早期发现肺结核的最主要方法是
肺结核
肺结核[单项选择题]1、属抑菌作用的抗结核药物是（）A.异烟肼（INH）B.利福平（RFP）C.链霉素（SM）D.D.乙胺丁醇（EME.E.吡嗪酰胺（PZ参考答案：D参考解析：异烟肼、利福平、链霉素均为杀菌药，吡嗪酰胺为酸性环境中的杀菌药，所以A、B、C、E选项均为杀菌作用的抗结核药物。
乙胺丁醇可渗入分枝杆菌体内干扰RNA的合成，从而抑制细菌增生，乙胺丁醇为抑菌药。
故选D。
[单项选择题]2、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是（）A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素参考答案：A参考解析：异烟肼杀菌力强，其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成，并阻碍细菌细胞壁的合成。
所以选项A正确。
利福平的作用机制是通过抑制了依赖DNA的RNA聚合酶，使此酶失去活性，从而影响细菌的RNA合成，起到抑菌和杀菌作用。
吡嗪酰胺为细胞内杀菌药，其杀菌原理是通过结核杆菌菌体内酶的脱酰胺作用，而起杀菌作用。
乙胺丁醇可渗入分枝杆菌体内干扰RNA的合成，从而抑制细菌增生。
链霉素主要是影响菌体蛋白质的合成。
故选A。
[单项选择题]3、早期发现肺结核的主要方法是（）A.痰菌检查B.X线检查C.胸CT检查D.血沉检查E.PPD（结核菌素试验）参考答案：B参考解析：X线胸片是诊断肺结核十分有用的辅助方法，典型X线改变有诊断价值。
选项A查痰抗酸杆菌，仅对开放性肺结核有意义。
选项C，胸CT对需要精确的了解病变累及范围者，才可考虑CT。
选项D，血沉不特异。
选项E血清特异性抗体的检查多用于流行病学研究和科学实验。
故选B。
[单项选择题]4、控制肺结核流行最根本的措施是（）A.治愈痰涂片阳性患者B.普查发现新患者C.加强宣传力度D.接种卡介苗E.预防性化疗参考答案：A参考解析：结核病控制策略主要包括控制传染源、减少发病、死亡和传播。
最后达到控制结核病。
控制传染源为控制结核病的根本措施，结核病传染源系指痰涂片阳性的肺结核患者。
北京内科模拟题2021年(204)_真题无答案(137)
北京内科模拟题2021年(204)(总分93.XX02,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 早期发现肺结核病人最有效的途径是A. 有可疑结核症状者进行胸部X线和痰找结核菌B. 健康者检查胸部CTC. 接触者检查胸部X线D. 对成人结核菌素试验阳性者进行胸透E. 对成人结核菌素试验阴性者进行痰找结核菌检查2. 肺癌空洞、肺结核空洞及肺脓肿空洞鉴别的最主要方法是A. 病史、症状B. 胸部正侧位X线片和胸部CTC. 放射性核素扫描D. 痰细胞学和细菌学检查E. 体征区别3. 关于结核菌的特点，下列哪项是错误的A. 生长缓慢，增殖一代需15～20小时B. 结核菌为需氧菌，不易染色C. 人型结核分枝杆菌是人类结核病的主要病原菌D. 70%酒精接触2分钟或煮沸数分钟，即可被杀灭E. 在阳光下曝晒2～7小时，即可被杀灭4. X线胸片示有空洞形成，同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影，常见于A. 急性肺脓肿B. 肺结核C. 肺囊肿D. 肺癌E. 脓胸5. 女性，23岁。
反复轻咳、盗汗3年。
3年前曾有两次少量咯血，伴乏力、消瘦。
胸片示右上肺可见高密度结节影，直径1.5cm，边缘光滑，可见钙化影，周围有卫星灶。
最可能的诊断是A. 炎性假瘤B. 结核球C. 周围型肺癌D. 包裹性积液E. 错构瘤6. 男性，50岁。
体检发现左上肺2cm×3cm球形阴影，无发热、咳嗽、咳痰。
既往吸烟10余年，每天10支。
去年体检双肺未见异常。
以下哪项检查最具有确诊价值A. 痰找结核菌B. 痰找肿瘤细胞C. PPD试验D. 支气管肺泡灌洗E. 纤支镜经支气管肺活检7. HIV／AIDS合并肺结核的治疗方案一般是A. 6个月短程化疗方案为主，可以适当延长治疗时间B. 间歇化疗方案C. 治疗时间一般为1年D. 治疗时间一般为1年半E. 治疗时间一般为2年8. 70岁，肺结核患者，咳血痰2天，次日晚突然大咯血，鲜血从口鼻涌出。
用力屏气后出现烦躁不安，极度呼吸困难，面部青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。
结核病复习题与答案
结核病复习题及答案e1.人类结核病的主要病原菌是a 牛型结核菌b 鼠型结核菌c 人型和鼠型结核菌d 牛型和鼠型结核菌e 人型和牛型结核菌2.结核病的主要社会传染源是aa 排菌的病人b 所有活动性肺结核病人c 肺内有空洞性病变的患者d 血行播散型肺结核患者e 对抗结核化疗效果不明显的患者3.发现早期肺结核的主要方法是ba 查痰抗酸杆菌b 胸x线检查c 胸ctd 血沉e 血清特异性抗体检查4.关于结核菌，下列哪项是错误的a 生长缓慢，4～6周繁殖成明显菌落b 抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌c 在阴湿处能生存5个月以上d 煮沸一分钟能被杀灭e 烈日曝晒两小时可被杀灭b5.为降低结核病的传播，不提倡病人a 将痰吐在水池中冲净b 将痰吐在纸上直接烧掉c 经常用5%～10%的来苏刷洗痰盂d 烈日曝晒被褥e 尽量不要到公共场所a6.