一次性闭式负压引流技术在植皮手术中的应用效果研究
《 当代医药论丛》Ｃ ｏ ｎ ｔ ｅ ｍ ｐ ｏ Ｌ ｒ ｙ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｙ ｍ ｐ ｏ ｓ ｉ ｕ ｍ ２ ０ １ ７ 年第１ ５ 卷 第ｌ ５ 期 ・ ｌ 堕 堕三
参 考 文 献
【 １ ］ 曾辉 ． Ｃ Ｔ 引导下经皮肺穿刺活检在肺部 占 位性病变中的诊断价值 ］ ．
引 流 技 术应 用 于植 皮 手术 中 的效 果 较 为 理 想 。 【 关键词 】 一 次 性 闭 式 负压 引流 技 术 ； 植皮手术 ； 术 后 感 染 ；植 皮 成 活 ｆ 中 图分 类 号 】 Ｒ６ １ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章 编 号 】 ２ ０ ９ ５ — ７ ６ ２ ９ 一（ ２ ０ １ ７）１ ５ － ０ １ ４ ０ — ０ ２
上 述 操 作会 增 加 患 者 创 面 感 染 的 发 生率 ，进 而 影 响其 植 皮 的成 功 率 。与 之 相 比 ，一 次性 闭 式 负 压 引 流 技 术则 具 有 明
显 的优 势 。将 此 技 术 应 用 于 植 皮 手 术 中 ，患 者 创 面 修 复 的 速 度 较 快 ，其 植 皮 的成 功 率 较 高 。为 了进 一 步 研 究 一 次性 闭式 负 压 引 流 技 术在 植 皮 手 术 中的 应 用 效 果 ，笔 者 进 行 了
植 皮手 术 是 临床 上 用 于 修复 受 损 皮 肤 的 重 要 手段 程 中 ，需 要 在 患 者 身 体 的其 他 部 位 取 一 部 分健 康 的皮 肤 ，用 以 覆 盖其 受 损 皮 肤 的创 面 。此 手 术 主 要 用 于 治疗 由严 重 外 伤 导 致 的皮 肤 组 织 大 面 积 损 毁 。在 传
统 的植 皮 手 术 中 ，需 要 对植 皮 部位 进 行 繁琐 的包 扎 、加压 。
１ ． ２ ． ２ 观 察 组 患 者 的治 疗 方 法
使 用 一 次 性 闭式 负 压 弓ｌ 流
技 术 对患 者 的植 皮 部位 进 行处 理 。具 体 的方 法 是 ：１ ）对患 者 的创 面 进 行 彻底 的 清 洁 、止 血 ，在 其 创 面 移 植 皮 片 。使 用５ ／ ０号 可 吸收缝 线 对植 皮处 的边 缘进 行缝 合 ，保 留 ０ ． ５ ｅ ｍ 的 间距 。其 余 部 位 使用 ０号线 进 行 缝 合 ，保 留 ０ ． ５ ｅ ｍ 的 间 距 。使 用容 量 为 １ ０ ｍｌ 的注射 器针 头 对皮 片进 行扎 孔 ，孔径
本 次研 究 。
为１ ｍ ｍ。将 此 孔作 为 引 流 口 ，其 余 部位 使 用 眼科 剪进 行 扎 孔 ，孔 径 为 ２ ～ ３ ｍｍ， 同样 作 为 引 流 口 …。２）为 患 者 选
择 合适 的 负压 引 流 材 料 。 负压 引 流 材 料 的 直径 应 比植 皮 区
域 的最 大 直 径 长 １ ｃ ｍ。对 引 流管 的方 向进 行 调 整 ，使 用 三 角 针 和 丝线 缝 合 、固 定 引 流材 料 ，使 用 专 用 的封 闭 膜 在 负 压 引 流材 料 的表 面 进行 无缝 隙 的粘 贴 处 理 。３）连 接 上 中心 负 压 引 流 系统 。对 植 皮 部 位 的 负压 情 况 进 行 观 察 。确 定 负
临 床 合 理 用 药杂 志 ， ２ ０ １ ６ （ ２ ８ ） ： １ １ ３ —１ １ ４ ． 『 ２ ］ 王连 学 ， 王 宝堂 ， 王树 宪 ， 等． Ｃ Ｔ引导经皮 肺穿刺 活检 定性诊 断肺 部 占位性病变 ［ Ｊ ］ ． 中国介入 影像 与治疗学 ， ２ ０ １ ５ ， ｌ ２ （ １ ２ ） ： ７ ３ ２ — ７ ３ ４ ．
本 次研 究 的 结果 证 实 ，对肺 部 占位性 病 变 患者 进 行 Ｃ Ｔ
引 导 下 经皮 肺 穿 刺 活 检 术 检 查 的 准 确 率 高 ，且 安 全 性 高 ， 可有 效 地 鉴别其 肺部 病 灶 的性质 。
【 ３ ］ 刘强， 赵 建龙 ， 杨丽 ， 等． 肺 部 占位性 病 变患者 Ｃ Ｔ引 导下经 皮肺 穿刺 活检 术穿刺 次数及并发症 的影响 因素研究 ［ Ｊ ］ ． 实用心 脑肺血
管病杂志 ， ２ ０ １ ５ ， ２ ３ （ １ １ ） ： ２ ５ — ２ ８ ．
一
次 性 闭 式 负 压 引 流 技 术 在 植 皮 手 术 中 的 应 用 效 果 研 究
雷 敏
４ ０ ４ ０ ０ ０ ） （ 重庆市 万 州 区中医 院 ，重 庆
