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幼儿口腔医学知识点总结

幼儿口腔医学知识点总结

幼儿口腔医学知识点总结口腔是人体消化道的入口,也是人体的第一道防线。

幼儿口腔健康对于整体健康至关重要。

因此,了解幼儿口腔医学知识是非常重要的。

本文将从牙齿保健、口腔疾病预防等方面进行总结。

一、牙齿保健1. 牙齿清洁牙齿是非常容易滋生细菌的地方,如果不及时进行清洁,就会引起蛀牙、牙龈出血等问题。

因此,幼儿应该养成每天刷牙的习惯,以保持口腔清洁。

刷牙时要注意使用适合幼儿的牙膏和牙刷,注意刷牙时间,每次刷牙约2-3分钟为宜。

2. 饮食调理饮食对牙齿的健康同样非常重要。

幼儿应尽量减少食用含糖食品,因为糖分能够滋生细菌,加速牙齿腐蚀。

另外,多吃一些含钙的食物,有利于牙齿的生长和牙釉质的形成。

此外,尽量不要让幼儿长期吃一些过硬的食物,以免损坏牙齿。

3. 定期检查口腔检查也是非常重要的。

幼儿每年至少应该进行一次口腔检查,以及时发现和治疗牙齿问题。

定期检查还有利于幼儿养成良好的口腔卫生习惯。

二、口腔疾病预防1. 蛀牙蛀牙是非常常见的口腔问题,一旦出现,对幼儿的牙齿健康造成严重影响。

预防蛀牙的方法包括:定期看牙医、控制食糖量、勤刷牙、戒除嗜吃甜食的习惯等。

2. 牙龈疾病牙龈疾病也是常见的口腔问题,包括牙龈出血、牙周炎等。

预防牙龈疾病的方法包括:坚持刷牙、使用牙线清洁牙齿、加强口腔卫生等。

3. 牙齿畸形牙齿畸形是指牙齿排列不齐或者形状异常的情况。

预防牙齿畸形的方法包括:定期看牙医、及时矫正牙齿、避免咬硬物等。

4. 恒牙生长问题幼儿时期的恒牙生长问题也是一个需要关注的问题。

家长需要定期带孩子去口腔科检查,及时发现恒牙生长问题,并进行治疗。

5. 口腔创伤幼儿在成长过程中,口腔创伤是比较常见的。

家长需要加强对幼儿的安全意识,尽量避免口腔创伤的发生。

总结:通过本文的总结,我们不难看出,幼儿口腔健康对于整体健康至关重要。

因此,家长需要加强对幼儿口腔健康的关注,及时进行口腔保健和预防,让孩子拥有健康的牙齿和口腔。

同时,也希望家长们能够树立正确的口腔保健意识,教育孩子养成良好的口腔卫生习惯,从小就能够养成保持健康的牙齿和口腔的好习惯。

儿童口腔医学期末复习资料

儿童口腔医学期末复习资料

儿童口腔医学期末复习资料儿童口腔医学期末复习资料儿童口腔健康是每个家庭都应该关注的重要问题。

孩子的牙齿和口腔健康对他们的整体健康和生活质量有着重要的影响。

为了帮助大家更好地了解儿童口腔医学知识,我整理了一些期末复习资料,希望能对大家有所帮助。

1. 口腔发育与牙齿生长儿童的牙齿生长和口腔发育是一个复杂而有序的过程。

在儿童的牙齿生长过程中,有一些重要的里程碑需要关注。

例如,6个月左右,婴儿的第一颗乳牙开始长出;2-3岁时,乳牙开始脱落,恒牙开始生长。

了解这些发育过程对于及时发现问题和采取正确的治疗措施至关重要。

2. 儿童口腔疾病儿童常见的口腔疾病包括龋齿、牙周病、口腔黏膜疾病等。

其中,儿童龋齿是最常见的问题之一。

预防儿童龋齿的关键是良好的口腔卫生习惯和健康的饮食习惯。

此外,儿童牙周病也需要引起重视,及早治疗可以避免进一步的牙齿损害。

3. 儿童口腔保健为了保护孩子的口腔健康,家长需要注意以下几个方面。

首先,正确的刷牙方法是非常重要的。

儿童应该每天刷牙两次,每次至少两分钟。

其次,家长应该鼓励孩子养成良好的口腔卫生习惯,包括使用牙线、漱口水等。

此外,家长还应该关注孩子的饮食习惯,减少糖分和碳酸饮料的摄入。

4. 儿童口腔治疗当孩子出现口腔问题时,及时的治疗非常重要。