关于结核病，下列哪条是错误的a 细核菌分为人型、牛型和鼠型b 结核菌菌体蛋白质可引起过敏反应c 类脂质能引起结核结节d 多糖类引起免疫反应e 标准菌株为r37hve7.结核杆菌感染人体的主要途径是a 皮肤接触b 消化道c 呼吸道d 泌尿道e 淋巴道c8.关于结核菌素试验，下列哪项正确a 旧结素（ot）是活结核菌的稀释物b 阳性反应对肺结核诊断提供证据c 反应强弱与结核病情呈正相关d 结核病灶吸收则反应增强e ppd不产生非特异性反应e9.关于卡介苗接种下述哪项是正确的a 菌苗为无毒人型活结核菌b 儿童每隔5年复种一次c 卡介苗效果是绝对肯定的d 接种前均需做结素试验e 使人产生免疫力同时也产生变态反应e10.怎样判断肺结核患者有无传染性a 做结核菌素试验b 查痰结核菌c 询问病人有无咯血d 检查病人有无发热e 拍胸片检查有无空洞b11.结核菌素试验原理是a ⅰ型变态反应b ⅱ型变态反应c ⅲ型变态反应d ⅳ型变态反应e 人体对外来物质的非特异性反应d12.切断肺结核传染链的最有效方法是a 增强所有公民的免疫力b 在全民范围内进行科普宣传c 发现并治愈涂阳病人d 经常进行集体肺部x线检查e 给所有应种卡介苗者进行预防接种c-13.肺结核患者低热持续不退，多提示a 精神紧张b 咯血吸收c 病变播散d 支气管感染e 肺结核并肺癌c14.关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的a 不能作为肺结核治疗的常规用药b 可以胸腔内给药c 可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用d 结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药e 干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素c15.下列类型中，哪一项为最常见的继发性肺结核a 原发型肺结核b 血行播散型肺结核c 浸润型肺结核d 慢性纤维空洞型肺结核e 结核性胸膜炎c16.化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的a 开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员，b 结核病房护士，结素试验（+），咳嗽，发热一周c 结素试验新近转为阳性的儿童d 非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者e 右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者b17.关于原发性肺结核，下列哪项正确a 好发生于双肺锁骨上下b 多发生明显结核中毒症状c 极少发生血行播散d 原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死e 肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见e18.下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗a 发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验5单位强阳性b 胸片示结核病灶正在好转c 慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化，近一月午后发热，乏力d 左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连e 女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+）d19.浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见a 急性血行播散b 亚急性血行播散c 干酪性坏死d 空洞形成e 引起慢性纤维空洞型肺结核d20.对疑诊支气管内膜结核的病人，首选进行下列哪项检查a 肺部ctb 肺部放射性核素扫描c 痰脱落细胞d 痰结核菌e 纤维支气管镜d21.肺结核的基本病变是a 渗出、变质、增生b 纤维化、钙化、结核球c 浸润性病体，干酪性病变d 干酪样坏死，支气管播散e 结核结节，血行播散性病变a22.考核抗结核治疗效果的主要指标是a 痰菌检查b 胸部x线c 结核中毒症状的消失d 咳嗽减轻，痰量减少e 体力明显恢复a23.肺结核大咯血最危险的合并症是a 休克b 结核支气管播散c 肺不张d 窒息e 肺部感染d24.诊断肺结核最可靠的依据是a 结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状b 胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成c 5单位结素试验强阳性d 痰中找到结核菌e 血沉明显增快d-25.肺结核大咯血抢救时需特别注意的是a 血压监测b 测出血时，预防dicc 慎用镇咳、镇静剂d 保持呼吸道通畅e 患侧卧位d26.预防肺结核的最主要措施是a 禁止随地吐痰b 健全防痨组织c 隔离和有效治疗排菌病人d 加强登记管理e 接种卡介苗，化疗c27.