医疗设备电气安全专项检测与分析
对医疗设备故障的全面分析与总结
对医疗设备故障的全面分析与总结
简介
本文对医疗设备故障进行全面分析与总结，旨在帮助医疗机构更好地应对设备故障问题，确保医疗服务的顺利进行。
背景
医疗设备在医疗过程中起着关键作用，然而，设备故障可能会导致医疗事故或延误治疗。
因此，对医疗设备故障进行全面分析与总结具有重要意义。
分析与总结
经过对医疗设备故障的分析与总结，我们得出以下结论：
1. 设备故障的主要原因：
- 设备老化和磨损
- 错误的操作或维护
- 设备制造或设计缺陷
2. 设备故障的常见类型：
- 电气故障：电源故障、线路断开等
- 机械故障：零部件损坏、传动系统故障等
- 软件故障：程序错误、系统崩溃等
3. 设备故障的影响：
- 患者安全：设备故障可能导致误诊、延误治疗或医疗事故
- 医疗服务效率：设备故障会影响医疗过程的顺利进行，增加医护人员的工作负担
4. 预防与处理策略：
- 定期维护保养：定期检查设备，更换老化零部件，确保设备正常运行
- 培训与教育：提供操作和维护培训，减少人为操作错误
- 建立完善的设备管理体系：包括设备清单、维护记录、故障报告等
- 及时处理故障：建立紧急故障处理机制，减少对医疗过程的影响
结论
通过对医疗设备故障的全面分析与总结，我们认识到设备故障对医疗服务的重要影响。
为了确保医疗安全和服务效率，医疗机构应采取预防措施，并建立有效的故障处理机制。
医疗器械电气检测
对医用超声设备的电气系统进行全面检测，包括输出功率 、声束性能、图像质量等，保障设备在诊疗过程中的准确 性和稳定性。
血液透析机电气检测
针对血液透析机的电气安全性能进行检测，包括漏电保护 、接地连续性、电气隔离等，确保设备在透析治疗中的安 全可靠。
常见问题及解决方案
电源问题
医疗器械电气检测中常见的电源 问题包括电源电压不稳定、电源 插头接触不良等，解决方案包括 使用稳压电源、更换电源插头等
医疗器械电气检测标准与法规
国际标准
如IEC 60601系列标准，是国际电 工委员会制定的关于医用电气设 备的标准，被广泛应用于全球范 围内的医疗器械电气检测。
行业标准
不同国家和地区可能会制定自己的 行业标准，对医疗器械的电气检测 提出具体要求。
法规要求
各国政府会制定相应的法规，要求 医疗器械必须通过电气检测才能上 市销售和使用。
医用电气设备安全防护措施
采用隔离变压器
配置剩余电流保护装置
隔离变压器可以有效地隔离医疗设备与电 网之间的直接电气连接，降低设备漏电和 电击的风险。
剩余电流保护装置可以在设备发生漏电时 及时切断电源，保护患者和医护人员的安 全。
强化设备接地保护
定期进行电气安全检测
对医用电气设备进行有效的接地保护，可 以确保设备在发生电气故障时能够及时将 电流引入大地，避免电击事故的发生。
医用电气设备分类及特点
根据用途分类
医用电气设备可分为诊断设备、治疗设备、辅助设备等，各类设 备具有不同的电气特性和安全要求。
根据防电击程度分类
医用电气设备可分为B型、BF型和CF型等，不同类型的设备对防 电击的要求不同。
设备特点
医用电气设备通常具有高精度、高可靠性、低噪音、抗干扰等特 点，以满足医疗场所的特殊需求。
医疗设备电气安全检测研究
医疗设备电气安全检测研究随着科技和医学的进步，医疗设备在现代医疗中扮演了越来越重要的角色。
但是在使用这些设备时，电气安全问题一直是困扰医疗行业的一个难题。
因此，医疗设备电气安全检测研究成为了一个备受关注的话题。
医疗设备电气安全性问题医疗设备的电气问题可能导致设备损坏、严重甚至致命的伤害。
