静脉血栓栓塞考试题A卷
静脉血栓栓塞症考试试题-手术麻醉科

静脉血栓栓塞症考试试题-手术麻醉科您的姓名: [填空题] *_________________________________1. DVT的好发部位是() [单选题] *A、双下肢(正确答案)B、双上肢C 、头部D、肺部2.怎样测足背动脉有搏动() [单选题] *A 、用大拇指B 、先放中指然后在放食指最后是无名指一起触摸足背动脉(正确答案)C、食指D 、无名指3.怀疑深静脉血栓首选()检查 [单选题] *A、静脉造影B、血液检查C 、CT检查D、多普勒彩色超声(正确答案)4.住院患者capriniVTE风险评估评分8分属于() [单选题] *A 、低危B 、中危C、高危(正确答案)D、极高危5.预防VTE中改善生活方式错误的是() [单选题] *A、减肥B、戒烟C 、规律运功D、久坐(正确答案)6、我院对新入院患者应在()小时内完成VTE评估 [单选题] *A、1H(正确答案)B、2HC、6HD、24H7.发生了下肢深静脉血栓(急性期)患肢护理不包括()。
[单选题] *A、嘱患者绝对卧床;B、按摩患肢(正确答案)C、抬高患肢D、观察患肢皮温及颜色8.VTE风险评估高危,出血风险高不宜() [单选题] *A、间歇充气加压泵(IPC)B、分级加压弹力袜( GCS)C、足底静脉泵D、推荐抗凝药物(正确答案)9.下列不属于机械预防禁忌症() [单选题] *A、下肢动脉硬化性缺血B、充血性心力衰竭C、胸腔恶性肿瘤(正确答案)D、急性下肢DVT10、DVT的基本治疗是() [单选题] *A、抗凝(正确答案)B、溶栓C、抗血小板聚集D、介入手术11、DVT急性期指发病后( C )。
[单选题] *A、7d(正确答案)B、30dd B、30dd B、30d C、14d D 、15-30d12.DVT最常见的并发症是() [单选题] *A、PTE(正确答案)B、脂肪栓塞综合征C、羊水栓塞D、空气栓塞13.急性PTE选择华法林长期抗凝,调节INR目标值() [单选题] *A、2.0~3.0(正确答案)B、3.0~4.0C、4.0~5.0D、1.0~2.014.DVT的Wells评分≤2分提示() [单选题] *A、DVT临床中度可能B、DVT临床低度可能(正确答案)C、DVT临床高度可能D、以上均不是15.下列不属于抗凝治疗高危风险的是() [单选题] *A、嗜酒B、频繁跌倒C、无近期手术史(正确答案)D、糖尿病16.VTE术中预防首选() [单选题] *A、腔静脉滤器B、GCSC、IPC(正确答案)D、使用抗凝药物17.下列哪项不属于VTE发生危险因素() [单选题] *A、骨折B、肥胖C、高龄D、酗酒(正确答案)18.下列有关VTE的叙述哪项不正确() [单选题] *A、VTE包括PTE和DVTB、VTE和PTE常同时并存C、PTE患者很少发生肺梗死D、引起PTE的血栓多来自下肢远端深静脉(正确答案)19.下列哪项不属于VTE发生的原发危险因素() [单选题] *A、高酮型半光氨酸血症B、抗心磷脂抗体综合征C、克罗恩病(正确答案)D、蛋白C缺乏20.PTE引起病理生理改变,下列哪项不正确() [单选题] *A、右心房压力升高,可能导致卵圆孔开放,出现心内右向左分流B、栓塞可导致炎症介质释放,支气管平滑肌发生痉挛C、肺动脉的机械堵塞和肺血管痉挛是栓塞后发生肺动脉高压的基础D、肺栓塞主要引起右肺功能衰竭,可出现急性肺源性心脏病,左心功能则不受影响。
血栓栓塞试题及答案

血栓栓塞试题及答案
1. 血栓栓塞是指什么?
A. 血栓脱落后随血流到达其他部位阻塞血管
B. 血管内皮细胞的损伤
C. 血液凝固
D. 血液流动速度减慢
答案:A
2. 下列哪项不是血栓形成的原因?
A. 血流缓慢
B. 血管内皮损伤
C. 血液凝固性增加
D. 血液稀释
答案:D
3. 血栓栓塞最常发生在哪个部位?