下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案a 异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月然后异烟肼，利福平7个月b 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年c 异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年d 异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月e 利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年a28.急性粟粒型肺结核治疗方案中可选a 异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺b 异烟肼、链霉素、卷曲霉素c 氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸d 利福平、异烟肼、丙硫异烟胺e 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸e29.以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用a 雷米封b 利福平c 乙胺丁醇d 吡嗪酰胺e 链霉素e30.肺结核患者大咯血时应采取哪种体位a 患侧卧位b 健侧卧位c 坐位d 俯卧位e 仰卧位a31.肺结核患者咳痰带血，最恰当的处理是a 可待因0.03gb 垂体后叶素5～10单位c 6-氨基己酸4～6gd 10%葡萄糖酸钙10mle 安静休息，避免紧张情绪e32.关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确a 结素试验可协助判断病情b 临床治愈时，空洞仍可存在c 临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌d 痰菌阴转为考核疗效的主要指标e 临床治愈则不再有咯血e33.关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的a 异烟肼:肝功损害b 利福平:肝功损害c 吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害d 链霉素:耳鸣耳聋e 乙胺丁醇:视神经炎c34.左上浸润型肺结核患者，痰结核菌阳性，初治应当a 异烟肼300mg/d，顿服b 待药物结果试验出来后选用药物c 尽早手术d 对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星e 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸e35.肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是a 异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年b 异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年c 利福平、异烟肼3～5个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化d 利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1年e 利福平、异烟肼6～9个月，头两个月用链霉素或吡嗪酰胺强化e36.某肺结核患者大咯血而致血压突然下降，首选治疗是a 立即血压监测b 输血、补液c 脑垂体后叶素5～10单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射d 阿拉明10mg+多巴胺20mg+0.85%nacl1500ml，静点e 止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射c37.男30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿音，最可能的诊断是a 肺癌b 肺结核c 肺炎d 肺脓肿e 支气管扩张b38.某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为a 异烟肼、利福平b 异烟肼、利福平、卡那霉素c 利福平、乙胺丁醇d 卷曲霉素、氨硫脲e 卷曲霉素、异烟肼a39.50岁，男性，20年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成，未见广泛播散病变，痰结核菌阳性，采用哪种治疗方法为好a 异烟肼、利福平、乙胺丁醇b 卡那霉素、吡嗪酰胺c 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺d 肺叶切除术e 异烟肼、氨硫脲d40.