第一章 眼科学解剖学基础
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眼科学PPT课件 眼科学总论 眼科学解剖
角膜水肿，称临界细胞密度。在对老
年人作白内障手术时应特别注意保护
内皮细胞。
生理：
（1）透明性：可以让光线进入。
（2）无血管：营养主要由角膜 缘血管网供应，氧气80%来自空 气，15%来自角膜缘血管网，5% 来自房水。
（3）上皮层神经末稍丰富，感 觉敏锐。
（ 4 ） 表 面 有 一 层 泪 膜 （ tear film），表层为单分子脂质层，中 间为水液层，深层为糖蛋白粘液层，
二、葡萄膜（uvea）
又称血管膜（vascular tunic）或色 素膜，属眼球壁的中层。 含有丰富的血管和色素。 分为虹膜、睫状体和脉络膜3部分。
1. 虹膜（iris）
为圆环状。位于晶体之前，周围 与 睫 状 体 相 连 ， 中 央 有 一 2 . 5 mm～ 4mm直径的圆孔，称瞳孔（pupil）。 虹膜表面有辐射状凹凸不平的皱襞和隐 窝称虹膜纹理。虹膜周边与睫状体相连 处为虹膜根部。虹膜有环形的瞳孔扩约 肌（副交感神经支配）及放射状排列的 瞳孔开大肌（交感神经支配）。
2. 后房（posterior chamber） 内 充满房水，容积约0.06ml
3. 玻 璃 体 腔 （ vitreous cavity） 为眼内最大的腔。内充满玻璃体，容 积约为4.5ml。
（二）内容物 包括房水、晶状体和玻璃体
• 房水（aqueous humor）主 要成分为水，占98.75%，含 有少量的氯化物、蛋白质、维 生素C、尿素及无机盐等，pH 值为7.4～7.5。
睫状体由外向内分为5层：睫状肌 （纵行、放射状和环形3种）、血管 层、玻璃膜、上皮细胞层及内界膜。
睫状肌与眼的调节有关
睫状突上皮细胞可分泌房水
3.脉络膜（choroid） 为葡萄膜的 后部，介于巩膜和视网膜之间。
年人作白内障手术时应特别注意保护
内皮细胞。
生理：
（1）透明性：可以让光线进入。
（2）无血管：营养主要由角膜 缘血管网供应，氧气80%来自空 气，15%来自角膜缘血管网，5% 来自房水。
（3）上皮层神经末稍丰富，感 觉敏锐。
（ 4 ） 表 面 有 一 层 泪 膜 （ tear film），表层为单分子脂质层，中 间为水液层，深层为糖蛋白粘液层，
二、葡萄膜（uvea）
又称血管膜（vascular tunic）或色 素膜，属眼球壁的中层。 含有丰富的血管和色素。 分为虹膜、睫状体和脉络膜3部分。
1. 虹膜（iris）
为圆环状。位于晶体之前，周围 与 睫 状 体 相 连 ， 中 央 有 一 2 . 5 mm～ 4mm直径的圆孔，称瞳孔（pupil）。 虹膜表面有辐射状凹凸不平的皱襞和隐 窝称虹膜纹理。虹膜周边与睫状体相连 处为虹膜根部。虹膜有环形的瞳孔扩约 肌（副交感神经支配）及放射状排列的 瞳孔开大肌（交感神经支配）。
2. 后房（posterior chamber） 内 充满房水，容积约0.06ml
3. 玻 璃 体 腔 （ vitreous cavity） 为眼内最大的腔。内充满玻璃体，容 积约为4.5ml。
（二）内容物 包括房水、晶状体和玻璃体
• 房水（aqueous humor）主 要成分为水，占98.75%，含 有少量的氯化物、蛋白质、维 生素C、尿素及无机盐等，pH 值为7.4～7.5。
睫状体由外向内分为5层：睫状肌 （纵行、放射状和环形3种）、血管 层、玻璃膜、上皮细胞层及内界膜。
睫状肌与眼的调节有关
睫状突上皮细胞可分泌房水
3.脉络膜（choroid） 为葡萄膜的 后部，介于巩膜和视网膜之间。
第一章 眼科学解剖学基础解析
纤维膜 位置
大小 (mm)
垂直径：10.5—11.0
横径: 11.5—12.0
厚度 0.5—1.0mm
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10
角膜组织学分层: 由前向后分五层
Page ▪ 11
11
厚50um，再生能力强 损伤后不能再生
角膜厚度的90% 损伤后不能再生
损伤后迅速再生
为六角形扁平细胞 不能再生
Page ▪ 12
6
眼球壁
Page ▪ 7
保护
外层（纤维膜）
营养
中层（葡萄膜）
感光
内层（视网膜）
角膜（前1/6） 巩膜（后5/6）
虹膜 睫状体 脉络膜
7
Page ▪ 8
8
一 、 眼球壁
（－）外层（纤维膜） 主要功能：有保护眼内组织，维持眼球形状
外层 纤维膜
角膜（前1/6） 巩膜（后5/6）
Page ▪ 9