儿童口腔治疗的方法和成人有所不同,需要考虑到孩子的生长发育和心理特点。

常见的儿童口腔治疗包括补牙、拔牙、矫正等。

在进行治疗前,医生会根据孩子的具体情况制定个性化的治疗方案。

5. 儿童口腔预防预防是儿童口腔医学的重要方面。

除了良好的口腔卫生习惯和健康的饮食习惯外,儿童还可以接种口腔疫苗来预防某些口腔疾病。

此外,定期的口腔检查也是非常重要的,可以及早发现问题并进行干预治疗。

6. 儿童口腔医学的发展趋势随着科技的进步和医学研究的不断深入,儿童口腔医学也在不断发展。

例如,近年来,激光技术在儿童口腔治疗中的应用越来越广泛,具有创伤小、疼痛少等优点。

此外,数字化口腔医学也逐渐兴起,为儿童口腔治疗提供了更精确、更便捷的方法。

幼儿口腔医学知识点总结

幼儿口腔医学知识点总结

幼儿口腔医学知识点总结口腔健康对于幼儿来说至关重要,它不仅影响孩子的营养摄入和发育,还与孩子的整体健康密切相关。

早期培养良好的口腔卫生习惯,给孩子一个健康的口腔环境,对于预防牙齿问题和提升整体口腔健康水平至关重要。

以下是对于幼儿口腔医学知识点的总结。

1. 母乳喂养与牙齿健康母乳喂养是婴幼儿最好的营养来源之一,同时也对牙齿的发育和健康有着积极影响。

母乳中的乳糖有助于齿釉质形成,乳酸菌则可以抑制致龋菌的滋生。

但要注意的是,长时间的乳汁滞留在口腔中会导致乳牙蛀牙的发生。

因此,要在孩子6个月大之后逐渐引入固体食物,逐渐过渡到饮用杯,减少乳汁在口腔中停留的时间。

2. 牙齿萌出时间和顺序一般情况下,幼儿的乳牙开始在6个月的时候萌出,但也有一定的个体差异。

通常情况下,第一颗萌出的牙齿是下颌的中切牙,接着是上颌的中切牙。

牙齿萌出的时间和顺序可以作为一个参考标准,父母可以通过观察孩子的牙齿情况了解孩子的生长与发育情况。

3. 牙齿的清洁幼儿时期,父母需要给孩子培养良好的口腔卫生习惯。

从牙齿开始生长的第一天起,就可以用湿纱布轻轻地擦洗孩子的牙齿和牙龈。

等到孩子牙齿长齐了,就可以开始使用婴幼儿牙刷。

使用婴幼儿牙膏时,要选择低氟含量的牙膏,并且使用的量应该控制在一粒红豆大小。

每天早晚刷牙是基本要求,避免吃过多甜食,及时拔掉松动的乳牙。

4. 牙齿异常情况幼儿的牙齿发育过程中,也可能会出现一些异常情况。

比如恒牙早萌,即恒牙提前脱落,导致乳牙丢失时间过早;还有反颌、开颌等牙齿畸形问题。

一旦发现异常情况,及早咨询口腔医生,接受专业的治疗和指导。

5. 龋齿预防幼儿时期的龋齿是常见的问题。

为了预防龋齿的发生,父母应该控制孩子吃糖的量和频率,尤其是糖果、巧克力等粘性食物。

同时,可以给孩子食用一些富含维生素D、钙和磷的食物,如鱼、蛋黄、奶酪等。

此外,定期到专业的口腔医生那里检查孩子的口腔健康状况,做到早期发现和治疗。

6. 牙周疾病的注意事项除了龋齿之外,牙周疾病也是幼儿口腔问题的另一个重要方面。

儿科口腔知识点总结大全

儿科口腔知识点总结大全

儿科口腔知识点总结大全一、儿童口腔保健的重要性1. 儿童口腔保健的重要性儿童的乳牙和恒牙的健康对于他们的生长发育和全身健康都至关重要。

口腔疾病会影响孩子的营养摄取、言语发育、情感和社交能力。

2. 儿童口腔保健的重要性儿童的口腔卫生习惯很大程度上取决于家长的引导和监督。

家长应该重视孩子的口腔保健,教育他们养成良好的口腔卫生习惯。

3. 儿童牙齿的特点儿童的牙齿比较娇嫩,容易受到外界因素的影响。

他们的乳牙和恒牙的生长过程有着很多特点,需要特别关注和保护。

二、儿童牙齿的生长发育1. 乳牙的生长发育婴儿出生时并没有牙齿,6个月左右开始长出乳牙,2岁左右儿童的乳牙基本长齐。

2. 恒牙的生长发育儿童的恒牙生长在6-12岁之间,这个阶段是牙齿生长最为活跃的时期。

