胡志强治疗抽动秽语综合征经验
《日华 子本草 》云 ： “ 天竺黄 ，治 中风痰 壅 ，卒失音 不 语 ，ｄ ， Ｊ Ｄ 客 忤 及 痫 痰 。 ” 半 夏 、浙 贝母 、天 竺 黄 三 者 配合 加 强 化 痰 清 热 之力 。郁 金 、玫 瑰 花 调 和 气 血 ， 舒 理 木 气 ， 以复 气 血 之 逆 乱 。漏 芦 清 热 利 湿 ，茯 苓 、 白 术 健 脾 祛 湿 ， 培 健 中 焦 ， 以 固 生 痰 之 本 。 诸 药 配 合 ，标本兼治 ，以收全 功。 ３ 病 案 举例 男 ，１ ３ 岁 ，２ ０ １ ５ 年１ 月８ 日初诊 。１ 天前 因受惊 吓出 现 颈 部 、腹 部 抽 动 ，后 反 复 发 作 ， 口服 氟 哌 啶 醇 后 出 现锥体外系反应 ，随即停止服用 ；后服安坦３ ｍ ｇ 一次 ，
胡 志强 大学２ ０ １ ３ 年 级硕 士研 究生 ，山 东 济 南 ２ ５ ０ ０ １ ４ ） ［ 中图分 类号 ］Ｒ ２ ４ ９ ． ７ ［ 文 献标 识码 ］Ｂ ［ 文 章编 号 ］１ ０ ０ ４ — ２ ８ １ ４（ ２ ０ １ ５） １ ０ － ０ ９ ５ ９ — ０ １
抽动症状较前 加重 。症见表情 拘谨 ，少言笑 ，易受惊
吓 ，时有肢体抽动 ，颈部 、腹部抽动尤甚 ；无头痛 、头 晕、耳鸣 、口干 口苦 ，排气较多 ，纳眠可 ，小便调 ，大 便粘滞不畅 ，每 日一行 。查体舌红苔薄黄 ，脉沉滑 。辅 助 检 查脑 电 图及 颅脑 ＭＲ Ｉ 均 正常 。诊 断 为抽 动秽 语 综 合 征 ，证 属 湿 热 内蕴 ，痰火 扰 心 。治 以清 热化 痰 ，宁心 安 神 。方用礞石滚痰汤加减 。青礞石 １ ２ ｇ ，生龙骨 １ ５ ｇ ，白 术１ ２ ｇ ，竹 茹 １ ２ ｇ ， 白芥 子 ６ ｇ ，浙 贝母 １ ２ ｇ ，蜈 蚣 ｌ 条 ，白 芍１ ５ ｇ ，夏枯草１ ２ ｇ ，泽泻 １ ５ ｇ ，天竺黄 １ ２ ｇ 。１ ４ 剂 ，水煎 服 ， 日１ 剂 ，早 晚各 １ 次 。２ ０ １ ５ 年１ 月２ ２ 日复 诊 ，服 药 效 显 ，抽 动 明显 改善 ，偶有 颈 部抽 动 ，表 情 较前 自然 ，纳 眠可 ，大便略有粘滞不畅，小便调 。舌偏红苔薄 白，脉 略沉滑。治守上法 ，上方加炒酸枣仁 １ ５ ｇ 、百合 １ ５ ｇ 。１ ４ 剂 ， 日１ 剂 ，煎 服 法 同前 。２ ０ １ ５ ￣ Ｅ ［ ２ 月５ 日３ 诊 ，服 药 效 可 ，颈部抽动 已不明显 ，纳眠可 ，二便调 ，舌淡红苔薄 白 ，脉 略 滑 。守 上 方 续 服 ７ 剂 ， 日Ｉ 剂 ，煎 服 法 同前 。 ２ ０ １ ５ 年４ 月１ ２ 号 电话 随诊 ，患者 家 属称 抽 动未 再 出现 。 按 ：平素不注意饮食 ，喜食肥甘厚腻，以致 中焦运 化不畅 ，痰湿 内生。平素体 内虽有痰湿等 ，但气血运行 仍调 畅 ，如猝 然 遭受 惊 吓 ，致 使神 志 受 扰 ，气 机逆 乱 ， 气有 留滞 ，郁 而化火 ，火动 风生 ，挟痰上涌 ，扰 动神 机 ，从 而 肢体 抽 动 ，表 情拘 谨 ，易受 惊 吓 。礞 石滚 痰 丸 原方 出 自 《 泰定养生主论 》，专治实热老痰及顽痰 ，故 治疗湿热 内蕴 ，痰火扰心之证效果较好。 ［ 参考文献 ］ ［ １ ］贾建 平． 神 经病 学 ［ ｍ］ ． 北 京 ：人 民卫 生 出版社 ，
