对妇科子宫内膜异位症患者的临床护理意义进行评价分析
子宫内膜异位症术后使用戈舍瑞林治疗的临床疗效与不良反应的护理方法研究

子宫内膜异位症属于常见妇科临床疾病,该病是因生长于子宫腔组织因被覆黏膜意外而导致的良性病变,可见痛经、月经不调、慢性盆腔疼痛等特症状,病发严重后易导致不孕,严重影响患者生活质量。
目前该病治疗中,主要采用方式为手术治疗,并辅助使用止血药物和抗生素等,但总体效果不理想,具有相对较高的疾病复发率,病情术后易出现恶心、呕吐等不良反应,恢复速度较慢[1]。
相关调查表明[2],多数子宫内膜异位症患者需要切除双侧卵巢才可保证治疗效果,但优于多数患者为年轻女性,需要保留完整卵巢功能,该治疗方式实用性较低。
而大量相关文献表明[3],在以往治疗基础上加用戈舍瑞林药物进行治疗,可提高对疾病治愈效果,降低复发率。
本次研究重点分析术后实用戈舍瑞林治疗的效果,具体分析如下。
1 资料及方法1.1 一般资料 以本院收治的56例子宫内膜异位症患者为治疗观察对象,全部患者随机纳入对照组与治疗组,每组均为28例,其中,对照组:患者年龄最低为23岁,最高为47岁,平均年龄为(33.6±1.3)岁,平均病程为(2.4±0.8)年。
治疗组:患者年龄为23~48岁,年龄均值为(33.7±1.2)岁,平均病程时间为(2.3±0.9)岁,统计分析两组患者一般资料,P >0.05,存在可比性。
纳入标准:①经诊断,确诊为子宫内膜异位症;②无其他严重疾病;③经我院伦理委员会批准;④患者知情同意。
排除标准:①患者配合度低;②临床资料不完整;③有该病治疗方式相关禁忌证患者。
1.2 方法 对照组:给予患者常规腹腔镜手术治疗方式,并适当采用止血药物和抗生素等抗感染药物,并辅助实施用药指导、病情监测等常规护理。
治疗组:在对照组腹腔镜手术治疗基础上,加用戈舍瑞林辅助治疗,并采用针对性护理措施。
治疗术后用药治疗方式:以皮下注射方式使用戈舍瑞林,注射位置位为腹前壁皮下,注射剂量3.6mg/次,间隔28d 注射1次,共6次。
子宫内膜异位症的护理你知道四个护理方法

子宫内膜异位症的护理你知道四个护理方法部分女性的朋友对子宫内膜异位症没有概念,即使在自己身上表现出了一些症状也不能马上意识到自己患上了子宫内膜异位症,子宫内膜异位症是一个相对严重的妇科疾病,在25-45岁生育年龄的妇女中比较常见,这种疾病如果不能进行根治性的手术治疗,具有较高的复发率,本文将带领大家认识子宫内膜异位症,以及其表现出来的主要症状,最重要的是为大家科普子宫内膜异位症的护理措施,大家如果患上了这种疾病也不要过分的焦虑,谨遵医嘱进行治疗,一般能收获到不错的效果。
什么是子宫内膜异位症?子宫内膜异位症英文名字ENdometriosis,也被简单的称为内异症,正常情况下,人体的子宫内膜组织生长在宫腔和子宫肌层以内的地方,但是子宫内膜异位症患者的腺体以及间质没有长在宫腔和子宫肌层以内的地方,而是长在了以外的地方,腺体以及间质还有可能在原始的位置不断地向外侵犯,直到侵犯到全身,目前为止最常见的子宫内膜异位症患者的子宫内膜组织处于盆腔脏器或者壁腹膜之中,患者最主要的表现是会出现痛经,并且是继发性的逐渐加重的类型的痛经。
子宫内膜异位症在组织学上一般情况下会将其认定为良性,但是其也具有和增生、肿瘤有关的恶性肿瘤的特征。
关于子宫内膜异位症的流行学调查子宫内膜异位症在流行学上并不罕见,根据流行学对其进行调查我们发现,25-45岁的生育年龄的女性更愿意患上该种疾病,部分权威医学杂志也发表了关于绝经后使用激素治疗的女性也出现了该种疾病,总体来看,生育早且多的女性病发少于生育晚且少的女性。