女性，25岁，突然大咯血，已妊娠5个月，胸片示右上浸润型肺结核，下列哪种药不能使用a 垂体后叶素b 安络血c 6-氨基己酸d 抗血纤溶芳酸e 普鲁卡因a41、结核菌的主要传播途径包括A、消化道B、呼吸道C、空气飞沫D、生殖道c42诊断结合主要方法A、胸部X线检查B、痰结核菌检查C、纤维支气管镜检查D、血常规检查c43.女性25岁，5年前曾患颈淋巴结结核，5天前过劳后高热，体温39～40℃，弛张热，午后明显，盗汗，不能进食，卧床不起，肝脾肋下触及边缘，wbc11×10的9次方/l，分类正常，胸片心肺未见异常，临床诊断最大可能是a 败血症b 伤寒c 急性粟粒型肺结核d 急性白血病e 急性胆道感染c44.女性，25岁，近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和镇咳药未见明显效果，胸片未见异常，你的印象诊断是a 肺结核b 支气管内膜结核c 肺泡细胞癌d 过敏性肺炎e 慢性支气管炎b45.女性，发热一周，体温38.5～39.5℃，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征:肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，wbc7.0×10的9次方/l，中性60%，淋巴40%，esr70mm/h，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是a 伤寒b 败血症c 急性血行播散型肺结核d 细支气管-肺泡细胞癌e 以上都不是c46.男性，48岁，5年前曾患肺结核，近两月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌三次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检查a 胸ctb 支气管碘油造影c 血沉d 结核菌素试验e 右肺门x线断层a47.女性，34岁，3年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。
结核病复习题及答案
结核病复习题及答案1.人类结核病的主要病原菌是a 牛型结核菌b 鼠型结核菌c 人型和鼠型结核菌d 牛型和鼠型结核菌e 人型和牛型结核菌e2.结核病的主要社会传染源是a 排菌的病人b 所有活动性肺结核病人c 肺内有空洞性病变的患者d 血行播散型肺结核患者e 对抗结核化疗效果不明显的患者a3.发现早期肺结核的主要方法是a 查痰抗酸杆菌b 胸x线检查c 胸ctd 血沉e 血清特异性抗体的检查b4.关于结核菌，下列哪项是错误的a 生长缓慢，4～6周繁殖成明显菌落b 抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌c 在阴湿处能生存5个月以上d 煮沸一分钟能被杀灭e 烈日曝晒两小时可被杀灭b5.为降低结核病的传播，不提倡病人a 将痰吐在水池中冲净b 将痰吐在纸上直接烧掉c 经常用5%～10%的来苏刷洗痰盂d 烈日曝晒被褥e 尽量不要到公共场所a6.关于结核病，下列哪条是错误的a 细核菌分为人型、牛型和鼠型b 结核菌菌体蛋白质可引起过敏反应c 类脂质能引起结核结节d 多糖类引起免疫反应e 标准菌株为r37hve7.结核杆菌感染人体的主要途径是a 皮肤接触b 消化道c 呼吸道d 泌尿道e 淋巴道c8.关于结核菌素试验，下列哪项正确a 旧结素（ot）是活结核菌的稀释物b 阳性反应对肺结核诊断提供证据c 反应强弱与结核病情呈正相关d 结核病灶吸收则反应增强e ppd不产生非特异性反应e9.关于卡介苗接种下述哪项是正确的a 菌苗为无毒人型活结核菌b 儿童每隔5年复种一次c 卡介苗效果是绝对肯定的d 接种前均需做结素试验e 使人产生免疫力同时也产生变态反应e10.怎样判断肺结核患者有无传染性a 做结核菌素试验b 查痰结核菌c 询问病人有无咯血d 检查病人有无发热e 拍胸片检查有无空洞b11.结核菌素试验原理是a ⅰ型变态反应b ⅱ型变态反应c ⅲ型变态反应d ⅳ型变态反应e 人体对外来物质的非特异性反应d12.切断肺结核传染链的最有效方法是a 增强所有公民的免疫力b 在全民范围内进行科普宣传c 发现并治愈涂阳病人d 经常进行集体肺部x线检查e 给所有应种卡介苗者进行预防接种c-13.肺结核患者低热持续不退，多提示a 精神紧张b 咯血吸收c 病变播散d 支气管感染e 肺结核并肺癌c14.关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的a 不能作为肺结核治疗的常规用药b 可以胸腔内给药c 可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用d 结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药e 干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素c15.下列类型中，哪一项为最常见的继发性肺结核a 原发型肺结核b 血行播散型肺结核c 浸润型肺结核d 慢性纤维空洞型肺结核e 结核性胸膜炎c16.化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的a 开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员，b 结核病房护士，结素试验（+），咳嗽，发热一周c 结素试验新近转为阳性的儿童d 非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者e 右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者b17.