实用中 医药杂志 ２ ０ １ ５ 年１ Ｏ 月 第３ １ 卷１ Ｏ 期 （ 总第２ ７ ３ 期）
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ Ｐ ＲＡＣ ＴＩ Ｃ ＡＬ Ｔ ＲＡＤＩ Ｔ Ｉ ＯＮＡＬ ＣＨＩ ＮＥ Ｓ Ｅ ＭＥ ＤＩ ＣＩ ＮＥ ２ ０ １ ５ ． Ｖｏ １ ． ３ １ Ｎｏ ． １ ０
胡建华治疗多发性抽动-秽语综合征经验举隅
胡建华治疗多发性抽动-秽语综合征经验举隅
刘堂义;胡建华
【期刊名称】《上海中医药杂志》
【年(卷),期】2007(41)5
【摘要】全国名老中医胡建华老师治疗多发性抽动-秽语综合征经验丰富。
胡老认为肝风扰动,痰阻窍络,心神不宁为该病病机;平肝熄风,助以化痰定志、养心安神为治疗原则,加味四虫汤为临证基本方。
【总页数】2页(P50-51)
【关键词】多发性抽动-秽语综合征;临床经验;胡建华
【作者】刘堂义;胡建华
【作者单位】上海中医药大学针推学院中医工程研究室;上海中医药大学附属龙华医院
【正文语种】中文
【中图分类】R272.6
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4.李安源教授应用柴动颗粒治疗抽动秽语综合征验案举隅 [J], 张志坤; 赵林
5.李安源教授治疗抽动秽语综合征验案举隅∗ [J], 曲淑玉;赵林
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抽动—秽语综合征的中医治疗
先报 道 本病， 又称 托 力特 （ ｏ ｒｔ ） 台 征。 西医 Ｔ ｕｅｔ 综 ｅ 学认 为 是一种常 染 色体 显 性 遗传 伴 外 显率 表 现高
度 变 异 的 疾 病 。 是 一 种 较 常 见 的 儿 童 行 为 障 碍 性 疾 病 。以多 发性 抽 动 、 发性 发 声及 猥秽 语 言、 爆 模
抽动
记载 ， 根据 临床表 现似 属于 “ 瘕” “ 惊 风” “ 痔 、慢 、 筋
维普资讯
２
陕西 中医函授 ２ ０ ０ ２年第 ２期
人 语 言 或 横 仿 某 句 话 的 最 后 几 个 字 ， 反 复 说 一 些 或 骂 人 的 词 句 （ 语 ） 秽 。 病 初 往 往 是 面 部 的 异 常 动 作 ， 种 或 多 种 动 作 一 同 时 存 在 或 不 断 变 换 ， 渐 发 展 到 颈 部 、 部 或 躯 逐 肩 干 其 他 部 位 。 抽 动 的 部 位 、 量 、 度 、 杂 程 度 或 数 频 复 严 重 程 度 可 随 时 间 而 改 变 。 抽 动 虽 为 不 自主 地 发
病肾 炎、 小儿神 经 内科 疾 病有深入 研 究， 并取 得一 系列 成果。近年 来Ａ事 “ 儿智 能低 下 ”“ ｔ 小 ． 、脑性 瘫 痪 ” 的
研 究， 以调补脾 肾益 智为 主， 屡起沉 疴 。造 福于 儿童 ， 奉献 于社会 。 抽 动 秽 语 综合 征 （ 简称 ’ ） 又称 多 发性 抽 Ｉ ， ｓ
