模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录
模板、支架和拱架安装工程检验批质量验收记录Ⅰ
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
模板、支架和拱架安装工程检验批质量验收记录Ⅰ
WSZQ－7
工程名称
验收部位
分项工程名称
施工班组长
施工单位
专业工长
施工执行标准名称及编号
CJJ2－2008《城市桥梁工程施工与质量验收规范》的规定
项目经理
施工单位检查
评定记录
监理（建设）
单位验收记录
一般项目
模板安装允许偏差
检查项目
允许偏差
（㎜）
检验频率
检查点偏差值或实测值
施工单位
检查情况
范围
点数
相邻两板表面高低差
清水模板
2
每个构筑物或每个构件
4
合格率%
混水模板
4
4
合格率%
钢模板24合Fra bibliotek率%表面
平整度
清水模板
3
4
合格率%
混水模板
5
4
合格率%
钢模板
3
4
合格率%
垂直度
墙、柱
H/1000，且不大于6
2
合格率%
墩、台
H/500，且不大于20
2
合格率%
塔柱
H/3000，且不大于30
2
合格率%
模内
尺寸
基础
±10
3
合格率%
墩、台
+5，-8
3
合格率%
梁、板、墙、柱、桩、拱
+3，-6
3
合格率%
轴线
偏位
基础
15
2
合格率%
墩、台、墙
10
模版,支架和拱架检验质量验收记录表
模板、支架和拱架检验批质量验收记录
模版，支架和拱架检验质量验收记录表
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城市桥梁钢筋检验批质量验收记录
城市桥梁混凝土检验批质量验收记录
预应力混凝土检验批质量验收记录
城市桥梁砌体(石料)检验批质量验收记录
扩大基础（基坑开挖、地基检验）检验批质量验收记录
扩大基础（土方回填）检验批质量验收记录
扩大基础（现浇混凝土）检验批质量验收记录
扩大基础（砌体基础）检验批质量验收记录
沉入桩（预制桩）检验批质量验收记录
钢管桩制作检验批质量验收记录
沉桩质量检验批质量验收记录
混凝土灌注桩检验批质量验收记录
沉井基础（沉井制作）质量检验批质量验收记录
沉井基础（沉井浮运）检验批质量验收记录
沉井下沉检验批质量验收记录
封底填充混凝土检验批质量验收记录
地下连续墙检验批质量验收记录
现浇混凝土承台检验批质量验收记录
墩台砌体检验批质量验收记录
现浇混凝土墩台质量检验批质量验收记录
预制安装混凝土柱质量检验批质量验收记录。
模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录 (2)
模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录
单位工程名称编号Q1-2-顺序号
分项工程名称模板、支架和拱架安装验收部位
施工承包单位工程数量
项目经理施工负责人技术负责人
专业承包单位项目经理施工班组长
施工执行的标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规程CJJ2-2008第5.4.3条施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录
应测点数合格
点数
合格率
（％）
检查项目规定值或
允许偏差
（mm）
1 2 3 4 5 6 7 8
主
控项目1
模板支架拱
架安装
符合规范
要求
同上页
一般项目16 对角线差
17 侧向弯曲
18
纵轴线的平
面偏位
L/2000,
且不大于
30
19 拱架高程+20，-10
20
预埋件、预留
孔的设置
平均合格率（％）
施工单位检查评定结果：
质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论：
监理工程师
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
备品备件验收清单。
模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录(一)
监理单位 验收记录
主 控 项 目
1
模板、支架和拱架制作及安装应符 合施工设计图(施工方案)的规定， 且稳固可靠，接缝严密，立柱基础 有足够的支撑面和排水、防冻融措 施。
第5.4.1条
施工与质量验收规范的规定
不合格点的实测 应测 合格 合格 偏差值或实测值 点数 点数 率(%)
相邻两 清水模板
2
1
板表面 高低差
模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录(一)
工程名称
市政质检·2·2-1 第 1 页，共 1 页
单位工程名称
深圳特区
施工单位
分包单位
项目经理
技术负责人
施工工长
分部工程名称
地基与基础
分项工程名称
模板、支架和拱架安装
验收部位
主要工程数量
