0712医院会计制度文稿演示
一、新制度修订背景及特点
（一）制度修订背景 （二）制度修订原则 （三）制度修订过程 （四）难点问题与突破 （五）新旧制度主要变化
（一）制度修订背景
现行制度的滞后性和不适应性 医改意见及实施方案的要求 财政科学化精细化管理的基础 维护公立医院医疗机构公益性的需要
现行制度的滞后性和不适应性
现行制度的滞后性和不适应性
重要业务和事项
科研教学收支
统一规范
计提医疗风险基金
应用软件
现行制度的滞后性和不适应性
会计科目、报表体系不完善
现行医院会计制度下，会计科目体系不完整， 核算内容不全面，有关确认计量标准不明确
会计报表结构不尽合理，缺乏现金流量表等 重要报表
落实医改有关精神
• 维护公立医院公 益性
（三）制度修订过程
历时2年，4个阶段，多轮修改
1、2009年年初立项 2、2009年8月印发首次征求意见稿 3、2010年第一季度模拟测试 4、2010年7月印发第二次征求意见稿 5、201订过程
第一阶段
2009年年初至 2009年５月底
调查研究
• 深入对国际公共部门 会计准则以及美国、澳 大利亚、英国等国涉及 医院的会计标准和实务 做法进行了认真研究 • 召开座谈会、实地调 研等多种方式充分听取 现行制度存在问题的反 映 • 确定了医院会计制度 的主要修订原则和主要 修订内容
（四）难点问题与突破
1. 如何协调财务、预算双重管理需求设计会计模式? 2. 如何计提固定资产折旧？ 3. 如何在制度中兼顾成本核算与管理的需要？
公益性与经济性 利益相关者会计信息需求 资金来源：财政资金（科教项目）、其他资金 部门预算管理、执行进度考评 实行成本核算、绩效考核
（五）新旧制度主要变化
新6万字 VS 旧2万字 →全面修订
1、强化预算约束与管理 2、夯实资产负债信息 3、科学界定收支分类，规范收支核算管理 4、硬化成本核算，强化成本控制 5、改进完善会计科目和财务报告体系
（五）新旧制度主要变化
1. 调整制度适用范围 2. 增加财政预算改革相关核算内容 3. 基建并入“大账” 4. 取消修购基金和固定基金、计提折旧 5. 合并医疗药品收支核算→药品：进价核算 6. 完善医疗成本归集核算体系 7. 规范科教收支、计提医疗风险基金、医疗收入确认等的会计处理 8. 梳理完善科目体系及核算内容 9. 改进完善财务报告体系 10. 引入注册会计师审计制度
国库集中支付
财政改革
政府收支分类
对政府收入和支出进行类别和 层次划分，以全面、准确、清 晰地反映政府收支活动
国有资产管理
资产配置及使用、资产处置、产权 登记与产权纠纷处理、资产评估与 资产清查、资产信息管理与报告
现行制度的滞后性和不适应性
固定资产价值
固定资产长期按原值反映在资产负债表中，既不利 于反映固定资产的损耗情况，也不能如实反映固定 资产的实际价值
0712医院会计制度
前言
《医院会计制度》
文
号：财会[2010]27号
发布时间：2010年12月31日
分步实施：自2011年7月1日起在公立医院改革国家联系试点城市施行
自2012年1月1日起在全国施行
废止制度：1998年11月17日印发的《医院会计制度》(财会字[1998]58号)
目录
1 一、新制度修订背景及特点 2 二、会计科目释义及账务处理 3 三、编制会计报表及成本报表 4 四、新旧制度衔接
滞后于财政改革 资产价值不真实 医疗、药品收支核算不配比 医疗成本核算体系不健全 一些重要业务和事项核算混乱 会计科目、报表体系不完善
现行制度的滞后性和不适应性
以国库单一账户体系为基础，以健全 的财政支付信息系统和银行间实时清 算系统为依托，支付款项时，由预算 单位提出申请，经规定审核机构审核 后，将资金通过单一账户体系支付给 收款人的制度
财务工作 的作用
❖ 不仅限于记 账及核算 ❖ 更重要的是 规范医院运行 机制并为医院 的科学高效管 理提供财务信 息及决策依据
有利于医疗卫 生行业发展的 财务会计制度
❖ 进一步提高 财务会计信息 的准确性 ❖ 发挥参谋助 手、效益管理 及监督职能等 作用
（二）制度修订原则
充分考虑医院会计信息使用者及其需要 贯彻落实医改精神和相关政策 借鉴国际管理及企业会计改革经验 解决医院实务问题并方便操作
第二阶段