关于原发性肺结核，下列哪项正确a 好发生于双肺锁骨上下b 多发生明显结核中毒症状c 极少发生血行播散d 原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死e 肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见e18.下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗a 发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验5单位强阳性b 胸片示结核病灶正在好转c 慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化，近一月午后发热，乏力d 左结核性胸膜炎系统化疗十月后，胸膜肥厚粘连e 女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+）d19.浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见a 急性血行播散b 亚急性血行播散c 干酪性坏死d 空洞形成e 引起慢性纤维空洞型肺结核d20.对疑诊支气管内膜结核的病人，首选进行下列哪项检查a 肺部ctb 肺部放射性核素扫描c 痰脱落细胞d 痰结核菌e 纤维支气管镜d21.肺结核的基本病变是a 渗出、变质、增生b 纤维化、钙化、结核球c 浸润性病体，干酪性病变d 干酪样坏死，支气管播散e 结核结节，血行播散性病变a22.考核抗结核治疗效果的主要指标是a 痰菌检查b 胸部x线c 结核中毒症状的消失d 咳嗽减轻，痰量减少e 体力明显恢复a23.肺结核大咯血最危险的合并症是a 休克b 结核支气管播散c 肺不张d 窒息e 肺部感染d24.诊断肺结核最可靠的依据是a 结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状b 胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成c 5单位结素试验强阳性d 痰中找到结核菌e 血沉明显增快d-25.肺结核大咯血抢救时需特别注意的是a 血压监测b 测出血时，预防dicc 慎用镇咳、镇静剂d 保持呼吸道通畅e 患侧卧位d26.预防肺结核的最主要措施是a 禁止随地吐痰b 健全防痨组织c 隔离和有效治疗排菌病人d 加强登记管理e 接种卡介苗，化疗c27.下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案a 异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月然后异烟肼，利福平7个月b 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年c 异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年d 异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月e 利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年a28.急性粟粒型肺结核治疗方案中可选a 异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺b 异烟肼、链霉素、卷曲霉素c 氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸d 利福平、异烟肼、丙硫异烟胺e 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸e29.以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用a 雷米封b 利福平c 乙胺丁醇d 吡嗪酰胺e 链霉素e30.肺结核患者大咯血时应采取哪种体位a 患侧卧位b 健侧卧位c 坐位d 俯卧位e 仰卧位a31.肺结核患者咳痰带血，最恰当的处理是a 可待因0.03gb 垂体后叶素5～10单位c 6-氨基己酸4～6gd 10%葡萄糖酸钙10mle 安静休息，避免紧张情绪e32.关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确a 结素试验可协助判断病情b 临床治愈时，空洞仍可存在c 临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌d 痰菌阴转为考核疗效的主要指标e 临床治愈则不再有咯血e33.关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的a 异烟肼:肝功损害b 利福平:肝功损害c 吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害d 链霉素:耳鸣耳聋e 乙胺丁醇:视神经炎c34.