【 摘要 １目的 ： 探讨一次性 闭武负压引流技术在植皮手术 中的应用效果 。方法 ： 选择 ２ ０ １ ４年 ４月至 ２ ０ １ ６年 ４月期 间在某院进行植皮手术 的 ７ ８ 例 患者作 为研 究对 象。将这 些患者 随机分 为观察 组和 对照组，每组各 有 ３ ９例 患者。用传统 的打包加压 法对对照组患者 的植皮部位进行处理 ，用 一次 性 闭 式 负 压 引流 技 术 对 观 察 组 患 者 的 植 皮 部 位 进 行 处 理 。 手 术 结 束 后 ， 比 较 两 组 患 者 植 皮 的 全 部 成 活 率 和 术 后 感 染 的发 生 率 。 结 果 ：进 行 治 疗 后 ， 观 察 组 患者 植 皮 的 全 部 成 活 率 高 于 对 照 组 患 者 ，其 术 后 感 染 的发 生 率低 于 对 照 组 患 者 ， 差 异 具 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５） 。结 论 ： 将 一次 性 闭 式 负压
对 肺 部 占位 性 病 变 的 性 质进 行 诊 断 已广 泛 用 于 临床 。此 方
法 主 要适 应 于用 常 规 检 查 不能 确 诊 、病 变 位 置 比较 深 及 不
宜 进 行 外 科 活 检 的 患 者 。此 方 法 的安 全 性 较 高 ，在 肺 部 占位 性病 性 质 的诊断 中值 得 推广 。
负压封闭引流技术在脱套伤创面一期植皮的临床应用
负压封闭引流技术在脱套伤创面一期植皮的临床应用柏帆;韩小松;王世强;徐林【期刊名称】《中国社区医师》【年(卷),期】2014(000)020【摘要】目的：通过介绍负压封闭引流技术(VSD)在肢体脱套伤创面的应用，减少感染几率、促进创面愈合，为治疗提供依据。
方法：收治肢体脱套伤患者17例，一期行手术清创，剥脱皮肤反取皮植皮，安装VSD持续封闭负压引流治疗7～10天，视创面情况植皮，再次予以VSD 覆盖。
结果：取得了用传统方法治疗脱套伤创面无法达到的优良效果。
13例脱套皮肤存活。
另4例患者，由于创面软组织毁损严重或感染较重、血运欠佳，再一次清创后，予以拉网植皮、点状植皮、肌皮瓣转移等，继续负压闭式引流，所植皮肤基本成活。
结论：VSD能够促进创面愈合，缩短疗程，疗效远优于常规治疗。
【总页数】2页(P78-79)【作者】柏帆;韩小松;王世强;徐林【作者单位】563000贵州遵义医学院第三附属医院骨科;563000贵州遵义医学院第三附属医院骨科;563000贵州遵义医学院第三附属医院骨科;563000贵州遵义医学院第三附属医院骨科【正文语种】中文【相关文献】1.负压封闭引流术与加压包扎对于四肢创面一期游离植皮术的疗效对比 [J], 刘羽;袁正江2.负压封闭引流技术在儿童大面积创面及创面植皮中的应用 [J], 王晓莉;郭雪松;田雨;南疆;樊焱3.一期负压封闭引流结合二期植皮修复深度烧伤创面疗效探讨 [J], 郑林文;郑建军;陈昭宏4.游离植皮、皮瓣移植联合负压封闭引流技术治疗慢性溃疡创面的效果探讨 [J], 孙鹏5.植皮术联合负压封闭引流治疗大面积皮肤撕脱脱套伤 [J], 高骏;余黎媛;金德富因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
负压封闭引流联合腹部皮瓣、植皮修复手部皮肤大面积脱套伤、缺损的临床研究
负压封闭引流联合腹部皮瓣、植皮修复手部皮肤大面积脱套伤、缺损的临床研究目的探讨负压封闭引流联合腹部皮瓣、植皮修复手部皮肤大面积脱套伤、缺损的应用效果。
方法选取2015年10月～2017年10月本院收治的手部皮肤大面积脱套伤、缺损患者90例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各45例，观察组给予负压封闭引流联合腹部皮瓣、植皮修复治疗，对照组给予传统的腹部带蒂皮瓣移植治疗，分析比较两组的手部状况与手术成功率。
结果观察组患者进行手术的成功率是97.8%，其中44例皮瓣成活，皮瓣的温度正常，外观恢复良好、颜色略深，所有患者的切口全部在一期愈合，有1位患者出现皮瓣坏死现象，由此对该患者进行二期的皮瓣移植且成活。
对照组患者进行手术的成功率为84.4%，其中皮瓣成活患者有38例，其中有4例患者的移植区有明显的肿胀现象，其它34例患者的外观恢复良好，有7例患者出现了皮瓣部分坏死现象，在对该7例患者进行二期的皮瓣移植且成活。
结论负压封闭引流联合腹部皮瓣、植皮修复在手部皮肤大面积的脱套伤、缺损患者中的应用效果非常显著，可在临床上推广应用。
标签：负压封闭引流；腹部皮瓣；植皮近年来，随着我国经济与工业的快速发展，皮肤大面积损伤的发病率越来越高，治疗手段也越来越先进。
