2022年中国医科大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)
2022年长春中医药大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)
2022年长春中医药大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)一、填空题1、明代李时珍所著《_______》是世界闻名的药物学巨著，共收载_______种药物，现已译成_______种文字，传播到世界各地。
2、毛果芸香碱过量可用_______治疗。
3、溴隐亭服用大剂量时，对_________受体有较强的激动作用，故可用于治疗_________4、伴精神抑郁的高血压病人不宜用______；伴支气管哮喘的高血压病人不宜用______；伴糖尿病或高血脂的高血压病人不宜用______；伴心动过缓或传导阻滞的高血压病人不宜用______5、阿米卡星对革兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌作用较庆大霉素_______，不良反应中耳毒性较庆大霉素_______，肾毒性较庆大霉素_______6、抑制胃酸分泌的药物种类有________、________、________、________。
二、选择题7、女性用药时应考虑的“四期”不包括（）A.月经期B.妊娠期C.分娩期D.哺乳期E.更年期8、下列不属于选择性β，受体阻断药的是（）A.索他洛尔B.醋丁洛尔C.艾司洛尔D.阿替洛尔E.美托洛尔9、有关氯吡格雷的描述错误的是（）A.抑制ADP介导的血小板黏附和聚集B.有骨髓抑制的不良反应C.常与阿司匹林合用于PTCA术后D.为血小板P2Y12受体拮抗药E.为前体药，代谢产物有活性10、垂体后叶素止血的主要机制（）A.收缩小动脉和毛细血管B.诱导血小板聚集C.促进凝血因子合成D.抑制纤溶系统E.降低毛细血管通透性11、目前临床治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）主要治疗方案为，患者达到5年无病生存，且未见长期毒性作用，使APL成为第一种基本可被治愈的急性髓细胞性白血病。
（）A.培美曲赛联合卡铂B.吉西他滨联合VP16C.全反式维甲酸联合三氧化二砷D.卡铂联合VP16E.紫杉醇联合卡铂12、服用磺胺时，同服小苏打的目的是（）A.增强抗菌活性B.扩大抗菌谱C.促进磺胺的吸收D.延缓磺胺药的排泄E.减少不良反应13、下列用于治疗阿尔茨海默病的药物中，属于NMDA受体非竞争性拮抗药的是（）A.美金刚B.多奈哌齐C.石杉碱甲D.加兰他敏E.利凡斯的明14、大环内酯类抗生素抗菌作用机制是（）A.影响细菌细胞壁的合成B.改变胞浆膜的通透性C.抑制依赖于DNA的RNA多聚酶D.抑制70S始动复合物的形成E.与核蛋白体50S亚基结合，抑制mRNA移位，阻滞肽链延长15、患者，男，49岁，患胰岛素依赖型糖尿病，每12小时皮下注射4U胰岛素以确保血糖浓度维持在80~140mg/dl。
2022年南京医科大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)
2022年南京医科大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)一、填空题1、我国《药品管理法》等规定的新药是指未曾_______在上市销售的药品，对已上市的_______，_______，_______药均不属于新药。
2、乙酰胆碱可使内脏平滑肌_______，血管平滑肌_______，瞳孔_______。
3、左旋多巴主要用于_________，但对_________所引的帕金森综合征无效。
4、硝普钠可通过释放______扩张血管，用于治疗______和______。
5、氨基糖苷类抗生素的抗菌机制主要是_______，还能_______。
