大学医学免疫重点总结
大学《医学免疫学》期末考试复习知识点、重点总结
1、完全抗原：具备免疫原性和免疫反应性的物质，可由半抗原与蛋白载体交联而成。
2、抗原决定簇：决定抗原特异性的结构基础或化学基团，是抗原特异性的物质基础，又称抗原表位。
3、交叉反应：是指抗体不仅与其诱生抗原发生特异性结合，也可与某些非诱生抗原发生特异性结合的现象。
4、抗原的分类①根据抗原刺激B细胞产生抗体是否需要T细胞的辅助分类T细胞依赖性抗原：是指需在APC及Th参与下才能激活B细胞产生抗体的抗原。
T细胞非依赖性抗原：是指刺激B细胞产生抗体时不需要Th辅助的抗原。
②根据抗原与机体的亲缘关系分类异种抗原：指来自于另一物种的抗原性物种。
如病原微生物、细菌外毒素类毒素、动物血清。
同种异型抗原：指同一种属不同个体间所存在的抗原。
如人类血型抗原、人白细胞抗原（HLA）。
自身抗原：指能引起自身免疫应答的自身成分。
如胚胎期从未与自身淋巴细胞接触过的隔绝成分。
（△）异嗜性抗原：在不同种属动物、植物、微生物细胞表面上存在的共同抗原，又称Forssman抗原。
③根据抗原是否在APC内合成：内源性抗原、外源性抗原。
④根据抗原诱导免疫应答的作用：移植抗原、肿瘤抗原、变应原、过敏原、耐受原。
⑤根据产生的方式：天然抗原、人工合成抗原。
⑥根据物理性质：颗粒性抗原、可溶性抗原。
⑦根据化学性质：蛋白质抗原、多糖抗原。
5、免疫球蛋白（Ig）的基本结构:①2条相同的重链、②2条相同的轻链、③二硫键。
6、人类免疫球蛋白有5类：IgM、IgD、IgG、IgA、IgE。
7、Fab作用：Fab段能与抗原结合，不过它是单价的，在体外条件下不能形成肉眼可见的结合反应。
8、免疫球蛋白的生物学活性与效应①Fab段可特异性结合相应抗原，有效阻断抗原本身危害，体现其保护作用，被称为中和作用。
②Fc段能够与相应细胞膜上的Fc受体发生选择性结合，并介导相应免疫效应的产生。
22、各类免疫球蛋白的特点①IgG：含量最多、半衰期最长、较强的抗感染中和毒素调理作用、唯一能通过胎盘的抗体、介导I II型超敏反应。
免疫重点知识总结
一、免疫学概述(掌握免疫的概念，免疫系统的组成、功能及表现，了解免疫学发展史) 1、免疫的概念：是机体免疫系统识别“自己”和“非己”的过程。
机体识别非己抗原，对其产 生免疫应答并清除，但对自身成分产生天然免疫耐受的一种生理反应。
2、免疫系统的组成：免疫器官 免疫细胞免疫分子膜型分子 分泌型分子 中枢 胸腺 骨髓 法氏囊 (禽类)外周脾脏 淋巴结 粘膜相关 淋巴组织 皮肤相关 淋巴组织干细胞系淋巴细胞 单核吞噬细胞 其他A P C (树突状细胞、 内皮细胞等) 其他免疫细胞 (粒细胞、肥大 细胞、血小板、 红细胞等)TCR BCR C D 分 子 粘附分子 MHC其他免疫球蛋白 补体分子 细胞因子3、免疫系统的功能：主要功能生理表现(有利) 病理表现(有哲) 免疫防御(immune defense) 抗感染超敏反应性疾病 免疫缺陷病 免疫监视(immune surveillance) 清除突变细胞 清除病毒感染细胞 恶性肿瘤病毒持续性感染 免疫自稳(immune homeostasis)“自己”耐受“非己”产生适度应答 清除衰老或损伤细胞自身免疫性疾病 超敏反应性疾病二、免疫器官和组织(掌握免疫系统的组成、免疫器官的组成及作用，了解T 、B 淋巴细胞 的发育成熟及分布，了解淋巴细胞再循环) 1、免疫器官的组成：中枢免疫器官：是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所骨髓功能：(1)各类血细胞和免疫细胞发生的场所：HSC 可分化成髓样干细胞和淋巴样干细胞，髓样 干细胞可分化为粒细胞、单核细胞、红细胞和血小板等，淋巴样细胞可分化为B 细胞、T 细胞和 NK 细胞等 (2)B 细胞和 NK 细胞分化成熟的场所(3)体液免疫应答发生的场所：再次体液免疫应答后抗体产生的主要部位(1)T 细胞分化、成熟的场所(2)免疫调节作用：胸腺基质细胞产生多种细胞因子和胸腺激素，促进胸腺细胞增殖和分 化为成熟T 细胞，对外周免疫器官和免疫细胞也有调节作用胸腺 