采用腹部带蒂皮瓣移植治疗皮肤损伤，患者容易产生术后并发症，且恢复时间比较长。
为了提高疗效，目前一种新的治疗手段-负压封闭引流联合腹部皮瓣、植皮修复手部皮肤大面积脱套伤、缺损逐渐在临床普及，开展效果理想。
本文对我院手部皮肤大面积脱套伤、缺损患者分别进行传统的腹部带蒂皮瓣移植治疗与负压封闭引流联合腹部皮瓣、植皮修复并进行对比分析，作具体报告。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年10月～2017年10月本院收治的手部皮肤大面积脱套伤、缺损患者90例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各45例。
其中，观察组男35例，女10例，年龄20～80岁，平均年龄（35.8±4.2）岁，包括热压伤21例，挤压伤15例，切割伤8例，电击伤1例；对照组男34例，女11例，年龄19～79岁，平均年龄（36.2±4.7）岁，包括热压伤20例，挤压伤16例，切割伤7例，电击伤2例。
负压封闭引流技术在植皮手术中的应用
２ ０ １ ４ 年第 ２ ７ 卷第 ２ ３期
Ｖ ｏ １ ． ２ ７ ， Ｎ ｏ ． ２ ３ ， Ｄｅ ｃ ２ ０ １ ４ Ｊ Ｍｅ ｄ Ｔ ｈ ｅｏｒ ＆Ｐ ｒ ａｃ ｒ ＿ ］ ３ ０ ９ ５
负压 封闭 引流技术在植皮手术中 的应 用
史京萍 章宏伟 葛晓静 姚 刚 潘忠 兰 朱拮辰
Ｔｈ ｅ Ａｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｎｅ ｇ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ Ｗｏ ｕ ｎ ｄ ｈ ｅ Ｔ ｒ ａ ｐ ｙ ｏ ｎ Ｓ ｋ ｉ ｎ Ｇｒ ａ ｆ ｔ
Ｓ ＨＩ Ｊ ｉ ｎ ｇ ｐ ｉ ｎ ｇ ， Ｚ Ｈ Ａ Ｎ Ｇ Ｈｏ ｎ ｇ ｗ ｅ ｉ ， Ｇ Ｅ Ｘ ｉ ａ ｏ ｊ ｉ ｎ ｇ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｐｌ ａ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｎ ｄ Ｂ ｕ ｒ ｎ Ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ，ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ａｆ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｎａ ｎ ｊ ｉ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ， Ｎａ ｎ ｊ ｉ ｎ ｇ Ｃ ｉ ｔ ｙ， Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｓ ｕ Ｐｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ２ １ ０ ０ ２ ９ Ａ Ｂ Ｓ Ｔ Ｒ Ａ Ｃ Ｔ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｎ ｅ ｇ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｗ ｏ ｕ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｏ ｎ ｓ ｋ ｉ ｎ ｇ ｒ ａ ｆ ｔ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： ６ ２ ｐ ａ —
探讨负压封闭引流技术在创面植皮修复中的应用效果
探讨负压封闭引流技术在创面植皮修复中的应用效果摘要】目的：研究分析采用负压封闭引流（Vacuum Sealing Drainage，VSD）联合中厚皮片移植修复皮肤缺损的优点。
方法：选择在2011年6月至2014年6月期间入住我院接受治疗的25例皮肤缺损的患者作为研究对象，对其在植皮术后采用VSD引流。
结果：25例均及时全程随访，时间长为3个月—2年，其中2 3例患者移植皮片均全部成活，2例皮片存在少许点状坏死伴渗液，延迟愈合，经换药治愈。
植皮区外观满意。
结论：采用VSD技术联合中厚皮片移植可以有效治疗皮肤缺损创面，效果良好。
【关键词】皮肤缺损；负压封闭引流（VSD）；中厚皮片移植；难愈性创面各种原因引起的大面积皮肤缺损在整形外科临床工作中较为常见，尤其是难愈性溃疡创面，通常治疗棘手，传统的治疗方法多采用清除坏死组织、控制感染及中厚皮片游离移植打包加压修复创面，但常面临皮片下积液及感染等因素导致皮片成活率低，治疗效果不佳。