3. 牙齿换牙的过程儿童的乳牙会被恒牙逐渐替换,这个过程叫做换牙。

家长应该关注孩子的换牙情况,及时帮助孩子处理换牙时的不适。

4. 牙列不齐的处理部分儿童在牙齿生长发育过程中可能出现牙列不齐的情况,这就需要及时纠正,以免影响孩子的咀嚼功能和面部形态。

三、儿童口腔保健的方法1. 口腔卫生习惯儿童的口腔卫生习惯需要从小培养,家长应该教育孩子养成刷牙、漱口、使用牙线等良好的口腔卫生习惯。

2. 合理膳食儿童的膳食应该合理搭配,并且避免过量吃甜食和酸食,以免对牙齿造成伤害。

3. 口腔保健用品的选择家长应该选用适合儿童的牙膏和牙刷,帮助孩子使用合适的口腔保健用品。

4. 定期口腔检查儿童应该定期到口腔专科医生处进行口腔检查,及时了解孩子口腔健康情况,预防口腔疾病的发生。

四、常见的儿童口腔疾病1. 龋齿儿童因为食物残渣、口腔卫生习惯不良等原因易患龋齿。

龋齿不及时治疗会影响孩子的营养摄取和生长发育。

2. 牙周炎儿童因为口腔卫生习惯不良易患牙龈疾病,家长应该引导孩子养成良好的口腔卫生习惯,预防牙周炎的发生。

3. 牙齿损伤儿童因为活泼好动,容易发生牙齿损伤,家长应该帮助孩子避免发生意外伤害,及时处理牙齿损伤。

(完整版)儿童口腔医学整理复习

(完整版)儿童口腔医学整理复习

第一章概论1口腔医学分支学科.第二章儿童口腔病史的采集、口腔检查及治疗计划的制定1、低龄儿童不宜做叩诊检查.牙外伤发生挫入、牙固连时,叩诊可听到金属高调音。

2、I度松动(唇舌向);II度松动(唇舌向+近远中向);III度松动(唇舌向+近远中向+垂直向)。

生理性动度不超过0.02mm。

对于刚萌出的年轻恒牙和发生牙根生理性吸收的替换期乳牙,可以检查到一定松动度,这种情况仍属于生理性松动。

3、儿童进行X线检查时应注意:儿童处于生长发育期应注意保护某些部位;照射剂量应为成人的2/3—3/4;儿童颌骨结构发育不完善,疾病极易扩散,因此X线征象出现较成年人早4、儿童牙髓感觉测试应注意:对乳牙不适用,因为乳牙根尖孔较大;对牙根未发育完成的年轻恒牙要慎用,因为其阈值高;外伤牙可能对牙髓感觉测试无反应,但对外伤牙牙髓状态的恢复与否进行复查时,测试值可做参考;对装有心脏起搏器的患儿以及有金属冠或银汞合金修复的牙禁做。

第三章乳牙及年轻恒牙的解剖形态与组织结构特点乳牙于婴儿出生后6-7个月开始陆续萌出,至2岁半和3岁左右全部萌出。

临床记录符号ABCDE或I、II、III、IV、V。

四个区以5、6、7、8表示。

乳磨牙窝沟深度有三种类型:浅度(沟底未达釉质厚度1/2);中度(沟底达釉质厚度1/2);深度(沟底近釉牙本质界)。

窝沟类型:P、V、U、I、IK、C。

IK型是裂隙狭窄,底部稍膨大。

形态明显不同于后继恒牙的是第一乳磨牙,第二乳磨牙形似第一恒磨牙.乳牙根管分3类(单纯根管、分歧根管、网状根管)上颌IV颊面接近近中颈部处隆起,呈结节状,称颊面基底结节。

V舌面近中部有时可见隆起的结节,称为卡氏结节。

★★乳恒牙的临床鉴别①磨耗度:乳牙明显②色泽:乳牙白;恒牙微黄有光泽③形态:乳牙牙冠高度短,近远中径相对较大,颈1/3突出明显,颈部收缩。

④大小:同名牙相比,乳牙比恒牙小⑤排列:在完整牙列中可参考⑥X线:乳牙根分叉度大、牙根生理性吸收、髓腔宽大、以及可见继承恒牙胚★乳牙髓腔形态及临床意义①髓室大、髓角高、髓腔壁薄-—去腐时防止意外穿髓②根管粗大、根尖孔大——当心侧穿和超出③乳磨牙髓室底离根分叉近,髓室底薄——防止底穿④乳磨牙髓底多见副根管—-感染易经此达根分叉处A型副根管(连通髓室与牙周膜)、B型副根管(起自髓室伸入硬组织)、C型副根管(起自牙周膜伸入硬组织)、D型副根管(起自髓室又回到髓室)、E型副根管(起自牙周膜又回到牙周膜)、F型副根管(包埋在硬组织中的盲管)。