6、抗酸药是一类________物质，能中和________，解除其对胃及十二指肠黏膜的侵蚀及对溃疡面的刺激，用于消化性溃疡和反流性食管炎。
二、选择题7、下列叙述中错误的是（）A.心衰时药物在胃肠道吸收减少，分布容积增加，生物利用度降低B.某些不在肝转化的药物在肝功能不良时其消除速率可不受影响C.胃排空时间延长可使在小肠吸收的药物作用延长D.便秘可使药物吸收增加E.营养不良可使药物效应增加8、去甲肾上腺素静滴时外漏，可选用的药物是（）A.异丙肾上腺素B.山莨若碱C.酚妥拉明D.氯丙嗪E.多巴胺9、纠正因妇女月经过多所致的贫血选用的药物是（）A.铁剂B.红细胞生成素C.维生素B12D.亚叶酸钙E.叶酸10、子宫兴奋作用最强、最快的药物是（）A.麦角新碱B.麦角胺C.麦角毒D.缩宫素E.垂体后叶素11、以下属于抗肿瘤分子靶向药物的是（）A.吉非替尼B.他莫替芬C.巯嘌呤D.卡铂E.博来霉素12、适用于烧伤创面绿脓杆菌感染的药物是（）A.磺胺醋酰（SA）B.磺胺嘧啶银C.氯霉素D.林可霉素E.利福平13、增加左旋多巴抗帕金森病疗效，减少不良反应的药物是（）A.卡比多巴B.维生素B6C.利舍平D.苯乙胖E.丙胺太林14、不属于大环内酯类的药物是（）A.红霉素B.林可霉素C.克拉霉素D.阿奇霉素E.罗红霉素15、患者，女，24岁，易怒、心神不宁、失眠、焦虑，服用地西泮治疗。
2022年陕西中医药大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)
2022年陕西中医药大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)一、填空题1、药理学是研究药物_______与包括_______相互作用及_______的学科。
2、为避免药液流入鼻腔增加吸收而产生不良反应，应用毛果芸香碱滴眼时应_______3、左旋多巴与_________按4：1剂量合用，制成的复方制剂称为_________。
4、伴精神抑郁的高血压病人不宜用______；伴支气管哮喘的高血压病人不宜用______；伴糖尿病或高血脂的高血压病人不宜用______；伴心动过缓或传导阻滞的高血压病人不宜用______5、链霉素过敏性休克发生时应立即静脉注射_______和_______。
6、奥美拉唑与壁细胞________酶的a亚单位结合，使其失去活性，抑制胃酸的分泌，另外对________菌有抑制作用，用于消化性溃疡的治疗。
二、选择题7、下列关于生活习惯对药物影响叙述中错误的是（）A.吸烟可使肝药酶活性增加B.乙醇对多数中枢神经系统药、降血糖药有增强作用C.小量饮酒可使肝药酶活性增加D.茶叶可减少药物吸收E.低蛋白饮食，可使药效降低8、具有膜稳定作用的β受体阻断药是（）A.普萘洛尔B.阿替洛尔C.噻吗洛尔D.纳多洛尔E.艾司洛尔9、有关维生素B12的叙述，正确的是（）A.长期应用广谱抗生素可导致其缺乏B.只存在于植物性食物中C.不影响叶酸的作用D.恶性贫血时应口服维生素B12E.缺乏时，可影响正常神经髓鞘脂质合成10、垂体后叶素止血的主要机制（）A.收缩小动脉和毛细血管B.诱导血小板聚集C.促进凝血因子合成D.抑制纤溶系统E.降低毛细血管通透性11、甲氨蝶呤抗肿瘤的主要机制是（）A.抑制肿瘤细胞的蛋白质合成B.抑制二氢叶酸还原酶C.阻碍肿瘤细胞的嘌呤合成代谢D.干扰肿瘤细胞的RNA转录E.阻止转录细胞的DNA复制12、服用磺胺时，同服小苏打的目的是（）A.增强抗菌活性B.扩大抗菌谱C.促进磺胺的吸收D.延缓磺胺药的排泄E.减少不良反应13、维生素B6与左旋多巴合用可（）A.增强L-DOPA的副作用B.减少L-DOPA的副作用C.增加左旋多巴的血药浓度D.增强左旋多巴的作用E.抑制多巴胺脱羧酶的活性14、大环内酯类对下述哪类细菌无效（）A.革兰阳性菌B.革兰阴性球菌C.大肠埃希菌、变形杆菌D.军团菌E.衣原体和支原体15、患者，男，79岁，终末期阿尔茨海默病，伴吞咽困难。
2022年复旦大学医学院基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)