2009年6月初至 2009年８月中旬 起草和印发首次
征求意见稿
• 经反复推敲、数易 其稿，形成了医院会 计制度征求意见稿， 于八月中旬下发全国 征求意见 • 征求意见稿体现了 计提固定资产折旧、 基建纳入“大账”、 合并医疗药品收支核 算、加强科教收支管 理和成本核算等重大 改革思路，得到了社 会各有关方面的基本 肯定
第三阶段
2009年８月下 旬至2010年7月 完善形成二次
征求意见稿
• 选定部分医院做 新制度测试工作 • 依据各方面反馈 的意见和建议，对 2009年8月征求意 见稿做了进一步修 改完善，形成了二 次征求意见稿
第四阶段
2010年８月至 2010年末
印发五项制度
• 财政部会同卫生部 • 修订印发了《医院 财务制度》、《医院 会计制度》 • 制定印发了《基层 医疗卫生机构财务制 度》、《基层医疗卫 生机构会计制度》 • 中国注册会计师协 会制定印发了《医院 财务报表审计指引》
现行制度的滞后性和不适应性
管理费用分摊
管理费用
医疗支出
人员数量
药品 支出
没有在药品支出中体现医疗人员与药品活动相关的脑力劳动付出 药品收支结余过大、医疗收支结余过小或出现亏损
现行制度的滞后性和不适应性
核算对象
医疗成本核算
核算方法
成本核 算
核算范围 和口径
医疗成本核算体系不健全 难以为政府部门制定医疗改革政策、医疗收费价格以及实施医院绩效评价等提供依据
• 进一步完善财务、 会计管理制度， 严格预算管理， 加强财务监管和 运行监督
严格医院预算和收支管理 加强成本核算与控制
定期开展医疗服务成本测算 科学考评医疗服务效率
全面推行医院信息公开制度 接受社会监督
科学化精细化管理
运营环境发生 很大的变化
❖ 医疗卫生体 制和财政财务 管理体制改革 的日益深化 ❖ 经济活动更 加复杂
医院会计制度讲解
第二部分 新旧制度主要变化
资产类科目新旧变化： 7.新制度下“短期投资”科目明确核算内容主要是指短期
国债；“长期投资”科目核算内容包括股权投资和债权
投资。账务处理不再与“事业基金——投资基金”相对 应。明确了投资成本的构成以及投资持有期间取得收益 、处置投资的会计处理。 8.新制度下“固定资产”科目明确了固定资产的价值标准 提高。原来计提折旧由“固定基金”科目核算转为“待 冲基金”科目。提取修购基金转为计提折旧。明细后续 支出的会计处理。明确盘盈固定资产的计价变化。
再核算财政补助Байду номын сангаас本支出结转；
3.“专用基金”科目取消旧制度下的“修购基金”明细 科目，增加“医疗风险基金”明细科目；“职工福利 基金”明细科目不再核算从成本费用中提取的职工福 利费（在“应付福利费”科目中核算）； 4.“本期结余”科目的核算内容不再包括财政专项补助 结余。
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第三部分
《医院会计制度》主要内容
费用类科目对比
原医院会计制度会计科目 +补充规定会计科目 编号 411 412 5101 5201 5301 5302 财政项目补助支出 科教项目支出 管理费用 其他支出 415 419 管理费用 其他支出 416 名称 医疗支出 药品支出 财政专项支出
新医院会计制度会计科目 序号 48 49 50 51 52 编号 5001 名称 医疗业务成本
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第二部分 新旧制度主要变化
负债类科目对比
新医院会计制度会计科目 序号 24 25 26 27 28 29 编号 2001 2101 2201 2202 2203 2204 名称 短期借款 应缴款项 应付票据 应付账款 预收医疗款 应付职工薪酬 编号 201 211 202 204 短期借款 应缴超收款 应付账款 预收医疗款 +应付工资（离退休费） +应付地方（部门）津贴补贴 原医院会计制度会计科目 +补充规定会计科目 名称
医院会计制度讲义(3)
❖ 能单独区分、直接计入
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❖ ④间接费用：上述直接费用以外的归属于自制物资成本的 费用
