三棱针法ppt课件
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三棱针皮肤针皮内针提针火PPT课件
尿系统的疾病。
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• 四、注意事项
1、对初次接触芒针治疗的患者要做好解释工作。 2、针刺须缓慢，以免伤及血管神经。 3、进针后嘱患者不要变换体位，以免发生针刺意外。 4、过饥、过饱、过劳、年老体弱、孕妇、儿童及不能配合治疗的患者禁用本
法。
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第六节 鍉针刺法
• 鍉针刺法是以鍉针按压经脉
• 局部叩刺：病变局部。如 头面五官疾病、关节病变、 局部扭伤、顽癣。
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三、临床运用
• 适应范围： 1、痛证：头痛、腰痛、肋间神经痛、痛经等。 2、神经性皮炎、斑秃、顽癣、皮肤麻木等。 3、高血压、神经衰弱引起的不寐。 4、慢性肠胃病、便秘等。 5、近视、视神经萎缩等。
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肤0.2-0.3cm，再将针深入皮下，挑断皮下白色 纤维组织，并挤出一定量血液或少量液体。此法 用于胸背、腰骶部腧穴。如痤疮，在项背部督脉 旁开0.5-3寸的区域，寻找阳性反应点挑刺。
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• 三、临床应用
三棱针刺法具有行气活血、消肿止痛、泻热开窍等作用，临床主要用于 气滞证、血瘀证、实热证等所表现的以疼痛、发热、肿胀等症状为主要表现 的疾病，并常用于急症的治疗。
•二、操作方法
• （一）选穴与消毒 1、选穴 • 与毫针刺法基本相同，但选穴宜少， 多以局部穴位为主。 • 2、消毒 • 针刺前穴位局部皮肤应严格消毒，
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• （二）烧针与针刺
• 1、烧针（关键步骤） • 在使用火针前必须将针烧红，可先烧针身，后烧针尖。针刺较深，要烧至
白亮；针刺较浅，烧至通红；针刺表浅，烧至微红。 • 2、针刺 • 左手拿灯，右手持针，尽量靠近施治部位，烧针后对准穴位垂直点刺，快
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• 四、注意事项
1、对初次接触芒针治疗的患者要做好解释工作。 2、针刺须缓慢，以免伤及血管神经。 3、进针后嘱患者不要变换体位，以免发生针刺意外。 4、过饥、过饱、过劳、年老体弱、孕妇、儿童及不能配合治疗的患者禁用本
法。
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第六节 鍉针刺法
• 鍉针刺法是以鍉针按压经脉
• 局部叩刺：病变局部。如 头面五官疾病、关节病变、 局部扭伤、顽癣。
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三、临床运用
• 适应范围： 1、痛证：头痛、腰痛、肋间神经痛、痛经等。 2、神经性皮炎、斑秃、顽癣、皮肤麻木等。 3、高血压、神经衰弱引起的不寐。 4、慢性肠胃病、便秘等。 5、近视、视神经萎缩等。
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肤0.2-0.3cm，再将针深入皮下，挑断皮下白色 纤维组织，并挤出一定量血液或少量液体。此法 用于胸背、腰骶部腧穴。如痤疮，在项背部督脉 旁开0.5-3寸的区域，寻找阳性反应点挑刺。
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• 三、临床应用
三棱针刺法具有行气活血、消肿止痛、泻热开窍等作用，临床主要用于 气滞证、血瘀证、实热证等所表现的以疼痛、发热、肿胀等症状为主要表现 的疾病，并常用于急症的治疗。
•二、操作方法
• （一）选穴与消毒 1、选穴 • 与毫针刺法基本相同，但选穴宜少， 多以局部穴位为主。 • 2、消毒 • 针刺前穴位局部皮肤应严格消毒，
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• （二）烧针与针刺
• 1、烧针（关键步骤） • 在使用火针前必须将针烧红，可先烧针身，后烧针尖。针刺较深，要烧至
白亮；针刺较浅，烧至通红；针刺表浅，烧至微红。 • 2、针刺 • 左手拿灯，右手持针，尽量靠近施治部位，烧针后对准穴位垂直点刺，快
