mg 肌内注射或皮下注射,根据病情可重复使用。
接下来是阿托品。
阿托品常用于治疗有机磷农药中毒、缓慢性心律失常等。
对于有机磷农药中毒,轻度中毒的剂量为 1 2mg 皮下注射,中度中毒 2 5mg 静脉注射,重度中毒 5 10mg 静脉注射。
在治疗缓慢性心律失常时,一般每次 05 1mg 静脉注射,每隔 3 5 分钟可重复使用,直到心率恢复正常。
再说说多巴胺。
多巴胺是一种常用的血管活性药物,可用于治疗低血压、休克等。
其用量通常根据患者的体重和病情进行计算。
一般来说,起始剂量为每分钟2 5μg/kg 体重,通过静脉泵入。
根据血压的变化,可以逐渐增加剂量,最大剂量可达每分钟20 50μg/kg 体重。
硝酸甘油也是常见的抢救药物之一。
在治疗心绞痛急性发作时,可舌下含服 025 05mg,每 5 分钟可重复一次,最多使用 3 次。
如果是通过静脉滴注,初始剂量一般为每分钟5 10μg,然后根据病情逐渐调整剂量。
胺碘酮在心律失常的抢救中应用广泛。
对于室颤或无脉性室速,初始剂量为 300mg 静脉推注,如果无效,可在 10 15 分钟后再次推注150mg。
维持剂量通常为每分钟 1mg 静脉泵入,6 小时后可减至每分钟05mg。
地塞米松在过敏性疾病和休克的抢救中也经常使用。
一般剂量为 5 10mg 静脉注射。
在严重的过敏性休克中,剂量可能会增加到 20mg 。
需要注意的是,这些药物的用法用量并不是一成不变的,需要根据患者的年龄、体重、基础疾病、病情严重程度等因素进行个体化调整。
常用抢救药物的计算方法和剂量表

常用抢救药物的计算方法和剂量表发表者:刘焰华安徽省淮南市东方医院集团总医院硝酸甘油50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min)硝普钠50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)多巴酚丁胺200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)去甲肾上腺素50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min)胰岛素50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)阿端(哌库溴铵) 0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg仙林(维库溴铵) 70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50)咪唑安定15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h)施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)吗啡 10mg + NS 9ml可达龙(胺碘酮)首剂150 mg + NS 20 ml维持300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml(35mg/h)异丙酚首剂40mg 维持40mg/h尼莫同起始2小时1mg/h (>70kg) 或0.5mg/h(<50kg) 可耐受者2小时后2mg/h氨茶碱起始250mg+ NS 40ml (30min内)维持500mg+NS 50ml (5ml/h)利尿合剂5%葡萄糖250ml +多巴胺20mg+立其丁5-10mg+速尿80mg 仙林(维库溴铵)首剂0.08—0.1mg/kg 补充0.03---0.05mg/kg地高辛首剂1—1.5mg/d 维持量0.25—0.5mg/d多巴酚丁胺20-40mg+100mlGS(40---120mg/d) 2.5—10ug/kg/min 利多卡因首剂 50mg iv 无效100mg /5-10min(<=500—800mg)维持400mg +GS 500ml (<=1000—1500mg/d)胺碘酮首剂5-10mg/kg iv 维持300mg ivgtt<=30min去甲肾上腺素首剂2mg/次8—12ug/min 维持2---4ug/min 阿拉明 0.015—0.1g + NS 500ml ( 0.2---0.4mg/min)常用药物输注计算药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量(mg/50ml) (ml/h)多巴胺体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg?min) 5--20μg/(kg?min)硝普钠体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg?min) 0.5--8μg/(kg?min)硝酸甘油体重(kg)×0.3 0.1μg/(kg?min)1--5μg/(kg?min)最大剂量10μg/(kg?min)多巴酚丁胺体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg?min)5--20μg/(kg?min)肾上腺素体重(kg)×0.03 1 0.01μg/(kg?min)0.01—0.2μg/(kg?min)常用药物用量配法算多巴胺:(公斤体重×3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kg?min,常用剂量1-20μg/kg.min;起始剂量5μg/kg.min;多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量1-20μg/kg.min,起始剂量1μg/kg.min;硝普钠:5%GS 50ml + 硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量10-200μg/min 或0.1-2μg/kg?min,起始剂量5-10μg/min(0.3-0.6ml/h)。