邪 后极 易热 化 ， 火热炼 液 成痰 ， 热 互 结， 扰 心 痰 上 神， 心神不 宁 ， 则呼 叫不安 ， 托漉 窜经络 则摇头 耸 痰
中医 儿科 学＞ 陕西省教 委 科技 成 果奖。 ＜ 用 儿科外 治 手 册） 国 内 第一部 儿 科 外 治法 专 著。 参 编 “ 获 实 为 九
中医药疗法治疗抽动秽语综合症病例分析
中医药疗法治疗抽动秽语综合症病例分析 抽动秽语综合症是指冲动性肌痉挛或伴有秽语的全身性抽搐,运用中医药以解郁化疾开窍法治疗具有一定的效果。
标签： 中医药疗法抽动秽语病例分析抽动秽语综合症是指冲动性肌痉挛或伴有秽语的全身性抽搐。
以爆破性不自主大声与多发性抽搐为特征。
早年起病,经过缓渐,紧张兴奋时加重,入睡后消失。
注意力集中于阅读或操作时可暂时减轻,无神经系统定位病症,脑电图等检查无特异性改变。
笔者运用中医药以解郁化疾开窍法治疗2例,效果满意,现报道如下。
例一:张嘉,男性,17岁,2006年10月26日就诊。
发病5年,现主要表现:瞬目,面颈抽掣,耸肩,伴有爆发性不自主发声,状如犬吠及秽语,意识清楚,不能完全自制,每天发作10余次;集中精力学习时,症状减轻。
曾在北京、沈阳的医院就诊。
查体:神志清楚,双瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,五官端正,颈软,四肢活动自如,生理反射存在,未引出病理反射。
舌质淡,苔白滑,脉弦滑。
脑电图检查示:广泛轻度异常脑电图。
诊断:抽动秽语综合症。
中医辨证系因气郁痰阻,蒙蔽清窍所致,方用:柴胡15g、郁金30g、香附20g、陈皮15g、姜夏15g、茯苓30g、胆南星10g、石菖蒲20g、白附子10g、全蝎10g、僵蚕10g、蜈蚣2条为主方加减,水煎服,每日1剂,连服40余剂,病人每天仅偶有发作,表现为瞬目,耸肩,偶有爆破性不自主发生,并顺利进入学校学习。
例二:李亮,男性,18岁。
2008年12月11日来诊,发病6年余,现主要表现为瞬目,面颈抽掣,瞻肢,甩腿,伴有刻板性的咒骂与亵词秽语,每日发作几十次,意识清楚,不能完全自制,注意力高度集中时症状略有减轻。
曾在中国医大,北京协和医院就诊。
查体;神志清楚,双瞳孔等大正圆,光反应灵敏,五官端正,颈软,四肢肌力、肌张力正常,活动自如,生理反射存在,病理反射未引出。
舌质暗淡,苔白略腻,脉弦滑,脑电图检查示:广泛轻度异常脑电图,脑CT,磁共振等检查未见异常。
抽动秽语综合征治疗体会
抽动秽语综合征治疗体会
王津
【期刊名称】《吉林中医药》
【年(卷),期】2001(021)006
【摘要】@@ 抽动秽语综合征是由多种原因引起的一种以局部肌肉抽搐及口出奇特叫声为主症的疾病.它是一种病于儿童时期的神经精神发育障碍性疾病,属祖国医学的"瘈疭"、"筋惕肉瞤"、"肝风"等范畴.其临床表现多种多样,最常见的是脸部肌肉抽搐,见挤眼,眦牙,做出某种怪相.其次是颈部及四肢抽搐症,如头部抖动、点头,喉内咯痰声,扭脖子,摇动手臂,抖动腿等.同一病儿的抽搐均较固定刻板,但也可以表现为各种抽搐症状的综合.某些病人的若干抽搐症状在不同阶段可以此起彼伏.抽动症儿童可伴有其他神经症状如睡眠不安,夜惊,运动不安,遗尿.患儿病前性格往往有易兴奋、任性、易激怒、固执等特点.本病多见于学龄儿童,男孩多见于女孩.
