临床生物化学检验技术考试题库及答案(5)

临床生物化学检验技术试题及答案第七章骨代谢紊乱及相关元素的生物化学检验一、A型题1. 骨矿化的最主要原料是下列哪一种 ( )A. 胶原蛋白B. 羟磷灰石C. 羟脯氨酸D. 碳酸钙E. 柠檬酸钙2. 骨有机质中含量最多的是下列哪种成分 ( )A. Ⅰ型胶原蛋白B. 非胶原蛋白C. 脂类D. 羟磷灰石E. 甘氨酸3. 下列哪种物质是成熟破骨细胞的主要标志 ( )A. 骨钙素B. 骨碱性磷酸酶C. 抗酒石酸酸性磷酸酶D. 降钙素E. Ⅰ型前胶原前肽4. 骨骼中含量最多的最主要的一种非胶原蛋白质是 ( )A. 降钙素B. 骨钙素C. 骨碱性磷酸酶D. 抗酒石酸酸性磷酸酶E. 基质金属蛋白酶5. 下列哪一种不是骨形成标志物 ( )A. 抗酒石酸酸性磷酸酶B. Ⅰ型前胶原羧基端前肽C. 骨碱性磷酸酶D. 骨钙素E. Ⅰ型前胶原氨基端前肽6. 下列哪一种不是骨吸收标志物 ( )A. 胶原交联B. 尿羟脯氨酸C. 抗酒石酸酸性磷酸酶D. 尿半乳糖羟赖氨酸E. 骨钙素7. 以下是骨形成标志物的是 ( )A. 脱氧吡啶酚B. 骨碱性磷酸酶C. 尿半乳糖羟赖氨酸D. A、B、C都是E. A、B、C都不是8. 骨钙素由什么细胞合成 ( )A. 成骨细胞B. 破骨细胞C. 成骨细胞前体细胞D. 破骨细胞前体细胞E. 骨细胞9. 循环中的骨钙素半寿期为 ( )A. 5分钟B. 5小时C. 5天D. 5周E. 5个月10. 骨碱性磷酸酶在血清中的半寿期为 ( )A. 1小时～2小时B. 1天～2天C. 1周～2周D. 1月～2月E. 1分钟～2分钟11. C-端前肽、C-端肽、N-端前肽和N-端肽四个指标中，反映骨吸收的标志物是 ( )A．C-端前肽和C-端肽B．N-端前肽和N-端肽C．C-端前肽和N-端前肽D．C-端肽和N-端肽E．以上均不是12．在脱氧吡啶酚表现出更高骨吸收特异性和灵敏度的原因中，下列哪一条叙述不正确（）A．由胶原自然形成，非生物合成B．排出前不被代谢C．软骨是主要来源D．不受饮食影响E．骨是脱氧吡啶酚主要来源13．抗酒石酸酸性磷酸酶由什么细胞合成、分泌（）A．成骨细胞B．破骨细胞C．成骨细胞前体细胞D．破骨细胞前体细胞E．骨细胞14．吡啶酚在下列哪种成分中含量最高（）A．骨 B．韧带 C．主动脉 D．牙齿 E．软骨15. 血清碱性磷酸酶升高应考虑（）A. 肝脏疾病B. 骨疾病C. 肾脏疾病D. 肝脏疾病和骨疾病E. 上述三种疾病都要考虑16. 人体内含量最丰富的矿物质是（）A．磷 B．镁 C．钙 D．铁E．钾17. 下面哪一项不是细胞内钙的功能( )A. 作为第二信使，参与信息转导B. 为凝血因子Ⅳ，参与凝血C. 为许多酶的激活剂D. 能抑制维生素D 3-1α-羟化酶的活性E. 是钙调蛋白的别构激活剂18.钙在血浆中有几种存在形式，下列哪种不是（）A. 与有机酸根离子结合B. 与清蛋白结合C. 与钙结合蛋白结合D. 游离钙E. 可扩散结合钙19. 当酸中毒时，血浆中（）A. 结合钙增加，游离钙减少B. 结合钙减少，游离钙增加C. 结合钙和游离钙均不变D. 结合钙和游离钙均增加E. 结合钙减少，游离钙不变20．关于PTH作用的叙述下面哪种是错误的（）A. 对骨的作用是促进溶骨B. 对肾的作用是促进钙重吸收α-羟化酶的活性C. 对维生素D的作用是降低25 -(OH)-D3-1D. 对小肠的作用是促进钙的吸收E. 抑制肾小管对磷的重吸收对靶器官的作用下面哪一项是错误的 ( ) 21. 关于1,25-(OH)2-D3α-羟化酶的活性A. 负反馈抑制25-(OH) -D3-1B. 对小肠的作用是促进肠粘膜对钙的吸收C. 对骨的作用是抑制溶骨D. 对肾的作用是促进肾小管对钙的重吸收E. 促进肾小管对磷的重吸收22. PTH的合成与分泌受下列哪种物质浓度的负反馈调节 ( )A. 