三棱针 皮肤针 皮内针 鍉针 火针 芒针ppt课件
第五节 火针法
一 针具
针具多选用能耐高温的钨合金材料制作，针柄以 耐热的非金属材料制作。
单头火针、三头火针。细火针、粗火针
二 操作方法
(一)选穴与消毒 1 选穴：选穴宜少，多以局部穴位为主 2 消毒：严格消毒，限用碘酒消毒，再以乙醇脱 典。
(二)烧针与针刺 1 烧针：“灯上烧，令通红，用方有功。若
不红，不能去病，反损于人”《针灸大成 火针》。白亮、通红、微红 2 针刺:
火 针 操 作
（三）针刺的深度 《针灸大成 火针》：“切忌太深，恐
伤经络，太浅不能去病，惟消息取中耳”
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三 临床运用
适应范围 主要用于痹证、慢性结 肠炎、阳痿、痛经、 痈疽、痔疮等。
火针
痹症
累疠
慢性 结肠炎
第四节 鍉针法
一 针具
《灵枢·九针十二原》：“三曰鍉针，长三寸半……锋如黍粟之 锐，主按脉勿陷以致其气”
二 操作方法
(一)弱刺激 按压用力较小，形成的凹陷浅，局部有酸胀感，按压局部周围发 生红晕，治疗时间短，按压时结合捻转法。
(二)强刺激 按压用力较大，形成的凹陷深，局部有胀痛感，并可向一定的方 向传导，治疗时间较长，按压时结合震颤法。
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(二)处方示例
陈旧性软 组织损伤
咽喉肿痛
偏头痛 腰肌劳损
三棱针
目赤肿痛
中暑
毒蛇咬伤
痤疮
(三)注意事项
1．对于放血量较大患者，术前作好解释工作。 2．由于创面较大，必须无菌操作，以防感染。 3．操作手法要稳、准、快，一针见血。 4．若穴位和血络不吻合，施术时宁失其穴，勿 失其络。 5．点刺穴位不宜太浅，深刺血络要深浅适宜， 针尖以刺中血管，让血液自然流出为度 。
三棱针法ppt医学课件
方法 操作部位 刺络 曲泽、委中 刺络 委中、腰部阿是穴 散刺 阿是穴 散刺 阿是穴 (拔罐)
治疗疾病 中暑 急性腰扭伤 神经性皮炎 外伤瘀血肿痛
（三）注意事项
1菌操作、严防感染。
3．操作手法要轻、稳、准、快，一针见血； 不可用力过猛，防止刺入过深，创伤过大， 损害其他组织。一般出血不宜过多，切勿 伤及动脉，一般每次出血量以数滴至3～ 5ml为宜。如误伤动脉出血，用棉球按压止 血，或配合其他止血方法。
法国国家档案馆
西方放血术(Bloodletting)
古希腊放血术
中 世 纪 放 血 术 （ 一 ）
中 世 纪 放 血 术 （ 二 ）
蚂蟥 中药:水蛭
三棱针古称"锋针"。现代三棱针是由不锈 钢制成的，针长约6厘米，针柄呈圆柱状， 针身至针尖呈三角锥形，有三面刀刃，针 尖锋利的针具，分大、中、小三型，临床 可根据不同病症及病人形体强弱，适当选 择用针型号（见图）。三棱针使用前必须 高压消毒，或75%酒精浸泡30分钟消毒， 消毒后放在器械消毒液里备用。使用一次 性无菌针具更为理想，可杜绝病毒性肝炎 等血传播疾病的感染。
（一）操作方法
三棱针针刺技术操作方法一般分为点刺法、 散刺法、挑刺法、刺络法四种。
1．点刺法 用三棱针在腧穴内快速刺入后迅 速出针的方法，又称速刺法（见图6-8-2）。
本法多用于指、趾末端的十宣、十二井穴 和耳尖及头面部等穴。
（1）针刺操作前，先在施术部位周围用手 指向针刺处推按推按，使血液积聚施术部 位；继之用2%碘酒棉球消毒，再用75%酒 精棉球脱碘，常规消毒。
挑刺法常用于目赤肿痛、丹毒、痔疮、疳 疾、血管神经性头痛、肩周炎、支气管哮 喘等（腰骶部、肩胛区）；
刺络法多用于中暑、发痧（委中、曲泽）；
皮肤针法、三棱针法PPT课件
2019/11/3
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（二）适应范围
主要的常见适应证有如下几种： 1、头痛、偏头痛，胸痛、胁痛，肢痛及腰扭伤，痹证。 2、口眼喎斜，哮喘、咳嗽，痿证。 3、胃脘痛、腹痛、呕吐，呃逆。 4、遗精、阳萎、痛经。 5、心悸，失眠，眩晕、小儿惊风。 6、目疾，鼻塞、鼻渊，瘰疬，斑秃等。
注： 1、神经衰弱、局部皮肤病（如神经性皮炎）为宜。 2、代替三棱针作散刺放血，常用于面积较广泛的浅刺放血
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（二）适应范围
作用：通经活络、开窍泄热、消肿止痛 适应证：实证、热症、瘀血、疼痛等，以疼痛、发热、肿胀
为主要表现。 急性：昏厥、高热、中暑、中风闭证、咽喉肿痛、目赤肿痛等。 慢性：皮肤病、扭挫伤、疳积、小儿营养过剩、头痛、指趾麻木等。
2019/11/3