9
1. 角 膜 眼球眼前的极主中要央屈、光呈介球质面略 （cornea）向前凸、透明横椭圆形的
向大前小平（视正突常出成眶人）外侧缘1214mm 两眼前后差径不：超2过4.02mmmm
横 径：23.5mm 垂直径：23.0mm 位置 位于眼眶前部
Page ▪ 5
5
眼球组成: 眼球壁和眼球内容物
眼前段： 巩膜、角膜 前房、虹膜 瞳孔、晶状体
眼后段： 玻璃体、视网膜 脉络膜、视神经盘
Page ▪ 6
晶状体纤维 功能：屈光间质 调节功能、滤过紫外线
保护视网膜
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ห้องสมุดไป่ตู้29
3. 玻璃体（vitreous body）
位置:晶状体后面 容积:4.5ml 占眼球容积的4/5 营养：来自脉络膜和房水 主要成分: 功能: 参与眼的屈光,支撑晶体和 视网膜
大小 (mm)
垂直径：10.5—11.0
横径: 11.5—12.0
厚度 0.5—1.0mm
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角膜组织学分层: 由前向后分五层
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厚50um，再生能力强 损伤后不能再生
角膜厚度的90% 损伤后不能再生
损伤后迅速再生
为六角形扁平细胞 不能再生
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眼球壁
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保护
外层（纤维膜）
营养
中层（葡萄膜）
感光
内层（视网膜）
角膜（前1/6） 巩膜（后5/6）
虹膜 睫状体 脉络膜
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一 、 眼球壁
（－）外层（纤维膜） 主要功能：有保护眼内组织，维持眼球形状
外层 纤维膜
角膜（前1/6） 巩膜（后5/6）
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1. 角 膜 眼球眼前的极主中要央屈、光呈介球质面略 （cornea）向前凸、透明横椭圆形的
向大前小平（视正突常出成眶人）外侧缘1214mm 两眼前后差径不：超2过4.02mmmm
横 径：23.5mm 垂直径：23.0mm 位置 位于眼眶前部
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眼球组成: 眼球壁和眼球内容物
眼前段： 巩膜、角膜 前房、虹膜 瞳孔、晶状体
眼后段： 玻璃体、视网膜 脉络膜、视神经盘
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晶状体纤维 功能：屈光间质 调节功能、滤过紫外线
保护视网膜
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3. 玻璃体（vitreous body）
位置:晶状体后面 容积:4.5ml 占眼球容积的4/5 营养：来自脉络膜和房水 主要成分: 功能: 参与眼的屈光,支撑晶体和 视网膜
第一章眼科学基础
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前房 Anterior chamber 角膜后面、虹膜、瞳孔区、晶状体前面 中央深度：2.5-3mm
后房 Posterior chamber 虹膜后面、睫状体内侧、晶状体悬韧带 前面、晶状体前侧面
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2. 晶状体 Lens
晶状体囊 晶状体纤维（核、皮质）
结膜感觉 第V脑神经
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(四)泪器 Lacrimal apparatus
1 泪腺 2 泪道
(1)泪小点 (2)泪小管 (3)泪囊 (4)鼻泪管
Lacrimal gland Lacrimal passages Lacrimal puncta Lacrimal canaliculi Lacrimal sac Nasolacrimal duct
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1.视网膜中央血管系统