自2011年我科采用负压封闭引流（Vacuum Sealing Drainage，VSD）联合中厚皮片移植术治疗皮肤缺损创面，疗效满意，现报道如下。
1 临床资料本组25例，为2011年6月至2014年6月期间在郑州大学第一附属医院整形外科进行皮肤缺损修复治疗的患者，男15例，女10例，年龄为12～71岁，造成创面的原因分别为：5例车祸外伤、9例意外伤合并Ⅱ犁糖尿病、2例皮肤鳞状细胞癌、4例皮肤基底细胞癌、2例巨大黑色素痣切除以及3例烧伤后瘢痕均导致皮肤缺损的患者。
皮肤缺损面积最小为lOcmxlOcm，最大缺损面积为90cmx25cm。
2 治疗方法将入院患者分为难愈合性慢性溃疡创面及新鲜皮肤缺损创面。
对于难愈合性慢性溃疡创面的患者入院后均采集创面分泌物送细菌培养及药敏试验，一期手术均予以清创并清除坏死组织，后安装VSD装置，持续负压引流，压力范围为-40kPa～60kPa，lOOml左氧氟沙星氯化钠注射液冲洗创面，一日两次。
封闭式负压引流在躯干植皮术中的应用
封闭式负压引流在躯干植皮术中的应用赵勇;丘德赞;韦建勋;李荣祝;尹东;梁斌;黄孝英【摘要】目的：观察封闭式负压引流（ VSD）应用于躯干植皮术的效果。
方法98例躯干皮肤软组缺损患者植皮术前均应用VSD治疗。
结果98例患者应用VSD 5～7 d后，创面长满新鲜肉芽组织，骨外露患者创面缩小。
随后采用游离植皮或邮票植皮后再应用VSD吸引，最后植皮全部成活。
结论 VSD应用于躯干皮肤软组缺损效果好，植皮成活率高。
【期刊名称】《广西医学》【年(卷),期】2013(000)011【总页数】2页(P1491-1492)【关键词】皮肤软组织缺损;封闭式负压引流;游离植皮;躯干植皮【作者】赵勇;丘德赞;韦建勋;李荣祝;尹东;梁斌;黄孝英【作者单位】广西壮族自治区人民医院骨科，南宁市 530021;广西壮族自治区人民医院骨科，南宁市 530021;广西壮族自治区人民医院骨科，南宁市 530021;广西壮族自治区人民医院骨科，南宁市 530021;广西壮族自治区人民医院骨科，南宁市 530021;广西壮族自治区人民医院骨科，南宁市 530021;广西壮族自治区人民医院骨科，南宁市 530021【正文语种】中文【中图分类】R622.1随着我国经济的发展，交通事故也越来越多，外伤引起的躯干皮肤软组织缺损患者也越来越多。
皮肤软组织创伤创面早期渗出较多，容易引起感染从而导致创面基底及创缘干细胞损害，数量减少，而使创面难愈［1］。
传统的植皮术治疗躯干创口时间长，植皮术后加压、包扎不方便，并且不均匀，有的部位不能妥善固定皮片，加压包扎后影响创面的血液供应，影响植皮的存活率。
封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage，VSD)在皮肤软组织缺损或感染、撕脱伤、开放性骨折、骨筋膜室综合征、脱套伤、褥疮、糖尿病足以及植皮等应用十分广泛。
我院2008年6月至2013年2月对98例躯干皮肤软组织缺损患者，采用VSD后行厚皮移植术及邮票植皮，取得较好的效果，现报告如下。
探讨负压封闭引流技术联合植皮术修复深度烧伤创面的可行性研究
探讨负压封闭引流技术联合植皮术修复深度烧伤创面的可行性研究摘要：目的研究分析VSD技术（负压封闭引流技术）和植皮术联合修复深度烧伤创面的可行性，为临床治疗深度烧伤提供新方法。
方法此次研究的对象是选取2013年2月～2015年2月我院烧伤科接诊的74例深度烧伤患者，将其临床资料进行回顾性分析。
并依据患者意愿接受的治疗方法分为两组，观察组（38例）采取VSD技术和植皮术联合的方法进行治疗；对照组（36例）在植皮术后使用一般敷料包扎使创面封闭。
治疗后，总结分析两组治疗效果，并对比分析两组阳性率及并发症发生率。
结果观察组疗效（换药次数和愈合时间以及愈合率）明显优于对照组（P<0.05）；观察组疼痛评分（4.15±1.37）分明显低于对照组的（6.25±2.19）分，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组疼痛级别优良率为78.9%，明显高于对照组的61.1%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后的阳性率（7.89%）明显低于其对照组（41.67%），差异有统计学意义（χ2=11.4543，P=0.0007）；两组患者治疗后并发症发生率（7.89% vs 44.44%）比较，差异无统计学意义（χ2=12.9410，P=0.0003）。