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（三）注意事项
1、解释知情 2、严格消毒，防止感染。 3、点刺手法：轻稳准快。 4、体质虚弱者、孕妇、产后及有出血倾向者，不宜使用，防止晕针。 5、每日或隔日一次，出血量视病情而定。
（如急慢性软组织损伤等） 3、代毫针使用于年老体弱紧张拒针者。
民间经验：在头面等不宜多放血处，可配合拔罐放血放气。 （轻叩肤红无血为放气，重叩出血+拔罐为放血）
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（三）注意事项
（1）针具（针尖钩毛或缺损、针锋参差不齐者及时修理）。 （2）消毒（针具、局部皮肤包括穴位），重刺后，局部
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（一）操作方法
1、叩刺部位
经脉辨证循经取穴：常用于督脉（阳脉之海）和膀胱经（背俞穴众 多）。“保健”
穴位叩刺：常用于特定穴，夹脊穴，阿是穴（如敏感点、条索状物 ，结节等）均为重点叩刺部位。“治疗”
三棱针法PPT课件
西方放血术(Bloodletting)
古希腊放血术
中 世 纪 放 血 术 （ 一 ）
中 世 纪 放 血 术 （ 二 ）
蚂蟥
中药:水蛭
• 三棱针古称"锋针"。现代三棱针是由不锈
钢制成的，针长约6厘米，针柄呈圆柱状， 针身至针尖呈三角锥形，有三面刀刃，针 尖锋利的针具，分大、中、小三型，临床 可根据不同病症及病人形体强弱，适当选 择用针型号（见图）。三棱针使用前必须 高压消毒，或75%酒精浸泡30分钟消毒， 消毒后放在器械消毒液里备用。使用一次 性无菌针具更为理想，可杜绝病毒性肝炎 等血传播疾病的感染。
三棱针法
三棱针法
• ㈠定义和特点
三棱针技术是用特制的三棱形不 锈钢针，刺破穴位或浅表血络， 放出少量血液，或挤出少量液 体，或挑断皮下纤维组织，以 治疗疾病的一种方法。古人称 之为"刺血络"或"刺络"，现代 称为"放血疗法"。目前临床应 用三棱针疗法十分普遍。本疗 法由古代砭石刺络法发展而来。
• 《内经》所记载的九针中的“锋针”，就
• （2）左手拇、食、中三指夹紧施术部位，
右手持针，用拇食指捏住针柄，中指紧贴 针身下端，针尖露出约3～5mm，对准穴 位，迅速刺入约3mm，随即迅速出针。 • （3）令其自然出血或轻轻挤压针孔周围， 使之出血3～5滴，然后用消毒棉球压迫针 孔。
• 2．散刺法 用三棱针在病灶周围多点刺血
的方法，又叫“围刺”、“豹纹刺”（见 图)。 • 常规消毒后，根据病变部位的大小，可刺 10～20针，由病变部位的外缘环形向中心 点刺。针刺深度根据局部肌肉厚薄、血管 深浅而定。一般在本法应用后，还可与拔 罐疗法配合，以促使瘀血或水肿得以排除， 达到祛瘀生新，通经活络的目的。
24_三棱针法皮肤针法皮内针法PPT课件
目前还应用于面瘫、面肌痉挛、急性腰扭伤、小 儿遗尿等。
㈣注意事项
⑴关节附近不可埋针,因活动时会疼痛。胸腹部 因呼吸时会活动,亦不宜埋针。
⑵埋针后,如患者感觉疼痛或妨碍肢体活动时,应 将针取出,改选穴位重埋。
⑶埋针期间,针处不可着水,避免感染。热天出汗 较 多 , 埋针时间勿过长,以防感染。
㈡操作方法
皮内针、镊子和埋针部皮肤严密消毒后,就可进 行针刺
⑴颗粒式皮内针 用镊子挟住针柄,对准腧穴,沿 皮下横向刺入,针身可刺入0．5一0．8cm,针柄 留于皮外,然后用胶布顺着针身进入的方向粘贴 固定。
⑵揿钉式皮内针 用镊子挟住针圈,对准腧穴,直 刺揿入,然后用胶布固定。也可将针圈贴在小块 胶布上,经乙醇消毒后,手 持筒柄,将针筒在皮肤上来回滚动,使刺激范围成 为一狭长的面,或扩展成一片广泛的区域。
㈢适应范围
1、痛证:头痛、腰痛、肋间神经痛、痛经等。 2、神经性皮炎、斑秃、顽癣、皮肤麻木等。 3、高血压、神经衰弱引起的不寐。 4、慢性肠胃病、便秘等。 5、近视、视神经萎缩等。
皮肤针的针头呈小锤形,针柄一般长15─19cm,一端附有 莲蓬状的针盘,针盘下面散嵌着不锈钢短针。根据所嵌不 锈钢短针的数目不同,可分别称为梅花针(五支针)、七星 针(七支针)、罗汉针(十八支针)等。现代又创造了一种 滚刺筒。
㈡操作方法
⑴叩刺部位 皮肤针的叩刺部位。 a．循经叩刺: 是指循着经脉进行叩刺的一种方法,常用于
3、随即将针迅速退出,轻轻挤压针孔周围,使出血 少许,然后用消毒棉球按压针孔。
⑵散刺法
是对病变局部周围进行点刺的一种方法。根据病 变部位大小的不同,可针10一20针 , 由病变外缘 环形向中心点刺。以促使瘀血或水肿的排除,达 到祛瘀生新、通经活络的目的。
㈣注意事项
⑴关节附近不可埋针,因活动时会疼痛。胸腹部 因呼吸时会活动,亦不宜埋针。