A. 心脏
B. 大脑
C. 肺部
D. 四肢
答案:C
4. 下列哪种疾病与血栓栓塞无关?
A. 深静脉血栓
B. 心肌梗死
C. 脑卒中
D. 贫血
答案:D
5. 血栓栓塞的常见症状包括以下哪些?
A. 胸痛
B. 呼吸困难
C. 肢体肿胀
D. 以上都是
答案:D
6. 血栓栓塞的预防措施包括以下哪些?
A. 长期卧床者定期翻身
B. 避免长时间站立或坐着不动
C. 适当运动
D. 以上都是
答案:D
7. 下列哪种药物常用于预防血栓栓塞?
A. 阿司匹林
B. 胰岛素
C. 抗生素
D. 维生素C
答案:A
8. 血栓栓塞的诊断方法包括以下哪些?
A. 影像学检查
B. 血液检查
C. 心电图
D. 以上都是
答案:D
9. 血栓栓塞的并发症有哪些?
A. 肺栓塞
B. 心肌梗死
C. 脑卒中
D. 以上都是
答案:D
10. 下列哪种情况是血栓栓塞的高危人群?
A. 长期卧床者
B. 孕妇
C. 老年人
D. 以上都是
答案:D。
全科医疗静脉血栓栓塞症的预防与护理试题

全科医疗静脉血栓栓塞症的预防与护理试题1深静脉血栓形成的临床表现不包括()[单选题]A患肢皮温升高川」产-力B患侧肢体疼痛C患肢肿胀D患肢浅静脉曲张2肺栓塞的临床表现不包括O[单选题]A胸闷,呼吸困难B咯血C晕厥D咳嗽,咳粉红色泡沫样痰3下列关于VTE的基础预防说法不正确的是()[单选题]A卧床患者应抬高下肢20∙30cm.B鼓励病人尽早下地活动。
C尽量避免下肢穿刺D戒烟限酒,平衡膳食,控制体重4关于口服抗凝药说法不正确的是()[单选题]A口服华法林期间应保持食物种类稳定,避免食用过多增强或减少药效的食物。
B增强华法林药效的食物包括含大量维生素K的食物,绿茶,紫菜等藻类和豆制品正确答案)C贝曲沙班不宜与食物同服。
D达比加群需要整粒服用,服用时饮水IoOm1以上,服用后保持直立或坐位30min以上5VTE基本预防措施里指导患者多饮水,每日饮水量要保持在(C)m1以上[填空题]__________________________________ (答案:请设置答案)A500B1OOOC1500D3000[填空题]6腹部注射抗凝药物时应采取的体位()[单选题]A仰卧位B侧卧位C坐位D屈膝仰卧位1静脉血栓栓塞症VTE包括OADVT(正确答案)BPTECPTSDCVC2VTE的病因包括OA静脉壁损伤,B静脉血流瘀滞C血液高凝状态D吸烟E肥胖3下肢深静脉血栓形成患者常见的体征包括OA患肢肿胀IB患肢压痛C皮温升高D小腿HomanS征阳性4VTE的预防措施包括OA基本预防B物理预防C药物预防(D心理预防5VTE基本预防中血栓知识健康宣教包括OA向患者讲解VTE的概念机预防VTE的重要性。
B讲解VTE的预防措施;C讲解卧床患者勤翻身,早期功能锻炼,下床活动对预防VTE的作用D讲解深呼吸及有效咳嗽对VTE的预防作用I6VTE基本预防中建议健康的生活方式包括OA指导患者戒烟戒酒IB平衡膳食,控制血压,血糖,血脂。
(:确容”)C保持大便通畅D适当运动,避免久坐。
静脉血栓栓塞考试题A卷

万州区中医院2014年骨科大手术静脉血栓栓塞症预防考试题(A卷)姓名:科室:分数:一、选择题(每小题3分,共10题,共30分)1、以下骨科大手术后发生率相对较低的是:()A、 B、胫腓骨骨折 C、 D、髋骨骨折2、《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》发表时间是:( )A、2005年 10月B、2007年10月C、2009年6月D、2010年9月3、以下哪项不是国内骨科尚未广泛开展预防的主要原因( )A、国内尚无预防的指导原则B、对所带来的危害认识不足C、将当作一般的术后反应D、预防会产生高额的医疗费用4、常见好发部位是()A、上肢B、下肢C、四肢末端D、关节部位5、在病因中造成血栓形成的最重要因素是()A、组织缺氧B、血流滞缓C、凝血酶、血清素和组胺释放D、血管壁损伤6、在的诊断中血栓发生在小腿肌肉静脉丛时出现阳性的是()A、征和征B、征和征C、征和征D、征和征7、以下关于的临床表现,哪项是错误的 ( )A.无论是否合并呼吸困难,胸膜炎样胸痛都是最常见的临床表现。