The central retinal system
视网膜中央动脉
vascular
Central retinal artery, CRA
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2. 睫状血管系统 the ciliary vascular system
(1)睫状后短动脉 Short posterior ciliary artery
Schwalbe 线 小梁网和Schlemm管 巩膜突 睫状带 虹膜根部
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2．中层 The middle coat
葡萄膜 Uvea 色素膜 Tunica pigmentosa
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（1）虹膜 Iris
第1章-眼解剖生理
壁
脉络膜
内层
视网膜
黄斑 视盘
视网膜血管
纤维膜
角 膜 巩 膜 角膜缘
角 膜（黑睛 ）
占前 1/6 横 径：11.5 ~ 12mm 垂直径：10.5~11.0mm 中央厚：0.5~0.57mm 周边厚：1mm
大角膜
角膜组织学
上皮细胞层：再生能力强 前弹力层：不能再生，损伤
后云翳或白斑
基 质 层：损伤后不能再生
2、视神经纤维没有Schwann氏膜，但有髓鞘故与 一般周围神经不同，损伤后不能再生。
3、视路中的神经纤维排列、走向和投射的部位有一 定的规则性，所以视路的不同部位受损，可出 现相应的视野缺损和视力下降。依此可作出定 位性诊断。
如： 单眼失明——视神经
双颞侧偏盲——视交叉
同侧偏盲——外侧膝状体以上
眼附属器
解剖生理
眼眼 结 眶睑 膜
泪眼 外
器肌
眼眶
方锥形骨腔：上颌骨、腭骨、颧骨、额骨、蝶骨、 筛骨、泪骨
眶 深：4～5cm 视 神 经孔：位于眶尖，视神经通过 眶下孔 眶 上 裂：动眼、滑车、外展、三叉N第1支 眶 下 裂：眶下A、三叉N第2支 眶 上 切 迹：眶上神经、三叉神经、眶上动脉
二孔、二裂、 一切迹
解剖生理
眼外肌作用简便记忆法
解剖生理
眼外肌
神经支配
动眼N 外展N
上下内直肌 下斜肌
外直肌
滑车N
上斜肌
外层：纤维膜（角膜、巩膜、角巩缘）
眼球
眼球壁
中层：色素膜（虹膜、睫状体、脉络膜） 内层：视网膜
房水
眼内容物
晶状体
眼的附属器
玻璃体 眼眶：一孔二裂 眼睑：睑裂、睑缘、重睑、内外眦、泪阜 结膜：睑结膜、球结膜、穹窿部结膜
眼科学讲眼部解剖图ppt课件
连 鼻泪管：位于骨性鼻泪管的管道内，上接泪囊，向下开口于
下鼻道
47
48
49
（五）眼外机
眼外肌 每眼由四条直肌两条斜肌组成 四条直肌均起于眶尖，向前附着赤道前角膜缘后
不同位置；上斜肌起于总腱环，附着于眼球外上 方；下斜肌起自眶下壁内侧，附着于眼球外侧外 直肌下方。 外直肌受第Ⅵ颅神经支配(外展神经)，上斜肌受 第Ⅳ颅神经支配（滑车神经），余均受第Ⅲ颅神 经支配。 眼球运动眼源自学基础1眼科学基础
第一篇：眼球发育 第二篇：眼球解剖
2
第一篇：眼球的发育
出生时：眼球小而短，前后径约17.5mm，水平 径约17.1mm，垂直径约16.5mm。
出生后眼球：第一年发育较快，渐成球形，3岁 时平均为22.5~23.0mm,3~14岁之间增长约 1mm，从出生到成熟人体的体积增加21倍，而
1》 位 置 ：位于虹膜的后面和玻璃体前面
26
2》直径：9—10mm，厚度4—5mm
3》组织结构：前囊膜→前皮质→核→后皮质→后囊膜
4》屈光力：18D
5》生理特点：A：没有血管，营养主要来源于房水
（老花）
B：随着年龄的增长会发生改变，变硬
27
28
29
（三）玻璃体
1》位置：晶状体之后和视网膜之前
30
2》发育：一级玻璃体（胚长13mm） 二级玻璃体（胚长13mm--20） 三级玻璃体（胚长95mm--110）
3》体积：4ml，占眼球总体积的80%，99%是水组成
31
4》长度 新生儿10.5mm 少年16.1mm 成年16.5mm
5》理化特点：A》具有刚性 粘性，弹性
B》体积可以改变 C》细胞分布于皮质内 D》透明性强
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下鼻道
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（五）眼外机
眼外肌 每眼由四条直肌两条斜肌组成 四条直肌均起于眶尖，向前附着赤道前角膜缘后