【总页数】1页(P16)
【作者】王津
【作者单位】天津市中医医院,300140
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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1.泰必利联合心理行为治疗对学龄期抽动秽语综合征患儿的影响 [J], 吴霞;张晓鸥;朱小波
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天麻钩藤饮治疗抽动—秽语综合征
例1，患儿，男，8岁，2003年6月10日初诊：数日前因不自主地抬眉、眨眼、抽肩、口中“吭吭”发出叫声，其父陪伴来我门诊治疗：患儿形体较瘦，性情急躁，自述睡眠不踏实，梦多，头顶部常常发热，次日上学时注意力不集中。舌质红，苔薄黄，脉弦细数。治以柔肝熄风，安神定志，方用天麻钩藤饮加减：天麻6g，钩藤15g，石决明15g，杭白芍24g，茯神20g，夜交藤10g，蝉蜕6g，菊花10g，桑寄生10g，龙骨24g，远志10g，菖蒲10g，炙甘草3g，予以5剂，每日1剂，水煎服。1周后，其父专程来告，患儿诸症消失。随访6个月未发作。
作者单位： 730100 甘肃兰州，兰州市榆中县妇幼保健所
小儿药证直诀肝有风甚凡病或新或久皆引肝风风动而上于头目目属肝肝风入于目上下左右如风吹不轻不重儿不能任故连扎也
天麻钩藤饮治疗抽动—秽语综症（Tottre’s syndrome,TS），是多发于儿童及少年期的一种以运动、语言和抽动为特点的综合征或行为障碍性疾病。临床表现为频频眨眼睛，颜面及四肢不自主地抽动、耸肩、努鼻、撅嘴、喉部发出奇怪的叫声，或说脏话。中医文献中无此病名，根据其临床表现，可归入慢惊风、瘛疭、筋惕肉等范畴。其病因不外脾虚肝旺与肝肾阴亏两者，笔者曾用天麻钩藤饮治疗数例抽动—秽语综合征，疗效较为满意，现报告如下。
例2，患儿，女，6岁，2003年3月10日初诊：数月前，其祖母发现此女孩“挤眉弄眼”，双腿夹紧并用力摩擦，同时面色发红，出汗，口中发出低沉的叫骂声，到省人民医院检查，诊断为：抽动—秽语综合征。经用氟哌啶醇治疗收效甚微，故转我门诊中医治疗。诊见：精神倦怠，面色萎黄，舌质淡，苔薄黄，脉细数。治宜培土抑木方用天麻钩藤饮加减：天麻5g，钩藤10g，太子参6g，葛根10g，煅龙骨10g，煅灶蛎10g，蝉蜕5g，茯神20g，莲子心10g，杭白芍20g，炙甘草3g，每日1剂，4剂后撮嘴、努鼻、眨眼，口中叫声消失；偶尔有夹腿摩擦现象，继续用上方加减调理3周，诸症消失，随访1年未见复发。
抽动秽语综合征证治
抽动秽语综合征证治抽动秽语综合征（又称抽动障碍，亦称抽动症）是以突然发生的、不自主的、快速重复的肌肉抽动，与此同时常伴有暴发性的、不自主的发声和秽语为临床特征的常见疾病。
发病人群以儿童为主，成年人也有发病。
本病具有“风胜则动”“善行数变”的临床特征，所以，就临床表现而言，属于中医风病范畴。
但是从其发病与病情发作及其诱发因素来看，又与精神心理因素密切相关。
由此，提出“识证从风治求心肝”的观点，用以指导临床，取得相对满意的疗效。