B.迅速出现的单纯呼吸困难通常是由于更靠近中心部位的所致,或许与胸骨后的心绞痛样胸痛有关,可能代表右室缺血。
C.对于既往有心力衰竭或肺脏疾病的患者,呼吸困难加重不可能是提示的唯一症状。
D.晕厥和休克是合并严重的血流动力学反应的中心型病人的特点,常伴有血流动力学改变及心脏血流量减少的体征。
8、下列属于骨科患者的危险分级高危的是 ( )A.< 40岁,较小的外科手术( 45 以内),无其他危险因素,长期卧床。
B.有危险因素的较小手术; 40 ~ 60岁,无危险因素的非大手术;< 40岁,无危险因素的大手术。
C.>40岁,既往有病史的大手术;髋、膝关节置换术,髋部骨折手术,重度创伤,脊髓损伤。
D.60岁或有危险因素的非大手术; 40 ~ 60 岁之间,有危险因素(既往病史,肿瘤,高凝状态)的大手术。
9、以下哪项不是物理预防骨科大手术形成的措施 ( )A.梯度压力弹力袜B.术后抬高患肢C.足底静脉泵D.间歇充气加压装置10、患者患肢肿胀,日久不消,按之木硬而无明显凹陷,沉重麻木,皮肤发紫或苍白,青筋显露;倦怠乏力;舌淡有齿痕或瘀斑,苔薄白,脉沉涩,中医治法( ) A.祛瘀生新温经通脉B.活血益气通阳C.理气活血清热利湿D.散瘀消肿补气养血二、判断题(每题2分,共15题,共30分)1.2005年10月《预防骨科大手术后深静脉血栓形成指南(草案)》制定。
2024年静脉血栓栓塞症(VTE)考核试题(含答案)

2024年静脉血栓栓塞症(VTE)考核试题(含答案)一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是静脉血栓栓塞症(VTE)的常见类型?A. 深静脉血栓形成(DVT)B. 肺栓塞(PE)C. 动脉栓塞D. 上肢静脉血栓答案:C2. 以下哪种疾病是VTE的主要危险因素?A. 高血压B. 冠心病C. 糖尿病D. 恶性肿瘤答案:D3. 以下哪个检查方法用于诊断DVT?A. 超声心动图B. CT肺动脉造影C. 下肢静脉超声D. 心电图答案:C4. 以下哪种药物用于VTE的预防?A. 阿司匹林B. 华法林C. 低分子肝素D. 氯吡格雷答案:C5. 以下哪个指标提示VTE的高风险?A. D-二聚体升高B. C反应蛋白升高C. 血红蛋白降低D. 血小板减少答案:A6. 以下哪个症状不是DVT的典型表现?A. 下肢肿胀B. 疼痛C. 红斑D. 活动受限答案:C7. 以下哪个检查方法用于诊断PE?A. 超声心动图B. CT肺动脉造影C. 下肢静脉超声D. 心电图答案:B8. 以下哪个药物用于治疗VTE?A. 阿司匹林B. 华法林C. 低分子肝素D. 氯吡格雷答案:B9. 以下哪个并发症不是VTE的严重后果?A. 肺动脉高压B. 心力衰竭C. 脑梗塞D. 肺心病答案:C10. 以下哪个措施有助于预防VTE?A. 戒烟B. 适量运动C. 控制体重D. 所有以上选项答案:D二、填空题(每题3分,共30分)11. VTE主要包括________和________两种类型。
答案:深静脉血栓形成(DVT)、肺栓塞(PE)12. VTE的主要危险因素有________、________、________和________。
答案:年龄、肥胖、长期卧床、恶性肿瘤13. 诊断DVT常用的检查方法有________、________和________。
答案:下肢静脉超声、磁共振成像(MRI)、CT静脉造影14. 治疗VTE常用的药物有________、________和________。
静脉血栓栓塞症风险标准化预防考题

