医院信息化建设与应用管理架构图
医院信息化整体解决方案
打造全方位的、国际领先的智慧医院，建立先进的医院信息应用平台，实现临床信息系统、医院管理信息系统、PACS系统、LIS系统、HRP资源计划管理系统、智能卡系统、EMR电子病历系统、远程医学系统等系统，实现各系统之间的集成与融合，信息共享与智能化应用。
第1章医院信息化概述1.1国内医院信息化现状分析根据卫生部的相关统计，国内75%的医院已建或正在建设HIS（医院信息系统）。
从地区分布看，存在着严重的不平衡。
华东地区医院建设HIS比例接近90%，其它大部分地区在45～60%之间，西部地区和东北地区则相地更低；从医院规模看，省级医院建设HIS的比例达到95%，地市级医院建设HIS的比例为70%，县级医院为50%。
总体来说，由于多方面的原因，我国医院的IT应用相较其他行业依然处于落后状态。
经过近几年的发展，医院逐渐加深了对信息化建设重要意义的理解，认识到信息化建设是改善管理、提高医院竞争力的重要手段。
同时，随着医疗改革的深入开展、医院市场化程度的提高和信息技术的进步，无论从医院横向业务还是医院纵向管理，信息系统都将会在医院扮演愈来愈重要的角色。
1.2医院信息化建设普遍面临的困境1.2.1无法满足医院的个性化需求目前绝大部分开发商的HIS产品都是以可用技术为驱动开发的，其产品成长和完善过程只是在过去的初级应用架构基础上，借助一些新出现的技术，对产品进行局部或整体翻新。
极少采用“自顶向下”的整体系统设计思想及结构体系，产品对外表现出明显的“乱”和“差”，长期陷于无休止的项目化修改和维护工作当中。
无数案例证明，项目化无法实现真正的个性化。
真正的个性化必须基于强大的产品通用性，通过科学、灵活、高效、安全的个性化工具和相应技术保障体系来实现。
1.2.2无法满足经营与决策的需求完善的医院信息系统应提供利用挖掘数据的规律来指导经营管理的能力，使其真正成为一个闭环的、可持续发展的自适应系统。
基于数据分析的量化结论及规律，才是医院创造核心价值的动力源泉。
医院信息化系统建设总体框架
医院信息化系统建设总体框架目录信息系统总体架构 (3)构建以临床数据中心为核心的信息集成体系 (3)构建以电子病历为核心、安全质量为目标的临床业务体系 (5)构建智能、科学、专业、精细化的运营管理体系 (6)构建多维度的智能决策分析体系 (8)构建立体化多维度的患者服务体系 (8)构建多元化的整合医疗服务网络和医疗协同体系 (9)构建医院智能化的基础设施体系 (9)信息系统总体架构医院信息化系统建设方案采用一种全新、开放、规范、有序的集成方式，为医院打造一个全新的IT集成架构来替代传统的集成方式；方案依据XX医院管理的科学化、信息化、专业化、精细化的指导方针，以构建完全支撑XX医院临床管理、运营管理、智能决策管理、患者就诊服务以及区域协同业务等各业务环节，解决医院信息系统由基础的财务运营管理向以患者为中心的信息化建设过渡，逐步建立以患者临床数据和运营管理数据为中心的集医、教、研、管于一体的智能型医院信息管理一体化平台。
构建以临床数据中心为核心的信息集成体系基于SOA（面向服务）架构和IHE集成规范，依据HL7V3RIM模型实现覆盖医院各业务领域的多个系统间的全面集成，有效降低系统间的耦合度。
通过发挥SmarterHIE在医院信息系统整合中的“万能插座”的作用，保障信息交互标准化和临床数据的充分利用；通过标准规范、万能插拔、数据整合、流程配置,实现业务的高度集成和共享。
以患者为主线，将患者在XX医院全院中的历次就诊时间、就诊原因、针对性的医疗服务活动以及所记录的相关信息有机地关联起来，并对所记录的海量信息进行科学分类和抽象描述，使之系统化、条理化和结构化。