结论修复深度烧伤患者的创面采取VSD技术和植皮术结合的方法比传统的植皮术后使用一般敷料包扎使创面封闭的方法疗效显著，能减少病人的痛苦时间，缩短换药次数和愈合时间，并且植皮存活率更高，值得在临床治疗中广泛推广应用。
关键词：VSD技术；植皮术；深度烧伤[Objective] to study and analyze the feasibility of combined VSD Technology（negative pressure closed drainage）and skin grafting in the repair of deep burn wounds，and provide a new method for clinical treatment of deep burn. Methods the object of this study is to select 74 cases of deep burn patients admitted to our burn departmentfrom February 2013 to February 2015，and make retrospective analysis of their clinical data. According to the treatment method of patients，they were divided into two groups. The observation group（38 cases）was treated by the combination of VSD technology and skin grafting. The control group（36 cases）was treated with general dressing after skin grafting，and the wound was closed. After treatment，the results of the two groups were summarized and analyzed，and the positive rates ofthe two groups and the incidence of complications were compared and analyzed. Results the efficacy of observation group（the number of dressing and wound healing time and healing rate）was significantly better than the control group（P<0.05）；the observation group pain score（4.15 + 1.37）was significantly lower than the control group（6.25 + 2.19），the difference was statistically significant（P<0.05）；the observation group pain level excellent rate was 78.9%，significantly higher than 61.1% in the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）；the positive rate of observation group after treatment（7.89%）was significantlylower than that of control group（41.67%），the difference was statistically significant（2=11.4543，P=0.0007）；the two groups of patients after treatment and complication rate（7.89% vs 44.44%），no significant difference meaning（x2=12.9410，P=0.0003）. Conclusion the patients with deep burn wound repair by VSD technology and combined with skin grafting than traditional skin grafting after the useof general dressing method closed wound curative effect，can reduce the pain ofpatients，shorten the healing time and the number of dressing，and the graft survival rate is higher，it is widely used in clinical treatment.