建设工程消防质量终身负责制登记表
工程终身责任制档案资料
档案终身责任制需申报资料：
2、建设工程的建设、设计以及的相关执业人员身份证复印件（随卷方式见附件1）及相关的执业证明文件；
所填附件查看余下页：
建设工程消防质量终身负责制档案执业人员身份证明文件随卷方式
姓名：工程名称：
单位名称：单位关系：
职务（职称）：年龄：
（注：单位关系填：建设、设计、施工、监理、施工图审查机构、消防技术服务机构）
建设工程消防质量终身负责制档案执业
人员名单登记表
填报单位：填报时间：年月日
存档单位：（盖章）审核人：
注：1.单位关系填：建设、设计、施工、监理、施工图审查机构、消防技术服务机构
2.填报单位为建设工程执业单位，存档单位为消防监督单位。
建设工程消防质量终身负责制登记表
年月 日
（公章）
责任单位名称
组织机构代码
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ工程名称
开竣工日期
工程地址
工程规模
类 别
□新建 □扩建 □改建（□装修 □建筑保温 □用途变更）
岗位
姓名
身份证号码
联系电话
法定代表人
单位技术负责人
项目负责人
本表一式三份，一份责任单位存档，一份交建设单位，一份住建行政主管部门。
（注：责任单位指建设、设计、施工图审查机构、施工、工程监理、消防技术服务机构等单位，单位技术负责人一栏仅需设计、施工、工程监理单位填写）
工程质量终身责任相关表格
法定代表人授权书
兹授权我单位同志为
工程项目负责人，全权代表我单位履行工程质量安全职责。
本授权自签发之日起生效。
授权单位：(盖章）法定代表人：（签名或盖章）
签发日期：年月日项目负责人基本情况：
姓名：性别: 出生年月：
身份证号：
通讯地址：
电话号码：手机号码:
执业资格证书号：执业印章号：
单位职务：职称:
设计单位项目负责人工程质量终身责任承诺书
监理单位总监理工程师工程质量终身责任承诺书
项目负责人质量终身责任信息档案
附件8:
永久性标牌
标牌材质应为石材、不锈钢或黄铜等耐久性材料。
尺寸为(750—900）×（500—600）mm，字体应采用黑色、宋体、楷书或隶书。
- 9 -。
工程质量终身责任相关表格
法定代表人授权书
兹授权我单位同志为工程项目负责人,全权代表我单位履行工程质量安全职责。
本授权自签发之日起生效.
授权单位:（盖章)法定代表人:(签名或盖章)
签发日期: 年月日项目负责人基本情况：
姓名：性别：出生年月：
身份证号:
通讯地址：
电话号码：手机号码：
执业资格证书号：执业印章号：
单位职务：职称：
设计单位项目负责人工程质量终身责任承诺书
监理单位总监理工程师工程质量终身责任承诺书
项目负责人质量终身责任信息档案
附件8：
永久性标牌
标牌材质应为石材、不锈钢或黄铜等耐久性材料。
尺寸为（750—900)×(500-600）mm，字体应采用黑色、宋体、楷书或隶书。
- 9 -。
建设工程消防质量终身负责制登记表
建设工程消防质量终身负责制登记表
建设单位
工程名称
工程地址
类别
□新建□扩建□改建（□装修□建筑保温□用途改变) 责任单位及岗位名称姓名身份证号码负责专业签名日期
责任单位（盖章）
法定代表人
项目负责人
相关责任人(根据实际或分专业填写)
本表一式三份，一份责任单位存档，一份交建设单位，一份交公安机关消防机构。
注：1、“责任单位”是指建设、施工（含土建施工、消防施工或装饰施工)、监理、消防技术服务机构（消防检测单位）等单位（需提交各单位的营业执照、组织机构代码证和资质等级证明文件复印件，盖单位公章）；
2、随表需提供“相关责任人”身份证复印件及相关的执业证明文件复印件，盖相关单位公章；