儿童口腔病学考点总结

儿童口腔病学考点总结

儿童口腔病学考点总结儿童牙病大纲要求:(1)第一恒磨牙的发育萌出特点(2)牙齿萌出与脱落异常(3)根尖诱导成形术(4)乳牙早失后的间隙保持(5)乳牙和年轻恒牙的拔除一、第一恒磨牙的发育萌出特点1.发育过程胚胎3~4个月左右第一恒磨牙牙胚开始形成出生时开始钙化2~3岁左右牙冠钙化完成6~7岁萌出于口腔内,又称为“六龄牙”2.萌出特点其初萌时髓腔大,髓角高,根管粗,根尖敞开呈漏斗状,敞开处充满牙乳头组织。

随着第一恒磨牙的萌出,颌骨的长度、宽度、高度以及牙弓都显著生长。

萌出时牙根形成2/3,窝沟形态复杂。

9~10岁牙根发育完成。

3.影响第一恒磨牙萌出的主要因素:第一恒磨牙的发育位置、方向、萌出速度和上下颌骨发育程度,以及牙列中的生理间隙和乳牙末端平面型等。

开始萌出时,上颌第一恒磨牙牙轴向远中倾斜,下颌第一恒磨牙牙轴向近中倾斜。

随着萌出,上颌第一恒磨牙向近中倾斜,下颌第一恒磨牙牙轴与咬合平面垂直,紧贴第二乳磨牙远中。

如果乳磨牙早失未做间隙保持器或乳磨牙邻面龋未进行修复治疗则可能使缺牙间隙缩小,第二前磨牙萌出受阻。

第一恒磨牙萌出不仅使咀嚼面积大为增加,而且树立了支持颌间高度和保持上下牙弓近远中(牙合)关系的主要支柱。

随着乳磨牙的替换及剩余间隙的利用,第一恒磨牙建(牙合)初期的暂时性远中关系可转为中性关系。

因第一恒磨牙萌出最早,矿化程度差,(牙合)面窝沟深,较易患龋,龋病进展快,因而应及早进行窝沟封闭,预防龋齿的发生。

二、牙萌出与脱落异常(一)牙齿萌出过早(二)牙齿萌出过迟(三)牙齿异位萌出(四)牙齿脱落异常(一)牙齿萌出过早早萌指牙齿萌出的时间超前于正常萌出的时间,而且萌出牙齿的牙根发育不足根长的1/3。