⑵埋针后,如患者感觉疼痛或妨碍肢体活动时,应 将针取出,改选穴位重埋。
⑶埋针期间,针处不可着水,避免感染。热天出汗 较 多 , 埋针时间勿过长,以防感染。
㈡操作方法
皮内针、镊子和埋针部皮肤严密消毒后,就可进 行针刺
⑴颗粒式皮内针 用镊子挟住针柄,对准腧穴,沿 皮下横向刺入,针身可刺入0．5一0．8cm,针柄 留于皮外,然后用胶布顺着针身进入的方向粘贴 固定。
⑵揿钉式皮内针 用镊子挟住针圈,对准腧穴,直 刺揿入,然后用胶布固定。也可将针圈贴在小块 胶布上,经乙醇消毒后,手 持筒柄,将针筒在皮肤上来回滚动,使刺激范围成 为一狭长的面,或扩展成一片广泛的区域。
㈢适应范围
1、痛证:头痛、腰痛、肋间神经痛、痛经等。 2、神经性皮炎、斑秃、顽癣、皮肤麻木等。 3、高血压、神经衰弱引起的不寐。 4、慢性肠胃病、便秘等。 5、近视、视神经萎缩等。
皮肤针的针头呈小锤形,针柄一般长15─19cm,一端附有 莲蓬状的针盘,针盘下面散嵌着不锈钢短针。根据所嵌不 锈钢短针的数目不同,可分别称为梅花针(五支针)、七星 针(七支针)、罗汉针(十八支针)等。现代又创造了一种 滚刺筒。
㈡操作方法
⑴叩刺部位 皮肤针的叩刺部位。 a．循经叩刺: 是指循着经脉进行叩刺的一种方法,常用于
3、随即将针迅速退出,轻轻挤压针孔周围,使出血 少许,然后用消毒棉球按压针孔。
⑵散刺法
是对病变局部周围进行点刺的一种方法。根据病 变部位大小的不同,可针10一20针 , 由病变外缘 环形向中心点刺。以促使瘀血或水肿的排除,达 到祛瘀生新、通经活络的目的。
三棱针皮肤针、皮内针PPT课件
⑸三棱针刺激较强，治疗过程中须注意患者体位要舒适， 谨防晕针。
⑹每日或隔日治疗1次，1—3次为l疗程，出血量多者， 每周1—2次。一般每次出血量以数滴至3—5ml为宜。
10
11
第二节 皮肤针
一、概述
• 定 义 取法于《内经》半刺 浮刺 毛
• 刺 扬刺 属于丛针浅刺法 • 理论基础 经络系统组成 皮部--经络--脏腑 • 针 具 梅花针 七星针 十八罗汉针
25
复习思考题
• 三棱针刺法的注意事项 • 三棱针有几种操作方法？如何
操作？ • 皮肤针的针刺部位 • 皮内针的操作方法
26
第四节 拔罐
一、罐的种类(Types of cups)
竹罐 陶罐 玻璃罐 抽气罐 替代罐
27
二、拔罐方法
1．吸罐 吸
力火罐法（fire-cup method）
闪火法：罐口 酒精 投火法/贴棉法
痛、肩周炎、支气管哮喘等（腰骶部、肩胛区）。
9
第一节 三棱针
六、注意事项 （1）对患者要做必要的解释工作，预防晕针。 （2）注意无菌操作，防止感染。 （3）操作时手法宜轻、宜稳、宜准、宜快，不可用
力过猛，防止刺入过深、创伤过大，损害其他组织， 更不可伤及动脉。
⑷对体弱、贫血、低血压、妇女怀孕和产后等，均要慎重 使用。凡有出血倾向和血管瘤的患者，不宜使用本法。
多毫针 质量检查
12
第二节 皮肤针法
• 二、操作方法 • 持针式 硬柄 软柄 • 叩刺法 腕力 • 循经叩刺 颈项背腰
骶部（督脉 膀胱经） -整体肘膝以下-沿经
13
第二节 皮肤针法
穴位叩刺 所治病证相关穴位，主要是特 定穴、华陀夹脊穴、阳性反应点 、 指趾末
⑹每日或隔日治疗1次，1—3次为l疗程，出血量多者， 每周1—2次。一般每次出血量以数滴至3—5ml为宜。
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第二节 皮肤针
一、概述
• 定 义 取法于《内经》半刺 浮刺 毛
• 刺 扬刺 属于丛针浅刺法 • 理论基础 经络系统组成 皮部--经络--脏腑 • 针 具 梅花针 七星针 十八罗汉针
25
复习思考题
• 三棱针刺法的注意事项 • 三棱针有几种操作方法？如何
操作？ • 皮肤针的针刺部位 • 皮内针的操作方法
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第四节 拔罐
一、罐的种类(Types of cups)
竹罐 陶罐 玻璃罐 抽气罐 替代罐
27
二、拔罐方法
1．吸罐 吸
力火罐法（fire-cup method）
闪火法：罐口 酒精 投火法/贴棉法
痛、肩周炎、支气管哮喘等（腰骶部、肩胛区）。
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第一节 三棱针
六、注意事项 （1）对患者要做必要的解释工作，预防晕针。 （2）注意无菌操作，防止感染。 （3）操作时手法宜轻、宜稳、宜准、宜快，不可用
力过猛，防止刺入过深、创伤过大，损害其他组织， 更不可伤及动脉。
⑷对体弱、贫血、低血压、妇女怀孕和产后等，均要慎重 使用。凡有出血倾向和血管瘤的患者，不宜使用本法。