1 临床表现以动越不宁为主，病在心肝1.1 动皆属风，其病责肝肝木旺于春，风为春令主气，风性主动。
抽动症临床见症多端，常见眨眼、斜视、搐鼻、噘嘴、摇头、吭嗓、缩颈、耸肩、伸臂、甩臂、挺胸、弯腰、旋转身体等症状，其中以头颈部症状更为常见。
诸症以突发、频发、动越不羁、变幻无常为特征，动皆属风，因风性善行而数变。
诸症之中，颈部以上特别是头面部症状最为突出。
肝主筋膜之病，肝变动在握；风性轻扬，易于上扰。
《素问·至真要大论》曰：“诸风掉眩，皆属于肝。
”因此，本病内风动越诸症皆由肝起。
1.1.1 抽动症状，时常变幻本病临床表现多样，其症状往往在一段时间内较为固定，然而又会出现阶段性变化。
即临床症状时常波动，通常表现为时轻时重，一段时间内可能自行缓解。
其变动无常，也是风邪致病特征。
多数患者的症状往往出现于肩部以上，以头面肌肉抽动、症状变化不定为常见。
《素问·金匮真言论》曰：“东风生于春，病在肝，俞在颈项。
”也说明本病临床表现以风证为主的特点，故其病首先责肝。
1.1.2 外风引动内风动皆属风。
抽动症由内风引发，但是，其临床症状常在感冒或头面部感染后加重。
风为百病之长，感冒以风邪为主，风邪兼夹其他邪气致病，侵犯肺卫，扰乱气机，致使原本动越之肝风越发激扬不驯，以致外风与内风合并，内外合邪，故感冒后抽动症症状常常趋于加重。
少数患儿在外感后症状反而消失或趋于减轻，外感痊愈之后复作。
辨证治疗抽动秽语综合征临床经验体会
【摘要】抽动秽语综合征主要病因为肝风、痰火，治宜滋补肾阴，平肝熄风，清热化痰，疏肝理脾。
在治疗本病辨证用药的同时，要“因时治宜”，结合经络走行及药物性味归经，根据小儿特殊生理病理指导临床用药，寻因推理把握病机。
辨证治疗抽动秽语综合征疗效满意。
【关键词】多动秽语综合征/中医病机；医学，中国传统；儿童；辨证论治doi:10.3969/j.issn.1674 3865.2009.02.002抽动秽语综合征,又称Tourette综合征,是一种多见于儿童期起病的慢性神经精神障碍性疾病,临床特征是以一组或多组肌肉无意识的反复抽动以及各种发声障碍为主要症状,可同时伴见注意缺陷多动障碍、强迫障碍等行为问题。
近年来发病率有逐年增高趋势。
依据祖国医学“诸风掉眩,皆属于肝”、“诸热瞀瘛,皆属于火”、“诸暴强直,皆属于风”及万全“小儿肝常有余,脾常不足,肾常虚”的理论。
结合多年的临床实践及现代文献的研究,笔者总结出肾阴不足,肝风内动,痰火内扰,脾虚肝旺为抽动秽语综合征的病机,并认为肝风、痰火为主要病理因素,提出滋补肾阴，平肝熄风，清热化痰，疏肝理脾的治疗方法。
根据临床实践及疗效筛选出全蝎、僵蚕、钩藤、白芍、石菖蒲、郁金、生龙牡等组合成方，自创抽动灵作为基础方，根据患儿的不同症状表现辨证分型，多年来治疗了抽动秽语综合征取得了较为满意的疗效，同时对于同一药物的不同剂量的使用所产生的疗效判定有了更深刻的体会，从控制症状发生的频率到最终的明显好转，甚至症状消失的过程中，认识到充分运用中药的药理机制，以发挥药物的最大疗效，对于提高用药的可靠性和稳定性有长远意义。
