可摘局部义齿复习资料9页word文档
可摘局部义齿工艺技术试题库及答案
茗志存远，祝你成功！ 1 可摘局部义齿工艺技术第一章总论（前两章约占总成绩的70%-80%）第一节概述1、可摘局部义齿修复工艺技术是研究牙列缺损和颌面部缺损畸形的病因、病理、临床表现、诊断、治疗和预防及可摘修复体制作技术的一门科学。
2、（牢记）可摘局部义齿工艺内容包括：常用可摘局部义齿修复工艺；套筒冠义齿修复工艺；附着体可摘局部义齿修复工艺；覆盖义齿修复工艺；颌面部缺损修复工艺；牙周夹板修复工艺及垫制作工艺。
第二节可摘局部义齿的组成和作用（牢记）可摘局部义齿一般是由人工牙、基托、固位体和连接体组成，按照部件所起的作用，可以归纳为三部分，即修复缺损部分、固位稳定部分和连接传力部分。
一、人工牙（牢记）（名释）人工牙是义齿代替缺失牙建立咬合关系，恢复咀嚼功能和外形的部分。
（一）人工牙的种类按面形态不同可分（牢记）（1）解剖式牙：牙尖斜度为33°或30°（2）非解剖式牙：又称无尖牙，牙尖斜度为0°。
（3）半解剖式牙：牙尖斜度较小，约20°左右。
（二）人工牙的选择1、前牙选择的原则（1）形态：前牙应选形态与口腔余留牙近似的人工牙。
人工牙的唇面应与面部的侧面外形弧度相称。
（2）大小：参考口腔余留牙或同名牙。
（3）颜色：颜色应与患者的肤色、年龄相称，选择颜色时要综合考虑人工牙的颜色的色调、彩度、光亮度和透明度。
2、后牙选择的原则（1）人工后牙的颊、舌侧宽度，应比天然牙的颊、舌侧宽度要小，以减少支持组织的负荷。
（2）后牙颊面的长度，应根据牙弓后部的间隙和前牙的唇面长度来选牙，使前牙和后牙和谐一致。
二、基托（名释）基托又称基板，是可摘局部义齿主要组成部分之一，它覆盖在口腔粘膜及牙槽嵴上，将义齿的各部分连成一个整体，是排列人工牙的基地。
（一）基托的功能（大题、牢记）1、将义齿各部分连接成一整体。
2、承受义齿在生理限度范围内的力，将其分散传导到口腔组织。
3、修复缺损的牙槽骨、颌骨和软组织，恢复外观和功能。
可摘局部义齿工艺技术考试试题含答案
可摘局部义齿工艺技术考试试题含答案1、后腭杆的厚度约为（）mm。
A、0.5~1B、1~1.5C、1.5~2.0D、2.0~2.5E、2.5~3.0答案：C2、双臂卡环多用于：（）A、前牙B、松动基牙C、四环素牙D、后牙E、乳牙答案：B3、后腭杆在义齿支持力较差时，应离开黏膜（）mm。
A、0.1~0.2B、0.3~0.5C、0.2~0.3D、0.4~0.6E、0.5~0.6答案：B4、铸造支架卡环由体部到臂尖应：（）A、逐渐变粗进入倒凹区B、逐渐变细进入倒凹区C、粗细一致进入倒凹区D、逐渐变粗在倒凹区以上E、粗细一致进入非倒凹区答案：B5、复制耐高温模型时常选用的印模材料为：（）A、藻酸盐类印模材料B、印模膏印模材料C、琼脂印模材料D、氧化锌印模材料E、石膏印模材料答案：C6、（35—38题共用题干) 患者男性，50岁，缺失，拟行可摘局部义齿修复，做基牙 35前牙排列时，要注意的问题除外哪一项：（）A、人工牙的颜色B、人工牙的唇面形态C、人工牙的倾斜度D、人工牙的舌面形态E、人工牙的扭转答案：D7、复制耐火模型前的模型准备错误的是：（）A、填除模型上不利于义齿摘带的倒凹B、在模型的硬区需衬垫约0.3mm的蜡C、用铅笔在工作模型上标出铸道口的位置D、在石膏模型上修整模型E、在缺牙牙槽嵴表面和需塑胶包埋的连接体相应部位表面铺垫2mm厚的蜡片答案：E8、（124—127题共用题干) 下颌缺失，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为10mm。