构建以临床管理和运营管理为中心的医院数据中心，实现不同信息系统、组织机构间信息资源整合，实现业务数据实时更新，确保医院信息同步；满足管理决策、临床决策、科学研究、对外信息共享；实现统一的数据仓库的设计及技术文档、元数据管理、制定信息交换标准，统一卫生信息标准与数据字典。
38河北张家口附属第一医院医疗信息化应用项目word版
河北张家口附属第一医院医疗信息化应用项目1项目概况河北北方学院附属第一医院是张家口市一所集医疗、教学、科研、保健和康复为一体大型省属综合性三级甲等医院。
随着信息技术在医疗领域的发展，医院数字化建设已成为医疗管理发展的迫切需求和必然趋势。
在联通公司全力推进行业信息化项目应用与发展的重要时期，我公司将河北北方学院附属第一医院作为整体转网与行业应用推广项目重点单位进行大力公关与营销。
并以该院的无线查房系统为切入点，对于医疗行业信息化应用的进行重点突破。
经过努力，我公司在最短时间内为张家口附属第一医院实现了WLAN无线网络的覆盖，为该院无线查房系统的上线运行提供了网络基础和保障，得到院方的高度肯定。
在WLAN成功搭建的基础上，我们紧抓契机，快速切入3G组网移动办公、视频监控、信息化办公、急救中心车务通等信息化应用项目，及时提供一揽子信息化解决方案并大力实施。
该项目是目前为止，我行业组实施的协议期限最长、用户规模最大、行业信息化应用产品最多，收入水平最高的一个一揽子综合性项目，也是河北省医疗行业信息化推广的首个成功案例。
2项目架构2.1 需求概述：（1）医生可以利用终端查房，实时地记录信息，并且能够上传到医院的服务器。
方便医生今后查询数据，也是对病人的一个健康安全的保证。
（2）在降低院内员工间通话费用支出、节约成本的基础上，实现医院内部，综合办公与移动办公的结合，同时提供内部邮箱、通讯录、流程审批、短信群发、短信会诊等功能。
（3）附属医院要求通过网络视频监控的方式加强内部管理、实现集中监控。
（4）附属医院8030999急救指挥中心担负着应急救护的神圣使命，这种工作性质决定了指挥中心必须保持7*24小时畅通，院方要求能够借助河北联通车辆管理系统，高效调动车辆资源，尽可能在最短时间内向求助者提供专业救护服务。
2.1 实现原理：（1）无线覆盖：WLAN是利用无线通信技术在一定的局部范围内建立的网络，是计算机网络与无线通信技术相结合的产物。
医疗信息化系统建设解决方案_PPT课件
2.信息中心规划方案
2.3 房县中医院信息中心规划方案
计算机机房工程是信息化建设中的一个核心环节，涉及到空调技术、配电技术、自动检测与控制技术、抗干 扰技术、综合布线及弱电技术、净化、消防、建筑、装潢等多种专业的综合性工程。
网络安全 存储中心
安防监控 门禁系统 综合布线
弱电工程
门窗安装 玻璃隔断
➢ 中医院网络系统拓扑图（两种方案）
住院大楼 医剂楼 门诊楼
千兆六类线到桌面
方案比较： 1.千兆六类线到桌面：骨干光缆机房到楼栋敷设，
全光纤骨干布局，楼层配电间千 兆光口交换机，六类线到桌面 2.运营商级：核心交换机连接OLT，每一个PON口 分管一楼层，通过分光器连接房 间光猫，大型长距离传输，社区 局域网架构
UPS电源 动力发电
墙面装饰 天花吊顶 静电地板
变配电系统 防雷接地 灯光照明
装修工程
电气工程
智能机房管理平台
环境监测 温控监测
测漏系统 新风系统 精密空调
空调环境工程
➢ 弱电工程
弱电工程
➢ 机房装修工程
机房装修
➢ 电气工程
电气工程
➢ 新风空调系统
空调新风系统
➢ 房县中医院机房效果图一
➢ 房县中医院机房效果图二
交换机
光纤
防火墙
数据中心服务器区
光纤
