呼吸内科常见疾病的健康教育

支气管扩张健康宣教
▪ 【饮食指导】 ▪ 选择高蛋白（鱼类、瘦肉、禽蛋类、豆制品
等）、高维生素（蔬菜水果）、高热量、清 淡、易消化的饮食，避免辛辣刺激性及粗糙 食物；大咯血时暂禁食，咯血停止后按医嘱 给予流质或半流质饮食，并注意口腔卫生， 坚持饮前、饭后漱口。
支气管扩张健康宣教
▪ 【大咯血急救知识】 ▪ 1.如出现胸闷、气促、咯血不畅、面色灰暗、喉部
如食醋熏蒸等；避免烟雾粉尘的刺激，吸烟者劝其戒烟；在 寒冷季节或气候骤变时，注意保暖，防止受凉感冒，预防呼 吸道感染。 ▪ 2.注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱，有轻度口腔感染时，可用 生理盐水于饭后、睡前漱口。 ▪ 3.痰多者尽量将痰液咳出，尤其是清晨，不要害怕咳嗽；痰 液粘稠者，适当服祛痰药或雾化吸入稀释痰液，老年、体弱 者可协助翻身或轻拍背部帮助排痰。 ▪ 4.每天有计划地进行运动锻炼，以不感到疲劳为宜，避免过 劳而引起呼吸困难。缓解期加强呼吸运动锻炼。 ▪ 5.出院后如症状加重，痰量及性质改变时，应及时再就诊。
宜饮水，以免冲淡药物，降低疗效；同时服 用多种药物时，则应最后服用止咳糖浆。 ▪ 老年体弱无力咳痰者，痰量较多者，不宜选 用强烈镇咳药，以免抑制中枢加重呼吸道阻 塞和炎症，导致病情恶化。
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慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病 健康宣教
▪ 【出院指导】 ▪ 1.保持室内空气新鲜，定时开窗通风；室内定期做空气消毒，
▪ 【心理指导】 ▪ 因情绪激动、紧张，可经条件反射使迷走神
经兴奋而引起哮喘或重症哮喘，所以要避免 紧张和生气，保持愉快的心情，防止诱发和 加重病情。
支气管哮喘健康宣教
▪ 【饮食指导】 ▪ 饮食宜清淡、易消化、富于营养；多饮水，
饮水量在2500—3000ml以上；避免冷、硬、 油炸食物及导致过敏的食物。
肺炎健康宣教
▪ 【定义】 ▪ 肺炎是呼吸系统感染疾病中的常见病。在临床工作
中分类方法有两种：按病变的解剖部位分为大叶性 肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎。按病因学分类， 可分为细菌性、病毒性、支原体性、立克次体性、 霉菌性、化学性、放射性和过敏性肺炎。按病情程 度分为轻型、普通型、中毒型和休克型。病毒性和 细菌性肺炎是呼吸系统感染疾病死亡的主要原因。
慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病 健康宣教
▪ 【饮食指导】 ▪ 选择高蛋白（鱼类、瘦肉、禽蛋类、豆制品
等）、高维生素（蔬菜水果）、清淡、易消 化的饮食。有尿少、水肿者，应限制水、盐 的摄入。
慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病 健康宣教
▪ 【用药指导】 ▪ 止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用，服后不
支气管哮喘健康宣教
▪ 【定义】 ▪ 支气管哮喘是因过敏或非过敏因素引起的一
种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道 变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。 哮喘可分为内源性和外源性两种。本病特点 是反复发作，暂时性、带哮鸣音的呼气性呼 吸困难，持续数分钟至数小时或更长，经休 息或治疗呢后可缓解。
支气管哮喘健康宣教
支气管哮喘健康宣教
▪ 【出院指导】 ▪ 1.消除病因：尽量少去公共场所，并寻找过敏源，防止花粉、