相关数据显示该疾病在临床的发病率在10%-15%左右,在最近几年有逐渐上升的态势,如果女性患有盆腔炎那么患上该种疾病的概率就会大大地增加,可以增加至20%-90%,临床调查显示大约有30%左右女性的不孕和子宫内膜异位症有紧密的关系,在常见的各个类别的妇科手术中大约能发现10%左右的患者同时患有子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症有哪些主要症状?常见的症状主要有痛经、月经异常、性交疼痛、急腹痛、不孕等,患上子宫内膜异位症以后痛经的表现为继发性的疼痛,而且这种疼痛会根据疾病的发展逐渐地加重;月经异常表现为月经量增多且经期会延长;子宫内膜异位症大约有30%左右会出现不孕,研究发现可能和盆腔免疫环境出现了变化有关。
剖宫产疤痕子宫内膜异位症临床探讨

剖宫产疤痕子宫内膜异位症临床探讨目的:探究分析剖宫产子宫内膜异位症的临床特征,具体治疗方式和临床护理模式,进而完善的患者临床治疗和护理工作,提高治疗和护理的质量,预防该疾病的发生。
方法:回顾性分析本院2018年1月至2021年6月妇产科收治的40例剖宫产疤痕子宫内膜异位症患者临床资料,对患者的年龄、生育次数以及剖宫产的切口类型进行统计学分析,进而研究各项指标的分布特点和趋势。
结果:根据回顾性分析和统计结果得知患者的年龄主要集中在了30.25±3.55岁这一区间,患者的生产次数最多为3次,疾病的潜伏期在31.65±18.35月之间,其中30例患者剖宫产切口为Pfannenstiel型切口,10例患者的剖宫产切口为正中纵行切口,而Pfannenstiel型切口患者的发病潜伏期明显短于正中纵行切口患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:经过对82例剖宫产疤痕子宫内膜异位症患者临床资料的统计分析可以发现,患者的年龄、生育次数与该疾病的发生没有显著的联系,而剖宫产的切口类型会直接影响到子宫内膜异位症的发生,建议在今后的剖宫产手术治疗中极可能采用正中纵行切口,降低剖宫产疤痕子宫内膜异位症发生概率。
关键词:剖宫产;疤痕;子宫内膜异位症;手术切口相对于自然分娩而言,剖宫产手术对于产妇身体的创伤更为严重,极易引发各种并发症,但剖宫产手术主要应用于体重过大的胎儿、脐带绕颈以及胎位不正等分娩状况,可以提高胎儿的存活概率。
随着医疗条件的进步与革新,剖宫产手术的成功率极高,通过在产妇腹部切口娩出胎儿的生产方式,是一种相对常见的临床手术[1]。
但在剖宫产手术中也会发生大出血状况,且术后产妇血栓的可能性远远高于正常分娩的产妇,子宫内膜异位症的发生概率明显高于自然分娩的产妇。
本次研究主要探析剖宫产疤痕子宫内膜异位症的临床症状和预防治疗措施等,具体报道如下所示。
1.资料和方法1.1 一般资料回顾性分析本院2018年1月至2021年6月妇产科收治的40例剖宫产疤痕子宫内膜异位症患者临床资料,患者年龄在26岁至41岁之间,患者的平均年龄为(30.25±3.55)岁;患者的剖宫产手术切口类型为30例Pfannenstiel型切口,10例正中纵行切口。
子宫内膜异位症患者护理

子宫内膜异位症患者护理摘要】具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜及子宫体肌层以外的其他部位时称为子宫内膜异位症。
目的讨论子宫内膜异位症患者护理。
方法配合治疗进行护理。
结论注意观察患者病情,如出现急性腹痛,要注意是否为异位囊肿破裂征象,应及时通知医生,并做好剖腹探查手术的各项准备工作。
患者术后常规禁食禁饮,去枕平卧6小时,保持呼吸通畅,予心电监护、低流量吸氧,监测生命体征直至平稳。
