医院感染应知应会知识手册
医院感染应知应会知识(简要版)
医院感染应知应会知识(简要版)院感方面】一、医院感染管理知识1、医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
3、医源性感染是指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。
4、消毒是指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。
5、灭菌是杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。
6、医疗机构应当按照《消毒管理办法》，严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：1）进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；2）接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；3）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。
一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
二、医院感染病例报告时限包括四种情况：1、散发病例（个案病例）24小时内填表上报到医院感染管理科。
2、医疗机构经调查证实发生以下情形时，应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
一）5例以上医院感染暴发；二）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；三）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
3、医疗机构发生以下情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告：一）10例以上的医院感染暴发事件；二）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；三）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
4、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。
医院感染应知应会手册
医院感染应知应会手册导言：在现代社会中，医院感染已成为严重的公共卫生问题。
每年都有大量的患者因医院感染而受到二次伤害，其治疗和康复过程不仅延长，还增加了患者的痛苦和经济负担。
因此，深入了解和掌握医院感染的相关知识，对于患者、医护人员和家属来说，都非常重要。
本文将从感染途径、预防措施和防控策略等方面，为大家提供一份简要的医院感染应知应会手册。
一、了解医院感染的定义及分类医院感染是指患者在住院期间获得的与住院直接相关的感染。
它可以通过不同的途径传播，包括空气传播、飞沫传播、接触传播、血液传播等。
根据感染的部位和临床表现，医院感染可以分为妇科感染、泌尿感染、呼吸道感染等多个类别。
二、了解医院感染的高危因素医院感染的发生与一系列高危因素密切相关。
其中，抵抗力降低、手卫生不到位、器械不洁净、抗生素滥用、疾病临床复杂等是主要因素。
因此，患者、医护人员和家属需要共同努力，减少高危因素的存在。
三、了解医院感染的预防措施预防医院感染是关键。
以下是一些简单而有效的预防措施：1. 手卫生：勤洗手、正确使用洗手液和消毒液，是避免医院感染的基本措施之一。
2. 抗生素使用：合理使用抗生素可以减少细菌耐药性的发展，医生应根据患者情况明确使用抗生素的种类、剂量和疗程。
3. 医疗器械使用：医疗器械应经过严格的灭菌和清洁处理，并按照使用规范操作，减少污染风险。
4. 环境清洁：医院的环境清洁对于预防医院感染非常重要，医护人员应保持环境清洁，定期进行消毒杀菌。
四、了解医院感染的防控策略医院感染的防控需要从多个角度进行，以下是一些常见的策略：1. 建立感染控制委员会：医院应设立专门的感染控制委员会，负责监测和预防医院感染。
2. 提高人员培训：医护人员需要接受医院感染防控相关培训，掌握正确的操作技能。
3. 强化监测机制：医院应建立完善的病例监测系统，收集和分析医院感染的相关数据，及时发现和处理感染事件。
4. 加强患者教育：患者及其家属应接受有关医院感染的教育，在住院期间遵守医院的规定和指引，积极配合感染防控工作。
医院感染知识手册
第一章医院感染基础知识1.什么是医院感染？是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
2.医院感染的形式有几种：有五种：交叉感染、环境感染、自身感染、医院性感染和垂直感染。
3.医院感染传播途径有那些？（1）接触传染（2）呼吸道传染（3）消化道传染（4）血液、体液传播（5）垂直传播4.预防医院感染的主要措施是什么？认真洗手，合理使用抗菌药物、严格执行无菌操作及消毒隔离。
5.什么是医源性感染?是指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。
6.医院感染爆发的定义?是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