常用抢救药物的计算方法和剂量表

常用抢救药物的计算方法和剂量表硝酸甘油50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min)硝普钠 50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)氨茶碱 250mg + NS 40ml (30min内) 起始500mg + NS50ml (5ml/h)维持胰岛素 50u + NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)20~40mg+100mlGS(40~120mg/d) 2.5~10ug/kg/min去甲肾上腺素 50mg + NS 25 ml 1.5ml/h (0.5ug/kg/min)2mg/次8~12ug/min 首剂2~4ug/min维持咪唑安定 15mg + NS 15ml 2ml/h (2mg/h)吗啡 10mg + NS 9ml阿拉明 0.015~0.1g + NS 500ml ( 0.2~0.4mg/min)利多卡因 50mg iv首剂100mg /5~10min (≤500—800mg) 无效400mg +GS 500ml (≤1000—1500mg/d) 维持胺碘酮150 mg + NS20 ml 首剂5~10mg/kg iv(可达龙)300 mg + NS44ml ≤6 ml(35mg/h)维持300mg ivgtt ≤30min异丙酚40mg首剂40mg/h维持尼莫同起始2小时1mg/h (>70kg) 或0.5mg/h(<50kg)可耐受者2小时后2mg/h哌库溴铵(阿端) 0.08mg~0.1mg/kg4~5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg维库溴铵(仙林) 0.08~0.1mg/kg首剂0.03~0.05mg/kg补充70~100ug/kg3.5~5mg/h (kg=50)利尿合剂 5%GS 250ml +多巴胺20mg+立其丁5-10mg+速尿80mg地高辛首剂1~1.5mg/d维持量0.25~0.5mg/d常用药物输注计算药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量(mg/50ml)(ml/h)多巴胺体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg*min) 5~20μg/(kg*min)多巴酚丁胺体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg*min)5~20μg/(kg*min)硝普钠体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg*min)0.5~8μg/(kg*min)硝酸甘油体重(kg)×0.3 0.1μg/(kg*min) 1~5μg/(kg*min)最大剂量10μg/(kg*min)肾上腺素体重(kg)×0.03 1 0.01μg/(kg*min)0.01~0.2μg/(kg*min)常用药物用量配法算多巴胺:用于休克和洋地黄和利尿剂无效的心功能不全(公斤体重×3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kg/min常用剂量1-20μg/kg.min;起始剂量5μg/kg.min;多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量1-20μg/kg.min,起始剂量1μg/kg.min;硝普钠:为强有力的血管扩张剂,用于高血压急症和手术间控制血压,也用于急性心力衰竭5%GS 50ml + 硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量10~200μg/min或0.1~2μg/kg/min,起始剂量5~10μg/min(0.3~0.6ml/h)。
常用抢救药物的计算方法和剂量表

常用抢救药物的计算方法和剂量表血管活性药物是临床科室最常用的药物之一。
这些药物是否应用得当,直接影响到病人治疗效果以及病情的转归。
一般静脉点滴法难以保证用药量的准确、恒定。
用药量不够达不到治疗目的,用药剂量过大而造成严重后果,不能使治疗量化,无法准确判定病人对于心血管活性药物的反应如何,不能得到满意的治疗效果。
临床应用血管活性药物,除掌握其临床药理、作用外,保证治疗过程中用药量的精确恒定十分重要。
随着电子计算机技术在医学方面的应用,使血管活性药物的量化应用成为可能,至今越来越受到重视,尤其在重症监护病房的应用更是常规。
“量化”的含义心血管活性药物的量化应用就是给治疗规定下一个比较固定的模式和有一个精确的用药量的概念。
一般以μg/kg·min来计算用微量滴注泵和微量推注泵,依据用量,调整好每小时输注的毫升数,持续静脉泵入。
药物的剂量计算和配制,将药物加入盐水中,得到不同浓度的药液。