次日开始雾化吸入,减少咽喉部不适。
【关键词】子宫内膜异位症护理具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜及子宫体肌层以外的其他部位时称为子宫内膜异位症。
该病临床表现多种多样,组织学上虽然是良性的,但却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为,是妇科常见疾病之一,发病率为10%~15%。
近年来有明显增加趋势,育龄期是子宫内膜异位症的高发年龄。
[护理问题]1.痛经。
2.紧张、焦虑。
3.自尊紊乱。
相关因素痛经主要是由于月经期异位病灶也发生周期性出血刺激周围组织以及盆腔组织粘连所致。
长期并进行性加重的痛经使患者每月月经前就产生紧张、焦虑情绪,害怕出现痛经的症状,难以忍受疼痛的折磨。
由于子宫内膜异位症导致不孕,自身及家庭压力过大,出现自尊紊乱。
主要表现继发性进行性加重的痛经,可出现在经期任何时候,疼痛常位于下腹部、腰骶部,有的患者伴有明显的肛门坠胀。
痛经严重程度与病灶大小不一定成正比,较大的卵巢巧克力囊肿可能并无痛经,而盆腔内小的异位病灶可引起严重痛经,需要止痛药才能缓解。
痛经使患者产生紧张、焦虑,紧张焦虑情绪不放松使痛经更明显,形成恶性循环。
护理措施针对上述护理问题、主要表现及相关因素,制订相应护理措施:痛经剧烈者,在月经期卧床休息,适当用镇静、止痛药或解痉药,并对患者进行心理疏导,消除患者紧张焦虑情绪,配合医护治疗。
健康指导注意经期卫生,避免经期食用酸、冷、辣等刺激性食物。
告知患者经期止痛只能治标,不能治本。
子宫内膜异位症

子宫内膜异位症种植学说经血逆流,内膜种植。
月经期,经血从宫口、阴道排出人体外是顺流而下,但是有小部分经血或因其他原因夹杂着脱落的子宫内膜碎片,由输卵管道流进入腹腔,种植在盆腔脏器的表层形成子宫内膜异位病灶。
2.化生内膜浆膜上皮,化生内膜。
人体在胚胎发育时期,卵巢表面上皮、腹膜、阴道直肠膈、脐部均由体腔上皮化生而来,这些组织在性腺激素、炎症、机械因素的刺激下能够转化,形成另一种组织,同样可以化生为子宫内膜。
3.良性转移血液淋巴,良性转移。
这是一种较为罕见的发病原因。
出现在肺部、脑膜、心包、四肢及其他远端的子宫内膜异位症,是通过血液循环或淋巴系统将子宫内膜碎屑转移停留在某脏器或组织上而发病。
4.医源性的内膜移植这是一种人为造成的使子宫内膜移植到某些部位,多见于剖宫产术,早期中期妊娠行刮宫术,分娩时行会阴侧切术,人工流产术等过程中。
5.免疫防御功能缺陷随经血逆流至腹腔的子宫内膜,如同一种异物,会激活身体内的免疫系统,动员出大量的免疫细胞及体液围歼消除,假如体内免疫功能缺陷,就会发展成为子宫内膜异位症。
6.内分泌功能失调异位的子宫内膜,无论来源如何,其生长变化均与卵巢内分泌有关,雌激素能促进生长,孕激素能使其抑制,临床发现大多数患者,孕激素缺乏,因此助长了本病的发生发展。
7.遗传与体质的因素临床观察发现,有家族病史的人患此病居多。
体质因素中如肥胖、超重、身长过高等亦有一定关系。
2、临床表现1.痛经:痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。
可以发生在月经前、月经时及月经后。
严重阶段疼痛难忍,止痛剂加量甚至无效。
疼痛由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。
子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加,导致子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。