2022年复旦大学医学院基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)一、填空题1、药理学是研究药物_______与包括_______相互作用及_______的学科。
2、毛果芸香碱对眼的作用有_______和_______，临床主要用于_______3、溴隐亭服用大剂量时，对_________受体有较强的激动作用，故可用于治疗_________4、拉贝洛尔可阻断______受体、______受体和______受体。
5、第一个用于临床的氨基糖苷类抗生素是_______。
6、抑制胃酸分泌的药物种类有________、________、________、________。
二、选择题7、关于药物相互作用说法不正确的是（）A.只在两种或两种以上药物同时应用时出现B.可能表现为药理作用的改变C.有时表现为毒性反应的增强D.可改变药物的体内过程E.机体对药物的反应性改变8、心绞痛患者长期应用普萘洛尔突然停药可发生（）A.恶心、呕吐B.腹泻C.过敏反应D.心功能不全E.心绞痛发作9、有关叶酸的说法，错误的是（）A.人体内细胞可以合成B.促进dUMP转化成dTMPC.妊娠妇女需要量增加D.缺乏会出现巨幼红细胞性贫血E.参与嘌呤的从头合成10、垂体后叶素止血的主要机制（）A.收缩小动脉和毛细血管B.诱导血小板聚集C.促进凝血因子合成D.抑制纤溶系统E.降低毛细血管通透性11、目前临床治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）主要治疗方案为，患者达到5年无病生存，且未见长期毒性作用，使APL成为第一种基本可被治愈的急性髓细胞性白血病。
（）A.培美曲赛联合卡铂B.吉西他滨联合VP16C.全反式维甲酸联合三氧化二砷D.卡铂联合VP16E.紫杉醇联合卡铂12、TMP与SMZ联合用药的机制是（）A.增加SMZ吸收B.增加TMP吸收C.减慢SMZ的消除D.发挥协同抗菌作用E.减慢TMP的消除13、维生素B6与左旋多巴合用可（）A.增强L-DOPA的副作用B.减少L-DOPA的副作用C.增加左旋多巴的血药浓度D.增强左旋多巴的作用E.抑制多巴胺脱羧酶的活性14、金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎最好选用（）A.阿莫西林B.红霉素C.头孢曲松D.克林霉素E.克拉霉素15、患者，男，31岁，因呼吸困难急诊，有哮喘史。
2022年北京大学医学部临床医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)
2022年北京大学医学部临床医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)一、名词解释1、耐受性（tolerance）2、负荷剂量3、渗透性利尿药或脱水药4、人工冬眠5、正性肌力药物6、允许作用7、灰婴综合征8、多重耐药9、5-羟色胺二、填空题10、新药的临床前研究由_______和_______相关内容组成，而临床研究则分为_______期。
11、毛果芸香碱过量可用_______治疗。
12、溴隐亭服用大剂量时，对_________受体有较强的激动作用，故可用于治疗_________13、拉贝洛尔可阻断______受体、______受体和______受体。
14、氨基糖苷类抗生素的不良反应有_______、_______、_______和_______。
15、奥美拉唑与壁细胞________酶的a亚单位结合，使其失去活性，抑制胃酸的分泌，另外对________菌有抑制作用，用于消化性溃疡的治疗。
