基本公共卫生服务项目存在的问题及下一步思考
我国社区基本公共卫生服务存在的问题及对策
统计与管理二○一五·三社会调查我国社区基本公共卫生服务存在的问题及对策曹佩琪 李海珊摘 要：社区卫生服务是城市卫生服务的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。
大力发展社区卫生服务，对坚持预防为主、防治结合的国家发展策略，优化城市卫生服务结构，方便群众就医，减轻费用负担，建立和谐医患关系，都具有重要意义。
本文阐述了我国社区卫生服务发展的情况，分析了社区卫生服务发展中存在的问题，最后提出了完善我国社区卫生服务发展的对策。
关键词：社区 公共卫生服务 经费补偿 服务质量基金项目：2014年保定市社科基金项目，项目名称：保定市社区基本公共卫生服务均等化问题研究，项目编号：20140624DOI：10.3969/j.issn.1674-537X.2015.03.012一、我国社区基本公共卫生服务发展概况（一）社区公共卫生服务的项目公共卫生服务项目是指国家根据居民的主要健康问题及危险因素，按照干预措施的投入产出比、国家财力及经济社会发展状况来确定的，提供城乡基层卫生机构向居民提供的服务项目。
公共卫生服务项目要根据国家的发展，来提供综合效益好的基本公共卫生服务项目，而且还针对严重威胁儿童、妇女、老年人等特殊群体和某些地区的地方病、传染病等重大疾病和主要健康危险因素，设立和实施重大公共卫生服务项目。
1、国家基本公共卫生服务项目2011年，国家基本公共卫生服务项目发生了变化，项目内容由原来的9大项增加为10大项内容，具体包括“城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、Ⅱ型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务”。
2013年，在基本公共卫生服务项目中又新增加了中医药健康管理服务项目，推动各地的中医药健康管理服务。
2、地方主要公共卫生服务项目根据国家规定，不同省市可以根据具体情况增加国家基本公共卫生服务的项目内容。
关于基本公共卫生服务项目工作存在问题整改情况【三篇】
关于基本公共卫生服务项目工作存在问题整改情况【三篇】【范文大全】服务（service，serve）是一个汉语词汇，拼音是fúwù。
意思是指履行职务，为他人做事，并使他人从中受益的一种有偿或无偿的活动，不以实物形式而以提供劳动的形式满足他人某种特殊需要；也指任职。
下面是小编精心整理的关于基本公共卫生服务项目工作存在问题整改情况【三篇】，仅供参考，大家一起来看看吧。
第1篇: 基本公共卫生服务项目工作存在问题整改情况关于2020年度第一季度基本公共卫生服务项目工作，上级卫生院（嘴东卫生院）对我们的工作进行了督导，通过这次检查发现，目前我们的工作中还存在如下诸多不足之处和服务不到位的地方，现就所发现问题做如下整改报告。
一、还没开展家庭医生签约工作整改后：由于新冠疫情原因签约工作还未开展二、卫生室无突发公共卫生事件应急预案整改后：已做好书面预案三、卫生室坐诊制度未上墙整改后：卫生室坐诊制度已上墙四、进销台账，现金账未完善整改后：因乡医换人原因进销账现金账还未建立完整五、门诊登记无首诊血压整改后：在今后工作中认真完善门诊登记，记录首诊血压六、档案公开比例不足，公开不及时整改后：档案已公开整改效果评价：经过此次督导检查，让我们更加严谨的进行了规范管理，在整改过程中，我们汲取了工作之中的不足，同时也学习了更多新的知识与规范管理的要求，通过此次整改让我们的基本公共卫生服务工作又迈上了一个新台阶。