月经过后,出血停止,疼痛缓解。
2.月经异常:可以表现为月经过多或者周期紊乱。
造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。
子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调,如排卵异常等。
浅谈异位妊娠的临床护理

浅谈异位妊娠的临床护理摘要】目的讨论异位妊娠临床护理。
方法配合治疗进行护理。
结论①去枕平卧、保暖、禁食、吸氧。
②迅速静脉输液,备血,急送血常规检查。
③定时测血压、脉搏、呼吸,注意腹痛及阴道出血情况。
④按腹部手术前后护理。
【关键词】异位妊娠护理正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜。
当受精卵于子宫体腔以外着床,称为异位妊娠。
异位妊娠可发生于卵巢、宫颈、腹腔,但以输卵管妊娠最常见,占异位妊娠的95%左右,而输卵管妊娠的发生部位又以壶腹部最多,约占60%,其次为峡部,约占25%,伞部及间质部少见。
当输卵管妊娠发展到一定程度,可以发生输卵管妊娠流产(多见于壶腹部)、输卵管妊娠破裂(多见于输卵管峡部)和继发性腹腔妊娠。
下面将异位妊娠临床护理报告如下。
1 病因及发病机制1.1 具有发生异位妊娠的高危因素患者有子宫内膜异位症、盆腔炎、异位妊娠史等。
1.2 IVF-ET技术1.2.1在胚胎移植时,正确操作要求在导管进入子宫腔内15秒后注入胚胎,注入后停留60秒,等注射物溶于子宫腺体的黏液中再取出导管。
1.2.2在移植过程中因子宫有收缩,子宫内膜也有蠕动,当导管进入子宫后,子宫活动开始,特别是对未妊娠过的子宫,更易受到激惹。
由于行IVF—ET的患者大都有输卵管堵塞或炎性疾病,在移植过程中,一旦胚胎进入输卵管,被移植的胚胎不能下降到子宫腔,而形成输卵管妊娠。
1.2.3有些患者多次刮宫,使子宫内膜不利胚胎着床,可发生子宫颈妊娠。
2 临床特点输卵管妊娠流产或破裂后,根据病情缓急分为急性和陈旧性两种类型。
2.1 临床表现2.1.1急性宫外孕(1)症状①停经。
②腹痛破裂时,患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴恶心、呕吐,然后因血液由局部、下腹流向全腹,疼痛遍及全腹的占44%;刺激横膈下或放射至肩部疼痛的占22%,当血液积聚于直肠子宫凹陷,可出现肛门坠胀感。
③阴道出血胚胎死亡后,由于内分泌发生变化,使子宫内膜开始脱落导致阴道出血,量不多,往往淋漓不净,个别阴道出血较多,似月经,有时排出内膜碎片或蜕膜管型,当病灶清除后,出血则停止。
妇科子宫内膜异位症患者临床护理意义分析论文

妇科子宫内膜异位症患者的临床护理意义分析【摘要】目的对妇科子宫内膜异位症患者的临床护理意义进行评价分析。
方法随机抽取在2010年7月-2012年7月间我院妇科收治的子宫内膜异位临床患者病例84例,将其分成对照组与观察组,分别对其展开常规护理和全方面的护理干预措施,对比分析护理效果。
结果观察组患者护理满意度显著优于对照组,该组患者的并发症发生率较对照组低(p0.05),有可比性。
1.2 方法1.2.1 研究方法将以上统计的研究对象以1:1的比例分成对照组与观察组后,分别对其实施常规护理和相应的全方面的护理干预措施,而后对比分析护理效果。
1.2.2 护理措施对照组:常规护理。
观察组全方面护理干预。
具体包括:①术前基础护理。