结构：皮质胸腺髓质功能：浅皮质区 深皮质区(3)自身免疫耐受的建立与维持：阴性选择外周免疫器官：是成熟淋巴细胞 (T 、B) 定居的场所，也是淋巴细胞对外来抗原产生免疫 应答的主要部位 淋巴结 结构： 功能：(1)T 细胞和B 细胞定居的场所：75%T 细胞，25%B 细胞 (2) 免疫应答场所 (3)过滤作用(4)参与淋巴细胞再循环脾 结构：白髓 (white pulp): (1) 脾小结(2)动脉周围淋巴鞘 动脉周围淋巴鞘-- T 细胞区 红髓 (red pulp):(1) 脾索(2)脾血窦 脾小结-- B 细胞区 边缘区：白髓和红髓交界的狭窄区。
医学免疫学重点知识归纳
医学免疫学重点知识归纳摘要：一、医学免疫学基本概念1.免疫系统的组成2.免疫应答的分类二、固有免疫1.概念和特点2.固有免疫细胞3.固有免疫的作用三、适应性免疫1.概念和特点2.适应性免疫细胞3.适应性免疫的作用四、免疫应答的调节1.免疫抑制2.免疫促进五、免疫学应用1.疫苗2.免疫治疗3.免疫检测正文：医学免疫学是一门研究人体免疫系统功能和机制的学科。
它涉及到人体对抗病原体入侵的防御机制，以及免疫应答的调节等方面。
本文将对医学免疫学的重点知识进行归纳。
一、医学免疫学基本概念免疫系统是人体防御病原体入侵的重要系统，由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。
免疫应答分为固有免疫和适应性免疫，其中固有免疫是生物在长期进化中逐渐形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线；适应性免疫是针对特定病原体的免疫应答，具有特异性和记忆性。
二、固有免疫固有免疫是生物在长期进化中逐渐形成的，具有非特异性和先天性特点。
它主要由吞噬细胞、树突状细胞、自然杀伤细胞等固有免疫细胞组成，能够识别并清除病原体。
三、适应性免疫适应性免疫具有特异性和记忆性，主要由t细胞和b细胞组成。
t细胞分为辅助性t细胞和细胞毒性t细胞，能够识别并杀死感染细胞；b细胞能够产生抗体，结合病原体使其失去活性。
四、免疫应答的调节免疫应答的调节主要包括免疫抑制和免疫促进。
免疫抑制是指通过调节免疫细胞和分子的活性，降低免疫应答的强度；免疫促进是指通过调节免疫细胞和分子的活性，增强免疫应答的强度。
五、免疫学应用免疫学在医学领域有很多应用，如疫苗、免疫治疗和免疫检测等。
疫苗是通过引入病原体的抗原，诱导机体产生免疫应答，从而达到预防感染的目的；免疫治疗是通过调节免疫应答，治疗某些疾病，如癌症和自身免疫性疾病；免疫检测是通过检测免疫细胞和分子的活性，诊断某些疾病，如感染和免疫性疾病。
总之，医学免疫学是研究人体免疫系统功能和机制的学科，涉及到免疫应答、免疫调节和免疫学应用等方面。
免疫期末重点总结
免疫期末重点总结免疫学是研究机体对抗疾病的生物学科学，主要研究机体如何识别和抵御各种病原微生物侵袭的机理。
在课程学习过程中，我们系统学习了免疫学的基本概念、免疫器官与细胞、体液免疫、细胞免疫、免疫调节以及免疫与疾病等内容。
本次总结将重点回顾免疫学期末复习的重要知识点，帮助复习备考。
一、免疫学基本概念1. 免疫学的定义与研究内容免疫学是研究机体对抗疾病的一门科学，主要研究机体的免疫反应、免疫机制和免疫记忆。
2. 免疫学的发展历程免疫学的发展经历了免疫现象的观察、小儿科疾病的防治、免疫理论的形成、免疫技术的发展以及免疫学的分支学科发展等几个阶段。
3. 免疫学的研究方法免疫学的研究方法主要包括免疫学实验技术、生物化学技术以及分子生物学技术等。
二、免疫器官与细胞1. 免疫器官的组成与功能免疫器官主要包括骨髓、胸腺、淋巴结、脾脏和扁桃体等。
它们在免疫反应中发挥着不同的功能，如骨髓是B细胞生成的地方，胸腺则是T细胞生成和分化的地方。
2. 免疫细胞的分类与功能免疫细胞主要包括淋巴细胞、巨噬细胞、粒细胞和树突状细胞等。
它们在免疫反应中分别扮演着不同的角色，如淋巴细胞主要负责免疫应答，巨噬细胞则负责吞噬和清除病原微生物。
三、体液免疫1. 抗原与抗体的概念与性质抗原是能诱导机体产生抗体或免疫细胞免疫应答的物质，抗体是机体对抗原特异性识别的产物。