总之在以后的工作中，我们会更加完善更加细心耐心对待工作，不断完善基层医疗服务。
提高自己的业务水平更好的为人们服务第2篇: 基本公共卫生服务项目工作存在问题整改情况2013年以来，我县基本公共卫生服务项目工作出现严重的滑坡现象，在rr市基本公共卫生服务绩效考核中名次靠后。
为了进一步加强我县基本公共卫生服务项目工作，我县要求aa县疾病预防控制中心拟定了aa县基本公共服务项目工作整改措施，并下发到各乡镇卫生院。
基本公共卫生服务项目资金管理和使用中存在的问题及对策思考
基本公共卫生服务项目资金管理和使用中存在的问题及对策思考【摘要】在基本公共卫生服务项目资金管理和使用中存在着资金管理不规范、资金使用不透明、监督管理不到位等问题。
为了解决这些问题，可以加强资金管理规范性，提高资金使用透明度，加强监督管理机制。
通过规范管理、透明使用、严格监督，可以有效提高基本公共卫生服务项目的效益和质量，确保资金得到合理利用，为人民的健康服务。
【关键词】基本公共卫生服务项目、资金管理、使用问题、监督管理、规范性、透明度、对策思考、加强、提高、机制1. 引言1.1 基本公共卫生服务项目资金管理和使用中存在的问题及对策思考基本公共卫生服务项目是保障人民群众健康的重要工作，但在资金管理和使用方面却存在一些问题。
资金管理不规范是一个突出的问题。
有些地方资金流转不清晰，容易引发贪腐等不良现象。
资金使用不透明也是一个隐患。
有些项目的资金使用情况不够透明，导致公众无法监督，容易出现浪费和挪用的情况。
监督管理不到位也是一个普遍存在的问题。
监督部门在对项目资金的使用情况进行监管时存在漏洞，容易造成资金管理混乱。
针对这些问题，我们应该采取一些对策来加强基本公共卫生服务项目资金管理和使用的规范性。
要建立完善的资金管理制度，明确资金流向和责任人，加强内部审核和监督。
要提高资金使用的透明度，建立公开透明的财务制度，接受社会监督。
加强监督管理机制，建立健全的监督机构，严格监管资金使用情况，及时发现和纠正问题。
2. 正文2.1 资金管理不规范问题资金管理不规范问题是指在基本公共卫生服务项目中，存在着资金管理不规范的情况。
这一问题主要表现在以下几个方面：资金管理流程不清晰。
在一些地方，由于缺乏统一的管理制度和标准化的操作流程，导致资金管理过程中出现混乱，容易出现资金管理漏洞和风险。
资金使用审批不规范。
一些地方在资金使用方面存在着审批程序简化和监督不到位的情况，导致部分资金被挪用、滥用或浪费。
资金监管不到位。
由于监督机制薄弱，一些地方对于基本公共卫生服务项目资金的监管不力，导致资金使用不当、管理不善的问题频发。
公共卫生服务项目整改报告(共3篇)
公共卫生服务项目整改报告（共3篇）篇一：基本公共卫生服务项目整改报告基本公共卫生服务项目整改报告基本公共卫生服务项目整改报告基本公共卫生项目成立运行以来，我室依照《国家公共卫生服务规范》《基本公共卫生项目实施方案》以及相关各类文件，从无到有、从有到优，做了大量的工作，较好的完成了各项基本公共卫生服务要求。
根据上级要求，为进一步规范落实国家基本公共卫生服务项目，适应当前基本医疗需求，深化医疗体制的改革，我室对基本公共卫生项目10大类41项服务根据《规范》以及上级领导要求进行了严格的自查，认真核对相关数据，重新梳理、归档。
现将整改情况汇报如下：一、公共卫生项目执行情况：现将存在的.主要问题梳理归纳如下：1、个别人电话不通。
有漏项。
字体潦草。
2、健康教育版面无内容，无更换记录。
3、对个别人血压血糖控制不满意管理不到位。
4、儿童健康管理人次未达到规范人数，相关表格填写不够规范。
5、孕产妇管理人次未达到规范人数，相关表格填写不够规范。