在医疗机构中，电气安全方面的问题尤为重要，因为它涉及到设备和病人的生命安全。
一些常见的电气安全问题包括：1.漏电 - 总是存在于许多医疗设备中的漏电电流可能导致病人电击。
2.绝缘问题 - 设备电气部分的绝缘问题可能导致设备电击。
3.接地问题 - 获得接地是从电子设备中排出电荷的关键部分。
如果设备没有正确接地，则可能导致许多电气问题。
4.稳定性问题 - 电力质量的不确定性会影响医疗设备的性能，从而导致各种电气问题。
为确保医疗设备的安全性，必须进行电气安全检测。
下面将介绍医疗设备电气安全检测的方法和技术。
医疗设备电气安全检测方法和技术1.独立测试 - 此方法涉及将设备连接到独立测试仪器，以确保其符合电气安全要求。
这种方法的优点是，它可以对设备进行完全的测试，独立于其他设备和电力网络。
缺点是它需要专业测试人员进行操作，需要专业知识和经验。
2.基于标准的测试 - 这种方法适用于常见的医疗设备（如X光机和胃镜），因为在这些设备的安全性测试方面已经有相关标准。
基于标准的测试方法通常包括使用标准测试设备来测试设备的安全性。
3.其他测试方法 - 包括对电力线、接地、设备的可靠性等进行测试。
这些方法可能涉及直接测量电流、电压、电波干扰等。
以上方法和技术所述的方法都需要专门设备和技术。
医疗设备电气安全检测需要专业的技术和流程来确保正确的测试、维护、修理和验证。
在进行检测之前，需要仔细准备，并按照制定好的检测和维护计划进行测试。
总结医疗设备电气安全检测是确保医疗设备安全性的重要技术。
这需要专业的技术和流程，以确保正确的测试、维护、修理和验证。
医疗设备通用电气安全质量检测
举例说明
举例说明
检测方法与流程
定性检测 定量检测
ESA620测试导线的连接 测试 检测结果处理 检测流程图
定性检测
A 设备电源线 1）网电源插头有无破损，褪色，插针有无变
形。 2）电源接口处是否接触良好，有无裸露电线
的情况 3）电源软电线是否由于老化或化学物质等因
素引起变色使绝缘性能下降。
Enclosure Leakage Current Test Schematic
外壳漏电流测试
外壳漏电流测试
外壳漏电流测试测量的是流经被测仪器外壳和保护 接地之间的电流。 在测试中，包括以下几种模拟状况： （1）正常状态 （2）正常状态 ，断开保护接地 （3）正常状态，断开中性线 （4）反转极性 （5）反转极性，断开保护接地 （6）反转极性，断开中性线
网电源到保护接地绝缘电阻测试电路图
Applied Parts to Protective-Earth Insulation Test Schematic
应用部分到保护接地绝缘测试电路图
Mains to Applied Parts Insulation Test Schematic
网电源到应用部分绝缘测试电路图
Alternative Equipment Leakage Current Test Schematic 可替换设备漏电流测试
可替换设备漏电流测试
在该项测试中，被测仪器将被从网电源隔离，它 的相线，中性线，保护接地和暴露的导体外壳被短 路，所有应用部分也被短路在一起。测量的是流过 被测设备绝缘部分的电流。
漏电流测试包括单个连接应用部分测试， 整体连接应用部分测试，外壳漏电流测试和 接地漏电流测试。
Earth Leakage Current Test Schematic
医用电器设备的安全检测
确保医用供气系统的气体质量、压力和流量等参数符合标准 ，保障医院用气安全。
检测内容