(1)乳牙早萌:多见于下颌中切牙。

诞生牙:婴儿出生时就有的牙齿(多数属于正常牙,少数为多生牙)。

新生期牙:出生后30天内萌出的牙齿。

乳牙早萌特点早萌乳牙牙冠形态基本正常,但釉质牙本质薄并钙化不良。

牙根尚未发育或很少发育。

儿童口腔知识点总结

儿童口腔知识点总结

儿童口腔知识点总结一、口腔健康的重要性口腔是人体的重要器官之一,它不仅是消化系统的起始部分,还承担着辅助呼吸功能和调节咀嚼、吞咽、语言等多种重要功能。

因此,良好的口腔健康对整体健康至关重要。

尤其是对于儿童来说,口腔健康的影响更加深远,因为儿童的牙齿还在生长发育阶段,容易受到外界环境和生活习惯的影响。

二、牙齿的生长发育1. 乳牙和恒牙婴儿出生时并没有牙齿,但在大约6个月的时候就开始生出乳牙。

一般来说,儿童会在2-3岁的时候长齐20颗乳牙。

而之后,乳牙会逐渐被恒牙所替代,直到大约12岁时,孩子的恒牙会全部长齐,共32颗。

2. 牙齿的生长曲线牙齿的生长曲线主要包括乳牙、恒牙和智齿三个阶段。

在这个过程中,家长需要留意孩子的牙齿生长情况,及时发现并处理可能存在的问题。

三、儿童口腔常见问题及预防方法1. 龋齿龋齿是最常见的口腔问题之一,通常是由于饮食习惯不健康、口腔卫生习惯不佳等原因导致的。

为了预防龋齿,家长需要注意孩子的饮食健康,尤其是要少吃糖果和甜食,并且要教育孩子良好的口腔卫生习惯,例如定期刷牙、使用牙线清洁牙齿等。

2. 牙齿错位牙齿错位是指牙齿没有排列得整齐,或者出现交叉、重叠、缺失等问题。

这种情况通常需要在儿童时期进行矫正治疗,以避免影响孩子的咀嚼功能和语言发育。

3. 牙疼孩子出现牙疼的情况可能是由于龋齿、牙齿感染等引起的,家长需要及时带孩子就医。

平时还要做好口腔卫生护理,避免儿童牙齿出现疼痛问题。

四、口腔卫生的正确方法1. 刷牙儿童每天需要刷牙2次,早晚各一次,每次刷牙至少2分钟。

可以选择适合儿童的软毛牙刷和含氟牙膏进行清洁。

2. 使用牙线孩子的牙齿之间也会积聚食物残渣和细菌,因此需要定期使用牙线进行清洁。

家长可以指导孩子使用牙线,培养良好的口腔卫生习惯。

3. 定期就医儿童需要每6个月到1年就医一次,接受牙齿的检查和清洁。

及时发现和处理口腔问题,对保持口腔健康至关重要。

五、儿童口腔护理常见问题及解决方法1. 儿童拒绝刷牙有些孩子可能会拒绝刷牙,家长可以尝试一些引导方法,例如给予小礼物作为刷牙的奖励,或者和孩子一起刷牙,让孩子学会模仿。

(完整版)儿牙儿童口腔医学考试重点(已排版)

(完整版)儿牙儿童口腔医学考试重点(已排版)

1.乳恒牙的临床鉴别。

1)磨耗度:由于乳牙萌出早又易磨耗,故切嵴、牙尖磨耗明显。

恒牙新萌出不久,磨耗不明显,新萌出的横切牙尚可见明显的切嵴结节。

2)色泽:乳牙色白,而恒牙微黄,更显有光泽3)形态:乳牙牙冠高度短,近远中径相对较大,并具有牙冠近颈1/3处突出明显、颈部收缩等特点4)大小:以同名牙相比,乳牙比恒牙小5)排列:在完整的牙列中,可参考牙齿排列的次序加以鉴别。

2.第一恒磨牙的萌出。

六龄牙的成熟要经过一个漫长的发育阶段。

胚胎3~4个月左右,第一恒磨牙的牙胚开始形成,出生时开始钙化,大约2~3岁时牙冠钙化完成,6~7岁开始萌出,9~10岁牙根发育完成。

决定六龄牙萌出时的咬合关系主要有第二乳磨牙的末端平面、灵长间隙、第一恒磨牙的位置和萌出方向、萌出速度以及上、下颌骨的发育程度等各种因素。

由于第一恒磨牙萌出受第二乳磨牙远中平面位置影响较大,当颌骨发育不足或恒磨牙的牙冠较大时,第一恒磨牙向近中移动可以引起第二乳磨牙的远中根的吸收,临床称这种现象为第一恒磨牙异位萌出。

这样就会破坏正常的咬合关系,引起错牙合畸形的发生。

此时,可采用开展间隙的装置,推第一恒磨牙向远中移位,诱导其成为正常咬合关系。

3.乳牙髓腔特点及临床意义乳牙的髓腔形态与恒牙相似,髓腔的形态特点和大小与相应的乳牙外形一致。

按牙体的大小比例而言,相对来讲乳牙的髓腔较恒牙者大,表现在髓室大、髓室各个壁均薄、髓角高、髓室顶和髓角多位于冠中部,医学教育`网搜集整理根管粗、根尖孔亦大。

乳牙的髓腔解剖特点如下: 1.乳前牙的髓腔形态乳前牙髓腔与恒前牙髓腔相似,上下颌者多为单根管,根管有分支的很少,偶尔可见下颌乳前牙根管分成唇、舌向2个根管。

2.乳磨牙的髓腔形态乳磨牙髓室一般都较大,近中髓角较远中髓角高。

上颌乳磨牙髓室颊舌径比近远中径大,一般都有3个根管,其分布为颊侧近、远中各1个,舌侧1个,以舌侧根管最粗大。

下颌乳磨牙的髓腔为近远中径大于颊舌径,以近中舌侧髓角最高。

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第三章乳牙及年轻恒牙的解剖形态与组织结构特点一、乳牙牙体形态特点1、色泽:乳牙牙冠呈青白色或近白色,恒牙呈微黄白色。