7.医院感染爆发的可能途径有哪些？医务人员携带特殊的耐药菌、公用呼吸机治疗、使用激素及一次性无菌医疗用品污染。
8.医院感染的易感人群包括哪些人群？机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者及长期使用广谱抗菌药物者。
9.医院感染发生的危险因素有哪些？（1）滥用抗菌药物破坏正常菌群的生态平衡。
（2）多次使用侵袭（xi）性操作。
（3）环境污染严重，包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手，一切医疗器械的表面。
（4）易感人群：婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严重者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。
10.最简单、最直接有效的预防医院感染的措施是什么？清洁、消毒、灭菌和隔离技术。
11.输液反应有哪几种？哪种反应是属于医院感染？输液反应有4种，发生静脉炎，发热情况属于医院感染。
（1）细菌内毒素及其它耐热且可经超滤的多醣体致热源所致热原反应；（2）过敏原所致过敏反应；（3）细菌所致的菌血症。
12.静脉注射机静脉导管感染的主要原因有哪些？（1）输注被污染的药液。
（2）输液装置系统及容器有破损；（3）输液瓶塞反复被针头穿刺。
医院感染管理应知应会知识精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版一、传染病管理知识部分1、传染病防治法规定传染病分几类？答：本法规定的传染病分为甲类、乙类与丙类。
2、甲类传染病包括哪些？答：鼠疫、霍乱。
3、乙类传染病包括哪些？答：（26种）传染性非典型肺炎（严重急性呼吸综合征）、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性与阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒与副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
4、丙类传染病包括哪些？（11种）流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性与地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性与阿米巴性痢疾、伤寒与副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。
5、医院发现传染病谁报告？答：（1）属地管理原则——实行谁接诊谁报告（首诊医生），监测病例遵循属地管理原则。
（2）责任报告单位与责任报告人——各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构均为责任报告单位；其执行职务的人员与乡村医生、个体开业医生均为责任报告人。
6、传染病防治法中阐述哪些行为会构成处罚与犯罪？（1）未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务与责任区域内的传染病预防工作的；（2）未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的；（3）发现传染病疫情时，未按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊的；（4）未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以与医疗废物实施消毒或者无害化处置的；（5）未按照规定对医疗器械进行消毒，或者对按照规定一次使用的医疗器具未予销毁，再次使用的；（6）在医疗救治过程中未按照规定保管医学记录资料的；（7）故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉与个人隐私的有关信息、资料的。
医院感染应知应会基本知识(小册子)
医院感染应知应会基本知识xx县人民医院感染管理科2012.361、什么叫特殊病原体的医院感染？指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。
62、什么是医院感染暴发？指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
63、什么是疑似医院感染暴发？指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