对供气系统的气体质量、管道密封性、压力和流量等参数进 行检测，确保其符合国家相关标准。
医用影像设备的安全检测实例
检测目的
确保医用影像设备的辐射安全、图像质量和可靠性达到标准，降低对医护人 员和患者的辐射损伤。
通过安全检测，可以发现并修复医用电器设备中可能存在的 安全隐患，降低事故发生的风险，保障医疗安全。
遵守法律法规
医用电器设备安全检测是遵守国家及地方有关电器设备安全 法规和标准的要求，是保障患者和医护人员安全的重要手段 。
重要性
保护医护人员和患者安全
医用电器设备在医疗过程中发挥着重要作用，但若存在安全隐患，可能会对 医护人员和患者造成伤害甚至危及生命。因此，对其进行安全检测至关重要 。
检测内容
对设备的辐射防护、辐射剂量、图像质量、可靠性等方面进行综合检测，确 保其符合国家相关标准。
05
安全检测的局限性和改进措施
安全检测的局限性
检测标准不统一
当前医用电器设备的检测标准 不统一，不同厂商和不同地区 的检测方法和标准存在差异，
导致检测结果无法互认。
检测手段单一
目前的检测手段主要以传统的手 工检测和仪器检测为主，检测效 率和精度均存在一定程度的不足 。
02
安全检测的符合性标准
国内外相关标准
国际标准
医用电器设备安全检测的国际标准是IEC 60601，该标准规定 了医用电器设备的电气安全要求和测试方法。
国内标准
我国医用电器设备安全检测的主要标准是GB 9706系列，该 标准等同于IEC 60601，但增加了国内特殊要求。
标准的符合程度
医用内窥镜电气安全检测方法分析
医用内窥镜电气安全检测方法分析医用内镜的电气安全检测需要考虑到多个方面。
其中包括设备的绝缘性能、接地性能、电气连接的可靠性等。
绝缘性能是指设备的外壳和导电部件之间的绝缘是否良好，能够有效地防止漏电和触电事故的发生。
接地性能是指设备是否能够有效地接地，以排除设备可能存在的静电和放电风险。
电气连接的可靠性则是指设备内部的电路连接是否牢固可靠，能够保证设备在长时间使用过程中不会出现电路短路、断路等故障。
针对以上几个方面，医用内镜的电气安全检测方法可以采用多种手段。
首先是使用绝缘电阻测试仪对设备的绝缘性能进行检测。
通过在设备的导电部件和外壳之间施加一定的电压，然后测量绝缘电阻的大小，来判断设备的绝缘性能是否符合标准要求。
其次是使用接地测试仪对设备的接地性能进行检测。
通过测量设备的接地电阻和接地回路的连接是否正常，来判断设备的接地性能是否良好。
还需要对设备的电路连接进行检测，可以通过使用万用表等工具对设备内部的电路连接进行测量和判断，确保设备的电气连接可靠。
除了针对设备本身的电气安全检测，医用内镜在使用过程中还需要注意一些特殊情况。
在接触患者时，需要防止设备发生漏电或放电，因此需要做好绝缘保护措施。
医用内镜的电源供应也需要注意，要确保供电系统的安全可靠，以防止供电系统对内镜设备造成损坏或危险。
还需要对内镜设备定期进行维护和检修，以确保设备的电气安全性能长期稳定。
医用内镜的电气安全检测方法是多方面的，需要综合考虑设备的绝缘性能、接地性能、电气连接的可靠性等多个因素。
只有通过科学、有效的检测方法，才能确保医用内镜设备的电气安全性能达到标准要求。
在使用过程中也需要注意一些特殊情况，做好绝缘保护措施，确保设备的电气安全。
希望通过本文的分析，能够帮助人们更好地了解医用内镜的电气安全检测方法，为医疗设备的安全使用提供参考和指导。
医用电气设备的安全检测
医用电气设备的安全检测首先，医用电气设备的安全检测需要保证设备的电气部分符合国家相关标准。
这包括对设备的接地情况、漏电保护器的可靠性、绝缘电阻的测试等检测项目。