烟尘、异味气体的吸入；经常调节室内温度和湿度，保持室 内空气新鲜，避免放置花草、皮毛等致敏物；注意气候变化， 防止受寒。 ▪ 2.合理安排生活起居，保证充足的睡眠，避免劳累，纠正吸 烟、饮酒过量等不良的生活习惯。 ▪ 3.痰多者应尽量将痰液排出，可使用祛痰剂，雾化吸入，机 械性排痰如排背、体位引流或吸痰等；积极防止上呼吸道感 染。 ▪ 4.坚持锻炼身体，以增强机体抵抗力。但要避免剧烈运动。
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支气管扩张健康宣教
▪ 定义】 ▪ 支气管扩张是指直径大于2mm的支气管由于
管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的慢性异常 扩张。临床特点为慢性咳嗽，咳大量脓性痰 和（或）反复咯血。
支气管扩张健康宣教
▪ 【心理指导】 ▪ 保持情绪稳定，尤其是出现咯血时常有精神
紧张和恐惧心理，嘱病人勿紧张、急躁，否 则会加重出血。指导病人取平卧位，头偏向 一侧，并将气管内存留的积血轻轻咳出，勿 吞下，切勿坐起，以免血块阻塞气道引起窒 息。
肺炎健康宣教
▪ 【作息指导】 ▪ 高热时卧床休息保证充足睡眠，退热后可在
室内活动，注意初次起床防受凉。病室要求 空气新鲜，环境要清洁舒适，开窗通风时应 注意给病人保暖，防止受凉。对于气急，呼 吸困难，紫绀的患者，应给予半卧位吸氧。
肺炎健康宣教
▪ 【出院指导】（1）肺炎虽可治愈，但若不注意身 体，易复发。加强锻炼身体，增强体质，提高机体 抵抗力。（2）经常开窗通风，保持室内空气新鲜。 注意保暖，预防感冒。(3)应戒烟，避免淋雨、受寒、 过度劳累，尽量避免到人多的公共场所，及时治疗 上呼吸道感染，1个月以后回院复查胸片。(4)合理 饮食，保持心情愉快。（5）如有高热、寒战、胸 痛、咳嗽、咳痰应及时就诊。必要时可接受流感疫 苗、肺炎球菌疫苗注射。
支气管扩张健康宣教
▪ 【出院指导】 ▪ 1.保持呼吸道通畅，平时有痰尽量将痰液排出，以减少感染。 ▪ 2.吸烟者劝其戒烟。 ▪ 3.若发现咳嗽加剧，痰量明显增多，提示合并的感染加重；
亦有痰量虽不多，但出现全身中毒症状，如发热、乏力、精 神不振等，提示感染严重，引流不畅，应及时就诊。 ▪ 4.反复呼吸道急性感染或（和）大咯血者，其病变范围不超 过两叶肺，经药物治疗不易控制，全身情况良好，40岁以下， 可根据病变作肺段或肺叶切除。
呼吸内科 常见病的健康教育
内容
▪ 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病健康宣教 ▪ 支气管哮喘健康宣教 ▪ 支气管扩张健康宣教 ▪ 肺炎健康宣教
慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病 健康宣教
▪ 【心理指导】 ▪ 这些疾病呈慢性过程，且反复发作，有严重
的并发症，严重影响日常工作和生活，甚至 失去劳动能力，精神上很痛苦，要鼓励和帮 助病人解除痛苦，不宜急躁，安心静养，避 免情绪紧张和激动。
有痰鸣音、喷射性大咯血突然中止等直系先兆时， 应立即取头低脚高位，迅速吸出血块。 ▪ 2.对已窒息者，可采取应急方法：马上抱起病人双 脚呈倒立位，使其上半身呈45—90度角，轻拍背部， 以便血块排出，应尽快挖出或吸出口、咽、喉、鼻 部血块。 ▪ 3.经上述抢救无效者立即行气管插管或气管切开， 以解除呼吸道阻塞。
肺炎健康宣教
▪ 【心理指导】 ▪ 肺炎病人往往发病时出现发热、胸痛、咳
嗽、咳痰等不适感，导致因疼痛而害怕咳嗽， 从而影响愈后，因而病人应积极配合治疗减 轻焦虑，肺炎经积极治疗后，一般可彻底治 愈。
肺炎健康宣教
▪ 【饮食指导】 ▪ 进食高热量、高蛋白、富含维生素、易消化
饮食，一般取半流饮食，如牛奶、蛋羹类， 细软面条、鱼粥、肉弱等，多进食及多饮水。 高热的病人机体代谢增强，应给予高蛋白， 高热量，高维生素，容易消化的饮食，并鼓 励病人多饮水。