三、选择题16、关于药物相互作用说法不正确的是（）A.只在两种或两种以上药物同时应用时出现B.可能表现为药理作用的改变C.有时表现为毒性反应的增强D.可改变药物的体内过程E.机体对药物的反应性改变17、选择性阻断a，受体的药物是（）A.哌唑嗪B.间羟胺C.酚妥拉明D.异丙肾上腺素E.育亨宾18、有关肝素的作用机制，说法正确的是（）A.直接灭活凝血因子Ⅱa、Vla、Ka、XaB.直接与凝血酶结合，抑制其活性C.拮抗维生素KD.抑制凝血因子的生物合成E.加强抗凝血酶Ⅲ的抗凝活性19、缩宫素可以（）A.治疗尿崩症B.治疗乳腺分泌C.小剂量用于催产和引产D.小剂量用于产后止血E.治疗痛经和月经不调20、以下属于抗肿瘤分子靶向药物的是（）A.吉非替尼B.他莫替芬C.巯嘌呤D.卡铂E.博来霉素21、影响磺胺药效果的物质是（）A.苹果酸B.四氢叶酸C.对氨苯甲酸（PABA）D.尿中酸碱度E.血浆蛋白含量22、溴隐亭治疗帕金森病，是由于（）A.中枢抗胆碱作用B.激动DA受体C.激动GABA受体D.提高脑内DA浓度E.使DA降解减少23、克林霉素（氯林可霉素）可引起下列哪种不良反应（）A.胆汁阻塞性肝炎B.听力下降C.伪膜性肠炎D.肝功能严重损害E.肾功能严重损害24、患者，男，49岁，患胰岛素依赖型糖尿病，每12小时皮下注射4U胰岛素以确保血糖浓度维持在80~140mg/dl。
2022年深圳大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)
2022年深圳大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)一、填空题1、明代李时珍所著《_______》是世界闻名的药物学巨著，共收载_______种药物，现已译成_______种文字，传播到世界各地。
2、毛果芸香碱对眼的作用有_______和_______，临床主要用于_______3、溴隐亭服用大剂量时，对_________受体有较强的激动作用，故可用于治疗_________4、伴精神抑郁的高血压病人不宜用______；伴支气管哮喘的高血压病人不宜用______；伴糖尿病或高血脂的高血压病人不宜用______；伴心动过缓或传导阻滞的高血压病人不宜用______5、氨基糖苷类抗生素对各种_______菌有高度抗菌活性，对厌氧菌和肠杆菌_______。
6、泻药根据作用机制可分为________、________和________三大类。
二、选择题7、关于药物相互作用说法不正确的是（）A.只在两种或两种以上药物同时应用时出现B.可能表现为药理作用的改变C.有时表现为毒性反应的增强D.可改变药物的体内过程E.机体对药物的反应性改变8、下列不属于β受体阻断药不良反应的是（）A.诱发和加重支气管哮喘B.外周血管收缩和痉挛C.反跳现象D.眼-皮肤黏膜综合征E.心绞痛9、有关尿激酶的叙述，正确的是（）A.由细菌中提取B.直接激活纤溶酶原C.纤溶酶原结合成复合物，激活游离纤溶酶原转变成纤溶酶D.对血栓部位具有选择性E.常见不良反应为出血和过敏10、子宫兴奋作用最强、最快的药物是（）A.麦角新碱B.麦角胺C.麦角毒D.缩宫素E.垂体后叶素11、目前临床治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）主要治疗方案为，患者达到5年无病生存，且未见长期毒性作用，使APL成为第一种基本可被治愈的急性髓细胞性白血病。
（）A.培美曲赛联合卡铂B.吉西他滨联合VP16C.全反式维甲酸联合三氧化二砷D.卡铂联合VP16E.紫杉醇联合卡铂12、新生儿使用磺胺类药物易出现核黄疸，是因为药物（）A.减少胆红素排泄B.与胆红素竞争血浆蛋白结合部位C.降低血脑屏障功能D.促进溶解红细胞E.抑制肝药酶13、关于苯海索的叙述错误的是（）A.阻断黑质纹状体通路B.阻断中枢胆碱受体C.对心脏的影响较阿托品弱D.抗震颤疗效好E.能致尿潴留，前列腺肥大者慎用14、红霉素与下述哪种情况或不良反应有关（）A.胆汁阻塞性肝炎B.伪膜性肠炎C.剥脱性肠炎D.肺纤维性变E.肾功能严重损害15、患者，男，79岁，终末期阿尔茨海默病，伴吞咽困难。
2022年同济大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)
