发热门诊消毒隔离规章制度
发热门诊消毒隔离制度
一、发热门诊工作原则
1、我院设有发热呼吸道疾病门诊,独立设区,与其它门、急诊相隔离,有明显标识。
设有工作人员及病人通道。
2、发热呼吸道疾病门诊分设有候诊区、诊室、治疗室、检验室等;并具备挂号、收费、取药一条龙服务。
3、发热呼吸道疾病门诊和隔离留观室的消毒、隔离、医务人员防护等,要按照本《发热门诊消毒隔离制度》和《发热门诊医务人员防护指导原则》的有关规定执行。
4、发热呼吸道疾病门诊需转运临床诊断病人和疑似病人时,按照《救护车医院感染管理制度》有关规定执行。
5、隔离留观病人需戴口罩,不得离开留观室,严禁病人间相互接触。
二、消毒隔离管理
1. 根据发热病人的门诊量,配备足够的体温表,做到一人一用一消毒。
特殊病原体
(EV71)对醇类消毒剂不敏感,故选择500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min,清水冲净擦干备用;如使用电子体温计,也可采用上述消毒剂擦拭消毒。
2. 使用一次性压舌板。
3、空气
3.1开窗通风,保持空气流通。
3.2动态空气消毒机每日消毒2次,每次1小时。
4、地面
发热门诊候诊室、医护人员办公室等地面要湿式拖扫,用500mg/L消毒液拖地每日2次,污染时随时进行,拖把要分室应有标记。
5、物体表面
桌、椅、柜、门(门把手)、窗、病历夹、医用仪器设备(有特殊要求的除外)等物体表面用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
每日2次,污染时随时擦拭,抹布应分类。
6、其它物品消毒及处理
6.1病人排泄物、分泌物
(1)病人排泄物、分泌物要及时消毒处理。
(2)发热门诊或隔离留观病区按需设置加盖容器,装足量1000mg/L有效氯消毒液,用作粪便等排泄物的随时消毒,作用120分钟。
消毒后的排泄物等可倒入卫生间。
如所处区域污水进入医院污水处理系统,则无需初步消毒,可直接排入卫生间。
(3)有粪便等排泄物污染地面时,漂白粉覆盖,作用60分钟后清理;
6.2病人使用物品消毒
(1)留观病人使用的被褥、衣服、口罩等要定时消毒,用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟;便器、浴盆用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。
(2)呼吸治疗装置使用前应当进行灭菌或高水平消毒,尽量使用一次性管道,重复使用的各种管道应当在使用后立即用500-15000mg/L有效氯消毒液,浸泡30分钟后再清洗,然后进行灭菌消毒处理。
(3)每个诊室、隔离留观室备单独的听诊器、血压计、体温计等物品,每次用后即消毒,听诊器、血压计用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
(4)病人离开救护车后,应当立即对车内空间及担架、推车等运载病人的交通工具及用具用500mg/L含氯消毒剂喷洒消毒,作用30分钟。
7、一次性医疗用品使用后管理
具体处置如下:
(1)使用后的一次性带血注射器直接丢入利器盒内;
(2)不带血的注射器、输液器,单手在利器盒上去掉针头;其残留部分丢入黄色塑料袋内。
(3)其它一次性医疗用品一律丢入黄色塑料袋中。
消毒处理要求如下:
(1)当利器盒内的废弃物盛至2/3时,应当及时更换利器盒。
(2)对盛有不带血的注射器、输液器残留部分的黄色塑料袋,以及盛有其它一次性医疗物品的黄色塑料袋采用500mg/L的含氯消毒液对袋内喷洒消毒;然后扎紧袋口,提起该袋,再采用500mg/L的含氯消毒剂对袋外进行喷洒消毒,置入另一只干净的黄色塑料袋,扎紧袋口。