核心A
CSS虚拟化 核心交换区
光纤
核心B
光纤
汇聚交换区
门诊楼
汇聚交换区
医剂楼
汇聚交换区
住院大楼
汇聚交换机
汇聚交换机
汇聚交换机
图例
运营商提供 10G 1000M 光 1000M 电
医院信息系统HIS详细介绍[含HIS各子系统流程图、拓扑图]
![医院信息系统HIS详细介绍[含HIS各子系统流程图、拓扑图]](https://img.taocdn.com/s3/m/93e540e6da38376baf1faeb5.png)
HIS
53
科室事务管理模块
采用层次化日常事 务管理模式，实现 对科内人事、值班、 休假、试剂和仪器 的有效管理
对试剂消耗和仪器 使用效率提供科学 评价
HIS
54
系统字典设置模块
建立检验标准规范，提 供常用资料范文，缩短 手工录入数据时间 病人基本信息和描述性 结果的录入代码化，操 作者基本实现零中文输 入
RIS
PACS
登记
划价收费
分诊
设备工作站
检查安排 HL7
DICOM
数据库
诊断报告 DICOM
PACS
查询统计
系统管理
HIS
RIS
HIS
PACS
61
设备物资管理
设备管理系统
物资管理系统 供应室管理系统
HIS
62
物资、维修管理子系统
财务科
物资采购
总务库房
医院行政科室
后勤维修
物资采购入库、验收、生成物资总账 接收物资请领出库 物资采购建卡 退货处理 物资入出月报
HIS
63
供应室管理子系统
换药室
后勤、锅炉
器材库
供应室
处置室
手术室
供应室向器械库做批次请领，产生本室材料库存 卫生材料（棉球、敷料等）生产单，产生供应室材料库 存，接收指定科室材料申请（产生材料消耗数量、金额） 请领科应建立材料成本帐目，进入科室核算成本。 接收手术室、处置室、换药室的器械消毒申请，安排消 毒来菌，建立记录，核算成本。
HIS 64
查询请领批次、器械消毒。 统计各科请领数量、金额。
器械采购 药品采购 物资采购
院长
挂号收入 门诊收款
厦门大学附属第一医院医院信息化建设解决方案
医院信息化建设解决方案01医院概况02医院信息化实践CONTENTS目录第一部分一医院概况厦门医学院附属医院1959年：医院历史1937 福建省立医院1962年：厦门市第一医院2010年：厦门大学附属第一医院第一医院2所院内院2家护理院5个院区医院组织架构厦门市肿瘤医院厦门市糖尿病医院1.杏林院区2.思明院区3.鼓浪屿医院4.翔安院区5.海沧院区1、鼓浪屿护理院2、厦门市爱心护理院6家社区鼓浪屿、莲前、滨海、鹭江、中华、厦港社区卫生服务中心主要业务指标（2016年）指标数据门急诊量594.04万人次（全国第2）出院病人14.27万人次手术台数76231台（全国第26）人力资源◆编制床位数3500张——规模全国排名第20◆员工4000余人中高级职称1700余人博士、硕士600余人教授、副教授117人博士生导师、硕士生导师63人享受国务院政府特殊津贴专家18人省级重点学科：内分泌糖尿病科市级研究所：厦门市心血管病研究所 厦门市糖尿病研究所厦门市领先学科：厦门市糖尿病医院、厦门市肿瘤医院、脑科中心、儿科国家重点专科：儿科重症、临床护理省市级医学中心：福建省新生儿救护厦门分中心福建省儿童医疗救护厦门分中心厦门市肿瘤中心厦门市泌尿系统疾病诊治中心 厦门市脑科中心 闽南PET （派特）中心 