2022年同济大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)一、填空题1、研究药物对机体作用及作用机制的学科被称为_______，研究机体影响下药物的变化及规律的学科被称为_______2、乙酰胆碱可使内脏平滑肌_______，血管平滑肌_______，瞳孔_______。
3、左旋多巴与_________按4：1剂量合用，制成的复方制剂称为_________。
4、主要松弛小动脉平滑肌的降压药是______；对小动脉和静脉都松弛的降压药是______；钾通道开放药有______和______。
5、链霉素过敏性休克发生时应立即静脉注射_______和_______。
6、多潘立酮阻断胃肠道________受体，具有促进胃肠蠕动、加速胃肠排空、协调胃肠运动、防止食物反流和________的作用，临床用于胃肠运动障碍性疾病。
二、选择题7、女性用药时应考虑的“四期”不包括（）A.月经期B.妊娠期C.分娩期D.哺乳期E.更年期8、能选择性阻断a2受体的药物是（）A.可乐定B.哌唑嗪C.酚妥拉明D.甲氧明E.育享宾9、有关维生素K的叙述，错误的是（）A.天然维生素K为脂溶性B.参与凝血因子的合成C.可用于预防早产儿出血D.对于使用链激酶所致出血有特效E.可用于预防阻塞性黄疸、胆痿患者出血10、垂体后叶素止血的主要机制（）A.收缩小动脉和毛细血管B.诱导血小板聚集C.促进凝血因子合成D.抑制纤溶系统E.降低毛细血管通透性11、阻碍细胞有丝分裂的抗癌药是（）A.丝裂霉素B.氟尿嘧啶C.紫杉醇D.甲氨蝶呤E.顺铂12、下述药物中，对链球菌、肠球菌、厌氧菌、支原体、衣原体，体外抗菌活性最强的是（）A.诺氟沙星B.环丙沙星C.萘啶酸D.吡哌酸E.左氧氟沙星13、增加左旋多巴抗帕金森病疗效，减少不良反应的药物是（）A.卡比多巴B.维生素B6C.利舍平D.苯乙胖E.丙胺太林14、克林霉素（氯林可霉素）可引起下列哪种不良反应（）A.胆汁阻塞性肝炎B.听力下降C.伪膜性肠炎D.肝功能严重损害E.肾功能严重损害15、患者，男，54岁，慢性心衰急性加重就诊。
2022年中国医科大学临床医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)
2022年中国医科大学临床医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)一、名词解释1、停药综合征（withdrawal syndrome）2、首过效应3、保钾性利尿药4、人工冬眠5、强心苷6、糖皮质激素抵抗7、二重感染8、MIC9、药理性预适应二、填空题10、新药的临床前研究由_______和_______相关内容组成，而临床研究则分为_______期。
11、为避免药液流入鼻腔增加吸收而产生不良反应，应用毛果芸香碱滴眼时应_______12、溴隐亭服用大剂量时，对_________受体有较强的激动作用，故可用于治疗_________13、拉贝洛尔可阻断______受体、______受体和______受体。
14、氨基糖苷类抗生素治疗全身性感染必须采用_______或_______给药，因口服_______15、奥美拉唑与壁细胞________酶的a亚单位结合，使其失去活性，抑制胃酸的分泌，另外对________菌有抑制作用，用于消化性溃疡的治疗。
三、选择题16、女性用药时应考虑的“四期”不包括（）A.月经期B.妊娠期C.分娩期D.哺乳期E.更年期17、心绞痛患者长期应用普萘洛尔突然停药可发生（）A.恶心、呕吐B.腹泻C.过敏反应D.心功能不全E.心绞痛发作18、不属于肝素禁忌证的是（）A.肝功能不全B.肾功能不全C.急性心肌梗死D.严重高血压E.消化性溃疡19、缩宫素兴奋子宫，错误的叙述是（）A.选择性兴奋子宫平滑肌B.小剂量加强子宫底的节律性收缩C.小剂量引起子宫颈的节律性收缩D.大剂量可引起子宫强直性收缩E.雌激素使子宫对缩宫素敏感性增加20、可使肿瘤细胞集中于G1期，常作同步化治疗的药物是（）A.博来霉素B.放线菌素C.羟基脲D.环磷酰胺E.长春碱21、竞争性抑制磺胺类药物抗菌作用的是（）A.PABAB.6-APAC.TMPD.7-ACAE.GABA22、维生素B6与左旋多巴合用可（）A.