验收规范及 图号
施工与质量验收规范的规定
CJJ2-2008 施工单位检查记录
混水模板Βιβλιοθήκη 4(㎜)钢模版
2
表面平
2
整度
(㎜)
一
3
允
垂直度 (㎜)
许 般
偏
项
模内
4 差 尺寸
目
(㎜)
清水模板 混水模板 钢模版
墙、柱 H=
墩、台
塔柱 基础 墩、台、 梁、板、墙、 柱、桩、拱、
3
5
3 H/1000, 且不大于6 H/500,且 不大于20 H/3000,且 不大于30
±10
+5，-8
+3，-6
基础
15
轴 线 墩、台、墙
10
5
偏 位 梁、柱、拱、塔柱
8
(㎜)
悬浇各梁段
模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录(二)
施工与质量验收规范的规定
不合格点的实测 偏差值或实测值
应测 合格点 合格率 点数 数 （%）
支座板、锚垫板、 位置
5
1
预 埋
联接板等 (mm)
平面高差
2
件 螺栓、
位置
3
锚筋等(mm)
外露长度
±5
预 预应力筋孔道位置（梁端）(mm)
2
留 孔
位置
洞
其 他 (mm) 孔径
一
3
允 许
梁底模拱度(mm)
般
偏
板
项 目
4
差 对角线差 (mm)
墙板
桩
板、拱肋、桁架
5
侧向弯曲 (mm)
柱、桩
梁
6
支架、拱架 (mm)
纵轴线的平面偏位
7
拱架高程(mm)
平均合格率（％）
5
8
+10, 0
+5, -2
7
5
3
L/1500 L/1000,且不大于
10 L/2000,且不大于
10 L/2000,且不大于
30 +
质检员：
监理 单位 验收 结论
年月日
注：1：H为构筑物高度（mm），L为计算长度（mm）； 2：支承面高程系指模板底模上表面支撑混凝土面的高程。
监理工程师： 年月日
市政基础设施工程
模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录（二）
市政质检·2·2－2 第 页，共 页
工程名称
单位工程名称
施工单位
分包单位
项目经理
技术负责人
施工工长
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
主要工程数量
模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录填写模板范本
模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录填写模板范本1. 项目概述为确保模板、支架和拱架安装工程质量，特制定此检验验收记录，对安装工程进行检验验收。
本文档详细记录了模板、支架和拱架安装过程中的质量验收记录，以确保工程符合相关规范和标准。
2. 安装基本信息•工程名称：[工程名称]•工程地点：[工程地点]•施工单位：[施工单位]•质检单位：[质检单位]•施工时间：[施工时间]•质检时间：[质检时间]3. 检验内容3.1. 模板安装质量验收模板安装过程中需检验以下内容：•模板材料的合格证明和检验报告•模板安装是否符合设计要求•模板的固定性和稳定性•模板的表面是否光滑平整•模板接缝是否严密3.2. 支架安装质量验收支架安装过程中需检验以下内容：•支架的材质和型号是否符合设计和规范要求•支架的平整度和垂直度是否满足要求•支架的固定性和稳定性•支架的连接件和钢板是否齐全，并符合要求3.3. 拱架安装质量验收拱架安装过程中需检验以下内容：•拱架的材质和型号是否符合设计和规范要求•拱架的尺寸和位置是否符合设计要求•拱架的焊接质量是否合格•拱架的连接件和螺栓是否齐全，并符合要求4. 检验结果记录4.1. 模板安装检验结果记录以下为模板安装的检验结果记录表：序号检验项目标准要求实际验收情况备注1 模板材料合格证明和检验报告- - -2 模板安装是否符合设计要求- - -3 模板固定性和稳定性- - -4 模板表面是否光滑平整- - -5 模板接缝是否严密- - -4.2. 支架安装检验结果记录以下为支架安装的检验结果记录表：序号检验项目标准要求实际验收情况备注1 支架材料和型号是否符合要求- - -2 支架平整度和垂直度是否满足要求- - -3 支架固定性和稳定性- - -4 支架连接件是否齐全- - -4.3. 拱架安装检验结果记录以下为拱架安装的检验结果记录表：序号检验项目标准要求实际验收情况备注1 拱架材料和型号是否符合要求- - -2 拱架尺寸和位置是否符合要求- - -3 拱架焊接质量是否合格- - -4 拱架连接件是否齐全- - -5. 结论经过质检单位对模板、支架和拱架安装工程的检验验收，现结论如下：•模板安装检验结果：合格 / 不合格•支架安装检验结果：合格 / 不合格•拱架安装检验结果：合格 / 不合格如有不合格现象，请施工单位及时整改，并重新申请验收。
模板支架和拱架检验批质量验收记录