设计铸造支架义齿采用RPI卡环组 27如果舌侧组织呈斜坡形，制作舌杆时应该注意什么问题：（）A、舌杆要与黏膜完全脱离接触B、舌杆下缘要缓冲0.3～0.4mmC、舌杆要加厚0.2mmD、舌杆应上调到距离龈缘2mm处E、应该改设计为舌板答案：B9、（1—10题共用题干) 下颌8765/15678缺失，余牙正常，设计铸造支架式义齿。
⑥RPI卡环的Ⅰ杆应止于：（）A、舌面稍偏近B、舌面稍偏远C、远中面D、颊面稍偏远中E、颊面稍偏近中答案：E10、卡环臂置于观测线以上的部分是：（）A、近卡环体段B、中段C、臂端段D、连接体E、臂尖段答案：A11、（78—83题共用题干) 患者，女性，58岁，缺失，余留牙良好，下颌舌侧牙槽骨呈斜坡状，用整铸支架可摘局部义齿修复，舌侧设计舌连接杆。
可摘局部义齿复习提纲
④舒适：小巧、圆滑，利于发音、吞咽
⑤美观：色泽、形态，前牙尤其注意
⑥坚固耐用：结构合理，抗折强度高，应力集中区和几何形态薄弱区要加强设计
⑦可摘戴：不伤基牙，便于清洁
19、可摘局部义齿固位力的组成及影响因素
①摩擦力
②吸附力
③表面张力
④大气压力
宽度：6-8mm
黏膜关系：密合无压力
龈缘距离：4-6mm
（2）后腭杆
厚度：1.5-2.0mm（中间稍厚）
宽度：3.5mm（游离义齿可适当增厚）
黏膜关系：两端密合，中缝不接触
（3）侧腭杆
厚度：1-1.5mm
宽度：3-3.5mm
龈缘距离：4-6mm
（4）舌杆
厚度：2-3mm
宽度：3-4mm
黏膜关系：适当缓冲间隙，0.3-0.5mm（垂直型、斜坡型、倒凹型）
⑤防止余留牙伸长、倾斜、移位和关系紊乱
10、后牙合支托（铸造）的要求（形态、位置、与基牙关系）
（1）形态
宽度：磨牙颊舌径1/3，前磨牙颊舌径1/2
厚度：1-1.5mm
长度：磨牙近远中径1/4，前磨牙近远中径1/3
（2）位置
近缺牙区基牙 面近远中边缘嵴（连接体不进入基牙倒凹区，与牙龈保持距离）
（3）与基牙关系
支托传递到基牙的力与牙长轴方向一致或接近
11、固位体的要求（6）
①一定固位力，防止行使功能时脱位；
②非功能状态，对基牙无静压力
③摘戴时，对基牙无侧向力
④美观（前牙少露金属）
⑤与基牙密合（防止龋坏、牙周病）
⑥不损伤口内软硬组织
⑦良好生物学性能（不致敏、致癌），避免流电现象
可摘局部义齿复习题及答案
可摘局部义齿复习题及答案# 可摘局部义齿复习题及答案一、选择题1. 可摘局部义齿的英文缩写是：A. RPDB. FDPC. RDPD. PDR答案：A. RPD2. 可摘局部义齿的基托材料通常不包括：A. 丙烯酸树脂B. 不锈钢C. 钛合金D. 金属瓷答案：D. 金属瓷3. 以下哪项不是可摘局部义齿的优点？A. 制作简单B. 价格低廉C. 可自行摘戴D. 无牙槽骨吸收答案：D. 无牙槽骨吸收4. 可摘局部义齿的固定方式主要依靠：A. 粘接剂B. 牙槽骨C. 牙齿D. 粘膜吸附力答案：D. 粘膜吸附力5. 可摘局部义齿的适应症不包括：A. 缺失多个牙齿B. 牙槽骨吸收严重C. 单个牙齿缺失D. 牙周病答案：B. 牙槽骨吸收严重二、判断题1. 可摘局部义齿适用于所有缺失牙齿的情况。
（）答案：错误。
可摘局部义齿不适用于牙槽骨吸收严重的情况。
2. 可摘局部义齿的修复效果与固定义齿相同。
（）答案：错误。
可摘局部义齿的修复效果通常不如固定义齿。
3. 可摘局部义齿的基托需要定期更换。