多毫针 质量检查
12
第二节 皮肤针法
• 二、操作方法 • 持针式 硬柄 软柄 • 叩刺法 腕力 • 循经叩刺 颈项背腰
骶部（督脉 膀胱经） -整体肘膝以下-沿经
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第二节 皮肤针法
穴位叩刺 所治病证相关穴位，主要是特 定穴、华陀夹脊穴、阳性反应点 、 指趾末
【PPT课件】代宇-传统中医三棱针刺血疗法介绍
刺血疗法的适应症
内科 ： 血管性头痛、失眠、嗜眠、高血脑血管病及其后遗症、 蛛网膜下腔出血、脑震荡后遗症、冠心病、病毒性心肌炎、支 气管炎、支气管哮喘、食道炎、食道憩室、大叶性肺炎、胃炎、 胃肠神经官能症、病毒性肝炎、胆囊炎、过敏性疾病、红斑狼 疮等。 外科 ：甲状腺腺瘤、甲状腺炎、急性阑尾炎、急件乳腺炎、痈 疽疖肿、风湿性关节炎、 结节性红斑、下肢溃疡、静脉炎、血 栓闭塞性脉管炎、淋巴管炎、淋巴结炎、丹毒、腱鞘炎、蛇咬 伤、狗咬伤、毒虫螯伤等。
刺血疗法治疗时，绝对不能超过安全出血量，因为临床面对的都是有身体有各种症状 之人，也就是病人。
在临床考虑出血量时，女人的月经量是重要的参考指标，女人正常的月经量为每月 100ml左右，也就是说，无论男女每月总出血量不超过100ML，对健康不会有什么不 好的影响。
西医对糖尿病的认识：
糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期 代谢紊乱等可导致全身组织器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水， 电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。糖尿病的症状可分为两大类：一大类是与代谢紊乱 有关的表现，尤其是与高血糖有关的“三多一少”，多见于1型糖尿病，2型糖尿病常不十分明显或仅有部分表现，另 一大类是各种急性、慢性并发症的表现。 1.多尿 是由于血糖过高，超过肾糖阈(8.89～10.0mmol/L)，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利 尿，血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可达5000～10000ml，但老年人和有肾脏疾病者，肾糖阈增高， 尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高时，多尿可不明显。 2.多饮 主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加之多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，加重高血糖，使血浆渗透压进 一步明显升高，刺激口渴中枢，导致口渴而多饮，多饮进一步加重多尿。 3.多食
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• （1）先用橡皮管结扎施术部位上端（近心端），令局 部静脉充盈而显现，局部常规消毒。
• （2）左手拇指压其下端，右手持针对准静脉向心斜刺 2～3mm，深度以刺穿血管上壁，血液自然流出为度， 亦可轻按静脉上端，以助瘀血排出，出血停止前松开 橡皮管。
• （3）待出血停止后，用消毒棉球按压针孔。
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• 现代医学认为本疗法简便、快速、安全、有效， 具有消炎、止痛、消肿、解毒等作用，临床上疗 效确切。
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• 三棱针疗法强度与点刺的深浅、范围以及出血的 多少有关。病情轻的、范围小的、体质差的患者， 宜采用浅刺、少刺、微出血的轻刺激。反之，病 情重的、范围大的、体质好的患者，应采用深刺、 多刺、多出血的强刺激。疗程也要看出血多少和 病情轻重而定。一般浅刺微出血，可每日2次或1 次；如深刺多出血，每周可放血2～３次，可每隔 1～2周放血1次。
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• （一）操作方法
• 三棱针针刺技术操作方法一般分为点刺法、散刺 法、挑刺法、刺络法四种。
• 1．点刺法 用三棱针在腧穴内快速刺入后迅速出针 的方法，又称速刺法（见图6-8-2）。
• 本法多用于指、趾末端的十宣、十二井穴和耳尖 及头面部等穴。
• （1）针刺操作前，先在施术部位周围用手指向针 刺处推按推按，使血液积聚施术部位；继之用2% 碘酒棉球消毒，再用75%酒精棉球脱碘，常规消毒。