内分泌代谢疾病诊治中心2019/7/23历时两年多，2015年9月一举通过JCI认证福建省首家国内第10家国际上第61家JCI学术医学中心医院国内综合医院中最高分（9.88分）通过福建省人民政府报道我院JCI工作第二部分二信息化建设实践信息化概要规模大、覆盖广：闽西南地区规模最大的综合性医院系统多，信息采集量大：100多个业务系统，每天产生0.1T(数以亿计）结构化数据，采集量大信息基础好，信息化程度高：互联互通，高度集成、结构化数据采集能力强对外数据延伸性强：标准化、结构化、大数据平台信息化建设历程2007年基础建设(HIS/LIS/PACS/…)2008年全自助/全预约市民健康系统2009年电子病历(医疗协同…)移动护理2010年移动医疗、临床路径系统心电图/B 超/病理2006年检验系统血库系统2012年-2013年集成平台(ESB/CDS) 体检/院感/重症监护系统手术麻醉/内镜/病理系统2014年JCI 认证分级诊疗协作平台急诊预检分诊/合理用药2015年2016年流程优化HIMSS6心超/床边心电图/血糖管理系统2011年运营管理(成本/物资/绩效)静脉配置分级诊疗/儿科专病管理营养配餐系统/中药调剂系统信息化建设历程医院信息集成平台服务总线（ESB ）互联网+BI 数据应用(外网)对外数据交换(HIE)分级诊疗市民健康慢病平台妇幼平台医保门急诊留观住院医技药品检查财务医务护理科教内部交流信息集成引擎------ORION HEALTH Rhapsody信息基础架构与容灾计划信息安全体系信息标准体系基层平台非税医疗业务综合管理医院外联平台CDR 大数据仓库BI 数据应用(内网)医院信息化系统架构健康管理微信公众号互联网医院支付宝生活号移动结算人脸识别支付扫码支付移动支付一、率先在全国开展全预约全自助服务挂号预约复诊预约取药预约检验预约检查预约住院预约……全预约亮点：1.全时预约：全天24小时均可预约2.全程预约：从就诊到出院均可预约3.全科预约：所有的临床科室均可预约4.多渠道预约：电话、网络、微信、APP 、现场自助、诊间5.预约精确到分：时间精确到分，直接到诊区侯诊，无需多余环节开展全预约服务入院离院多功能全覆盖便捷操作自由组合开展全自助服务二、率先在全国开展分级诊疗信息化建设建设全国首个糖尿病医师协作网络项目中国医师协会与厦门市卫计委签定战略备忘录，由厦门大学附属第一医院、打造“中国糖尿病管理医师协作网络厦门区域项目”，探索全国首个基于互联网医院的糖尿病健康照护门诊及服务模式三、率先在全省落地互联网医院拓展医疗服务内容省首家互联网医院运行情况26个科室；318名注册医生；10余名注册用户；义务服务患者7万多人次完善慢病服务体系面向患者提供诊前分诊、健康咨询、慢病照护等服务；对慢病患者从用药、饮食、运动、监测、教育等多维度开展专业的指导和干预四、积极启动健康医疗大数据建设改变健康医疗模式大数据工作重点项目名称牵头部门1建设厦门市医疗领域开放大学教学部2基于健康医疗大数据的厦门市互联网医院平台建设客服部3厦门市智能儿童医疗健康大数据平台的开发应用儿科4超大样本双亲及儿童队列大数据中心的建立与应用妇产科5智能用药大数据决策系统药学部6基于大数据的护理平台开发应用护理部7肿瘤大数据平台建设肿瘤医院8基于“糖友网”的糖尿病防治体系和公共服务平台建设糖尿病医院9高血压及相关疾病的大数据管理心内科10基于检验大数据健康云管理服务平台的建立及应用检验科福建省首家支付宝“未来医院”患者到医院看病，就可以通过支付宝钱包挂号、缴费、候诊和查取报告，无需再多次排队等候，缩短了整个就诊时间全省首家多点结算服务平台指引单方便快捷不用提前预交金缩减排队时间缓解窗口压力患者不在迷茫边诊疗边结算五、率先在全省开展HIMSS、互联互通、电子病历评级等工作信息化建设水平与国际标准接轨2015201620172018JCI 评审信息化固化JCI 理念HIMSS6建设CDR 建设结构化病历闭环管理临床决策。
江苏省人民医院信息化建设介绍ppt课件
江苏省 太湖干部疗
养院