静脉血栓栓塞症风险标准化预防考题1、使用VTE风险评估量表,非手术科室采用() [单选题]A Caprini 量表B Padua 量表(正确答案)C Wells 量表D sPESI量表2、血栓形成的条件目前公认是由德国医学家 Virchow 提出的,以下哪一项不是() [单选题]A 血管内皮细胞损伤B 血流状态的改变C 血液凝固性增加D 血管相关疾病(正确答案)3、以下哪一项VTE 风险评估时限不正确() [单选题]A 住院患者入院 24 小时内进行首次评估B 手术患者(含介入手术)术后 6 小时内C 转科患者转入24 小时内应进行再次评估(正确答案)D病情变化应随时评估4、血栓评估极高危的患者DVT发生率%可达() [单选题]A 10%B 10-20%C 20-40%D4 0-80%(正确答案)5、血栓评估极高危的患者死亡率%可达() [单选题]A 1-5%(正确答案)B 5%C 2-5%D2-4%6、判断DVT的首选辅助检查方法为() [单选题]A 血浆D-二聚体测定B多普勒超声检查(正确答案)C 螺旋CT静脉成像D MRI静脉成像E 静脉造影7、下列哪些检查是诊断下肢静脉血栓的金标准() [单选题]A 血浆D-二聚体测定B 多普勒超声检查C 螺旋CT静脉成像D 静脉造影(正确答案)8、弹力袜穿着的最佳时间为() [单选题]A 早上起床(正确答案)B 起床活动后C 休息时D 踝泵运动后9、有效预防深静脉血栓,应指导患者每日饮水量达到() [单选题]A 1500mlB 2000mlC 1500-2000mlD ≥2000ml(正确答案)10、清除下肢深静脉血栓的有效治疗方法是() [单选题]A 腔静脉滤器B 手术取栓术(正确答案)C 机械血栓清除术D 肺动脉栓塞介入治疗11、抗凝治疗过程中最常见、最需要关注的不良反应为() [单选题]A 括血小板减少症B 骨质疏松C 出血(正确答案)D 血管钙化12、DVT术后,平卧位时经颈静脉穿刺处应用沙袋压迫() [单选题]A 10小时B 12小时C 2小时D 6h(正确答案)13、中央型下肢DVT的血栓局限于() [单选题]A 小腿深静脉丛B 整条患肢深静脉系统C 髂股静脉((正确答案)D 股静脉14、肺栓塞最常见的临床症状为() [单选题]A 呼吸困难和气促(正确答案)B 胸痛C 烦躁不安、惊恐甚至濒死感D 咳嗽15、90%的肺栓塞栓子来源于DVT,致命性()患者死亡在2小时内发生[单选题]A DVTB PE(正确答案)C VTED AE16、以下哪一项是有效预防DVT发生的保证() [单选题]A 规范评估B 针对不同风险等级,落实各项护理指引(正确答案)C 加强防栓宣教D 早期干预17、以下哪一项是DVT预防护理措施有效落实的基础() [单选题]A 规范评估、早期干预(正确答案)B 针对不同风险等级,落实各项护理指引C 加强防栓管理D 加强防栓宣教18、深静脉血栓形成有哪些临床表现()A 肿胀、疼痛、压痛(正确答案)B 发热、发红(正确答案)C 静脉曲张(正确答案)D 股青肿(正确答案)19、患者肺栓塞会出现哪些临床表现()A 胸痛、咳嗽、咯血(正确答案)B 呼吸困难及气促(正确答案)C 右心功能衰竭(正确答案)D 低血压、休克((正确答案)20、VTE的基本预防措施包括()A 健康教育(正确答案)B 抬高患肢(正确答案)C 尽早下床活动(正确答案)D 穿弹力袜21、VTE的机械预防措施包括()A 抗血栓压力袜(AES)(正确答案)B 间歇充气加压装置(IPC)(正确答案)C 足底静脉泵(VFP)(正确答案)D 指导患者尽早下床活动22、哪些情况需要禁止用间歇充气加压装置()A 充血性心力衰竭,肺水肿或下肢严重水肿(正确答案)B 下肢深静脉血栓形成(正确答案)C 血栓(性)静脉炎或肺栓塞(正确答案)D 下肢血管严重硬化或其他缺血性血管病及下肢严重畸形等(正确答案)23、哪些食物药物可减弱抗凝药物华法林的抗凝效果()A 绿叶蔬菜(正确答案)B 动物肝脏(正确答案)C 葡萄柚D 广谱抗生素24、患肢肿胀时需观察()A 患肢肿胀和浅静脉扩张的程度(正确答案)B 足背动脉搏动情况(正确答案)C 皮肤温度、色泽(正确答案)D 感觉(正确答案)25、高危人群预防健康宣教措施包括()A 讲解发生DVT 的病因,告知危险因素及后果,使其主动配合(正确答案)B 指导患者戒烟(正确答案)C 给予低脂富含纤维素饮食,多饮水(正确答案)D 保持大便通畅(正确答案)。