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2
•《
内
经
》
所
记
载
的
九
针
中
的
“
锋
针
”
，
就
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3
法国国家档案馆
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4
西方放血术(Bloodletting)
古希腊放血术
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5
中 世 纪 放 血 术 （ 一 ）
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中 世 纪 放 血 术 （ 二 ）
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蚂蟥 中药:水蛭
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8
• 三棱针古称"锋针"。现代三棱针是由不锈钢制成的， 针长约6厘米，针柄呈圆柱状，针身至针尖呈三角 锥形，有三面刀刃，针尖锋利的针具，分大、中、 小三型，临床可根据不同病症及病人形体强弱， 适当选择用针型号（见图）。三棱针使用前必须 高压消毒，或75%酒精浸泡30分钟消毒，消毒后放 在器械消毒液里备用。使用一次性无菌针具更为 理想，可杜绝病毒性肝炎等血传播疾病的感染。
• 5．一般下肢静脉曲张者，应选取边缘较小的静脉， 注意控制出血。对于重度下肢静脉曲张者，不宜 使用
• 6．点刺、散刺法宜每日或隔日1次；挑刺、刺络 法宜5～7日1次。
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• 7．施术中要密切观察病人反应，如有晕罐要及时 处理。如出现血肿，可用手指挤压出血，或用火 罐拔出，仍不消退，可用热敷以促其吸收。
• 挑刺法常用于目赤肿痛、丹毒、痔疮、疳疾、血 管神经性头痛、肩周炎、支气管哮喘等（腰骶部、 肩胛区）；
• 刺络法多用于中暑、发痧（委中、曲泽）；
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方法 点刺 点刺 点刺 点刺 挑刺 挑刺
操作部位 耳尖、隆压沟 耳尖、十宣、井穴 十二井、十宣 太阳、耳尖、行间 肝俞、肩胛区 八髎、腰骶区痔点
棱 针 法
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针 法
• ㈠定义和特点
三棱针技术是用特制的三棱形不 锈钢针，刺破穴位或浅表血络， 放出少量血液，或挤出少量液体， 或挑断皮下纤维组织，以治疗疾 病的一种方法。古人称之为"刺 血络"或"刺络"，现代称为"放血 疗法"。目前临床应用三棱针疗 法十分普遍。本疗法由古代砭石 刺络法发展而来。
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• （二）适应范围
• 三棱针刺破浮络、孙络，可促进局部气血运行， 有疏经通络、活血化瘀、开窍清热、消肿止痛的 功效，适用于急症、热证、实证、围
• 点刺法多用于高热、惊厥、中风昏迷、中暑、喉 蛾、急性腰扭伤；
• 散刺法多用于丹毒、痈疮、外伤性瘀血疼痛、扭 挫伤（局部） 、顽癣；
治疗疾病 高血压 高热 昏迷昏厥 目赤肿痛 丘疹麦粒肿 痔疮
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方法 操作部位 刺络 曲泽、委中 刺络 委中、腰部阿是穴 散刺 阿是穴 散刺 阿是穴 (拔罐)
治疗疾病 中暑 急性腰扭伤 神经性皮炎 外伤瘀血肿痛
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• （三）注意事项
• 1．对患者做好必要的解释工作，以消除思想顾虑。
• 2．无菌操作、严防感染。
• 3．操作手法要轻、稳、准、快，一针见血；不可 用力过猛，防止刺入过深，创伤过大，损害其他 组织。一般出血不宜过多，切勿伤及动脉，一般 每次出血量以数滴至3～5ml为宜。如误伤动脉出 血，用棉球按压止血，或配合其他止血方法。
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• 4．皮肤有溃疡、感染、瘢痕、肿瘤处应禁刺；对 虚证、年老体弱、贫血、低血压、妇女怀孕和产 后等，均要慎重使用。凡有糖尿病、出血倾向和 血管瘤的患者，不宜使用本法。