一体化管理
350张床
河西分院 (江苏省妇 幼卫生保健
中心)
280张床
盛泽分院 (江苏盛泽
医院)
800张床
6
我院信息化发展的基本情况
第一阶段：我院信息化建设平稳发展。HIS系统基本上线。信息化基础建设 得到进一步改善和加强，越来越多的业务借助信息化进行管理和分析，开 展了电子病历/临床路径系统建设，建立了信息化工作制度,对信息安全进 行了评估，信息化已经成为医院管理与服务各项业务工作的重要支撑。
第二阶段：医院信息系统应用较全面普及，建设了PACS，LIS，各类图文报 告系统；初步建设成功以ERP为核心的医院运营管理系统；初步完善了核心 业务系统的安全建设。建设了新机房，整理了门诊竖井及医院各个弱电间， 消除了部分安全隐患；实现了HIS主机，核心交换机的双机备份，系统安全 得到加强
第三阶段：初步建设成功以电子病历为核心的医院临床系统，支撑了医院 的集团化发展以及和外部机构的合作。建立了电子病历，临床路径系统， 获得全国病历评选一等奖；建设了门诊导医及分诊系统；和南京医药合作 实现了医药供应链的优化，分阶段分层次逐步实现药事服务外包。进一步 实现了本部河西一体化，并成功的将系统移植到盛泽分院；培养出了一个 高素质，高学历的人才队伍。
大专科、小综合
院本部
一体两翼
盛泽分院
开业时间
2009年
开放床位
800张
占地面积
103亩
建筑面积
7.5万M2
日门急诊人次 2900人次
综合性医院
3
医院院训
4
东延西扩建设工程效果图
5
300张床
江苏省人民医院集团
HIS系统结构图
如果经济条件允许，可以为每个工作站配置一台STK 500VA的UPS，以增强应用的安全稳定。
二. 系统结构
医院信息化建设是一项为实现医院管理、医疗和服务的科学化、数字化和现代化的系统工程，医院信息系统（HIS）正是为实现该目标而集先进的管理模式、计算机软件技术和网络技术于一体的复杂大系统。通常，医院信息化建设本着长远规划、整体设计、分步实施的原则进行，第一阶段主要围绕经济核算实现医院管理信息化，即通常说的《医院管理信息系统》，对药品、费用及病人进行实时、全面和科学的计算机联网管理，为医院领导的管理决策提供各类统计信息；第二阶段主要围绕临床医疗活动实现医院临床信息化，称为《医院临床信息系统》，包括医生工作站、电子病历等，通过系统及与之相连的PACS、LIS为门诊和住院医生提供有关病人的医学图像、临床检验和治疗记录等电子形式的医疗信息以及有关疾病等医学信息，实现医生电子办公；第三阶段则主要围绕远程会诊实现院际交流信息化，共享优秀的医学资源，称为《多媒体远程医疗和会议系统》。各医院可根据实际需要和条件，规划适合自己的信息化进程和实施方案。
3) 库房管理系统
(1)西药库管理------------------------------------（西药房）
(2)物资器械库管理--------------------------------（总务办）
4) 医技管理系统
(1)医技检查管理----------------------------------（检查室）
我们已经提到了需要为计算机房以及安装交换机的网络控制柜提供在线式不间断电源（UPS）。那么，单是安装一台UPS是不够的，要做到机房的供电保证，必须对机房进行双电源供电，即从两个不同的变压器经过两种不同的线路敷设方式引到计算机房的配线箱上（如果没有条件做到双变压器供电，则应从离变压器最近的接线箱引出），并要保证机房的照明以及普通的辅助插座与用于计算机设备的电路-开关-分开，在保证了机房拥有双路供电后，接下来我们的任务是选择一种适合用户的在线式或线上互动式的不间断电源了。因此我们给医院推荐的是：