6对街道上的饭店督导不到位7室内卫生差，处方书写不及时。
8 基础药物为实施全。
二、根据以上问题的整改情况根据自查问题，我站组织相关人员进行讨论研究，并制定相应的整改措施及方案。
1、认真核查电话号码及时更改换号电话更改漏项问题认真书写。
2、健康教学版面及时书写记录及版面。
3、认真管理高血压糖尿病及时指导病人用药。
4、积极整改非基础药物坚决下架不再销售。
5、积极配合卫生监督部门对辖区内饭店人员进行卫生督导、办理个人健康证。
牛墩村卫生室2013年11月18日篇二：基本公共卫生服务整改报告上一年度，我院在县卫计局的正确领导下，乡、村两级公卫人员严格按照国家基本公共卫生服务规范及上级相关文件精神要求，各项工作任务得到了有序开展。
岁末年初，经过乡对村、县对乡先后两次绩效考核，我院各项工作较往年有了很大提高，同时也发现了一些问题。
对此，我院及时召开乡、村两级公卫工作总结会议，总结上一年度公卫工作经验，对工作中发现的问题，进行了深刻分析，并提出整改意见。
卫生院关于国家基本公共卫生项目存在问题及建议的汇报
XX卫生院关于国家基本公共卫生项目存在
问题及建议的汇报
一、国家基本公共卫生项目存在的问题
1、人才缺乏，尤其是从事基公卫生人员不足和乡村医生老龄化，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
2、缺乏有效的激励机制，降低了工作人员工作热情。
3、居民对基本公共卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。
4、基本公共卫生服务需要的设备相对缺乏，例如：车辆、心电图机、B超机等。
二、下步工作打算
1、争取当地政府支持，强化职能。
2、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变居民的陈旧观念，促使其自愿参与到基本公共卫生服务中来。
3、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。
4、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。
5、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
XXX卫生院
XX年XX月XX日。
基本公共卫生服务项目资金管理和使用中存在的问题及对策思考
医基本公共卫生服务补助ꎬ 未按照上级要求把基本公共卫生
服务任务的一定任务量下沉到村卫生室ꎬ 同时按照考核情况
兑现基本公共卫生服务工作经费ꎬ 而是按照每月标准 １０００
« 会计基础工作规范» 要求ꎬ 严格审核每一张报销单据ꎬ 查
看附件是否齐全、 是否合理、 合法、 合规ꎬ 凭有效票据入
收人、 领用人审批手续不完整ꎬ 附件不齐全ꎬ 随意涂改原始
凭证ꎬ 发票没有印章ꎬ 印刷大批宣传品、 制作展板等缺少政
府采购和合同ꎮ
２ １ 建立健全内部控制制度ꎬ 完善资金管理使用办法
加强项目管理ꎬ 提高项目资金的管理力度ꎬ 根据 « 会
计基础工作规范» 第八十四条: 各基层医疗卫生机构应当
根据 « 中华人民共和国会计法» 和国家统一会计制度的规
一笔支出的标准、 要求等进行规范化ꎬ 从而防止错误和舞弊
的发生ꎬ 提高管理的效率及效果ꎮ
２２ 加强会计基础ꎬ 规范项目资金使用
基层医疗卫生机构要严格执行基层财务制度、 会计制
度ꎬ 对于单位发生的公共卫生支出要按照相关规定进行账务
处理ꎮ 管理者应提高认识、 重视财务管理、 增强财务管理意
的项目经费ꎬ 但部分基层医疗卫生机构以村医年龄较大、 业