8．放血后立即感到轻松，痛苦消失；或暂时加重， 甚至出现乏力、头昏、口渴、嗜睡，这些现象往 往疗效显著，可叫病人多吃营养食品，好好休息， 3～４日后可恢复正常。
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• 疗效观察:三棱针疗法对急、热、实、瘀、痛证有 很好的功效。
• 传统医学认为其治疗机理是通过改善局部气血运 行，以达到清热解毒、消肿止痛、通经活络、行 瘀导滞、平肝息风、安神定志、醒脑开窍的作用。
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•（
2
）
左
手
拇
、
食
、
中
三
指
夹
紧
施
术
部
位
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11
•2
．
散
刺
法
用
三
棱
针
在
病
灶
周
围
多
点
刺
血
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•3
．
挑
刺
法
用
三
棱
针
挑
断
穴
位
皮
下
纤
维
组
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•（
2
）
再
将
针
深
入
皮
下
，
挑
断
皮
下
部
分
白
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• 4．刺络法 用三棱针在浅表静脉放血的方法（见图）。
• （2）左手拇指压其下端，右手持针对准静脉向心斜刺 2～3mm，深度以刺穿血管上壁，血液自然流出为度， 亦可轻按静脉上端，以助瘀血排出，出血停止前松开 橡皮管。
• （3）待出血停止后，用消毒棉球按压针孔。
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• 现代医学认为本疗法简便、快速、安全、有效， 具有消炎、止痛、消肿、解毒等作用，临床上疗 效确切。
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• 三棱针疗法强度与点刺的深浅、范围以及出血的 多少有关。病情轻的、范围小的、体质差的患者， 宜采用浅刺、少刺、微出血的轻刺激。反之，病 情重的、范围大的、体质好的患者，应采用深刺、 多刺、多出血的强刺激。疗程也要看出血多少和 病情轻重而定。一般浅刺微出血，可每日2次或1 次；如深刺多出血，每周可放血2～３次，可每隔 1～2周放血1次。
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• （一）操作方法
• 三棱针针刺技术操作方法一般分为点刺法、散刺 法、挑刺法、刺络法四种。
• 1．点刺法 用三棱针在腧穴内快速刺入后迅速出针 的方法，又称速刺法（见图6-8-2）。
• 本法多用于指、趾末端的十宣、十二井穴和耳尖 及头面部等穴。
• （1）针刺操作前，先在施术部位周围用手指向针 刺处推按推按，使血液积聚施术部位；继之用2% 碘酒棉球消毒，再用75%酒精棉球脱碘，常规消毒。
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2
•《
内
经
》
所
记
载
的
九
针
中
的
“
锋
针
”
，
就
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3
法国国家档案馆
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4
西方放血术(Bloodletting)
古希腊放血术
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5
中 世 纪 放 血 术 （ 一 ）
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6
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中 世 纪 放 血 术 （ 二 ）
7
蚂蟥 中药:水蛭
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• 三棱针古称"锋针"。现代三棱针是由不锈钢制成的， 针长约6厘米，针柄呈圆柱状，针身至针尖呈三角 锥形，有三面刀刃，针尖锋利的针具，分大、中、 小三型，临床可根据不同病症及病人形体强弱， 适当选择用针型号（见图）。三棱针使用前必须 高压消毒，或75%酒精浸泡30分钟消毒，消毒后放 在器械消毒液里备用。使用一次性无菌针具更为 理想，可杜绝病毒性肝炎等血传播疾病的感染。