抗原与抗体都具有特异性和可变性。
2. 免疫球蛋白的结构与功能免疫球蛋白主要由两个重链和两个轻链组成，可被分为IgG、IgM、IgA、IgE和IgD等五类。
不同的免疫球蛋白在免疫应答中具有不同的功能，如IgG参与体液免疫，IgE参与过敏反应等。
3. 免疫球蛋白的产生与保护机制免疫球蛋白的产生主要通过B细胞的刺激、分化与分泌实现。
免疫球蛋白通过与病原微生物结合而起到保护机体的作用。
四、细胞免疫1. T细胞的分类及功能根据T细胞的表面膜标志物和功能，可将其分为辅助T细胞、细胞毒性T细胞和调节性T细胞等。
医学免疫学重点知识归纳
医学免疫学重点知识归纳摘要：一、医学免疫学基本概念1.免疫系统的组成2.免疫应答的类型二、免疫细胞的分类与功能1.吞噬细胞2.T 细胞3.B 细胞4.NK 细胞三、免疫应答的过程1.抗原识别2.免疫细胞激活3.免疫效应四、免疫失调与疾病1.免疫缺陷病2.自身免疫病3.过敏反应4.移植排斥反应五、免疫学在临床应用中的重要性1.疫苗研究2.免疫治疗3.免疫诊断正文：医学免疫学是一门研究人体免疫系统结构和功能的学科，它对我们理解疾病的发生、发展及治疗具有重要意义。
本文将对医学免疫学的重点知识进行归纳。
一、医学免疫学基本概念免疫系统是人体抵御外来病原体入侵的重要防线，由多种免疫细胞、组织和分子组成。
免疫应答是免疫系统识别并清除外来抗原的过程，分为天然免疫（非特异性免疫）和适应性免疫（特异性免疫）。
二、免疫细胞的分类与功能免疫细胞是免疫系统的主要成分，包括吞噬细胞、T 细胞、B 细胞和NK 细胞等。
它们各自承担着不同的免疫功能，共同维护机体的免疫平衡。
1.吞噬细胞：通过吞噬和消化病原体来清除抗原。
2.T 细胞：分为辅助性T 细胞和细胞毒性T 细胞，分别参与免疫应答的调控和细胞杀伤。
3.B 细胞：产生抗体，结合病原体抗原，中和毒素，促进病原体清除。
4.NK 细胞：自然杀伤细胞，对病毒感染细胞和肿瘤细胞具有杀伤作用。
三、免疫应答的过程免疫应答是免疫系统对外来抗原的识别和清除过程，包括抗原识别、免疫细胞激活和免疫效应三个阶段。
1.抗原识别：抗原递呈细胞（如吞噬细胞、树突状细胞等）捕获并处理抗原，然后将抗原信息递呈给T 细胞和B 细胞。
2.免疫细胞激活：T 细胞和B 细胞识别抗原后，被激活并增殖分化为效应细胞。
3.免疫效应：效应细胞发挥免疫作用，清除病原体，维持机体免疫平衡。
四、免疫失调与疾病免疫失调可能导致多种疾病，如免疫缺陷病、自身免疫病、过敏反应和移植排斥反应等。
1.免疫缺陷病：免疫系统功能不足，易发生感染。
医学免疫学重点总结
医学免疫学重点总结第一讲绪论1、概念:1）、免疫（immunity）：即免除疫病和抵抗疾病的发生。
是机体识别“自己”, 排除“异己（非己）”过程中所产生的生物学效应的总和，正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性防御功能。
2、免疫的三大功能：免疫系统具有三大基本功能，即免疫防御（immunological denfense）、免疫监视（immunological surveillance）、免疫自稳（immunological homeostasis）。
免疫防御（immunological denfense）书：指机体防御及清除病原体的功能。
Ppt:防止外界病原体的入侵及清除已入侵的病原体及有害的生物性大分子。
免疫监视（immunological surveillance）指免疫系统识别、监视并清除体内出现的突变细胞及早期肿瘤的功能。
免疫自稳（immunological homeostasis）指免疫系统清除体内衰老、损伤的细胞或其他成分，对自身正常成分产生免疫耐受、并通过免疫调节达到维持机体内环境稳定的功能。
3、免疫器官免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。
免疫细胞包括淋巴细胞、DC、单核-巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸、碱性细胞、肥大细胞等一系列细胞。