各基层医疗卫生机构应当根据?中华人民共和国会计法?和国家统一会计制度的规定?结合单位类型和内容管理的需要?建立健全相应的内部会计管理制度?包括专项资金管理办法或经费使用指导意见会计岗位责任制度账务处理程序制度内部牵制制度稽核制度定额管理制度费用报销制度等?这些制度是保障项目得以顺利实施的前提和保证?将资金从到位到每一笔支出的标准要求等进行规范化?从而防止错误和舞弊的发生?提高管理的效率及效果?2????2加强会计基础?规范项目资金使用基层医疗卫生机构要严格执行基层财务制度会计制度?对于单位发生的公共卫生支出要按照相关规定进行账务处理?管理者应提高认识重视财务管理增强财务管理意识?同时注重对财务人员的培训?提高财务管理素养?财务人员应提高自身的专业知识和技能?熟悉国家有关法律法规?熟悉基本公共卫生服务项目资金的管理规定?同时按照?会计基础工作规范?要求?严格审核每一张报销单据?查看附件是否齐全是否合理合法合规?凭有效票据入账?严禁发生白条抵库的现象?使得每一笔支出都有据可依?需按照人员比例工作权重办公面积等方式在基本公共卫生支出和医疗支出间进行合理分摊?并根据年度工作重点的不同?适时调整分摊权重系数?2????3明确村医考核方案?规范资金分配对村医提供的基本公共卫生服务?根据其职责服务能中国市场2019年第35期总第1026期管理科学2019????12117力及服务人口数量?明确应当提供的基本公共卫生服务具体内容?并合理核定其任务量?确保与其功能定位和服务能力相适应?切实做到标准统一?并且对考核的结果金额进行公示?自觉接收各方面的监督?以此来调动村医做好基本公共卫生服务的积极性和创造性?2????4转化资金分配方式?制定合理补助标准基本公共卫生服务项目资金分配标准应由按常住人口数量向按实际工作量转变?核定基本公共卫生各项工作的实际成本标准?通过基层医疗卫生机构提供服务数量和成本标准?合理地进行补助?充分发挥财政补助资金效益?进一步完善基本公共卫生服务项目绩效考核标准和考核结果运用?将考核结果与个人收入岗位调整等直接挂钩?作为基层医疗卫生机构经费下拨的依据?加大奖罚力度?体现做好做坏做多做少对项目资金的影响?奖罚兑现?建立基本公共卫生服务管理的长效机制?进一步加大宣传力度?向群众讲解基本公共卫生服务项目内容?使其更全面了解项目的益处?鼓励群众积极参与?主动提供基本公共卫生相关咨询服务?增长群众知识?打好社会基础?3
基本公共卫生服务项目资金管理和使用中存在的问题及对策思考
基本公共卫生服务项目资金管理和使用中存在的问题及对策思考【摘要】基本公共卫生服务项目资金管理和使用中存在着许多问题，包括预算不清晰、监督不到位、财务管理制度不规范等。
针对这些问题，可以采取加强预算编制和监督、建立规范的财务管理制度、加强监督检查和accountability 机制等对策。
通过这些措施，可以有效解决基本公共卫生服务项目资金管理和使用中存在的问题，确保资金使用的透明、高效和规范。
未来应当继续改进管理机制，加强监督力度，确保公共卫生服务项目资金的有效利用和公众福祉。
【关键词】基本公共卫生服务项目、资金管理、资金使用、预算编制、监督、财务管理制度、监督检查、accountability、问题、对策思考、改进方向。
1. 引言1.1 背景介绍基本公共卫生服务项目是政府为保障人民健康而实施的一项重要工作。
随着国民经济的发展和人民生活水平的提高，人们对基本公共卫生服务的需求也日益增加。
在资金管理和使用方面存在着一些问题，严重影响了卫生服务项目的效果和效率。
一些地方政府在编制卫生服务项目的预算时存在不科学、不合理的问题，导致资金分配不均衡、不合理。
有的地方政府为了追求政绩，往往过度投入在某些短期效果显著的项目上，而忽视了一些长期效益更大的项目。