• 5．一般下肢静脉曲张者，应选取边缘较小的静脉， 注意控制出血。对于重度下肢静脉曲张者，不宜 使用
• 6．点刺、散刺法宜每日或隔日1次；挑刺、刺络 法宜5～7日1次。
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• 7．施术中要密切观察病人反应，如有晕罐要及时 处理。如出现血肿，可用手指挤压出血，或用火 罐拔出，仍不消退，可用热敷以促其吸收。
• 挑刺法常用于目赤肿痛、丹毒、痔疮、疳疾、血 管神经性头痛、肩周炎、支气管哮喘等（腰骶部、 肩胛区）；
• 刺络法多用于中暑、发痧（委中、曲泽）；
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方法 点刺 点刺 点刺 点刺 挑刺 挑刺
操作部位 耳尖、隆压沟 耳尖、十宣、井穴 十二井、十宣 太阳、耳尖、行间 肝俞、肩胛区 八髎、腰骶区痔点
棱 针 法
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针 法
• ㈠定义和特点
三棱针技术是用特制的三棱形不 锈钢针，刺破穴位或浅表血络， 放出少量血液，或挤出少量液体， 或挑断皮下纤维组织，以治疗疾 病的一种方法。古人称之为"刺 血络"或"刺络"，现代称为"放血 疗法"。目前临床应用三棱针疗 法十分普遍。本疗法由古代砭石 刺络法发展而来。
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• （二）适应范围
• 三棱针刺破浮络、孙络，可促进局部气血运行， 有疏经通络、活血化瘀、开窍清热、消肿止痛的 功效，适用于急症、热证、实证、围
• 点刺法多用于高热、惊厥、中风昏迷、中暑、喉 蛾、急性腰扭伤；
• 散刺法多用于丹毒、痈疮、外伤性瘀血疼痛、扭 挫伤（局部） 、顽癣；
治疗疾病 高血压 高热 昏迷昏厥 目赤肿痛 丘疹麦粒肿 痔疮
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方法 操作部位 刺络 曲泽、委中 刺络 委中、腰部阿是穴 散刺 阿是穴 散刺 阿是穴 (拔罐)
治疗疾病 中暑 急性腰扭伤 神经性皮炎 外伤瘀血肿痛
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• （三）注意事项
• 1．对患者做好必要的解释工作，以消除思想顾虑。
• 2．无菌操作、严防感染。
• 3．操作手法要轻、稳、准、快，一针见血；不可 用力过猛，防止刺入过深，创伤过大，损害其他 组织。一般出血不宜过多，切勿伤及动脉，一般 每次出血量以数滴至3～5ml为宜。如误伤动脉出 血，用棉球按压止血，或配合其他止血方法。
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• 4．皮肤有溃疡、感染、瘢痕、肿瘤处应禁刺；对 虚证、年老体弱、贫血、低血压、妇女怀孕和产 后等，均要慎重使用。凡有糖尿病、出血倾向和 血管瘤的患者，不宜使用本法。
8．放血后立即感到轻松，痛苦消失；或暂时加重， 甚至出现乏力、头昏、口渴、嗜睡，这些现象往 往疗效显著，可叫病人多吃营养食品，好好休息， 3～４日后可恢复正常。
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• 疗效观察:三棱针疗法对急、热、实、瘀、痛证有 很好的功效。
• 传统医学认为其治疗机理是通过改善局部气血运 行，以达到清热解毒、消肿止痛、通经活络、行 瘀导滞、平肝息风、安神定志、醒脑开窍的作用。
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•（
2
）
左
手
拇
、
食
、
中
三
指
夹
紧
施
术
部
位
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•2
．
散
刺
法
用
三
棱
针
在
病
灶
周
围
多
点
刺
血
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•3
．
挑
刺
法
用
三
棱
针
挑
断
穴
位
皮
下
纤
维
组
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•（
2
）
再
将
针
深
入
皮
下
，
挑
断
皮
下
部
分
白
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• 4．刺络法 用三棱针在浅表静脉放血的方法（见图）。