15一、手卫生1、医务人员手卫生是指什么？ 12、什么叫卫生手消毒？ 13、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌？ 14、外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌？ 15、速干手消毒剂的特点是什么？ 16、外科手消毒剂的突出特点是什么？ 17、有效的洗手设施包括哪些必备要素？ 18、手消毒效果应达到哪些要求? 19、手卫生的5个重要时刻 210、哪些情况必须洗手不能卫生手消毒？ 211、外科手消毒应遵循哪些原则？ 212、对医务人员手有哪些特殊要求？ 213、洗手不可忽视的环节有哪些？ 214、七步洗手法是指哪七步？ 315、如何保证卫生手消毒的效果？ 317、标准预防的理念是什么？ 318、标准预防包括哪些关键措施？ 419、空气隔离包括哪些关键措施？ 420、飞沫隔离包括哪些关键措施？ 421、接触隔离包括哪些关键措施？ 422、安全注射包括哪些内容？ 523、常见多重耐药菌有哪些？ 5Ⅰ24、试举2种耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）？ 525、试举5种容易导致锐器伤的危险行为？ 526、84含氯消毒剂原液的有效氯浓度是多少？ 627、如何配制含500mg/L有效氯的消毒液？ 628、如何配制含2000mg/L有效氯的消毒液？ 629、2%戊二醛用于浸泡灭菌至少需要多长时间？ 630、2%戊二醛用于浸泡消毒至少需要多长时间？ 631、医疗器械、器具和物品在何种情况下必须灭菌？ 632、医疗器械、器具和物品在何种情况下必须消毒？733、微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是什么？734、选择消毒、灭菌方法的原则有哪些？7三、抗菌药物临床合理使用35、抗菌药物临床应用的基本原则有哪些？736、抗菌药物治疗性应用的基本原则有哪些？837、抗菌药物治疗性应用时如何选择抗菌药物的种类？838、抗菌药物治疗性应用时如何选择抗菌药物的给药剂量？839、抗菌药物治疗性应用时如何选择抗菌药物的给药途径？840、抗菌药物治疗性应用时如何选择抗菌药物的给药次数？941、常见的时间依赖型抗菌药物有哪些？942、常见的浓度依赖型抗菌药物有哪些？943、抗菌药物治疗性应用时如何选择抗菌药物的疗程？944、抗菌药物治疗性应用时联合用药的指征有哪些？945、内科及儿科预防性应用抗菌药物中通常不宜常规应用的情况有哪些？10 46、外科手术预防用药目的是什么？10Ⅱ行政部门以及疾病预防控制机构报告？●5例以上疑似医院感染暴发；●3例以上医院感染暴发。
医院感染应知应会知识手册
医院感染应知应会知识手册1. 什么是医院感染？医院感染，又称为医源性感染或院内感染，是指在医疗机构中接受诊疗的患者在住院期间感染的疾病。
这些感染可能由细菌、病毒、真菌或其他病原体引起，严重时可能导致并发症甚至死亡。
2. 医院感染的传播途径医院感染可以通过多种途径传播，主要包括：- 直接接触：患者与医护人员之间的直接接触，如握手、护理操作等。
- 空气传播：包括飞沫传播和空气中悬浮微粒传播，如咳嗽、打喷嚏时释放病原体。
- 医疗器械：未经彻底清洗和消毒的医疗器械可能成为病原体的携带者。
- 环境传播：病原体在医院环境中的传播，如污染的水、食品等。
3. 如何预防医院感染？（1）保持手卫生：频繁且正确地洗手，尤其在接触患者和医疗器械前后。
（2）正确使用防护措施：佩戴口罩、手套和隔离衣等防护用具，根据病情分类使用。
（3）注意食品安全：医院食堂应严格遵守食品卫生标准，确保食品的质量和安全。
（4）严格控制用药：合理使用抗生素，遵循医护人员的建议，不滥用和乱用抗生素。
（5）消毒与清洁：医疗机构应定期对医疗器械、床铺、病房等进行彻底的消毒与清洁。
（6）隔离措施：对有传染性疾病的患者进行隔离，避免传播给其他患者和医护人员。
（7）教育宣传：加强医院感染预防的宣传教育，提高医护人员和患者的安全意识。
4. 医院感染的常见类型（1）呼吸道感染：包括肺炎、支气管炎等，通常通过空气传播。
（2）尿路感染：常见于留置尿管或进行尿液采集的患者，主要由细菌引起。
（3）切口感染：术后切口感染是术后并发症的一种，患者切口周围发生红肿、渗液等症状。
（4）血液感染：可能由导尿管、静脉导管等进入血液引起，严重时可能导致败血症。
（5）消化道感染：主要由肠道细菌引起，可能导致腹泻、呕吐等症状。
5. 如何识别医院感染？患者应及时察觉医院感染的症状，并及时告知医护人员进行诊断和治疗。
常见的症状包括发热、畏寒、红肿、排尿异常、伤口渗液、呕吐腹泻等。
如果出现这些症状，请立即就医。
医院感染应知应会知识手册
医院感染应知应会知识手册医院感染应知应会知识医院感染管理的基本概念一、医院感染相关概念：医院感染是指住院病人在医院获得的感染，包含在住院期间发生的感染和在医院获得出院后发生的感染，但不包含入院前已开始或者入院时已处于潜匿期的感染。
工作人员在医院获得的感染也属医院感染。
散发医院感染病例诊断后在24小时报告院感科，显现暴发流行趋势应即时报告院感科。
进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必需实现灭菌水平。
各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。
接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必需实现消毒水平。
二、医院感染掌控组织（三级网络）：1、医院感染管理委员会；2、医院感染管理科；3、临床科室医院感染管理小组（由科主任、护士长及本科监控医师、护士构成）。
三、临床科室医院感染管理小组职责是：1、依据本科室的工作特点，订立医院感染相关管理制度，并组织实施；2、帮助医院感染专职人员开展医院感染防备工作；3、对本科室感染病例进行监测，及时发现并上报医院感染病例；4、引导、督促本科室医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离、职业防护等制度；5、负责本科室医院感染培训工作。