这些检测项目的目的是确保设备在正常使用过程中不会因电气故障导致对患者造成电击伤害。
其次，医用电气设备的安全检测需要检查设备的机械部分是否完好无损。
包括检查设备的外壳是否有裂纹或磨损、设备的操作按钮是否灵活可靠、设备的移动部件是否稳固等。
这些检测项目的目的是确保设备在使用过程中不会因机械故障而对患者造成伤害。
最后，医用电气设备的安全检测还需要对设备的性能进行测试。
例如，对X射线机的辐射剂量进行测试、超声诊断设备的声强进行测试、心电图机的波形质量进行测试等。
这些检测项目的目的是确保设备在使用过程中能够提供准确的诊断和治疗信息。
总的来说，医用电气设备的安全检测是保障患者安全的重要环节。
只有通过定期的安全检测，医用电气设备才能够保持良好的工作状态，确保医疗过程中患者的安全和健康。
医用电气设备在医疗诊断和治疗中的重要性不言而喻。
然而，由于医用电气设备的复杂性和特殊使用环境，其安全性和稳定性显得尤为重要。
因此，对医用电气设备进行严格的安全检测和定期的维护至关重要。
首先，医用电气设备的安全检测需要通过合格的专业机构进行。
这些机构应当具备相关资质和经验，能够进行全面、系统地安全检测。
他们会按照国家相关标准和法规的要求，对医用电气设备的各项性能进行检测和评估，包括电气安全、机械安全、辐射安全等方面。
只有通过这些合格的机构进行检测，才能够确保检测结果的准确性和可靠性。
其次，医用电气设备的安全检测需要定期进行。
一般来说，医用电气设备的安全检测应当按照国家相关标准的要求，进行定期的年检、半年检或季度检，以确保设备的安全性和可靠性。
对于高风险设备，如手术机器人、超声刀、CT机等，其安全检测的频率更应当加强。
在进行安全检测时，需要对医用电气设备的不同部分进行全面的检测。
医疗器械电气安全检测规范
医疗器械电气安全检测规范1. 引言医疗器械是医疗、科研和教学中所需的仪器、装置、器具、材料等，它们必须经过严格检验，确保其安全、可靠、有效。
而医疗器械的电气安全是重中之重，因为很多医疗器械都是通过电气信号实现操作的。
因此，在医疗器械生产、销售、使用过程中，对医疗器械电气安全进行检测，是确保患者安全的一个重要环节。
本文将介绍医疗器械电气安全检测的规范，包括检测标准、检测方法及注意事项等方面，希望能够为医疗器械生产企业、销售商、医疗机构等提供一些参考。
2. 检测标准在医疗器械电气安全检测中，需要遵循一定的检测标准。
具体而言，医疗器械电气安全检测需要遵循以下标准：2.1 GB 9706.1-2015 家用和类似用途电器安全第1部分：通用要求该标准规定了家用和类似用途电器的一般要求，包括电气安全、机械安全、热安全等方面的要求。
2.2 GB 9706.15-2017 医疗电气设备第2-2部分：特殊要求电疗设备该标准规定了医疗电气设备中电疗设备的电气安全要求，包括电极泄漏电流、体内流经电流、绝缘电阻等方面的要求。
2.3 YY 0505-2012 医疗电气设备电气安全检验规范该标准规定了医疗电气设备电气安全检验的内容、方法和要求，包括接地电阻、绝缘电阻、漏电电流、保护接地等方面的内容。
2.4 YY 0612-2018 洁净手术室和类似场所用电气设备零地电压要求该标准规定了洁净手术室和类似场所中电气设备的零地电压限制。
电气设备的零地电压需小于0.05V，以确保设备安全可靠地使用。
3. 检测方法在医疗器械电气安全检测中，需要遵循一定的检测方法。
具体而言，医疗器械电气安全检测需要采用以下方法：3.1 综合检测法综合检测法是目前医疗器械电气安全检测中广泛采用的一种方法。