左上浸润型肺结核患者，痰结核菌阳性，初治应当a 异烟肼300mg/d，顿服b 待药物结果试验出来后选用药物c 尽早手术d 对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星e 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸e35.肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是a 异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年b 异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年c 利福平、异烟肼3～5个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化d 利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1年e 利福平、异烟肼6～9个月，头两个月用链霉素或吡嗪酰胺强化e36.某肺结核患者大咯血而致血压突然下降，首选治疗是a 立即血压监测b 输血、补液c 脑垂体后叶素5～10单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射d 阿拉明10mg+多巴胺20mg+0.85%nacl1500ml，静点e 止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射c37.男30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿音，最可能的诊断是a 肺癌b 肺结核c 肺炎d 肺脓肿e 支气管扩张b38.某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为a 异烟肼、利福平b 异烟肼、利福平、卡那霉素c 利福平、乙胺丁醇d 卷曲霉素、氨硫脲e 卷曲霉素、异烟肼a39.50岁，男性，20年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成，未见广泛播散病变，痰结核菌阳性，采用哪种治疗方法为好a 异烟肼、利福平、乙胺丁醇b 卡那霉素、吡嗪酰胺c 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺d 肺叶切除术e 异烟肼、氨硫脲d40.女性，25岁，突然大咯血，已妊娠5个月，胸片示右上浸润型肺结核，下列哪种药不能使用a 垂体后叶素b 安络血c 6-氨基己酸d 抗血纤溶芳酸e 普鲁卡因a41、结核菌的主要传播途径包括A、消化道B、呼吸道C、空气飞沫D、生殖道c42诊断结合主要方法A、胸部X线检查B、痰结核菌检查C、纤维支气管镜检查D、血常规检查c43.女性25岁，5年前曾患颈淋巴结结核，5天前过劳后高热，体温39～40℃，弛张热，午后明显，盗汗，不能进食，卧床不起，肝脾肋下触及边缘，wbc11×10的9次方/l，分类正常，胸片心肺未见异常，临床诊断最大可能是a 败血症b 伤寒c 急性粟粒型肺结核d 急性白血病e 急性胆道感染c44.女性，25岁，近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和镇咳药未见明显效果，胸片未见异常，你的印象诊断是a 肺结核b 支气管内膜结核c 肺泡细胞癌d 过敏性肺炎e 慢性支气管炎b45.女性，发热一周，体温38.5～39.5℃，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征:肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，wbc7.0×10的9次方/l，中性60%，淋巴40%，esr70mm/h，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是a 伤寒b 败血症c 急性血行播散型肺结核d 细支气管-肺泡细胞癌e 以上都不是c46.男性，48岁，5年前曾患肺结核，近两月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌三次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检查a 胸ctb 支气管碘油造影c 血沉d 结核菌素试验e 右肺门x线断层a47.女性，34岁，3年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。
《内科学》模拟题+答案
《内科学》模拟题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、早期发现肺结核的最主要方法是( )A、结核变态反应B、痰菌检查C、X线检查D、血沉检查E、询问病史正确答案：C2、男,25岁。
发热、乏力2周。
查体:T38.1℃,贫血貌,牙龈肿胀,胸骨下段压痛(+)。
脾肋下2cm。
血常规:Hb71g/L,WBC31.4x 109/L。
骨髓细胞学检查见原始细胞占0.68,少数细胞胞质中可见Auer小体,MPO染色为弱阳性。