增强L-DOPA的副作用B.减少L-DOPA的副作用C.增加左旋多巴的血药浓度D.增强左旋多巴的作用E.抑制多巴胺脱羧酶的活性23、大环内酯类对下述哪类细菌无效（）A.革兰阳性菌B.革兰阴性球菌C.大肠埃希菌、变形杆菌D.军团菌E.衣原体和支原体24、30岁女性，服药过量中毒，抢救时发现应用碳酸氢钠时，则尿中药物浓度增加，应用氯化铵时尿中药物浓度减少，该药为（）A.弱酸性药物B.弱碱性药物C.中性药D.强碱性药E.高脂溶性药25、病人，男，四十五岁。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2022年中国医科大学基础医学专业《药理学》科目期末试卷A(有答案)一、填空题1、新药研究过程大致可分三个阶段_______，_______，即和_______2、乙酰胆碱可使内脏平滑肌_______，血管平滑肌_______，瞳孔_______。
3、左旋多巴与_________按4：1剂量合用，制成的复方制剂称为_________。
4、伴有脑血管痉挛的高血压病人可选用______；伴消化性溃疡的高血压病人不宜用______；伴有心动过速的高血压病人宜选用______或______5、对氨基糖苷类抗生素产生耐药性主要是由于_______、_______和_______。
6、奥美拉唑与壁细胞________酶的a亚单位结合，使其失去活性，抑制胃酸的分泌，另外对________菌有抑制作用，用于消化性溃疡的治疗。
二、选择题7、女性用药时应考虑的“四期”不包括（）A.月经期B.妊娠期C.分娩期D.哺乳期E.更年期8、禁用普萘洛尔的疾病是（）A.高血压B.心绞痛C.窦性心动过速D.支气管哮喘E.甲亢9、有关尿激酶的叙述，正确的是（）A.由细菌中提取B.直接激活纤溶酶原C.纤溶酶原结合成复合物，激活游离纤溶酶原转变成纤溶酶D.对血栓部位具有选择性E.常见不良反应为出血和过敏10、缩宫素兴奋子宫，错误的叙述是（）A.选择性兴奋子宫平滑肌B.小剂量加强子宫底的节律性收缩C.小剂量引起子宫颈的节律性收缩D.大剂量可引起子宫强直性收缩E.雌激素使子宫对缩宫素敏感性增加11、以下属于抗肿瘤分子靶向药物的是（）A.吉非替尼B.他莫替芬C.巯嘌呤D.卡铂E.博来霉素12、TMP的抗菌作用机制是抑制（）A.二氢叶酸还原酶B.过氧化物酶C.二氢蝶酸合酶D.DNA回旋酶E.β-内酰胺酶13、只有透过血脑屏障在脑内变成多巴胺才能产生抗帕金森病作用的药物是（）A.司来吉兰B.苯海索C.金刚烷胺D.左旋多巴E.以上都不是14、下列不属于影响细菌细胞壁合成的抗生素是（）A.青霉素类B.头孢菌素类C.万古霉素D.林可霉素E.杆菌肽15、30岁女性，服药过量中毒，抢救时发现应用碳酸氢钠时，则尿中药物浓度增加，应用氯化铵时尿中药物浓度减少，该药为（）A.弱酸性药物B.弱碱性药物C.中性药D.强碱性药E.高脂溶性药16、病人，女，六十岁。
突然出现单侧视力下降，需要选择快速、短效的扩瞳药，你的选择是（）A.去氧肾上腺素B.肾上腺素C.阿托品D.甲氧明E.阿可乐定17、患者，女性，44岁，3年前被诊断为“精神分裂症（I型）”，服用氟哌啶醇可有效控制症状发作。
但2周前，患者表现坐立不安、反复徘徊，考虑是氯丙嗪长期使用后的锥体外系反应。
可选用的药物是（）A.多巴胺B.安坦C.氟哌利多D.氯氮平E.氯普噻吨18、患者，女，56岁，有高血压病史10年，今日因劳累出现心悸气促等症状，临床诊断为高血压心脏病及心功能衰竭，医生应用毛花苷C治疗后出现频发的快速性心律失常。
应选择最佳治疗药物是（）A.奎尼丁B.胺碘酮C.普罗帕酮D.苯妥英钠E.阿托品19、某男性哮喘患者，24岁，反复发作喘息10余年，加重发作约6小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺呼吸音明显减低，未闻入干湿啰音，可触及奇脉。