6、污水污物处理
(1)病人的生活垃圾要用双层黄色垃圾袋盛装,视同医疗废物及时消毒处理,避免污染。
(2)使用后的一次性隔离衣裤、口罩、帽子、手套、鞋套等医疗废弃物用双层黄色垃圾袋盛装及时消毒处理,存放容器必须加盖,避免污染。
(3)疫情期间污水处理可以适当增加药物投放量,使总余氯量≥6.5mg/L。
7、尸体处理
死亡病人尸体用0.5%过氧乙酸溶液浸湿的棉球或纱布堵塞人体孔道后,再用0.5%过氧乙酸溶液浸湿的布单严密包裹后尽快火化。
8、终末消毒
病人出院、转院、死亡后,房间必须进行终末消毒。
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发热诊室消毒隔离制度
1.目的为了规范发热诊室的消毒隔离,防止院内交叉感染。
2.适用范围适用于发热诊室。
3.制度内容3.1.严格执行发热诊室消毒隔离制度、发热诊室清洁消毒有专人负责,并做好登记。
3.2.医务人员进入发热诊室按要求做好个人防护,医护人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后,应严格进行手卫生。
3.3.发热诊室内加强开窗通风,每日开窗通风2~3次,每次不少于30分钟;用空气消毒机对空气进行消毒,在无人条件下可用紫外线灯照射消毒,每日2次,每次1小时。
3.4.诊疗器械一人一用一消毒或灭菌,听诊器、血压计等用品专室专用,使用后用75%酒精擦拭消毒,血压计袖带用1000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后、清洗晾干备用。
电子体温计使用后用75%酒精擦拭消毒,干燥保存。
诊桌等物体表面、每日用1000mgL含氯消毒剂擦拭消毒,抹布用后用1000mg/L含消毒剂浸泡消30分钟,清洗后晾干备用。
压舌板做到一人一用一丢弃。
3.5.物体表面、地面应每天至少清洁消毒2次、用含有1000mg/L的含氯消毒剂消毒,作用30分钟。
遇污染时,先去除污再使用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂消毒。
用后的抹布、拖布,用1000mg/L含氯消剂泡,作用30分钟、清洗干燥后备用。
3.6.一次性使用的物品用后应当按医疗废物处理。
3.7.各室间用空气消毒机或紫外线进行消毒,每日二次,紫外线一次不少于60分钟,空气消毒机按室间使用频率决定开启时数。
3.8.医疗过程中产生的所有废物均应按医疗废物进行处置,执行《医疗废物管理制度》,置于双层黄色医疗废物中,鹅颈结有效封口,贴上明显标签,外表面可疑污染时需加套医疗废物袋,严防渗漏。
3.9.终末消毒:每日诊疗结束后,诊室进行终末消毒。
4.参考文件4.1.《医疗机构传染病预检分诊管理办法》国家卫生健康委员会,2005.4.2.《中华人民共和国传染病防治法》国家卫生健康委员会,2020.。
发热门诊消毒隔离制度
发热门诊消毒隔离制度1、医护人员工作时要衣帽整齐、严格执行消毒隔离制度。
2、坚持首诊负责制,一旦发现疑似病人,应立即收治到专门的留观室进行隔离观察。
3、发热门诊及观察室,要保持良好的通风,同时注意环境卫生。
4、病室内应分清洁区、半污染区、污染区、无交叉。
出入口应配备手消毒剂,有专人检查出入人员是否符合有关消毒要求,并做好记录。
5、接触疑似病人或确诊病人时,应戴口罩、眼罩、防护帽子、长筒靴、胶皮手套、穿隔离衣、连身服等,做好一切防护措施。
6、疑似病人或确诊病人均需戴口罩,严格隔离、管理,不得离开病区。
7、严格探视制度,不设陪护。