免疫分子包括免疫球蛋白（抗体）、补体、细胞因子、黏附分子、MHC等结构。
免疫器官又分外中枢免疫器官和外周免疫器官。
中枢免疫器官包括骨髓（bone marrow），胸腺（thymus），腔上囊（法氏囊，鸟类），中枢免疫器官为免疫细胞的发生、分化和成熟提供了场所。
外周免疫器官包括淋巴结、脾和黏膜免疫系统，是成熟T细胞、B细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生免疫应答的部位（即适应性免疫应答发生的场所）。
第二讲抗原1、概念:1）、抗原（antigen,Ag）：书：是指能刺激机体免疫系统产生免疫应答，并能与免疫应答产物在体内外发生特异性结合的物质。
Ppt：指能被机体免疫细胞识别，刺激和诱导机体的免疫系统产生抗体或效应淋巴细胞等免疫效应性物质，并能与相应免疫效应性物质在体内外发生特异性反应的物质。
临床免疫的知识点总结
临床免疫的知识点总结1. 免疫系统的组成免疫系统是由多种细胞和分子组成的，主要包括T细胞、B细胞、巨噬细胞、树突细胞等，以及各种免疫球蛋白和细胞因子。
这些细胞和分子协同作用，共同保护机体免受外来病原体的侵害。
2. 免疫系统的功能免疫系统的主要功能包括免疫应答、免疫记忆和自身免疫调节。
免疫应答是指在感染病原体时，免疫系统能够迅速识别并清除病原体，从而维护机体的免疫稳态。
免疫记忆则是指免疫系统能够记住曾经遇到的病原体，从而使得再次遇到相同病原体时能够迅速做出反应。
自身免疫调节是指免疫系统能够识别并清除机体内部的异常细胞，从而防止自身免疫疾病的发生。
3. 免疫系统的异常免疫系统的异常包括免疫缺陷和免疫过敏两种情况。
免疫缺陷是指免疫系统的功能受到损害，导致机体容易受到感染。
免疫过敏是指免疫系统对于外界非致病性抗原产生过度的反应，导致炎症和组织损伤。
4. 临床免疫学的应用临床免疫学在临床实践中有着广泛的应用，包括免疫诊断、免疫治疗和免疫预防等多个方面。
免疫诊断是指通过检测机体免疫系统的功能状态来评估患者的免疫状况，从而帮助诊断疾病。
免疫治疗是指利用免疫系统的功能来治疗疾病，包括细胞免疫治疗、抗体治疗和免疫调节剂等多种手段。
免疫预防则是通过免疫接种来预防传染病的发生。
5. 免疫系统与疾病免疫系统与疾病之间有着密切的关系。
免疫系统的异常会导致多种疾病的发生，包括感染病、自身免疫病、肿瘤等。
因此，了解免疫系统的基本知识对于预防和治疗这些疾病具有重要意义。
6. 免疫系统的疫苗疫苗是利用免疫系统的记忆功能来预防疾病的一种有效手段。
疫苗能够激活免疫系统对于特定病原体的抗体产生，从而在患者再次遇到相同病原体时能够迅速清除。
因此，疫苗接种是预防传染病的重要手段。
7. 免疫系统的调节免疫系统的功能受到多种因素的调节，包括遗传因素、环境因素和年龄因素等。
了解这些调节因素对于维护免疫系统的稳态具有重要意义，可以帮助预防疾病的发生。
医学免疫学笔记汇总(1~15章)
第一章 免疫学概论医学免疫学（medical immunology ）：是研究人体免疫系统的结构和功能的科学免疫系统包括：免疫器官、免疫细胞、免疫分子机体的免疫功能可以概括为：①免疫防御（immune defense ）：能力过弱可发生免疫缺陷；过强可导致超敏反应 ②免疫监视（immune surveillance ）：监视功能低下可导致肿瘤和持续性病毒感染 ③免疫自身稳定（immune homeostasis ）：通过免疫耐受和免疫调节实现免疫应答（immune response ）：是指免疫系统识别和清除“非己”物质的整个过程。
分为固有免疫和适应性免疫两大类。
适应性免疫具有三大特点：特异性、耐受性、记忆性。
免疫学发展时期可分为：经验免疫学时期、科学免疫学时期、现代免疫学时期。
第二章 免疫器官和组织2.1 中枢免疫器官一、骨髓（bone marrow ）{ 血窦造血组织{ 造血细胞 基质细胞：提供造血诱导微环境（HIM ）造血诱导微环境（HIM ）：由基质细胞产生的造血生长因子（GM-CSF, SCF, IL-3、4、6、7）与细胞外基质共同构成了造血细胞赖以生长发育和成熟的环境，称为造血诱导微环境。