钙B. 磷酸盐C. 镁D. 维生素DE. 钾23. 维生素D 最主要的生物活性形式是（）A. 1,24,25-(OH)3-D3D3B. 24,25-(OH)2-C. 25-(OH) -D3D3D. 1,25-(OH)2-E. 24-(OH) -D324．下列哪一项不是低钙血症常见的原因（）A. 维生素D缺乏B. 甲状旁腺功能亢进C. 低清蛋白血症D. 慢性肾功能衰竭E. 维生素D羟化障碍25．下列哪一项不是高钙血症常见的原因（）A. 恶性肿瘤B. 维生素D中毒C. 原发性甲状旁腺功能亢进D. 维生素D缺乏E. 肉芽肿性疾病26．下列哪一项不是低磷血症常见的原因（）A. 细胞外磷酸盐丢失B. 维生素D缺乏C. 磷向细胞外转移D. 原发性甲状旁腺功能亢进E. 饥恶、呕吐、腹泻27．下列哪一项不是高磷血症常见的原因（）A. 肾小球滤过率降低B. 磷酸盐摄入过多C. 磷向细胞外转移D. 甲状旁腺功能减退E. 维生素D缺乏28．低镁血症常见的原因是（）A．胃肠道疾病B．利尿药的使用C．高钙血症，使肾小管重吸收镁减少D．糖尿病酮症酸中毒E．以上均是29．变形性骨炎又称（）A．Paget骨病B．佝偻病C．骨软化症D．肾性骨营养不良症E．骨质疏松症30．对于成人佝偻病称作（）A．Paget骨病B．骨软化症C．骨质疏松症D．肾性骨营养不良症E．变形性骨炎31．下列有关骨软化症和佝偻病的叙述哪项是错误的（）A．骨有机质增多，但骨矿化发生障碍B．维生素D缺乏是该病最常见的原因C．骨有机质减少，骨矿化发生障碍D．磷酸盐缺乏也是一个较为常见的原因E．成人佝偻病称作骨软化症32．骨碱性磷酸酶增高，可能有以下几种原因，但哪一种除外（） A．肾性骨营养不良症B．Paget骨病C．骨软化症D．原发性甲状旁腺机能减退E．修复活跃的骨质疏松33．下列哪种方法是当今大多数临床实验室用于测定血清总钙的方法（） A．原子吸收分光光度法B．火焰光度法C．离子选择电极法D．分光光度法E．同位素稀释质谱法34．下列哪种方法是当今大多数临床实验室用于测定血清游离钙方法（）A．原子吸收分光光度法B．火焰光度法C．离子选择电极法D．分光光度法E．滴定法35．血清总镁测定的参考方法是（）A．原子吸收分光光度法B．火焰光度法C．离子选择电极法D．分光光度法E．同位素稀释质谱法二、B型题A．Ⅰ 型胶原交联N-端肽 B．抗酒石酸酸性磷酸酶 C．PICP D．降钙素 E．骨钙素1．破骨细胞可合成（）2．成骨细胞可合成（）3．调节钙、磷及骨代谢的激素是（）4．破骨细胞吸收骨基质时，胶原纤维降解产生的交联物是（）5．来源于Ⅰ型前胶原蛋白的物质是（）A．同位素稀释质谱法B．离子选择电极法C．原子吸收分光光度法D．邻甲酚酞络合酮比色法E．磷钼酸还原法6．血钙测定的参考方法是（）7．血钙测定的决定性方法是（）8．WHO推荐的测定血磷的常规方法是（）9．WHO推荐的测定血钙的常规方法是（）10．测定离子钙最常用的方法是（）三、X型题1．构成骨组织的主要成分包括（）A．骨矿物质B．骨有机质C．成骨细胞D．破骨细胞E．骨细胞2．骨矿物质主要由下列哪些物质组成（）A．磷酸钙B．碳酸钙C．柠檬酸钙D．胶原蛋白E．氯化钾3．成骨细胞可合成下列哪些物质（）A．骨胶原蛋白B．骨碱性磷酸酶C．骨钙素D．抗酒石酸酸性磷酸酶E．蛋白水解酶4．下列哪些物质是由破骨细胞合成的（）A．抗酒石酸酸性磷酸酶B．骨碱性磷酸酶C．碳酸酐酶ⅡD．骨钙素E．骨胶原蛋白5．循环中的骨钙素水平受下列哪些因素的影响（） A．肾功能状态B．昼夜节律的变化C．酒精和季节的影响D．维生素D状态E．以上均不是其影响因素6．骨形成标志物包括以下哪几种（）A. 胶原交联B. 骨钙素C. 前胶原肽D. 骨性碱性磷酸酶E. 抗酒石酸酸性磷酸酶7．骨吸收标志物包括以下哪几种（）A. 尿脱氧吡啶酚和吡啶酚B. 抗酒石酸酸性磷酸酶C. 尿中羟脯氨酸D. 