四、临床兼职人员职责：1、临床兼职医师的职责：（1）在科主任的领导下，负责本科室医院感染防备掌控工作。
（2）督查科室感染掌控计划的落实，帮助科主任做好科室抗菌药物合理使用管理。
（3）负责督促临床医师及时报告感染病例，督促及时送检标本。
（4）负责对科室新进工作人员进行相关感染防备掌控工作的教育。
（5）全面了解科医院感染动态，自动发现感染问题，提出看法和建议。
（6）乐观参加全院性医院感染监控活动，并与感染管理部门保持联系，发现感染病例或有暴发倾向时及时自动报告。
（7）乐观参加感染防备掌控培训，不绝提高感染防控意识和业务水平。
（8）参加医院感染防备与掌控方面的研究工作。
2、临床兼职护士职责：（1）在科主任、护士长的领导下，负责本科室消毒隔离工作。
（2）帮助完本钱科室医院感染监测和监督感染掌控方案的贯彻执行。
医院感染知识手册
医院感染知识手册1、控制医院感染最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法？答：洗手2、何为手卫生答：手卫生为洗手、手消毒或外科手消毒的总称；3、一般手卫生设施包括：答：洗手用的流动水、洗手池、清洁剂、手消毒剂、水龙头开关、干手纸巾、干手机或毛巾。
4、医务人员在下列情况下应当洗手：答：①直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位到清洁部位；②接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；③穿脱隔离衣前后，摘手套后；④进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；⑤当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
5、医务人员洗手的方法是：答：①采用流动水洗手，使双手充分浸湿；②取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；③认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：掌心相对，手指并拢，相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；必要时增加对手腕的清洗。
6、医务人员在下列情况时应当进行手消毒：答：①检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前；②出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后；③接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；④双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后；⑤需双手保持较长时间抗菌活性时。
7、WHO提出手卫生“5个重要时刻”是指什么？答：“5个重要时刻”是指：接触患者前、无菌操作前、接触体液前、接触患者后、接触患者环境后。
8、手卫生能够代替带手套吗？答：手卫生不能代替带手套。
9、什么是“咳嗽礼仪标准”？答：咳嗽或喷嚏时，用餐巾纸、手绢或双手捂住口、鼻，或用衣服袖管内侧遮掩住口鼻。
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医院感染应知应会知识医院感染管理的基本概念一、医院感染相关概念：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
散发医院感染病例诊断后在24小时内报告院感科，出现暴发流行趋势应即时报告院感科。
进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。
各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。
接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。
二、医院感染控制组织（三级网络）：1、医院感染管理委员会；2、医院感染管理科；3、临床科室医院感染管理小组(由科主任、护士长及本科监控医师、护士组成)。
三、临床科室医院感染管理小组职责是：1、根据本科室的工作特点，制定医院感染相关管理制度，并组织实施；2、协助医院感染专职人员开展医院感染预防工作；3、对本科室感染病例进行监测，及时发现并上报医院感染病例；4、指导、督促本科室医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离、职业防护等制度；5、负责本科室医院感染知识培训工作。
四、临床兼职人员职责：1、临床兼职医师的职责：（1）在科主任的领导下，负责本科室医院感染预防控制工作。
（2）督查科室感染控制计划的落实，协助科主任做好科室内抗菌药物合理使用管理。
（3）负责督促临床医师及时报告感染病例，督促及时送检标本。
（4）负责对科室新进工作人员进行相关感染预防控制工作的教育。
（5）全面了解科内医院感染动态，主动发现感染问题，提出意见和建议。
（6）积极参与全院性医院感染监控活动，并与感染管理部门保持联系，发现感染病例或有暴发倾向时及时主动报告。
（7）积极参与感染预防控制知识培训，不断提高感染防控意识和业务水平。