HSC {髓样SC →RBC 、PLT 、粒细胞、单核细胞 淋巴样SC →B 细胞、T 细胞、NK 细胞人HSC 表面标志：CD34、CD117【骨髓的功能：】①产生各类免疫细胞和血细胞②B 细胞、NK 细胞分化成熟的场所③再次体液免疫应答和抗体产生的主要部位二、胸腺（thymus ）{ 胸腺细胞：处于不同分化阶段的T 细胞胸腺基质细胞(TSC )：TEC 、DC 、M∅皮质内多为胸腺细胞（85~90%）；髓质内多为上皮细胞，常见胸腺小体。
胸腺微环境——决定T 细胞增殖、分化和选择性发育的重要条件【胸腺的功能：】①T 细胞分化成熟的场所②自身免疫耐受的建立和维持③免疫调节作用（胸腺基质细胞产生的细胞因子等可调节外周免疫器官）2.2 外周免疫器官和组织一、淋巴结（lymph node ）{ 浅皮质区（B 细胞区）副皮质区（T 细胞区）髓质：髓索+髓窦：有DC 、HEV淋巴结的功能：①T 、B 细胞的定居场所（T ：75% B ：25%）②免疫应答发生的场所：接受抗原刺激、发生适应性免疫应答主要部位之一③参与淋巴细胞再循环④过滤作用（滤淋巴液）二、脾（spleen ）{ 白髓：中央动脉+（PALS 、脾小结、边缘区）红髓：脾索+脾血窦脾的功能：①T 、B 细胞的定居场所（T ：40% B ：60%）②免疫应答发生的场所：主要对血源性抗原产生应答③合成生物活性物质（如补体成分和细胞因子等）④过滤作用（滤血）三、黏膜相关淋巴组织（MALT ）黏膜相关淋巴组织（MALT ）：主要指呼吸道、消化道、泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的淋巴组织，以及含有生发中心的淋巴组织，如扁桃体、阑尾等，是发生黏膜免疫的主要部位。
医学免疫学重点知识归纳
医学免疫学重点知识归纳【原创实用版】目录1.免疫学的基本概念2.免疫系统的组成3.免疫反应的类型4.免疫疾病的分类和举例5.免疫学的应用正文免疫学是研究机体如何识别和排除非己物质，以维持体内环境平衡和稳定的学科。
医学免疫学重点知识主要包括以下内容：1.免疫学的基本概念免疫学主要研究机体对抗原的识别和排除。
抗原是指那些能够引起机体免疫反应并产生抗体的物质，它们可以是外来的细菌、病毒、肿瘤细胞等，也可以是机体内部的损伤细胞或病变组织。
机体的免疫系统能够识别自己和非己的抗原，并对非己抗原产生免疫应答，以保护机体的健康。
2.免疫系统的组成免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。
免疫器官包括胸腺、脾脏、淋巴结等，它们是免疫细胞的生成和成熟的场所。
免疫细胞主要包括 T 细胞、B 细胞和巨噬细胞等，它们是机体对抗原的识别和排除的主要执行者。
免疫分子包括抗体、细胞因子和补体等，它们在免疫应答过程中发挥重要作用。
3.免疫反应的类型免疫反应分为固有免疫和适应性免疫。
固有免疫是机体天生具有的抵御病原体入侵的第一道防线，主要由皮肤、黏膜和巨噬细胞等组成。
适应性免疫是机体对抗原的特异性应答，主要由 T 细胞和 B 细胞发挥作用。
4.免疫疾病的分类和举例免疫疾病主要包括自身免疫性疾病、移植排斥反应、肿瘤免疫逃逸等。
自身免疫性疾病是由于机体免疫系统错误地攻击自己的组织或细胞，导致炎症和损伤。
移植排斥反应是由于受体和供体之间存在不同的组织类型，导致免疫系统攻击供体的组织。
肿瘤免疫逃逸是由于肿瘤细胞通过多种方式逃避机体免疫系统的监视和攻击，导致肿瘤的生长和扩散。
5.免疫学的应用免疫学在临床医学、生物技术和疫苗研究等领域具有广泛的应用。
在临床医学中，免疫学技术可以用于诊断和治疗疾病，如免疫组化技术可以用于检测肿瘤标志物，免疫球蛋白治疗可以用于治疗免疫缺陷病等。
在生物技术中，免疫学技术可以用于制备单克隆抗体和筛选克隆细胞等。
高考免疫重点知识点
高考免疫重点知识点免疫重点知识点一：免疫概念和免疫系统免疫是指机体对抗外界或内源性的致病因素，保护机体免受疾病的侵害的一种生理现象。
免疫系统是由多种细胞、组织和器官组成的复杂网络，包括先天免疫和获得性免疫两个方面。