（）答案：正确。
基托材料会随着时间老化，需要定期更换。
4. 可摘局部义齿的清洁和维护比固定义齿简单。
（）答案：错误。
可摘局部义齿需要更多的维护和清洁工作。
5. 可摘局部义齿的修复不需要考虑咬合关系。
（）答案：错误。
咬合关系是可摘局部义齿修复中非常重要的考虑因素。
三、简答题1. 简述可摘局部义齿的构造特点。
答案：可摘局部义齿由基托、连接体、卡环、支托和人工牙组成。
基托覆盖缺失牙齿区域的牙槽粘膜，连接体连接基托和人工牙，卡环固定义齿，支托支撑人工牙，人工牙用于替代缺失的牙齿。
2. 可摘局部义齿的修复过程包括哪些步骤？答案：可摘局部义齿的修复过程包括：初诊、口腔检查、牙槽骨评估、取模、义齿设计、制作义齿、试戴、调整、最终安装和后续维护。
3. 可摘局部义齿的维护和清洁需要注意哪些事项？答案：可摘局部义齿的维护和清洁需要注意：每天取下义齿进行清洁，使用软毛牙刷和专用清洁剂；避免使用热水清洗，以防变形；定期到医院进行专业清洁和检查；避免咬硬物，防止义齿损坏。
可摘局部义齿
可摘局部义齿单项选择题1、可摘局部义齿发挥功能的先决条件：（a、容易摘戴；b、良好的固位和平衡；c、良好的咬‘牙合’关系；d、减小面积）2、可摘局部义齿固位依靠：（直接固位体附着在基牙上起的固位作用）3、根据什么设计卡环：（观测线的位置）4、选择严重磨耗牙齿作基牙应注意哪些问题：（固位）5、可摘局部义齿对抗臂的位置要求：（观测线以上）6、哪种卡环属于弹性连接：（回力卡环）7、哪一种不属于可摘局部义齿的固位体：（铸造金冠—磁性固位体、套叠冠、卡扣固体、插销固位体）8、可摘局部义齿铸造支架不能就位的原因：（支架铸造收缩）9、可摘局部义齿的交互作用：（基牙卡环臂的对抗）10、支架用钴铬铸造如何补偿铸造收缩：（用高频铸造机，采用磷酸盐等高温包埋材料进行包埋11、 RPI卡环适用于哪种牙列缺损：（双侧后牙游离缺失）12、悬锁卡环禁忌症：（口腔前庭过线，唇系带附着过高）13、可摘局部义齿就位道选择目的是什么：（平均前后基牙的倒凹）14、近中‘牙合’支托的优点：（a、对基牙造成的扭力小；b、可少磨牙体组织；c、对基牙远中软组织引起的损害小；d、对基牙有应力中断作用）15、冷弯支架后牙卡环应选用哪种规格不锈钢：（19号~20号0.9）16、带模铸造翻置磨形用什么：（琼脂）17、可摘钴铬合金铸造收缩率：（2.2%）18、常用不可逆水胶体印模材料：（藻酸盐）19、基托边缘与天然牙接触区域：（与天然牙轴面的非倒凹区轻接触）20、牙列缺损分类的依据：（a、便于病例分析和诊断；b、便于病史记录；c、便于指示技工的操作；d、便于医生之间交换意见）21、模型观测仪的作用：（确定义齿共同就位道）22、可摘卡环设计的依据线：（观测线）23、可摘局部义齿的卡环设计哪些不予考虑：（24、可摘局部义齿卡环臂的主要作用：（稳定作用）25、可摘局部义齿卡环部的作用：（固位作用）26、可摘局部义齿间接固位体的作用：（防止义齿翘动、摆动、旋转、下沉，辅助直接固位体固位，增强义齿稳定）27、大连接体的作用：（a、连接义齿各组成部分成一整体；b、传导并分散‘牙合’力至基牙和邻近的支持组织；c、减小了基托面积，增加了义齿的强度，减轻了异物感）28、应力中断式卡环有哪些：（铸造回力卡环）29、腭杆与黏膜之间的关系：（与黏膜密切接触，离开龈缘4~6m m）30、下颌舌侧靠近舌隆突的舌杆的设计：（31、 