8、室内每2小时用1000mg—2000mg/L,有效氯消毒剂溶液进行喷雾,每天紫外线照射2-3次,每次不少于1小时,病人转院后,应进行终未消毒,即用1.5%过氧乙酸加热薰蒸2小时,并做好记录。
9、地面、门窗等,用1000mg—2000mg/L有效氯消毒剂溶液进行喷雾。
地面消毒先由外向内喷雾一次,喷药量为200ml/m3—300ral/m3,待室内消毒完毕后,再由内向外重复喷雾一次,以上消毒处理,作用时间应不少于60分钟。
10、衣服、被褥等耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30分钟或用250mg/L—500mg/L有效氯消毒剂浸泡30分钟。
11、病人排泄物和呕吐物的处理:稀薄的排泄物或呕吐物,每1000ml可加漂白粉50g或2000mg/L有效氯消毒剂2000ral,搅匀放置2小时,无粪的尿液每1000ml参加干漂白粉5g及消毒液或1000mg/L有效氯100ml混匀放置2小时。
成形便不能用干漂白粉消毒。
可用20%漂白粉剂或5000mg/L有效氯2份加于1份粪便中,混匀后,作用2小时。
并做好记录。
12、餐具的处理:可用含250mg/L—500mg/L有效氯溶液浸泡30分钟后,再用清水洗净。
垃圾的处理:可燃物尽量燃烧。
也可用喷洒1000—2000mg/L有效氯消毒液浸泡。
作用60分钟以上。
发热门诊消毒隔离制度
一、发热门诊应设置独立的挂号收费室、候诊区和诊室、隔离观察室、处置室、检验室、药房(或药柜)和专用卫生间。
二、发热门诊分设污染区、半污染区和清洁区,各区域标记明显,通道合理,无交叉。
三、发热门诊各房间要通风良好,保持定时通风(每次2小时,每日3次),并每日进行环境的清洁消毒。
四、工作人员要严格执行各种操作规程,做好自我防护。
五、医务人员在为每位患者诊疗前后应进行手的清洗和消毒或换手套,手的消毒用碘伏消毒液浸泡或擦拭手部1-3分钟。
六、被服、工作服、口罩、帽子等物品用1000mg/L含氯消毒剂消毒后清洗。
七、空气消毒:定时用紫外线照射消毒(每日2次,每次≥1小时),并有记录。
八、地面和物表的消毒1、地面:各室的地面用500mg/L含氯消毒液湿式拖扫,拖把要分开使用,并有标记。
2、物表:物体表面擦拭消毒,桌、椅、凳、床头柜、门把手、等物表要用250mg/L含氯消毒液擦拭消毒,每日2次。
九、病人使用物品的消毒1、发热留观病人的口罩尽量使用一次性,定期更换,用后按医疗废物处理原则处理。
2、病人的生活垃圾要同其他医疗废物一样,用黄色袋盛装,放置在感染性废物专用桶内。
3、被服的消毒:用1000mg/L含氯消毒液浸泡消毒30分钟后,单独密闭包装,交洗衣房特殊处理。
十、医疗用品的消毒:1、体温计:使用后立即用1000mg/L含氯消毒液浸泡消毒30分钟。
2、听诊器、血压计等物品每次用后立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,直接接触皮肤的器具用品使用前需用清水将残留的消毒液擦拭或冲洗干净方可使用。
十一、终末消毒:留观发热病人转院、出院后,观察室的一切用品及空气、地面均需彻底消毒。
十二、消毒效果监测:由感染管理科专职人员对发热门诊的空气、物表、医务人员手、无菌物品等进行采样监测,每季度一次。
丹东市中心医院。
发热诊室消毒隔离制度
发热诊室消毒隔离制度
一、医务人员进入发热门诊时应穿隔离衣戴手套,鞋套,帽子及n95口罩或外科口罩。
二、诊治每一个病人后处理垃圾痰液排泄物,离开发热门诊之前,均应利用流动水洗手时间不少于60秒。
三、桌面、地面、门把手等物体表面每日用1000mg/L有效氯消毒液擦拭消毒两次。