最可能的诊断是( )A、急性单核细胞白血病B、急性巨核细胞白血病C、急性红白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性早幼粒细胞白血病正确答案：A3、男性,59岁,有慢支和肝炎史,近一周精神错乱伴少尿,体检:昏迷状态,口有臭味,心肺阴性,腹膨隆,腹水征阳性,扑击样震颤未引出,首选考虑()A、药物中毒B、糖尿病酮症酸中毒C、肝性脑病D、肺性脑病E、尿毒症正确答案：C4、男,35岁。
阵发性心悸3年,既往体健。
查体:130/80mmHg,双肺未闻及湿罗音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。
心律不齐,心电图示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波。
该患者最可能出现的体征是( )A、发绀B、双下肢水肿C、A2亢进D、脉搏短绌E、二尖瓣面容正确答案：D5、最有助于提示患者左心衰竭的体征是( )A、主动脉第二心音亢进B、舒张早期奔马律C、开瓣音D、心包叩击音E、心尖部第一心音增强正确答案：B6、患者女,33岁,近1周怕冷、乏力,反应迟钝、嗜睡、体重增加及记忆力下降,病人诊断考虑()A、甲状腺功能减退症B、慢性甲状腺炎C、亚急性甲状腺炎D、甲状腺功能亢进症E、单纯甲状腺肿正确答案：A7、糖尿病中血糖升高的机理哪项是错误的()A、糖异生增加B、糖原合成减少C、糖原分解代谢加速D、外周组织摄取葡萄糖增加E、组织对葡萄糖的利用减少正确答案：D8、男性,25岁,慢性肾炎病史7年,近日来恶心.呕吐.气喘,血压175/100mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音,血尿素氮30mmol/L,血肌酐752μmol/L,血钾7.2mmol/L,最宜采用()A、血液透析B、硝普钠静滴C、葡萄糖酸钙静推D、5%碳酸氢钠静滴E、50%葡萄糖静滴正确答案：A9、IFG是指()A、葡萄糖耐量减低B、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病C、青年人中的成年发病型糖尿病D、空腹血糖过高E、妊娠期糖尿病正确答案：D10、下列属于心力衰竭常见病因的是( )A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、肺部感染C、输液过量D、水、电解质平衡紊乱E、洋地黄用量不当正确答案：A11、男性,30岁。
呼吸系统模拟题及参考答案
呼吸系统模拟题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了( )A、防止病灶向对侧扩散B、避免窒息C、有利引流D、放松身心E、减轻胸痛正确答案：A2.病人男,40岁。
哮喘史25年,每年急性发作数次,每次用药治疗后可缓解。
病人认为:由于自觉症状消失后即停止服药,因此下次发作时是否可以先自行服用,上次剩余的药物?护士首先要向病人说明的是A、每天定时服支气管扩张剂B、哮喘应注意长期规范治疗,不得自行停药C、寻求医生帮助,及时解决用药问题D、多作运动,锻炼身体E、寻找发病原因,避免复发,以减少用药正确答案：B3.胸廓双侧对称性呼吸运动减弱常见于( )A、胸膜粘连B、肺气肿C、肺不张D、肺炎E、气胸正确答案：B4.肺结核最主要的传染源是( )A、结核菌污染的食物B、结核菌感染的猪C、痰菌阴性的肺结核病人D、结核菌污染的食具E、排菌的肺结核病人正确答案：E5.右肺下叶基底段支气管扩张有大量脓痰时,应采取体位引流的位置是( )A、俯卧头高足低B、仰卧头低足高C、坐位D、俯卧头低足高E、仰卧头高足低正确答案：D6.预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施不包括( )A、适当运动B、合理膳食C、戒烟D、冬季停止一切户外活动E、防止感冒正确答案：D7.肺结核易感人群下列错误的是( )A、存在基础疾病者B、免疫缺陷者C、婴幼儿D、长期使用激素和免疫抑制剂E、成年人正确答案：E8.患者女性,66岁。
有慢性咳喘史10年,2日前上呼吸道感染使病情加重,昨夜间咳嗽加重,痰量增多。
查体:神志清,唇轻度发绀,桶状胸,两肺叩诊过清音,呼吸音低。
动脉血气分析: Pa0。
70mmHg, PaCo, 42mmHg。
经治疗后病情缓解。
护士进行健康教育,嘱患者回家后首先应做到( )A、高热量、易消化饮食B、定量行走锻炼C、加强腹式呼吸D、避免吸人有害气体正确答案：C9.吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指(A、胸骨.上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷B、胸骨下窝、锁骨.上窝和肋间隙在吸气时明显下陷C、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷D、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷E、胸骨上窝、锁骨_上窝和肋间隙在呼气时明显下陷正确答案：A10.下列关于咳嗽的描述,不正确的是( )A、剧烈咳嗽对机体无不良影响B、是呼吸系统疾病最常见的症状C、是一种保护性防御机制D、可排出呼吸道内的分泌物或异物E、是一种反射动作正确答案：A11.6岁,诊断肺心病3年,2天前受凉后发热,咳体明显发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性方置,心率110次1分,三尖瓣区可闻及收缩 ,下肢水肿。