现将多年潜心研究治疗小儿抽动秽语综合征的临床经验总结报道如下。
1 病源在肝，涉以肺脾，痰为其病理产物以疏肝健脾调肺，熄风化痰止痉为治疗大法。
自创抽动灵，以全蝎、天麻、钩藤、白芍为君药疏肝熄风止痉；党参、白术、僵蚕、菖蒲等为臣药健脾调肺化痰；蝉衣、郁金、炙甘草为佐使之品，切中病因病机，并根据临床辨证灵活用药，收效明显。
辨证治疗抽动秽语综合征临床经验体会
【 要】 抽 动 秽 语 综 合 征 主 要 病 因 为 肝 风 、 火 ， 宜 滋 补 肾 阴 ， 肝 熄 风 ， 热 化 痰 ， 肝 理 脾 。 摘 痰 治 平 清 疏 在治疗本病辨证用药 的同时， “ 要 因时 治 宜 ” 结 合 经 络 走 行 及 药 物 性 味 归 经 ， 据 ／ 特 殊 生 理 病 理 指 ， 根 Ｊ ｇＬ 导 临 床 用 药 ， 因 推理 把握 病 机 。辨 证治 疗 抽 动 秽语 综 合 征 疗 效 满 意 。 寻 【 键 词 】 多 动 秽 语 综 合 征 ／ 医病 机 ； 医学 ， 国传 统 ； 儿 童 ； 辨 证 论 治 关 中 中
中 国 中西 医结 合 儿 科 学 ２ ０ ０ ９年 ４月第 １ 第 ２期 卷
ＣｈｎＰ ｄａｒ ｎｅｒＴｒｄｔ ｅｔ ｄ Ａｐ ０ ９ Ｖｏ ， ． ｉ ｅｉｔ Ｉｔｇ ａｉ Ｗ ｓ Ｍｅ ， ｒ ０ ， ｌ Ｎｏ ２ ２ １
辨证 治疗抽 动秽语综合征 临床经验体会
张凤 春 ， 杨柳
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ６ ４３ ６ ． ０ ９ ０ ． ０ ｏ ： ０ ３ ６ ／ ．ｓｎ １ ７ — ８ ５ ２ ０ ． ２ ０ ２
・
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ｃｎｒｌＪ． ｇ ｌ ｅ ｔ２ ０ ，９ ２３ ：４ ． ｏ ｔｏ［］ Ｒｅ ｕ Ｐ ｐ，０ １ ９ （—） １ １
【儿科专家门诊案例】抽动-秽语综合征症 治疗案例
【儿科专家门诊案例】抽动-秽语综合征症治疗案例姜某，男，9岁，病历号：16358住址：东郊区四言庄大队初诊日期：85-3-18主诉：面部肌肉抽动、骂詈三个月。
现病史：患儿三个月前无明显诱因出现眨眼、抬肩动肘、时而破口大骂，纳可，便调。
既往史：佝偻病其他病史：无。
现用药：中药。
查体：发育中等，营养较差，神志清，语言流利，舌淡红苔薄白，脉弦。
余未见异常脑电图：轻度不正常。
各导均为9c/s，电压50-100uv的α波，杂以6c/s，电压10-30uvθ波。
睁眼后α节律基本消失。
过度换气后出现 3.5c-4c/s，电压75-200uv慢波，持续约1秒钟，以后未重复出现。
诊断：中医：肝风（痰火内扰）西医：抽动-秽语综合征辨证：痰火内扰，引动肝风，阻滞气血。
治法：豁痰顺气，平肝熄风、化瘀通络。
处方：指迷茯苓丸化裁。
青礞石20g 陈皮9g 风化硝6g 桃仁6g清夏10g 菖蒲10g 大黄3g 云苓9g生石决明20g 赭石20g 钩藤10g 红花5g郁金9g 青皮9g 胆星6g85-3-25服药后破口大骂与口出秽语减轻，仍眨眼，纳可便调。