适当的药物治疗是（）A.山莨营碱静脉注射B.糖皮质激素+氨茶碱静脉注射C.沙丁胺醇气雾剂吸入+异丙肾上腺素D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素静脉注射E.补液+氨茶碱静脉注射20、患者，男，28岁，诊断为家族性混合型高脂血症，使用低脂饮食和考来烯胺治疗，该治疗方案降低哪种脂蛋白最显著（）A.TGB.CMC.VLDLD.LDLE.HDL21、某男，53岁。
两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院，经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死，治疗后病情较平稳。
1天前夜间突然发作剧烈咳嗽，并伴以憋气而惊醒。
患者平卧时感到气急难忍不得不采取坐位，且咳出粉红色泡沫样痰。
诊断为急性左心衰。
请问，除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外，重要的药物是（）A.罗通定B.哌替啶C.吲咪美辛D.吗啡E.烯丙吗啡22、女性，47岁，诊断为绒毛膜上皮癌，采用大剂量甲氨蝶呤（MTX）治疗。
大剂量甲氨蝶呤导致白细胞、血小板减少等骨髓毒性作用。
下列药物能减轻该毒性作用的是（）A.去铁胺B.亚叶酸钙C.N-乙酰半胱氨酸D.青霉胺E.维生素K23、属于Ⅱ类抗心律失常药的是（）A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.胺碘酮E.维拉帕米24、用于治疗AD的胆碱酯酶抑制药是（）A.新斯的明B.毛果芸香碱C.加兰他敏D.苯海索E.美金刚25、降血糖作用最弱的药物是A.甲苯磺丁脲B.氯磺丙脲C.格列本脲D.格列吡嗪E.正规胰岛素26、对间日疟红细胞外期和各种疟原虫配子体有较强的杀灭作用的是（）A.吡嗪酰胺B.氯喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素三、名词解释27、协同作用（synergism）28、房室模型29、噻嗪类利尿药30、人工冬眠31、隐匿传导32、医源性肾上腺皮质功能不全33、二重感染34、多重耐药35、自体活性物质四、简答题36、简述除极化型肌松药的作用机制。
37、简述可乐定的抗高血压作用机制。
38、β受体阻断药可产生哪些不良反应？39、简述雌激素的药理作用及临床应用。
40、简述苯妥英钠的体内过程特点。
41、试述细菌对β-内酰胺类抗生素产生耐药性的机制。
参考答案一、填空题1、临床前研究临床研究上市后药物监测2、收缩舒张缩小3、卡比多巴心宁美4、尼莫地平利血平普萘洛尔维拉帕米5、细菌产生修饰氨基糖苷类的钝化酶细菌细胞膜通透性的改变药物作用靶位的修饰6、H+-K+-ATP 幽门螺杆二、选择题7、E8、D9、B10、C11、A12、A13、D14、D15、A16、A17、B18、D19、B20、D21、D22、B23、C24、C25、A26、C三、名词解释27、协同作用（synergism）：药物相互作用的结果是使原有的药物效应增强现象。
28、房室模型：是将机体视为一个系统，系统内部按动力学特点分为若干房室。
房室是一个假设空间，其划分与解剖学部位或生理学功能无关，只要体内某些部位药物的转运速率相同，均视为同一室。
29、噻嗪类利尿药：作用于远曲小管近端，抑制远曲小管近端Na-Cr共转运子，抑制NaCl的重吸收。
由于转运至远曲小管的Nat增加，促进了K-Na交换。
增强NaC]和水的排出，产生温和持久的利尿作用。
噻嗪类是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。
30、人工冬眠：指氯丙嗪与其他中枢抑制药（哌替啶、异丙嗪）合用，可使患者深睡，体温、基础代谢及组织耗氧量均降低，增强患者对缺氧的耐受力，并可使植物神经传导阻滞及中枢神经系统反应性降低，称为“人工冬眠”，有利于机体度过危险的缺氧缺能阶段，为进行其他有效的对因治疗争得时间。
多用于严重创伤、感染性休克、高热惊厥、中枢性高热及甲状腺危象等病症的辅助治疗。