❖ 专门从事物资生产管理但不直接进行物资生产人员的薪酬、 生产场所的办公水电费、生产设备折旧修理费等
❖ 先通过“间接费用”明细科目归集，期末按适当方法分配 计入有关药品、材料的成本
❖ 生产工人工资/工时比例法、机器工时比例法等
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❖ ②库存物资入库
❖ a.使用财政补助、科教项目资金购入的物资：
❖ 借：库存物资
❖ 贷：待冲基金
❖ 同时，按照实际支出金额，
❖ 借：财政项目补助支出、科教项目支出
❖ 贷：财政补助收入
❖
零余额账户用款额度等
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❖ b.接受捐赠的库存物资 ❖ 借:库存物资 ❖ 贷：其他收入 ❖ C.委托外单位加工收回的库存物资 ❖ 借:库存物资 ❖ 贷:在加工物资
（六）存货
❖ 1.新变化 ❖ （1）“库存物资”科目核算范围扩大，包括药品、
卫生材料、低值易耗品和其他材料； ❖ （2）药品：由售价核算改为进价核算，取消“药品
进销差价”科目； ❖ （3）全面规定了取得、发出、盘盈盘亏物资的确认、
计量和账务处理
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❖ （3）在加工物资明细科目的设置提出新要求 ❖ ①自制物资；②委托加工物资 ❖ （4）健全自制物资成本核算体系。 ❖ 成本核算对象：药品、材料类别或品种 ❖ 自制物资成本构成：直接费用（直接材料+直接人工
❖
应付福利费
❖
应付社会保障费
❖
银行存款
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❖ 借：在加工物资—自制物资—××药品、材料 ❖ 贷：在加工物资—自制物资—间接费用
《医院会计制度》课件
成本管理
成本管理是医院会计制度的一部分，主要包括成本核算方法、成本控制方法、成本分析方法和成本核算与财务 报告的关系等。
成本核算方法
• 历史成本法 • 可变成本法 • 全部成本法
成本控制方法
• 柔性成本控制法 • 拨款控制法 • 预算控制法
成本分析方法
• 成本-收益分析法 • 成本弹性分析法 • 成本降低分析法
医院会计制度的重要性
医院会计制度的发展趋势
为医院财务安全提供坚实的保障， 有利于医院的长远发展。
应用新技术、发展能力、完善法 规，增强监管、自我监督等。
医院会计制度的应用和推广
注重制度的执行和应用，并通过 教育和培训，推广和应用医院会 计制度。
主要包括资金管理、收入管理、支出管理等。
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会计核算方法
主要有现金会计法、收付实现会计法、权责发生会计法等。
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会计凭证管理
主要包括凭证种类、凭证填制和保存等。
4
会计期间与账务处理
主要包括会计期间的划分和月末结账等。
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会计报表编制及审核
预算管理
预算管理是医院会计制度的一部分，主要包括预算编制流程、预算执行情况监督、预算调整和控 制等。
成本核算与财 务报告的关系
• 成本核算是财 务报表的基础
• 成本核算与财 务报表相互关
• 联成本数据的分 析对于财务分 析具有重要意 义
资产管理
资产管理是医院会计制度的一部分，主要包括资产采购与登记、资产折旧与清理、资产盘点与报废等。
资产采购与登记
医院采购的各类固定资产进行确 认，并在系统中登记，建立资产 台账，做到权责明确。
内部控制的目的和意义
防止未经授权的访问、保护 资产、确保完整性、促进经 济效率、支持信息系统等。
医院会计制度讲解电子版(3篇)
第1篇一、引言医院作为我国医疗卫生体系的重要组成部分，承担着保障人民群众身体健康、提供医疗服务的重要职责。
医院会计制度作为医院财务管理的基础，对于规范医院经济活动、提高财务管理水平具有重要意义。
本电子版讲解将详细阐述医院会计制度的基本原则、主要内容和实施要求，旨在帮助医院财务人员更好地理解和执行会计制度。