3、《质量登记表》记录的责任单位及相关责任人应与提交的消防行政许可、备案资料一致。
消防质量终身负责制档案工作台账
**县（区）
**县（区）
建设单位名称及组织机构代码设计单位名称及组织机构代码施工单位名称及组织机构代码监理单位名称及组织机构代码施工图消防设计审查机构名称及组织机构代码消防设施检测机构名称及组织机构代码建设工程施工起止时
建立建设工程消防质量终身负责制档案工作台账
上报支（大）队： 《
所在地 序号 建设工程项目名 称
填报人：
建设单位名称 及组织机构代 码
重庆市
**县（区）
**县（区）
**县（区）
注：①表格内数据每次填报时都为截止每次上报时间的汇总数据；②各地根据实际情况自行增加表格数量。
终身负责制附表
建设工程消防质量终身负责制基本信息建设单位（公章）
工程名称工程地址
建设单位
名称
法定代表人项目负责人
设计单位
名称
法定代表人
设计负责人及设
计人员名称
法定代表人
设计负责人及设
计人员
施工单位（总承包
单位）
名称
法定代表人项目经理
监理单位
名称
法定代表人项目监理人员施工图审核机构
名称
法定代表人
审查负责人及审
查人员
消防设施检测机
构
名称
法定代表人
检测负责人及检
测人员
开工日期竣工日期
类别使用性质原有用途
建筑（装修）面
总投资
积。
工程质量终身责任相关表格
附件1：
法定代表人授权书
兹授权我单位同志为
工程项目负责人，全权代表我单位履行工程质量安全职责。
本授权自签发之日起生效。
授权单位:（盖章）法定代表人:（签名或盖章）
签发日期: 年月日
项目负责人基本情况：
姓名：性别：出生年月：
身份证号：
通讯地址：
电话号码：手机号码：
执业资格证书号：执业印章号：
单位职务：职称：
附件2：
附件3：
设计单位项目负责人工程质量终身责任承诺书
监理单位总监理工程师工程质量终身责任承诺书
项目负责人质量终身责任信息档案
- 9 -
附件8：
永久性标牌
标牌材质应为石材、不锈钢或黄铜等耐久性材料。
尺寸为（
750—900）×（500—600）mm ，字体应采用黑色、宋体、楷书或隶书。
建设工程消防质量终身责任制档案001
建设工程消防质量终身责任制档案
1、工程名称：
2、建设单位：
3、设计单位法人代表（签字）：
4、项目总负责人（签字）：
5、项目具体专业负责人：
专业名称：负责人签字：
专业名称：负责人签字：
专业名称：负责人签字：
专业名称：负责人签字：
专业名称：负责人签字：
专业名称：负责人签字：
专业名称：负责人签字：
专业名称：负责人签字：
专业名称：负责人签字：
专业名称：负责人签字：
专业名称：负责人签字：
专业名称：负责人签字：
备注：以上人员均需提供本人身份证复印件及相关执业证明文件复印件并在复印件上签字（复印件需写明提供给相关项目的名称，如：此复印件仅供××单位办理××项目消防审批使用）
建档日期：
设计单位（盖章）：。
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建设工程消防质量终身负责制登记表（建设）
建设工程消防质量终身负责制登记表（设计）
建设工程消防质量终身负责制登记表（施工）
建设工程消防质量终身负责制登记表（监理）
建设工程消防质量终身负责制登记表（消防技术服务机构）
填表说明
1、设计、施工单位涉及到多个单位的（如装修工程涉及到装修设计、施工，消防系统设计、施工），应分别填写。
2、表格填写时应改各单位公章，由所负责专业的人员签名，不得代签。
如有代签，一律视为提供虚假材料。
3、表格填写完后，请在表后附上所涉及到的人员的身份证、资格证复印件，复印件上加盖各自单位的公章。