31、隐匿传导：是指来自心房的冲动传人房室结后，因递减传导不能经房室结进入心室而隐没在房室结中，但留下不应期，阻止了其后冲动的传递。
32、医源性肾上腺皮质功能不全：长期应用GCs尤其是连日给药的病人，减量过快或突然停药，特别是当遇到感染、创伤、手术等严重应激情况时，可引起肾上腺皮质功能不全或危象，表现为恶心、呕吐、乏力、低血压和休克等，需及时抢救。
这是由于长期大剂量使用GCs，反馈性抑制垂体、肾上腺皮质轴致肾上腺皮质萎缩所致。
33、二重感染：长期应用广谱抗生素或广谱抗菌药时，口腔、咽喉部和胃肠道的敏感菌被药物抑制，不敏感菌乘机大量繁殖生长，由原来的劣势菌群变为优势菌群，造成新的感染，称作二重感染或菌群交替症。
34、多重耐药：细菌对多种抗菌药物耐药称为多重耐药（multi-drug resistance，MDR），又名多药耐药。
35、自体活性物质：又称局部激素，以旁分泌方式到达邻近部位发挥作用，而不进入血液循环。
这些不同种类的自体活性物质，包括前列腺素、组胺、5-羟色胺、白三烯和血管活性肽类（如P物质、激肽类、血管紧张素、利尿钠肽、血管活性肠肽、降钙素基因相关肽、神经肽Y和内皮素等）以及一氧化氮和腺苷等，具有不同的结构和药理学活性，广泛存在于体内多组织中。
四、简答题36、答：此类药物为非竞争型肌松药，其分子结构与ACh相似，能与神经肌肉接头后膜的胆碱受体结合，产生与ACh相似但较持久的除极化作用，使神经肌肉接头后膜的NM胆碱受体不能对ACh起反应，从而使骨骼肌松弛。
37、答：过去认为可乐定降压是通过兴奋延髓背侧孤束核突触后膜的a2受体，抑制交感神经中枢的传出冲动，使外周血管扩张，血压下降。
后来研究表明其也作用于延髓腹外侧区的咪唑啉1受体，使交感神经张力下降，从而降压。
38、答：一般不良反应有恶心、呕吐、轻度腹泻等消化道症状，偶见过敏性皮疹和血小板减少等。
严重的不良反应常与应用不当有关，可导致严重后果，主要包括：①心血管反应：加重心功能不全、窦性心动过缓和房室传导阻滞；对血管平滑肌β。
受体阻断作用，可使外周血管收缩甚至痉挛。
②诱发或加剧支气管哮喘。
③反跳现象。
④偶见眼-皮肤黏膜综合征，个别患者有幻觉、失眠和抑郁症状。
少数人可出现低血糖与加强降血糖药的降血糖作用，掩盖低血糖的症状而出现严重后果。
39、答：（1）雌激素的药理作用：促进未成年女性第二性征和性器官的发育成熟；维持成年女性性征，参与月经周期的形成；提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性；大剂量时，抑制下丘脑GnRH的分泌，抗排卵，抑制乳汁分泌及有抗雌激素作用；促进肾小管对钠的再吸收和对抗利尿激素的敏感性，有水钠潴留、增加骨钙沉积等作用。
（2）雌激素的临床应用主要有：围绝经期综合征，抗骨质疏松的作用，乳房胀痛及退乳，卵巢功能不全和闭经，功能性子宫出血，绝经后晚期乳腺癌，前列腺癌，痤疮，避孕，神经保护作用。
40、答：苯妥英钠的体内过程特点包括：（1）口服吸收慢且不规则，不同制剂生物利用度不同，有明显个体差异。
（2）静脉治疗癫痫持续状态，血浆蛋白的结合率高达90%。
（3）60%~70%在肝内代谢为无活性的羟基苯基衍生物，以原形排出者少，可诱导肝药酶。
（4）消除速率与血浆浓度有关，低于10ug/ml按一级动力学消除，高于10ug/ml按零级动力消除。
41、答：①产生水解酶：细菌产生β-内酰胺酶，使β-内酰胺类抗生素的β-内酰胺环水解裂开，失去抗菌活性；②牵制机制：β-内酰胺酶可与某些耐酶的β-内酰胺类抗生素迅速而又牢固地结合，使药物停留在胞浆膜外间隙中，不能到达作用靶位（PBPs）发挥抗菌作用；③改变PBPs:PBPs可发生结构改变或合成量增加或产生新的PBPs导致与β-内酰胺类抗生素的亲和力下降，结合减少，失去抗菌作用；④改变菌膜通透性；改变细菌跨膜通道孔蛋白结构性质或减少跨膜通道孔蛋白数量第四十章β-内酰胶类抗生素263甚至使之消失，导致β-内酰胺类抗生素进入菌体内的量显著减少而产生耐药性；⑤增强药物外排：细菌可以通过存在于胞浆膜上的主动外排系统（转动子、外膜蛋白、附加蛋白）主动外排药物；⑥细菌缺少自溶酶。