[key word]VSD technique；skin grafting；deep burn深度烧伤一般是皮肤损伤，虽然是伤在体表，但可能反应到全身，特别是被大面积烧伤的患者，全身各系统都有可能被牵连，严重烧伤者甚至伤及其内脏[1-2]。
烧伤深Ⅱ度创面植皮术后应用负压封闭引流技术的效果分析
烧伤深Ⅱ度创面植皮术后应用负压封闭引流技术的效果分析目的探讨深Ⅱ度燒伤创面植皮术后应用负压封闭引流技术的效果。
方法对照组仅接受常规植皮手术后加压包扎治疗，研究组在常规植皮手术后加用负压封闭引流技术。
结果研究组植皮成功率显著高于对照组，且研究组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。
结论在常规植皮手术后加用负压封闭引流技术可显著提高深Ⅱ度烧伤创面治疗效果。
Abstract：Objective To investigate the effect of closed drainage technology application of negative pressure wound skin grafting after deep Ⅱdegree burn.Methods The control group received routine skin grafting after compression bandaging treatment，study group in routine graft surgery plus closed drainage with negative pressure.Results The success rate of skin graft was significantly higher than the control group，and the incidence of adverse reactions significantly lower than the control group（P＜0.05）.Conclusion In routine graft surgery plus closed drainage technology can significantly improve the therapeutic effect of deep Ⅱdegree burn wound with negative pressure.Key words：Deep Ⅱdegree burn；Skin grafting；Vacuum closed drainage technology深Ⅱ度烧伤创面的修复一直以来是烧伤外科重点研究的内容，创面封闭负压引流技术对促进创面的愈合作用已被临床证实和肯定，通过创面封闭负压引流技术避免感染、促进引流创面清洁、改善血液循环，对引流区快速愈合具有重要效果。
封闭负压引流技术在急慢性创面修复及植皮前后辅助治疗中的研究及应用进展
南方医科 大学南方 医院整形美容外科（ 州 ５０ １ ） 广 １５５
封 闭 负压 引 流 技 术 （ ａｕ ｍ ｓａｎ ｒｉａｅ Ｖ Ｄ） ｖｃｕ ｅｌ ｇｄａｎｇ ， Ｓ 出现 ｉ 于２ Ｏ世 纪 ９ ０年 代 初 期 ， 被 称 为 负 压 辅 助 创 面愈 合 技 术 也
治 疗 、 皮 术 后 的 辅 助 治 疗 。 本 文将 对 近 年 来发 表 于核 心期 植
刊 的 国 内相 关研 究 分 类进 行 综 述 。
２ 急慢性创面的修复及辅助治疗
国 内学者” 用电雷管造成猪的爆炸伤模 型。致伤后
３ｄ内不做 任何 处 理 。 从 第 ４天 开 始 将 创 面分 两 组 ， 组 接 一
天 Ｖ Ｄ研 究组 ｓ期细胞百分比显著 高于对照组 。以上所有 Ｓ 研 究结果均提示 ， Ｓ Ｖ Ｄ治疗对 于创 面局部的炎症反应具有调 节作 用。这一作 用在 治疗早期 尤其 明显。其 直接 结 果是促
进 创 面愈 合 时 间提 前 。
（ａｕ ｍ ａｓ ｔ ｌｓｒ） 具体产 品 因生产厂 商不 同而存在 ｖｃｕ ｓｉｅ ｃｏｕｅ ， ｓｄ
欧 美得 到 了迅 速 推 广 ， 应 用 于 创 伤 、 伤 、 形 等 各 个 医 疗 并 烧 整 领 域 。Ｖ Ｄ 的 出现 已彻 底 改 变 了 以各 种 复 杂创 面 为代 表 的 Ｓ