计算量化数(μg/kg.min)是多少“ml/h”药物的剂量计算和配制要使μg/kg.min = ml/h配制方法:㈠将kg×3的药物剂量(mg)稀释为 50ml,则μg/kg.min = ml/h药物剂量改为kg×6 则1ml/h=2μg/kg.min药物剂量改为kg×1.5 则1ml/h=0.5μg/kg.min㈡如果要将药物稀释为 30ml,且μg/kg.min = ml/h药物剂量改为kg×1.8 则1ml/h=1μg/kg.min㈢如果要将药物稀释为 20ml,且μg/kg.min = ml/h药物剂量改为kg×1.2 则1ml/h=1μg/kg.min以此类推,有时在判断需要短时间的用药时,即可才有将药物稀释为30ml,甚至20ml,减少不必要的浪费。
有了这样的精确量的基础,才能充分体现血管活性药物的量效关系,得到理想的治疗效果。
限制治疗时的液体量。
常用抢救药物的计算方法和剂量表

常用抢救药物的计算方法和剂量表1.硝酸甘油 50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min)2.硝普钠 50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)3.多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)4.多巴酚丁胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)多巴酚丁胺 20-40mg+100mlGS(40---120mg/d) 2.5—10ug/kg/min5.去甲肾上腺素 50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min)去甲肾上腺素首剂 2mg/次 8—12ug/min 维持 2---4ug/min6.胰岛素 50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)7.阿端(哌库溴铵)0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg8.仙林(维库溴铵) 70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50)17.仙林(维库溴铵)首剂 0.08—0.1mg/kg 补充 0.03---0.05mg/kg9.咪唑安定 15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h)10.施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)11.吗啡 10mg + NS 9ml12.可达龙(胺碘酮)首剂150 mg + NS 20 ml维持 300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml(35mg/h)胺碘酮首剂 5-10mg/kg iv 维持 300mg ivgtt <=30min13.异丙酚首剂 40mg 维持 40mg/h14.尼莫同起始2小时 1mg/h (>70kg) 或 0.5mg/h(<50kg)可耐受者2小时后 2mg/h15.氨茶碱起始 250mg+ NS 40ml (30min内)维持 500mg+NS 50ml (5ml/h)16.利尿合剂 5%葡萄糖 250ml +多巴胺 20mg+立其丁 5-10mg+速尿 80mg18.地高辛首剂 1—1.5mg/d 维持量 0.25—0.5mg/d20.利多卡因首剂 50mg iv 无效 100mg /5-10min (<=500—800mg)维持 400mg +GS 500ml (<=1000—1500mg/d)23.阿拉明0.015—0.1g + NS 500ml ( 0.2---0.4mg/min)常用药物输注计算药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量(mg/50ml) (ml/h)1.多巴胺体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg•min) 5--20μg/(kg•min)2.硝普钠体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg•min) 0.5--8μg/(kg•min)3.硝酸甘油体重(kg)×0.3 0.1μg/(kg•min) 1--5μg/(kg•min)最大剂量10μg/(kg•min)4.多巴酚丁胺体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg•min) 5--20μg/(kg•min)5.肾上腺素体重(kg)×0.03 1 0.01μg/(kg•min) 0.01—0.2μg/(kg•min)。
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硝酸甘油50mg + NS 40ml 0.6ml/h (10ug/min)硝普钠50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)多巴胺 200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)多巴酚丁胺200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)去甲肾上腺素50mg + NS 25 mL 1.5ml/h (0.5ug/kg/min)胰岛素50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)阿端(哌库溴铵) 