该方法需要检测医疗器械的电气安全、防护性能和机械安全等方面的性能，评估医疗器械的全面性能。
3.2 线路检测法线路检测法是检测医疗器械电气安全的一种方法。
医疗设备的电气安全性能研究
医疗设备的电气安全性能研究高凤梅吴攀（重庆电子工程职业学院智慧健康学院，重庆401331）摘要：医疗设备的电器安全性能影响着医疗机构的长期健康发展情况，因此，医疗设备的电气安全具有重要的意义。
本文简单阐述了医疗设备电气安全的基本概念、医疗设备电气安全的相关要求以及医疗电气设备的安全防护措施等，以便于有效地避免由于医疗设备的电气安全隐患等带来的相关安全问题，并且保证患者的生命安全。
关键词：医疗设备；电气安全；医疗机构1医疗设备的电气原件安全问题1.1医疗设备电气安全医疗设备保证电气原件安全是非常重要的，通过预设的措施消除安全隐患以保证设备的正常使用，从而避免因为医疗设备的相关故障导致医疗设备问题对医疗设备甚至是相关操作人员产生伤害。
电气安全涉及2方面的内容:一是人身安全,操作者在操控医疗设备过程中人为因素可能引起的电气安全问题；二是设备安全，设备在使用过程中由于设备本身出现的电气安全问题。
内、外部复杂的环境致使以上2种安全问题频发，所以医疗设备电气安全问题从这2种安全问题角度考虑，所采取的防治措施包含技术和管理2个层面，二者相互结合，如此不但可以对设备发生的安全问题进行及时地解决，并且能够在一定程度上减少电器安全问题的发生频率，进而使医疗设备能够在安全、健康的环境下稳定运行。
1.2医疗设备电气安全的要求医疗设备的电器安全问题有多重反应形式，其中相关指标和参数能够准确地发现医疗设备是否存在电气安全问题，而接地电阻、漏电流、功率和电介质强度等成为了常见问题的主要因素指标。
接地电阻是检测用电设备的不带电金属外壳与电网接线的电阻值，电气设备通过接地线避免因电导致的安全隐患，进而起到安全保障作用，一旦发生接地不良的情况，或者是在电气设备外部的绝缘性能效果不明显时，如基金项目：重庆市教委科技项目“基于AI的可穿戴智能康复机器人研究”（编号:KJQN201903108）阶段性成果。
作者简介：高凤梅（1979-），女，汉族，河南扶沟人，工学硕士，研究方向：生物医学工程。
医用内窥镜电气安全检测方法分析
医用内窥镜电气安全检测方法分析【摘要】医用内窥镜在医疗领域发挥着重要作用，其电气安全检测至关重要。
本文首先分析了医用内窥镜电气安全检测的重要性，接着介绍了常见的电气安全检测方法，包括常见问题和检测技术。
然后详细阐述了内窥镜电气安全检测的流程和注意事项，强调了检测过程中应该注意的细节和步骤。
最后总结了医用内窥镜电气安全检测方法的重要性，并提出了未来发展方向和建议，为医疗设备的安全性和稳定性提供了有力支持。
通过该文章的分析和总结，读者能够更好地了解医用内窥镜电气安全检测方法，为医疗机构和技术人员提供指导和帮助。
【关键词】医用内窥镜、电气安全检测、方法分析、重要性、检测技术、流程、注意事项、总结、未来发展方向、建议1. 引言1.1 医用内窥镜电气安全检测方法分析医用内窥镜是医学临床工作中常用的一种检查设备，对于诊断和治疗疾病起着至关重要的作用。
由于内窥镜涉及到电气设备，存在一定的安全隐患。
医用内窥镜的电气安全检测显得尤为重要。
电气安全检测方法可以有效地保障内窥镜在使用过程中的稳定性和安全性。
在进行电气安全检测时，需要结合实际情况选择合适的检测方法，包括对内窥镜的外观、线路、电源等进行综合检测，确保设备工作正常、安全可靠。