RPI卡环的使用：（远中游离端缺失）32、肯氏I类的取模：（33、‘牙合’支托的作用：（稳定、固位、支持）34、‘牙合’支托的方向：（邻近缺隙侧的边缘嵴上，近中舌外展隙的颌面边缘嵴上）35、位于下颌后牙孤立舌侧倾斜：（圆形卡环）36、哪一种是二类3亚类：（单侧游离端缺损）37、哪种需要间接固位体：（a、尖牙舌隆突；b、前牙多缺失；c、下颌磨牙）38、可摘局部义齿应力中断设计有什么作用：（减轻基牙负担）39、卡环设计：（名词解释1、脱模铸造法：在人造石工作模型上完成支架蜡型，安插铸道后将支架蜡型由模型上取下，经包埋铸造等工序完成支架铸件。
可摘局部义齿工艺技术复习题含参考答案
可摘局部义齿工艺技术复习题含参考答案1、铸造支架设置多数铸道时，主铸道应尽可能位于模型：（）A、偏近中B、偏唇颊侧C、偏舌侧D、偏远中E、中间答案：E2、支架在模型上试合时发现支架不能完全就位，其原因可能时：（）A、支架在打磨过程中打磨的量过多B、打磨用力过大，引起支架产生变形C、支架的抛光面存在小结节D、支架的抛光用力不均匀，使某些部位过厚E、支架与基牙存在接触答案：B3、铸造圈形卡环可以设计（）牙合支托：（）A、一个B、两个C、近中D、远中E、以上都不对答案：B4、弯制圈形卡环设计（）牙合支托。
A、一个B、两个C、近中D、远中E、以上都不对答案：C5、牙体缺损的影响不包括：（）A、引起患牙牙髓炎B、影响美观，发音C、牙龈炎症D、咀嚼效率下降E、颞下颌关系紊乱综合征6、铸造支架蜡型制作中舌杆宽度．中份厚度一般为：（）A、4mm 1mmB、3mm 2mmC、6mm 3mmD、5mm 2mmE、3mm 3mm答案：D7、弯制磨牙卡环常用的钢丝规格是：（）A、直径0.5mm的钢丝B、直径1.2mm的钢丝C、直径0.7mm的钢丝D、直径0.8mm的钢丝E、直径0.9mm的钢丝答案：E8、基牙向缺隙方向倾斜所绘出的观测线为（）型观测线。
A、五B、一C、四D、二E、三答案：D9、前腭杆的厚度约为（）mm，宽约（）mm。
A、1，10B、1，8C、1.5，7D、2，6E、1，2答案：B10、前腭杆的位置在：（）A、上腭硬区的两侧B、上腭硬区之前C、前牙舌隆突区D、唇侧牙槽嵴E、上腭硬区之后11、描记铅笔心和笔心鞘应安装在（）上A、道凹量规B、分析杆C、锥度规D、水平杆E、测量规答案：B12、属于Kennedy分类第三类的是：（）A、左上678缺失，其他牙存在B、左上57缺失，其他牙存在C、左下578缺失，其他牙存在D、左下1、右下1缺失，其他牙存在E、左上678、右上5缺失，其他牙存在答案：B13、熔模四周距离铸圈内壁至少：（）A、3-5cmB、2-4cmC、1cm以内D、1-2cmE、0．5cm答案：A14、卡环臂置于观测线以上的部分是：（）A、臂尖段B、中段C、近卡环体段D、臂端段E、连接体答案：C15、牙合支托的颊舌宽度，在磨牙约为颊舌径的：（）A、1/2B、2/3C、1/5D、1/4E、1/316、可摘局部义齿稳定作用设计，卡环体与基牙非倒凹区密合度愈（），宽度愈（），其防止左右摆动，稳定作用与（）A、好大好B、好小好C、好大不好D、好小不好E、以上都不对答案：A17、铸造支架蜡型在二次包埋时，外包埋石英砂与石膏的比例为：（）A、3：1B、1：5C、2：1D、5：1E、1：3答案：A18、支架式义齿的网状连接体与缺牙区牙槽嵴的关系是：（）A、离开1.5～2.0mmB、轻轻接触C、牙槽嵴刮除1.0mmD、牙槽嵴刮除0.5mmE、离开 0.5～1.0mm答案：E19、牙合支托凹的方向应于基牙长轴呈（）角。
可摘义齿复习题