免疫重点知识点二：先天免疫先天免疫是机体对抗感染的一种天生免疫反应，主要通过机体的内在防御系统实现。
先天免疫包括机体皮肤和黏膜作为物理屏障的防御机制，以及巨噬细胞、自然杀伤细胞、炎症反应等细胞和机制的参与。
免疫重点知识点三：获得性免疫获得性免疫是机体对特定抗原产生的一种细胞和体液免疫反应，通过免疫细胞和抗体的作用实现。
获得性免疫分为细胞免疫和体液免疫两个阶段，其中细胞免疫主要由T淋巴细胞介导，而体液免疫主要由B淋巴细胞和抗体参与。
免疫重点知识点四：T淋巴细胞T淋巴细胞是获得性免疫中的重要细胞类型，主要分为辅助性T细胞（Th细胞）和细胞毒性T细胞（Tc细胞）。
Th细胞通过分泌细胞因子协助B淋巴细胞产生抗体和激活其他免疫细胞，而Tc细胞则直接杀伤感染细胞。
免疫重点知识点五：B淋巴细胞和抗体B淋巴细胞是获得性免疫中重要的免疫细胞类型，主要负责产生抗体。
抗体是由B淋巴细胞分泌的一类特异性免疫球蛋白，可以与抗原发生特异性结合，并通过多种机制介导抗原的清除和消灭。
免疫重点知识点六：免疫调节免疫调节是机体对免疫反应的调节与控制过程，包括免疫耐受和免疫刺激两个方面。
免疫耐受是机体对特定抗原产生一种免疫无应答的状态，主要通过中枢免疫耐受和外周免疫耐受实现。
免疫刺激则是机体对免疫应答的激活和增强。
免疫重点知识点七：免疫学应用与疾病免疫学在医学领域具有广泛的应用价值，其中包括疫苗和免疫治疗等多种手段。
疫苗是通过免疫接种引起机体免疫应答，以预防感染和疾病的发生。
免疫治疗则是利用免疫机制来治疗某些疾病，如肿瘤免疫治疗等。
免疫重点知识点八：免疫应答异常与免疫疾病免疫应答异常和免疫疾病是免疫系统功能异常导致的疾病。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
决定抗原免疫原性的因素一、抗原自身的因素(一)异物性凡是在胚胎期未与淋巴细胞接触过的物质，自身成分发生改变，都会被机体免疫系统视为异物。
抗原与机体间的种系亲缘关系越远，组织结构差异越大，异物性越强，其免疫原性就越强。
(二)理化性质1.化学性质：蛋白质的免疫原性强于其他，糖蛋白，脂蛋白，脂多糖。
胰岛素：芳香族氨基酸不易降解。
2.分子质量：分子质量多大于1×104。
结构复杂，表位多；结构稳定，不易降解。
3.结构复杂性：结构复杂，免疫原性强。
4.分子构象:天然构象失活，B细胞表位（构象表位）丢失5.易接近性：抗原表位能被淋巴细胞抗原受体所接近的程度。
易接近性越好，免疫原性相对越强。
B细胞表位6.物理性状：颗粒性，聚合态抗原强于可溶性，单体抗原。
二宿主因素(一)遗传因素:MHC基因多态性是控制免疫应答的关键因素，不同的人对同一抗原残生应答强度不一样。
(二)年龄、性别与健康状态三免疫方式1.抗原剂量：过高或过低可诱导免疫耐受2.进入机体的途径皮内>肌内>皮下>腹腔>静脉>口服3.免疫佐剂：弗氏佐剂IgG 明矾佐剂IgE4.适时间隔注射抗原可诱导强应答，频繁注射诱导免疫耐受。
非特异性免疫刺激剂超抗原（superantigen，SAg）在极低剂量水平就能活化大量（2%~20%）T细胞或B细胞，并诱导强烈免疫反应的特殊抗原。
佐剂：指与抗原同时或预先注入机体后，能增强该抗原的免疫原性或改变免疫应答类型的物质。
作用机制:延长抗原滞留时间；增强免疫细胞激活所需要的协同刺激信号；促进吞噬细胞对抗原的加工处理形成局部炎症；刺激淋巴细胞的非特异性增殖等。
丝裂原：与淋巴细胞表面丝裂原受体结合,刺激静止性淋巴细胞转化为淋巴母细胞,DNA合成增加,出现有丝分裂。
丝裂原PHA、ConA、PWM、LPS.（一）Ig的基本结构由两条相同的重链和两条相同的轻链通过二硫键连接而成的四肽链分子。
1重链：约450个氨基酸，根据其结构和免疫原性的差异而分为五类：γ、α、μ、δ、ε,相应Ig：IgG、IgA、IgM、IgD、IgE轻链：约210个氨基酸，根据轻链恒定区抗原性不同，分为和两型。
一个天然Ig分子两条轻链的型别是相同的。
在不同种属的动物与链的比例不同。
人：2：1，小鼠：20：12可变区（variable region，v）重链和轻链近N端约110个氨基酸序列的变化很大，其组成和排列有较大差异。