二、医院会计制度概述1. 概念医院会计制度是指医院在财务活动中遵循的规则、方法和程序，是医院财务管理的基本规范。
它包括会计核算、会计监督、会计报告等方面，旨在确保医院财务信息的真实、完整、准确，提高医院财务管理水平。
2. 目的（1）规范医院财务活动，保证财务信息的真实、完整、准确。
（2）加强医院经济管理，提高医院经济效益。
（3）促进医院内部控制，防范财务风险。
（4）满足国家有关法律法规和监管要求。
三、医院会计制度基本原则1. 实质重于形式原则会计核算应以经济实质为依据，不得以形式上的交易或事项作为会计处理的基础。
2. 收益与费用配比原则收入与费用应当相互配比，确保收入与费用的真实性和合理性。
3. 会计分期原则会计核算应当以会计期间为单位，分期进行。
4. 会计信息质量要求（1）可靠性：会计信息应当真实、准确、完整。
（2）相关性：会计信息应当与医院的经济活动密切相关。
（3）可比性：会计信息应当具有可比性，便于分析和评价。
（4）可理解性：会计信息应当清晰、易于理解。
四、医院会计制度主要内容1. 会计科目及核算方法（1）会计科目设置：根据医院经济活动的特点，设置相应的会计科目，如资产、负债、所有者权益、收入、费用等。
（2）核算方法：按照会计科目进行分类核算，确保会计信息的真实性和准确性。
2. 会计凭证及账簿管理（1）会计凭证：包括原始凭证和记账凭证，是会计核算的依据。
（2）账簿管理：建立健全账簿体系，确保账簿的完整、连续、清晰。
3. 财务报表编制（1）资产负债表：反映医院在一定时期内的资产、负债和所有者权益状况。
医院会计制度讲座(3篇)
第1篇一、引言医院作为我国医疗卫生事业的重要组成部分，其财务管理工作对于保障医院正常运行、提高医疗服务质量具有重要意义。
为了规范医院会计行为，加强财务管理，提高会计信息质量，我国制定了《医院会计制度》。
本次讲座将围绕医院会计制度的主要内容展开，旨在帮助大家更好地理解和掌握医院会计核算的基本原则和具体操作。
二、医院会计制度概述1. 制定背景随着我国医疗卫生体制改革的不断深入，医院会计制度作为财务管理的重要组成部分，也面临着不断完善和调整的需求。
为了适应新形势下的财务管理要求，规范医院会计行为，提高会计信息质量，我国于2012年发布了《医院会计制度》。
2. 目的和意义《医院会计制度》的制定，旨在规范医院会计行为，加强财务管理，提高会计信息质量，保障医院资产的安全和完整，促进医院健康发展。
三、医院会计制度的主要内容1. 会计核算原则（1）合法性原则：医院会计核算必须遵循国家有关法律法规和政策，保证会计信息的真实、准确、完整。
（2）客观性原则：医院会计核算应当以实际发生的经济业务为依据，如实反映医院的财务状况和经营成果。
（3）一致性原则：医院会计核算应当采用一致的会计政策和会计方法，保证会计信息的可比性。
（4）及时性原则：医院会计核算应当及时进行，保证会计信息的时效性。
（5）完整性原则：医院会计核算应当全面反映医院的财务状况和经营成果，不得隐瞒或者虚报。
2. 会计科目设置医院会计科目分为资产类、负债类、所有者权益类、收入类、费用类等五类。
具体包括：（1）资产类：固定资产、无形资产、递延资产、流动资产等。
（2）负债类：短期借款、长期借款、应付账款、预收账款等。
（3）所有者权益类：实收资本、资本公积、盈余公积、未分配利润等。
（4）收入类：医疗收入、药品收入、其他收入等。
（5）费用类：医疗成本、药品成本、管理费用、销售费用、财务费用等。
3. 会计核算方法（1）收入核算：医院收入按照实际发生的业务进行核算，包括医疗收入、药品收入、其他收入等。
新医院财务制度讲解稿范文
新医院财务制度讲解稿范文尊敬的各位领导、同事们：大家好！我是新医院财务部门的一名财务人员，今天我将为大家讲解新医院财务制度，希望这可以帮助大家更好地了解和遵守相关规定。
一、财务制度的背景与意义新医院财务制度是基于国家的相关法律法规以及医院的实际情况制定的，目的是规范财务管理行为，保障医院的资金安全和正常运转。
财务制度的建立和执行，对于提高医院的经营效率、提升服务水平、确保医院健康发展具有重要的意义。