静脉血栓栓塞及其溶栓治疗相关试题及答案

静脉血栓栓塞及其溶栓治疗相关试题及答案
1、下列不属于介入治疗范畴的是()
A、导管溶栓术
B、经皮球囊导管动脉成形术
C、动脉腔内栓塞术
D、Fogarty导管取栓术
E、血管内支架置入术
2、广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为()
A、下肢溃疡
B、肺栓塞
C、下肢浅静脉曲张
D、伴动脉痉挛、肢体缺血
E、腔静脉阻塞
3、阿司匹林治疗下肢深静脉血栓形成的主要作用是()
A、扩张微血管
B、稀释血液
C、扩充血容量
D、溶解血栓
E、抑制血小板聚集
4、以下属于APE治疗目的的是()
A、挽救濒死患者
B、减少致死性肺栓塞
C、减少复发
D、减少CTEPH的发生率
E、以上都对
5、下列药物可用于防治长期服用阿司匹林引起出血的是()
A、维生素C
B、维生素E
C、维生素B12
D、维生素 D
E、维生素K
答案:DBEEE。
呼吸内科住院患者静脉血栓栓塞症防治试题

呼吸内科住院患者静脉血栓栓塞症防治试题一、单选题(每题5分,共100分)1、内科VTE评分()分属于高风险.A.4分B.3-4分C.3分D.>4分(正确答案)2、外科VTE评分可以分为几个等级().A.3个(正确答案)B.4个C.5个D.6个3、外科VTE评分为4分,属于()风险.A.高风险B.中分险(正确答案)C.低风险D.极高危分险4、内科VTE评估中制动、患者身体原因或遵医嘱需卧床休息至少3d为()分.A.2分B.1分C.3分(正确答案)D.4分5、评估高危和极高危VTE的患者应()评估一次.A.每天B.每三天C.一周(正确答案)D、每次6、外科VTE中患者下肢肿胀,年龄61-74岁,多处创伤<1个月评估共计()分?A、6分B、7分C、8分(正确答案)D、9分7、肿瘤VTE危险因素评估:患者化疗前血小板计数≥350*109/L,肺癌,胃癌,正在采用一种红细胞生长因子加以治疗共计()分.A、5分(正确答案)B、7分C、8分D、6分8、肿瘤VTE危险因素评估为3分属于()分险.A、高风险(正确答案)B、中分险C、低风险D、极高危分险9、凝血酶原时间(PT)危急值为().A、>42.5秒(正确答案)B.>45.5秒C、42.5秒D.>44.5秒10、APTT正常值为()秒.A、24.5-38.4秒B、25.4-38.4秒(正确答案)C、22.4-35.4秒D、25.4-34.4秒11、双侧肢体对称点周径相差0.5-1cm为()肿胀.A.无肿胀B、轻度肿胀C、中度肿胀(正确答案)D、高度肿胀12、下肢肿胀周径测量方法为().A、髌骨上缘上10-15cm处或髌骨下缘下10-15cm平面处(正确答案)B、髌骨上缘上5-15cm处或者髌骨下缘下10平面处C、髌骨上10-15cm处或者髌骨下10-15cm平面处D、髌骨上缘上10-15cm处或者髌骨下缘下5-15cm平面处13、弹力袜测量方法是()A、测量脚踝最细处周长和测量髌骨上15cm处周长(正确答案)B、测量脚踝处周长和测量髌骨下15cm处周长C、测量脚踝最细处周长和测量髌骨上10cm处周长D、测量小腿最细处周长和测量髌骨上15cm处周长14、穿弹力袜前应抬高下肢()分钟A、3-5B、5-10(正确答案)C、10-15D、1-215、弹力袜每天可以穿戴().A、6-8hB、8-10hC、8-12h(正确答案)D、10-12h16、夜间休息脱下弹力袜后,腿需平放()分钟A、20B、30(正确答案)C、15D、1017、使用气压泵预防深静脉血栓时:一般压力为().A、35-50mmHgB、305-40mmHgC、35-45mmHgD、35-40mmHg(正确答案)18、需要药物预防使用抗凝药前,须由()对患者进行出血风险评估。