在患者入院后便给予其高蛋白、高维生素饮食,并嘱咐其充分休息,针对睡眠不佳者可适量应用镇静剂进行治疗,并对医师完成术前相关检查予以积极配合。
在接受手术之前的12小时患者禁食,并禁饮8小时。
术前1小时责任护士进行常规备皮,备皮时应对腹部皮肤是否发生破溃、感染予以注意观察,尤其是对脐部的清洁予以注意。
在操作的过程中应对过度暴露予以有效的避免,动作尽量轻柔,避免划伤皮肤[2]前心理护理。
入院时,主动将医院的环境,医疗水平,同病房的病友等向患者进行介绍,增加其亲切感。
在患者住院期间,护理人员应主动同患者进行交流,将疾病的一些基本知识向其进行讲解,让其在充分了解治疗过程中的前提下接受手术,能够有效降低患者的恐惧心理,提高治疗的信心。
③术后护理。
在术后应对患者在术中的一些基本信息进行了解,密切观察患者的生命体征。
回到病房后应保证患者去枕平卧的姿势,并且头尽量偏向一侧。
术后疼痛症状比较明显,护理人员应对疼痛的时间、部位以及性质予以密切观察,合理采取有效的止痛措施。
针对留置导尿管者,应按时对其尿道口进行清洗,保持外阴皮肤的清洁与干燥[3]理。
将手术效果及时向患者进行反馈,并将一些注意事项向患者进行讲解,增加其信任感,从而保证对今后的护理能够更加积极有效的配合。
子宫内膜异位症患者的临床护理要点及体会

在本次研究中 , 我们对所有 患儿 在临床护 理过 程中出现的护 理问题进行相应的收集 以及记录 , 同时分 析出患儿在临床护理过 程 中 的护 理 安 全影 响 因素 以及 相 关 的 对 策 。通 过 分 析 我 们 发 现 , 在临床对患儿实施 护理 的过程 中 , 往 往会 出现护患沟通的相关问 题 。护 理 人员 的法 律 意 识 不强 以及 护 理 人 员 的 技 术 问 题 。通 过 分 规护理 ,同时在 实际的护理过程中需要 对患儿实施跟踪调查 , 并 析我们发现 , 在 临床上对于患儿实施护理 的过程中 , 需要 注意与 在实际的调查 过程 中 , 对患儿在护理过程 中出现 的相关安全问题 患儿的技术进行较多的交流 。通过这种形式 , 能够较好的保证到 进行记 录 , 同时在 收集 了患儿 出现 的安全 问题后 , 分析这些安 全 护士在临床对于 患儿进行护理 的过程 中能够 真正的对 于患儿严 问题的 出现情况并制定 出相关 的安 全管理 的对策。 格的按照相关 的护理要 求对患儿实施护理。 也需要注意多与患儿 2 结 果 的家 长 进行 健 康 宣 教 , 通 过 这 种 形 式 能 够 较 好 的 保 证 到 患 儿 的家 通 过 本 次 研 究 我 们发 现 ,在 临 床 对 患 儿 实施 护理 的过 程 中 , 属 能 够 了解 到护 理 的整 个 流程 , 并 能 够 提 升 护 理 的 依 从 性 。而 针 最 为常 见 的 问 题 为 护 患沟 通 的 问题 。再 次 或 承 租 , 由于 家 长 有 着 对 护 士 的操 作 方 面 , 需 要 注 意 在 临 床 护 理 的 过 程 中对 于 护 士 实 施 爱子心切的心理 , 因此在此过程中往往会对 于护 士出现挑剔的心 相应的技术指导 以及相关知识 的系统教学 。通过这种形 式 , 能够 理, 也会 对护 士 在 临 床 护 理 过 程 中 出 现 的各 种 问题 进 行 过 多 的 F 较 好 的保 证 到 患儿 在 临 床护 理 的过 程 中 , 较 好 的 使 用 到 过 硬 的技 涉, 甚 至会 拒 绝接 受 护 士 在 临 床 护 理 过 程 中进 行 的护 理 操 作 。