这样一来，就会导致资源的浪费和错配。
在资金使用上也存在着一些管理方面的问题。
有些地区存在着财务管理混乱、资金监管不到位的现象。
一些卫生服务项目资金被挪用、挥霍，严重损害了政府形象，也损害了人民群众的切身利益。
基本公共卫生服务项目资金管理和使用中存在一些问题，需要引起政府和社会的重视和改善。
加强预算编制和监督、建立规范的财务管理制度、加强监督检查和accountability 机制等措施都是解决这些问题的有效途径。
希望未来在基本公共卫生服务项目的资金管理和使用中能够更加科学、合理、高效，更好地为人民群众提供优质的卫生服务。
1.2 研究目的研究目的是为了深入分析基本公共卫生服务项目资金管理和使用中存在的问题，探讨解决方案，提出对策建议，促进基本公共卫生服务项目的健康发展和资金使用效率的提升。
基本公共卫生服务项目工作存在问题整改情况
基本公共卫生服务项目工作存在问题整改情况基本公共卫生服务项目工作存在问题整改情况随着我国经济的快速发展和人民生活水平的提高，公共卫生事业也逐渐受到越来越多的关注和重视。
基本公共卫生服务项目作为公共卫生服务的重要组成部分，一直扮演着服务人民群众的重要角色。
然而，在实际工作中，基本公共卫生服务项目还存在着一些问题，影响了其服务的质量和效果。
本文将结合具体案例，对基本公共卫生服务项目工作存在的问题以及相应的整改情况进行详细分析和探讨。
一、基本公共卫生服务项目工作存在的问题1.服务人群不全面基本公共卫生服务项目的服务对象主要包括农村贫困人口、城市低保人员、特困人员、残疾人、母婴和老年人等群体。
但在实际工作中，由于各地政策和人口情况不同，服务人群的范围存在较大差异，导致有些人群无法得到应有的基本公共卫生服务。
例如，某县在实施基本公共卫生服务项目时，将服务对象限定为贫困人口和城市低保对象，而忽略了残疾人、老年人等其他弱势群体的需求，这就导致了这些群体无法享受到应有的公共卫生服务。
2.服务内容不够全面基本公共卫生服务项目包括健康档案管理、健康教育、常见病防治和孕产妇保健等内容。
但在实际工作中，不少地方的基本公共卫生服务项目只注重了档案管理和常见病防治，忽视了其他内容的开展，导致服务内容不够全面。
例如，某市在实施基本公共卫生服务项目时，只注重了健康档案管理和孕产妇保健，忽视了针对老年人、儿童和残疾人等人群的健康教育和常见病防治活动，这就导致了这些人群需要的公共卫生服务内容无法得到充分的开展。
3.服务质量参差不齐基本公共卫生服务项目的服务质量和效果对人民群众的身体健康至关重要。
但在实际工作中，由于各地卫生部门的实施能力和服务意识的不同，服务质量存在较大差异，导致服务效果欠佳。
例如，某县在开展基本公共卫生服务项目时，由于卫生部门对服务质量的重视不够，在服务过程中存在一些不规范的操作，例如医生随意开药、不执行随访等情况，这就导致了基本公共卫生服务项目的服务质量参差不齐，服务效果欠佳。
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基本公共卫生服务项目存在的问题及下一
步思考（疾控部份)
我县基本功公共卫生服务项目工作自2009年底启动以来，至今已4年有余，在这4年多的时间里，在全县各级卫生工作者的不懈努力下，成绩是斐然的，但矛盾与问题日益突出，资源分配的不公以及卫生体制改革的不到位，导致基本公共卫生服务项目实施艰难，人民群众享有基本公共卫生服务均等化的目标难以落实。
工作上的飘浮思想、应付思想，忽悠、作假行为比比皆是，各级作风上的不端，行为上的不正，落实制度上的不严，导致工作上的不实。