不同位置；上斜肌起于总腱环，附着于眼球外上 方；下斜肌起自眶下壁内侧，附着于眼球外侧外 直肌下方。 外直肌受第Ⅵ颅神经支配(外展神经)，上斜肌受 第Ⅳ颅神经支配（滑车神经），余均受第Ⅲ颅神 经支配。 眼球运动眼源自学基础1眼科学基础
第一篇：眼球发育 第二篇：眼球解剖
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第一篇：眼球的发育
出生时：眼球小而短，前后径约17.5mm，水平 径约17.1mm，垂直径约16.5mm。
出生后眼球：第一年发育较快，渐成球形，3岁 时平均为22.5~23.0mm,3~14岁之间增长约 1mm，从出生到成熟人体的体积增加21倍，而
1》 位 置 ：位于虹膜的后面和玻璃体前面
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2》直径：9—10mm，厚度4—5mm
3》组织结构：前囊膜→前皮质→核→后皮质→后囊膜
4》屈光力：18D
5》生理特点：A：没有血管，营养主要来源于房水
（老花）
B：随着年龄的增长会发生改变，变硬
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（三）玻璃体
1》位置：晶状体之后和视网膜之前
30
2》发育：一级玻璃体（胚长13mm） 二级玻璃体（胚长13mm--20） 三级玻璃体（胚长95mm--110）
3》体积：4ml，占眼球总体积的80%，99%是水组成
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4》长度 新生儿10.5mm 少年16.1mm 成年16.5mm
5》理化特点：A》具有刚性 粘性，弹性
B》体积可以改变 C》细胞分布于皮质内 D》透明性强
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2．在容貌与表情上的作用
视器作为面部器官的第二个作用是被 人看，眼对人的面容和表情有重要影响， 与眼科临床有关的主要是眼科整形美容 手术和眼球摘除后的义眼植入手术，在 文学上有很多描述在感情表达上的词句。
综上所述，眼睛对人是很重要的。
三、眼科学与其他学科
每一学科都不可能孤立发展，都和 其它学科有着多方面联系，尤其在科 学迅速发展的今天更是如此，眼科学 也是一样，它和其他临床科学、基础 医学以及其他科学技术之间形成相互 联系、相辅相承、互相渗透、共同发 展的关系。
3．和其他学科之间
主要是基础科学的发展为眼科提供 了新的检查和治疗器械，眼科为这些 研究提供了应用领域。
如准分子激光治疗近视及其他激光 在眼科的应用；
手术显微镜及显微器械对眼科的促 进作用等。
4．和社会生活之间也有重要关系
如近视在很大程度就是一个社会病， 以前人们读书很少，户外活动多，近 视很少，现在由于学习、升学压力和 看电视时间延长，近视增加，甚至小 学生就出现近视。
1．和临床各科的关系
1）表现在眼作为身体的一部分存在 疾病之间互相影响、互相转移的问题： 如全身的感染和肿瘤可转移到眼部； 脑部的肿物可压迫视神经和视路； 全身的血管性疾病如高血压、糖尿病、 肾脏病、血液病均可出现视网膜血管 改变。
眼部的感染和肿瘤也可转移至全身；
2）通过观察视网膜血管改变可以了 解全身血管性疾病的进展情况。
眼即视觉器官，包括三部分： 眼球：接受外界信息 视路：向视皮质传递信息 附属器：保护眼球、运动眼球。
第一节 眼球(eye ball)
形态位置： 近似球形：前后径24mm，垂直径23， 水平径23.5mm（平均值）。
位于眶内，由筋膜组织构成的吊床 固定于眶前部，前方和四周有结膜、
眼科学第八版
眼科学第八版第一章：眼部解剖学眼睛是人类视觉的重要器官，它由多个结构组成，包括角膜、巩膜、晶状体等。
角膜是眼睛的透明前窗，起到保护眼球和聚焦光线的作用。
巩膜则是眼球的白色外层，为眼球提供保护和支持。
晶状体是眼球内部的透明结构，能够调节光线的折射，使视觉聚焦在视网膜上。
第二章：视觉生理学视觉的产生是复杂的过程，涉及到眼睛、视神经和大脑的相互协调。
当光线进入眼睛后，经过角膜和晶状体的折射，聚焦在视网膜上。
视网膜上的感光细胞将光信号转化为神经信号，然后通过视神经传递到大脑的视觉中枢。
大脑对这些信号进行解析和处理，产生我们所看到的图像。
第三章：屈光学屈光学是研究光线在眼球中的传播和折射规律的学科。
通过对眼球的屈光系统进行分析，可以了解到屈光度、屈光状态以及不同屈光状态下的视觉问题。