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万州区中医院2014年骨科
大手术静脉血栓栓塞症预防考试题(A卷)
姓名:科室:分数:
一、选择题(每小题3分,共10题,共30分)
1、以下骨科大手术后VTE发生率相对较低的是:()
A、THR
B、胫腓骨骨折
C、TKR
D、髋骨骨折
2、《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》发表时间是:( )
A、2005年 10月
B、2007年10月
C、2009年6月
D、2010年9月
3、以下哪项不是国内骨科尚未广泛开展 DVT 预防的主要原因( )
A、国内尚无预防DVT 的指导原则
B、对DVT所带来的危害认识不足
C、将DVT当作一般的术后反应
D、预防DVT会产生高额的医疗费用
4、DVT常见好发部位是()
A、上肢
B、下肢
C、四肢末端
D、关节部位
5、在DVT病因中造成血栓形成的最重要因素是()
A、组织缺氧
B、血流滞缓
C、凝血酶、血清素和组胺释放
D、血管壁损伤
6、在DVT的诊断中血栓发生在小腿肌肉静脉丛时出现阳性的是()
A、Babinski征和Oppenheim征
B、Gordon征和Chaddock征
C、Homans 征和 Neuhofs 征
D、Hoffmann征和ankle clonus 征
7、以下关于PTE的临床表现,哪项是错误的 ( )
A.无论是否合并呼吸困难,胸膜炎样胸痛都是 PTE 最常见的临床表现。
B.迅速出现的单纯呼吸困难通常是由于更靠近中心部位的 PTE 所致,或许与胸骨后的心绞痛样胸痛有关,可能代表右室缺血。
C.对于既往有心力衰竭或肺脏疾病的患者,呼吸困难加重不可能是提示 PTE 的唯一症状。
D.晕厥和休克是合并严重的血流动力学反应的中心型 PTE 病人的特点,常伴有血流动力学改变及心
脏血流量减少的体征。
8、下列属于骨科患者 VTE 的危险分级高危的是 ( )
A.< 40岁,较小的外科手术( 45 min 以内),无其他危险因素,长期卧床。
B.有危险因素的较小手术; 40 ~ 60岁,无危险因素的非大手术;< 40岁,无危险因素的大手术。
C.>40岁,既往有VTE病史的大手术;髋、膝关节置换术,髋部骨折手术,重度创伤,脊髓损伤。
D.60岁或有危险因素的非大手术; 40 ~ 60 岁之间,有危险因素(既往 VTE 病史,肿瘤,高凝状态)的大手术。
9、以下哪项不是物理预防骨科大手术DVT形成的措施 ( )
A.梯度压力弹力袜
B.术后抬高患肢
C.足底静脉泵
D.间歇充气加压装置
10、DVT患者患肢肿胀,日久不消,按之木硬而无明显凹陷,沉重麻木,皮肤发紫或苍白,青筋显露;
倦怠乏力;舌淡有齿痕或瘀斑,苔薄白,脉沉涩,中医治法( )
A.祛瘀生新温经通脉
B.活血益气通阳
C.理气活血清热利湿
D.散瘀消肿补气养血
二、判断题(每题2分,共15题,共30分)
1.2005年10月《预防骨科大手术后深静脉血栓形成指南(草案)》制定。
( )
2.根据下肢深静脉血栓栓塞的部位可分为远端和近端 DVT,位于腘静脉内或以上部位的血栓称为下肢
近端深静脉血栓。
( )
3.PTE指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致肺循环和呼吸功能障碍疾病,即通常所称的肺栓塞。
( )
4.VTE对于大家而言并不陌生,然而西方和亚洲对VTE的认知还是存在很大差异的。