可摘义齿复习题（一）名词解释1.可摘局部义齿: 是指利用口内余留的天然牙、黏膜、牙槽骨作支持，借助义齿的固位体及基托等部件装置取得固位和稳定，用以修复缺损的牙列及相邻的软、硬组织，患者能够自行摘戴的一种修复体。
2.人工牙: 是义齿结构上用以代替缺失的天然牙，以恢复牙冠形态和咀嚼功能的部分。
3.支托:是指放置于天然牙上，以防止义齿龈向移位及传递牙合力至该牙的一种硬性（金属）装置。
4.观测线; 又称导线，指按共同就位道描画的、用以区分硬、软组织的倒凹和非倒凹区的分界线。
5.小连接体; 是坚硬无弹性的部分，它的作用是把金属支架上的各部件，如卡环、合支托、义齿基托、大连接体等相连接。
6.直接固位体: 防止义齿牙合向脱位，起主要固位作用的固位部件。
7.间接固位体: 用以辅助直接固位体的固位部件，起防止义齿发生翘起、摆动、旋转及下沉的作用。
8.制锁力: 进入制锁角内的义齿部件及阻止其脱位的牙体间产生摩擦力称制锁力。
9.制锁状态: 是指义齿由于设计的就位道与功能状态中义齿实际的脱位方向不一致而造成的约束状态。
10.倒凹深度: 倒凹深度是指导线观测器的分析杆至基牙倒凹区牙面的垂直距离。
11.倒凹坡度: 倒凹坡度是指倒凹区牙面与基牙长轴之间构成的角度。
12.制锁角: 就位道与脱位道的方向之间形成的角度称制锁角。
13.可摘局部义齿的稳定: 是针对义齿在行使功能过程中无翘动、下沉、摆动及旋转而言。
即指义齿在行使功能中，始终保持平衡而无局部脱位，不存在义齿明显地围绕某一支点或转动轴而发生转动等不稳定现象。
14.固定—可摘修复体: 是指利用附着体或套筒冠、磁性固位体等装置将固定、可摘义齿两部分有机地结合起来的一种修复体。
（二）填空题1.牙列缺损的修复方法有可摘局部义齿固定局部义齿固定-可摘联合修复体种植义齿四大类。
2.可摘局部义齿依据支持方式不同可分为牙支持式义齿黏膜支持式义齿混合支持式义齿三种。
3.可摘局部义齿根据义齿支架制作方法不同可分为弯制式整体铸造式两种。
可摘义齿总复习资料
可摘义齿复习资料一分类大连市房地产学校——李彦辉二可摘局部义齿的分类（一）按结构分（二）按支持形式分三一般要求(一) 可摘义齿修复工艺的基本技术（二）可摘义齿设计的力学原则*1 支架弯制技术→钢丝、钳子 1 良好固位和稳定；2 排牙技术 2 基牙的数量适当→（固位体）2—4个；3 精密铸造技术 3 牙弓上分布合理→三角形或四边形；4 磨光和抛光技术 4 保护组织健康；5 焊接技术6 平行研磨技术(三) 可摘局部义齿的适应证*（四）可摘局部义齿的非适应证*1 游离缺失； 1 固位形态差；2 过渡性修复； 2 间隙过小；3 不能耐受磨牙； 3 塑料过敏；4 缺牙儿童； 4 精神病患者；5 骨软组织缺损； 5 上肢残废；6 裂隙封闭； 6 发音要求较高；(五) 可摘局部义齿的设计要求*（六）影响全口义齿固位的有关因素*1 保护口腔硬软组织健康； 1 颌骨的解剖形态→宽大、高隆；2 良好的固位和稳定； 2 粘膜的性质→厚、韧；3 恢复功能； 3 基托边缘伸展范围；4 美观； 4 唾液的性质→粘稠度、流动性和量适中；5 坚固耐用；6 容易摘戴；(七) 影响义齿稳定因素*（八）卡环材料的要求1 咬合关系； 1 有一定的强度；2 排牙；凸面→牙根处 2 弹性；3 基托磨光面的形态 3 耐腐蚀，不变色；凹面→基托(九) 固位体必须具备的条件*（十）可摘局部义齿*1 固位； 1 修复方法之一；2 不损伤口腔硬软组织； 2 支持固位；3 