近视、远视和散光是常见的屈光错误，可以通过配戴眼镜或接受屈光手术来进行矫正。
第四章：眼部疾病与病因眼部疾病包括各种眼睛问题，如结膜炎、角膜病变、白内障等。
这些疾病的发生原因多种多样，包括感染、遗传、环境因素等。
了解眼部疾病的病因有助于预防和治疗这些问题。
第五章：眼科检查与诊断眼科检查是诊断眼部疾病的重要手段。
常见的眼科检查包括视力检查、眼压测量、角膜地形图等。
这些检查可以帮助眼科医生了解患者的眼部情况，从而做出准确的诊断。
第六章：眼科治疗与手术眼科治疗包括药物治疗和手术治疗两种方式。
药物治疗主要通过给予患者眼药水或口服药物来缓解症状或治疗眼部疾病。
手术治疗则是通过眼科手术来修复或改善眼部问题，如白内障手术、近视手术等。
第七章：眼科疾病的预防与保健眼科疾病的预防与保健至关重要。
保持良好的生活习惯，如合理用眼、注意眼部卫生等，有助于预防眼部疾病的发生。
此外，定期进行眼科检查也是非常重要的，可以及早发现和治疗眼部问题。
第八章：儿童眼科学儿童眼科学是专门研究儿童眼部问题的学科。
儿童视觉发育与成人不同，需要特殊关注。
早期发现和治疗儿童眼科问题对于孩子的视觉健康至关重要。
眼科学ppt课件
0.2ml，处于动态循环中。 • 房水的循环：由睫状体上皮细胞产生，从后房经瞳孔进入
前房，再由前房角的滤帘组织进入巩膜静脉窦参与血液循 环. 房水参与屈光，营养眼球，维持眼内压的动态平衡。 • 2.2 晶状体：位于虹膜后方，玻璃体的前方，是一富有弹 性的形如双凸透镜体，借悬韧带与睫状体的冠部联系固定。 • 晶状体前后两面交界处称赤道部，前后两面的顶点分别称 为前极和后极。晶状体的直径约9MM。 • 晶状体由囊膜晶状体纤维组成，晶状体纤维为赤道部上皮 细胞向前后极伸展、延长而成。晶状体核外较新的纤维称 为晶状体皮质。一生中晶状体纤维不断生成并将旧的纤维 挤向中心，逐渐硬化而形成晶状体核，
• 视网膜神经感觉层由外向内分别是视细胞层、外 界膜、外核层、外丛状层、内核层、内丛状层、 神经节细胞层、神经纤维层、内界膜。
• 视网膜的功能是感光，光感受器是视锥细胞和视 杆细胞。前者主要分布在黄斑，后者主要分布在 视网膜周边部。
13
• 2 眼内容物： • 2.1 房水：是眼内的透明液体，充满前房与后房。容量约
25
• 4.1.1：泪小点是距内眦5--6mm睑缘上的乳头状 突起，约0.3mm管径的小孔，正常是贴附眼球表 面。
• 4.1.2：泪小管是连接泪小点和泪囊的小管，分上 下泪小管。
• 4.1.3：泪囊位于泪骨的泪囊窝内, 长约12 mm,宽约4mm，上端为盲端，下接鼻泪管。
• 4.1.4：鼻泪管位于骨性鼻泪管内，上接泪囊，向 下开口于下鼻道。
角化，再生能力强。损伤后24-48小时修复。 • （2）前弹力层：为一层无细胞成分的均质透明膜。损伤
后不可再生，代之以疤痕。 • （3）基质层：约占角膜厚度的1、9。由近200层排列规
则的胶原纤维束薄板组成。损伤后不可再生，组、代之以 疤痕。 • （4）后弹力层：为较坚韧的均质透明膜。 • （5）内皮细胞层：为一层六角形扁平细胞构成。 角膜透明无血管，其营养来自周围血管网和房水。所需的 氧80%来自空气。角膜是重要的屈光间质，它内含丰富的 三叉神经末梢，感觉灵敏，使角膜有保护眼球的作用。
前房，再由前房角的滤帘组织进入巩膜静脉窦参与血液循 环. 房水参与屈光，营养眼球，维持眼内压的动态平衡。 • 2.2 晶状体：位于虹膜后方，玻璃体的前方，是一富有弹 性的形如双凸透镜体，借悬韧带与睫状体的冠部联系固定。 • 晶状体前后两面交界处称赤道部，前后两面的顶点分别称 为前极和后极。晶状体的直径约9MM。 • 晶状体由囊膜晶状体纤维组成，晶状体纤维为赤道部上皮 细胞向前后极伸展、延长而成。晶状体核外较新的纤维称 为晶状体皮质。一生中晶状体纤维不断生成并将旧的纤维 挤向中心，逐渐硬化而形成晶状体核，
• 视网膜神经感觉层由外向内分别是视细胞层、外 界膜、外核层、外丛状层、内核层、内丛状层、 神经节细胞层、神经纤维层、内界膜。
• 视网膜的功能是感光，光感受器是视锥细胞和视 杆细胞。前者主要分布在黄斑，后者主要分布在 视网膜周边部。
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• 2 眼内容物： • 2.1 房水：是眼内的透明液体，充满前房与后房。容量约
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• 4.1.1：泪小点是距内眦5--6mm睑缘上的乳头状 突起，约0.3mm管径的小孔，正常是贴附眼球表 面。