2、大小:乳牙均小于同类的恒牙。

3、牙冠外形:除乳磨牙外,乳牙牙冠的外形基本类似其继承恒牙。

乳牙牙冠按比例观察,近远中径较大,而牙冠高度较短,故牙冠之外形显得粗短,如矮胖形。

乳牙牙颈部明显缩窄,牙颈缘线条向切端的弯曲不如恒牙明显。

乳磨牙颌面的牙尖和发育沟较为复杂,且小窝多,不如恒牙规则。

4、牙根形态:乳前牙均为一个根,唇舌向呈扁平状,自根中部开始稍向唇侧弯曲。

乳磨牙的根分叉接近髓底,个根间的叉度大,有利于容纳继承恒牙的牙胚。

5、冠根比例:乳牙之牙根与牙冠的长度比例较恒牙大,故乳牙显得根长,此特点在乳前牙尤为明显。

6、髓腔形态:乳牙髓腔与牙体外形之大小比例,和恒牙相比,牙髓腔比恒牙大,初萌出之乳牙尤为明显。

乳牙的髓腔形态与恒牙相似,髓腔的形态特点和大小与相应的乳牙外形一致。

按牙体的大小比例而言,相对来讲乳牙的髓腔较恒牙者大,表现在髓室大、髓室各个壁均薄、髓角高、髓室顶和髓角多位于冠中部。

二、乳恒牙的临床鉴别1、磨耗度:由于乳牙萌出早又易磨耗,故切嵴、牙尖磨耗明显。

恒牙新萌出不久,磨耗不明显。

2、色泽:乳牙色白,而恒牙微黄,更显有光泽。

3、形态:乳牙牙冠高度短,近远中径相对较大,并具有牙冠近颈1/3处突出明显、颈部收缩等特点。

4、大小:以同名牙相比,乳牙比恒牙小。

5、排列:在完整的牙列中,可参考牙齿排列的次序加以鉴别。

三、乳牙的组织结构特点乳牙釉质、牙本质厚度薄(1/2),有机含量高,矿化程度差、硬度低、化学反应性活泼:龋病进展快,易磨耗,易切削。

乳牙牙髓疏松,细胞丰富、胶原纤维少:感染易扩散。

神经分布稀疏,多为无髓鞘神经:感觉不敏感,牙髓炎症不典型。

牙根吸收达1/2时,冠髓尚属正常,根髓近吸收处,牙髓细胞减少,纤维增多,成牙本质细胞变性、消失。

四、自乳牙根形成至牙根开始吸收这一时期称乳牙根稳定期临床意义:这是临床上牙髓治疗和根管治疗最有利的时期。

(乳牙牙髓根尖周病治疗的最佳时期,乳牙反矫正时期)五、影响乳牙牙根生理性吸收的因素乳牙的牙根生理性吸收:呈间断性,有活动期和静止期1、根方恒牙胚的萌出压力2、咬合力与乳牙牙根吸收3、其他①继承恒牙牙囊的作用②遗传因子六、乳牙的重要作用1、有利于儿童的生长发育2、有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成:乳牙的存在为继承恒牙的萌出预留间隙;乳牙对恒牙的萌出具有一定的诱导作用。

3、辅助发音4、有利于美观及心理健康七、年轻恒牙的特点Young permanent:是指虽已萌出,但未达咬合平面;在形态、结构上尚未完全形成和成熟的恒牙,称为年轻恒牙。

尚未出龈之恒牙不称年轻恒牙。

解剖特点及临床意义1、牙冠高度低,牙根未完全形成,根尖孔漏斗状,髓腔宽大,根管壁薄。

治疗原则:保髓,牙根正常发育。

2、年轻恒牙萌出不久,磨耗少,切缘发育结节、窝沟明显、形态复杂,裂沟多为IK型;窝沟龋预防为主,可选择氟化物防龋及窝沟封闭。

组织特点1、釉质薄,矿化程度低,溶解度高,渗透性强:年轻恒牙龋蚀发展快多为急性龋;釉质羟磷灰石易于与氟结合:局部涂氟有较好防龋效果;2、无继发性牙本质,牙本质小管比成熟恒牙粗大,管周牙本质和管间牙本质矿化程度低,制备牙体时较敏感;3、牙髓:未分化间叶细胞较多,纤维成分少,牙髓血管丰富,生活力旺盛,抗病、修复能力强,有利于控制感染、消除炎症:临床保髓;另牙髓活力强,炎症容易被局限呈慢性过程;又因牙髓组织疏松,根尖孔大、血运丰富,感染易扩散,应及时治疗;4、成熟现象:年轻恒牙萌出后,表现为钙、磷、氟和氯的含量增加,CO32-减少,釉质渗透性减低,有机质含量减少,硬度抗酸性增强,羟磷灰石结晶增大。

第四章儿童颅面部与牙列生长发育1、灵长间隙(primate space):上颌乳侧切牙与乳尖牙之间,下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间存在见习,这些间隙成为灵长间隙。