而 术 对 患 儿 实施 护 理 , 通 过 这 种 形 式 能 够 避 免 在 临 床 对 患 儿 进 行 护 在 护 理 人 员 的技 术 方 面 , 往 往会 f _ “ 现一 些 护 士 的实 际 操 作 往 往 无 理过程中无法使用严格的护理方法进行护 理 , 能够显著 的提升 对规 范 对 患 儿 实 施 护 理 , 甚 至 会 出现 抢 患 儿 的 护 理效 果 。而 在 护 士 的法 律 意识 方 面 , 需 要 注 意 到 对 于 护 救 不 及 时 以及 错 误 用 药等 情 况 。而 在 法 律 意 识 方 面 , 护 理 人 员 一 士进行相应的法律讲座的教学 活动, 并通过这种形式能够较好 的 种 常见 的问题为护士对于法律意识 的认识并不清晰 , 也会 出现 自 保 证 护 士 能 够 提升 自身 的 法 理 意识 ,更好 的对 于 患 儿 实 施 护 理 , 我保护意识差等情况。护士在实 际的护理过程 中, 往往会 出现注 消除在临床护理过程 中出现的各种安全 隐患 , 更好 的对于 患儿 实 意力不集 中等情况 , 甚至极有可能会 出现打错针以及换错液体等 施 护理 。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
对妇科子宫内膜异位症患者的临床护理意义进行评价分析
摘要】目的:探讨妇科子宫内膜异位症患者的临床护理意义进行评价分析。
方法:对34例子宫内膜异位症患者进行分、均给予手术治疗、并做好相关的护理
措施。
结果:此组患者在围术期做好相关的护理措施后,所有患者均康复出院,
无复发病例。
结论:子宫内膜异位症患者可以通过手术切除病灶、配合全程优质
围术期护理达到完全治愈,但在这其中着重要关注预防。
【关键词】子宫内膜异位症剖宫产腹壁肿块护理
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文
章编号】1672-5085(2014)08-0016-01
子宫内膜异位症是一种危害性很高的常见病、多发病对于女性来说,其发病
率近年来呈逐年上升的趋势。
本病是一种常见疾病在育龄妇女中,多发生在卵巢、宫骶韧带和盆腔腹膜,也可多发生在阑尾、阴道、会阴和腹壁手术切口,大网膜、肺等部位中[2]。
我们对34例子宫内膜异位症患者给予积极治疗,经精心护理,效果满意。
现报告如下。
1 临床资料
本组34例,年龄23~54岁,平均35.39±4.33岁。
其中内在性子宫内膜异位
症2l例,间质性子宫内膜异位症5例,外在性子宫内膜异位症8例。
2 治疗方法
手术是治疗子宫内膜异位症的一种首选方法,本病具有类似恶性肿瘤的种植
侵蚀能力,同时具有出血导致局部纤维组织化增生,局部切口生长而形成的瘢痕
组织,还有包围之中的结缔组织,阻止药物进入病灶,导致治疗效果不佳[1]。
故本组皆采取手术方式治疗。
彻底切除病灶防止疾病造次复发,对这类疾病不能
手软,以保证异位病灶没有残留,如例病灶范围大且深的病例,切除大范围病灶
后腹壁缺损较大,所以不能解剖复位予补片加强腹壁,防止日后形成腹壁疝[3]。
3 围手术期护理
3.1术前护理:
3.1.1完善常规术前准备工作进行相关实验室检查及月超检查,测定腹部切
口病灶大小、位置、形态及深浅,做好备皮,边缘区域,配血准备。
常规行硬脊
膜外麻醉,饮源澡,术前禁食愿澡,术日晨排空膀胱,病灶较小、表浅者可不留
置导尿管。
3.1.2好心理护理,随着肿块逐渐增大而担心是否会恶变,给患者带来极大的
困扰,影响了患者正常生活;患者多出现焦躁和恐惧等心理,我们应用专业的护
理知识和悉心照料给予帮助,缓解其心理压力和焦虑,建立彼此的信任,指导患
者分散注意力,从而起到减轻压力缓解痛苦的作用。