占重链和轻链的1/4和1/2.高变区（hypervariable region，HVR），在V区中，某些特定位置的氨基酸残基的组成和排列顺序高度可变，此为HVR/CDR,决定抗体的特异性,并负责识别和结合抗原;HVR还是Ig 分子独特型决定基主要存在的部位。
骨架区（framework region，FR）V区中非HVR部位的氨基酸组成和排列相对保守，此为FR,共4个。
恒定区（constant region，C）近C端的其余序列，在同一种属中其氨基酸的组成或排列比较恒定。
占重链和轻链的3/4和1/2.3铰链区（hinge region）位于CH1和CH2之间可转动的区，含丰富的脯氨酸，因此易伸展弯曲，有利于Ig V区与抗原互补性结合；有利于暴露补体结合位点；对蛋白酶敏感。
IgG1,IgG2,IgG4和IgA的铰链区较短，而IgG3和IgD的铰链区较长；IgM和IgE无铰链区。
4结构域（domain）\功能区免疫球蛋白的多肽链分子可折叠成若干个由链内二硫键连接的球状形结构。
每个球状形结构约由110个氨基酸组成，具有一定的生理功能,又叫功能区。
（二）其他结构与有关功能J链：是富含半胱氨酸的多肽链，由浆细胞合成，主要功能是将单体Ig分子连接为多聚体。
分泌片：含糖肽链，是多聚免疫球蛋白受体的胞外段，由黏膜上皮细胞合成和分泌。
功能：1保护sIgA铰链区不被蛋白水解酶降解。
2介导sIgA从黏膜下通过黏膜细胞转运到黏膜表面。
木瓜蛋白酶水解水解部位在重链链间二硫键的近N端。
水解为2个抗原结合片段（fragment of antigen binding，Fab，单价）和1个可结晶片段（fragment crystallizable，Fc）。
Fab单价结合表位,不能形成凝集反应或沉淀反应。
Fc与补体, FcR结合,发挥相应作用。
胃蛋白酶水解水解部位在重链链间二硫键的近C端。
水解为1个具有双价活性的抗原结合片段F(ab’)2(双价结合表位,可发生凝集反应或沉淀反应)和多个没有功能的片段（pFc’）。
免疫球蛋白的生物学特性1.特异性识别和结合抗原:中和毒素,阻断病原体入侵;进而通过其C区而发挥作用2..激活补体3.结合靶细胞1调理作用：IgG，促吞噬颗粒性抗原2ADCC: IgG类抗体与靶细胞表面抗原特异性结合，效应细胞（NK细胞、巨噬细胞、中性粒细胞）借助所表达的IgG FcR与靶细胞表面IgG的Fc段结合，从而杀伤靶细胞。
3介导Ⅰ型超敏反应4穿过胎盘:IgG选择性与FcRn(特异性IgG输送蛋白)结合，转移到滋养层细胞内，进入胎儿血液4.参与黏膜免疫:sIgA，隔离、结合以及交联作用阻止病原体穿过上皮。
补体经典途径凝集素途径MASP2:类似C1s,裂解C4和C2MASP1:直接裂解C3形成旁路途径C3转化酶,参与加强旁路途径正反馈环路旁路途经补体的生物学功能一细胞毒作用：补体系统通过经典途径、旁路途径或MBL途径被活化后，可在靶细胞上形成膜攻击复合物，导致靶细胞的溶解，补体的这一功能在机体的免疫系统中起重要的防御和免疫监视作用，可以抵抗病原微生物的感染，消灭病变衰老的细胞。
二调理作用：补体和抗体均具有调理作用。
在吞噬细胞表面有多种补体受体，如CR1，CR2，CR3等，结合了靶细胞或抗原的补体片段（C3b/C4b/iC3b)可与吞噬细胞表面的补体受体特异结合，促进两者的接触，增强吞噬作用和胞内氧化作用，最终使机体的抗感染能力增强。
三清除免疫复合物机制一：免疫黏附:细菌或免疫复合物激活补体、产生C3b/C4b后，若与表面具有相应补体受体（CR1）的RBC和血小板结合，则可形成较大的聚合物，通过血液循环到达肝脏和脾脏，被巨噬细胞吞噬。
清除循环免疫复合物的重要机制。
机制二：补体与IgFc段结合，一方面改变Ig的空间构象，抑制其结合新的抗原表位，继而抑制新的IC形成；另一方面,补体借此插入IC的网格结构，在空间上干扰Fc段之间的相互作用，从而溶解已沉积的IC。
四炎症介质作用：C3a,C4a, C5a，具有过敏毒素作用，可使表面具有相应受体的肥大细胞和嗜碱性粒细胞等脱颗粒，释放组胺等血管活性物质，引起血管扩张、通透性增强、平滑肌收缩和支气官痉挛等的作用。