临床执业医师-综合笔试-呼吸系统-第七单元肺结核
临床执业医师-综合笔试-呼吸系统-第七单元肺结核［单选题］1.肺结核大咯血最危险的并发症是A.休克B.结核支气管播散C.肺不张D.窒息E.肺部感染正确答案：D参（江南博哥）考解析：肺结核咯血尤其是大咯血一般来势凶猛，发病比较突然，高度的精神紧张可以反射性地引起喉头痉挛而易发生窒息。
因为喉头痉挛较难控制和解除，所以，相对于休克，窒息是肺结核大咯血最危险的并发症。
掌握“肺结核的并发症、治疗及预防”知识点。
［单选题］3.继发性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A.急性血行播散B.亚急性血行播散C.结核结节D.空洞形成E.引起胸膜炎正确答案：D参考解析:继发性肺结核对结核菌有一定抵抗力，容易使病变局限化，容易出现空洞和排菌，故答案选D。
掌握“肺结核的并发症、治疗及预防”知识点。
［单选题］4.关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的A.不能作为肺结核治疗的常规用药B.可以胸腔内给药C.可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用D.结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药E.干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素正确答案：C参考解析：本题选C严重解和毒性症状用于抑制炎症反应和变态反应，抑菌不能。
激素与抗结核药间无协同作用，长期使用有副作用。
掌握“肺结核的并发症、治疗及预防”知识点。
［单选题］5.下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗A.发热咳嗽1周，胸片正常，结素试验5单位强阳性B.胸片示结核病灶正在好转C.继发性患者3年中复查5次胸片无变化，近1月午后发热，乏力D.左结核性胸膜炎系统化疗10个月后，胸膜肥厚粘连E.女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+）正确答案：D参考解析：本题选D结核病初治按强化2个月治疗，巩固4个月治疗，根据治疗疗效可酌情停药。
胸膜肥厚粘连提示病灶纤维化，转归良好，没有活动性表现，可以考虑停药。
掌握“肺结核的并发症、治疗及预防”知识点。
［单选题］6∙肺结核病人在接受抗结核治疗时，对疗效的考核首先要看A.痰菌阴转B.症状消失C∙X线空洞闭合，炎性阴影消失D.血沉正常E.血清结核抗体阴性正确答案：A参考解析：选A。
执业医师临床执业医师模拟题2020年(289)_真题-无答案
执业医师临床执业医师模拟题2020年(289)(总分23,考试时间120分钟)一、简单单选1. 1.有关活动性原发型肺结核的治疗错误的是A. 宜采用分阶段治疗方案B. 强化治疗采用INH+RFP+PZAC. 巩固维持治疗采用1NH+PZAD. RFP疗程6～12个月E. INH疗程12～18个月2. 2.早期发现肺结核的最主要的方法是A. 询问病史B. X线检查C. 痰菌检查D. 血沉检查E. 结核变态反应3. 3.有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述，错误的是A. 可改善结核中毒症状B. 可减轻机体的变态反应C. 可作为常规治疗D. 可导致结核播散E. 需逐渐减量4. 4.女，23岁，工人。
发热、干咳1个月，发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治疗半月余，症状未见好转。
查体：T39．8℃，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿哕音。
PPD试验(-)，胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影，该患者最可能的诊断是A. 真菌性肺炎B. 病毒性肺炎C. 过敏性肺炎D. 急性粟粒型肺结核E. 细菌性肺炎5. 5.男，33岁。
咳嗽、痰中带血伴乏力2周。
胸部X线片显示左上肺少量斑片状阴影，可见少许不规则透亮区，未见液平。
为明确诊断宜首先采取的措施是A. 痰涂片抗酸染色B. 痰细菌培养+药敏C. 痰细胞学检查D. 痰涂片找真菌E. 痰涂片找含铁血黄素细胞6. 6.女，24岁。
近2个月来四肢关节疼痛，伴皮肤结节、红斑。
10天前发热(T38℃)、咳嗽，咳少量痰。
胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成。
该患者最可能的诊断是A. 支气管肺癌B. 细菌性肺炎C. 肺囊肿继发感染D. 肺脓肿E. 肺结核7. 7.男，18岁，学生。
咳嗽、发热1个月余，多为干咳，下午3时发热，体温38．0℃，可自行退热，无咯血。
发病以来体重下降3kgo胸部X线片：右NF-J处可见密度增高的团块影o“青霉素”治疗半月未见好转。