（8）参与医院感染预防与控制方面的研究工作。
2、临床兼职护士职责：（1）在科主任、护士长的领导下，负责本科室消毒隔离工作。
（2）协助完成本科室医院感染监测和监督感染控制方案的贯彻执行。
（3）负责本科室内医院感染管理知识的宣教和指导工作。
（4）协助和督促临床医生及时认真填报医院感染病例和及时送检标本。
（5）主动发现本科室感染控制存在的问题，并向感染管理部门提出意见和建议。
（6）积极参与全院性医院感染监控活动，并与感染管理部门保持联系，发现医院感染病例暴发倾向时及时主动报告。
（7）积极参与感染预防控制知识培训，不断提高感染防控意识和业务水平。
（8）参与医院感染预防与控制方面的研究工作。
重点部位医院感染预防与控制措施一、医院内肺炎预防与控制措施1、医院内肺炎的预防措施：（1）对存在医院内肺炎高危因素的患者，建议使用含0.2%的氯已定（洗必泰）漱口或口腔冲洗，每2～6h一次；（2）如无禁忌症，应将患者床头抬高30°；（3）鼓励手术后（尤其胸部和上腹部手术）患者早期下床活动；（4）指导患者正确咳嗽，必要时予以翻身、拍背，利于痰液引流；（5）积极使用胰岛素控制血糖在正常水平；（6）不应常规采用选择性消化道脱污染来预防医院内肺炎。
2、呼吸机相关肺炎的预防，除执行医院内肺炎的预防措施，还包括：（1）严格掌握气管插管或切开适应证，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气；（2）如要插管，尽量使用经口气管插管；（3）建议保持气管插管气囊压力在25~30cmH2O，无明显漏气。
（4）吸痰时应严格遵循无菌操作原则，吸痰前后，医务人员应严格执行手卫生；（5）呼吸机螺纹管及湿化器应每周更换1-2次，有明显分泌物污染时应及时更换；螺纹管冷凝水应及时倾倒，不可使冷凝水逆流入患者气道；湿化水应使用无菌水，每天更换；（6）每日评估是否停用镇静剂，评估是否撤机和拔管，减少插管天数。
二、导管相关血流感染预防与控制措施1、中心静脉导管置管时的感染预防措施：（1）严格执行无菌技术操作规程。
置管时应当遵守最大限度的无菌屏障要求。
置管部位应当铺大无菌单（巾）；置管人员应当戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣。
（2）严格按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手并戴无菌手套后，尽量避免接触穿刺点皮肤。
置管过程中手套污染或破损应当立即更换。
（3）置管使用的医疗器械、器具等医疗用品和各种敷料必须达到灭菌水平。
（4）选择合适的静脉置管穿刺点，成人中心静脉置管时，应当首选锁骨下静脉，尽量避免使用颈静脉和股静脉。
（5）采用卫生行政部门批准的皮肤消毒剂消毒穿刺部位皮肤，自穿刺点由内向外以同心圆方式消毒，消毒范围应当符合置管要求。
消毒后皮肤穿刺点应当避免再次接触。
皮肤消毒待干后，再进行置管操作。
（6）患疖肿、湿疹等皮肤病或患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当进行置管操作。
2、中心静脉导管置管后的感染预防措施：（1）应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点，对于高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖。
（2）应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料。
更换间隔时间为：无菌纱布为1次/2天，无菌透明敷料为1-2次/周，如果纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当立即更换。
（3）医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时，应当严格执行手卫生规范。
（4）保持导管连接端口的清洁，注射药物前，应当用75%酒精或含碘消毒剂进行消毒，待干后方可注射药物。
如有血迹等污染时，应当立即更换。
（5）告知置管患者在沐浴或擦身时，应当注意保护导管，不要把导管淋湿或浸入水中。
（6）在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内或者停止输液后，应当及时更换输液管路。
外周及中心静脉置管后，应当用生理盐水或肝素盐水进行常规冲管，预防导管内血栓形成。
（7）严格保证输注液体的无菌。
（8）紧急状态下的置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在48小时内尽快拔除导管，更换穿刺部位后重新进行置管，并作相应处理。
（9）怀疑患者发生导管相关感染，或者患者出现静脉炎、导管故障时，应当及时拔除导管。
必要时应当进行导管尖端的微生物培养。
（10）医务人员应当每天对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管。
（11）导管不宜常规更换，特别是不应当为预防感染而定期更换中心静脉导管和动脉导管。
三、导尿管相关尿路感染预防与控制措施1、导尿管置管前的感染预防措施：（1）严格掌握留置导尿管的适应征，避免不必要的留置导尿。
（2）仔细检查无菌导尿包，如导尿包过期、外包装破损、潮湿，不应当使用。