在西方国家,VTE 被认为是主要的公共问题,因此VTE预防是常规行为;而在亚洲,恰恰相反,传统的观念认为VTE在亚洲人群中很罕见,因此对于VTE的常规预防存在着争议。
( )
5.DVT 是指血液在深静脉血管内不正常地凝结,属静脉回流障碍性疾病,血栓形成后,可能发展为有症状和无症状的 VTE ,多数可能发展为致死性 PTE 。
( )
6.因手术或重病卧床,长时间行走或长时间乘车船旅行、产程过长等都可使血流缓慢,极易引起DVT 。
( )
7.50% ~ 80%的静脉血栓是“沉默”的,无临床表现,及时发现和治疗都有赖于对疾病状态的早期发现和正确诊断。
( )
8.长期应用普通肝素可能会导致骨质疏松。
( )
9.对于大部分接受低分子量肝素预防的患者,首剂都在术前给予。
( )
10.全髋关节置换、髋部骨折手术后
DVT 高危患者的预防时间应延长至
28~35d 。
( )
11.维生素 K 拮抗剂(INR 2.0~3.0)也能有效预防 VTE ,切出血危险较低。
( ) 12.骨科大手术后必须进行
VTE 的预防。
在各种预防措施中,抗凝药物治疗为首选。
( )
13.在骨科大手术VTE 预防中,抗凝药物所致出血风险的高低与围术期开始抗凝治疗的时机相关。
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14.大量证据及指南证实,与其他预防措施相比,低分子肝素具有相似或更好的疗效,且其所致出血风险低,并有广泛的临床用药经验,因而确立了其在骨科大手术VTE 预防中的一线地位。
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15.中医认为DVT 属“股肿、脉痹、血瘀证”范畴。
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三、填空题(每空1分,共20空,共20分)。
1、静脉血栓栓塞症(VTE )形成的危险因素分为危险因素和危险因素两大类。
2、深静脉血栓形成(DVT )的病因分为
、
、。
3、深静脉血栓形成(DVT )的辅助检查有加压超声成像、彩色多普勒超声探查、放射性核素血管扫描检查、螺旋 CT 静脉造影、
、静脉造影、阻抗体积描记测定等。
4、肺挫伤早期的病理改变是肺泡内出血、、水肿、实变和实质破坏,促使肺毛细血管的
通透性增加,渗入肺间质和肺泡内,产生肺泡和间质水肿,血气屏障增厚,导
致低氧血症。
5、骨科大手术患者VTE 的危险分度有、
、
、。
6、预防骨科大手术DVT 形成的整体措施有、
、。
7、THR 及TKR 后的药物预防一般有低分子肝素、
、磺达肝癸钠、利伐沙班。
8、骨科大手术患者,抗栓治疗往往于出院时停药,而临床研究显示,人工全髋关节置换术后凝血途径持续激活可达
周,术后 VTE 的危险性可持续个月。
9、骨科大手术后VTE 预防的首选药物是。
10、在PTE 的临床表现中,无论是否合并呼吸困难,
样胸痛都是 PTE 最常见的临床表现。
四、问答题(每题5分,共2题,共10分)。
1、预防骨科大手术DVT 形成中药物预防的相对禁忌证有哪些?
2、肺挫伤的诊断包含有哪些方面?
五、案例分析题(共1题,共10分)
病例分析:某女70岁,因摔伤致“左髋部疼痛、肿胀伴活动受限
1天”到医院就诊,入院查体:
神清语晰,查体合作,对答切题,T36.8 P90次/分 R20次/分 BP160/90mmHg,无胸痛胸闷、咳嗽气喘,头晕头痛,饮食可,二便正常。
既往有冠心病、高血压病、外伤手术及
VTE 病史。
门诊CR 及
CT 加三维重建提示:左股骨颈骨折。
入院后积极完善相关检查,诊断为:左股骨颈骨折。
准备择期行左人工全髋关节置换术。
请分析该案例,本手术VTE 的危险分级属于哪一级?预防DVT 形成的措施有那几项?其中药物
预防中低分子肝素(LMWH )的使用步奏是?。