模板支架和拱架检验批质量验收记录项目名称：XXX工程项目批次名称：模板支架和拱架检验批项目编号：XXX日期：XXXX年XX月XX日验收单位：XXX施工单位施工单位：XXX施工单位检验单位：XXX质检单位一、项目概述本次检验批的验收内容是模板支架和拱架。
本批次共有X个模板支架和X个拱架，用于XXX工程的模板施工和拱形结构的施工。
二、检验标准检验的依据主要为以下国家标准和相关技术规范：2.《钢结构工程施工质量验收规范》（JGJ81-2002）三、验收内容1.模板支架的验收内容包括：（1）模板支架的型号、规格是否符合设计要求；（2）模板支架的材料是否合格，并符合相关标准；（3）模板支架拼装是否牢固，支撑是否平稳；（4）模板支架的调校装置是否可靠、灵活；（5）模板支架的表面质量是否满足标准要求。
2.拱架的验收内容包括：（1）拱架的型号、规格是否与设计要求一致；（2）拱架的材料质量是否符合规范要求；（3）拱架的制作技术是否达到要求；（4）拱架的安装是否牢固、稳定；（5）拱架的表面质量是否满足标准要求。
四、验收过程1.施工单位按照施工图纸和设计要求进行模板支架和拱架的搭建和安装工作，并按照相关规范进行调试和检查。
2.检验单位对施工单位所搭建的模板支架和拱架进行质检。
质检人员仔细检查了每个支架和拱架的外观、尺寸、连接部位、表面质量等，并进行了详细的记录。
3.检验单位根据检验结果制定了验收意见，并向施工单位提出整改要求和建议。
五、验收结果经过检验，本次模板支架和拱架检验批合格率为100%。
符合相关标准和规范的模板支架和拱架已经符合施工要求，可以投入使用。
六、质量整改1.对于不合格的模板支架和拱架，施工单位将对其进行整改，确保其符合相关标准和规范要求。
2.检验单位将对整改后的模板支架和拱架进行再次检验，确保其质量合格。
七、验收结论本次模板支架和拱架检验批验收结果为合格。
经过整改后的模板支架和拱架可以满足项目施工的需要，并符合相关标准和规范要求。
模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录(二)
+20，-10
质检员：
年月日
监理 单位 验收 结论
监理工程师:
年月日
(二)
政质检·2·2-2 页
支架和拱架安装
监理单位 验收记录
年月日
留 孔 其他
位置
洞 (㎜) 孔径
梁底模拱度
对角线差 (㎜)
侧向弯曲 (㎜)
板
墙板
桩 板、拱肋、桁架 L=
柱、桩
梁
支架、 拱架
纵轴的平面偏位
5
8
+10，0
+5，-2
7
5
3
L/1500 L/1000,且 不大于10 L/2000,且 不大于10 L/2000,且 不大于30
13
施工 单位 检查 意见
拱架高程(㎜) 平均合格率(%)
支座板、
锚垫板、
预 连接板等
8
埋 (㎜)
件 螺栓、锚
筋等(㎜)
位置 平面高差
位置 外露长度
CJJ2-2008 施工单位检查记录
监理单位 验收记录
不合格点的实测 偏差值或实测值
应测 点数
合格 点数
合格 率 (%)
5
2 3 ±5
9 允
一 10 许
般 偏
项 11 差
目
12
13
预 预应力筋孔道位置(梁端)(㎜)
模板、支架和拱架安装检验批质量验收记录(二)
工程名称
市政质检·2·2-2
第1
页, 共
1单位工程名称源自深圳特区施工单位 项目经理 分部工程名称
地基与基础
技术负责 人
分包单位 分项工程名称
施工工长 模板、支架和拱架安装
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工程名称
单位工程名称
施工单位CJJ2-2008 分包单位
项目经理技术负责人施工工长
分部工程名称分项工程名称模板与支架验收部位主要工程数量
验收规范及图号
施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录监理单位验收记录
主
控项
目1
模板、支架和拱架制作及安装应
符合施工设计图 (施工方案) 的
规定，且稳固可靠，接缝严密，
立柱基础有足够的支撑面和排水
、防冻融措施。
第5.4.1条
模板、支架等制作及安装符合设计要求，
且稳固牢靠，接缝严密，立柱基础有足够
的支持面和排水、防冻措施。
施工与质量验收规范的规定实测
偏差值或实测值 (mm)
应测
点数
合格
点数
合格
率%
序号项目允许偏差mm
一般项目1
相邻两
板表面
高低差
清水模板 2
混水模板 4
√钢模板 2 4 2
表面平
整度
清水模板 3
混水模板 5
√钢模板 3 4 3 垂直度
墙、柱
H/1000，
且不大于6
√墩、台
H/500，且
不大于20
2 塔柱
H/3000，且
不大于30
4 模内尺寸
基础±10
√墩、台+5，-8 3 梁、板、墙、
柱、桩、拱
+3，-6
5 轴线偏位
基础15
√墩、台、墙10 2 梁、柱、拱、
塔柱
8
悬浇各梁段8
横隔梁 5
6 支承面高程+2，-5 1
7 悬浇各梁段底面高程+10，0
平均合格率 (%)
施工单位
检查评定
结论
项目专业质量检查员：年月日监理 (建
设) 单位验收结论
监理工程师
(建设单位项目专业技术负责人)
年月日。