（3）根据患者年龄、性别、尿道等情况选择合适大小、材质等的导尿管，最大限度降低尿道损伤和尿路感染。
（4）对留置导尿管的患者，应当采用密闭式引流装置。
（5）告知患者留置导尿管的目的，配合要点和置管后的注意事项。
2、导尿管置管时的感染预防措施：（1）医务人员要严格按照《医务人员手卫生规范》，认真洗手后，戴无菌手套实施导尿术。
（2）严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜。
（3）正确铺无菌巾，避免污染尿道口，保持最大的无菌屏障。
（4）充分消毒尿道口，防止污染。
要使用合适的消毒剂棉球消毒尿道口及其周围皮肤粘膜，棉球不能重复使用。
男性：先洗净包皮及冠状沟，然后自尿道口、龟头向外旋转擦拭消毒。
女性：先按照由上至下，由内向外的原则清洗外阴，然后清洗并消毒尿道口、前庭、两侧大小阴唇，最后会阴、肛门。
（5）导尿管插入深度适宜，插入后，向水囊注入10—15毫升无菌水，轻拉尿管以确认尿管固定稳妥，不会脱出。
（6）置管过程中，指导患者放松，协调配合，避免污染，如尿管被污染应当重新更换尿管。
3、导尿管插管后的感染预防措施：（1）妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面，防止逆行感染。
（2）保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。
（3）应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。
清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，避免集尿袋的出口触碰到收集容器。
（4）留取小量尿标本进行微生物病原学检测时，应当消毒导尿管后，使用无菌注射器抽取标本送检。
留取大量尿标本时（此法不能用于普通细菌和真菌学检查），可以从集尿袋中采集，避免打开导尿管和集尿袋的接口。
（5）不应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感染。
（6）应当保持尿道口清洁，大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。
留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道口。
（7）患者沐浴或擦身时应当注意对导管的保护，不应当把导管浸入水中。
（8）长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。
若导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管。
（9）患者出现尿路感染时，应当及时更换导尿管，并留取尿液进行微生物病原学检测。
（10）每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除导尿管，尽可能缩短留置导尿管时间。
（11）对长期留置导尿管的患者，拔除导尿管时，应当训练膀胱功能。
（12）医护人员在维护导尿管时，要严格执行手卫生。
四、手术部位感染预防与控制措施1、手术部位感染分为表浅手术切口感染、深部手术切口感染和器官/或腔隙感染。
2、手术前应采取的感染预防措施：（1）尽量缩短患者术前住院时间。
择期手术患者应当尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术。
（2）有效控制糖尿病患者的血糖水平。
（3）正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染。
术前备皮应当在手术当日进行，确需去除手术部位毛发时，应当使用不损伤皮肤的方法，避免使用刀片刮除毛发。
（4）消毒前要彻底清除手术切口和周围皮肤的污染，采用卫生行政部门批准的合适的消毒剂以适当的方式消毒手术部位皮肤，皮肤消毒范围应当符合手术要求，如需延长切口、做新切口或放置引流时，应当扩大消毒范围。
（5）如需预防用抗菌药物时，手术患者皮肤切开前30分钟—2小时内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。
需要做肠道准备的患者，还需术前一天分次、足剂量给予非吸收性口服抗菌药物。
（6）有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当参加手术。
（7）手术人员要严格按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒。
（8）重视术前患者的抵抗力，纠正水电解质的不平衡、贫血、低蛋白血症等。
3、手术中的感染预防措施：（1）保证手术室门关闭，尽量保持手术室正压通气，环境表面清洁，最大限度减少人员数量和流动。
（2）保证使用的手术器械、器具及物品等达到灭菌水平。
（3）手术中医务人员要严格遵循无菌技术原则和手卫生规范。
（4）若手术时间超过3小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者失血量大于1500毫升的，手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。
（5）手术人员尽量轻柔地接触组织，保持有效地止血，最大限度地减少组织损伤，彻底去除手术部位的坏死组织，避免形成死腔。