常见的电气安全问题包括线路老化、电源故障、短路等，针对这些问题，可以采用各种检测技术，如电阻测试、绝缘电阻测试、安全接地测试等，确保内窥镜的电气安全性。
在进行内窥镜电气安全检测的过程中，需要按照一定的流程进行，包括准备工作、具体检测、数据收集等环节。
还需注意事项如检测时要小心操作、注意保护设备等，以确保检测的准确性和安全性。
医用内窥镜的电气安全检测方法分析对于保障患者和医护人员的安全至关重要。
通过不断改进检测方法和技术，可以进一步提高内窥镜的安全性，为医疗工作提供更好的保障。
2. 正文2.1 医用内窥镜电气安全检测的重要性医用内窥镜是一种常用于医疗诊断和治疗的重要医疗设备，其电气安全性直接关系到患者的健康和安全。
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医疗设备电气安全专项检测与分析作者：陈文来源：《中国卫生产业》2017年第20期[摘要] 目的通过不同类别医疗设备的电气安全检测，比较监测数据，改进日常维护方法，切实提高医护人员使用安全，保障患者免受电击伤害。
方法针对全院5大类急救设备（呼吸机，除颤仪，监护仪，心电图机，注射泵）共822台。
利用福禄克ESA-615型电气安全检测仪现场采集各项电气安全数据，并对数据进行分类对比。
结果急救设备的电气安全存在明显隐患，漏电电流受多项安全因素影响，必须规范日常工作，从而降低医疗设备的电击风险。
结论持续对急救设备的电气安全进行质量控制，能够及时发现电击隐患。
帮助临床工程师找到日常工作中的安全盲点，持续改进。
为医护人员提供安全可靠的医疗设备同时，确保患者的医治过程安全有效。
[关键词] 医疗设备；电气安全；检测；分析[中图分类号] R197.39 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）07（b）-0044-03急救设备是救治重症病患的重要工具，如果设备的有效性、安全性得不到保障，将直接影响医护人员抢救效率，甚者可导致患者出现生命危险，因此医疗设备的日常维护一直是医院工作中的重中之重。
然而临床工程师平时巡检保养关注的焦点大都落在了设备运转的有效性上，针对功能性的检测占据了主导，从而忽略了在用设备本身的电气安全状况，可能增加电击伤害的风险。
因此在临床工作中如何安全使用医用电气设备，防止电击事故，是一个值得高度重视的问题[1]。
该文针对全院5大类急救设备（呼吸机，除颤仪，监护仪，心电图机，注射泵）利用福禄克ESA-615型电气安全检测仪现场采集各项电气安全数据，通过不同类别医疗设备的电气安全检测，改进日常维护方法，保障患者免受电击伤害，从而提高医护人员使用安全，现报道如下。
1 电气安全检测的必要性1.1 电击伤害人体本身是良好的导电物体，当身体接触用电设备，并成为电路中的一部分时，电流就会通过人体，产生危害性的电击伤害。
电击伤害隐蔽性高，事前不易察觉，伤害发生时间短，对人体损害极大。
研究数据表明0.5 mA/50～60 Hz是人体感知最小电流，电流达到10 mA/15～100 Hz时人体无法自我摆脱电流，超过35 mA/15～100 Hz时可能导致心室纤维颤动直接危及生命。
日常工作中电击伤害主要来源于外壳漏电流与设备应用部分漏电流。
外壳漏电流主要伤害直接接触、操作设备的医护人员。
应用部分漏电流主要伤害与设备连接的正在接受医治的患者。
电击伤害产生危害的程度主要取决于电流流过部位、电流强度、作用时间、电流频率等因素。
1.2 医疗工作中影响电气安全的多种因素医疗设备使用时突发情况多，各种意外因素均可能导致危险发生，设备自身电气安全保护措施的有效性决定了医护人员与患者的安全。