颊舌臂间的交互对抗作用；* 3 可以取戴→修复体；4 不产生矫正性移位； 4 又称活动部分义齿；5 不产生侧向力；6 不影响美观；（十一）观测仪7 不易存积食物；观测台→承放和固定模型；8 防止产生微电流；组成分析杆→测量、描绘和去蜡（石膏）；支架→支撑；（十二）观测线的确定1 确定就位道方向→可有无数条；观测线上方→非倒凹区2 牙冠轴面最突点连线→导线下方→倒凹区外形高点线→模型水平放置时两者重合→一般只有一条；四 可摘局部义齿的组成 （一）可摘局部义齿的组成（二）可摘局部义齿各组成部分的作用牙体缺损 → 组织缺损基托 基托 辅 间接固位体 助直接固位体 → 直接强有力连接（三）人工牙A 按材料分B 按牙合面形态分（四）基托A按制作材料分（五）固位体1 直接固位体和间接固位体2 牙合支托（９条）3 铸造卡环和弯制卡环的区别（10条）4 观测线的类型5牙列缺损分类法6 卡环的简单介绍7 三臂卡环的分类颊侧臂→固位臂位置舌侧臂→对抗臂/拮抗臂牙合支托（1）三臂卡环卡环臂→固位功能卡环体→稳定牙合支托→支持（2）三臂卡环按功能分（3）间接固位体（7个）a切支托、b舌支托、c前牙邻间钩、 d连续卡环、e后牙附加卡环、f金属舌面板、g延伸基托（六）连接体的类型平行就位*（七）就位道的设计→义齿的就位旋转就位A确定平行就位的方法（八）Kennedy牙列缺损的设计（九）可摘局部义齿的制作工艺1检查模型→咬合关系、设计方案等；10打磨抛光（质检试戴）2模型修整和加底座上颌≥10mm11排牙正装法3审阅技工单下颌≥5mm12装盒充胶反装法4模型设计去除不利倒凹填凹法13基托打磨抛光混装法5模型预备缓冲模型磨托法14质检边缘封闭上颌后堤区15试戴唇颊舌黏膜反转区6复制模型下颌磨牙后垫区16完工7制作蜡型一次包埋8包埋二次包埋离心铸造带模铸造吸引铸造9铸造加压铸造脱模铸造数字归纳（一）单位1 （个）2~4个→基牙（固位体）数量2 （mm）（1）0.3 ~0.5mm 金属基托（腭板）厚度（2）0.25~0.5mm 铸造卡环臂进入倒凹深度（3）0.5~0.75mm 弯制卡环臂进入倒凹深度（4）1.0~1.5mm 牙合支托厚度/上颌后堤区的深度（5）1.5~2.0mm 可摘义齿塑料基托厚度（6）2.0mm 可摘义齿塑料基托边缘厚度全口义齿塑料基托厚度（7）2.5~3.0mm 全口义齿塑料基托边缘厚度（8）3~4mm 舌杆上缘距牙龈缘距离牙颌托盘与患者牙弓内外侧间有3~4mm（9）4~6mm 半封闭腭板前缘距牙龈缘侧腭杆上缘距牙龈缘（10）6mm →前腭杆上缘距牙龈缘（11）7mm ≥7mm →舌杆的口底深度＜7mm →双舌杆/舌板的口底深度（12）8~10mm →切牙乳突中点距中切牙唇面的距离（13）0.7mm/0.8mm →前牙弯制卡环0.8mm/0.9mm →前磨牙弯制卡环0.9mm/1.0mm →磨牙弯制卡环1.2mm →弯制牙合支托（二）分数A＞1/2 或Ⅱ°松动→可摘义齿不能作基牙1/2 1/2 →牙合支托宽度→前磨牙颊舌径1/3~1/2 →需增加基牙可摘义齿修复下颌基托覆盖磨牙后垫1/2或全部→全口义齿下颌基托覆盖磨牙后垫B＜2/3 →保留/1/2—2/32/3 2/3 →卡环臂体部2/3 →进入非倒凹区→摩擦力＞2/3或Ⅲ°松动→拔除2/3 / 2/3 ~3/4 →桩冠长度为根长C 1/4→牙合支托长度→磨牙近远中径D 1/3（1）＜1/3 →可作为基牙（2）1/3 牙合支托长度→前磨牙近远中径宽度→磨牙颊舌径桩冠直径为根直径卡环臂1/3 →进入倒凹区→弹力（3）覆牙合→垂直距离①正常→切1/3内（2~4mm）②Ⅰ°深覆牙合→＞切1/3或中1/3内③Ⅱ°深覆牙合→＞中1/3或颈1/3内④Ⅲ°深覆牙合→＞颈1/3（4）覆盖→水平距离①正常→＜3mm②Ⅰ°深覆盖→＞3mm③Ⅱ°深覆盖→＞5mm④Ⅲ°深覆盖→＞7mm（5）浅覆牙合、浅覆盖→1mm →目的：易取得前伸牙合平衡（6）外形高点J27~45E 松动度。