骨钙素E. N-端肽和C-端肽8．脱氧吡啶酚表现出更高骨吸收特异性和灵敏度，其原因有哪些（）A. 它是由胶原自然形成的，非生物合成B. 从尿中排出前不被代谢C. 骨是脱氧吡啶酚的主要来源D. 不受饮食的影响E. 在软骨中含量最高9．关于PICP下列哪些叙述是正确的（）A．由破骨细胞合成、分泌B．来源于Ⅰ型前胶原蛋白C．是骨形成标志物D．是骨吸收标志物E．患肝病时血清PICP水平升高10．下列哪些物质是破骨细胞吸收骨基质时，胶原纤维降解产生的交联物（） A．吡啶酚B．脱氧吡啶酚C．Ⅰ 型胶原交联N-端肽D．Ⅰ 型胶原交联C-端肽E．Ⅰ 型前胶原前肽11．细胞内钙的功能包括哪些（）A.Ca2＋与促进心肌舒张的K+相拮抗，增强心肌收缩B. Ca2＋作为细胞内第二信使，参与胞内多种信号转导C. Ca2＋是许多酶的激活剂或抑制剂D. Ca2＋作为凝血因子Ⅳ，参与凝血过程E. Ca2＋是钙调蛋白的别构激活剂12．钙在血浆中的存在形式有（）A．与阴离子形成复合物B．与清蛋白结合C．与钙结合蛋白结合D．游离E. 与钙调蛋白结合13．细胞外磷酸盐的主要生理功能包括哪些（）A．构成生物膜结构B. 磷酸盐（HPO42－/H2PO4－）是缓冲体系的重要组成C. 为骨矿化所需磷酸盐的来源D．参与许多酶促反应E．构成ATP、ADP和磷酸肌酸等，参与能量代谢14．钙、磷及骨代谢的调节激素包括哪些（）A. 甲状旁腺激素B. 1,25-(OH)2-D3C. 骨钙素D. 降钙素E. 甲状腺激素15．PTH维持血钙正常水平的作用是（）A. 升高血钙B. 降低血磷C. 酸化血液D. 促进溶骨E. 升高血磷16．PTH对靶器官的作用以下哪些是正确的（）A．对骨的作用是促进溶骨B．对肾的作用是促进磷的排出及钙的重吸收α-羟化酶活性 C．对维生素D的作用是增强 25-(OH)-D3-1D．对小肠的作用是促进小肠对钙和磷的吸收E．对肾的作用是促进钙和磷的重吸收17．关于甲状旁腺激素相关蛋白下列叙述哪些是正确的（）A．可通过其N-端与PTH受体结合，发挥PTH样生物活性B．可导致高钙血症C．可导致低磷血症D．可引起高磷血症E．可导致低钙血症18．引起低钙血症的常见病因有哪些（）A．低清蛋白血症B．慢性肾功能衰竭C．甲状旁腺功能减退D. 维生素D缺乏E．维生素D羟化障碍19．常见的低磷血症病因有哪些（）A．磷向细胞外转移B．原发性或继发性甲状旁腺功能亢进C．肠道磷酸盐的吸收减少D．细胞外磷酸盐丢失E．原发性或继发性甲状旁腺功能减退20．常见的引起高磷血症的原因有哪些（）A. 肾排泌磷酸盐能力下降B. 肠道磷酸盐的吸收减少C. 磷酸盐摄入过多D. 细胞内磷酸盐大量外移E．甲状旁腺功能亢进21．下列哪些是低钙血症的临床表现（）A．神经肌肉兴奋性增高，出现肌肉痉挛和手足搐搦等B．成人表现为骨软化和骨质疏松等C．神经肌肉兴奋性下降，出现头昏、失眠等D．儿童表现为佝偻病E．早期表现为肾浓缩功能受损，引起多尿、脱水、口渴等症状 22．下列哪些是引起低镁血症的原因（）A．大量丢失消化液B．严重甲状旁腺功能减退C．大量细胞外Mg2+转移到细胞内D．渗透性利尿E．高钙血症使肾小管重吸收镁减少23．骨软化症几乎总是由哪些因素引起（）A．甲状旁腺功能减退B．维生素D缺乏C．高钙血症D．磷酸盐缺乏E．高镁血症24．下列哪些因素可引起骨质疏松症（）A．雌激素水平低落B．遗传因素C．甲状腺功能亢进D．蛋白质缺乏同时伴有钙缺乏E．吸烟、酗酒、咖啡摄入过多25．下列哪些方法可以测定骨碱性磷酸酶活性（）A．热失活法B．麦胚凝结素沉淀法C．电泳法D．免疫化学法E．化学抑制法四、名词解释1．骨矿化2．骨吸收3．骨形成4．骨重建5．骨代谢生化标志物6．胶原交联7．甲状旁腺激素相关蛋白8．代谢性骨病9．Paget骨病10．肾性骨营养不良症五、问答题1．简述破骨细胞、成骨细胞和骨细胞的主要功能。