2、生长间隙(developmental space):随着颌骨发育,3-6岁乳牙列中出现的生理性间隙。

该间隙表明颌骨在增长,有利于未来恒牙的萌出与排列。

3、生理间隙:临床上将灵长间隙与发育间隙统称为生理间隙。

4、末端平面(terminal plane):上下颌第二乳磨牙远中面称末端平面。

在乳牙咬合位置关系中,上下颌第二乳磨牙远中面的关系成为末端平面关系。

5、剩余间隙(leeway space):乳恒牙牙冠近远中径:乳尖牙<恒尖牙,上颌第一乳磨牙<上颌第一前磨牙,下颌第一乳磨牙<下颌第一前磨牙,上下颌第二乳磨牙均大于第二前磨牙,所以乳牙侧方牙群牙冠近远中径大于恒压侧方牙群,两者的差所产生的间隙称剩余间隙。

8、牙齿的发育过程包括:牙胚的发生、牙体组织的形成、牙齿萌出。

也称为生长期、钙化期、萌出期。

9、乳牙萌出顺序:下1→上1→下2→上2→下4→上4→下3→上3→下5→上510牙萌出机制:(1)牙齿萌出的生物学行为①牙囊的作用:牙根开始形成后不久,牙囊可形成引导索作为牙齿萌出的通道②骨吸收的作用:牙齿萌出的关键事故吸收形成的萌出通道。

此外,乳牙的生理性吸收对继承恒牙萌出通道的形成也起到了不可忽视的作用。

③细胞的作用:在萌出开始之前,单核细胞被聚集到牙乳头中。

这些细胞进而融合形成破骨细引起牙槽骨的吸收,利于牙齿萌出。

(2)牙齿萌出的分子机制11、儿童时期的三个压裂阶段:乳牙列阶段(6个月-六岁)、混合牙列阶段(6-12岁)、年轻恒牙列阶段(12-15岁)第五章牙齿发育异常一、牙齿的发育异常1.牙齿数目异常先天缺牙(congenitally absent teeth )牙胚形成过程中未能发育和形成牙齿或牙蕾形成期的先天性异常。

分为:个别牙缺失hypodontia 部分牙缺失oligodontia 先天性无牙症anodontia(1)个别牙或多数牙先天缺失个别牙缺失是指除第三磨牙外,缺失牙齿数目少于6颗;多数牙缺失是指除第三磨牙外,缺失6颗或更多牙齿的状态。

好发:恒压比乳牙好发,除第三磨牙外最长缺失的是下颌第二前磨牙、上颌侧切牙和上颌第二前磨牙,以及下颌切牙。

最少的是第一恒磨牙,其次是第二恒磨牙。

乳牙好发于下颌乳切牙、上颌乳切牙和乳尖牙。

治疗:缺牙数目较少,不影响咀嚼功能、牙列形态和美观,可不予处理。

缺失数目较多时,可做活动性义齿修复体。

当上颌侧切牙先天缺失时,可采用间隙保持器。

二、牙齿形态异常包括畸形牙尖、畸形牙窝、牙过小、牙过大、双牙畸形、弯曲牙和牙髓腔异常。

(一)畸形中央尖圆锥状突起,磨损或折断后,可见底部痕迹,中间浅黄色为牙本质釉,有的中心颜色较深的点状即突伸到尖内的髓角或形成的继发性牙本质。

好发于:最多见于下颌第二前磨牙,其次是下颌第一前磨牙、上和第二前磨牙、上颌第一前磨牙,磨牙偶见。

(二)畸形舌窝和畸形舌尖畸形舌窝多见于恒牙,上颌侧切牙多见,其次是上颌中切牙。

畸形舌尖可发生于恒压和乳牙,恒牙多见上颌侧切牙,其次是上颌中切牙,偶见尖牙。

乳牙多见乳中切牙,其次是乳侧切牙。

双牙畸形:根据形态和来源,可分为融合牙、结合牙和双生牙。

三、釉质发育不全:是釉质在发育过程中,受到某些全身性或局部性因素的影响而出现的釉质结构异常。

根据病因可分为遗传性釉质发育不全和外源性釉质发育不全。

特纳牙:由于乳牙的慢性根尖周感染导致的继承恒牙釉质发育不全常称为特纳牙。

四、氟牙症(dental fluorosis):又称氟斑牙或斑釉牙,是由于牙齿发育期摄入过多的氟而导致的疾病。

五、牙齿固连(ankylosis of tooth)是牙骨质与牙槽骨的直接结合,固连部位牙周膜丧失,患牙的合面低于邻牙正常的合平面,有人称之为下沉牙或低合牙。

六、乳牙滞留(retained primary teeth):是指继承恒牙已萌出,未能按时脱落的乳牙,或恒牙未萌出,保留在恒牙列中的乳牙第七章儿童龋病1、猛性龋(猖獗龋)(rampant caries):突然发生、涉及牙位广泛,迅速地形成龋洞,早期波及牙髓,且常常发生在不易患龋的牙位和牙面上,如下颌前牙的唇面、近切端部位。