污染时随时消毒。
空气用紫外线灯消毒1小时进行消毒,每日两次并做好记录。
四、拖布,抹布使用后应先用1000mg/L有效氯消毒液浸泡消毒30分钟后再清洗。
五、痰液排泄物用2000mg/L有效氯消毒液浸泡一小时,倒入专用厕所。
六、生活垃圾和一次性医疗用品视为感染性医疗废物,用双袋密封送医疗废物临时储存室,并做好记录。
污染被服双袋封闭运送至洗衣房先消毒后清洗,可循环使用的医疗用品必须先用有效氯1000mg/L消毒液浸泡消毒后送至洗衣房、供应室清洗消毒或灭菌。
七、疑似或确诊新冠肺炎患者离开后,开窗通风30分钟后关闭门窗,再紫外线灯照射1小时,地面,桌面、医疗器械器具物表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭保留30分钟后清水擦净,仪器表面用75%酒精擦拭消毒。
发热门诊消毒隔离制度
发热门诊消毒隔离制度
非典型肺炎是一种烈性传染病。
发病急、传播性强,病死率高。
可通过近距离空气飞沫、接触病人分泌物等传播。
根据疫区防治经验,结合我院实际特制度:
一、发热门诊医、护人员每天必须严格按照穿、脱隔离衣的程序,穿脱口罩、帽子、衣、裤、鞋套、手套、眼罩等三层。
脱下的着装必须按规定分别放入各污物桶内消毒处理。
二、经治医生询问流行病学史后,凡是T>38℃,医护人员必须立即为其戴上口罩,限制病人活动范围。
通知院内消毒员跟随病人消毒。
三、每天对发热门诊的空气进行消毒四次,即早晨、中午、下午、晚上各消毒一次,每次12小时。
四、每天对发热门诊的桌、椅、床、地面、墙面、门把手每天消毒四次,如遇严重污染,随时消毒。
五、病人使用后的体温计可用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟,听诊器、血压计等物品,每次用后应立即用75%乙醇擦拭消毒。
六、病人使用的被服、口罩要定时消毒,可用含有效氯1000mg/L的消毒浸泡30分钟,病人的呕吐物、排泄物、便器的消毒可用含有效氯1500g/L的消毒浸泡30分。
七、各门口放置浸有含有效氯2000g/L的消毒液脚垫,不定时补充喷洒消毒液,保持脚垫湿润。
发热门诊消毒隔离制度及医务人员防护措施
发热门诊消毒隔离制度及医务人员防护措施
1、设置独立的发热门诊,有明显的标识,进入发热门诊病人戴口罩。
2、严格消毒工作。
(1)空气消毒:
加强通风,每日两次,每次30分钟。
(2)物体表面消毒:
每天用1000mg/l的含氯消毒剂擦拭各种物体表面2—3次,对于人员接触频繁的物体表面应增加消毒次数。
(3)地面消毒:
每天用1000mg/l的含氯消毒剂拖地2—3次,遇污染随时消毒。
(4)器械物品消毒:
体温计使用后500mg/l的含氯消毒剂浸泡30分钟后,晾干备用。
听诊器、血压计使用后用75%酒精擦拭消毒。
(5)呕吐物、分泌物使用含氯消毒剂(1份+12份污物,混匀,消毒2小时)
(6)疑似病人或“非典”病人转送定点医院后,发热门诊立即进行终末消毒。
(7)终末消毒处理:
①空气采用开窗通风的方式,每日至少两次,每次不得少于30分钟。
②物体表面和地面用1000mg/l含氯消毒剂擦拭或拖地。
③用后的医疗用品用前述方法消毒。
3、医护人员防护措施:
(1)发热门诊医护人员穿工作服(必要时穿防护服)、戴工作帽和医用防护口罩(必要时戴N95口罩),口罩必需保证每4小时更换一次。
(2)严格遵守手卫生规范,每次接触病人前后进行手卫生,手消毒可使用快速手消毒剂。
发热诊室消毒隔离制度
发热诊室消毒隔离制度(一)发热诊室管理1、发热诊室独立设区,有明显标识,有独立的肠道诊室,设有单独候诊区、挂号收费、常规检验、药房。