• 4.1.2：泪小管是连接泪小点和泪囊的小管，分上 下泪小管。
• 4.1.3：泪囊位于泪骨的泪囊窝内, 长约12 mm,宽约4mm，上端为盲端，下接鼻泪管。
• 4.1.4：鼻泪管位于骨性鼻泪管内，上接泪囊，向 下开口于下鼻道。
角化，再生能力强。损伤后24-48小时修复。 • （2）前弹力层：为一层无细胞成分的均质透明膜。损伤
后不可再生，代之以疤痕。 • （3）基质层：约占角膜厚度的1、9。由近200层排列规
则的胶原纤维束薄板组成。损伤后不可再生，组、代之以 疤痕。 • （4）后弹力层：为较坚韧的均质透明膜。 • （5）内皮细胞层：为一层六角形扁平细胞构成。 角膜透明无血管，其营养来自周围血管网和房水。所需的 氧80%来自空气。角膜是重要的屈光间质，它内含丰富的 三叉神经末梢，感觉灵敏，使角膜有保护眼球的作用。
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眼后段：
玻璃体、视网膜
前房、虹膜
瞳孔、晶状体
脉络膜、视神经盘
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保护
外层（纤维膜）
角膜（前1/6）
巩膜（后5/6）
营养
眼球壁
中层（葡萄膜）
虹膜
睫状体
脉络膜
感光
内层（视网Байду номын сангаас）
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一 、 眼球壁
（－）外层（纤维膜） 主要功能：有保护眼内组织，维持眼球形状
网膜外层营养
神经支配：睫状后短神经
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（三）内层：视网膜（retina）
后界：视乳头周围
前界：锯齿缘
外面：脉络膜
内面：玻璃体
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是视网膜
上视力最敏感部位
黄斑
中心凹
视乳头
视杯（生理凹陷）
视网膜中央动静脉
正常人眼底彩照
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二、眼内容物
眼内腔： 前房 后房 玻璃体腔
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虹膜主要生理功能
根据外界光线的强弱， 调节瞳孔大小，以调节 进入眼内的光线，保证 视网膜成像清晰
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2. 睫状体（ciliary body）
位置：虹膜根部与脉络膜之间 睫状冠 睫状突
平坦部
睫状环
组成：睫状肌和睫状上皮细胞 睫状肌收缩 晶体悬韧带松弛 晶状体变凸
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2. 巩 膜（sclera）
组成：乳白色，由致密且相互交错的胶原纤维 巩膜的血液供应： 特点：坚韧，血供差 睫状前动脉 眼外肌附着处最薄，视神经周围最厚 睫状后短动脉 睫状后长动脉分支
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3. 角巩膜缘（limbus）
位置：前界：前弹力层止端 后界：后弹力层止端＋后部的白色巩膜区 意义：前房角及房水引流系统所在部位 内眼手术的常用切口部位
4
第一节 眼球的应用解剖和生理
眼球 eyeball 形状 眼球近似球形
向前平视突出眶外侧缘 1214mm 大小 （正常成人）
前后径：24.0mm 两眼差不超过 2mm
横 径：23.5mm
垂直径：23.0mm 位置 位于眼眶前部
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眼球组成: 眼球壁和眼球内容物
眼前段： 巩膜、角膜
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2. 晶状体（lens）
组成：晶状体囊
晶状体的营养： 本身无血管；来自房水
位置：虹膜之后，玻璃体之前 晶状体纤维
功能：屈光间质 调节功能、滤过紫外线 保护视网膜
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3. 玻璃体（vitreous body）