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[原创]06五年制修复学课件——可摘局部义齿（王瑞霞）可摘局部义齿的概述
牙列缺损（dentition defect）：在上下颌牙列内的不同部位有不同数目的牙齿缺损，牙列内同时有不同数目的天然牙存在。
牙列缺损的常规修复方法：可摘局部义齿（removable partial denture，RPD）
固定局部义齿（fixed partial denture，FPD）
可摘局部义齿：利用天然牙和基托下黏膜及骨组织作支持，依靠义齿的固位体和基托来固位，用人工牙恢复缺牙的形态和功能，用基托材料恢复缺损的牙槽嵴及软组织形态，患者能够自行摘戴的一种修复体。
可摘局部义齿的适应症
1、各种牙列缺损，尤其是游离端缺牙者；
2、缺牙伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者；
3、在拔牙创愈合阶段或为处于生长发育期少年所制作的过渡性义齿；
4、可摘义齿式夹板
5、恢复垂直距离
6、不接受或不能耐受制作固定义齿所必需的牙体组织磨切者；
7、即刻义齿
8、全身健康条件不允许作固定义齿修复者
可摘局部义齿的非适应症
1、缺牙间隙过小或HE龈距过低，致义齿强度不足者；
2、生活不能自理者
3、对义齿材料过敏或对义齿异物感明显而又无法克服者；
4、严重的牙体、牙周或黏膜病变未得到有限治疗控制者。
可摘局部义齿的优点
1、使用范围广
2、磨除牙体组织少
3、患者能自行摘戴，便于洗刷清洁
4、制作简便，费用低，便于修理
可摘局部义齿的缺点
1、体积大，初戴时患者常有异物感
2、影响发音
3、稳定性和咀嚼效能不如固定义齿
4、其他
可摘局部义齿的类型
（一）按义齿对所承受HE力的支持方式分类
1、牙支持式义齿
缺隙两端均有余留牙，两端基牙均设置HE支托，义齿所承受的HE力主要由天然牙承担。
使用于缺牙少、基牙稳固者。
2、黏膜支持式义齿
义齿所承受的HE力主要由黏膜及其下的牙槽骨负担。
常用于缺牙多、余留牙条件差，或咬合关系差的病例。
3、混合支持式义齿
义齿所承受的HE力主要由天然牙和黏膜、牙槽骨共同负担，基牙上设HE 支托，基托适当伸展。
适用于各类牙列缺损，尤其是游离端缺牙病例。
（二）按义齿制作方法分类
1、塑料胶连式可摘局部义齿
2、金属铸造支架式可摘局部义齿
可摘局部义齿与固定义齿修复的特点比较
可摘局部义齿的组成及其作用
人工牙
义齿结构上用以代替缺失的天然牙，以恢复牙冠形态和咀嚼功能的部分。
（一）作用
1、替代缺失的天然牙以恢复牙弓的完整性；
2、建立正常咬合、排列和邻接关系以恢复咀嚼功能；
3、辅助发音；
4、恢复牙列外形和面形；
5、通过对缺牙的修复，可起到防止口内余留牙伸长、倾斜、移位及HE 关系发生紊乱的作用。
（二）选择人工牙的原则
1、人工前牙的选择原则
（1）美观、发音
（2）形态、大小、色泽
（3）多个前牙缺失，与患者的肤色、年龄相称
（4）尽量选用成品牙
（5）与患者沟通