①日常医疗活动中患者大多需同时连接多种监护、治疗设备，床旁人员的走动更易导致电源、导联的拉扯。
电气设备间的互相干扰可能性也大大增加。
②抢救过程中时常发生患者呕吐物、血液、药液溅落在急救设备上，形成漏电风险，甚至直接导致设备意外短路，严重影响救治患者工作的效率。
③患者接受皮肤穿刺时或穿戴金属饰品均可能导致患者阻抗降低，急救设备电气安全不合格时可能产生电击伤害，危害患者身体健康。
④患者接受抢救时可能处于昏迷或麻醉状态，自身感知电气危害的能力大大降低甚至丧失，电气安全不合格的急救设备可能对患者形成二次伤害。
⑤在狭小的抢救空间中，医治患者所使用的氧气、麻醉气体或者医用消毒酒精等各种复杂易燃成分可能形成一定浓度混合气体。
当电气安全无法保证时，形成的漏电流可能产生火花等意外情况，极易造成火灾甚至爆炸，危害到医护人员及患者的生命安全。
2 电气安全检测2.1 监测范围全院5大类急救设备：呼吸机，监护仪，除颤仪，注射泵，心电图机。
2.2 检测方法采用福禄克ESA-615电气安全检测仪针对应用类型不同（B型 BF型 CF型）分别对漏电组、漏电流等进行现场数据采集。
2.3 评价标准采用符合医疗设备和医疗电子系统测试的IEC62353测试标准。
该标准与设备设计方案无关，适用于医疗设备使用前的日常周期性维护保养及故障维修后的安全测试。
见表1。
2.4 检测时注意事项①电气安全检测前设备外观状态不能忽略。
设备外观完整包括外壳没有损坏，各项控制开关功能正常，时间日期显示正确，所有配件完好备用等。
②影响电气安全的因素除了设备本身，环境也是重要因素之一。
因此尽量选择使用现场进行安全检测，更加提高检测数据的可靠性，提高设备的电气安全性。
③电气安全检测时需要人为模拟故障，可能产生危害病人与检测人员的电击风险。
电气安全检测前必须断开病人与设备的连接。
检测人员禁止佩戴过长的首饰、手表等金属物件，避免意外接触产生电击伤害。
2.5 检测结果根据电气安全标准，针对急救医学装备，选取五项主要安全参数进行检测，数据见表2。
3 问题分析3.1 接地电阻接地电阻不合格率高，原因多种多样，但大都由于日常使用不规范，安全意识淡薄导致。
①电源线选择不规范，临床医护人员使用时Ⅰ类Ⅱ类电源线不区分，导致少数设备接地空载。
同时电源线阻抗不合格或者长期使用后，电源线存在老化、腐蚀等问题，也容易造成接地阻抗过大[2]。
33台接地电阻不合格的设备中，31台设备在排除电源线问题后再次检测合格。
②检测中发现有科室整路电源接地线空载，导致数台设备完全没有接地保护，医护人员与患者完全暴露在电击伤害威胁之下。
通过与基建部门协同查找原因及时弥补了线路改造中的疏忽。
3.2 机壳漏电流机壳漏电流直接威胁到操作设备的医护人员。
①检查中ICU、急诊科等科室安装医用吊塔放置医疗设备。
进口吊塔配置的是德式标准插座，而大多医疗设备标配的是国标电源线。
临床安全意识不足，存在数台设备使用转接头连接，造成接地无效，机壳漏电流检测不合格。
原因在于无效的接地导致部分外壳漏电流无法正常通过地线流走，造成漏电流增加。
②数据对比发现，使用5年以上设备不合格率明显上升。
分析原因：长期使用的设备，内部绝缘器件无可避免出现老化，限流电阻、电容等均可能出现性能下降，造成漏电流增加。
同时设备保养缺乏，设备内部积灰情况严重，空气潮湿降低绝缘阻抗等因素更易引起漏电。
针对该类设备应注重日常维护保养，增加电气安全检测频率。
3.3 患者漏电流与辅助漏电流经检测7台设备的患者漏电流与辅助漏电流不合格。