位置:晶状体后面 容积:4.5ml 占眼球容积的4/5 营养：来自脉络膜和房水 主要成分: 功能: 参与眼的屈光,支撑晶体和 视网膜
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厚50um，再生能力强
损伤后不能再生
角膜厚度的90% 损伤后不能再生
损伤后迅速再生 为六角形扁平细胞 不能再生
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角膜刺激征: 角膜生理特点：无血管、透明性、感觉 疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛
神经丰富 角膜的营养：主要来自房水、泪膜和角 膜缘血管网 角膜的神经：来自三叉神经的眼分支
2. 睫状后短动脉
3.睫状后长动脉 4.肌动脉→睫状前动脉 静脉： 视网膜中央静脉 涡静脉
睫状前静脉
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二 、神经支配
眼部有6对脑神经
1 、睫状神经节组成 第Ⅱ神经（视神经）
感觉根－鼻睫状神经 Ⅲ神经（动眼神经）：支配眼内肌、提上睑肌和除 运动根－动眼神经 外直肌、上斜肌以外的眼内肌 交感根－颈内动脉丛 →睫状短神经（球后麻醉） Ⅳ神经（滑车神经）：支配上斜肌 第Ⅴ神经（三叉神经）：司眼部感觉
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第二节
一、视路：
视
路
指视觉信息从视网膜光感受器开始到视 觉中枢的路径
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光感受器视神经视交叉视束 外侧膝状体视放射大脑枕叶视觉中枢
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视神经：从视乳头起至视交叉前脚这段神经全长 40mm；分四段： ⑴ 眼内段：长约1mm，筛板前的神经纤维无髓鞘 神经系统某部位发生病变或损害时，表现为特定 ⑵眶内段：长约30mm，呈S型弯曲有利眼球活动 的视野异常，视野缺损的特征性改变，对CNS系 ⑶管内段：长约610mm，鞘与眶骨相连，与眼动 统病变的定位诊断具有重要意义 脉伴行 ⑷ 颅内段:长约10mm，个体差异大，长者可达23mm
上下斜肌：使眼球内旋、外旋（上斜肌为 上下直肌：收缩时使眼球上下转动、内转 第Ⅳ 颅神经支配外，余均受第III颅神经支配 下转、外转，下斜肌为上转、外转） 内旋、内转外旋 血液供应：眼动脉的肌支供给
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第四节 眼的血液循环和神经支配
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一 、血液循环
动脉： 1.视网膜中央动脉
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第三节 眼附属器的应用解剖和生理
眼眶、眼睑、结膜、泪器、眼外肌
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一 眼 眶
为四边锥形骨窝
构成：额、蝶、筛、腭、泪、
上颌和颧骨
成人眶深：4050mm
容积：约25ml~28ml
四壁：上、下、内、外侧壁
毗邻：额、筛、上颌窦
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眼眶骨壁的重要结构
能变化及其疾病的发生、发展、转归、诊断、
治疗和预防的临床医学学科
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第一章
眼的应用解剖和生理
眼视觉器官：包括眼球、眼附属器、视路 信息来源: 获取外界信息的90% 结构精细: 如角膜、视网膜、视路等 功能复杂：涉及医学、数学和物理光学 意 义：对家庭、社会、工作的影响
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结膜的感觉：三叉神经支配
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四
泪器：包括泪腺、泪道两部分
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五 眼外肌