2、严格划分清洁区、潜在污染区、污染区,缓冲区1、缓冲区2,做到无交叉。
3、医务人员相对固定,并限制活动范围,减少医源性传播机会。
4、就诊病人要求戴口罩,家属及陪同者在诊区外等候,如病情需要时,经医生同意可留一人陪同。
(二)发热诊室空气消毒1、首选开窗通风,每次30分钟,一天最少四次。
2、空气消毒,每天上、下午各消毒1次,每次60分钟,然后开窗通风30分钟。
(三)地面及物体表面消毒1、地面要湿式拖扫,有疑似病人暂时留观时用1000mg/L含氯消毒液拖地,每日4次。
2、桌、椅、窗台、柜、门(把手)、治疗车等可用1000mg/L 含氯消毒液擦拭消毒,每日4次。
(四)其他物品的消毒1、每个诊室备有听诊器、血压计、体温计等物品,每次用后消毒,体温计用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,听诊器、血压计用500mg/L含氯消毒液擦拭。
在新冠疫情流行期间用1000mg/L含氯消毒液擦拭。
2、运送疑似新冠病人的平车使用后用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒作用30分钟,然后用清水擦干净。
3、工作人员使用后的隔离衣、防护服等防护用品,装入双层医废袋,扎紧袋口,用密闭医废转运车专人回收,送至医废暂存站。
(五)病人排泄物、分泌物的处理1、留观病人(等待新冠疑似检测的患者)床旁设置加盖容器,装足量2000mg/L含氯消毒液,用做病人呕吐物、分泌物的随时消毒,作用30—60分钟,倒入厕所。
2、排泄物:尿液:每1份尿液加5000mg/L含氯消毒液1份混匀,放置2小时,倒入厕所。
粪便:每1份粪便加5份5000mg/L含氯消毒液搅匀,放置2小时,倒入厕所。
(六)污物的处理1、发热诊室所有垃圾均为医疗垃圾。
2、用后的防护服、一次性口罩、帽子、手套、鞋套及其它废物装入双层黄色垃圾袋内,不可超过3/4满,封层扎紧袋口。
发热门诊消毒隔离制度-最新
发热门诊消毒隔离制度1.医务人员工作时应穿专用工作服、戴圆帽、一次性医用外科口罩、隔离衣、鞋套。
必要时戴手套、防护面罩、防护服、医用防护口罩。
2.认真执行传染病患者的预检分诊制度,及时筛查传染病患者,正确诊疗和转诊传染病患者,为就诊的呼吸道发热患者提供医用外科口罩。
3.严格执行《发热门诊医务人员手卫生管理制度》。
医务人员接触患者前、后应认真实施卫生洗手或手消毒,接触患者血液、体液、分泌物和排泄物时应戴乳胶手套并一人一用一更换。
4.直接接触患者完整皮肤、黏膜的诊疗用品如体温计、听诊器,应一人一用一消毒。
血压计袖带保持清洁,被血液、体液污染时应在清洁的基础上用2000mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后,清洗晾干。
听诊器使用后用消毒湿巾擦拭消毒;红外线电子体温计每天用消毒湿巾擦拭消毒一次;体温计每次使用后用2000mg/L 的含氯消毒剂浸泡后,清水冲净,干燥保存备用。
5.诊室内保持空气清新,定时通风换气。
每日用紫外线灯管照射消毒两次,并有记录。
使用空气消毒器每日对空气进行消毒两次,如遇经空气传播的传染病患者就诊后应随时消毒,并有记录。
6.室内环境及物体表面、地面应保持清洁、干燥,每天采用2000mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒,作用30min。
遇明显污染时,先用吸湿材料去除可见污染物,再清洁、消毒。