其主要原因为日常保养中护士经常使用医用酒精对导联进行擦拭消毒，导联的外部绝缘层容易老化破损，致使漏电流增加。
更换全新导联之后，患者漏电流测试合格。
直流电一般认为对人体伤害较小，但长时间低阻抗的直流电接触对人体危害更大。
3.4 医护人员使用规范电气安全检测时发现少数医护人员没有合理放置急救设备，导致各个设备电源线导联线缠绕一起，容易产生设备之间电磁干扰。
意外拉扯更可能引起电源线短路等突发情况，增加电气安全隐患。
个别急救设备还存在外壳破损，旋钮按键缺失，部分金属部件裸露在外，液体污物溅落在设备上未及时清理等情况，均易造成电气安全隐患。
3.5 工程师维修规范工程师排查检测不合格设备时，发现个别设备出现人为因素。
临床工程师日常维修后接地端子无有效连接，造成机壳漏电流不合格。
维修保养过程中异物掉落设备内部未及时取出，设备使用中的移动极易引起内部短路造成安全事故。
此类隐患与工程师维修规范，工作态度直接相关。
4 改进措施问题的发现体现了电器安全监测的必要性，同时也为我们日后工作的提高指明了方向。
不断发现并完善工作中的不足之处是安全质量控制的核心。
根据发现的情况结合临床实际工作特点，我们制定了以下针对性的改进措施。
（1）对临床科室进行电气安全专项培训，规范Ⅰ类Ⅱ类电源线选择，了解各制式插座的匹配，杜绝随意私拉接线板。
（2）为了避免因医疗设备自身缺陷或使用不当等因素引起的对设备或使用人造成的电损伤[3]，年度医疗设备维护保养工作中增加电气安全专项检测，原则上每年检测1次[4]。
针对六年以上在用医疗设备，每次维修之后除了功能性检查外，还必须清理内部积灰，并同时进行电气安全检测。
（3）全院监护仪导联线统一安装保护缠绕管，减少导联拉扯人为破坏等情况，保障病人使用安全。
倡导医疗设备科学放置，重症病房监护仪在病人床头左侧安装专业支架，右侧保留抢救设备使用空间，减少设备互相干扰，杜绝电气安全隐患。
（4）临床科室将设备的日常性维护管理和运行记录工作落实到具体的人[5]，每日清理医疗设备上的污迹，清点所有配件齐全，使用时发现问题立刻停用并通知医学装备处，严禁设备带病工作。
（5）规范工程师维修流程，维修前后必须清点配件工具数量，工作时禁止佩戴首饰，打开外壳维修必须确认接地端子有效连接。
5 结论严格遵守国际或国内标准生产的医疗设备按照规程进行使用和维护，其电气安全性能都是可靠的[6]。
但医疗行为过程中复杂的人为、环境、意外等因素都可能降低设备原有的安全性能，对医护人员与病人产生不可预计的电击伤害。
因此设备的电气安全必须持续系统性监测。
随着电气安全检测工作的深入开展，相关资料数据的积累分析，我们希望探索出一些有益经验。
寻找自身工作盲点，不断完善质控成效。
控制临床医护人员使用风险的同时，确保患者救治过程中医疗设备的使用安全有效。
[参考文献][1] 贾建革.医用电气设备电气安全检测技术[M].北京：中国计量出版社，2010：4-9.[2] 崔志刚，刘坚，高虹.医疗设备电气安全的检测与探讨[J].医疗卫生装备，2010，31（5）：110-113.[3] 刘欣.医疗设备电气安全性能的检测[J].医疗卫生装备，2011，32（12）：114-116.[4] 张彦彬，赵国辉.医疗设备质量控制工作的实践与思考[J].医疗卫生装备，2011，32（6）：112-113.[5] 张平.浅谈核医学医疗设备维护保养[J].求医问药，2012，10（7）：216.[6] 钱国华.医疗仪器电气安全标准和点击安全[J].中国医疗设备，2010，25（3）：62，73-74.（收稿日期：2017-04-19）。