上直肌、下直肌 内直肌、外直肌 上斜肌、下斜肌
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右眼眼外肌外侧观
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内外直肌：使眼球向肌肉收缩的方向运动 神经支配：除外直肌受第 Ⅵ颅神经，上斜肌受
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内外直肌：使眼球向肌肉收缩的方向运动 上下斜肌：使眼球内旋、外旋（上斜肌为 上下直肌：收缩时使眼球上下转动、内转 下转、外转，下斜肌为上转、外转） 内旋、内转外旋
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作 业
1、眼球壁分为哪三层？
2、眼外肌有几条，内外直肌的功能是什么？
3、临床上内眼手术切口的标志部位是？
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（二） 中层（葡萄膜uvea） 血管膜、色素膜
根据结构由前向后分为虹膜、睫状体、脉 络膜
主要功能：营养和遮光
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1. 虹 膜（iris）
中央有一约2.5~4mm直径的圆孔称瞳孔。 周边与睫状体连接处称巩膜根部 瞳孔括约肌：司缩瞳作用 瞳孔开大肌：司散瞳作用
Ⅵ 神经（外展神经）：支配外直肌
第Ⅶ 神经（面神经）：支配眼轮匝肌
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小 结
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纤维膜
角膜（前1/6） 巩膜（后5/6） 虹膜 睫状体 脉络膜
视路
眼球壁 葡萄膜
眼
眼球
内容物
视网膜 房水 晶状体 玻璃体
眼附属器官：眼眶、眼睑、结膜、泪器、眼外肌
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眼科护理学
眼科病房
教学目标
掌握眼球各组成部分的解剖结构、眼外肌的名称及功
能
熟悉眼内容物各部分的组成、生理特点；视路的概念、
组成及功能；主要血管及血液循环以及眼附属器的生
理特点
了解视路在疾病诊断中的应用、眼附属器的的解剖位
置、眼的神经支配
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眼睛＝心灵窗户
眼科学是研究人体视觉器官(visual organ)功
4、眼包括哪几部分？ 5、眼部有几对脑神经？
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角膜（前1/6） 外层 纤维膜
巩膜（后5/6）
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1. 角 膜 眼球前极中央、呈球面略 眼的主要屈光介质 向前凸、透明横椭圆形的 （cornea）
纤维膜
位置 大小 (mm) 垂直径：10.5—11.0 横径: 11.5—12.0 厚度 0.5—1.0mm
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角膜组织学分层: 由前向后分五层
1、视神经孔和管 2、眶上裂 3、眶下裂 4、眶上切迹和眶下孔
泪囊窝前缘为泪前嵴（泪
囊手术的解剖标志）
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二 眼睑（eye lids)
下泪点
功能：保护眼球、保持角膜光泽
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三
结 膜（conjunctiva）
睑结膜：分布于眼睑内面 球结膜：分布于眼球表面 穹窿结膜：分布于穹隆部 结膜血管：来自眼睑弓动脉及 睫状前动脉
眼内容物：
房水 晶状体 玻璃体
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1. 房 水：（aqueous humor）
房水的生理功能：维持眼内
组织的营养代谢、调节眼压
成分:有机、无机盐、维生素
及 一些调节因子
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