诸多问题的存在不是偶然的，这需要我们各级卫生当权者放低调子，放下架子，深入基层，融入基层，制定出不但要符合国家基本公共卫生服务的发展规划，还要考虑基层的可操作性，实用性，而不是为了数据而数据，想要什么数据调什么数据，一切都为了“政绩”，为了“面子”。
各级“实事求是”的工作作风几乎越来越远了，长此以往这就是问题之所在，下面谈谈我中心所涉及的基本公共卫生服务相关内容存在的问题及下一步的想法。
一、存在的问题
1、健康教育：一是健康教育资料登记上出入库不相吻合，发放记录上种类登记不详细，未能反应出资料发放的种类名称及数量；二是未能把单位所有的健康教育资料有机统一，形成各打各吹；三是健康教育音像资料的播放未能严格执行播放，仍存在应付检查，消极思
想，使音像资料的相关内容未能真正向大众传播，从而未能起到相应效果；四是健康教育讲座不够充实，认真度不够，方法方式单一，应付思想尤为突出，没有要把这项工作做好的想法及工作思路，严重存在得过且过，蒙过一次算一次，不思进取的消极心态，致使讲座资料残缺不全，真实度不高，讲座图片资料与咨询图片资料重复使用的现象下，而有的单位更是管你工作做不做，实不实，鼠标一点数据就上，导致逻辑错误层出不穷。
2、老年人健康管理：老年人健康管理滞后，管理工作未纳入日常工作，而是以集中突击开展老年人健康管理，导致管理率低，效果不明显，2014年1-2月全县共规范管理老年人612人，管理率为3%。
3、慢性病患者及重性精神病患者管理：一是高血压病患者及糖尿病患者确诊人数存在严重虚假数据，特别是糖尿病患者，多数是仅仅依据快速血糖试纸检测就被纳入管理，而相关的确诊依据也没有，有的高血压病患者也仅仅是体检时测量血压高就被管理了，而未进行进一步的确诊及跟踪，这严重导致管理数据的虚假性；二是在随访管理上未能严格按照《规范》要求开展随访管理工作，随访严重不到位，有的仅是测个血压就草草了事，病史、症状、健康指导也不进行，而有的更是连患者的面都未见到，就大笔一挥，随访就结束了。
而有的乡镇，快速血糖检测仪都坏一年多了也不进行更换和维护，而血糖检测数据却还在填写着；三是重性精神病患者的随访管理严重滞后，多数随访仅限于“纸上谈兵”，根本未进行实实在在的随访，对
患者病情未能进行有效的跟踪及管控。
二、下一步工作想法及思考
以上诸多问题的存在有客观政策面的问题，也有我们自身的主观原因，在此就不一一例举，下面主要谈一下工作的想法。
作为技术指导单位，我们主要做好项目的指导及评估工作，同时为上级制定政策提供参考依据，而我们在实际工作中遇到的困难及问题要怎样解决这就是我们要提供的想法。
想法一：为进一步提高全民健康素养，加大媒介宣传力度，由卫生主管局出面与辖区地方电视台联合创建健康教育宣传频道，播放材料可又卫生部门提供（上级健康教育所制作的相关资料）也可由电视台联合卫生部门制作，创作及播放经费可在健康教育经费中提起。
这样不但减少了许多知识宣传盲点，也达到事半功倍的效果。
想法二：为有效遏制村医只注重诊疗服务而忽视基本公共卫生服务工作的问题，应把新农合的诊疗补助费每季度提出50%，作为基本公共卫生服务各项任务指标考核合格后给予返还，任务未按要求完成的按照比例扣除诊疗费用。
这不但让村医产生危机感、紧迫感及使命感也能大大提高村医的工作积极能动性。
想法三：为有效减少村医在基本公共卫生服务中弄虚作假，在以后的考核中严格执行表（随访表）册（随访手册）抽查制度，有表无册，有册无表的均视为未进行随访管理。
想法四：为明确慢性病患者的确诊人数，应对现在上报管理的高血压及糖尿病患者进一步确诊，特别是糖尿病患者的确诊必须有县级
及以上的医院诊断证明书方能纳入管理，至于高血压患者应严格按照《服务规范》的要求进行筛查管理。