多聆听患者诉求,并从护理
专业知识的角度给予解答,安慰支持患者,增强信心,以积极的态度配合手术与
治疗[4]。
3.2术后护理:
3.2.1术后预防感染保持床单元清洁整齐,定时更换,切口定期更换药布。
换药时注意无菌操作,动作要轻,如有导尿管者做好会阴擦洗,预防感染,与此
同时,跟患者要有足够多的沟通;术后如回复正常即可拔除导尿管,指导多饮水,并检测尿量是否正常。
3.2.2密切观察生命体征和麻醉不良反应:治愈子宫内膜异位症病一般运用病
灶切除术,应用此手术是因为它术后恢复快创伤还小,对腹内无造成任何干扰,
术后胃肠道功能恢复快。
本病仅2例有麻醉后胃肠道反应,可术后第2天即有好转,并恢复普通饮食。
3.2.3疼痛护理指导患者经期保持会阴部清洁,经常用温开水清洗会阴1~3次,保持清洁。
指导并引导患者使用一些娱乐手段;来分散注意力以减轻疼痛感。
如患者出现腹部疼痛严重时,护理人员应给予相应部位按摩,目的是缓解疼痛。
经期时要注意保暖,除此之外避免在恢复期间一切的体育运动和重体力活动。
3.2.4切口护理术毕返回病房,立刻给予腹带,目的是固定好伤口,密切观
察术口处有无渗液,时刻叮嘱患者不要乱动,为防止伤口开裂。
本组有2例由于
病灶既大又深,切口缺损较大;由于术后因患者出现脂肪液化还有排斥反应,出
现切口渗液和裂开,故再次入院治疗。
后给予加强抗感染及针对病情给予治疗,
等切口没有炎症出现,体温正常,局部干燥之后才可进行修补性缝合,在换药方
面建议加大次数,时刻注意伤口瘢痕生长情况。
3.2.5患者术后康复指导,等术后患者精神状态恢复时,告诉患者可以做简单
运动,几天后才可做一些运动量较大的活动,不过还是要考虑个体差异及患者个
体恢复情况,防止麻药后遗反应出现,此类现象最易出现,指导高能量高热量饮食,切口才会更容易愈合。
本组还没有发生此类现象。
3.2.6出院愈后指导,患者术后一周内切口干燥,切口处皮肤吻合良好,待体
温正常等各种情况未出现时即可出院,出院后叮嘱要正常的作息时间休息和保持
切口局部干洁,切口拆线后1~3d表面干燥方可湿水。
愈后还要着重预防一些增
加腹部压力的活动。
3周后随访,本组恢复都非常快。
随访6个月~2年,均没
有复发也没有并发其他疾病。
4 小结
如果由于某种因素,而使子宫内膜生长在其他部位时。
但在正常情况下,子
宫内膜覆盖于子宫体腔面,如出现上述问题即可诊断为子宫内膜异位症。
据统计,三分之二的患者有典型的继发性痛经、性交痛、不育及月经改变等症状[5]。
手术
是治疗本病的主要方法,因为在直视下可以明确病灶范围,性质和位置,对解除
疼痛,促进生育功能效果具有非常好的效果。
如体积较大卵巢内有剖宫产史,在
腹壁切口瘢痕处出现明显的周期性经期疼痛,在经期肿块会有明显增大,一月过
后肿块会有明显缩小,疼痛也得到了减轻,应首先想到本病的可能。
治疗首选手术,彻底切除干净病灶,防止复发,同时提供专业的优质护理服务促进患者早日
康复,以健康愉快的情绪度过围术期。
参考文献
[1]张英蕾,王维昌.诊治子宫内膜异位症经验[J].上海中医药杂志,2011,
4l(1):7-8.
[2]王琼娟,腹腔镜治疗子宫内膜异位症伴不孕症围手术期护理.中国康复2011.24(4):33 35..
[3]杨素勉.低频电刺激对妇科术后胃肠功能恢复的影响[J].医学信息,2010,23(18):3486-3487.
[4]张信美.子官内膜异位症相关疼痛的处理[J].护理实践与研究。
2009,
25(9):655.
[5]梅清秀子宫内膜异位症的中西医结合治疗及临床护理.中国实用妇科与产
科杂志, 2010,7(16):40-42.。