2、人工后牙的选择原则
（1）以咀嚼功能为主
（2）外形、颜色与同名牙和邻牙协调
（3）人工后牙可适当减数、减径，增加排溢沟（4）与对颌牙有适当的超覆HE及咬合接触关系（三）人工牙的种类
1、按制作材料
塑料牙
瓷牙
金属牙
2、按人工牙HE面形态不同
（1）解剖式牙
（2）非解剖失牙
（3）半解剖式牙
3、按制作方法
（1）成品牙
（2）个别制作牙
4、按人工牙与基托的连接方式
（1）化学连接
（2）机械连接
（3）混合连接
基托
（一）基托的功能
（1）连接作用：排列人工牙，连接义齿各部件成一个整体（2）修复缺损：修复牙槽骨、颌骨和软组织的缺损
（3）传递HE力：承担、传递与分散人工牙的咬合力（4）固位及稳定作用
（二）基托的类型
1、塑料基托
2、金属基托
3、金属网加强塑料基托
（三）制作基托的要求
1、基托的伸展范围
2、基托厚度
3、基托与基牙及相邻牙的关系
4、基托与黏膜的关系
5、基托的形态和美学要求
支托
(一) 支托的作用
1、支承、传递HE力
2、稳定义齿
3、防止食物嵌塞和恢复HE关系
(二) 后牙HE支托的要求
1、支托的材料
2、 HE支托的位置
3、 HE 支托的形态
4、 HE支托与基牙关系
(三) 前牙舌隆突支托和切支托的要求
1、舌隆突支托
2、切支托
固位体
(一) 固位体的功能
固位、稳定、支持
(二) 固位体的要求
1、有一定的固位力,保证义齿在正常的咀嚼功能状态时不致脱位
2、非功能状态时,对基牙不应产生静压力
3、摘戴义齿时,对基牙应无侧方压力,不损伤基牙
4、符合美观要求,尽量少显露金属,尤其前牙区
5、与基牙密合,外形圆钝光滑,不应刺激或损伤口内的软硬组织,不易存积食物,以免菌斑堆积,造成牙龋坏和牙周病变
6、具有良好的生物学性能,对口腔组织无致敏、致癌作用并尽量避免在口内使用不同种类的金属,以免产生电流刺激,影响健康
(三) 固位体的种类
1、直接固位体
(1) 冠外固位体
卡环型固位体、套筒冠固位体、冠外固位体
(2) 冠内固位体
2、间接固位体
(1)具体作用
1）防止游离端义齿HE向脱位（翘起），减少因义齿转动而造成对基牙的损伤
2）对抗侧向力，防止义齿旋转和摆动
3）分散HE力，减轻基牙及基托下组织承受的HE力
（2）间接固位体的种类
（3）间接固位体的设计
（四）卡环形直接固位体的组成、作用和要求
1、卡环的结构、作用和要求
（1）卡环臂(clasp arm)
（2）卡环体(clasp shoulder)
（3）小连接体(minor connector)
（4） HE支托(occlusal rest)
2、卡环与观测线的关系
（1）模型观测仪
（2）观测线（surverying line）/导线(guide line)
（3）导线的类型
I型导线
II型导线
III型导线
（4）卡环与导线的关系
3、卡环的种类
（1）根据制作方法不同分类
铸造卡环
弯制卡环
（2）根据卡环臂数目分类
单臂卡环
双臂卡环
三臂卡环
（3）根据卡环的形态结构分类圆环形卡环
杆形卡环
（4）根据卡环与导线的关系分类I型导线卡环
II型导线卡环
III型导线卡环
4、卡环的组合应用
（1）混合型卡环
（2）结合型卡环
（3）RPI卡环组
（4）RPA卡环组
（5）其他变异型RPI卡环组
（6）悬锁卡环
希望以上资料对你有所帮助，附励志名言3条：
1、理想的路总是为有信心的人预备着。
2、最可怕的敌人，就是没有坚强的信念。
——罗曼·罗兰
3、人生就像爬坡，要一步一步来。
——丁玲。