2、儿童易患龋的因素①形态解剖特点:乳牙牙颈部明显收缩,牙冠近颈1/3处隆起,邻牙之间的接触为面的接触,牙列中存在生理间隙,以及冠部的点隙窝沟,均易滞留食物和残渣。

②组织结构特点:乳牙矿化程度低,抗酸力弱,釉质、牙本质薄,易发生龋。

③儿童饮食特点:幼儿咀嚼功能差,且甜食多,粘着性强,易发酵产酸,容易导致龋病发生。

④口腔自洁和清洁作用差:儿童难自觉地维护口腔卫生,菌斑、食物碎屑等易滞留在牙面上,成为致龋的因素。

3、乳牙龋齿患病特点①患龋率高,发病时间早。

②龋发展速度快。

③自觉症状不明显,易忽略。

④龋齿多发,龋坏范围广。

⑤修复性牙本质形成活跃。

4、乳牙龋病的危害⑴局部影响①影响咀嚼功能:乳牙因龋蚀致牙体缺损,咀嚼功能降低。

②对恒牙及恒牙列的影响:乳牙的龋蚀易导致新萌出的恒牙发生龋蚀;乳牙龋发展成根尖周炎后,可使继承恒牙釉质发育不全,后继恒牙的萌出过早或过迟。

③损伤口腔黏膜软组织:破损的牙冠可刺激局部舌、唇颊的黏膜。

⑵全身影响①影响儿童的营养摄入,使颌面部和全身的生长发育受到影响。

②可导致与牙有关的疾病如低热、风湿性关节炎、蛛网膜炎、肾炎等。

③影响正确发音。

④影响美观。

5、乳牙龋齿的治疗目的终止龋的发展,保护牙髓的正常活力,避免因龋而引起的并发症;恢复牙体的外形和咀嚼功能,维持牙列的完整性,使乳牙能正常地被替换,有利于颌骨的生长发育。

6、年轻恒牙龋病特点①发病早。

②耐酸性差易患龋。

③龋坏进展快,易形成牙髓炎和根尖周炎。

④受乳牙患龋状态的影响。

⑤第一恒磨牙常出现潜行性龋(隐匿性龋)。

第八章牙髓病和根尖周病一、急性牙髓炎诊断要点1自发痛,阵发痛,夜间痛 2疼痛不能定位 3冷热刺激可引起或加重疼痛4牙髓已有化脓或部分坏死,可出现“热痛冷缓解” 5牙齿有龋洞或有充填物二、慢性牙髓炎诊断要点1慢性溃疡性牙髓炎的特征:患牙有深髓,已穿髓,牙髓仍有活力2慢性增生性牙髓炎:患牙有深龋,已穿髓,穿髓孔较大,龋洞内充满息肉,用探针轻拨息肉,查明其蒂部来源于牙髓3无明显症状的慢性闭锁性牙髓炎与深髓的鉴别:深髓无自发痛,仅有激发痛,并且在刺激去除后疼痛即消失三、牙髓坏死的诊断要点:牙髓已无活力,有牙髓炎或牙外伤史,或牙齿变色等。

如浅层冠髓已经死亡,深层冠髓仍有活力,或冠髓已死亡,根髓仍有活力者为牙髓部分坏死。

四、乳牙根尖周病特点:1根尖周炎时可存在部分活髓2易累及根分歧区域3易引起软组织肿胀4易导致牙根吸收5牙槽骨骨质疏松,代谢活跃,对治疗方应较好五、乳牙牙髓治疗目的:1去除感染和慢性炎症,消除疼痛2延长患牙的保存时间3防止对继承恒牙产生病理性影响六、乳牙牙髓治疗方法间接牙髓治疗,直接盖髓术,乳牙牙髓切断术,乳牙根尖治疗术,干髓术七、年轻恒牙牙髓治疗原则:1尽力保存活髓组织,以保证牙根的继续发育和生理性牙本质的形成2如不能保存全部活髓,也应保存跟部活髓3如不能保存根部活髓,也应保存牙齿八、年轻恒牙活髓保存有:间接牙髓治疗,直接盖髓术,部分牙髓切断术,牙髓切断术根尖诱导成术(apexification):是指牙根未完全形成之前发生牙髓严重病变或尖周炎症的年轻恒牙,在控制感染的基础上,用药物及手术保存方法保存根尖部的牙髓或使尖周组织沉积硬组织,促使牙根继续发育和根尖形成的治疗方法。

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