对疑为经血传播病原体、结核杆菌等污染时应采用2000mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒,作用时间大于60分钟。
7.抹布分区使用,使用后置于2000mg/L的含氯消毒剂中浸泡30分钟消毒,清水冲洗干净,悬挂晾干备用;地巾分区使用,标记明确,使用后置于2000mg/L的含氯消毒剂中浸泡30分钟消毒,清水冲洗干净,悬挂晾干备用。
发热门诊消毒隔离制度
发热门诊消毒隔离制度
发热门诊消毒隔离制度
一、医务人员、保洁人员进入发热门诊时应在标准预防的基础上,按相应的防护要求及级别做好个人防护。
离开发热门诊时应脱掉防护用品,做好个人卫生处置及手部卫生后,方可离开。
二、工作场所保持空气流通,经常通风换气,需要时强制通风换气,必要时釆取空气循环消毒设备,紫外线消毒照射等方式消毒。
三、诊治每一个病人前后,处置完垃圾、痰液、排泄物后,离开发热门诊之前均应做好手部卫生。
四、接诊完病人后,对诊疗器械,污染场所及环境立即进行消毒处理,必要时,启用备用诊室。
五、压舌板、体温计、血压计袖带、听诊器等一用一消毒。
六、每日对室内陆面实施湿式清扫1-2次,保持地面清洁,有污染时立即消毒。
七、室内桌、椅、门把手、电脑键盘、鼠标、诊疗设备操作台等物体表面每日在清洁基础上应擦拭消毒一次。
可能有污染时,立即进行随时消毒。
八、拖布、抹布分室使用,用后清洁消毒,晾干,备用。
九、为进入发热门诊的病人发放并教起佩戴好一次性口罩等防护用品,陪同人员不进入诊室,必须陪同时,需佩戴一次性口罩等防护用品后,方可进入。
十、进入诊室的病人尽量不携带衣物、背包等进入。
十一、隔离留观病人的个人物品一般不带入隔离留观室,如必须带入,解除隔离留观时需全面消毒处理后,方可带出。
十二、隔离留观病人留观期间不得离开留观室,原则上不设陪护。
十三、发热门诊内的所有废弃物均按医疗废弃废物处理,必要时对医疗废弃物收集袋(箱)表面釆取消毒处理后,再回收,回收处理人员做好个人防护(同所在区域医务人员防护要求)。
十四、发热门诊环境及物品消毒,需做好记录,留档备查。
发热门诊消毒隔离制度
发热门诊消毒隔离制度
一、严格执行发热门诊消毒隔离制度,发热门诊的清洁消毒有专人负责,并做好记录。
二、发热门诊出入口设置浸有2000mg/L含氯消毒剂的脚垫,不定时补充喷洒消毒液,保持脚垫湿润。
三、地面和物体表面消毒:地面要湿式拖扫,定时用浓度2000mg/L的含氯消毒液喷洒地面,物体表面用相同剂量的制剂擦拭,如桌子、床头柜、门把手等;根据污染程度不同,对隔离留观室、患者就诊室进行1000mg/L的含氯消毒液喷雾。
四、空气消毒:
1、用紫外线照射,每日2次,每次1小时,照射期间关闭窗户。
2、用有效氯1500mg/L的含氯消毒剂进行喷雾,用量为20~30ml/m3,作用30分钟,每日1次,消毒时密闭门窗,室内无人,喷雾完毕作用时间充分方可开窗通风。
五、使用后的口罩、帽子、工作服、隔离衣等分别采用浓度为1000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟,重复使用的口罩、帽子用高压灭菌处理,一次性物品统一焚烧。
六、病人使用物品的消毒:
1、体温计、血压计、听诊器等每次使用后用500mg/L的含氯消毒液浸泡消毒或75%酒精擦拭消毒。
2、留观病人使用的被服、口罩可用1000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟;所产生的垃圾用黄色垃圾袋及时处理,便器、浴盆的消毒用有效氯500~2500mg/L 的含氯消毒液浸泡30~60分钟。
七、患者接触的所有物品均采用传染病消毒隔离标准进行终末处理。