慢性溃疡方 面， 石冰 等 对患有慢 性 溃疡 的患 者进行 了研 究。他们发现 ， 开始 Ｖ Ｄ治疗 １周 内， 在 Ｓ 肿瘤坏 死 因子
受 Ｖ Ｄ治 疗 ， 组 采 用 传 统 的 纱 布 换 药 。结 果 显 示 ， 受 Ｓ 一 接
Ｖ Ｄ治 疗 的 创 面 表 现 出以 下 显 著 特 点 ： 面 面积 和 深 度 在 开 Ｓ 创
负压引流在特殊部位植皮术中的运用
负压引流在特殊部位植皮术中的运用目的：探讨特殊部位创面植皮后使用负压封闭引流技术的临床效果。
方法：选取我院2014年3月至2016年3月间收治的38例特殊部位植皮患者作为研究对象，对其创面有效清创，取刃厚皮片或薄中厚皮片，植皮后，负压敷料结合半透膜覆盖。
结果：36例患者植皮完全成活，2例患者去除负压敷料后，边缘少许坏死，积极换药后成活，皮片功能均恢复正常。
结论：该手术方法操作简单，术后护理方便，皮片存活率高，创面愈合快，是特殊部位植皮的一种较理想方法。
标签：负压封闭引流；植皮术；特殊部位植皮时均匀加压包扎是皮片移植成功的关键。
加压过大会造成局部缺血，压力不均或压力不够又会造成皮下血肿。
特别是在一些特殊部位的植皮，如指蹼，关节部位，颈部，会阴部等不宜包扎的部位，植皮存活率相对较低。
而负压封闭治疗术可以解决这一难题。
我院烧伤科于2014年3月至2016年3月，采用负压封闭治疗联合刃厚和中厚皮移植术治疗38例特殊部位植皮患者，取得较好疗效，现就结果作如下汇报：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年3月至2016年3月间收治的38例特殊部位植皮患者作为研究对象，其中男性患者16例，女性患者22例；年龄16-78岁，平均年龄（49.3±11.5）岁。
原始疾病包括：烧伤患者27例，糖尿病足6例，压疮5例。
植皮部位：手部8例，臀部8例，足部8例，肩部4例，腋下4例，会阴部4例，颈部2例。
1.2 VSD敷料由山西以诺科技有限公司生产，密闭无菌包装。
1.3 方法首先，需对植皮区进行彻底的止血和清创，从供皮区取皮肤，厚度在0.2-0.3 mm之间，制成网状皮，间断固定皮片；75% 乙醇清洁植皮区周围皮肤，根据手术需要选择合适的负压材料，对材料边缘与创缘进行间断缝合固定，创周皮肤使用纱布擦干，本研究所选择的敷料为具有生物透性粘贴薄膜封闭材料，使用敷料对整个创面进行覆盖，并且敷料覆盖面积要超出创缘4-5cm，此举可保证完全封闭创面不漏气。
深Ⅱ度烧伤创面植皮术后应用负压封闭引流技术的效果观察
深Ⅱ度烧伤创面植皮术后应用负压封闭引流技术的效果观察摘要】目的：探究深Ⅱ度烧伤创面植皮术后应用负压封闭引流技术的效果。
方法：选择我院2016年3月至2018年2月期间收治的84例深Ⅱ度烧伤患者随机分为对照组和观察组，其中对照组42例给予常规处理，观察组实施负压封闭引流技术，比较两组患者的临床治疗效果。
结果：治疗干预后，观察组患者临床疗效显著高于对照组（P<0.05）；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者创面恢复时间显著短于对照组，且观察组患者心理状态明显优于对照组（P<0.05）。
结论：负压封闭引流技术能够有效提高烧伤患者的临床疗效，加快创面的恢复，提高患者生活质量，值得临床推广。
【关键词】深Ⅱ度烧伤；创面植皮术；负压封闭引流技术大范围严重烧伤患者因患处组织受损，造成机体循环障碍，发生感染和不宜愈合的症状。
常规治疗深Ⅱ度烧伤措施为植皮手术后进行定期换药包扎，但因换药频繁，创口接触外界环境以后易发生感染，若处理不当会造成创口周围组织坏死，严重者会造成患者死亡[1]。
据医学报道称，负压封闭引流技术是目前治疗深度烧伤效果较为理想的方式，因其独有的治疗特点，能够有效减少患者感染的可能性，提高临床疗效。
本次研究将我院2016年3月至2018年2月期间部分深Ⅱ度烧伤患者采取负压封闭引流技术治疗，效果明显，现有如下报道。
1.资料与方法1.1 一般资料选取上述时期我院收治的深Ⅱ度烧伤患者84例，按照双盲法随机分为对照组和观察组，其中对照组患者42例，男20例，女22例；年龄4～13岁，平均年龄（5.37±3.19）岁；烧伤时间0.5～3.1h，平均烧伤时间（1.8±0.3）h；其中液体烧伤13例，火焰烧伤10例，电烧伤7例，其他12例。
观察组患者42例，男29例，女13例；年龄3～15岁，平均年龄（6.61±3.09）岁；烧伤时间0.5～3.0h，平均烧伤时间（1.5±0.5）h；其中液体烧伤15例，火焰烧伤13例，电烧伤9例，其他5例。