0.08mg-0.1mg/kg 4mg-5mg 肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg仙林(维库溴铵) 70-100ug/kg 3.5-5mg/h (kg=50)咪唑安定15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h)施他宁 3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)吗啡 10mg + NS 9ml可达龙(胺碘酮)首剂150 mg + NS 20 ml维持300 mg + NS 44ml 小于等于6 ml(35mg/h)异丙酚首剂40mg 维持40mg/h尼莫同起始2小时1mg/h (>70kg) 或0.5mg/h(<50kg) 可耐受者2小时后2mg/h氨茶碱起始250mg+ NS 40ml (30min内)维持500mg+NS 50ml (5ml/h)利尿合剂5%葡萄糖250ml +多巴胺20mg+立其丁5-10mg+速尿80mg仙林(维库溴铵)首剂0.08—0.1mg/kg 补充0.03---0.05mg/kg地高辛首剂1—1.5mg/d 维持量0.25—0.5mg/d多巴酚丁胺20-40mg+100mlGS(40---120mg/d) 2.5—10ug/kg/min利多卡因首剂 50mg iv 无效100mg /5-10min (<=500—800mg) 维持400mg +GS 500ml (<=1000—1500mg/d)胺碘酮首剂5-10mg/kg iv 维持300mg ivgtt <=30min去甲肾上腺素首剂2mg/次8—12ug/min 维持2---4ug/min阿拉明 0.015—0.1g + NS 500ml ( 0.2---0.4mg/min)常用药物输注计算药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量(mg/50ml) (ml/h)多巴胺体重(kg)×3 1 1.0μg/(k g?min) 5--20μg/(kg?min) 硝普钠体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg?min) 0.5--8μg/(kg?min) 硝酸甘油体重(kg)×0.3 0.1μg/(kg?min)1--5μg/(kg?min) 最大剂量10μg/(kg?min)多巴酚丁体重(kg)×3 1 1.0μg/(kg?min)5--20μg/(kg?min) 肾上腺体重(kg)×0.03 1 0.01μg/(kg?min)0.01—0.2μg/(kg?min)常用药物用量配法算多巴胺:(公斤体重×3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/kg?min,常用剂量1-20μg/kg.min;起始剂量5μg/kg.min;多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量1-20μg/kg.min,起始剂量1μg/kg.min;硝普钠:5%GS 50ml + 硝普钠50mg,即1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量10-200μg/min或0.1-2μg/kg?min,起始剂量5-10μg/min(0.3-0.6ml/h)。
硝酸甘油:(公斤体重×0.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg?min或:NS 44ml + 硝酸甘油30mg,即0.6mg/ml(600μg/ml),常用剂量10-200μg/min或0.1-2μg/kg?min,起始剂量5-10μg/min(0.5-1ml/h)。
去甲肾上腺素:(公斤体重×0.3)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.1μg/kg.min常用剂量0.1-2μg/kg?min,起始剂量0.1μg/kg?min(应经中心静脉使用去甲肾上腺素)肾上腺素:配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为0.1μg/kg.min,常用剂量为0.1-1μg/kg.min(尽可能经中心静脉用药)严重低血压及过敏性休克0.3-0.5mg ih或iv异丙肾上腺素:(公斤体重×0.03)mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为0.01μg/kg?min 起始剂量0.01μg/kg.min,以目标心率为终点。
胺碘酮:胺碘酮450mg 用5%葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml,150mg iv bolus(10分钟),60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3天,24小时总量不超过1.2g心律平:规格70mg/20ml 70mg用5%葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus(10分钟),密切观察心率及心律,室速或室上速转复后立即停止注射。
必要时20分钟后可重复,总量不超过210mg。
肝素:肝素1支(12500u)加NS至12.5ml,配制成1000U/ml,肝素化时:75U/kg iv bolus,继以18U/kg?h静脉泵入,调整剂量使aPTT-R维持在1.5-2.5。