C5a对中性粒细胞具有趋化作用，吸引具有相应受体的中性粒细胞和单核吞噬细胞向补体激活的炎症区域游走和聚集，增强炎症反应。
细胞因子的共同特征1、多样性：作用于多种细胞，多种生物学效应2、局部性：自分泌或旁分泌为主，内分泌3、高效性：细胞因子与其受体以高亲和力结合，微量pmol即可发挥作用。
4、短暂性：细胞因子的分泌是一个短时自限过程，没有前体储存，信号刺激后从基因转录水平开始合成分泌，刺激停止后，分泌即停止，自我调控。
5、作用的复杂性①重叠性：不同的细胞因子可作用于同一种细胞，产生相同或相似的生物学效应。
②双向性：同一种细胞因子在不同微环境或针对不同靶细胞，可能显示相反的生物学效应。
③网络性:细胞因子调节网络诱导或抑制产生调节同一受体表达调节其他受体表达与激素、神经肽、神经递质共同组成细胞间信号分子系统一经典HLA基因编码产物直接参与抗原提呈并决定组织相容性的基因群，分为Ⅰ类基因和Ⅱ类基因经典I类基因（HLA Ia）: HLA-A、-B、-C三个座位，编码产物是HLA I类分子α链，参与内源性抗原的提呈，高度多态性，编码产物分布于所有有核细胞。
经典II类基因: HLA- DP 、-DQ、- DR三个亚区，每个亚区均有两个以上功能基因座位，分别编码HLA II类分子α链和β链，参与外源性抗原的提呈，高度多态性，编码产物主要分布于专职抗原提呈细胞。
二免疫功能相关基因血清补体成分基因:经典的HLAⅢ类基因,C4B、C4A、Bf、C2。
抗原加工提呈相关基因:非经典的HLA II类基因，LMP、TAP、TAP相关蛋白(Tapasin)、HLA-DM、HLA-DO基因等。
MHC分子的生物学功能一、加工提呈抗原抗原被APC加工处理成小分子抗原肽MHC分子的抗原结合凹槽选择性结合抗原肽→形成MHC分子-抗原肽复合物→以MHC限制性的方式供T细胞识别→启动特异性免疫应答二、参与调节NK细胞活性NK细胞表面抑制性受体，结合自身MHC I启动抑制信号，抑制NK活性，使正常组织细胞免遭杀伤。
而肿瘤细胞，病毒感染细胞表面MHC I减少或缺失，抑制信号被阻断，NK被激活，发挥杀伤作用。
三、参与对免疫应答的遗传控制1不同型别MHC基因编码不同MHC分子,其抗原肽结合槽的氨基酸组成和序列,结合槽与特定抗原肽结合的亲和力,抗原肽-MHC分子复合物的结构特征,特异性TCR对抗原肽-MHC分子复合物的识别能力等均存在差异,从而决定个体对特定抗原是否产生应答以及应答强度。
2. MHC多态性在群体水平实现对免疫应答的调控。
四、诱导自身或同种异体淋巴细胞反应参与免疫调节转运抗原肽到APC表面,供T细胞识别结合T细胞表面的CD4,CD8分子,细胞间黏附分子诱导免疫反应作为同种异型抗原,诱导同种异型排斥反应发生五、参与T细胞在胸腺的发育固有免疫的识别对象-分子模式1.PAMP（pathogen associated molecular pattern，病原相关分子模式）：病原微生物产生，病原微生物及其产物共有的保守结构，如LPS，LTA，PGN，某些病毒和真菌成分及细菌DNA，双链RNA等。
固有免疫系统区别自我和非我的结构标志之一。
PAMP特征：1.只为病源微生物所特有2.在分子组成和构型上保守且为微生物生存所必需，突变会致死或降低适应性。
3.许多微生物所共有。
4.某一类微生物的分子标志，感染信号。
2损伤相关的分子模式（damage associated molecular pattern, DAMP）:宿主体内因组织损伤而产生的内源性模式分子，感染、应激、无菌性炎症、坏死、凋亡、氧化糖基化修饰，高迁移率族蛋白B1（HNGB1），HSP等固有免疫识别方式:模式识别模式识别受体(pattern recognition receptor ,PRR)固有免疫细胞上介导模式识别的受体统称为PRR。
PRR特征:由胚系基因编码，多样性有限；非克隆表达；介导快速生物学反应。
PRR两型：膜型，可溶型（分泌型）DC的生物学功能1、提呈抗原及活化T细胞皮肤中的郎罕细胞在摄取抗原后通过淋巴循环进入淋巴结，并逐渐成熟，高表达MHC Ⅱ类分子及共刺激分子，活化初始T细胞。