舌淡红苔薄白，脉沉弦。
前方去生石决，加明矾1.5g 全瓜蒌10g 川连5g85-4-8眨眼仍作，饮食可，便调，舌红苔薄白，脉弦。
原方七付。
85-8-26患儿仍有不自主眨眼，纳可便调，舌淡红苔薄白脉弦。
青礞石30g 陈皮15g 风化硝5g 天麻15g清夏20g 菖蒲20g 橘红15g 云苓20g川芎10g 钩藤15g 羌活10g 胆草10g郁金10g 青皮15g 胆星15g 六曲15 g上方配成粉末，每日三次，每次3g。
按：本案患儿素体脾虚，痰浊内阻，气机不畅，郁久化热，痰热上扰清窍，故骂詈，引动肝风，故抽动。
故治疗拟豁痰顺气、平肝熄风为主。
因痰热内阻，气机不畅，易致气血凝滞，使脏腑之气不相连接，加重病情，正如《医林改错》所云“哭笑不休，骂詈歌唱，不避亲疏，许多恶态，乃气血凝滞脑气，与脏腑气不接，……”故治疗时，勿忘豁痰熄风同时佐以行气活血之品，如川芎、郁金、桃仁、红花等，使痰消风平，气血畅和，诸症得以缓解。
小儿抽动-秽语综合征15例中药治疗体会
减 。疗程半年余收效 ， 病症好转 ， 巩固治疗 。
４ 讨论
筋草 ｌ ， ５ｇ 天麻 １ ， ０ｇ钩藤 １ ， ５ｇ 枸杞子 １ ， ５ｇ 蜈蚣 １条。 １４ 疗效判 断 ： ． 分为四级 ： ①痊愈 ： 症状完全消失 ； 显效 ： ② 症 状减轻 ６ ％ ； ０ ③进步 ： 症状 减轻 ３ ％ ； 无效 ： ０ ④ 症状 改 善小 于
—
９ 无复发。４ 年， 例行睾丸肿瘤摘除术患儿随访患侧睾丸与健侧体积比较， 差异无统计学意义（ ００ ） Ｐ＞ ．５ 。结论 ： 所有睾丸肿瘤
均需手术治疗 ， 卵黄囊瘤 Ｉ 期行高位精索睾丸切除术 ， 期 以上需要联合 Ｐ Ｂ化疗。 良性睾丸畸胎瘤 可单独行 睾丸肿瘤摘 除术 ， Ⅱ Ｖ
３％或元变化 。 ０
本病 最早 由 Ｉ ｒ ｔ ｄ于 １２ ａ ８ ５年首 先描述 ， 由法 国医 师乔 后 治 Ｇｌ ｓＬ ｏｒｔ ｉｅ ａＴ ｕｅ ｅ于 １８ ｌ ｔ ８ ５年首次报道 ３ ９例 ， 并作 了详细叙
述， 故命名为 Ｔ ｕｅ ｅ并发症状 综合 征 ， ｏｒｔ ｔ 简称 Ｔ 。其 发病率国 ｓ
１１ 一般 资料 ：５例中 ， １ ， ４例 ； 龄 １～１ ， ． １ 男 １例 女 年 ２岁 病 程 ０６—１５年 ， 中多发抽动症 ９例 ， ． ． 其 单发抽动 ６ 。 例 １２ 诊 断标准 ：５例均符合 Ｃ Ｍ ． １ Ｃ Ｄ一Ⅲ 或 Ｄ Ｍ—Ｉ Ｓ Ｖ的诊断 标准Ｈ 。①发病年龄在 １—１ ］ ２岁 ； 反复 出现不 自主 的多 ②
社 ，９４：５ ２ ４ １９ ２ ０— ５ ．
积热 ， 化热行痰 ， 内伏而致 。《 痰热 内经》 ：诸 风掉 眩 ， 言 “ 皆属
于肝” 所 以抽动应责之于风 ， ， 肝主筋 ， 主疏 泄 ， 小儿纯 阳之体 ， 肝风易 于内动 ， 病是 由于肝风挟痰 ， 本 走窜 于四肢经络 ， 出 则 现抽动 ， 上扰清空 ， 则秽语 、 焦躁等 ， 以脾虚 肝旺 ， 所 虚实 夹杂 ， 是本病的病 机特 点 ， 治疗上也当以补虚扶正 ， 健脾平肝 为主。