二、财务制度的主要内容1. 财务管理体制新医院的财务管理体制包括财务部门、会计核算中心、预算管理中心等部门，各部门各司其职，相互配合，共同推动医院的财务管理工作。
财务部门负责管理和监督医院的财务活动，包括编制预算、制定财务政策、日常会计核算等工作。
会计核算中心负责医院的会计核算工作，保证财务数据的真实准确。
预算管理中心负责医院的预算管理工作，确保医院的资金使用合理。
其他部门也有自己的财务管理职责，各部门共同努力，使医院的财务管理工作更加完善。
2. 财务预算管理新医院制定年度预算，包括收入预算、支出预算、资金使用计划等内容，确保医院的经营活动有序进行。
各部门依据预算分配经费，并定期对预算执行情况进行检查和评估，及时调整预算计划，确保医院的资金使用合理。
医院的领导要高度重视预算管理工作，确保预算的实施，避免资金的浪费和滥用。
3. 资金管理新医院建立健全的资金管理制度，包括银行账户管理、资金监管、资金周转等内容，确保医院的资金使用安全可靠。
医院的领导要严格把关资金使用，依法合规，杜绝贪腐现象的发生，保护医院的财产安全。
4. 财务审计新医院每年进行内部审计和外部审计，确保医院的财务数据真实可靠。
内部审计主要由财务部门和审计部门负责，对医院的财务活动进行监督和检查，确保规范操作。
外部审计由独立的审计机构进行，对医院的财务状况进行审核和评估，为医院的发展提供参考意见。
5. 财务信息披露新医院要积极公开财务信息，包括年度财务报告、财务数据公示、财务活动公告等内容，提高医院的透明度和信誉度。
医院会计制度讲义培训课件
险机构拒付的，应按规定确认为坏账。
医院会计制度讲义
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❖ 5.记录 ❖ （1）实现医疗收入， ❖ 借：库存现金 ❖ 银行存款 ❖ 应收在院病人医疗款 ❖ 应收医疗款 ❖ 贷：医疗收入
医院会计制度讲义
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❖ （2）结算差额确认 ❖ ①因违规治疗等管理不善原因被拒付的金额
确认为坏账损失 ❖ ②其他差额 ❖ 医院：按照医疗收费项目确认应收医疗款 ❖ 医保：按照每出院人次次均费用或单病种定
医院会计制度讲义
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❖ ③科教项目收入：按照实际收到的金额。
❖ ④其他收入：固定资产出租收入和投资收益 等按照权责发生制基础予以确认，其他收入 一般在实际收到时予以确认。
医院会计制度讲义
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新旧会计科目对照表
新科目 4001 400101
400102
医疗收入 门诊收入 药品收入 药事服务费 结算差额 住院收入 药品收入 药事服务费 结算差额
医院给予的折扣不计入医疗收入。 ❖ 医疗保险机构实际支付金额与医院确认的应收医疗款金额之
间存在差额的，除了拒付所产生的差额，应当调整医疗收入。
医院会计制度讲义
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❖ ②财政补助收入 ❖ 财政直接支付：按照《财政直接支付入账通知
书》中的直接支付入账金额 ❖ 财政授权支付：按照《授权支付到账通知书》
中的授权支付额度 ❖ 其他方式：实际取得补助时确认财政补助收入。
4101
财政补助收入
4201
科教项目收入
4301
其他收入
原科目
备注
403 医疗收入
40301 门诊收入
级次变化
新增
新增
40302 住院收入
级次变化
新增
医疗卫生系统基层会计制度讲稿(精选)共53页PPT
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
医疗卫生系统而不在 我们的 后面。
•
7、心急吃不了热汤圆。
•
8、你可以很有个性，但某些时候请收 敛。
•
9、只为成功找方法，不为失败找借口 (蹩脚 的工人 总是说 工具不 好)。
•
10、只要下定决心克服恐惧，便几乎 能克服 任何恐 惧。因 为，请 记住， 除了在 脑海中 ，恐惧 无处藏 身。-- 戴尔． 卡耐基 。
Thank you