吗啡:配制成1㎎/ml(20㎎/20ml,或50mg/50ml),5mg iv bolus,继以3mg/h泵入,<1mg/kg。
常用静脉泵入药物的配制及应用方法(供参考)立其丁:NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml(1000μg/ml),常用剂量300-500μg/min,起始剂量为100μg/min静脉泵入。
利多卡因:抽取原液5支(200mg/10ml/支)即20 mg/ml,首剂1.5mg/kg iv bolus,无效可每隔8分钟重复0.5mg/kg直到总量达3mg/kg,复律成功后2-4mg/min维持。
垂体后叶素:NS30ml+垂体后叶素60U,即2 U/ml,消化道出血常用剂量0.2-0.4 U/min;咯血常用剂量0.1 U/min;尿崩症患者根据尿量调整,起始剂量0.1-0.2 U/min;感染性休克顽固性低血压患者,常用剂量为0.01-0.04U/min。
施他宁:配制成250μg/ml,先给负荷量250μg iv bolus,然后以250μg/h静脉泵入。
安定:先10mg iv bolus,继以5mg/h泵入,最大100mg/d.德巴金(注射用丙戊酸钠):规格400mg/支配制成10mg/ml,首剂400mg(15mg/kg), iv bolus,大于5分钟,维持60mg/h(1-2mg/kg/h).尼莫通:规格10mg/50ml 起始量0.2mg/h(1ml/h),根据血压情况依次递增至全量2mg/h,维持到蛛网膜下腔出血后的10-14天。
氨茶碱:0.5稀释至50ml配制成10mg/ml,成人负荷剂量5mg/kg, iv bolus,速度<25mg/min.(一般成人氨茶碱0.25,静注15分钟即可)维持剂量0.5-0.7mg/kg/h。
可从20mg/h(2ml/h)开始。
胰岛素:配制成1U/ml,起始速度1U/h,根据血糖调整。
阿曲库铵:首剂0.3-0.5mg/kg (标准速度9-10ug/kg/min), iv,再5-9ug/kg/min维持硫酸镁:负荷剂量25%硫酸镁10ml稀释1倍,iv bolus.维持剂量:25%硫酸镁4.0加入5%葡萄糖溶液或生理盐水250ml,1-3ml/min维库溴铵:首剂0.075mg/kg iv,再0.075mg/kg/h维持芬太尼: 先负荷4--20u/kg,再维持2-10u/(kg.h)奥曲肽: 初始量0.1mg iv(>5min),再维持0.025-0.05mg/h咪达唑仑: 先iv 2-3mg/kg,再维持0.05mg/(kg.h)双异丙酚: 0.3-0.4mg/(kg.h)泵入,规格200mg/20ml依托咪酯: 10ug/(kg.min) 泵入规格20mg/10ml新人大多反应抢救药物难记,特编写速记口诀:一肾二异三阿托四洛五可六利多七多八阿九西地十尿一去地氨钙简摘药物作用、适应症及不良反应:一、肾上腺素(1mg/ml/支)1、药理作用:可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛,减轻支气管粘膜充血水肿。
2、适应症:过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。
3、注意事项:不良反应有面色苍白,心慌,头痛,心律失常,停药后消失,剂量过大注射入血管使血压骤升,反复局部注射易引起局部坏死。
二、异丙肾上腺素(1mg/ml/支)1、药理作用:为拟肾上腺素药,对β1与β2受体都有很强的作用,对α受体无作用,加快心率。
2、适应症:用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。
3、注意事项:不良反应有心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力,出汗,可产生耐药性,剂量过大可引起心律失常。
禁与碱性药物合用。
甲亢,洋地黄中毒,心肌炎患者禁用。
舌下含服应咬碎。
三、阿托品(0.5mg/ml/支)1、药理作用:抗胆碱药,能解除迷走神经对心脏的抑制作用,加快心率,消除心脏传导阻滞,可解除痉挛抑制腺体分泌,散大瞳孔。
2、适应症:用于窦性心动过缓,房室传导阻滞,阿斯综合症,胃肠道,胆绞痛,散瞳,有机磷农药中毒。
3、注意事项:心动过速,青光眼者禁用。
四、洛贝林(3mg/ml/支)1、药理作用:本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。
2、适应症:用于新生儿窒息,各种原因引起的早期呼吸衰竭。
3、注意事项:大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓,传导阻滞,特大剂量可引起惊厥,呼吸麻痹,不良反应有恶心,呕吐,头痛,心悸。
五、可拉明(0.375/2ml/支)又名尼可刹米1、药理作用:本品可兴奋延髓呼吸中枢,也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。
2、适应症:中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒,新生儿高胆红素血症辅助治疗。
3、注意事项:一般用静注,大剂量可出现高血压,心悸,多汗,震颤等。
六、利多卡因(100mg/5ml/支)1、药理作用:局麻药,抗心律失常药,能降低心室肌应激性,提高心室致颤阈。
2、适应症:治疗室性心动过速,室性早搏,心室颤动,表面麻醉。
3、注意事项:不良反应有嗜睡,头痛,听力减退,视力模糊,定向障碍,大剂量可引起肌肉抽搐,惊厥,心动过缓,心律失常,低血压,传导阻滞。